Yuzlar bosimni pasaytiradi. Yangi avlod bosimi ostida planshetlarga qarash. Yomonlik belgilari


Yuqori arterial bosimni davolash uchun dorilar yo'q, terining o'zining ijobiy va salbiy tomonlari bor. Dori-darmonlarni qabul qilish, uning dozasi va qabul qilishning og'irligi shifokorning zimmasida.

Zmist [Show]

Diuretik dorilarni qanday qabul qilish kerak

Davolash uchun dori arterial gipertenziya Bemorning bosimi qanchalik yuqori bo'lishiga qarab, bir holatda tanlanadi. 80 yoshgacha bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi uchun davolash usuli arterial bosimni 140 dan 90 mm Hg gacha bo'lgan qiymatga o'zgartirishdir. (Kasalxonada) yoki 135 dan 85 mm Hg dan past. uy ongida. Diuretiklar (septik preparatlar) kuchlanish sababi sifatida qaralishi mumkin. U tanadan hidni olib tashlaydi, hidni yo'qotadi va shu bilan bosimni pasaytiradi. Uning o'lchamini nazorat qilish uchun nima etarli bo'lishi mumkin.

Indapamid o'rnini bosadigan "Arifon-Retard" gipertenziya uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan eng xavfsiz sexoginal dorilardan biri bo'lib, u eng kam yon ta'sirga ega. Preparat tarkibida juda ko'p yog' va glyukoza mavjud emas, shuning uchun uni diabetga chalinganlar va semiz odamlar iste'mol qilishlari mumkin. "Arifon-retard" kuniga bir marta olinishi kerak, yolg'on. Tonometr yordamida arterial bosimning ko'rsatkichlariga rioya qilish kerak bo'lsa, har bir sinovda bir yoki ikki marta bosimni sozlash kerak. Agar preparatni qabul qilishni to'xtatgandan keyin bir oy o'tgach, o'zgarishlar bo'lmasa, boshqa dori tanlash uchun shifokorga borishingiz kerak. Yuzingizni o'zingiz o'zgartirish qabul qilinishi mumkin emas.

Yuqori bosimni davolash uchun boshqa preparatlar

Bayram uchun yuqori o'rinbosar Shifokor bunday dorilarni tavsiya qilishi mumkin. Bularga angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) inhibitörleri kiradi: Captopril (Kapoten), Lisinopril (Zestra, Prinivil) va Ramipril (Altak). Ular qon tomirlarini kengaytiradi va angiotensin gormonini bloklamaydi. Yuqori kuchlanish bo'lsa, blokerlar ham buyuriladi angiotensin-II retseptorlari(ARB): "losartan" ("Cozaar"), "Olmesartan" ("Benikar") va "Valsartan" ("Diovan"). Noxush hid qon tomirlarini bo'shashtiradi va angiotenzinni bloklaydi. Beta-blokerlar yurak va qon tomirlarida gormonal va asab signallarini to'xtatadi va shu bilan arterial bosimni pasaytiradi. Bunday preparatlardan oldin "metaprolol", "Nadolol", "Penbutolol" dan foydalaning.

Kaltsiy kanal blokerlari kaltsiyning yurak va qon tomirlariga kirishiga to'sqinlik qiladi va mushaklarni bo'shashtiradi. Bu arterial bosimni o'zgartiradi. Gipertenziya bilan og'rigan bemorlar ko'pincha Amlodipin (Norvasc), Diltiazem, Nifedipin (Procardia) bilan davolanadi. Renin inhibitörleri (masalan, Aliskiren) renin gormoni ishlab chiqarishni ko'paytiradi va uning ishlab chiqarilishini va kuchlanishini kamaytiradi. Ushbu dorilardan birini qo'llash arterial bosimni diuretikdan foydalanishdan tezroq kamaytiradi. Turli guruhlardan ikkita dorini birlashtirib, ularni kamaytirishga yordam beradigan kichik dozalarda olishingiz mumkin yon effektlar. Bunday davolanish uchun dori-darmonlarni tanlash tananing individual xususiyatlariga bog'liq bo'ladi va shifokor tomonidan belgilanishi kerak.

Yuqori arterial bosimni davolash uchun to'g'ri preparatni qanday tanlash kerak

Arterial gipertenziya muammosi bugungi kunda juda dolzarbdir. Ushbu kasallik uchun davolash kiritilgan milliy dasturlar Aksariyat aybdor mamlakatlarning sog'lig'ini himoya qiling. O'ng tomonda nima bor?


Ma'lumki, arterial bosim ostida eng oddiy narsadan charchash oson dorilar va odamlarga o'z yo'lida ayting.

Bundan tashqari, ko'plab bemorlar yuqori bosim kabi jimgina qichqiradilar va ba'zi bemorlar arterial bosimning zarbalarini sezmaydilar.

Hammasi o'ngda arterial gipertenziyaga olib keladigan ta'sirlar. Teri gipertenziya uchun maqsadli organlar deb ataladigan miya, yurak, ko'z va ko'z tomirlariga yuqori bosim ostida.

quvonmadi gipertonik kasallik yoki simptomatik gipertenziya miokard infarkti va boshqa shakllarni rivojlanish xavfini keltirib chiqaradi ishemik kasallik yurak, miya halokatlari, Nicora etishmovchiligi va ko'zlardagi qaytarilmas o'zgarishlar.


Shu sababli, arterial gipertenziyani davolashning hozirgi usuli qon bosimi ko'tarilishini bostirish emas, balki ularni bostirishdir. erta tashxis kasallik, oxirgi uch soat ichida maqsadli organlarning kamayishi, gipertonik inqirozlarning oldini olish, maqsadli organlarning shikastlanishining oldini olish va gipertenziya rivojlanishi.

Ta'sirlangan arterial bosimni davolash usulini tanlashdan oldin, shifokor kasallikning yomonlashuvining mumkin bo'lgan xavflarini baholashi va ma'lum bir bemorda ularni minimal darajaga tushirishga harakat qilishi kerak.

Rizik - o'ngda olijanobmi?

Arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda xavflarni baholashda ehtiyot bo'ling:

  • Avvalo, arterial o'rindiqlarning raqamlari

Patologik bemorlarda arterial bosim 140-90 mmHg dan yuqori bo'lgan deb hisoblanadi. Ilgari turli yosh toifalari uchun turli xil AT normalari mavjudligi muhim bo'lganligi sababli, shoshilinch shifokorlarning pozitsiyasi norma va kasallikni aniq ajratib turadi. 140 dan 90 gacha bo'lgan bosim tozalashni talab qiladi. Turli xil parhez, shuning uchun dori terapiyasiga o'tish uchun juda kech emas.

Doimiy arterial bosimdan ehtiyot bo'ling, aks holda ishemik kasallik bo'lmaydi, maqsadli organlarning shikastlanishi yoki Madaniy diabet, Keyin siz turmush tarzini o'zgartirishingiz, oziq-ovqat va ichimliklarni tartibga solish, adekvat tanlash bilan almashishingiz mumkin. jismoniy talablar, Psixoterapiya, gevşeme texnikasi va arterial bosimni refleksli pasaytirish (akupunktur, massaj, meditatsiya). AT ning yuqori chegarasi, bu vaqtda u ishlaydi, 160 dan 90 gacha (organizmda davolanadigan asoratlar va birga keladigan kasalliklar mavjudligi sababli).

  • Yana bir jihat - maqsadli AT raqamlari, biz davolanish natijasida va bemorning onasi sifatida erishmoqchi bo'lgan narsadir.

Hozirgacha yozgi bemorlarda arterial bosimning normal ko'rsatkichlariga muvofiq bo'g'imlarning bo'g'imlarini saqlab qolishga ruxsat berilgan. Bugungi kunda bemorlarning barcha guruhlari uchun maqsadli bosim 90-85 mmHg darajasida 140-135 dan past. Biroq, keksa yoshdagi odamlarda va qon tomirlarida aterosklerotik o'zgarishlardan aziyat chekadigan odamlarda bosimning pasayishi silliq bo'lishi kerak va biz biroz keyinroq tan oladigan birinchi guruhlarning dori-darmonlarini o'tkazish bilan davom etishi kerak.


60 yoshgacha bo'lgan odamlarda, engil gipertoniya bilan og'rigan va diabet yoki konjestif kasalliklardan aziyat chekadigan odamlarda bosim 85 mmHg ga 120-130 gacha sozlanishi kerak.

Arterial gipertenziya uchun xavf omillari quyidagi tartibda tasniflanadi:

  • Yurak kasalligi va miyokard infarkti xavfi
  • rubarb AT
  • Yosh (erkaklar 55 yoshdan oshgan, ayollar 65 yoshdan oshgan)
  • tovuq
  • O'tdagi xolesterin 1 litr uchun 6,5 mmol dan ortiq
  • Qonli diabet
  • Ishemik yurak kasalligining erta rivojlanishi bilan yaqin qarindoshlarning mavjudligi

Prognozga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa holatlar:

  • Lipoproteinlar darajasini pasaytirish yuqori qalinligi, Kam qalinlikdagi siljish
  • mikroalbuminuriya
  • Glyukoza bardoshliligining buzilishi
  • semizlik
  • Kam ta'sirli hayot tarzi
  • Ijtimoiy-iqtisodiy va etnik guruh yuqori riziku(Sanoat jihatdan uzr so'ragan joylardan yevropaliklar)

Arterial gipertenziya shirasida o'lim xavfini oshiradigan omillar:

  • O'tmishda qon tomir yoki o'tmishdagi miya ishemiyasi
  • Miyokard infarkti, ishemik kasallik, yurak etishmovchiligi
  • Diabetik nefropatiya, azot etishmovchiligi
  • Aorta anevrizmasi, periferik tomirlarning shikastlanishining klinik belgilari
  • Ko'zning retikulasini o'zgartiring: qon ketish va ekssudatlar, ko'rish nervi ko'krak qafasining shishishi.

"O'limga olib keladigan to'rtlik" aniq bo'lganda xavf eng yuqori bo'ladi:

  • arterial gipertenziya
  • semizlik
  • yuqori xolesterin
  • va qon pulpasi

Ko'p odamlar arterial gipertenziya xavfini kam baholaydilar. Ular dam olishga va cho'milishga da'vat etiladi, chunki ular o'zlarining hayotiyligidan foydalanadilar va bosim ularni qo'zg'atmagani uchun, tabletkalarni qabul qilish yoki hayotni o'zgartirish uchun hech narsa yo'qligini hurmat qilishadi.

Bemorlarning yana bir toifasi o'z xavflarini ortiqcha baholashdan qo'rqishadi, ular insultdan vafot etgan yoki yurak xurujidan vafot etgan qarindoshlari va do'stlari ro'yxatiga qo'shishdan qo'rqishadi, shuningdek, shifokorning sevgisini yo'qotmaslikdan qo'rqishadi. Internetda yangi dorivor mahsulotlar haqida ma'lumot izlayotganlar va "avans bosimi ostida qimmatbaho tabletkalar" ni biladiganlar ularni dorixonalarda katta miqdorda sotib olishadi va ularni o'zlari sinab ko'rishga shoshilishadi.

Va hatto uzoq vaqt davomida o'qitilgan shifokorlar nuqtai nazaridan ham, yuqori bosimni davolash uchun amaliy dalillar mavjud, ular gipertenziya haqida ko'p narsalarni bilishlari mumkin, u bilan malakali va tezkor kurashish, azoblanish xavfini etarli darajada kamaytirish. ichki organlar yoki gipertenziv bemorlarning darhol o'limi. Remark yomon odam emasdek, u shunday deb yozgan edi: "Bekorga qasam ichmang va ohangdor tarzda harakat qiling".

Gipertenziya uchun dorilar

  • Vitse 160 dan 90 va undan yuqori darajaga ko'chirilganda, dori terapiyasining boshlanishi butunlay boshlanadi.
  • Giyohvandlik, yurak etishmovchiligi yoki diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'zlar 130 dan 85 mmHg gacha bo'lgan qon bosimida ham yuqori bosim ostida bo'ladi.
  • Ba'zi epizodlarda bitta dori bilan terapiya etarli bo'lishi mumkin (gipertenziya, yurak urishi). Bunday holda, 12 yil davomida bir marta qabul qilinishi mumkin bo'lgan dorilarga ustunlik beriladi.
  • Ko'pincha ular ikkita dorivor usuldan iborat kombinatsiyalangan davolanishga o'tadilar. Bu nafaqat dorilarning dozalarini o'zgartirishga, balki ularning nojo'ya ta'sirini cheklashga, shu bilan birga ma'lum bir bemorda harakatlanuvchi bosimning rivojlanishining barcha mexanizmlariga maksimal ta'sir ko'rsatishga imkon beradi.

Tiazid anesteziklari va sulfanilamidlar

Saluretiklar omboriga kiritilgan tiazid sekretagoglari va sulfanilamidlar sekretsiyalarning tebranishini va ajralishini kamaytiradi. Shu maqsadda tomir devorining shishishi kamayadi, uning tozalanishi ortadi va bosimni kamaytirish uchun drenaj yaratiladi.


Tiazid

  • Gidroklorotiyazid 25 mg. 20 dona. 40 rub, 100 mg. 60 rub.
  • Gipotiazid 25 mg. 20 dona 100 rub, 100 mg. 120 rub.
  • siklometiazid

Ular nitrat kanallarida xlor va natriy ionlarining teskari yutilishi orqali o'tadi, ular orqali natriy va xlor chiqariladi va ular bilan suv tortadi. Tiazidlarni oddiy AT ga kiritmang.
Gipotiazidning ta'siri uni qabul qilganidan keyin 1,5-2,5 yil o'tgach boshlanadi va 6-12 yil davom etadi.
Dozaj: Monoterapiya uchun o'rtacha terapevtik doz 25-50 mg ni tashkil qiladi. Boshqa preparatlar bilan birgalikda: 12,5 dan 25 mg gacha. Yara davrida preparatni qabul qilish yaxshidir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: vaginallik, emizish, elektrolitlar buzilishi, anuriya, katta jigar etishmovchiligi, kompensatsiyalanmagan jigar diabeti, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar, yuqori sezuvchanlik, anuriya, Addison kasalligi, og'ir jigar etishmovchiligi.
Yon ta'siri: qon tomirlari, shish, suyuqlikning chalkashishi, elektrolitlar muvozanati, mushaklardagi og'riq, quruq og'iz, sprague, zerikish, aritmiya, qusish, diareya, zaiflik, allergiya reaktsiyalari - kropivyanka, visip, Stivens sindromi -Jonson va gemoplastiyali anemiya, , purpura, nekrotizan vaskulit, pnevmonit va oyoqlarning kardiogen bo'lmagan shishishi, anafilaktik shok, xoletsistit, pankreatit, ich qotishi, surunkali podagra, anoreksiya, kuchning pasayishi, ortostat gipotenziyasi, quyosh allergiyasi (fotosensitivlik, ko'zning buzilishi), , bosh og'rig'i, Paresteziya (qo'ng'iroq, g'ozlar, karıncalanma), ko'zning funktsiyasi buzilgan, interstitsial nefrit.

sulfanilamidlar

  • Indapamid (Indopamid 30 dona 120 rub., Arifon 30 dona 300-400 rub., Indu 30 dona 100 rub., Ravel 30 dona 200 rub., Akripamid 30 dona 40 rub.)
  • Xlortalidon (oksodolin)
  • Kombinatsiyalar: Xlortalidon + Atenolol (Tenorik 120-170 rubl)

Ushbu dorilar gipertenziyaning muhim shakllari, kombinatsiyalangan terapiyada chidamli gipertenziya uchun tanlovdir. Indapamid diabet uchun tanlangan dori hisoblanadi, chunki u qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilmaydi. Rossiyada xlortalidon faqat kombinatsiyalangan preparatlar omborida mavjud.
Preparat jinsiy olatni va yurak bilan bog'liq asoratlar xavfini kamaytiradi. Spirtli ichimliklar va pishirish orqali chiqariladi va tanada to'planmaydi.
Qo'llash usuli: Indapamid (Ravel SR, Akripamid, Ionik) dozadan qat'i nazar, kuniga bir marta 2,5 mg dozada qo'llaniladi. U 24 yil davom etadi. Shodlanish effekti birinchi yil oxirigacha o'zini namoyon qiladi.
Homiladorlik, laktatsiya, jigar va azot etishmovchiligining muhim shakllari, laktoza intoleransi, past qon kaliy uchun kontrendikatsiyalar.
Nojo'ya ta'sirlari: allergik teri reaktsiyalari, vulvada og'riq, ko'ngil aynishi, qusish, displazi, arterial bosimning keskin pasayishi, to'satdan turganda ko'zning qorayishi, sebitya. Shuningdek, siz quruq yo'tal, sinusit, faringit, rinit, quruq og'iz, uyquchanlik, tartibsizlik, asabiylashish, uyqusizlik, depressiyaga duch kelishingiz mumkin.

Beta blokerlar

Mono yoki kombinatsiyalangan terapiya uchun ushbu dorilar yurak-qon tomir xavfini ishonchli tarzda kamaytiradi. Gipertenziyaning chidamli shakllarini davolash uchun javob beradi, miyokard infarkti bo'lgan bemorlarda, angina, doimiy atriyal fibrilatsiya va surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tanlangan dorilar. Ta'sir mexanizmi renin va angiotenzin 2 (tovush) ning galvanik sekretsiyasi va qon tomirlarining beta-retseptorlarini blokirovka qilishga asoslangan.

Beta-bloker bilan izolyatsiya qilingan davolanish 2-4 kun davomida ishlatilishi mumkin, shundan so'ng ekskretor yoki kaltsiy kanallari blokerlari bilan kombinatsiyalarga o'tish mumkin.

