Visolovovkaning havo amaliyotlari haqidagi da'volari maqsadli, ammo uning natijasi Klinchniy prognozi, Yakki va Vino-Ekspertizi Prazdnosti shaklida ijtimoiy omillarning bug'lanishi bilan murakkab tahlil Medicdir.

1. Tibbiy mezon Muvaffaqiyatsizlik klinik prognozni ko'rsatadigan ko'rish buzilishining ilg'or diagnostikasida, funktsional buzilishlarning og'irligida va o'tishning tabiatida aks ettirilgan kasallikning dalillariga bog'liq.

p align="justify"> Tibbiy mezon aniqlangan foydasizlik faktiga mos keladi. Biroq, agar odamning kasalligi hech qachon qaytmasa, u foydasiz bo'lishi mumkin. Misol uchun, bir xil kasalliklarga ega bo'lgan turli kasblardan ikki kishi: shtamp va jinoyatchi bilan o'qituvchi; Stamper panaritium bilan ishini tugata olmaydi, lekin o'qituvchi dars berishi mumkin. Boshqa tomondan, VN o'rnatilganda va kasallik tufayli soqchilik yo'q qilinadi. Misol uchun, oshpazning otryadida gepatit tashxisi qo'yilgan. Oshpazning o'zi sog'lom, u tipratikan pishirolmaydi, chunki u gepatit bilan aloqa qilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, ish samaradorligini baholashda ijtimoiy mezon ham hisobga olinishi kerak.

2. Kasb-hunarga, qurilayotgan ishning tabiatiga, sanitariya-gigiyena ishlariga (xonadagi harorat, kanallar, ochiq havoda ishlaganda ob-havo sharoiti i, sur'ati, holati, kasbiy ko'rsatkichlari, jismoniy va jismoniy tayyorgarlik darajasi) qarab samarasizlikning ijtimoiy mezoni. neyropsik stress). Ijtimoiy omillarning ko'lami bemorning tanasining kasbi va uning ish prognozida ko'rsatadigan foydalarga erishish qobiliyatini to'g'ri baholashga imkon beradi. Aqlni baholashda "Og'irlik, zo'riqish va taranglik asosida aqlning gigienik tasnifiga e'tibor qaratish lozim. foyda keltirmaydigan omillar mehnat jarayoni" va "Jismoniy va neyropsik stressning intensivligi darajasiga ko'ra ishning tasnifi" (1-qo'shimcha).

Tibbiy va ijtimoiy mezonlar bemorning ambulatoriya jadvalida aniq ko'rsatilishi va aks ettirilishi mumkin. Bemorni MSEga yuborishda bemorning asosiy kasbini to'g'ri aniqlash juda muhimdir (eng malakali, maxsus tayyorgarlik natijasida olingan va agar malakalar teng bo'lsa - eng muhimi), Qachon Bu unga kelganda, Xalkning doimiy muvaffaqiyatga erisha olmasligi haqiqati aniqlanadi.

3. Klinik va mehnat prognozi ("kelajakning diagnostikasi" va ertangi kunning kelajagi) qulay, shubhali yoki do'stona bo'lishi mumkin.

Tutqichlarning aksariyati uchun tug'ilish prognozi klinik prognoz bilan ko'rsatiladi, ammo klinik prognoz qanchalik jiddiy bo'lmasin, biz undan qochib qutula olmaymiz. Yangi hayot rejasining klinik prognozi noqulay bo'lishi mumkin va mehnat prognozi qulay bo'lmasligi mumkin (juda ko'p ish joylari insonning mehnat qobiliyatiga to'sqinlik qilmaydi).

Klinik va mehnat prognozining nomuvofiqligi tufayli VN ning barqaror holatga o'tishini belgilovchi asosiy omil, qoida tariqasida, mehnat prognozining tabiati hisoblanadi. Mutaxassis amaliyotida, agar bemorning kasallikning (jaroxatlarning) birinchi kunlaridan boshlab ish prognozi qulay bo'lsa, u holda butun davr qabul qilinadi. Men kasal bo'lib qolaman bemor zudlik bilan kerak.

Tug'ilish prognozi, klinikdan farqli o'laroq, kattaroqdir qisqa soat(Toshkish uchun maksimal), chunki bemorning ishining tabiati bilan belgilanadi.

Do'stona ish prognozi ("klinik" so'zi bu turdagi yozilmagan, shuning uchun u ham do'stona bo'ladi) - epizodlar, agar buzilgan funktsiyalar tiklanganidan keyin kasallik nogironlikka olib kelmasa yoki III guruhda bo'lsa, davom eting. ish O'zingizga yoki boshqa kasbingizga g'amxo'rlik qiling.

Qulay prognoz uchun p.p.ga tasdiqlang. 2.3. bu 3.3. "Jamiyatning VN-ni tasdiqlash uchun hujjatlarni topshirish tartibi bo'yicha ko'rsatmalar", shuningdek, Sog'liqni saqlash vazirligi, Sog'liqni saqlash vazirligi va Rossiya FSSning 5608-A/2510/9049-99-32-sonli varaqasi. /02-08/07-196OP 08.18.99 y., l/n KEK qarorlarini amal qilish muddatiga qadar yoki boshqacha qilib aytganda 10 oydan ortiq davom ettirish mumkin (jarohatlar bo'lsa, undan keyingi sharoitlar). rekonstruktiv operatsiyalar, sil kasalligi - 12 oygacha), KEKni davriy ravishda kamida 30 kun davom ettirish bilan. (! Ambulatoriya yozuvlari va KEK namunalari bo'lgan bemorlarda klinik simptomlar tomonida ijobiy dinamikani va funktsional buzilishlarning zo'ravonlik darajasini aniq aniqlash mumkin).

Noqulay klinik va mehnat prognozi, agar zarur bo'lgan barcha qatorni hisobga olmaganda, mos keladi bayram tashriflari, bemor rivojlanadi muvaffaqiyatning doimiy etishmasligi va I yoki II guruh nogironlik belgilari mavjud (ish tavsiyalarisiz). Kasalliklarning noqulay prognozi bo'lsa, VN shartlaridan qat'i nazar, belgilangan nogironlik guruhining MSE bo'yicha ko'rsatma bo'lishi mumkin, agar boshidan boshlab 4 oydan kechiktirmasa.

Shubhali klinik va tug'ruq prognozi

Noaniq klinik yoki mehnat prognozi bo'lgan bemor uchun to'liq kompleks davolash kursidan o'tish kerak, shundan so'ng prognoz yana hisobga olinadi. Agar prognoz endi shubhali bo'lmasa, bemor, agar prognoz noqulay bo'lsa, VN boshlanganidan keyin 4 oydan kechiktirmay MSEga yuborilishi kerak. MSEC yangi tug'ilgan "nogironning bilmagani" uchun nafaqaga ega bo'lganligi sababli, VN KEC tomonidan 10 oygacha uzaytirilishi mumkin yoki agar kasallik MSEga yangi murojaatlarga olib kelishi mumkin bo'lsa, doimiy muvaffaqiyatsizlik belgisi paydo bo'ladi.

1.3-mavzu bo'yicha batafsil. Mavjud emasligini tekshirishda e'tiborga olinadigan mezonlar:

1. VIII. Doppler diagnostika mezonlari karotid arteriyalarning intrakranial segmentlari mavjudligini istisno qiladi.

1. Kasalliklar, jarohatlar, nogironlik va mehnat unumdorligining behuda sarflanishi bilan bog'liq boshqa holatlar, sanatoriy-kurort tashkilotlarida davolanish bilan bog'liq bo'lgan jamoalarning vaqtni behuda sarflashini tekshirish, chunki oilaning kasal a'zosiga g'amxo'rlik qilish muhimdir. , karantin munosabati bilan, kasalxona shifoxonalarida bir soatlik protezlash, vagut va kanoplar munosabati bilan, farzand asrab olingan taqdirda, ishchining tegishli ish tartibi, mehnat faoliyati, bu soatlik ehtiyojga muvofiq amalga oshiriladi. yoki tibbiyot xodimi boshqa ishga doimiy o‘tkazilganda, shuningdek fuqaroni tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o‘tkazish uchun yuborish to‘g‘risida qaror qabul qilingan.

2. Vaqt bilan bog'liq mavjud bo'lmaganlik tekshiruvi, odatda, o'n besh kalendar kunigacha bo'lgan muddatda mavjud bo'lmagan shaxslarni ko'rgan shifokor tomonidan, Oliy federal hokimiyat tomonidan belgilangan hollarda esa, shifokor sifatida feldsher tomonidan amalga oshiriladi. inklyuziv atamasi bilan yomon omad ro'yxatini ko'rish mumkin.

3. Maqolaning 2-qismida ko'rsatilganidek (yoki bir vaqtning o'zida o'n besh kalendar kunidan ko'p bo'lmagan) noqulaylik to'g'risidagi xabarnomani uzoqroq muddatga uzaytirish tibbiy komissiyaning qarorlariga bog'liq bo'lib, nima deb hisoblanadi. tibbiy tashkilotning mutaxassisi, ovqatlanish bo'yicha tayyorgarlikdan o'tgan shifokorlar orasidan vaqti-vaqti bilan ishlamaslik tekshiruvini o'tkazgan. .

3.1. Farzand asrab olingan bo'lsa, beparvolik va soyabonlar bilan bog'liq o'z vaqtida yuzaga kelgan noqulaylikni tekshirish shifokor tomonidan yoki qirollik hukumatining federal organi tomonidan belgilanadigan tutilish holatlarida, darhol ko'rsatadigan feldsher tomonidan amalga oshiriladi. Qirollik hukumatining vakolatli federal organi tomonidan belgilangan tartibda va yo'nalishlarda nomuvofiqlik sertifikati.