  • Selektiv bo'lmagan beta-blokerlar: karvedilol, propranolol (Anaprilin), sotalol (SotaHexal), oksprenolol, nadolol (Korgard 80).
  • Tanlangan beta-blokerlar (atenolol, metoprolol, bisoprolol, seliprolol, nebivolol, betaksolol).

Davolanish holatida metoprolol, besoprolol, karvedilol, nebevalol va betaksalol bilan davolash amalga oshiriladi, bu arterial gipertenziyadan o'lim xavfini kamaytiradi. Betaxolol (Locren) ayollarda menopauza davridagi gipertenziyani davolash uchun tanlangan preparatdir.

karvedilol

  • Akridilol 280-320 rub.
  • Dilatrend 620-720 rub.
  • Karvedilol 90-160-300 rub.
  • Karol 200 rub.
  • shuningdek, ATRAM, Bagodilol, Vedicardol, Carvidil, Carvenal, Cardivas, Tallitonu, Recardium

U nafaqat beta, balki alfa 1 retseptorlarini ham bloklaydi.
Bir martalik 25-50 mg dozani oling.
Dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi, yurak blokadasi, yurak ritmi uchun kontrendikatsiyalar, bronxial astma, Jigarning muhim kasalliklari, bronxo-obstruktiv kasalliklar, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, laktatsiya davri. Qandli diabet, vaginoz, psoriaz, nikotin etishmovchiligi, depressiya, tirotoksikoz,
Yon ta'siri: arterial bosimning keskin pasayishi, tartibsizlik, suyuqlikni yo'qotish, bosh og'rig'i, quruq og'iz, qusish, qusish, oshqozon, bradikardiya, allergik reaktsiyalar- kropivyanka, burun tiqilishi, nafas qisilishi, bronxospazm, yo'tal, uchlaridagi og'riq, shishishning kuchayishi, grippga o'xshash sindrom.

bisoprolol

  • Bisoprolol 30-150-230 rub.
  • Concor 180 -220 -330 rub.
  • Biol 180-250 rub.
  • Bidop Cor, Biprol 80-160 rub.
  • Bisogamma 120-220 rub.
  • Kordinorm 180-260-460 rub.
  • Koronal 120-200-320 rub.
  • Niperten 130-200-300-460 rub.
  • Aritel 90-180 rub.

Kuniga bir marta 5-10 mg dozada olinadi. Engil gipertenziya uchun 2,5 mg dozada foydalanish mumkin. Dori-darmonlarni bosqichma-bosqich qabul qilish, 2 ta past dozani uzaytirish kerak, chunki raptoterapiyada arterial bosimni olib tashlash mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar i yon faoliyat karvedilolga o'xshaydi.

atenolol

metoprolol

Betalok 200-500 rubl, Korvitol 250-300 rubl. Egilok 130-300 rub. Metozok 180-250 rub. VAZOCARDIN 50 rub. Metokard 50-80 rub. Metoprolol 40 rub.

nebivolol

Binelol, Nebivolol 300-600 rub. Nebilet 400-800 rub. Nebilong 350 rub. Nebivator 300-500 rub.

betaksolol

Lokren 700-1000 rub.

Angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitori

Ular angiotensinni reninga aylantiruvchi fermentni blokirovka qiladi, bu sudyaga o'xshaydi. Yurakka qon oqimini kamaytiring, yurakning shishishini oldini oling va gipertrofiyadan tiklanishiga yordam bering.

Sulfhidril guruhi bilan ACE inhibitörleri

  • kaptopril (Kapoten 130-200-260 rubl, Captopril 10-40 rubl. Epsitron, alkadienlar)
  • benazepril (lotensin)
  • zofenopril (Zokardis 160-350 RUR)

Kaptopril - gipertenziv inqirozlarni bartaraf etish uchun tanlangan dori (10 mg). Miya tomirlarining aterosklerozi tufayli yozgi bemorlarda gipertoniya uchun trival terapiyasiga ehtiyoj yo'q (ular gipotenziya va suyuqlikni yo'qotishi mumkin).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: ACE inhibitörleri bilan aphid terapiyasida anjiyoödem tarixi, homiladorlik, laktatsiya, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, transplantatsiyadan keyin, limfa tugunidan qon oqimining to'sqinlik qilishi, yurak-qon tomir diabeti, miya yarim ishemiyasi, yurak ishemik kasalligi, zaiflik. , muhim otoimmün kasallik.
Yutish: boshlashdan bir yil oldin, kuniga 2 marta, eng past dozadan boshlab 12,5 mg.
Yon ta'siri: Quincke blyashka, ko'z funktsiyasining buzilishi, uyquchanlik, chalkashlik, ko'rishning buzilishi, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi, periferik plitalar, anemiya, quruq og'iz, stomatit, najas yuzining buzilishi, uyqusizlik, doimiy g'ozlar, bronxospazm, quruq yo'tal, qichishish. oyoqlarning , diabet bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiya.

Karboksil guruhi bilan ACE inhibitörleri

  • enalapril (Berlipril ® 70-100-160 rub., Enalapril 40-80 rub., Enap 80-100-150 rub. Enam 20-60 rub., Tahrirlash 50-100 rub., Renitek 70-130 rub., 60nipri rub.)
  • lisinopril (Diroton 170-230-370 rubl. Lisinopril 20-40, Lisinopril Teva 100-120-180 rubl, Lizoril 90 rubl, Irumed 260 rubl, Lizonorm, Sinopril)
  • perindopril (PRESTARIUM 440-630 rub. Perineva 250-360-560 rub., Parnavel 200-270 rub.),
  • ramipril (Hort 320-400 rubl, Tritace 570-680 rubl, Amprilan 200-250-330 rubl),
  • spirapril (Quadropril 350-500rub)
  • trandolapril (Retard qirg'ichdan 550-650 rub.)
  • xinopril, silazopril

Enalapril bemorlar uchun hayotning ahamiyatsizligiga ijobiy hissa qo'shdi. Eng yoqimsiz yon ta'siri quruq yo'taldir.

Nizhpharm'dan Enalapril haqiqiy bemorlarda samarali bo'lishiga umid qiladigan brendning mahsulotidir. Arzonroq generiklar asl dorilarga qaraganda samaraliroq.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: vaginoz, laktatsiya, yuqori sezuvchanlik, ehtiyotkorlik bilan - jigar qandli diabet, jigar etishmovchiligi, keksa yosh, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, IHS, muhim otoimmün kasalliklar, Nirka transplantatsiyasi uchun va in.
Zastosuvannya: kob dozasi 5 mg. 1 r / kun, 2 ta past dozadan keyin hech qanday ta'sir yo'qligi sababli, 10 mg gacha oshiring. Engil gipertenziya uchun boshlang'ich doza 10 mg, maksimal dozasi 40 mg.
Yon ta'siri: kuchlanishning pasayishi, angina pektorisi, aritmiya, tromboemboliya Legen arteriyasi, Bosh og'rig'i, tartibsizlik, depressiya, asabiylashish, charchoq, quloqlarda shovqin, ko'rish va eshitishning buzilishi, vestibulyar apparatlar, ishtahaning pasayishi, dispepsiya, pankreatit, diareya, quruq yo'tal, nafas qisilishi, bronxospazm, m, Kvinke ning nabryanka, , fotosensitivlik, stomatit, artrit, artralgiya, ko'z funktsiyasining buzilishi, soch to'kilishi, libidoning pasayishi.

perindopril

Perineva 250-360 rubl, Prestarium 450-650 rubl.

Surunkali yurak etishmovchiligi, barqaror ICH, arterial gipertenziya bilan takrorlanuvchi insultning oldini olish uchun ko'rsatmalar

lisinopril

Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub.

Metabolik sindrom va 2-toifa diabet bilan og'rigan yozgi bemorlar uchun tanlangan dori.

Fosfinil guruhi bilan

fosinopril (Monopril 350rub, Fosicard 120-200rub

Fosinopril nikel tanqisligi va nikel sabab bo'lgan muhim kasalliklar uchun tanlangan doridir. nirkova patologiyasi dozani sozlashni talab qilmaydi.

Sartana (angiotensin II retseptorlari blokerlari)

Bu 90-yillarda paydo bo'lgan aniq yangi yuzlar. Bosimni tortish bilan kamaytirish samarali bo'ladi va bir vaqtning o'zida bir marta (yoki istalgan vaqtda) olinishi mumkin. Davolanishning maksimal davomiyligi (48 yilgacha) kandesartan uchun. Kamdan-kam hollarda quruq yo'talni keltirib chiqaradi, qon bosimini keskin pasaytirmang va siydik sindromini keltirib chiqarmang. O'rim-yig'im boshlanganidan 4-6 yil o'tgach, stanchion rivojlanadi. Qon bosimi past bo'lsa, tomir devorining spazmini yo'qotish samarali bo'ladi. Chidamli gipertenziya uchun kombinatsiyalarga kiritilgan. Bugungi kun uchun - tanlangan dorilar.

Sartanlarni nomlang:

  • losartan (Losartan Teva 170-300-700 rub., Presartan 140 rub., Lorista 190-300-600 rub., Lozap 290-600-750 rub. Kozar 300-600 rub., Vasotens 90 Blozarktran.rubel. 200 rub.)
  • valsartan (Valz 250-700-800 rubl, Valsacor 230-350 rubl. Diovan 1400-1800 rubl)
  • eprosartan (Teveten 800-1200 rubl)
  • kandesartan (Atacand 1400-1700-2000rub)
  • telmisartan (Mikardis 630-950 RUR Twinsta 650-950 RUR)

losartan

Losartan Rossiyadagi yetakchi original sartan hisoblanadi. Davolashni o'rtacha 100 mg terapevtik dozadan boshlang, chunki 50 mg doimiy gipotenziv ta'sirga ega emas.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: dihidrotatsiya, bolaning yoshi, Vaginizm, laktatsiya, giperkalemiya.
Yutish: 1 r / kun, qabul qilishdan qat'i nazar, boshlang'ich doza 50 mg ni tashkil qiladi, uni 100 mg gacha oshirish mumkin.
Yon ta'siri: uyqusizlik, bosh og'rig'i, tartibsizlik, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, xotira muammolari, suyuqlikni yo'qotish, ko'rishning o'zgarishi, yo'tal, tiqilishi va burun qon ketishi, bronxit, og'riq ko'krak qafasi, Orqa, artrit, aritmiyalar, yurak kasalliklari, anemiya, libidoning pasayishi, quruq teri, soch to'kilishi, terlashning ko'payishi, anjiyoödem, isitma, podagra va boshqalar.

Kaltsiy kanal blokerlari

Xushbo'y hidlar quyidagilarga bo'linadi:

  • dihidropiridin (amlodipin, nifedipin)
  • fenilalkilamin (verapamil)
  • benzodiazepinlar (diltiazem)

Jismoniy stimulyatsiyaga tolerantlikni oshiring. ACE inhibitörleri bilan kombinatsiyalardan foydalanishni o'ylab ko'ring, chunki bu sexoginoz belgilarini yo'q qilishga imkon beradi. Miyaning og'ir aterosklerozi va gipertenziya, yurak ritmining buzilishi va angina pektorisi bo'lgan yozgi bemorlarga foydali bo'lishi kerak.

Dori vositalari ro'yxati:

  • amlodipin (Amlodipin 40-80-160 rubl, Amlovas 300 rubl, Amlotop 120 rubl, Tenox 260-460 rubl, Kolchek 200-320 rubl, Norvasc 300-600-960 rubl, Kardilopen 360 rubl)
  • nifedipin (OSMO-adalat 190-320 rub., Calcigard 70-160 rub., Cordaflex 100-140 rub., Kordipin 100-160 rub., Korinfar 100-160 rub., Nifecard 200-330 rub.. )
  • verapamil (Verapamil 50 rubl, Verogalid 300 rubl, Isoptin 430 rubl)
  • diltiazem (karta 140-300 rub, Diltiazem 100-150-250 rub, Diaz, Diacordin)

Gipotenziv markaziy harakatlar

Bularga klonidin va moxonidin kiradi:

  • Klonidin davolash standartlaridan olib tashlangan, ammo hali ham terapiyani o'zgartirishdan qo'rqmaydigan va preparatni chaqirishi mumkin bo'lgan klonidinli buvilar orasida o'z izdoshlari bor.
  • Moxonidine (Tensotran 200 330-550 rub., Physiotens 300-450 rub. Moxonitex 350 rub., Moxonidine 120-200 rub.) Imidazol retseptorlari agonisti engil gipertenziya, metabolik sindromda o'z samaradorligini ko'rsatdi.
  • Bosim ostidagi bunday engil tabletkalar, masalan, Andipal, vegetativ-qon tomir distoni uchun ko'proq mos keladi va davolangan arterial gipertenziya uchun mos emas.

Nima uchun rauvolfiya preparatlarini to'liq muzlatish kerak emas?

Bu arterial gipertenziyani davolash uchun ishlatilgan birinchi dorilar. Ulardan eng mashhurlari - Reserpine va Raunatin. Bu to'g'ridan-to'g'ri simpatolitiklar, ular ham natriy va suvni kamaytiradi.

Ularning gipotenziv ta'siri to'liq namoyon bo'ladi (ta'sir 1-2 kundan keyin paydo bo'ladi) va uni qabul qilganlarning to'rtdan birida arterial bosimning klinik jihatdan sezilarli darajada pasayishi kuzatiladi. Shunday qilib, dorilar kunlik antihipertenziv deb da'vo qila olmaydi, asosiy foydalari bemorlarning hayot sifatini yaxshilash va organoprotektsiyadir (yurakning chap shilliq qavatining gipertrofiyasining o'zgarishi, yurak glomerulyar sklerozining oldini olish). , aritmiya xavfining pastligi va tomirlarda progressiv aterosklerotik jarayonning rivojlanishi). Ushbu dorilarning past ta'sirini hisobga olsak, bu muammo bo'lmaydi.

Rauvolfiya preparatlari bilan bog'liq asosiy muammo shundaki, ular juda ko'p yon ta'sirga ega:

  • Smut ko'krak bezi saratonining sababi bo'lib, uning chastotasi reserpin va unga asoslangan preparatlar bilan davolashda uch barobar ortadi.
  • Shuningdek, reserpin seriyasi teri osti saratoni rivojlanishini kuchaytiradi. Bu Frantsiya kabi Evropa mamlakatlarini reserpinni almashtirish uchun dori vositalarining mavjudligini to'liq cheklashga undadi.

Krem onkologik muammolar Rezerpinga o'xshash moddalar quyidagi yon ta'sirga ega:

  • depressiya va parkinsonizm (ayniqsa yozgi odamlarda)
  • uyquchanlik
  • burun tiqilishi
  • Skunio-ichak trakti viruslari
  • aritmiya, shishish
  • Iktidarsizlik va bronxospazm

Rauvolfiyaning kombinatsiyalangan shakllari:

  • adelfan (dihidralazin va reserpin),
  • adelfan esidrex (Gidroxlorotiyazid + Dihidralazin + Reserpin),
  • brinerdin yoki kristepin (Dihidroergotoksin + Klopamid + Reserpin) Dihidroergokristin va sechoginous Klopamid bilan birlashtirilgan.
  • trirezid K (rezerpin, dihidralazin, gidroxlorotiyazid, kaliy xlorid)
  • sinepres (Gidroxlorotiyazid + Dihidroergotoksin + Reserpin)

Ular, asosan, sechoginous komponentlarini kamaytirish uchun ishlaydi. Va bu kombinatsiyalardagi yon ta'sirlar barcha qismlarga kiritilgan.

Shuning uchun, ko'p sonli yanada samarali va xavfsiz antihipertenziv dorilarning kashf etilishi bilan, rauvolfiya preparatlarini hozirgi qo'llash hech bo'lmaganda noo'rin va nomaqbuldir, ayniqsa, yozgi bemorlar Ents bilan ishlash amaliyotida, bu ruhiy kasalliklar bilan bog'liq barcha yon ta'sirga ega. kasallik, maksimal darajada ifodalanadi.

Gipertenziv inqirozni bartaraf etish

  • Inqirozlar davrida magniy yoki boshqa dorilarning ichki yara in'ektsiyalari allaqachon qo'llanilgan.
  • Bugungi kunga kelib, gipertenziv inqiroz nazorat qilinmoqda:
    • til ostiga 10 mg tabletka (5 mg gacha) nifedipin (Korinfar) yuboring.
    • yoki 25 - 50 mg kapoten (inqiroz davrida eng yaxshi qiymat).
  • 0,4 mg dozada fiziotens (moksonidin) yoki 0,075-0,15 mg dozada klonidin (klonidin) ham buyuriladi.

Qolgan dori faqat klonidinni surunkali qabul qilganlarda qo'llaniladi, bu amaldagi davolash standartlariga muvofiqdir.

Keksa yoshdagi gipertenziya

  • Birinchi tanlov uchun dorilar ko'chirilgan viza yozda - sechoginny uchun: gipotiazid yoki indapamid (diabet diabet uchun). Ushbu guruhdagi dori vositalarining past kuchi va yuqori samaradorligi ularni engil gipertenziya uchun bir komponentli terapiya uchun qo'llash imkonini beradi. Xushbo'y hid, shuningdek, menopauza davrida ayollarda surunkali gipertenziya uchun yaxshiroqdir.
  • Boshqa seriyalar dihidropiridinlar seriyasining kaltsiy kanal blokerlari (amlodipin, nifedipin) bo'lib, ular ateroskleroz va qon tomir diabet uchun vaginoz muammolari uchun ko'rsatiladi.
  • Uchinchi o'rin lisinopril va sartanlarda.
  • Kombinatsiyalangan preparatlar: Prestans (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

kombinatsiyalangan terapiya

Bugungi kunda kombinatsiyalangan terapiya, qoida tariqasida, turli guruhlardan ikkita dori bilan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, mashhur sobit kombinatsiyalar.