3.2. Muvaffaqiyatsizlik to'g'risidagi guvohnoma qog'ozdagi hujjat shaklida ko'rinadi yoki (bemorning xatidan keyin) tegishli malakali shaxs bilan imzolangan elektron hujjat shaklida shakllanadi. elektron imzo shifokor va tibbiy tashkilot.

4. Agar aniq noqulay klinik va mehnat prognozi mavjud bo'lsa, vaqtinchalik qobiliyatsizlik boshlangan kundan boshlab bir necha oydan kechiktirmay, bemor hayotning buzilishini baholash orqali tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tkazish uchun yuboriladi Bu to'g'ri va bir marta. tibbiy-ijtimoiy ekspertiza yakunlandi, noqulayliklar ro'yxati yopiladi. Qulay klinik va mehnat prognozi bilan, jarohatlar va rekonstruktiv operatsiyalardan so'ng sharoitda erta muvaffaqiyatsizlikka uchragan kundan boshlab o'n oydan kechiktirmay va sil kasalligini davolashda o'n ikki oydan kechiktirmay, bemor ish boshlashdan oldin yoki to'g'ridan-to'g'ri ro'yxatga olinadi. tibbiy-ijtimoiy ekspertiza.

5. Dori-darmonlarni qabul qilish vaqtini kutish usulidan foydalangan holda samarasizlik guvohnomasini to'ldirishda darhol samarasizlik sababi (kasallik, jarohat yoki boshqa sabab) ko'rsatilishi kerak. Fuqaroning yozma arizasiga ko'ra, kasallik tashxisi to'g'risidagi ma'lumotlar muvaffaqiyatsizliklar ro'yxatiga kiritilishi mumkin.

Tibbiy profilaktika tizimining tuzilishi

Tibbiyot va salomatlikni muhofaza qilishning hozirgi nazariyalari

Chet elda sog'liqni saqlashning tashkiliy shakllari

Tibbiyot sohasidagi xalqaro tibbiyot Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining tuzilishi va roli

Sog'liqni saqlash sohalarida ilmiy tashkilotning asosiy tashkiliy-metodik jihatlari

Tibbiy faoliyatdagi tashkiliy-huquqiy o'zgarishlar Tibbiyot va farmatsevtika faoliyatidagi tashkiliy-huquqiy o'zgarishlar

"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning tibbiy sug'urtasi to'g'risida" gi qonun

Majburiy va ixtiyoriy tibbiy sug'urtaga ega bo'lgan tibbiyot muassasalari, sug'urta kompaniyalari va aholining huquq va majburiyatlari

Tibbiy sug'urta ongida tibbiyot xodimlarining kasbiy huquq va majburiyatlari

Aholi salomatligini muhofaza qilishning asosiy huquqiy talablari

Tibbiyot va farmatsevtika amaliyotchilarining huquqiy holati

Tibbiyot xodimlarining mehnat faoliyatiga huquqiy cheklovlar. Mehnat huquqi tushunchalari

Tibbiyot xodimlarini davlat tomonidan ijtimoiy qo'llab-quvvatlash

Shifokorning huquqiy maqomi

Bemorning huquqiy holati

Mehnat shartnomasi

Uni sinab ko'ring va mashq qiling

Tibbiyot xodimini boshqa doimiy yoki vaqtinchalik ishga o'tkazish tartibini tushuning

Tibbiyot xodimlarining ixtiyoriy davolanishi va ma'muriyatning tashabbusi

Materialning mustahkamligi

Mehnat intizomi. Intizomiy jazo turlari va ularni ushlab turish tartibi

Munitsipal sog'liqni saqlash tizimining huquqiy holati

Yakka tartibdagi xususiy tadbirkorlik tibbiyot muassasalarining huquqiy holati

Ekinlar va trikotaj maydonchalarini huquqiy tartibga solish

Fuqarolik va huquqiy sohaning asosiy masalalari

Rossiyada tibbiyot xodimlarini tayyorlash tizimi

Ukraina sog'lig'i uchun keng qamrovli kadrlar siyosatining asosiy yo'nalishlari

Tibbiy etika. "Rossiya shifokori qasamyodi" joyi

2-bob. Tibbiy statistika Statistik jami. Ehtiyotkorlik birligi

2. Statistik ogohlantirish:

Dinamik qator ko'rsatkichlari

Statistik tahlil ostidagi grafik tasvirlar

Aholining jismoniy rivojlanishini baholashda ishlab chiqarish statistik ko'rsatkichlarining o'zgarishi

O'rtacha qiymatlar

Statistik ko'rsatkichlarning ishonchliligini baholash

ch2 uchun mezon

Korrelyatsiya tahlilining asoslari

Standartlashtirish asoslari

3-bob. Robot shifokorlarida demografik ko'rsatkichlarning o'zgarishi. Aholi sonining statikasi va dinamikasi

Vikovo-davlat aholisi tarkibi

Aholi ro'yxatini o'tkazish metodikasi

Yaratilgan aholining asosiy ko'rsatkichlari

Aholining tarixiy va dunyoviy o'lim ko'rsatkichlari

Bolalar o'limining maxsus ko'rsatkichlari

Onalar o'limi

4-bob. Aholidagi kasalliklarni davolash Birlamchi kasallik, og'riq, patologik zo'ravonlik haqida tushuncha

Kasallik turlari

1. Aylanma ma'lumotlari uchun:

3. O'lim sabablarini hisobga olgan holda.

4. Nogironlik sabablari to'g'risidagi ma'lumotlar uchun.

So'yish tufayli kasallik

1. Salomatlik yomonligi

2. Yuqumli kasallik

3. Kasalxonaga yotqizilgan kasallik

4. Vaqtni behuda sarflash tufayli kasal bo'lish

5. Eng muhim noepidemik kasalliklar (ijtimoiy ahamiyatga ega kasalliklar)dagi kasallik.

5.1. Qon aylanish tizimining kasalliklari

5.2. Yomon yangi ijod

5.3. Jarohatlar

5.4. Alkogolizm, tovuq va giyohvandlik

5.5. Organlar va kasalliklarning kasalliklari

5.6. Asab tizimining kasalligi

5.7. Ruhiy buzilishlar

5.8. Sil kasalligi

5.9. Davlat yo'li bilan yuqadigan kasallik

Tibbiy tekshiruv ma'lumotlari bilan aniqlangan kasallik (bolalar, ishchilar, bolalar va aholining belgilangan toifalari)

Professional kasallik.

O'lim sabablari reestri ma'lumotlari asosida aniqlanadigan kasallik

Mahalliy aholiga birlamchi tibbiy-ijtimoiy yordamni tashkil etish asoslari 5-bob. Mahalliy aholiga birlamchi tibbiy-ijtimoiy yordam.

Ma'muriy hududda sog'liqni saqlashni boshqarish

Poliklinikada ishni tashkil etish asoslari

Klinika faoliyatining asosiy ko'rsatkichlari

1. Ambulatoriyani o'rnatishning umumiy ma'lumotlari:

2. Davolash-profilaktika ishlarining samaradorligi ko'rsatkichlari:

3. Klinika ishini tashkil etish quyidagi ko‘rsatkichlar bo‘yicha baholanadi:

4. Klinikaning profilaktika ishlari baholanadi:

Shtatdan tashqari amaliyot shifokorlari faoliyati (oila shifokori)

Vrach-terapevtning dorivor o'simlikining vazifalari

Tibbiy statistika boshqarmasi bosh boshqarmasi

Uyda tibbiy yordam

Mahalliy aholini klinik tekshirish

Ambulator-poliklinika tipidagi statsionar qurilmalar

Kasalliklarning oldini olish va davolashda konsultativ-diagnostika markazlarining roli

Kundalik davolanishning tibbiy va ijtimoiy ahamiyati

6-bob. Statsionar tibbiy yordamni tashkil etish asoslari Statsionar tibbiy yordamni tashkil etish

Dorixonaning tuzilishi

Birlamchi tibbiyot kafedrasining asosiy vazifalari

Robot shifoxonasining asosiy namoyishlari

Shvetsiya tibbiy yordamini tashkil etishning asosiy maqsadlari

Qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish

Qishloq aholisiga tibbiy yordam ko'rsatishning birlamchi yo'nalishi tarkibi

Sanoat korxonalarida ishchilarni sog'lomlashtirish shakllari

Seminar shifokor-terapevt ishining asosiy yo'nalishlari va vazifalari

Sanoat korxonalarida profilaktika ishlari

Sanatoriy-kurort davolashni tashkil etish

7-bob. Onalik va bolalikni muhofaza qilish - salomatlikni muhofaza qilishning ustuvor yo'nalishi

Sog'lom ayollar va bolalarning asosiy ko'rsatkichlari

Hozirgi bosqichda ayollar va bolalarga tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishning xususiyatlari

Xotin-qizlar maslahatxonasi va yotoqxona kabinasining tuzilishi va faoliyati ko'rsatkichlari

Bolalarga ambulator yordamni tashkil etish

Bolalarga statsionar yordamni tashkil etishning xususiyatlari

8-bob. Sog'liqni saqlash iqtisodiyoti Tibbiy yordamning mohiyati

Tibbiy yordam samaradorligi

Tibbiy faoliyatning istiqbollari va aniqroq rejalashtirish

Shaxsiy davolash ishlarini rejalashtirish usullari

Biznesni rejalashtirish. Ma'muriy hududda tibbiy-profilaktika yordamini kompleks rejalashtirish