  • ACE inhibitörleri + sexoginlar: amprilan (gipotiazidli ramipril), Berlipril ® plus (gipotiazidli enalapril), iruzid (gipotiazidli lisinopril), kapozid (gipotiazidli kaptopril), NOLIPREL (indapamidli perindopril), gipotiazid bilan, Charter (ramipril), en gipotiazid. NL (gipotiazid bilan enalapril), Enzix (indapamid bilan enalapril).
  • Sartana + sechoginni: Atacand plus (gipotiazidli kandesartan), Gizaar (gipotiazidli losartan), koaprovel (gipotiazidli iprosartan), Mikardis plyus (gipotiazidli telmisartan).
  • Sartana + kaltsiy kanallari blokerlari: amzaar (amlodipin bilan losartan), Tvinsta (amlodipin bilan telmisartan).
  • Kaltsiy kanal blokerlari + ACE inhibitörleri: Prestans (perindopril bilan amlodipin), Tarka (verapamil bilan trandolapril). Ushbu kombinatsiyalar davolanishdan oldin bemorlarda befarqlik rivojlanish xavfini kamaytiradi.
  • Kaltsiy kanallari blokerlari + diuretiklar: Tenorik (atenolol bilan xlortalidon).
  • Beta-blokerlar + sexoginlar: bisangil (gipotiazid bilan bisoprolol). Bu kombinatsiya yurak-qon tomir asoratlari xavfini kamaytiradi va bemorlarning hayotini yaxshilaydi.

Rezistent gipertenziyani davolash

Bemor ikki komponentli terapiyaga javob bermaydigan arterial gipertenziya shakllari ham mavjud. Bunday holda, u turli guruhlardan uchta dorini o'z ichiga olgan sxemalarga to'g'ri keladi.

Bugungi kunga kelib, quyidagilar tasdiqlangan:

  • Dihidoperidinli kaltsiy kanal blokerlari va beta blokerlari bilan ACE inhibitörleri
  • Sartanning kaltsiy kanallari blokeri va beta blokerlari bilan kombinatsiyasi ham samarali
  • Kaltsiy kanal blokerlari va diuretik bilan ACE inhibitori.

ACE inhibitori, kaltsiy kanal blokeri va sehoginni o'z ichiga olgan eng mos rejim. Tiazid diuretik spironolaktonni (veroshpiron) samarali qo'shish ham muhimdir.

Shunday qilib, bugungi kunda gipertenziyani davolash o'ng tomonda juda aniq bo'lib, unga albatta erishib bo'lmaydi va bosim ostida tabletkalarni qabul qilish kabi Internet orqali osongina tanlanishi mumkin.

Gipertenziyani dori vositalari bilan davolash oxirgi chora hisoblanadi, chunki har bir kishi gipotenzivda aybsizdir ( tushkun bosim) Preparatlar zararli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Shifokor tabletkalar yordamida bemorning bosimini "urishi" kerak, faqat kasal bo'lganlar, birinchi navbatda hayot tarzini o'zgartirishga harakat qilishlari kerak (vagni yo'qotish, sport bilan shug'ullanish, kamroq asabiylashish) va ortiqcha tuzni qabul qilishdan ko'ra. bu yordam bermadi.

o'qi muqaddas tamoyillar, Gipertenziya uchun vositalarni tanlash, keruvatiyaning izlari qanday. Hid, agar bemorda ko'z kasalligi, yurak yoki qalqonsimon bez etishmovchiligi bo'lmasa, yurak xuruji yoki gipertenziya natijasida yuzaga keladigan boshqa jiddiy muammolar bo'lmasa, tegishli.

  • Kichik dozalardan boshlang, ehtimol tavsiya etilgan dozaning yarmi ham; ayniqsa hurmat bilan yozgi odamlar (ajoyib eslatma " tibbiy muolaja yozgi odamlarda gipertenziya ").
  • Istalgan natijaga erishmaguningizcha, dozani bosqichma-bosqich oshiring.
  • Agar preparatning o'rtacha dozalarini qabul qilganda og'riq normallashmasa, dozani oshirmang, aksincha, shifokoringiz bilan gaplashing va boshqa ta'sir spektridagi boshqa dorini qabul qilishni boshlang yoki charchaganingizdan so'ng, yangisiga o'ting. birinchisidan. Shunga qaramay, kichik dozalardan boshlang va kerak bo'lganda ularni oshiring.
  • Agar dori yon ta'siri tufayli sizga mos kelmasa, uni qabul qilishni to'xtating va boshqa dorini sinab ko'ring.
  • Shifokor har doim bemorda bo'lajak tashrifdan oldin qonni to'kish uchun etarli miqdorda qon borligini tekshirishi va kelgusi tashrif sanasi haqida darhol bilishi kerak.
  • Patziytning Líkuvannya jarayoniga "qo'shilishi" birinchi darajali, Yakshcho vin rosumi, yaki preparatlari Likar yoma, o'zaro, noo'rin dorivor ustunlik milya kupalar kurashidagi g'alabalar bilan.

Mavjud ilmiy dalillarning eng qat'iy tahlili shuni ko'rsatadiki, diuretiklar, ACE inhibitörleri, kaltsiy antagonistlari, angiotensin II retseptorlari blokerlari va beta-blokerlar kabi gipertenziya uchun dorilarning asosiy sinflari gipertenziya tufayli arterial bosimni kamaytirishga intiladi ularning maqsadiga.

Dori vositalarining asosiy toifalari yurak-qon tomir kasalliklari va insult va miyokard infarkti kabi o'ziga xos yurak-qon tomir asoratlari bo'lgan bemorlarni himoya qilish qobiliyati uchun raqobatlashayotgani haqida izchil dalillar yo'q. Shunday qilib, gipertenziyani davolash bo'yicha mutaxassislar ta'kidlashlari kerakki, barcha dorilar guruhlari - diuretiklar, ACE inhibitörleri, kaltsiy antagonistlari, angiotensin II retseptorlari blokerlari va beta-blokerlar - ayollar uchun kasallik terapiyasi uchun mos keladi.

Endi nafas qisilishi, bosh og'rig'i, mushaklarning kuchlanishi va GIPERTENSIYAning boshqa belgilari yo'q! Bizning o'quvchilarimiz bosimni qadrlash uchun allaqachon ushbu usuldan foydalanadilar.

Batafsil...

Bosimni normallashtirish uchun tasdiqlangan samarali va maqbul narx qo'shimchalari:

  • Source Naturals dan magniy + vitamin B6;
  • Jarrow formulalaridan taurin;
  • Now Foods-dan baliq yog'i.

Texnika haqidagi hisobotni "Gipertenziyani yoqtirmasdan davolash" maqolasida o'qing. AQShdan gipertoniya qo'shimchalarini qanday olish mumkin - qon bosimingizni yaxshilang. Mushaklaringizni "kimyoviy" tabletkalar kabi zararli yon ta'sirlarsiz normal holatga keltiring. Robotga bir oz yurak bering. Tinchlaning, tashvishlanishni to'xtating va kechasi chaqaloq kabi uxlang. B6 vitamini bilan magniy gipertenziya uchun mo''jizalar yaratadi. Sog'ligingiz zo'r, yildoshlaringizga omad tilaymiz.

Har qanday toifadagi dori-darmonlarga javob beradigan ko'plab bemorlar bor va bir doriga javob beradigan bemorlar ko'pincha boshqasiga javob bermaydilar. Shu sababli, ko'proq dori vositalarining mavjudligi bemorlarda arterial bosimni samarali nazorat qilish imkoniyatini anglatadi. Bu juda katta ahamiyatga ega, chunki gipertenziyani davolash natijasida yurak-qon tomir asoratlari xavfini kamaytirish, birinchi navbatda, unga erishish usulidan qat'i nazar, bu kabi arterial bosimning pasayishiga bog'liq.

Gipertenziya teri turlari uchun kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkin, shuningdek, muayyan klinik holatlarda qulay ta'sir ko'rsatishi mumkin. Dori (lar) ni tanlash ushbu ma'lumotlarga mos keladigan muammolarni shakllantirish uchun javobgardir. Ushbu ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar haqida batafsil ma'lumot olish uchun "Gipertenziyani davolash: nima hid bor" maqolasini o'qing.

Renin faolligini to'g'ridan-to'g'ri inhibe qilish orqali ta'sir ko'rsatadigan dorilar yaqinda ommaga taqdim etilgan gipertenziya uchun dorilarning yangi sinfidir. Bosimni kamaytiradigan bir qator yangi qo'shimcha bo'yoqlar sinflari hozirda (2011 yil yozi) tadqiqotning dastlabki bosqichida. Endotelin retseptorlarining selektiv antagonizmi keng qamrovli dori terapiyasiga chidamli bo'lgan gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda arterial bosimni nazorat qilishni yaxshilash uchun katta va'da beradi.

  • Bosim uchun eng samarali dorilar
  • Silliq ta'sirga ega bosim ostida planshetlar
  • Uzoq muddatli hayot bosimi ostida planshetlar
  • Dori vositalarining (tabletkalarda) tavsifi bilan reytingi
  • kombinatsiyalangan dorilar
  • Bir nechta dorilarni qabul qilishning kombinatsiyasi
  • xulosa

Arterial bosim (qisqartirilgan A / D) 45-55 yoshdan keyin deyarli har bir odamning terisiga ta'sir qiladi. Afsuski, gipertoniyani to'liq davolash mumkin, shuning uchun gipertoniya bilan og'rigan bemorlar gipertenziv inqirozni (gipertoniya yoki gipertenziya xurujlari) oldini olish uchun umrining oxirigacha doimiy ravishda tabletkalarni ichishlari kerak, chunki Va keng ko'lamli oqibatlarga olib kelishi mumkin: og'irdan yurak xuruji yoki qon tomiriga bosh og'rig'i.

Monoterapiya (bitta preparatni qabul qilish) faqat ijobiy natija beradi kob bosqichi kasallik Muntazam ravishda qabul qilinishi kerak bo'lgan turli farmakologik guruhlardan ikki yoki uchta dori-darmonlarni birlashtirish orqali ko'proq ta'sirga erishiladi. Antihipertenziv tabletkalarni qabul qilishdan oldin, tana vaqt o'tishi bilan yig'lay boshlaydi va ularning harakati zaiflashadi. Shuning uchun barqaror barqarorlik uchun normal daraja A/D har qanday davolashni amalga oshirishda davriy almashtirishni talab qiladi.

Gipertenziv bemorlar kuchlanishni kamaytiradigan usullar yumshoq va uzoq muddatli (uch marta) bo'lishi mumkinligini bilishlari kerak. Turli farmatsevtik guruhlarning dori-darmonlari turli xil ta'sir mexanizmlarini namoyish etadi, ya'ni. Antihipertansif ta'sirga erishish uchun tanadagi turli jarayonlarga murojaat qiling. Arterial gipertenziya bilan og'rigan ba'zi bemorlar uchun shifokor turli xil davolash usullarini tavsiya qilishi mumkin, masalan, bosimni normallashtirish uchun atenololni qabul qilish yaxshidir, boshqalari uchun antihipertenziv kombinatsiyani qo'llash yaxshiroqdir. tomir yurak tezligini juda tez kamaytirishdir.

Bu zudlik bilan bosim (simptomatik) kamaytirish va harakat sababini hal qilish uchun muhim ahamiyatga ega: masalan, (bunday kasallik kabi) ateroskleroz davolash, ikkilamchi kasalliklar oldini olish - yurak xuruji, miya qon oqimining buzilishi va hokazo n.

Taqdimot jadvalida gipertenziya uchun buyurilgan turli farmatsevtik guruhlardan dori vositalarining to'liq ro'yxati mavjud:

Gipertenziya uchun buyurilgan dorilar

Bu har qanday bosqichda arterial gipertenziya (doimiy gipertenziya) davolash uchun ko'rsatmalar. Usulni tanlashda, dozani tanlashda, dori-darmonlarni qabul qilish va qabul qilish chastotasini tanlashda kasallikning bosqichi, birga keladigan kasalliklarning og'irligi va tananing individual xususiyatlari hisobga olinadi.

Sartanlar guruhidagi planshetlar bugungi kunda gipertenziyani davolashda eng istiqbolli va samarali hisoblanadi. Ularning terapevtik ta'siri angiotensin II uchun blokirovka qiluvchi retseptorlari shakllanishidir - organizmda barqarorlik va harakat hosil qiluvchi kuchli tomir-tovushli nutq A / D. trival foydalanish bilan planshetlar rivojlantirish vow holda yaxshi terapevtik ta'sir beradi. xudosiz meros va siydik sindromi.

Muhim: faqat kardiolog yoki shifoxona terapevti bosim ostida dori-darmonlarni buyurish uchun javobgardir, chunki ular terapiya paytida bemorning ahvolini kuzatib boradilar. Do'stlar, qo'shnilar yoki qarindoshlarga yordam beradigan, halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan har qanday gipertonik davolanish haqida o'zingiz qaror qabul qiling.

Quyida maqolada qaysi dorilar ko'pincha yuqori dozada buyurilgani, ularning samaradorligi, mumkin bo'lgan yon ta'siri, shuningdek, kombinatsiyalangan dozalash rejimlari haqida gapiramiz. Eng mashhur va mashhur dorilarning tavsifini o'qing - losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard va Verospiron.

eng kattasining to'lib ketishi samarali dorilar ko'chirilgan vitse ostida

Yumshoq ta'sirga ega anti-gipertenziya tabletkalari

Shvetsiyada antihipertenziv dorilar ro'yxati:

  • furosemid,
  • anaprilin,
  • kaptopril,
  • adelfan,
  • Enalapril.

Shvetsiyada gipertenziya uchun dorilar

Yuqori bosim bilan tilingiz ostiga Captopril yoki Adelfanning yarmini yoki butun tabletkasini qo'ying va uni o'rang. 10-30 daqiqadan so'ng bosim pasayadi. Bizga aytaylik, bunday usullarni qabul qilishning ta'siri ahamiyatsiz emas. Misol uchun, Captoprilni har doim ham oson emas, har bir dozada 3 martagacha kasalliklar uchun oling.

Loop diuretiklar bilan birlashtirilgan Furosemidning ta'siri kuchli diurezga olib kelishi mumkin. 20-40 mg preparatni qabul qilgandan keyin bir yil davomida va 3-6 yil ichida siz tez-tez siyishni boshlaysiz. Qon oqimining pasayishi, tomirlarning silliq mushaklarining bo'shashishi va aylanma qon hajmining o'zgarishi tufayli arterial bosim pasayadi.

Gipertenziya uchun kengaytirilgan foydalanish tabletkalari

Uzoq muddatli antihipertenziv dorilar ro'yxati:

  • metoprolol,
  • Diroton,
  • losartan,
  • Cordaflex,
  • PRESTARIUM,
  • bisoprolol,
  • Propranolol.

Gipertenziya uchun uzoq muddatli dorilar

Xushbo'y hid terapevtik ta'sirga ega bo'lishi mumkin, davolanish qo'li bilan parchalanadi. Siz uni kuniga atigi 1 yoki 2 marta olishingiz mumkin, bu oson, chunki gipertenziyani bostiruvchi terapiya hayotning oxirigacha barqaror ravishda ko'rsatiladi.

Ushbu mushuklar 2-3 bosqichli gipertenziya uchun trival kombinatsiyalangan terapiya uchun ishlatiladi. Ushbu usulning o'ziga xos xususiyatlari arzimas akkumulyator effektida yotadi. Barqaror natijaga erishish uchun siz 3 yoki undan ortiq faol dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak, ammo bosim darhol kamaymagan bo'lsa, uni qabul qilishingiz shart emas.

Antihipertenziv dorilarning assortimenti juda murakkab bo'lib, minimal keraksiz ta'sirlarni aniqlashdan boshlab, asosan yon ta'siri bo'lgan dorilargacha. Bu borada hamma narsa individual bo'lsa-da, antihipertenziv terapiyani diqqat bilan tanlash va kerak bo'lganda sozlash kerak emas.

losartan

Sartan guruhidan dori. Ta'sir mexanizmi tanadagi kuchlanish vazokonstriktor angiotenzin II ning chiqarilishida yotadi. Yuqori faollikka ega bu nutq nirklar bilan tebranuvchi reninadan transformatsiya orqali chiqadi. Liki AT 1 kichik turining retseptorlarini bloklaydi va shu bilan tomirlarning tovushini yo'q qiladi.

Sistolik va diastolik A/D losartanning birinchi og'iz dozasidan keyin ham, ko'pi bilan 6 yildan keyin kamayadi. Effekt siz to'g'ri dozani qabul qilguningizcha davom etadi. Barqaror barqarorlik uchun, kobdan 3-6 marta tortib olingandan so'ng, bosim vartosini bosing. Preparat diabetik nefropatiya bilan og'rigan diabetga chalingan gipertenziyani davolash uchun javob beradi - qandli diabet tufayli yuzaga kelgan metabolizmning buzilishi tufayli qon tomirlari, glomeruli, tubulalarning shikastlanishi.

Ulardan ba'zilarining analoglari mavjud:

  • bloktran,
  • Lozap,
  • Presartan,
  • Xartan,
  • Losartan Rixter,
  • Kardomin-Sanovel,
  • vazotens,
  • kampirlar,
  • Renicard.

Valsartan, Eprosartan, telmisartan - bu guruhning dorilari va undan samaraliroq Losartan va uning analoglari. Klinik dalillar arterial gipertenziyaning murakkab shakli bo'lgan bemorlarda yuqori A / D ni kamaytirishda uning yuqori samaradorligini ko'rsatdi.

lisinopril

ACE inhibitörleri guruhiga tegishli. Antihipertenziv ta'sir kerakli dozani qabul qilganidan keyin 1 yil o'tgach paydo bo'ladi, 6 yildan keyin maksimal darajaga ko'tariladi va kerakli doza saqlanib qoladi. Ushbu preparat trivalim akkumulyativ ta'sirga ega. Qo'shimcha doza: 5 dan 40 mg gacha, har bir dozada 1 marta olinadi. Gipertenziyani davolashda kasallikning og'irligi birinchi kunlardan boshlab kamayadi.

Analoglar ro'yxati:

  • Diroton,
  • Renipril,
  • Lipril,
  • Lizinovel,
  • Dapril,
  • Lisakard,
  • Lisinoton,
  • Sinopril,
  • Lisigamma.

Renipril GT

Enalapril maleat va gidroxlorotiyaziddan tashkil topgan samarali kombinatsiyalangan dori. Ushbu komponent yanada aniq hipotenziv ta'sirga ega va terini himoya qiladi. Bosim yumshoq va tanadan kaliyni yo'qotmasdan kamayadi.

Uyda qanday analoglar mavjud:

  • Berlipril ® Plus,
  • Enalapril N,
  • Co-renitek,
  • Enalapril-Akri,
  • Enalapril NL,
  • Enap-N,
  • Enafarm-N.

kaptopril

Ehtimol, ACE inhibitörleri guruhidagi eng keng tarqalgan dori. Uchrashuvlar favqulodda yordam gipertonik inqirozni to'xtatish usuli bilan. Uchun trivalogo likuvannya xavotirlar, ayniqsa yozda miya tomirlarining aterosklerozi bo'lgan odamlar, chunki bu tezlikni yo'qotish bilan bosimning keskin pasayishiga olib kelishi mumkin. Boshqa gipertenziv va nootrop dorilar bilan bir vaqtda buyurilishi mumkin, ammo doimiy A / D nazorati ostida.

Analoglar ro'yxati:

  • kiptyavi,
  • Kaptopres,
  • alkadienlar,
  • Katopil,
  • Blokordil,
  • Captopril AKOS,
  • Angiopril,
  • Rilcapton,
  • Kapofarm.

Arifon-retard (indopamid)

Sulfanamidga o'xshash dorilar guruhidan diuretik va gipotenziv dori. Kompleks terapiyada arterial gipertenziyani davolash sezilarli sexoginik ta'sirni kamaytirmaslik uchun, aksincha, cho'zish bilan bosimni barqarorlashtirish uchun minimal dozalarda qo'llaniladi. Shuning uchun, uni qabul qilganda, diurezning ko'payishini kutish mumkin emas, u bosimni pasaytirish usuli sifatida ishlatiladi;

  • Indopamid,
  • akripamid,
  • Perinid,
  • Indapamid-Verte,
  • Indap,
  • Akripamidni kechiktirish.

veroshpiron

Kaliyni saqlaydigan sexogin qo'shimchasi. Kurslarda har bir qo'shimcha uchun 1 dan 4 marta oling. Bu yurakning normal ishlashi uchun muhim bo'lgan kaliyni tanadan olib tashlamaydigan sexogin ta'sirga ega. Arterial gipertenziyani davolash uchun kombinatsiyalangan terapiyada ishtirok eting. Shifokor tomonidan belgilangan dozani davom ettirganda, nojo'ya ta'sirlar mavjud emas, kamdan-kam hollarda. Trivale Likuvannya katta dozalarda (100 mg/dozadan ortiq) ayollarda gormonal buzilishlarga, erkaklarda esa iktidarsizlikka olib kelishi mumkin.

Bosilgan bosim ostida kombinatsiyalangan preparatlar

Maksimal gipotenziv ta'sirga va natijada paydo bo'ladigan kombinatsiyaning kuchiga erishish uchun preparatlar bir nechta optimal tanlangan komponentlardan iborat. tse:

  • Noliprel (indopamid + perindopril arginin).
  • Aretel plus (bisoprolol + gidroxlorotiyazid).
  • Exforge (valsartan + amlodipin).
  • Renipril GT (enalapril maleat + gidroxlorotiyazid).
  • Lorista N yoki Lozap plus (losartan + gidroxlorotiyazid).
  • Tonorma (triamteren + gidroxlorotiyazid).
  • Enap-N (gidroklorotiyazid + enalapril) va boshqalar.

Bosim ostida bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishning kombinatsiyasi

Kombinatsiyalangan terapiya davolangan arterial gipertenziyada topiladi. kuchli erishish ijobiy natijalar Turli farmakologik guruhlardan 2-3 ta dori-darmonlarni bir soatlik qabul qilish bilan qo'llab-quvvatlanadi.

Tabletkalarni yuqori bosim ostida qanday qabul qilish kerak:

Vitse ostida bosilganda planshetlarning kuchi yuqori. Gipertenziya 2 va 3 bosqichlarida bemor og'riqdan azob chekayotgan bo'lsa, kuchlanishni normal holatga keltirish uchun qo'llaringizni ushlab turing. Shu maqsadda gipertenziv inqirozlarsiz barqaror antihipertenziv ta'sirga erishish uchun qisqa kombinatsiyalangan terapiya qo'llaniladi. Shuni ta'kidlash kerakki, vaziyatda har qanday dori uchun faqat shifokor aybdor. Birinchidan, barcha xususiyatlar va nuanslarni (yoshi, birga keladigan kasalliklarning og'irligi, gipertenziya bosqichi va boshqalar) hisobga olgan holda tanlov qiling va keyin dori vositalarining kombinatsiyasini tanlang.

Har bir bemor uchun individual davolash sxemasi ishlab chiqilgan bo'lib, u o'z A / D ni kuzatib borishi va muntazam ravishda nazorat qilishi kerak, agar buyurilgan davolanish etarli darajada samarali bo'lmasa, dozani boshqasiga almashtirish uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak . Bemorlar yoki do'stlarning tomirlariga qo'llaniladigan dori-darmonlarni o'z-o'zidan qo'llash ko'pincha yordam bermaydi, aksincha, gipertenziya rivojlanishiga va asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.

Ko'pgina keksa odamlar arterial bosimning oshishi muammosidan aziyat chekishadi. Uni ehtiyotkorlik bilan va bosqichma-bosqich kamaytirish kerak, ammo bu qanday dori uchun? chetida hurmatli taom Shuning uchun bosimni kamaytirish uchun bir nechta va ikkitadan ortiq bosimga ega bo'lish kerak bo'ladi. Bu jarayon ko'pincha bir necha oy davom etadi. Bunday uzoq muddatli davolanish davrida qo'llaniladigan yuzning zaiflashgan tanaga zarar etkazishiga hech qachon yo'l qo'yib bo'lmaydi. Shuning uchun, dori tanlashdan oldin, Vartoga maksimal jiddiylik berilishi kerak.

Bundan tashqari, unutmang - shifokor tomonidan kengaygan arterial bosim uchun buyurilgan dori, bu ham simptomlarni engillashtiradi va hayotni biroz osonlashtiradi. Gipertenziyadan butunlay qutulish uchun siz ushbu kasallikning sababini bilishingiz kerak. Shundan so'ng, har qanday kasallik bo'lsa, kompleks yondashuvlarni amalga oshirish kerak.

Kaptopril tabletkalari

Captopril tabletkalari antihipertenziv dori, ACE inhibitori. Antihipertenziv ta'sir mexanizmi ACE faolligini raqobatbardosh inhibe qilish bilan bog'liq bo'lib, bu angiotensin 1 ni angiotensin 2 ga aylantirish suyuqligining pasayishiga olib keladi (bu vazokonstriktor ta'siriga ega bo'lishi mumkin va ...

Kapoten tabletkalari

Kapoten bilan yurish uchun annotatsiyada aytilishicha, bu preparat infuziondan keyin va infuziyadan oldin o'zgaradi, arterial bosimni pasaytiradi, shuningdek atriumdagi bosimni pasaytiradi va qon oqimining kichik hajmida. Yurak og'irligini oshiradi, yuqoridagi iflos burmalarda ko'rish tezligini kamaytiradi...

Zokardis 30 tabletka

Zokardis 30 tabletkalari antihipertenziv dori va ACE inhibitoridir. Ushbu ta'sir mexanizmi arteriyalarning kengayishi bilan birga bo'lgan angiotensin tebranishini strangulyatsiya qilish bilan bog'liq va bu refleks bilan yurak urishi har kuni oshadi. Dori ko'payadi ...

Enalapril tabletkalari

Enalapril tabletkalari ACE inhibitörleri sinfiga kiruvchi antihipertenziv doridir. Enalaprilning ta'siri uning arterial bosimni tartibga solishda muhim rol o'ynaydigan renin-angiotensin-aldosteron tizimiga ta'siriga asoslangan. Dudoqlarning ko'rinadigan ta'siri cho'zilganidan keyin rivojlanadi ...

Berlipril ® tabletkalari

Berlipril ® tabletkalari angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri guruhiga qo'shilishi kerak. Rechovina angiotensin I dan angiotensin II ishlab chiqarishni kamaytiradi, buning natijasida aldosteron ishlab chiqarish kamayadi. Bu sodir bo'lganda, periferik periferik bosim, arterial bosim, bosim ...

Enap planshetlari

Enap planshetining ko'rsatmalariga ko'ra, u ACE inhibitori, antihipertenziv dori va "proleks" ni o'z ichiga oladi, buning natijasida enalaprilat hosil bo'ladi. Ta'sir qilish mexanizmi enalaprilat infuzioni ostida yuzaga keladigan ACE faolligini bostirishdir. Bu sistolik i ning pasayishiga olib keladi ...

Renipril tabletkalari

Renipril tabletkalari ACE inhibitörlerinden (blokerlar) oldin olinishi kerak. ACE angiotensinning parchalanishi va bradikininning deaktivatsiyasida ishtirok etadigan ferment bo'lib, qon bosimini tartibga solish tizimining muhim tarkibiy qismidir. Preparatning asosiy moddasi enalapril maleat bo'lib, qon tomirlarining tovushiga xalaqit beradi va ...

Enam tabletkalari

Enam tabletkalari kundalik antihipertenziv hisoblanadi dorivor dori. Virobnik kichik tabletkalardagi vipuska shaklini tanladi, Charunka konturli qadoqlash o'nta dori uchun optimal bo'ldi. Preparat arterial gipertenziyani davolash uchun buyuriladi. Vín vikorist bilan ittifoq ...

Co-renitec planshetlari

Co-Renitec tabletkalari arterial gipertenziyani davolashga qaratilgan kombinatsiyalangan antihipertenziv preparatdir. Shifokorni qabul qilish kompleks terapiya omboriga kiritilgan, bir martalik doz 24 soat davomida ATni kamaytirishga yordam beradi ...

Lisinopril tabletkalari

Lisinopril tabletkalarining faol moddasi ACE inhibitörleri sinfining antihipertenziv dorisidir. Bu angiotensin I ning angiotensin II ga aylanishini katalizlovchi angiotensinga aylantiruvchi fermentning (ACE) funktsional faolligini inhibe qiladi. Anjiyotezin II darajasining pasayishi darajasini o'zgartiradi ...

Diroton tabletkalari

Diroton tabletkalari arterial bosimni tartibga solish uchun ishlatiladi. Diroton tabletkalari gipotenziv (qon bosimini pasaytiradi) va periferik vazodilatatsion ta'sirga aniq ta'sir ko'rsatadi. Ushbu preparatning asosiy moddasi lisinoprildir. Turg'unlikdan so'ng, Diroton boshlanadi ...

PRESTARIUM A tabletkalari

PRESTARIUM A tabletkalari angiotenzinga aylantiruvchi ferment (ACE) ingibitorlari bo'lgan dorilarning klinik-farmakologik guruhini ifodalaydi. Qo'zg'atilganda arterial bosim darajasini pasaytirish uchun hid to'xtaydi. PRESTARIUM tabletkalari va perindoprilning asosiy faol moddasi...

Co-Perinev tabletkalari

Co-Perineva tabletkalari perindopril va indapamidni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan preparatdir. Preparat antihipertenziv depressiyaga yordam beradi, uning samaradorligi kasallik, tananing holati tufayli davom etmaydi va taxikardiya bilan birga kelmaydi. Chi lipidlar almashinuviga ta'sir qilmaydi, shu jumladan...

charter planshetlari

Charter tabletkalari - yurak-qon tomir tizimining turli kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan dorilar. Ushbu antihipertenziv dori (bosimni pasaytiruvchi) qabul qilinganda, periferik qon tomirlarini qo'llab-quvvatlashning o'zgarishiga olib keladi, oyoq kapillyarlarida bosimni pasaytiradi, yurak tuxumdonini oldinga siljitadi, bu bilan...

Parnavel tabletkalari

Tabletkalar Parnavel - dorivor zasib s farmakologik guruh antihipertenziv dorilar. Gipotenziv ta'sirga ega, katta arteriyalarda tomir devorining elastik kuchini tiklaydi, yurak mushaklari ishini normallantiradi va belgilarni o'zgartiradi...

Amprilan tabletkalari

Amprilan tabletkalari gipotenziv va vazodilatatsion ta'sirga ega. Yurak-qon tomir diabet yoki surunkali nevrologik kasalliklarning natijasi bo'lgan arterial gipertenziya, nefropatiyani davolash uchun tavsiya etiladi. Aniq yurak-qon tomir kasalliklarida preparat insult xavfini kamaytiradi va...

Indapamid tabletkalari

Indapamid tabletkalari gipotenziv ta'sirni bartaraf etish uchun dorilar guruhiga kiritilishi mumkin. Xuddi shu nomdagi faol preparat dori sifatida, ham diuretik, ham vazodilatator sifatida ishlatiladi. Qabul qilinganda xlor va natriy ionlari darajasi oshadi, kaliy va...

Gidroklorotiyazid tabletkalari

Gidroklorotiyazid tabletkalari diuretiklar (sexoginik preparatlar) guruhiga kiritilgan. Shunga o'xshash nomga ega bo'lgan faol birikma (gidroxlorotiyazid) boy anionlarning va organizmdan (bikarbonat, magniy, kaliy) reabsorbtsiyasini (suv, natriy, xlor) va chiqarilishiga yordam beradi ...

Arifon retard tabletkalari

Arifon retard tabletkalari arterial bosimni pasaytiradigan va barqarorlashtiradigan uzoq muddatli doridir. Sechoginous kasalliklar guruhiga mansub bo'lishidan qat'i nazar, bu muhim emas kuchli to'lqin chastota va obsyag sechovypuskan uchun. Ushbu gipotenziv ta'sir to'liq amalga oshiriladi ...

Atenolol tabletkalari

Atenolol tabletkalari selektiv beta-1 adrenergik blokerdir. Nutq bir xil darajada faol, preparatni qo'llashda u organizmga uch marta ta'sir qiladi: kuchlanishni pasaytiradi (gipotenziv), normalizatsiya qiladi. yurak ritmi(Antiaritmik) va hujumlarga qarshi "kurash" ...

Karvedilol tabletkalari

Karvedilol tabletkalari arterial gipertenziya va yurak faoliyatining buzilishiga olib keladigan tug'ma kasalliklarni davolash uchun dorivor mahsulotdir. Preparat alfa va beta blokerlar sifatida tasniflanishi kerak. Dori o'rtaga tushsa, u tezda singib ketadi ...

Concor planshetlari

Concor tabletkalari kasalliklarni davolash uchun mo'ljallangan dorivor maqsadlarda ishlatiladi. Yurak-qon tomir tizimi. Turli xil dori vositalarining juda katta guruhi mavjud bo'lib, ular mexanizmga asoslangan farmakologik ta'sir turli sinflarga tarqaladi. Konkor qanday sharoitda bunday darajaga ko'tariladi...

Bisoprolol tabletkalari

Bisoprolol tabletkalari terapevtik dorilar guruhiga kiritilgan - antihipertenziv dorilar. Uning asosiy terapevtik ta'siri tizimli arterial bosimni pasaytirishdir, shuning uchun bu dori ishlatiladi kompleks davolash yurak va qon tomirlarining turli kasalliklari ...

Biprol tabletkalari

Biprol tabletkalari - antiaritmik va gipotenziv ta'siri tufayli arterial gipertenziya, yurak ishemik kasalligi va yurak etishmovchiligini davolashda qo'llaniladigan blokerlar guruhidan dori. Preparatning asosiy komponenti bisoprololdir. Vin...

Koronal tabletkalar

Koronal tabletkalar beta-blokerlar guruhiga kiradi va arterial gipertenziya va yurak ishemik kasalliklarini davolash uchun bemorlarga buyuriladi. Koronal tabletkalar arterial gipertenziyani davolash uchun ishlatiladi. Jismoniy hajmdagi o'zgarishlar haqida o'ylashning terapevtik ta'siri ...

Niperten tabletkalari

Niperten tabletkalari beta-bloker, antihipertenziv, antianginal va antiaritmik ta'sir ko'rsatadi. Preparatning faol moddasi bisoprolol bo'lib, u selektiv beta-1-adrenergik bloker bo'lib, terapevtik diapazondagi beta-1 adrenergik retseptorlariga ta'sir qiladi va uning ...

Losartan-Rixter tabletkalari

Losartan-Rixter tabletkalari gipotenziv va qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'sirga ega. Preparat arterial gipertenziya va surunkali yurak etishmovchiligi uchun ishlatiladi. Men uni qabul qilganimdan taxminan bir yil o'tgach ta'sir qiladi ...