9-bob. Tibbiy sug'urta asoslari "Rossiya Federatsiyasida tibbiy sug'urta to'g'risida" gi qonun

Tibbiy sug'urta, uning roli va yo'llari puxta

Ixtiyoriy tibbiy sug'urta

Tibbiy sug'urta va aholini ijtimoiy ta'minlash

Texnik-iqtisodiy ekspertiza asoslari 10-bob

Aholining nogironligining tibbiy-ijtimoiy muammolari Tibbiy-ijtimoiy ekspertizani tashkil etish asoslari

Nogironlarni reabilitatsiya qilish tizimini tashkil etish

Aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini ta'minlash 11-bob

Chorvachilik huquqlarini va aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini himoya qilish sohasidagi normativ-huquqiy tartibga solish

“Aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligi to‘g‘risida”gi qonun

Ma'muriy islohotga o'xshab, fuqarolarning huquqlari va farovonligini himoya qilish sohasidagi Federal xizmatning tuzilishi quyidagi qoidalar bilan belgilanadi:

Chorvachilik huquqlari va odamlarning farovonligini himoya qilish sohasi nuqtai nazaridan Federal xizmat to'g'risidagi nizom

Chorvachilik huquqlari va odamlarning farovonligini himoya qilish nuqtai nazaridan Federal xizmatning asosiy funktsiyalari

Federal xizmatni rezidentlarning huquqlari va farovonligini himoya qilish nuqtai nazaridan boshqarish

Chorvachilik huquqlari va odamlarning farovonligini himoya qilish nuqtai nazaridan Federal xizmat rahbariyati faoliyatining asosiy yo'nalishlari

Federal davlat sog'liqni saqlash instituti "Gigiena va epidemiologiya markazi"

"Gigiena va epidemiologiya markazi" Federal davlat universitetining roli va funktsiyalari

"Gigiena va epidemiologiya markazi" Federal davlat universitetining tarkibiy bo'limlari

1. Tashkiliy xavfsizlik boshqarmasi

2. Ilmiy va uslubiy xavfsizlikni rivojlantirish

3. Favqulodda vaziyatlarda xavfsizlikni ta'minlash

4. Sanitariya va transport ko'rinishini yaxshilash

Bolalar va bolalar gigiena bo'limi

Oziq-ovqat gigienasi bo'limi

Shahar gigiena boshqarmasi

Gigiena bo'limi

Transport gigienasi bo'limi

5. Ijtimoiy-gigienik monitoring va xavflarni baholash bo'limi boshlig'i

6. Epidemiologik xavfsizlik ta’minlandi

7. Sanitariya-epidemiologiya ekspertizasini tashkil etish bo'limi

8. Laboratoriya sertifikati

9. Huquqiy xavfsizlik bo'limi

10. Axborot xavfsizligi bo'limi

Asosiy ekish rejalari:

2. Daryoga asosiy tashkiliy tashriflar rejalari:

3. Chorak uchun asosiy tashkiliy tadbirlar rejalari

SGM tizimining tavsifi (Leningrad viloyatida qo'llaniladigan)

Aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini ta'minlash bo'yicha shahar aholisining huquq va majburiyatlari

Sanitariya-epidemiologik osoyishtalikni ta'minlash sohasidagi jamoalarning huquq va majburiyatlari

Zamonaviy iqtisodiy ongda chorvachilik huquqlarini himoya qilish asoslari Chorvachilik va odamlarning farovonligini himoya qilish sohasidagi Ukraina qonunchiligining asoslari

Sanitariya huquqbuzarliklari uchun jazo turlari

Davlat nazoratining tashkiliy pistirmalari (ingl.)

Tekshiruv soati davomida aniqlangan halokat faktlariga keling

Rossiya Federatsiyasining Ma'muriy huquqbuzarliklar to'g'risidagi kodeksining asoslari

Ma'muriy huquqbuzarlik to'g'risidagi guvohnomani buzish sabablari:

Birlamchi va ikkilamchi profilaktikani amalga oshirishda fuqarolarning huquqlari va farovonligini himoya qilish nuqtai nazaridan Federal xizmat vakillarining roli.

V.S. Luchkevich

Gromadskiyning salomatligi va salomatligi

Qo'llanma boshlig'i

Texnik-iqtisodiy ekspertiza asoslari 10-bob

Muvaffaqiyatning muhimligini tushunish

Amaliylik- insonning mehnat faoliyati bilan shug'ullanishiga imkon beradigan jismoniy va ma'naviy imkoniyatlari (sog'lom bo'lish) yig'indisi. Samaradorlikning tibbiy mezoni kasallikning mavjudligi bo'lib, bu prognozni murakkablashtiradi.

Aybdorlikning tibbiy-ijtimoiy mezonlari doimo aniq ko'rsatiladi va bemorning ambulatoriya jadvalida aks ettiriladi.

Tibbiy mezon Biz mavjud emasligi aniqlangan faktdan xabardormiz. Biroq, har doim ham kasal bo'lmaslik - omadsizlik belgisi.

Fizibilite ekspertizasi

Amaliylikni tekshirishning asosiy vazifalari Bu ushbu odamlarning o'zlarining kasbiy majburiyatlarini tibbiy va ijtimoiy mezonlar majburiyatlari bilan muvozanatlash qobiliyati uchun muhimdir. Bunga qo'chimcha, Tibbiy ko'rikdan o'tishdan oldin fizibilite quyidagilarni o'z ichiga oladi:

inson salomatligini yangilash va yaxshilash uchun zarur bo'lgan muhim g'amxo'rlik va rejim;

eng muhim bosqich - kasallik, baxtsiz hodisa yoki boshqa sabablar natijasida yuzaga kelgan muvaffaqiyatsizlikning ahamiyatsizligi;

samaradorlikning ahamiyatsiz va doimiy isrofgarchiligini aniqlash va bunday bemorlarni tibbiy-ijtimoiy ekspert komissiyasiga yuborish.

Bir qarashda, vaqt oralig'i quyidagicha bo'lishi mumkin:

kasallik

1. Vaginizm va kanoplar

   kanop kabinasidan qabul qilingan

   Likuvannya sanatoriy-kurorti

   tibbiy reabilitatsiya davri uchun

   karantin

   protezlash uchun

   kasal oila a'zosiga g'amxo'rlik qilish

   engil mashqlarga o'tishda

Vaqtning yo'qligi xarakterdagi muvaffaqiyatga bo'linadi: yana va yana.

Mutlaqo omadsiz- inson mehnatining o'limining mumkin emasligi kasallik va maxsus davolash rejimiga bo'lgan ehtiyoj bilan birga keladi.

Chatkovning muvaffaqiyati yo'qligi- boshqa ishingiz uchun sarf-xarajatlarni tejash kasbingizni behuda sarflashdir. Agar inson yengilroq fikrda ishlay olsa yoki kichikroq ishni tugatsa, uni shunday hurmat qilishadiki, u ko'pincha vaqtini behuda o'tkazadi.

Dorivor inodening ishdan chiqishini tekshirganda, og'irlashuv va simulyatsiya ko'rinishlarini aniqlash kerak.

Og'irlash- biz juda aniq kasallik belgilari tufayli haddan tashqari kasalmiz. Kasalliklarning faol kuchayishi bilan sog'lig'ingizni yaxshilash yoki kasallikni yomonlashtirish vaqti keldi.

Da passiv kuchayishi U juda ko'p boshqa alomatlar bilan o'ralgan, ammo davolanishni talab qiladigan harakatlar bilan birga kelmaydi.

Patologik kuchayishi ruhiy kasalliklarga xos bo'lgan (isteriya, psixopatiya va boshqalar), bu kasalliklarning namoyon bo'lishidan biri.

Simulyatsiya- Kasallikning inson belgilariga taqlid qilish, bu shunday emas.

Yomon omad varaqasi haqida tushuning

O'z vaqtida amalga oshirilmasligini tasdiqlovchi va ishning o'z vaqtida bajarilishini (boshlanishini) tasdiqlovchi hujjatlar, e. omadsizlik varaqasi(dori bargi) i, dumaloq tomchilarda, yakuniy teginishlar, etarli shaklda o'rnatilgan.

Yomon omad varaqasining funktsiyalari:

yuridik - atamalarning ma'nosini ishdan bo'shatish to'g'risidagi tasdiqlangan deklaratsiya

statistik - ma'lumotni to'plash va kasallikni tahlil qilish uchun ko'p vaqt sarflaydigan samaradorlik uchun to'liq hujjat.

moliyaviy - ijtimoiy sug'urtadan yordam olish huquqini beruvchi ushbu hujjat rasmiy qonunchilikka bo'ysunadi

Mavjud emasligi to'g'risida bildirishnomaning funktsiyalari:

qonuniy

statistik

Mavjud bo'lmaganlik varaqlari shakllari muhim ahamiyatga ega hujjatlar. Yonmaydigan shkaflarda, ishlamaydigan vaqtlarda muhrlangan joylarda hidlardan saqlaning. Barcha sog'liqni saqlash va tibbiy-profilaktika organlari mavjud bo'lmagan holatlarning paydo bo'lishi va ulardan foydalanishning aniq hisobini yuritishlari shart. Bemor samarasizligi to'g'risidagi guvohnomani yo'qotganda, ayni paytda bemor tomonidan to'lanmagan shaxsga ish joyidan guvohnoma taqdim etilgandan so'ng, yaroqsizligi to'g'risidagi guvohnoma berilgan bir xil sozlamalarning dublikati ko'rinadi. Bemorlarga va bemorlarga ularning shaxsini tasdiqlovchi hujjat taqdim etilgandan so'ng muvaffaqiyatsizlik guvohnomalari beriladi.