Lozap tabletkalari

Ko'rsatmalarga ko'ra, Lozap tabletkalari o'ziga xos angiotensin II retseptorlari antagonistlariga qo'llaniladi va gipotenziv ta'sirga ega. Preparat qon tomirlarining periferik bosimini pasaytiradi, arterial bosimni pasaytiradi, yurakdagi bosimni o'zgartiradi, qondagi adrenalinni o'zgartiradi va ...

Lorista tabletkalari

Lorista tabletkalari - dorivor preparat, qon bosimi va yurak etishmovchiligi bilan samarali kurashadigan planshetlar. Ijobiy in'ektsiya asosiy komponent - Losartanga asoslangan. Nutq cho'kib ketadi ...

Valz tabletkalari

Valz tabletkalari dorivor preparat bo'lib, uning terapevtik ta'siri qon aylanishini va yurak-qon tomir tizimining normal ishlashini oshirishga qaratilgan. Valz preparati periferik vazodilatatorlar guruhiga kiradi. Doim tabletkalarni qabul qilganimdan so'ng, men dori haqida juda oz narsa aytaman ...

Amlodipin tabletkalari

Amlodipin tabletkalari arterial gipertenziya va ishemik yurak kasalligi uchun ishlatiladi. Uning gipotenziv va antianginal ta'siri tomir devori va periferik qo'llab-quvvatlashning ohangini pasaytirish, kislotada yurak go'shtini iste'mol qilishni kamaytirish va vazospazmning oldini olish orqali amalga oshiriladi. Biroq, dori mumkin ...

planshetlar Corinfar

Korinfar - nifedipin o'rnini bosadigan tabletkalar. Yuzlar qanday illatlarda yordam beradi? Preparat kaltsiy kanallarini bloklaydi - kaltsiy molekulalari yurak hujayralariga kirmaydi. Tutqichlarni qabul qilgandan so'ng, tomirlar kengayadi va bosim pasayadi. Tom Korinfar vikorystuvati tavsiya qiladi ...

Verapamil tabletkalari

Verapamil tabletkalarini kaltsiy kanal blokerlaridan oldin olish kerak. Yurak-qon tomir kasalliklarini davolashda ishtirok eting. Antianginal, antiaritmik va antihipertenziv ta'sirlarni ochib beradi. Verapamil miyokardning kislotaliligiga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi, natijada yurak chiqishi va...

Diltiazem tabletkalari

Tabletkalarning asosiy faol moddasi Diltiazem gidroxloridi membranadagi maxsus oqsilli kaltsiy kanallarini (kaltsiy kanal blokeri) blokirovka qilish orqali organizmga kaltsiy ionlarining so'rilishini kamaytiradi. Kaltsiy kanallarining bunday bloklanishi birinchi navbatda yurak, qon tomirlari va...

Diuretik xususiyatlar

Ushbu dorilar bemorlarga tuz va kislotalarni tanadan olib tashlashga yordam berish uchun bo'lingan. Tanadagi ortiqcha miqdorda tuz va turp qon oqimi va yurak faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi.

Kaliyni saqlovchi diuretiklar vibratsiyali tarzda yuboriladi. Xushbo'y hid tanani muhim kaliydan mahrum qiladigan moddani yo'q qilishga imkon beradi. Tiazid turining diuretik xususiyatlari, keyin hidlar, albatta, arzonroq, ammo ularning turg'unligi natijasida ular mumkin. salbiy reaktsiyalar tanaga.

Mana, yozgi odamlarga og'riqdan xalos bo'lishga yordam beradigan samarali va juda qimmat bo'lmagan dorilar ro'yxati:

  • aldakton
  • Indapamid
  • Gidroklorotiyazid
  • veroshpiron

Kaltsiy kanallarining "blokerlari", shuning uchun kaltsiyni antagonizatsiya qiladi

Ushbu guruhdagi dorilar kaltsiy ionlarining yurak va qon tomirlari to'qimalariga kirishini cheklaydigan tarzda harakat qiladi. Natijada arteriyalar kengayadi, ularning o'tkazuvchanligi oshadi va arterial bosim pasayadi. Kaltsiy ionlarining oqimi normal holatga qaytadi, yurak, jigar va oshqozonga qon oqimi kuchayadi.

Ko'rinib turibdiki, kaltsiy antagonistlarini tanlashning asosiy afzalliklari:

  • Ushbu dorilarni qabul qilish natijasida rosum faolligi, faolligi pasaymaydi, shuningdek, insonning jismoniy tayyorgarligiga ta'sir qilmaydi;
  • Tanadagi kaliy darajasi o'zgarmaydi;
  • Siz psixologik bosimdan qo'rqmaysiz.

Bu afzalliklar kaltsiy antagonistlari yon ta'sirga olib kelmasligini anglatmaydi va ular hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Bunday dori-darmonlarni qabul qilishning foydaliligi to'g'risida mustaqil ravishda qaror qabul qilish mumkin emas. Ko'rinib turibdiki, faqat shifokor aybdor. Ushbu guruhdagi bir qator dorilar haddan tashqari ta'sir qilishi mumkin:

  • Lomir
  • izoptin
  • Norvask
  • Korinfar

Kundalik kaltsiy antagonizmini doimiy ravishda uzaytirish, faol nutqning kuchayishi natijasida tomirlarni asta-sekin kengaytiradi. Darhaqiqat, ular yumshoq dori-darmonlar deb ataladi, ular kuchlanish kuchaygan keksa yoshdagi odamlarga buyuriladi. Shuni unutmangki, ularni qabul qilishdan oldin ularni ro'yxatdan o'tkazish faqat fakhivetning aybi. O'z-o'zini o'ylash bilan shug'ullanmang.

Beta blokerlar

Beta-blokerlarning ta'sir qilish mexanizmi adrenalinga sezgir bo'lgan beta-blokerlarni blokirovka qilishdir. Bu retseptorlar bloklanganda ularning adrenalin gormoniga sezgirligi pasayadi, bu esa adrenalinning miyokardga ta'sirini pasayishiga olib keladi. Natijada, yurak urishi qisqaradi va zaiflashadi, bu esa arterial bosimning pasayishiga olib keladi.

E'tibor bering, ushbu dorilar guruhi miyokard infarkti bilan og'rigan bemorlarga ko'rsatiladi. Buning sababi, miokard infarkti tarixi bo'lgan bemorlarda beta-blokerlarni doimiy ravishda qo'llash bilan o'limning pasayishiga erishildi.

Keksa odamlar uchun antihipertenziv dorilarning ushbu guruhi bir qator yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Beta-blokerlarning asosiy yon ta'siri:

  • Yog'lar va uglevodlar almashinuvining buzilishi;
  • Uglevod almashinuvining buzilishi tufayli diabet xavfining oshishi;
  • Bosh og'rig'i;
  • Uyquning buzilishi;
  • Tezlikni oshirish;
  • Anksiyete asta-sekin paydo bo'ladi;
  • Odamlarda potentsialning pasayishi.

Dori vositalaridan foydalaning:

  • Concor;
  • VASOCARDIN;
  • Carvidex;
  • Betakor.

Beta-blokerlarning afzalligi yurak ishemik kasalligi bo'lgan bemorlarda ularning turg'unlik potentsiali bo'lib, bu keksa yoshdagi bemorlar orasida keng tarqalgan.

ACE inhibitörleri kabi angiotensinga aylantiruvchi fermentning faolligini kamaytiradigan dorilar

ACE inhibitörleri arterial gipertenziya uchun ishlatiladi. Xushbo'y hid suv-tuz balansini yangilaydi, keyin tomirlarning tovushini tinchitadi kimyoviy reaksiyalar, Yurak va yurakning to'qimalarini vayron qilishdan himoya qiling va yurak ishini normallashtiring. Davolanishlar arterial bosimni maqbul darajaga tushirguncha va bemorning ahvolini normallashtirmaguncha qo'llaniladi. Kasallik holatida ushbu xarajatlarni iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Keksa odamlar uchun preparat markaziy qismga ijobiy infuzion beradi asab tizimi va miyani rag'batlantiradi. ACE inhibitörleri: Captopril, Ramipril, Fozinopril.

Kombinatsiyalangan preparatlar

Arterial bosimni pasaytirish uchun qo'shma dorilar bemor preparatni qabul qilganda dozani oshirgandan keyin kerakli natijani bermagan yoki boshqa dori bilan almashtirilgandan keyin berilgan bo'lsa, antihipertenziv dori reyhanning soni arterial bosimdan tashqarida bo'lganda ko'rsatiladi. Gipertenziv kasallikning muhim shakllari uchun bir xil kombinatsiyalangan preparatlar buyurilishi kerak. Vartoning ta'kidlashicha, keksa odamlarda bu alomatlarning oldini olishning afzalligi, ko'pincha yuqori dozalarda dori vositalarini tez-tez ishlatish bilan yuzaga keladigan arterial gipotenziya kabi nojo'ya ta'sirni minimallashtirishdir.

Kombinatsiyalangan dorilarning afzalliklari:

  • Bir tabletka bir vaqtning o'zida 2-3 dozani o'z ichiga oladi, bu davolangan arterial gipertenziya uchun bitta tabletkali strategiyaning bevosita foydasini qondiradi;
  • Dori vositalarining past dozalari;
  • Yon ta'sirlarni minimallashtirish;
  • Dori vositalarining yaxshi so'rilishi va tolerantligi.

Quyidagi antihipertenziv dorilar guruhlarini birlashtirish mumkin:

  • Kaltsiy kanal blokerlari va diuretiklar;
  • Kaltsiy kanal blokerlari va ACE inhibitörleri;
  • Diuretiklar va ACE inhibitörleri.

Kombinatsiyalangan antihipertenziv dorilarni qo'llash:

  • Tonorma (kaltsiy kanallarini bloker, diuretik va beta bloker);
  • Accusid ® (diuretik va ACE inhibitori);
  • Prestan (ACE inhibitori va kaltsiy kanal blokerlari);
  • Kapozid (ACE inhibitori va diuretik).

Xotira izi, nima bo'lishidan qat'iy nazar tibbiy muassasalar, Yangi avlod, shu jumladan, ozroq bo'lsa-da, ularning yon ta'siri bo'lishi mumkin. G'ayrioddiy nojo'ya ta'sirlar teri bemorida paydo bo'lmaydi, faqat kuchli dorilarning yuqori dozalarini qabul qilganda. Bu teri organizmining o'ziga xosligi bilan bog'liq, buning natijasida teri bemori muolajalarga o'ziga xos tarzda javob berishi mumkin.

Yangilangan: Bugun 2020

Arterial gipertenziya muammosi bugungi kunda juda dolzarbdir. Ushbu kasallikni davolash eng kambag'al mamlakatlarda milliy sog'liqni saqlash dasturlariga kiritilgan. O'ng tomonda nima bor?

Bundan tashqari, ma'lumki, arterial bosim eng oddiy dori-darmonlar va xalq tabobati bilan osonlik bilan bartaraf etiladi.

Bundan tashqari, ko'plab bemorlar yuqori bosim kabi jimgina qichqiradilar va ba'zi bemorlar arterial bosimning zarbalarini sezmaydilar.

Hammasi o'ngda arterial gipertenziyaga olib keladigan ta'sirlar. Teri gipertenziya uchun maqsadli organlar deb ataladigan miya, yurak, ko'z va ko'z tomirlariga yuqori bosim ostida.

Gipertenziv kasallik yoki simptomatik gipertenziya miyokard infarkti va ishemik yurak kasalligining boshqa shakllari, serebrovaskulyar avariyalar, nikotin etishmovchiligi va ko'zning qaytarilmas o'zgarishlari xavfini keltirib chiqaradi.

Shu sababli, arterial gipertenziya uchun hozirgi terapiya qon bosimining ko'tarilishini to'xtatish emas, balki ularning oldini olish, kasallikni erta tashxislash, uchinchi soat davomida maqsadli sonlarni kamaytirish, gipertonik inqirozlarning oldini olish, maqsadli organlarning shikastlanishi va gipertenziya rivojlanishining oldini olishdir. .

Ta'sirlangan arterial bosimni davolash usulini tanlashdan oldin, shifokor kasallikning yomonlashuvining mumkin bo'lgan xavflarini baholashi va ma'lum bir bemorda ularni minimal darajaga tushirishga harakat qilishi kerak.

Rizik - o'ngda olijanobmi?

Arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda xavflarni baholashda ehtiyot bo'ling:

Birinchisiga ko'ra,

Patologik bemorlarda arterial bosim 140-90 mmHg dan yuqori bo'lgan deb hisoblanadi. Ilgari turli yosh toifalari uchun turli xil AT normalari mavjudligi muhim bo'lganligi sababli, shoshilinch shifokorlarning pozitsiyasi norma va kasallikni aniq ajratib turadi. 140 dan 90 gacha bo'lgan bosim tozalashni talab qiladi. Turli xil parhez, shuning uchun dori terapiyasiga o'tish uchun juda kech emas.

Arterial gipertenziyaning bosqichlari quyidagilarga bo'linadi:

  • Ag1 140/159 i / yoki 90-99
  • AG2 160-179 i / yoki 100-109
  • AG3 ≥ 180 / yoki ≥110
  • izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziya ≥140 va<90.

Dori terapiyasining butun donasi gipertenziya 2-3 bosqichlariga o'tkazildi. Bemorning yuqori yoki past rizikaga ega bo'lishi muhim emas. ATni normallashtirishga dorilarni qabul qilishni boshlaganidan keyin 3 oydan kechiktirmasdan erishish kerak.

AG 1 dastlab hayot tarzingizni o'zgartirishga imkon beradi. Quyidagilarni kiritish sizning javobgarligingizdir:

  • oshxona tuzi miqdorini stakan uchun 5 grammgacha kamaytiring,
  • alkogol dozasini erkaklar uchun 14 birlikka va ayollar uchun haftasiga 7 birlikka kamaytirish (1 birlik - 125 ml sharob yoki 250 ml pivo),
  • Vidmovaning alkogolga moyilligi,
  • yangi sabzavot, meva, baliq, zaytun moyi ishlab chiqarishning ko'payishi, to'yinmagan yog'li kislotalar sifatida 9), kam yog'li sut mahsulotlarining tarqalishi.,
  • tana massasini nazorat qilish,
  • muntazam aerobik mashqlar (haftasiga kamida 5-7 marta),
  • Tovuq go'shtidan Vidmova.

Bunday taktikalardan uch oy o'tgach, yuqori xavflarsiz bosimni normallashtirishga erishish mumkin emas, tibbiy yordamga o'ting.

Surunkali yurak-qon tomir kasalliklari, saraton patologiyasi, maqsadli organlarning shikastlanish belgilari, arterial gipertenziya va qon bosimi bilan og'rigan bemorlarda yuqori va hatto yuqori yurak-qon tomir xavfi bo'lgan arterial gipertenziya belgilanadi.

Dori terapiyasi yuqori normal AT (130-139 / 85-89) uchun yuqori yurak-qon tomir riziquity holatlarida (masalan, ICV shirasida) mumkin.

Yozgi bemorlarni qutqarish uchun hayot tarzini o'zgartirish va BP ≥ 160 da dori terapiyasini boshlash kerak emas. Dori vositalarining yaxshi tolerantligi holatlarida, 65≤80 toifadagi BP 140-159 da hid paydo bo'lishi mumkin.

Yana bir jihat butun AT raqamlari

Bu davolanish natijasida va bemorning onasining g'amxo'rligi natijasida erishmoqchi bo'lgan bosimdir.

Bugungi kunda qon bosimi 140 dan past va 130 mmHg dan yuqori bo'lishi kerak. hamma uchun krem:

  • yoz,
  • qandli diabet bilan og'rigan bemorlar,
  • osib z IXS,
  • kim azoblanadi surunkali kasallik nirok (nirok etishmovchiligi).

Birinchi qadam - hayot tarzingizni o'zgartirish yoki hayotni qabul qilish - AT< 140|90. При хорошей переносимости препаратов — <130|80, кроме больных с сопутствующими ХБП, ИБС, СД.

Arterial gipertenziya uchun xavf omillari quyidagi tartibda tasniflanadi:

  • Yurak kasalligi va miyokard infarkti xavfi
  • rubarb AT
  • Yosh (erkaklar 55 yoshdan oshgan, ayollar 65 yoshdan oshgan)
  • tovuq
  • O'tdagi xolesterin 1 litr uchun 6,5 mmol dan ortiq
  • Qonli diabet
  • Ishemik yurak kasalligining erta rivojlanishi bilan yaqin qarindoshlarning mavjudligi

Prognozga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa holatlar:

  • Yuqori kuchli lipoproteinlar darajasini pasaytirish, past kuchli lipoproteinlarni ko'paytirish
  • mikroalbuminuriya
  • Glyukoza bardoshliligining buzilishi
  • semizlik
  • Kam ta'sirli hayot tarzi
  • Yuqori xavfli odamlarning ijtimoiy-iqtisodiy va etnik guruhi (sanoat intizomili hududlardan kelgan evropaliklar)

Arterial gipertenziya shirasida o'lim xavfini oshiradigan omillar:

  • O'tmishda qon tomir yoki o'tmishdagi miya ishemiyasi
  • Miyokard infarkti, ishemik kasallik, yurak etishmovchiligi
  • Diabetik nefropatiya, azot etishmovchiligi
  • Aorta anevrizmasi, periferik tomirlarning shikastlanishining klinik belgilari
  • Ko'zning retikulasini o'zgartiring: qon ketish va ekssudatlar, ko'rish nervi ko'krak qafasining shishishi.

"O'limga olib keladigan to'rtlik" aniq bo'lganda xavf eng yuqori bo'ladi:

  • arterial gipertenziya
  • semizlik
  • yuqori xolesterin
  • va qon pulpasi

Ko'p odamlar arterial gipertenziya xavfini kam baholaydilar. Ular dam olishga va cho'milishga da'vat etiladi, chunki ular o'zlarining hayotiyligidan foydalanadilar va bosim ularni qo'zg'atmagani uchun, tabletkalarni qabul qilish yoki hayotni o'zgartirish uchun hech narsa yo'qligini hurmat qilishadi.

Bemorlarning yana bir toifasi o'z xavflarini ortiqcha baholashdan qo'rqishadi, ular insultdan vafot etgan yoki yurak xurujidan vafot etgan qarindoshlari va do'stlari ro'yxatiga qo'shishdan qo'rqishadi, shuningdek, shifokorning sevgisini yo'qotmaslikdan qo'rqishadi. Internetda yangi dorivor mahsulotlar haqida ma'lumot izlayotganlar va "avans bosimi ostida qimmatbaho tabletkalar" ni biladiganlar ularni dorixonalarda katta miqdorda sotib olishadi va ularni o'zlari sinab ko'rishga shoshilishadi.

Va hatto uzoq vaqt davomida o'qitilgan shifokorlar nuqtai nazaridan, yuqori bosimni davolashning amaliy dalillari mavjud bo'lib, ular gipertenziya haqida ko'p narsalarni bilishlari mumkin, u bilan malakali va tezkor kurashish, boshqa ichki og'riqlar xavfini etarli darajada kamaytirish uchun. organlar yoki gipertenziv bemorlarning darhol o'limi. Remark yomon odam emasdek, u shunday deb yozgan edi: "Bekorga qasam ichmang va ohangdor tarzda harakat qiling".

Gipertenziya uchun dorilar

  • Ko'pgina bemorlar uchun dori-darmonlarni davolash ikkita dori bilan boshlanadi. Bu bitta dori bilan boshlagan bemor boshqasini qabul qilishdan tushkunlikka tushishi va bosimning eng samarali pasayishiga qarshi tura olmasligi xavfini kamaytiradi.
  • Gipertenziya (masalan, sistolik bosim) bilan og'rigan odamlar uchun boshida bitta dori ishlatilishi mumkin< 150 мм. рт. ст.), а также для пожилых старше 80 лет или пациентов со старческой астенией.
  • Bir tabletkada ikkita dorining kombinatsiyasi afzalliklarga ega. Bu oddiy va davolanishdan oldin bemorning chaqqonligini yaxshilaydi.

Tiazid anesteziklari va sulfanilamidlar

Saluretiklar omboriga kiritilgan tiazid sekretagoglari va sulfanilamidlar sekretsiyalarning tebranishini va ajralishini kamaytiradi. Shu maqsadda tomir devorining shishishi kamayadi, uning tozalanishi ortadi va bosimni kamaytirish uchun drenaj yaratiladi.

Tiazid

Ular nitrat kanallarida xlor va natriy ionlarining teskari yutilishi orqali o'tadi, ular orqali natriy va xlor chiqariladi va ular bilan suv tortadi. Tiazidlarni oddiy AT ga kiritmang.
Gipotiazidning ta'siri uni qabul qilganidan keyin 1,5-2,5 yil o'tgach boshlanadi va 6-12 yil davom etadi.
Dozaj: Monoterapiya uchun o'rtacha terapevtik doz 25-50 mg ni tashkil qiladi. Boshqa preparatlar bilan birgalikda: 12,5 dan 25 mg gacha. Yara davrida preparatni qabul qilish yaxshidir.
kontrendikatsiyalar Vaginallik, emizish, elektrolitlar buzilishi, anuriya, muhim jigar yoki jigar etishmovchiligi, kompensatsiyalanmagan diabet, 3 yoshgacha bo'lgan bolalar, yuqori sezuvchanlik, anuriya, disona,.
Yon harakatlar: Mushaklarning shishishi, shishishi, suyuqlikning chalkashishi, elektrolitlar muvozanati, go'shtdagi og'riq, quruq og'iz, sprague, zerikish, aritmiya, qusish, diareya, zaiflik, allergik reaktsiyalar - kropivyanka , visip, Stivens-Jonson sindromi , gemoplastiya va anemiya. , pnevmonit va oyoqlarning kardiogen bo'lmagan shishishi, xoletsistit, pankreatit, ich qotishi, o'tkir podagra, anoreksiya, potentsialning pasayishi, ortostatik gipotenziya, iya), tartibsizlik, ko'zning vaqtincha shishishi, bosh og'rig'i, paresteziya (nomi, ishlamay qolishi), asab, interstitsial nefrit.

sulfanilamidlar

Ushbu dorilar gipertenziyaning muhim shakllari, kombinatsiyalangan terapiyada chidamli gipertenziya uchun tanlovdir. Indapamid diabet uchun tanlangan dori hisoblanadi, chunki u qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilmaydi. Rossiyada xlortalidon faqat kombinatsiyalangan preparatlar omborida mavjud.
Preparat jinsiy olatni va yurak bilan bog'liq asoratlar xavfini kamaytiradi. Spirtli ichimliklar va pishirish orqali chiqariladi va tanada to'planmaydi.
Qo'llash usuli: Indapamid (Ravel SR, Akripamid, Ionik) dozadan qat'i nazar, kuniga bir marta 2,5 mg dozada qo'llaniladi. U 24 yil davom etadi. Shodlanish effekti birinchi yil oxirigacha o'zini namoyon qiladi.
Homiladorlik, laktatsiya, jigar va azot etishmovchiligining muhim shakllari, laktoza intoleransi, past qon kaliy uchun kontrendikatsiyalar.
Yon harakatlar: Allergik teri reaktsiyalari, vulvada og'riq, zerikish, qusish, oshqozon displaziyasi, arterial bosimning keskin pasayishi, to'satdan turganda ko'zning qorayishi, yurak urishi paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, siz quruq yo'tal, sinusit, faringit, rinit, quruq og'iz, uyquchanlik, tartibsizlik, asabiylashish, uyqusizlik, depressiyaga duch kelishingiz mumkin.

Beta blokerlar

Mono yoki kombinatsiyalangan terapiya uchun ushbu dorilar yurak-qon tomir xavfini ishonchli tarzda kamaytiradi. Gipertenziyaning chidamli shakllarini davolash uchun javob beradi, miyokard infarkti bo'lgan bemorlarda, angina, doimiy atriyal fibrilatsiya va surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tanlangan dorilar. Ta'sir mexanizmi renin va angiotenzin 2 (tovush) ning galvanik sekretsiyasi va qon tomirlarining beta-retseptorlarini blokirovka qilishga asoslangan.

Beta-bloker bilan izolyatsiya qilingan davolanish 2-4 kun davomida ishlatilishi mumkin, shundan so'ng ekskretor yoki kaltsiy kanallari blokerlari bilan kombinatsiyalarga o'tish mumkin.

  • Selektiv bo'lmagan beta-blokerlar: karvedilol, propranolol (Anaprilin), sotalol (SotaHexal), oksprenolol, nadolol (Korgard 80).
  • Tanlangan beta-blokerlar (atenolol, metoprolol, bisoprolol, seliprolol, nebivolol, betaksolol).

Davolanish holatida metoprolol, besoprolol, karvedilol, nebevalol va betaksalol bilan davolash amalga oshiriladi, bu arterial gipertenziyadan o'lim xavfini kamaytiradi. Betaxolol (Locren) ayollarda menopauza davridagi gipertenziyani davolash uchun tanlangan preparatdir.

U nafaqat beta, balki alfa 1 retseptorlarini ham bloklaydi.
Bir martalik 25-50 mg dozani oling.
Dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligi, yurak blokadasi, gipertenziya, bronxial astma, og'ir jigar kasalliklari, bronxo-obstruktiv kasalliklar, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, laktatsiya davri uchun kontrendikatsiyalar. Qandli diabet, vaginoz, psoriaz, nikotin etishmovchiligi, depressiya, tirotoksikoz,
Yon effektlar: arterial bosimning keskin pasayishi, tartibsizlik, bosh og'rig'i, quruq og'iz, qusish, yo'g'on ichakning siqilishi, bradikardiya, allergik reaktsiyalar - begona o'tlar, burun tiqilishi, nafas qisilishi, bronxospazm, yo'tal, intsivkada og'riq, vazidagi qo'shimcha haq, grippga o'xshash sindrom .

Kuniga bir marta 5-10 mg dozada olinadi. Engil gipertenziya uchun 2,5 mg dozada foydalanish mumkin. Dori-darmonlarni bosqichma-bosqich qabul qilish, 2 ta past dozani uzaytirish kerak, chunki raptoterapiyada arterial bosimni olib tashlash mumkin.
Karvedilolga o'xshash kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar.

metoprolol

Betalok 200-500 rubl, Korvitol 250-300 rubl. Egilok 130-300 rub. Metozok 180-250 rub. VAZOCARDIN 50 rub. Metokard 50-80 rub. Metoprolol 40 rub.

nebivolol

Binelol, Nebivolol 300-600 rub. Nebilet 400-800 rub. Nebilong 350 rub. Nebivator 300-500 rub.

atenolol

betaksolol

Lokren 700-1000 rub.

Angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitori

Ular angiotensinni reninga aylantiruvchi fermentni blokirovka qiladi, bu sudyaga o'xshaydi. Yurakka qon oqimini kamaytiring, yurakning shishishini oldini oling va gipertrofiyadan tiklanishiga yordam bering.

Sulfhidril guruhi bilan ACE inhibitörleri

Kaptopril - gipertenziv inqirozlarni bartaraf etish uchun tanlangan dori (10 mg). Miya tomirlarining aterosklerozi tufayli yozgi bemorlarda gipertoniya uchun trival terapiyasiga ehtiyoj yo'q (ular gipotenziya va suyuqlikni yo'qotishi mumkin).
Kontrendikedir: ACE inhibitörleri bilan davolash tarixi, homiladorlik, laktatsiya, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, ko'krak transplantatsiyasidan so'ng, limfa tugunidan qon oqimining to'sqinlik qilishi, bachadon bo'yni diabeti, miya ishemiyasi, yurak ishemik kasalligi, zaiflik, ehtiyotkorlik bilan, muhim otoimmün kasalliklar.
Yutish: boshlashdan bir yil oldin, kuniga 2 marta, eng past dozadan boshlab 12,5 mg.
Yon harakatlar: Anjiyoödem, ko'z funktsiyasining buzilishi, uyquchanlik, chalkashlik, ko'rishning buzilishi, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi, periferik anomaliyalar, anemiya, quruq og'iz, stomatit, najasning buzilishi, men ham xuddi shundayman, menda g'ozlar, bronxospazm, quruq yo'tal .

Karboksil guruhi bilan ACE inhibitörleri

Enalapril bemorlar uchun hayotning ahamiyatsizligiga ijobiy hissa qo'shdi. Eng yoqimsiz yon ta'siri quruq yo'taldir.

Nizhpharm'dan Enalapril haqiqiy bemorlarda samarali bo'lishiga umid qiladigan brendning mahsulotidir. Arzonroq generiklar asl dorilarga qaraganda samaraliroq.

Kontrendikedir: Vaginizm, laktatsiya, yuqori sezuvchanlik, ehtiyotkorlik bilan - diabet, jigar kasalligi, azot etishmovchiligi, keksa yosh, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, IHS, muhim autoimmun kasalliklar, transplantatsiyadan keyin tatsii nikki ta in.
Zastosuvannya: kob dozasi 5 mg. 1 r / kun, 2 ta past dozadan keyin hech qanday ta'sir yo'qligi sababli, 10 mg gacha oshiring. Engil gipertenziya uchun boshlang'ich doza 10 mg, maksimal dozasi 40 mg.
Yon effektlar: Past kuchlanish, angina pektoris, aritmiya, legen arteriya tromboemboliyasi, bosh og'rig'i, depressiya, asabiylashish, charchoq, ko'rish va eshitishning buzilishi, vestibulyar tizim, ishtahaning pasayishi, pankreatit, diareya, quloq yo'tali, nafas qisilishi, bronxosaringit, , xuddi shunday 'Yanka', fotosensitivlik, stomatit, artrit, artralgiya, asab tizimining buzilishi, libidoning pasayishi.

perindopril

Perineva 250-360 rubl, Prestarium 450-650 rubl.

Surunkali yurak etishmovchiligi, barqaror ICH, arterial gipertenziya bilan takrorlanuvchi insultning oldini olish uchun ko'rsatmalar

Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub.

Metabolik sindrom va 2-toifa diabet bilan og'rigan yozgi bemorlar uchun tanlangan dori.

Fosfinil guruhi bilan

fosinopril (Monopril 350rub, Fosicard 120-200rub

Fosinopril azot tanqisligi va muhim nitrat kasalliklari uchun tanlangan doridir, chunki nitrat patologiyasi dorilarning dozasini tuzatishni talab qilmaydi.

Sartana (angiotensin II retseptorlari blokerlari)

Bu 90-yillarda paydo bo'lgan aniq yangi yuzlar. Bosimni tortish bilan kamaytirish samarali bo'ladi va bir vaqtning o'zida bir marta (yoki istalgan vaqtda) olinishi mumkin. Davolanishning maksimal davomiyligi (48 yilgacha) kandesartan uchun. Kamdan-kam hollarda quruq yo'talni keltirib chiqaradi, qon bosimini keskin pasaytirmang va siydik sindromini keltirib chiqarmang. O'rim-yig'im boshlanganidan 4-6 yil o'tgach, stanchion rivojlanadi. Qon bosimi past bo'lsa, tomir devorining spazmini yo'qotish samarali bo'ladi. Chidamli gipertenziya uchun kombinatsiyalarga kiritilgan. Bugungi kun uchun - tanlangan dorilar.

Sartanlarni nomlang:

  • losartan (Losartan Teva 170-300-700 rub., Presartan 140 rub., Lorista 190-300-600 rub., Lozap 290-600-750 rub. Kozar 300-600 rub., Vasotens 90 Blozarktran.rubel. 200 rub.)
  • eprosartan (Teveten 800-1200 rubl)
  • kandesartan (Atacand 1400-1700-2000rub)
  • telmisartan (Mikardis 630-950 RUR Twinsta 650-950 RUR)

losartan

Losartan Rossiyadagi yetakchi original sartan hisoblanadi. Davolashni o'rtacha 100 mg terapevtik dozadan boshlang, chunki 50 mg doimiy gipotenziv ta'sirga ega emas.
Kontrendikedir: Dihidrotatsiya, chaqaloq ko'z qovoqlari, vagusity, laktatsiya, giperkalemiya.
Yutish: 1 r / kun, qabul qilishdan qat'i nazar, boshlang'ich doza 50 mg ni tashkil qiladi, uni 100 mg gacha oshirish mumkin.
Yon effektlar: uyqusizlik, bosh og'rig'i, chalkashlik, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, xotirani yo'qotish, tezlikni yo'qotish, ko'rishning o'zgarishi, yo'tal, burundan tiqilishi va qon ketishi, bronxit, orqa, artrit, aritmiya, yurak urishi, anemiya, libidoning pasayishi, terining qurishi , soch to'kilishi, ortiqcha terlash, anjiyoödem, isitma, gut va boshqalar.

Kaltsiy kanal blokerlari

Xushbo'y hidlar quyidagilarga bo'linadi:

  • dihidropiridin (amlodipin, nifedipin)
  • fenilalkilamin (verapamil)
  • benzodiazepinlar (diltiazem)

Jismoniy stimulyatsiyaga tolerantlikni oshiring. ACE inhibitörleri bilan kombinatsiyalardan foydalanishni o'ylab ko'ring, chunki bu sexoginoz belgilarini yo'q qilishga imkon beradi. Miyaning og'ir aterosklerozi va gipertenziya, yurak ritmining buzilishi va angina pektorisi bo'lgan yozgi bemorlarga foydali bo'lishi kerak.

Dori vositalari ro'yxati:

  • amlodipin (Amlodipin 40-80-160 rubl, Amlovas 300 rubl, Amlotop 120 rubl, Tenox 260-460 rubl, Kolchek 200-320 rubl, Norvasc 300-600-960 rubl, Kardilopen 360 rubl)
  • nifedipin (OSMO-adalat 190-320 rub., Calcigard 70-160 rub., Cordaflex 100-140 rub., Kordipin 100-160 rub., Korinfar 100-160 rub., Nifecard 200-330 rub.. )
  • verapamil (Verapamil 50 rubl, Verogalid 300 rubl, Isoptin 430 rubl)
  • diltiazem (karta 140-300 rub, Diltiazem 100-150-250 rub, Diaz, Diacordin)

Gipotenziv markaziy harakatlar

Bularga klonidin va moxonidin kiradi:

  • Klonidin davolash standartlaridan olib tashlangan, ammo hali ham terapiyani o'zgartirishdan qo'rqmaydigan va preparatni chaqirishi mumkin bo'lgan klonidinli buvilar orasida o'z izdoshlari bor.
  • Moxonidine (Tensotran 200 330-550 rub., Physiotens 300-450 rub. Moxonitex 350 rub., Moxonidine 120-200 rub.) Imidazol retseptorlari agonisti engil gipertenziya, metabolik sindromda o'z samaradorligini ko'rsatdi.
  • Bosim ostidagi bunday engil tabletkalar, masalan, Andipal, vegetativ-qon tomir distoni uchun ko'proq mos keladi va davolangan arterial gipertenziya uchun mos emas.

Nima uchun rauvolfiya preparatlarini to'liq muzlatish kerak emas?