Yomon omad varaqasi turining xususiyatlari

Yomon omad shaklida ikkita yo'l bor:

markazlashtirish

markazsizlashtirish.

Markazlashtirish Bunday holda, noqulaylik to'g'risidagi guvohnomaning shakli ko'pincha yirik klinikalarda topiladi, bu erda ro'yxatga olish idorasida yoki qo'shni idorada shifokor stendida bo'lgan hamshira mavjud. (shifokorning kuponi) noqulaylik varaqasini yozadi va uning ko'rinishini "Ehtiyotsizlik varaqlarini ro'yxatga olish kitobi" da qayd etadi.

Markazlashtirilmagan tizim bilan Noqonuniylik to'g'risidagi ma'lumotnoma shaklida hujjat shifokorning o'zi tomonidan imzolanadi, u bosh shifokor tomonidan tayinlangan shaxslarga va ularning saqlanishi uchun mas'ul shaxslarga imzo qo'yish uchun noqulaylik to'g'risidagi ma'lumotnoma blankalaridan olinadi.

Shifokorlar varaqlarni yirtib tashlashdan oldin, koronaviruslarni chiqarish yo'lidagi nomuvofiqlik varaqlarini isrof qilish uchun javobgardirlar. Olingan varaqalar shakllarini noqulaylik tug'ilganda saqlash uchun shifokorlar alohida mas'uliyat yuklaydi.

Hozirgi vaqtda istalmagan hujjatni berish va davom ettirish shifokor tomonidan maxsus tekshiruvdan so'ng tasdiqlanadi va tibbiy hujjatlarda ishdan o'z vaqtida ozod qilinganligini tasdiqlovchi yozuv bilan tasdiqlanadi.

Omad varaqasidagi barcha satrlar aniq qo'lyozma bilan, tahrirlar va tuzatishlarsiz, ko'rsatmalarga muvofiq siyoh yoki pasta bilan to'ldiriladi.

Kasallikning tashxisi, uzoq muddatli tibbiy muolajalar orqali, bemorning yilidan keyin amalga oshiriladi va qiyinchilik tug'ilganda, muvaffaqiyatsizlik sababi ko'rsatiladi (kasallik, bolaga qarash va boshqalar).

Ayb varaqlari quyidagi turdagi nosozliklar uchun kodni o'z ichiga oladi:

jarohatlar va ish joyidagi baxtsiz hodisalardan tiklanish

katta hajmdagi majburiyatlar, Rossiya Federatsiyasi fuqarosining o'limi paytida ish va ish uchun dozalash bo'yicha shikastlanishlar va cheklovlar.

kundalik hayotda jarohatlar va umidsizlik

1. Karantin va bakterioz tufayli ishni uzaytirish

kuchli, bu ikki holatda ko'rsatiladi - sil kasalligi bilan tug'ruqdan oldingi ta'tilda va tug'ruq ta'tilida (prenatal va postnatal)

dori shifoxonada davolanayotganda buyuriladi

to'shak - agar siz klinikaga borish imkoni bo'lmasa

poliklinikadan to'shak - kasallikning bu rejimida siz asosan yotishingiz kerak, lekin birinchi kunlarda va yillarda siz poliklinikaga borishingiz mumkin.

sanatoriy-kurort - sanatoriylarda, dispanserlarda, pansionatlarda davolanish vaqtida

ambulatoriya

Kasal bo'lganimizga qarayman

Omadsizliklar ro'yxati paydo bo'ladi:

Rossiya fuqarolari, chet el fuqarolari, shu jumladan MDHga a'zo davlatlar fuqarolari, fuqaroligi bo'lmagan shaxslar, Rossiya korxonalari, tashkilotlari va muassasalarida ishlaydigan qochqinlar va majburiy migrantlar ularning hokimiyat shakllari hisoblanadi;

Ugodaga o'xshash "Mustaqil davlatlarning do'stligi ishtirokchisi bo'lgan vakolatli fuqarolarga tibbiy yordam ko'rsatish tartibi to'g'risida";

Boshqa vakolatlarga ega bo'lgan chet el fuqarolari vaqtni behuda sarflash atamalarining ma'nosidan kasallik tarixi bilan bog'liqlikni ko'rishadi;

oddiy bo'lmagan va noaniqlik muammosi bilan shug'ullanishi kerak bo'lgan odamlar uchun oylik muddat muhim sabablarga ko'ra ishdan ketganidan keyin;

ishsizligi ma'lum bo'lgan va aholi bandligini ta'minlashning hududiy organlarida ishlayotgan fuqarolar;

Rossiya Qurolli Kuchlaridan harbiy xizmatdan bo'shatilgandan keyin bir oy davomida doimiy bo'lmaganligi sababli bo'shatilgan ko'plab harbiy xizmatchilar;

jamoalar va tashkilotlar bilan tuzilgan shartnomalar asosida (pullik asosda) tibbiy yordam ko‘rsatilayotganda rasmiy sahifalarda belgilangan tartibda mavjud emasligi to‘g‘risidagi ma’lumotnoma ko‘rsatiladi.

Omadsizlik varaqlari ko'rinmaydi:

ishlamayapti;

haqiqiy mavjud bo'lmagan taqdirda, joyni saqlamasdan ozod qilish soati;

ambulatoriyalarda protezlash uchun;

ketish soatiga qadar oilaning kasal a'zosiga qarashdan;

kasbiy patologiya bo'limlarida, shifokorlar va gigiena va kasb kasalliklari bo'yicha klinikalarda davriy tibbiy ko'riklar davri uchun.

Vaqt-soatning mavjud emasligini tekshirishning o'ziga xos xususiyatlari

Poliklinikalarda o'z vaqtida ishlamasligi bo'yicha ekspertiza tashkil etiladi, chunki ularda kamida 15 nafar shifokor mavjud. Ekspertiza omboriga rahbar - bosh shifokor yoki (yirik tibbiyot muassasalarida) uning tibbiy-mehnat ekspertizasi bo'yicha advokati, ixtisoslashtirilgan bo'lim boshlig'i va shifokor kiradi. Bemorlarga maslahat berish uchun ixtisoslashgan ofis menejerlari talab qilinishi mumkin. Komissiyaning o'ziga xos ombori tibbiy muassasaning ombori hisoblanadi.

Qo'mitadagi shifokorlar odatda quyidagilarni eyishadi:

tibbiy-mehnat ekspertizasining eng murakkab va ziddiyatli ovqatlanishi;

30 kun davomida ishlamay qolganligi to'g'risidagi guvohnomani davom ettirish va o'rnatish va ularning turining to'g'riligini tizimli nazorat qilish huquqini beradi;

boshqa ishga o'tish, tungi smenada ishdan bo'shatish va hokazolar zarurligi to'g'risida xabarnoma mavjud;

Vaqtinchalik boshqa ishga o'tkazilganda, biz sil kasalligi va kasbiy kasallik bilan og'rigan bo'lsak, qo'shimcha pullik ishlamay qolganlik guvohnomalarini ko'ramiz;

sanatoriy-kurortda davolanish, shuningdek, boshqa joyda maxsus davolanish imkoniyati yo'qligi to'g'risidagi xabarlar mavjud;

bemorlarni tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tkazishga yo'naltiradi.

Vaqt talab qilinadigan favqulodda vaziyatlarni tekshirishda shifokorning vazifalari:

bemorning o'z ishining va aqlining xarakterini ta'minlash uchun soatlab ishlamasligi faktini aniqlaydi;

simulyatsiya va og'irlashuvning mumkin bo'lgan epizodlarini aniqlaydi;

10 kalendar kunigacha bir martalik va bir martalik mavjud bo'lmaganlik varaqlarini ko'rsatadi va bir martalik 30 kalendar kungacha uzaytiradi;

nosozlik to'g'risidagi guvohnomaning paydo bo'lishi uchun asos bo'lgan anamnestik va ob'ektiv ma'lumotlarni tegishli hujjatlarda qayd etadi;

kasallikning aniq tashxisini va belgilangan rejimdan dorivor foydalanishni nazorat qiladi;

nogironlik belgilarini aniqlaydi;

bemorni zudlik bilan bo‘lim boshlig‘i va klinik ekspert komissiyasiga maslahat uchun yaxshi ovqatlanish, keyingi davolash va mavjud bo‘lmaganlar ro‘yxatini davom ettirish yoki bemorni tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o‘tkazish uchun yuborish uchun yuboradi.

Bo'lim boshlig'ining mavjud emasligi o'z vaqtida tekshirilganda majburiyatlari:

Vaqtinchalik samarasizlikni soatlik tekshirish bo'limi boshlig'i quyidagilarni tasdiqlaydi:

bo'limning ekspertizasini tashkil etish va sifati uchun;

bemorlarni ovqatlanish, diagnostika qilish, davolash va davolash bo'yicha shifokorlar bilan doimiy maslahatlashuvlar;

dori bargini 30 kunga uzaytirishga ruxsat beradi;

birinchi marta ko'rilgan mavjud bo'lmagan varaqlar ustidan selektiv nazorat mavjud;

bemorlarni davolash, tashxis qo'yish va davolashning o'z vaqtida va jiddiyligini nazorat qiladi;

mavjud emaslik varaqlarining to'g'ri topshirilishi, bajarilishi, davom ettirilishi va yopilishini nazorat qiladi;

vrachlarning kasalliklarni o'z vaqtida etishmovchilik va nogironlikdan davolash va oldini olish bo'yicha ishini joriy tashkiliy-uslubiy yordam va nazorat qilish;

Shu bilan birga, shifokor undan bo'shatilgunga qadar statsionar bo'limda qolishning butun muddati davomida noqulaylik varaqlarini ko'radi.

Bosh shifokorning vaqtga sezgir samarasizligini tekshirish bo'yicha shafoatchisi lavozimi poliklinikada joylashgan ambulatoriya bo'limida shifokorlarning lavozimlari soni 25 tadan kam bo'lmagan taqdirda belgilanadi.

Mavjud bo'lmaganligi sababli bosh shifokorning shafoatchisining majburiyatlari:

shifokorlar va ovqatlanish bo'yicha menejerlar faoliyatini va tibbiy-mehnat ekspertizasini tashkil qiladi va nazorat qiladi;

ovqatlanish ekspertizasidan aholining qashshoqligini ko'rib chiqadi va zarur tashriflarni boshdan kechiradi;

ê komissiya rahbari;

har chorakda ovqatlanish, kasallik va yengillik, o‘z vaqtida samaradorligini tekshirish bo‘yicha tibbiy konferensiyalar tashkil etadi;

Yakshcho tibbiy sozlash Funktsional majburiyatlari ushbu tibbiy garov bosh shifokori tomonidan o'z zimmasiga oladigan vaqtni sarflaydigan samarasiz tekshiruvdan bosh shifokorning shafoatchisining ekishi yo'q.

Kasal bo'lgan taqdirda omadsizlik guvohnomasini berish,

travma yoki abort

Omadsizliklar ro'yxati kasallikning boshidan yangi omadsizlik yoki doimiy omadsizlik (nogironlik) boshlanishigacha ishda bo'lgan bemor tomonidan ko'riladi. Vaginal uzilish operatsiyasi paytida, muvaffaqiyatsizlik to'g'risidagi guvohnoma birinchi kundan boshlab butun muvaffaqiyatsizlik muddati uchun ko'rinadi, lekin kamida 3 kun, shu jumladan kichik abort holatida.

Kasallik va jarohatlar bo'lsa, shifokor 10 kalendar kungacha bir martalik muvaffaqiyatsizlik to'g'risida guvohnoma beradi va Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan o'z vaqtida noqulaylik tug'ilganda ko'rsatmalarni tasdiqlash sharti bilan bir xil muddatni 30 kalendar kungacha uzaytiradi. turli kasalliklar va jarohatlar holati.

Yomon omad varaqasi dizaynining xususiyatlari

Tinch yashash holatida (cheklash, ozod qilish va h.k.) yashovchilar uchun noqulaylik to'g'risidagi guvohnoma noqulaylik faktini aniqlagan shifokor tomonidan ko'riladi (davom etiladi), ma'muriyatning ruxsati bilan filaktik o'rnatish; joyga sayohat qilish uchun zarur bo'lgan kunlarni tartibga solish bilan. Bunday mavjud bo'lmagan varaqda himoya-profilaktik ipotekaning muhri (dumaloq) qo'li qo'yiladi.

Doimiy yashash joyidan noqulaylik bargini qoldiradigan vaqtinchalik baxtsiz joyni tark etayotganda, uni boshqa joyda davom ettirishga faqat tibbiy va umumiy shifokor yoki klinik ekspertning tayinlanishi aniq bo'lgan taqdirda yo'l qo'yiladi. ketishdan.

Rossiya fuqarolarining kordonda bo'lish davrida vaqtinchalik foydasizligini tasdiqlovchi hujjatlar, shundan so'ng ular shifokor tomonidan uning ma'muriyatini tasdiqlaganidan keyin samarasizligi to'g'risidagi guvohnoma bilan almashtirilishi uchun qaytariladi Bu tibbiy-profilaktika garovidir. .

Vaqtinchalik mavjud bo'lmaslik sababi bo'lgan kasallik yoki jarohatlar alkogolli, giyohvandlik yoki giyohvandlik bilan bog'liq bo'lmagan mastlik merosiga aylangan hollarda, kasallik tarixida mastlik faktini aniq ko'rsatadigan beparvolik varaqasi paydo bo'ladi (ambulatoriya karta) va omadsizlik varaqasi.

Bolalariga qarash uchun uyda bo'lgan ayollar, ayniqsa, ish yoki uyda band bo'lmagan kunlarda ishlayotgan paytda, er osti bazalarida mavjud emaslik belgisi paydo bo'ladi.

Jamiyatga biz qarorni sudga kema-tibbiy yoki kema-psixiatrik ekspertizadan o'tkazish uchun yuboramiz, biz uni kutilmagan deb tan olamiz, noloyiqlik guvohnomasi ekspertiza uchun taqdim etilgan kundan boshlab ko'riladi.

Cheklash va davolashning invaziv usullari davrida bemorlarni ambulator davolash uchun (biopsiya bilan endoskopik kuzatish, intervalgacha usul bilan kemoterapi, gemodializ va boshqalar) Foydalanish, klinik ekspert komissiyasi qaroriga ko'ra, vaqti-vaqti bilan sodir bo'lishi mumkin. . Bunday hollarda, mavjud bo'lmaganlar ro'yxati protseduralar kunlarini ko'rsatadi va ishni faqat shu kunlarda bajarishga imkon beradi.

Ertalabni saqlamasdan ozod qilish davrida o'z vaqtida mavjud bo'lmaganda, qusish va yotoq pardalari bilan bog'liqlikdan ozod qilish, chaqaloqqa qarash uchun ta'til uchun qisman to'langan taqdirda, mavjud bo'lmaganlik varaqasi tugallangan kundan boshlab ko'rinadi. mavjud emasligi sababli tayinlangan relizlar.

Favqulodda yakuniy bo'shatish davrida, shu jumladan sanatoriy-kurortda hammom paytida sodir bo'lgan bir lahzalik mavjud bo'lmagan taqdirda, yo'riqnomada ko'rsatilgan tartibda omadsizlik yozuvi paydo bo'ladi.

Mustaqil ravishda maslahat yordamiga murojaat qilgan, harbiy komissarliklar, tergov organlari, prokuratura va sudlar yo'nalishi bo'yicha ambulatoriya va statsionar sharoitlarda kuzatuvdan o'tayotgan fuqarolarning dalillari etarli darajada ko'rinadi.

Talabalar va talabalar kasal bo'lgan taqdirda, o'rta va undan yuqori boshlang'ich depozitlarni to'ldirish uchun belgilangan shakl to'ldirilganligi ko'rinadi.

Vaginizm va kanoplar bilan bog'liq holda mavjud bo'lmagan barg turining shartlari

Vaginallik va meteorizm bilan bog'liq holda, mavjud bo'lmagan bargni akusher-ginekolog ko'radi va shu sababli - muddatning boshida kechikib tayinlangan shifokor tomonidan:

jami 30 yillik homiladorlik uchun, 140 kalendar kuni (yotishdan oldin 70 kun va yotishdan keyin 70 kun)

yuqori homiladorlikda - 28 homiladorlikdan 180 kungacha

pardalar yig'ilganda, qo'shimcha 16 kalendar kuni uchun omadsizlik varaqasi paydo bo'ladi. Bunday hollarda prenatal va tug'ruqdan keyingi davr 156 kalendar kunni tashkil qiladi (70+16+70)

Vaginizm va kanoplar bilan bog'liq holda mavjud bo'lmagan barg turining xususiyatlari:

Kanoplar 30 yoshga to'lganda va tirik bola tug'ilganda, qin va kanoplar bilan bog'liq holda mavjud bo'lmagan barg tibbiy-profilaktika inshooti bo'lib ko'rinadi, bu erda kanoplar 156 kalendar kunga aylangan va ba'zan. va o'lik bolaning tug'ilishi yoki yiqilgandan keyingi dastlabki 7 kunning o'limi - 86 kalendar kun (70+16).

Hozirgi vaziyatda, ayolning tez-tez haq to'lanadigan ta'tilga o'tishi yoki bolaga qarash paytida ish haqini saqlamasdan qo'shimcha ta'tilga o'tish davrida, chetda mavjud bo'lmagan bargni ko'rish mumkin.

Vaginali ayol 12 kungacha bo'lgan homiladorlik davrida tibbiy darajada homilador bo'lishi bilanoq, qin bilan bog'liq noqulayliklar ro'yxatiga murojaat qilish va eng kam miqdorning 50% miqdorida to'lash kerak bo'ladi. yo'qligi to'g'risidagi guvohnoma bilan birga ish haqi (bir martalik yordam na narodzhennya ditini). .

Favqulodda vaziyatda, agar ayol biron bir sababga ko'ra o'z vaqtida vajina va soyabon bilan bog'liq ruxsat olish huquqini talab qilmasa yoki kerak bo'lganda old pardalar, qin va kanoplar bilan bog'liq holda ozod qilish muddati uchun mavjud emasligi varaqasi antenatal klinika yoki tug'ruq uyi ko'rinadi. Shu bilan birga, ayolning maslahati va tekis to'shak orqali muvaffaqiyatsizlik guvohnomasi berilmaydi.

Farzand asrab olgan ayollar yangi tug'ilgan chaqaloq, omadsizlik varaqasi kasalxonada tug'ilgan kuningiz orqasida tug'ilgan kuningizdan boshlab 70 kalendar kun davomida ko'rsatiladi.

"Embrionni ko'chirish" operatsiyasi paytida muvaffaqiyatsizlik to'g'risidagi guvohnoma kasalxonaga yotqizilgan paytdan boshlab homiladorlik fakti aniqlangunga qadar operatsiya qiluvchi shifokor tomonidan ko'riladi.