Bu arterial gipertenziyani davolash uchun ishlatilgan birinchi dorilar. Ulardan eng mashhurlari - Reserpine va Raunatin. Bu to'g'ridan-to'g'ri simpatolitiklar, ular ham natriy va suvni kamaytiradi.

Ularning gipotenziv ta'siri to'liq namoyon bo'ladi (ta'sir 1-2 kundan keyin paydo bo'ladi) va uni qabul qilganlarning to'rtdan birida arterial bosimning klinik jihatdan sezilarli darajada pasayishi kuzatiladi. Shunday qilib, dorilar kunlik antihipertenziv deb da'vo qila olmaydi, asosiy foydalari bemorlarning hayot sifatini yaxshilash va organoprotektsiyadir (yurakning chap shilliq qavatining gipertrofiyasining o'zgarishi, yurak glomerulyar sklerozining oldini olish). , aritmiya xavfining pastligi va tomirlarda progressiv aterosklerotik jarayonning rivojlanishi). Ushbu dorilarning past ta'sirini hisobga olsak, bu muammo bo'lmaydi.

Rauvolfiya preparatlari bilan bog'liq asosiy muammo shundaki, ular juda ko'p yon ta'sirga ega:

  • Smut ko'krak bezi saratonining sababi bo'lib, uning chastotasi reserpin va unga asoslangan preparatlar bilan davolashda uch barobar ortadi.
  • Shuningdek, reserpin seriyasi teri osti saratoni rivojlanishini kuchaytiradi. Bu Frantsiya kabi Evropa mamlakatlarini reserpinni almashtirish uchun dori vositalarining mavjudligini to'liq cheklashga undadi.

Onkologik muammolar bo'lsa, reserpinga o'xshash bemorlarda quyidagi yon ta'sirlar mavjud:

  • depressiya va parkinsonizm (ayniqsa yozgi odamlarda)
  • uyquchanlik
  • burun tiqilishi
  • Skunio-ichak trakti viruslari
  • aritmiya, shishish
  • Iktidarsizlik va bronxospazm

Rauvolfiyaning kombinatsiyalangan shakllari:

  • adelfan (dihidralazin va reserpin),
  • adelfan esidrex (Gidroxlorotiyazid + Dihidralazin + Reserpin),
  • brinerdin yoki kristepin (Dihidroergotoksin + Klopamid + Reserpin) Dihidroergokristin va sechoginous Klopamid bilan birlashtirilgan.
  • trirezid K (rezerpin, dihidralazin, gidroxlorotiyazid, kaliy xlorid)
  • sinepres (Gidroxlorotiyazid + Dihidroergotoksin + Reserpin)

Ular, asosan, sechoginous komponentlarini kamaytirish uchun ishlaydi. Va bu kombinatsiyalardagi yon ta'sirlar barcha qismlarga kiritilgan.

Shuning uchun, ko'p sonli yanada samarali va xavfsiz antihipertenziv dorilarning kashf etilishi bilan, rauvolfiya preparatlarini hozirgi qo'llash hech bo'lmaganda noo'rin va nomaqbuldir, ayniqsa, yozgi bemorlar Ents bilan ishlash amaliyotida, bu ruhiy kasalliklar bilan bog'liq barcha yon ta'sirga ega. kasallik, maksimal darajada ifodalanadi.

Gipertenziv inqirozni bartaraf etish

  • Inqirozlar davrida magniy yoki boshqa dorilarning ichki yara in'ektsiyalari allaqachon qo'llanilgan.
  • Bugungi kunga kelib, gipertenziv inqiroz nazorat qilinmoqda:
    • til ostiga 10 mg tabletka (5 mg gacha) nifedipin (Korinfar) yuboring.
    • yoki 25 - 50 mg kapoten (inqiroz davrida eng yaxshi qiymat).
  • 0,4 mg dozada fiziotens (moksonidin) yoki 0,075-0,15 mg dozada klonidin (klonidin) ham buyuriladi.

Qolgan dori faqat klonidinni surunkali qabul qilganlarda qo'llaniladi, bu amaldagi davolash standartlariga muvofiqdir.

Keksa yoshdagi gipertenziya

  • Birinchi tanlov dorilar yozgi bemorlarda bosimning oshishi uchun - shuning uchun: gipotiazid yoki indapamid (çölyak diabet uchun). Ushbu guruhdagi dori vositalarining past kuchi va yuqori samaradorligi ularni engil gipertenziya uchun bir komponentli terapiya uchun qo'llash imkonini beradi. Xushbo'y hid, shuningdek, menopauza davrida ayollarda surunkali gipertenziya uchun yaxshiroqdir.
  • Boshqa seriyalar dihidropiridinlar seriyasining kaltsiy kanal blokerlari (amlodipin, nifedipin) bo'lib, ular ateroskleroz va qon tomir diabet uchun vaginoz muammolari uchun ko'rsatiladi.
  • Uchinchi o'rin lisinopril va sartanlar haqida.
  • Kombinatsiyalangan dorilar: prestanlar (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

kombinatsiyalangan terapiya

Standart kombinatsiyalar quyidagilarga imkon beradi:

  • ACEI yoki Sartana tiazidli diuretik yoki kaltsiy kanali inhibitörleri bilan birgalikda.
  • Agar ikkilamchi terapiya sezilarli natijalar bermasa, u holda uch karrali rejim o'rnatiladi: ACEI yoki Sartan + tiazid diuretik + kaltsiy kanallari blokeri.
  • Agar natija etarli bo'lmasa, spironolaktonning past dozalari qo'shiladi. Va intolerans bo'lsa, eplerenon yoki amilorid.

Bugungi kunda kombinatsiyalangan terapiya, qoida tariqasida, turli guruhlardan ikkita dori bilan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, mashhur sobit kombinatsiyalar.

  • ACE inhibitörleri + sechoginlar: amprilan (gipotiazidli ramipril), Berlipril ® plus (gipotiazidli enalapril), iruzid (gipotiazidli lisinopril), kapozid (gipotiazidli kaptopril), NOLIPREL (indapamid bilan perindopril), Xartiya (ramipril gipotiazid (uy bilan), enapril NLipila). gipotiazid ), Enzix (indapamid bilan enalapril).
  • Sartana + sechoginni: Atacand plus (gipotiazidli kandesartan), Gizaar (gipotiazidli losartan), koaprovel (gipotiazidli iprosartan), Mikardis plyus (gipotiazidli telmisartan).
  • Sartana + kaltsiy kanallari blokerlari: Amzaar (amlodipin bilan losartan), Tvinsta (amlodipin bilan telmisartan).
  • Kaltsiy kanal blokerlari + ACEI: Prestans (perindopril bilan amlodipin), Tarka (verapamil bilan trandolapril). Ushbu kombinatsiyalar davolanishdan oldin bemorlarda befarqlik rivojlanish xavfini kamaytiradi.
  • Kaltsiy kanal blokerlari + diuretiklar: Tenorik (atenolol bilan xlortalidon).
  • Beta blokerlar + sechoginlar: Bisangil (gipotiazid bilan bisoprolol). Bu kombinatsiya yurak-qon tomir asoratlari xavfini kamaytiradi va bemorlarning hayotini yaxshilaydi.

Gipertenziya va surunkali kasallik bilan birlashganda

  • 1-bosqichda ACE inhibitori yoki Sartanni tiazid (yoki pastadir) diuretik yoki kaltsiy kanal blokerlari bilan birlashtirish oqilona.
  • 2-bosqich 3 ta dori vositasidan foydalanishni o'tkazadi: ACEI yoki sartan + kaltsiy kanallari blokerlari + tiazid (loop) diuretik.
  • 3-bosqich - ACEI yoki ilil Sartan + kaltsiy kanallari blokeri + tiazid (loop) diuretik + spironolakton yoki alfa-il beta bloker.

ICHS bilan bog'liq gipertenziya bo'lsa

  • Birinchi qadam ACE inhibitori yoki sartanning beta-bloker yoki kaltsiy kanal blokerlari bilan kombinatsiyasi. Kaltsiy kanal blokerini tiazid diuretik yoki beta bloker bilan birlashtirish mumkin. Beta-bloker, shuningdek, tiazid diuretik bilan to'ldirilishi mumkin.
  • Boshqa bosqich - uch komponentli sxema: ACE inhibitori yoki Sartan + beta bloker yoki kaltsiy kanal blokeri + tiazid diuretik.
  • Uchinchi bosqich - oldingi kombinatsiya va spirponolaktonning past dozalari.

Rezistent gipertenziyani davolash

Bemor ikki komponentli terapiyaga javob bermaydigan arterial gipertenziya shakllari ham mavjud. Bunday holda, u turli guruhlardan uchta dorini o'z ichiga olgan sxemalarga to'g'ri keladi.

Bugungi kunga kelib, quyidagilar tasdiqlangan:

  • Dihidoperidinli kaltsiy kanal blokerlari va beta blokerlari bilan ACE inhibitörleri
  • Sartanning kaltsiy kanallari blokeri va beta blokerlari bilan kombinatsiyasi ham samarali
  • Kaltsiy kanal blokerlari va diuretik bilan ACE inhibitori.

ACE inhibitori, kaltsiy kanal blokeri va sehoginni o'z ichiga olgan eng mos rejim. Tiazid diuretik spironolaktonni (veroshpiron) samarali qo'shish ham muhimdir.

Shunday qilib, bugungi kunda gipertenziyani davolash o'ng tomonda juda aniq bo'lib, unga albatta erishib bo'lmaydi va bosim ostida tabletkalarni qabul qilish kabi Internet orqali osongina tanlanishi mumkin.


Arterial gipertenziya yoshlarda ham, qariyalarda ham paydo bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, miyada qon ketishiga, qon tomirlarining rivojlanishiga va boshqa xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin bo'lgan gipertenziya xurujini davolamaslik kerak. Ko'pincha tomirlarning harakatlanishi tomirlarning aterosklerozini ko'rsatadi. Agar siz kuchlanishning kuchayishi alomatlarini sezgan bo'lsangiz, ushbu ko'rsatkichni normallashtirishga imkon beradigan samarali dori-darmonlarni qo'llash kerak.

Depressiyaga tayyorgarlik

Gipertenziya belgilarini kamaytiradigan, qon tomirlari va yurak xuruji xavfini kamaytiradigan va bemorning pasayishini baholaydigan samarali dori-darmonlarni tanlashda. Ko'pincha dori-darmonlarni katta dozalarda qo'llash kerak. Terapiya bemor to'liq kiyinmaguncha kursda amalga oshiriladi. Ba'zi dorilarni boshqalar bilan almashtirish kerak. Eng mashhur dorilar Nitrogliserin, Adelfan, Furosemid, Andipal, Papazol va boshqalar.

ACE inhibitörleri

Dori vositalari: Monopril, Renitek, Captopril. Ushbu guruhning davolash usullari gipertenziyani davolashda eng katta samaradorlikni ko'rsatadi. Ular minimal yon ta'sirga va kontrendikatsiyaga ega va organizmdagi metabolik jarayonlarga aralashmaydi. Bu arteriyalarning stenozi bilan og'rigan odamlarga tavsiya etilmaydi, ulardan foydalanish homiladorlik paytida ayollar uchun cheklangan;

Alfa blokerlar

Dori vositalari: Prazosin, Terazosin, Tonokardin. Bosimning ko'tarilishi belgilari bo'lsa, shuningdek prostata gipertrofiyasi rivojlanishida vikoritdan foydalaning. Ba'zi hollarda yog'lar va uglevodlar almashinuvi jarayoni tugallanadi, shuning uchun u ko'pincha gipertenziyani davolash uchun ishlatiladi.

Beta blokerlar

Dori vositalari: Anaprilin, Metoprolol, Concor. Miyokard infarkti, taxiaritmiya yoki angina pektorisiga shubha bo'lsa, faol ravishda to'xtating. Vikorist arterial gipertenziya belgisini bostirish uchun ishlatiladi. Eng ko'p uchraydigan asoratlar orasida metabolizmning buzilishi kuzatiladi, natijada bronxospazm paydo bo'ladi.

diuretiklar

Dori vositalari: Akripamid, Arifon, Triamteren. Kesish orqali tanadan toksik moddalarni olib tashlash. Ular minimal miqdordagi kontrendikatsiyaga ega, yurak-qon tomir tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va past narx bilan tavsiflangan davolash shaklida kuchli ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Agar siz ularni uzoq vaqt qabul qilsangiz, kaliy darajasini kamaytirishingiz mumkin.

kaltsiy antagonizmi

Dori vositalari: Felodipin, Kolinfar, Diaz. qon tomirlari faol oldini olish paytida Vikoristvoyutsya. Ularning tuzilmalarida jiddiy patologiyalar aniqlanganda periferik qon tomirlarining holatini yangilashga yordam beradi. Miyokard infarktidan keyin dori ichmang.

Shveytsariya dorilari

Bunday vaziyatda yuqori samarali dori-darmonlar qo'llaniladi, chunki bu gipertenziyaning o'tkir hujumini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va gipertenziv inqirozning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Bunday planshetlar qisqa muddatda arterial bosimni sezilarli darajada kamaytirishga va yurak tezligini juda tez normallashtirishga yordam beradi. Dorilar tanaga ta'sir qiladigan ta'sir doirasiga ko'ra bo'linadi. Kasallikning o'tkir shaklining alomatlarini bartaraf etish zarur bo'lsa, bir qator dori vositalarini qo'llash kerak.

Bemorlarga kasallikning turiga qarab tibbiy davolanish turlicha ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi bemorlar dorilarning ijobiy ta'sirini qayd etadilar, bu esa boshqa bemorlarga sezilarli yengillik keltirmaydi. Muayyan dori sizga mos keladimi yoki yo'qligini darhol aniqlashingiz mumkin. Kimga ma'lum vaqt davomida shifokor tomonidan tayinlangan terapiyadan o'tish kerakligini so'rang.

Dori vositalari mavjud, ular nafaqat keng ko'lamli harakatlarni taklif qiladi, balki qisqa vaqt ichida arterial bosimni kamaytirishga yordam beradi, bu esa qaytarilmas lezyonlar paydo bo'lish xavfini o'zgartirishga imkon beradi. Ushbu dorivor usullar gipertenziyani davolashda ham, o'tkir xurujlarni davolashda ham, oldini olish uchun ham qo'llaniladi.

andipal

Metamizol natriy asosiy faol moddadir. Ushbu dorivor tizimning boshqa omborlari yurak-qon tomir tizimining ishiga faol ta'sir ko'rsatadi. Preparat nafaqat gipertenziyaning tipik belgilari, balki bosh og'rig'ining rivojlanishi uchun ham qo'llaniladi, chunki u qisqa vaqt ichida spazmni bartaraf etishga yordam beradi. Andipal nafaqat mustaqil terapevtik vosita sifatida, balki surunkali arterial gipertenziyaga qarshi kurashda dori vositalari majmuasining bir qismi sifatida ham qo'llaniladi. Preparatni 7 kun davomida oling. Sizga kerak bo'lgan yagona narsa - har bir doza uchun 1-2 tabletka. Ba'zi hollarda doz yuqoriroq bo'ladi, ammo uni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin oshirish mumkin.

raunatin

U o'simlik tarkibiy qismlaridan iborat bo'lib, asosiy faol moddasi rauvolfiya ildizidan olingan ekstraktdir. Ushbu dorivor vosita harakatlanuvchi vitse bilan qo'llaniladi va asab tizimining faoliyatini tiklashga yordam beradi. Olib tashlanganda, natija uzoq vaqt davomida gipertoniya belgilarini bartaraf etishga imkon beradi. Ushbu dori-darmonlarni har bir dozada bir yoki bir nechta tabletka ichish orqali olish kerak. Ko'pgina shifokorlar, preparatning eng katta ta'sirini kechqurun qabul qilish orqali yo'q qilish mumkinligiga ishonishadi. Kobni olganimdan taxminan bir soat o'tgach, men dozani oshiraman, prote Kuniga 5 dan ortiq tabletka olish mumkin emas. Agar siz allergiya bilan og'rigan bo'lsangiz yoki tarkibiy qismlardan biriga individual intoleransingiz borligini bilsangiz, preparatni ishlatmang.

rezerpin

Preparat surunkali gipertenziya bilan og'rigan odamlar tomonidan qo'llaniladi. Dori-darmonlar surunkali gipertenziyani birlamchi davolash uchun ko'rsatiladi. Davolash kursi davomida ko'pchilik tutqanoqlar uchun kuniga 0,1 mg oling. Agar matbuotning o'tkir hujumini to'xtatish zarur bo'lsa, dozani 0,5 mg ga oshirish mumkin.

kaptopril

Agar siz gipertenziya bilan og'rigan bo'lsangiz, sovuqdan keyin ushbu preparatni buyurishingiz mumkin. Ushbu preparatning yordami bilan miyokardning tuzilishidagi patologiyalar uchun ham foydalanish mumkin, chap qopning ishlashiga zarar yetkazilishi mumkin; Call Captopril yurak-qon tomir tizimining faoliyati bilan bog'liq o'tkir kasalliklarni to'xtatish zarur bo'lganda ko'rsatiladi. Birinchi marta har bir doza uchun 50 mg Koshti tavsiya etiladi. Dori-darmonlarning dozasi yordam berganligi sababli, to'g'ri hidratsiya uchun etarli himoya yo'q, dozani oshirish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Preparat aniq samarali bo'lgani uchun uni 30 kun davomida olish kerak.