Kanoplarni yig'ishda kamchiliklar turining xususiyatlari:

Bu vaqtda muddat ostida "Buklangan kanoplar" quyidagicha tushuniladi:

boy soyabonlar

chaynalgan yoki og'ir nefropatiya (nirkoz patologiyasi), preeklampsi, eklampsiya tufayli butunlay puflangan pardalar

tajovuzkor akusherlik operatsiyalari bilan qo'llab-quvvatlangan pardalar ( Sezarning to'r pardasi va boshqa navlari pardalar soati, homilaning pastki oyoqqa klassik yoki kombinatsiyalangan burilishi, akusherlik forsepslarini qo'llash, vakuum ekstraktor yordamida homila qisqichlari, urug'lantirish operatsiyalari, tug'ruqdan keyingi qismini qo'lda ajratish, bo'sh bachadonni qo'lda yoki asbob bilan yopish)

ikkilamchi anemiyaga sabab bo'lgan sezilarli qon yo'qotish bilan birga bo'lgan pardalar

bachadon bo'yni yorilishi, III bosqich, perineumning yorilishi, III bosqich, fundal artikulyatsiyaning ajralishi bilan birga kelgan kanoplar

postmorbid kasalliklar bilan asoratlangan kanoplar: endometrit, tromboflebit, tos shilliq qavati va hujayrali to'qimalarning yallig'lanishi, sepsis, yiringli mastit.

xotinlarning pardalari, yurak xastaligidan va hukmdan azob chekayotganlar

boshqa surunkali kasalliklardan aziyat chekadigan ayollar uchun yotoqxonalar (masalan, o'pkaning surunkali patologiyasi, amiloidoz, gepatit)

ko'rinishidan qat'i nazar, pishmagan mevalarning oldingi soyabonlari va soyabonlari tortishish atamasi, agar zot tirik bola bilan bo'shatilgan bo'lsa (homilaning etuk emasligi yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanish tarixidagi yozuvdan komissiyaga o'xshash akt bilan ko'rsatiladi)

Ekstrakorporeal emdirishdan va embrionni bo'sh bachadonga o'tkazgandan keyin ayollarda kanoplar (EKOIPE)

Tug'ilgandan keyingi qo'shimcha 16 kunlik ta'til (agar ikki yoki undan ortiq bola tug'ilgan bo'lsa - 40 kun) ayollar maslahatxonasi, poliklinikasi yoki qishloq vrachlik punkti shifokori tomonidan kanoplarni ko'targan moliyaviy ipotekani tavsiya qilish uchun beriladi. qay tarzda" kartani almashtirish kanop kabinasi, tibbiyot kanopi bo'limi" bo'limida "ayvon kabinasi nazorat ro'yxati, zot haqida tibbiyot kanopi bo'limi", 15-bandida "maxsus hurmat" deb yoziladi: "logotipdan keyin 86 (110) kun" yoki "qo'shimcha post" -16 (40) kun davomida o'tkir bo'shatish".

Kasal bo'lgan taqdirda, agar ayol tug'ruqdan oldingi muddat davomida doimiy yashash joyini vaqtincha tark etgan bo'lsa, tug'ruqdan keyingi qo'shimcha muddatga ruxsat berilmaganligi to'g'risidagi guvohnoma parda o'rnatilgandan qat'i nazar, tibbiy tizim tomonidan berilishi kerak. ayolning doimiy yashash joyi.

Agar buklangan pardalar tibbiy holatga aylangan bo'lsa, u holda 86 (110) kunlik postpologatsiya ta'tilida shifokor, zarur hollarda, pardani olgan shifokor bilan maslahatlashishi mumkin.

Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning suveren kafolatlari dasturi 7-bob.

O'rta kasbiy ma'lumotga ega bo'lgan tibbiyot xodimlari 8-bob

9-bo'lim. Ambulatoriyalarda hamshiralar ishini tashkil etish

Tibbiyot muassasalarida hamshiralar ishini tashkil etish 10-bob

11-bo'lim. Shvetsiya tibbiy yordami hamshiralar ishini tashkil etish

Qishloq aholi punktlarida sog'liqni saqlash bo'yicha hamshiralar ishini tashkil etish xususiyatlari 12-bob.

14-bob. Tibbiy profilaktikani yaratishda o'rta tibbiyot xodimlarining roli

15-bob. Hamshiraning kasbiy faoliyatidagi axloq qoidalari

Aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini ta’minlash va chorvachilik bozorida chorva mollarining huquqlarini himoya qilish 16-bob.

17-bo'lim. Xorijiy mamlakatlarda sog'liqni saqlashni tashkil etish

13-bo'lim. Texnik-iqtisodiy ekspertiza

13-bo'lim. Texnik-iqtisodiy ekspertiza

13.1. ZAGALNI POSIBLARI

Fizibilite ekspertizasi - aniqlangan sabablar, og'riqlar, kasallik, jarohatlar yoki boshqa sabablarga ko'ra odamning mehnat unumdorligini doimiy ravishda yo'qotish darajasi, shuningdek bemorning tibbiy yordam va tibbiy yordam turlariga bo'lgan jiddiy ehtiyojlari bilan bog'liq bo'lgan ushbu turdagi tekshiruv. ijtimoiy yordam.

Albatta, odamlar mehnatining oqibati bo'lgan ovqatlanish nima aybdor?

Amaliylik - Bu inson tanasi uchun shunday holatki, unda jismoniy va ma'naviy imkoniyatlarning yig'indisi ishning qo'shiq burchini va quvonchini bajarishiga imkon beradi. Keng qamrovli tibbiy ko'rik natijalariga ko'ra, shifokor ma'lum bir odamda kasallikning mavjudligini aniqlay oladi. Samaradorlik tibbiy va ijtimoiy mezonlarga asoslanadi.

Amaliylikning tibbiy mezonlari morfologik o'zgarishlarning og'irligi, kasallikning og'irligi va tabiati, dekompensatsiya va bosqichlarning og'irligi, parchalanish, eng yaqin zo'ravonlik darajasiga asoslangan tezkor klinik tashxisni o'z ichiga oladi Uzoq muddatli prognozda rivojlanish kasal bo'lib qoladi.

Biroq, odamning kasalligini vaqtni behuda sarflamang. Misol uchun, ikki kishi bir xil kasallikdan aziyat chekmoqda - felon. Ulardan biri o‘qituvchi, ikkinchisi oshpaz. Jinoyatchi bilan o'qituvchi o'z kasbiy vazifalaridan nafaqaga chiqishi mumkin - u foydali, lekin oshpaz - emas, shuning uchun u kerak emas. Bundan tashqari, muvaffaqiyatning etishmasligi sababi ko'pincha kasal bemorning o'zida paydo bo'ladi. Misol uchun, o'sha oshpazning o'zi sog'lom bo'lishi mumkin, ammo uning oilasi virusli gepatit bilan kasallangan, buning natijasida oshpaz o'z kasbiy majburiyatlaridan voz kecha olmaydi va biz bilan aloqada bo'ladi. virusli gepatit. Oh, azizim, men kasalman

va kontseptsiyaning muvaffaqiyati yo'qligi bir xil emas. Odamning kasalligining ravshanligi uchun bu amaliy bo'lishi mumkin, chunki kasallik kasbiy majburiyatlarni bajarishdan tashqariga chiqmaydi va oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lishi mumkin, chunki uni tiklash qiyinroq yoki imkonsizdir.

Amaliylikning ijtimoiy mezonlari muayyan kasallik va ruhiy kasallik uchun mehnat prognozini aniqlash; rentabellik.

Tibbiy-ijtimoiy maqsadga muvofiqlik mezonlaridan kelib chiqqan holda, shifokor bemorning maqsadga muvofiq emasligini aniqlash uchun tekshiruv o'tkazadi. Pid notekislik o'sish, kasallik, shikastlanish, meros va boshqa sabablar, agar kasbiy amaliyotni yo'qotish ma'lum bir vaqt ichida tez-tez yoki doimiy ravishda imkonsiz bo'lsa. Muvaffaqiyatning etishmasligi vaqtinchalik va doimiy bo'lishi mumkin.

13.2. SOATLARNI EKSIZLASH

mehnat istiqbollari yo'q

Sog'lom bemorning hayotidagi o'zgarishlar vaqtinchalik, muzokaralar xususiyatiga ega bo'lganligi sababli va yaqin kelajakda charchoq va yaxshilanish, shuningdek, yangi samaradorlikni boshdan kechirishi sababli, ushbu turdagi rentabellik soatiga nisbatan hurmat qilinadi. Vaqtning oldindan aytib bo'lmaydiganligi(VN)- Ts Stan odamlarning organizmiga, penomaziyalari Zakhoruvannami, sabab jarohati, Yakiki yilda funktsiyalari ko'ylagi yaxshilab og'riydi, vibratsiyalar professori kasbining noaniq viconnes. qo'shiq sanoati skrining, Tobto mudofaa tabiatdir.

Ular qisman vaqt-soat mavjud emasligini qayta-qayta ajratib ko'rsatishadi.

Ko'pincha oldindan aytib bo'lmaydigan narsa - Bu qanday muddatda bo'lishidan qat'i nazar, qamoqqa olishning mumkin emasligi, bu alohida rejim yaratish va davolashni amalga oshirish zarurati bilan birga keladi.

Chastkovning vaqt-soatlarini oldindan aytib bo'lmaydiganligi qachon odamlar o'zlarining asosiy kasbiy faoliyati bilan shug'ullanishlari kerak

boshqa osonroq rejim yoki boshqa majburiyat ostida boshqa ishdan ketish imkoniyatini saqlab qolish.

Ekspertiza o'tkazishning zudlik bilan amalga oshirilmasligi faktini aniqlash katta huquqiy va iqtisodiy ahamiyatga ega, chunki u fuqaroga ish haqi va davlat ijtimoiy sug'urtasi xarajatlari uchun yordam undirilishini kafolatlaydi. Ish paytida kasalliklarni darhol yaxshilash kasallikning kuchayishini va surunkaliligini oldini olish uchun kundalik profilaktika choralaridan biridir.

Shunday tarzda vaqt-soatning mavjud emasligini tekshirish tibbiy ko'rik turlaridan biri bo'lib, uning asosiy maqsadi bemorning sog'lig'i holatini, davolash samaradorligi va samaradorligini, kasbiy faoliyat bilan shug'ullanish qobiliyatini, shuningdek, vaqt-soatni behuda sarflash shartlarini baholashdan iborat. hosildorlik.

Vaqtinchalik samarasizlikni tekshirish davlat, shahar va xususiy sog'liqni saqlash tashkilotlari tomonidan amalga oshiriladi.

Mehnat unumdorligining behuda sarflanishi natijasida yuzaga keladigan kasallik mehnatga layoqatli aholining kasallanishiga yordam beradi, bu tibbiy va ijtimoiy kasalliklardan tashqari, katta iqtisodiy ahamiyatga ega.

Ommaning abadiy samarasizligini tasdiqlovchi va ularning ishdan o'z vaqtida qochishini tasdiqlovchi hujjat bo'lib xizmat qiladi. omadsizlik barglari, paydo bo'lganidek:

Kasal bo'lganda;

Jarohatlar, jarohatlar va mehnat unumdorligining ko'p vaqt sarflanishi bilan bog'liq boshqa holatlar;

sanatoriy-kurort muassasalarida qo'shimcha davolanish muddati uchun;

Bemor oila a'zosiga g'amxo'rlik qilish zarurati uchun;

karantin muddati uchun;

kasalxonada bir soatlik protezlash uchun;

namlik va kanoplar bilan bog'lashdan ozod qilish davri uchun;

Asrab olingan bola bilan.

Mavjud bo'lmaganlar ro'yxatini ko'rishning ikkita usuli mavjud: markazlashtirish va markazsizlashtirish. Markazlashtirish usuli Ko'pincha yirik poliklinikalarda ro'yxatga olinadi va nosozlik to'g'risidagi guvohnomalar ro'yxatga olish kitobida yoki markazlashtirilgan turdagi tibbiy ma'lumotnomalar uchun ixtisoslashtirilgan idoralarda beriladi.

Ushbu idorada ishlaydigan hamshira favqulodda varaqning pasport qismini va ishdan ozod qilish uchun zarur bo'lgan nuqtalarni to'g'ri to'ldirishni unutmasligi kerak. Da markazlashmagan tarzda ehtiyotsizlik to'g'risida guvohnoma tuziladi va to'ldirilgan pasport qismida shifokor tomonidan ko'rsatiladi, unga hamshira yordam beradi;

Muvaffaqiyatsizlik guvohnomasi, shifokordan tashqari, feldsher va stomatolog sifatida ko'rilishi mumkin tibbiy tashkilotlar sub'ektning sog'lig'ini muhofaza qilish organining qarori uchun Rossiya Federatsiyasi, Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy sug'urta jamg'armasining mintaqaviy bo'limlari bilan bog'liq

Omadsizlik belgilari yo'q tibbiy amaliyotchilar sog'liqni saqlash bo'yicha kelajakdagi va'dalar:

Shvetsiya tibbiy yordamini o'rnatish;

Qon quyishni o'rnatish;

tibbiy depozitlarning asosiy filiallari;

Tibbiy va jismoniy tarbiya dispanserlari;

Balneologik tibbiyot va balchiq dori-darmonlari;

Maxsus turdagi sog'liqni saqlash muassasalari (tibbiy profilaktika markazlari, ofatlar tibbiyoti, kema tibbiy ko'rik byurosi);

Sog‘liqni saqlashning yo‘lga qo‘yilgani insonlar hayoti va farovonligi huquqlarini himoya qilish sohasida yaqqol namoyon bo‘lmoqda.

Noqulaylik guvohnomalarini berish pasport yoki uning o'rnini bosuvchi hujjat taqdim etilganda sodir bo'ladi. Fuqaro ko'plab robot sotuvchilari bilan ishlaganligi sababli, robotning terisi orqasida ko'plab mavjud bo'lmagan varaqlar mavjud.

Amaliyotchilar tomonidan nomuvofiqlik guvohnomalarini berishning davom etish tartibini nazorat qilish Federal xizmat tomonidan sog'liqni saqlash sohasi nazorati ostida amalga oshiriladi. ijtimoiy rivojlanish bir vaqtning o'zida Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy sug'urta jamg'armasidan.

13.3. STAND imtihon

mehnat istiqbollari yo'q

Yopishqoq oldindan aytib bo'lmaydigan - tstrivala yoki samaradorlikni doimiy ravishda yo'qotish yoki sezilarli mahrumlik, sabab surunkali kasalliklar(Travma, anatomik nuqson), bu tananing funktsiyalarini sezilarli darajada buzilishiga olib keldi. Doimiy samarasizlik darajasida nogironlik tibbiy-ijtimoiy ekspertiza o'tkazish yo'li bilan belgilanadi.

Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza (MSE)- hayot chegaralarini baholash tufayli ijtimoiy himoya sharoitida shaxs ehtiyojlarining ahamiyati, natijada organizm faoliyatining doimiy buzilishi. Rossiya uch bosqichli federal tizimni yaratdi suveren qoidalar MSE, unga quyidagilar kiradi: Federal tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byurosi, tibbiy-ijtimoiy ekspertiza bosh byurosi, shahar hokimiyatlarida tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byurosi va bosh byurolarning filiali.

Hayot va mahsuldorlik o'rtasidagi doimiy ziddiyatga duch kelgan va ijtimoiy himoyani talab qiladigan jamoalar MSEga tibbiy komissiya boshlig'i orqasida:

Aniq noqulay klinik va mehnat prognozi, vaqti-vaqti bilan ishlamay qolish muddatidan qat'i nazar, lekin paydo bo'lgan kundan boshlab 4 oydan kechiktirmay;

10 oydan ortiq davom etadigan ko'p vaqt talab qiladigan mavjud bo'lmaganda qulay klinik va mehnat prognozi (ba'zi hollarda: jarohatlar va rekonstruktiv operatsiyalardan keyin, sil kasalligini davolash uchun - 12 oydan ortiq);

Nogironlik guruhi va vaqt bilan bog'liq samarasizligidan qat'i nazar, klinik va mehnat prognozi yomonlashgan hollarda nogironlar uchun kasbiy reabilitatsiya dasturlarini o'zgartirish zarurati i.

Fuqaro unga tibbiy-profilaktika yordamini ko'rsatuvchi tashkilot (pensiya ta'minoti organi, aholini ijtimoiy muhofaza qilish organi) tomonidan zaruriy diagnostika o'tkazilgandan so'ng, tibbiy-ijtimoiy ko'rikdan o'tkazish uchun yuboriladi. jarohatlar yoki nuqsonlar tufayli kasalliklardan ta'sirlangan tananing doimiy disfunktsiyasini tasdiqlovchi ma'lumotlar

mil. Bunda “Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza uchun to‘g‘ridan-to‘g‘ri” (f. 088/u-06) fuqarolarning sog‘lig‘i holati to‘g‘risidagi ma’lumotlarni o‘z ichiga oladi, bu organlar va tizimlar funksiyalarining buzilish bosqichini, kompensatsiya qobiliyatlari darajasini aks ettiradi. tananing, shuningdek, reabilitatsiya raqs tashriflari natijalari.

Tibbiy-profilaktika yordamini ko'rsatuvchi tashkilot fuqarolarni MSE bilan bevosita bog'lanishga undaganligi sababli, ular mustaqil ravishda byuroga murojaat qilish huquqiga ega. Byuro vakillari aholini ko‘rikdan o‘tkazadi va uning natijalariga ko‘ra qo‘shimcha yordam (va reabilitatsiya tashriflari) dasturini ishlab chiqadi, shundan so‘ng ular nogironligi bor-yo‘qligini aniqlash uchun shaxsning ovqatlanish holatini o‘rganadilar.

Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza yashash joyidagi idorada amalga oshiriladi. Bosh byuroda tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byuro qarori bekor qilingan hollarda, shuningdek alohida cheklash turlari talab qilinadigan hollarda bevosita byuroda o‘tkaziladi. Federal tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byurosi bosh byuroning qarori buzilgan hollarda, shuningdek, maxsus turdagi kvilinglar talab qilinadigan hollarda bevosita bosh byuroda amalga oshiriladi. Tibbiy-ijtimoiy ko'rikdan o'tkazish vaqti-vaqti bilan uyda o'tkazilishi mumkin, chunki aholi tibbiy-profilaktika yordamini ko'rsatadigan tashkilot tomonidan tasdiqlangan sog'liqni saqlash byurosiga yoki gigant o'z vaqtini ziyofatda o'tkazadigan kasalxonalarga kela olmaydi. , yoki sirtdan viloyat byurosining qarorlari uchun. Tekshiruv fuqaroning byuroga taqdim etgan arizasiga binoan amalga oshiriladi xat shakli tibbiy-profilaktika yordamini ko'rsatuvchi tashkilot (pensiya ta'minotini ta'minlovchi organ, aholini ijtimoiy muhofaza qilish organi) tomonidan taqdim etiladigan "Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza uchun to'g'ridan-to'g'ri" qo'shimchasi va men ekanligimni tasdiqlovchi tibbiy hujjatlar bilan. sog'lom. Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza byuroning ichki ishlar organlari xodimlari tomonidan fuqaroni davolash, unga taqdim etilgan hujjatlarni tekshirish, fuqaroning ijtimoiy, maishiy, kasbiy, mehnat, psixologik va boshqa ma'lumotlarini tahlil qilish uchun o'tkaziladi. Fuqaroni nogiron deb topish yoki nogiron deb topish to'g'risidagi qaror tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tkazgan vakillarning ko'pchilik ovozi bilan munozara asosida qabul qilinadi.

tibbiy-ijtimoiy ekspertiza natijalari Tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tgan fuqaroga tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tgan barcha shifokorlar ishtirokida ovoz berishga qaror qildik, bu har bir holatda har tomonlama aniqlanishi kerak. . Fuqaroni tibbiy-ijtimoiy ekspertizadan o'tkazish natijalari bo'yicha dalolatnoma tuziladi. Hayotni cheklash bosqichini (mehnat bilan ishlashni cheklash bosqichidan tashqari), reabilitatsiya potentsialini belgilash orqali, shuningdek, boshqa qo'shimcha hujjatlarni olib tashlash orqali aholining alohida turlarini qo'llab-quvvatlashni talab qiladigan tutilish holatlarida. politsiya byurosining o'zagini mustahkamlaydigan qo'shimcha qo'shimcha kviling paydo bo'lishi mumkin. Dastur tibbiy-ijtimoiy ko'rikdan o'tadigan fuqaro e'tiboriga o'zi uchun qulay shaklda yetkazilishi ko'zda tutilgan.

Qo'shimcha ishlov berish dasturi bo'yicha uzatilgan ma'lumotlar olib tashlanganidan so'ng, hududiy byuro mutaxassislari fuqaroni nogiron deb topish yoki uni nogiron deb topish to'g'risida qaror qabul qiladi. Fuqaro qo'shimcha himoyaga muhtoj bo'lgan taqdirda, tergovchilar fuqaroning tibbiy-ijtimoiy ekspertiza xulosasida tegishli yozuvni olish uchun dalillarga asoslanib qaror qabul qiladilar.

Bemorning muvaffaqiyat darajasi ikki guruh omillar bilan belgilanadi: tibbiy va ijtimoiy.

Tibbiy omillar sabab bo'ladi Tashxis to'g'ri va tezda qo'yildi, bu bemorning murakkab tabiatiga asoslanadi.

Kuchli har tomonlama mahkamlash zarurati, agar kasallikning sub'ektiv belgilari va ob'ektiv ro'za ma'lumotlari o'rtasida o'xshashlik bo'lmasa, tutilish holatlarida paydo bo'lishi mumkin. Turli xil ekspert vaziyatlari bo'lishi mumkin, masalan, juda ko'p sub'ektiv, ammo kam ob'ektiv (bunday ekspert vaziyati tez-tez sodir bo'ladi). Yoki siz kasal bo'lsangiz, vaziyatni engishingiz mumkin turli sabablarga ko'ra) Men haqiqatda kasal bo'lib uyg'onishni xohlayman. Ba'zi hollarda chandiqlar paydo bo'lmaydi, ammo ob'ektiv tekshiruvlar o'zgarish darajasini aniqlaydi.

Klinik va ekspert diagnostikasi quyidagi shartlarga bog'liq:

- kasallikning nozologik shakli;

- yogo etiologiyasi;

- muhim sindromlar;

- patologik jarayonning tabiati;

– bosqich (chunki kasallik bosqichma-bosqich yuzaga kelishi mumkin, kasallikning chastotasi va og'irligi, chunki kasallik bosqichma-bosqich yuzaga kelishi mumkin);

- funktsional buzilishlarning mavjudligi va og'irlik darajasi;

- tashqi ko'rinishi va xarakteri murakkab;

- davolash kerak bo'lgan kasalliklar.

Belgilangan vaqtda tibbiy ahamiyatga ega bo'lgan tartib shishiradi ijtimoiy soha xodimlari: bemorning kasbi va mutaxassisligi, malaka darajasi, tanlangan ishning tabiati va aqli, foyda keltirmaydigan omillarning mavjudligi, ish staji, yoshi, yoshi, ma'lumoti, yashash joyi, oilaviy kelib chiqishi, davom etishiga o'rnatish Mehnat faoliyati ham emas.

Biroq, ijtimoiy omillarni baholashda shifokorning o'z vaqtida samarasizligini tekshirishda, birinchi navbatda, qurilgan robotning xarakteri va aqli eng muhim omil (mehnat muhim yoki stress yoki muhim va stress), keyin men belgilash - ustun omilning zo'ravonlik darajasi. Shu munosabat bilan, Kerivnitstvo 2005 yil 29 iyulda Rosspozhivnaglyad tomonidan tasdiqlangan va 01.11.y.ga kiritilgan R 2.2.2006-05 shaklida ish muhiti va mehnat jarayoni, mezonlari va aqllari tasnifi omillarini gigienik baholashga asoslangan. .05.

Shunday qilib, klinik va mehnat prognozining amaliyligi va to'g'ri baholanishi bo'yicha ekspert baholarini baholash faqat tibbiy va ijtimoiy omillarni tushunish asosida mumkin bo'lib, ularning kombinatsiyasi ikkita asosiy tibbiy ko'rikdan o'tkazish amaliyotini anglatadi: vaqt bilan bog'liq tashvishlar- to-soat va tibbiy-ijtimoiy mavjud emaslik.

O'z joniga qasd qilgan bemorlarning aksariyati tibbiy yordam, prognozni baholashda tibbiyot xodimlari muhimroqdir. Ijtimoiy amaldorlar buni ko'proq qadrlashadi, ayniqsa, engil funktsional buzilish holatlarida. Shuning uchun biz tibbiy va ijtimoiy sharoitlarda ko'p vaqt talab qiladigan va doimiy (statsionar) unumdorlikni yo'qotishini tushunamiz.

Mavzu bo'yicha savollar

1. Rossiya Federatsiyasida ijtimoiy sug'urtaning rivojlanish tarixi. Ijtimoiy sug'urta jamg'armasi, uning vazifalari.

2. Amaliylik, noaniqlik, tasniflash tushunchalari.

3. Klinik va mehnat prognozlari.

4. Samaradorlikni oshiruvchi mansabdor shaxslar. Vaqtni behuda sarflashning asosiy sabablari.

5. Statistik shakl 16-VN, tahlil qilish usullari

6. 114–117 masalalarni yechish, konspekt tayyorlash va dalil keltirish.

Referatlar mavzulari

1. Aholining ijtimoiy himoyasi va ijtimoiy ta’minoti.

2. Ijtimoiy sug'urta va aholini ijtimoiy himoya qilishning suveren xususiyati.

3. Ijtimoiy sug'urta va aholini ijtimoiy himoya qilish to'g'risidagi qonun hujjatlari.

4. Sog'liqni saqlash organlari va ijtimoiy ta'minot muassasalarining o'zaro hamkorligi.

Asosiy

1. Lisitsin, Yu P. Gromadske salomatligi va sog'liqni saqlash [Matn]: yordamchi / P. Lisitsyn. - M.: Tibbiyot, 2007. - B. 402-442.

2. Zaxarova, E. V. Ko'rsatmalar to'plami va mustaqil ishlar [Matn] / E. V. Zaxarova, I. L. Sizikova. - Abakan: "Xakaska" federal byudjetli oliy kasbiy ta'lim muassasasi milliy universitet im. N. F. Katanova», 2014. - B. 61, 62.

Elektron burunlar

1. Yoritish portali KhDU im. N. F. Katanova. - URL: http://edu.khsu.ru

2. EBS “Talabalar maslahatchisi”/Vidavnitstvo GEOTAR-Media. - URL: http://studmedlib.ru/

Ko'proq amaliy ish 19.
Vaqt soati ekspertizasini tashkil etish va o'tkazish tartibi
oldindan aytib bo'lmaydiganlik. VN tomonidan tasdiqlanishi kerak bo'lgan hujjatlar,
ularni ro'yxatga olish tartibi

Ular tomonidan tegishliligi

Tibbiy ekspertizaning ovqatlanishi endi shifokor amaliyotida tobora keng tarqalgan. Ekspertiza - bu qo'shiq hukmini bajarish uchun maxsus ovqatlanish, ayniqsa, har qanday zarur maxsus bilimning narxi. Tibbiy ko'rikdan ko'ra, fuqaroning sog'lig'ini to'g'ridan-to'g'ri aniqlash, mehnat va boshqa faoliyatning ahamiyatini aniqlash va barcha turdagi oqimlar o'rtasidagi bog'liqlik sabablarini aniqlash uchun tekshiruv o'tkazilishi tushuniladi. odamlar, mansabdor shaxslar va salomatlik hulk holati. Shuning uchun tibbiy ko'rikdan o'tish uchun eng muhim oziqlanishni olish uchun katta bilimga ega bo'lish kerak.

Faoliyat maqsadlari:

– shaxsiy depozit bo‘yicha yagona soliqni tashkil etish tartibi bilan tanishib chiqing;

- o'z vaqtida mavjud emasligini tekshirishning asosiy tushunchalari va shartlarini egallash;

- Amalda bilimlarni olib tashlash va mustaqil individual vazifalarni to'xtatish.

Yakuniy maqsad - maqsadga erishish uchun zarur bo'lgan qadamlarni bilish: sog'liqni saqlashni tashkil etish asoslari, tibbiy statistika va informatika, kompyuter bilan ishlash ko'nikmalari darajasida