losartan

Eng muhim tarkibiy qism losartan kaliy va boshqa qo'shimcha komponentlardir. Ushbu preparatni qabul qilish natijasida qisqa vaqt ichida og'riqning barqaror pasayishiga erishish mumkin. Shuningdek, ushbu dorivor davolash yurak mushaklarining ishlashi bilan bog'liq ko'plab patologiyalarni bartaraf etishga yordam beradi. Preparat nafaqat yurakni, balki yurakni ham yaxshilashga, yurak-qon tomir diabet belgilarini kamaytirishga yordam beradi. Losartan nafaqat davolash uchun, balki profilaktika sifatida ham qo'llaniladi, u insult va yurak xuruji xavfini kamaytiradi. Siz kuniga 50 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda yashashingiz mumkin. Eng katta ijobiy ta'sirni bir oylik faol terapiyadan keyin ko'rish mumkin.

kaput

Eng muhim komponenti Captopril bo'lgan mashhur dori. Shu kabi dorilarning samarasizligidan xavotirda bo'lgan odamlarga buyuriladi. Vikorist nafaqat gipertoniya holatlarida, balki nefropatiya va diabetik etiologiyada ham qo'llaniladi. Ushbu tibbiy muolaja yurak xurujidan keyin bemorlarni jonlantirish uchun qo'llaniladigan eng samarali usullardan biridir. Yurak etishmovchiligining og'ir shaklidan aziyat chekadigan odamlarga tavsiya etiladi. Optimal dozani tanlash uchun nafaqat diagnostik testlarni o'tkazish, balki shifokor bilan darhol maslahatlashuvdan o'tish kerak.

metildopa

U qon oqimini faollashtiradi, arterial devorlarining ohangini oshiradi, yurak va boshqa hayotiy muhim organlarning faoliyatini tartibga soladi. Minimal kuch, kontrendikatsiyalar bilan tavsiflanadi, vaginal ayollar uchun mos keladi. Shifokorlar ko'pincha laktatsiya davrida ushbu preparat faol qolmasligini ta'kidlaydilar, chunki uning faol komponentlari tananing biologik qismlarida to'planadi.

enalapril

Bu yurakning tuzilishiga salbiy ta'sir ko'rsatmasdan, tomirning kengayishiga qo'llanilishi mumkin bo'lgan omillarni kiritishga yordam beradi. Davolanishning keyingi kursini o'tkazish orqali siz dilatatsiya belgilarini kamaytirishingiz mumkin, bu esa yurak kameralarining hajmini sezilarli darajada oshiradi. Agar bemor yurak etishmovchiligidan aziyat cheksa, ko'plab dorilar samarasiz ekanligi aniqlangan bo'lsa, Enalapril qo'shimcha terapevtik usul sifatida qo'llaniladi. Qisqa vaqt ichida arterial bosimni pasaytirish uchun 5 mg ni oling. Bunday dozaning ijobiy ta'siri darhol paydo bo'lmagani sababli, dozani oshirish to'g'risida qaror qabul qilinadi, ammo bunga faqat quriganidan taxminan 14 kun o'tgach erishish mumkin.

verapamil

Eng muhim komponent - Verapamil gidroxloridi. Bunga qo'shimcha ravishda, ushbu preparatni kengaytiradigan va kuchaytiradigan komponentlarning katta ro'yxati mavjud. Ko'pincha bu tibbiy davolanish yurak kasalliklarini oldini olish, shuningdek, arterial bosimga olib keladigan omillarni kamaytirish uchun ishlatiladi. Arteriyalar kengayadi, bu esa qon ketishining kuchayishiga olib keladi. Maksimal ijobiy ta'sirga erishish uchun shifokor bilan kurs va dozani olish muhimdir. Uni qabul qilishning qiyinligi kasallikning bosqichiga, bemorning yoshiga ham bog'liq. Doza kuniga 80 mg dan oshmaydi.

nifedipin

Vikoristaetsya barqaror harakatlanuvchi vitse ostida. Qon ketishini barqarorlashtiradi, to'qimalarda kislotalilikni pasaytiradi, spazmlarni yo'qotadi. Kundalik doz 40 mg dan oshmasligi kerak. Kilkani kuniga bir marta ichish kerak.

Terminova qo'shimcha yordam

Agar siz arterial bosim belgilarini sezsangiz, shoshilinch ravishda Shvetsiya tez yordam guruhini chaqirishingiz kerak. Shifokorlar kelishidan oldin siz quyidagi harakatlarni bekor qilishingiz mumkin:

  1. Faol toshlarni kesib o'tadigan kiyimlarni biling.
  2. Vikoristuvati Captopril yoki Nifedipin.
  3. Agar siz ko'krak qafasidagi og'riq sindromini sezsangiz, bu yurak tuzilishidagi patologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin, siz Nitrogliserinni qabul qilishingiz kerak.
  4. Psixologik holatingizni normallashtiring, maqtanmang.
  5. Tuzlangan karamni xonada etarli miqdorda aylantiring yoki panani oching.

Ba'zi hollarda bemorning arterial bosimini pasaytirish uchun vikorist eskirgan, ammo hozirgi kunga qadar mashhur dorilar qo'llaniladi. Bular Validol, Klonidin, Moksinodin va boshqalar. Shifokorlar ularning turg'unligini tavsiya etmaydi. Bunday dorivor usullarni faqat hozirgi dori-darmonlarning aksariyati uy tibbiyot kabinetida mavjud bo'lmagan sharoitda qo'llash mumkin.

Gipertenziya belgilari paydo bo'lganda, ularni darhol hal qilish kerak. Agar kasallik davolanmasa, yurak xuruji, insult va boshqa organlarning nevrologik etishmovchiligi va patologiyasining paydo bo'lishi xavfi ortadi. Mumkin bo'lgan o'limga olib keladigan natija yoki nogironlikni yo'qotish.

O'z vaqtida diagnostika tekshiruvlari, optimal davolash sxemalarini tanlash va relapsning oldini olish bilan istalmagan ta'sirlarni bartaraf etish, chidamlilikni yaxshilash yoki gipertenziyadan butunlay xalos bo'lish mumkin.

Arterial bosimning harakati har doim ham aniq ko'rinadigan belgilarni ko'rsatmaydi. Kasal odam hech qanday alomat sezmasdan yura oladi va shu vaqtgacha yashashni davom ettiradi. Tomirlarning devorlariga bosim harakati xavfli deformatsiyani keltirib chiqaradi - yurak xuruji va qon tomirlari. Kasallikning dastlabki belgilarida ehtiyot bo'lish va gipertenziyaga qarshi tabletkalarni buyurishi mumkin bo'lgan shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Ularning maqsadi hujumni to'xtatmaslik, kasallik sababiga badbo'y hid qo'shmaslikdir. Ularning asosiy maqsadi bosimni kamaytirish va barqarorlashtirishdir. Eksa

Gipertenziya uchun asosiy dorilar guruhlari

Shifokor bemorning ahvoliga qarab, stressni bartaraf etish uchun tabletkalarni tanlaydi. Bosimni tartibga soluvchi bir qator dorivor preparatlar guruhlari mavjud. Ularning barchasi turli xil sxemalar ortida ishlaydi, o'ziga xos xususiyatlarga, kontrendikatsiyaga, yon ta'sirga ega. Tabletkalar tonometr ko'rsatkichidan qat'i nazar, barqaror ravishda olinishi kerak. Xushbo'y hid o'ziga xos bo'lishi mumkin - u tanada to'planib, qayg'uga sabab bo'ladi. Ko'pgina dorilar qo'ng'iroq qilishni talab qiladi, shuning uchun shifokor vaqti-vaqti bilan ularni o'zgartiradi. Agar sizda gipertenziya bo'lsa, ularni butun umr ichishga tayyorlaning.

Bosimni tartibga solish uchun ishlatiladigan preparatlar, asosiy shartlar:

  • bosh og'rig'ini o'zgartirish;
  • burundan qon ketishdan aziyat chekadi;
  • ochimadan oldin chivinlarni tartibga soling;
  • nirk etishmovchiligini bartaraf etish;
  • yurakdagi og'riqni o'zgartirish;
  • qon tomirlari va yurak xuruji xavfi mavjud.

Keling, ushbu dorivor qobiliyatlarni yaxshiroq bilib olaylik. Zo'riqish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy dorilar guruhlari:

  • beta-blokerlar;
  • alfa blokerlari;
  • kaltsiy antagonistlari;
  • angiotenzin 2 antagonistlari;
  • sexogin xususiyatlar;
  • ACE inhibitörleri.

Beta blokerlar

Ushbu guruhning planshetlari yurakning chastotasini o'zgartirib, chh uchun qo'llaniladi. Tomirlarning devorlari bo'shashganda, ularga oqadigan qon qisqa vaqt ichida tezda quriydi. Bu arterial bosimning pasayishiga olib keladi. Birgalikda yurak kasalligi aniq bo'lsa, dori-darmonlarni buyuring: taxikardiya, ishemik kasallik, ritm buzilishi. Ushbu guruhning planshetlari yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Yurak va xurujlarda og'riqning aniq belgilari tufayli ularni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Guruhdan oldin: "Concor", "nebivalol", "metaprolol".

Alfa bloker

Ushbu guruhning planshetlari antispazmodik ta'sirga ega, mushaklarni kengaytiradi va mushaklarni bo'shashtiradi. Bu pastki bosimni siqadi. Qanday qilib diuretiklar, beta-blokerlar, mumkin bo'lgan shish va bosh og'rig'i uchun dori-darmonlarni alohida qabul qilish kerak. Alfa blokerlar boshqa funktsiyalar kuchsiz bo'lgan muhim holatlarda qo'llaniladi. Tabletkalar qo'ng'iroqqa o'xshaydi, ular tez-tez yurak muammolarini, giperhairilikni qo'zg'atadi. Ushbu dori-darmonlardan oldin: "Hydralazine", "Minoxidil" dan foydalaning.

kaltsiy antagonizmi

Ushbu dorilar guruhi boshqa nomga ega - kaltsiy kanal blokerlari. Tabletkalar tomirlarning mushaklariga etarli miqdorda kaltsiyni kiritadi, bu esa kuchlanishni kengaytiradi va kamaytiradi. "Nifedipin" dorilarining reytingi juda yaxshi, u gipertenziv inqirozni samarali bartaraf etishi mumkin. Kasalliklar bilan kechadigan bosimning oshishi bilan - aritmiya, qon diabeti, kasallik, "Verapamil" va "Amlodipin" buyuriladi. Ushbu dorilar stressni keltirib chiqarmaydi, ammo jismoniy stressga dosh berishga yordam beradi. Ko'pincha yozgi odamlarga tegishli.

Angiotensin 2 antagonistlari

Hozirgacha minimal yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin bo'lgan guruhning dori-darmonlari Sartana deb ataladi. Vikorstazning ta'siri ular diuretiklar bilan birlashganda kuchayadi. Turg'unlikning barqaror natijalarini bir necha yildan keyin ham ko'rish mumkin. Ushbu guruhning mashhur planshetlari: "Lozap", "Valz", "Losartan". Xushbo'y hidlar qichqirmaydi, ular tartibsizlikka o'xshaydi - siz ularni vaqti-vaqti bilan olishingiz kerak. Zavdyaki í̈kh vikoristanny:

  • qon tomirlari va yurak xuruji xavfi kamayadi;
  • Giyohvand moddalar tanqisligining tarqalishi o'zgarib bormoqda.

Sexogin funktsiyalari (diuretiklar)

Gipertenziya uchun planshetlar orasida diuretiklar birinchi dorilardan biri hisoblanadi. Xushbo'y hid tanadan suv va tuzni olib tashlashga va belgilarni o'zgartirishga yordam beradi. Bunday holda, qon oqimi qisqaradi va yurakka kamroq bosim tushadi. Hamma narsa normalizatsiya bosimi ostida. Diuretiklar faqat dori sifatida qo'llaniladi - bu ularning organizmdan kaltsiy, kaliy va magniyni olib tashlashi bilan bog'liq. Hidi vikoristannyagacha kontrendikedir. Diuretiklar bilan bir qatorda kaliy, kaltsiy va magniy muvozanatini tiklaydigan preparatlar buyuriladi.

Yuqori kuchlanish uchun samarali sexogin dorilar:

  • "Furosemid", "Diver" kaltsiy va magniyni faol ravishda olib tashlaydigan kuchli vositalardir va vaginoz uchun tavsiya etilmaydi.
  • "Gipoteazid", "Indapamid" - ular cheksiz ishlaydi, ammo bir nechta yon ta'siri bo'lishi mumkin.
  • "Veroshpiron" - zaif sechogen ta'sirga ega, shuningdek, kaliyni saqlaydigan dori bo'lib, arterial gipertenziyaning eng keng tarqalgan uchinchi bosqichida yordam beradi.

Vartoni gipertenziya uchun sechoginik tabletkalardan oldin ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Ular retseptlarsiz sotiladi, dorilar arzon, ammo ularni faqat ko'rsatmalar uchun va shifokor nazorati ostida ichish kerak. Bu yon ta'sir bilan bog'liq:

  • diabet xavfi yaqinlashmoqda;
  • xolesterin darajasi ko'tariladi;
  • kuch bilan bog'liq muammolar mavjud;
  • ko'proq charchash;
  • gormonal nomutanosiblik yuzaga keladi;
  • Mumkin bo'lgan ma'lumotlarni yo'qotish.

Angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) inhibitori

Bunday dorilar gipertoniya bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi, ularda yurak etishmovchiligi va qon diabeti, yurak ishemik kasalligi aniqlangan. ACE inhibitörleri ko'rsatkichlarni kengaytiradi va natijalarni kamaytirish orqali tonometr ko'rsatkichlarini kamaytiradi. Ular insult va yurak xuruji xavfini kamaytiradi, spirtli ichimliklarni oldini oladi va diabet rivojlanish xavfini kamaytiradi. Giyohvand moddalar sizni tashvishga solmasligi mumkin, shuning uchun ular shifokor tomonidan belgilangan rejimga muvofiq olinadi.

Ushbu dorilar kam yon ta'sirga ega. Ba'zida quruq yo'tal, kichik shish paydo bo'ladi. Keyin ularni ko'rsatmalarda ko'rsatilgan dozada, bosimning keskin pasayishi ehtimoli orqali oling. Preparatlar diuretiklar, kaltsiy antagonistlari bilan bir vaqtda buyuriladi - bu variant kuchli terapevtik ta'sirga olib keladi. ACE inhibitörleri ko'pincha ishlatiladi:

  • "Enalapril";
  • "Kaptopril";
  • "Lisinopril";
  • "Ramipril."

Stressli stress uchun to'g'ri terapiyani qanday tanlash mumkin

Agar sizda arterial bosim bo'lsa, o'zingizga g'amxo'rlik qila olmaysiz. Gipertenziya uchun to'g'ri tabletkalarni tanlash uchun ehtiyotkorlik bilan shifokor bilan bog'laning. Men siz tor joyda ekanligingizni tushunaman, bu hammomdan keyin olish kerakligini ko'rsatadi. Bu, ayniqsa, keksa odamlar uchun juda muhimdir - antihipertenziv dorilarni to'g'ri tanlash ularning hayotini davom ettiradi va hayotiyligini oshiradi.

Gipertenziv kasallikni davolashning hozirgi usullari bosimni kamaytirish va normallashtirishga qaratilgan. Faqat malakali shifokor turli xil kelib chiqishi, kerakli dori-darmonlarni, tibbiy testlarni va bemorning yoshini malakali tanlashi mumkin. Bir payt men vino olaman:

  • birgalikda kasalliklar haqida ma'lumot olish;
  • kontrendikedir degan ma'noni anglatadi;
  • oxirgi qadam bilan qo'llaringizni bosimdan olib tashlang;
  • kichik qiymatlardan boshlab dozani tayinlang;
  • dori vositalari miqdoriga qarab, qabul qilish rejasini aniqlash;
  • davolash samaradorligi haqida g'amxo'rlik qiling.

Yangi avlod gipertenziya uchun eng yaxshi vositalar ro'yxati

Arterial bosimni pasaytirish uchun mavjud dorilar kam yon ta'sirga ega. Farmatsevtika sanoati shifokorlardan tortib olingan qolgan ishlanmalarni targ'ib qilmoqda. Gipertenziya uchun yangi avlod tabletkalarini joriy etish bir vaqtning o'zida vazodilatator, sedativ va antispazmodik ta'sirga ega bo'lgan kombinatsiyalangan dorilarni o'z ichiga oladi: "Andipal", "Tvinsta".

Gipertenziya uchun joriy planshetlar - farmakologik dorilar bozorida yangi mahsulotlar - shifokorning majburiy nazoratini talab qiladi. Dori vositalarining teri guruhida yangiliklar mavjud:

  • kaltsiy antagonistlari - "Amlodipin", "Riodipin";
  • Sartana - "Valsartan", "Kardosal";
  • diuretiklar - "Torasimid", "Rolofilin";
  • alfa va beta-blokerlar - "Nebivolol", "Karvedilol";
  • ACE inhibitörleri - "Enalapril", "Lisinoproil" va uning analogi - "Dapril".

Tabletkalar yuqori bosimli vida

To'satdan to'satdan ko'tarilganda bosimni qanday sindirish mumkin? Gipertenziv inqirozni tugatish uchun nifedipin tabletkasini til ostiga siljitish kerak. Shvidko "kaput" texnikasi yordamida bosimni normallashtiradi. Siz uni sindirilguncha tilingiz ostiga qo'yishingiz mumkin - u 10 daqiqadan so'ng boshlanadi. Kuchlanish juda keskin pasaymasligi juda muhim - aks holda qon tomir paydo bo'lishi mumkin. Hujum yurakdagi og'riq bilan birga bo'lsa, shvedga yordam berish uchun til ostidagi Nitrogliserin tabletkasi beriladi. Yurak tezligi oshganida, "Esmolol" tez orada juda yaxshi yordam beradi, bu eng ko'p tavsiya etilgan yangi dori

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
yuqoriga