HPV ning bilvosita belgilari. Inson papillomavirusi infektsiyasining bilvosita belgilari, kasallikning sitologik belgilari. IDPlarning faollashuvining sabablari

Papillomavirus o'nlab viruslarning maxfiy nomi bo'lib, ularning inson tanasiga kirib borishi turli patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu guruhning boshqa viruslari teri kasalliklarini keltirib chiqaradi, boshqalari patologiyalarni qo'zg'atadi va siğil va papillomalar paydo bo'lishiga olib keladi.

Bugungi kunda ma'lumki, papillomavirusning ayrim turlari inson tanasida turli organlarga hujum qiladigan yovuz yangi jonzotlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Har bir bemor uchun inson tanasiga shu tarzda kirib borishini bilish foydali bo'ladi va bunday kasalliklarni samarali davolash qanday?

So'nggi paytlarda papilloma virusining turli xil turlari ko'rildi, ulardan 80 ga yaqini odamlar uchun patogen hisoblanadi. Bunday virusning asosiy manbai patogen hujayralar va bemorning shilliq qavati bo'lib, siğil yoki papillomaning o'zi hali ham paydo bo'lishi mumkin. Aslida, o'zgarishlar shunchalik ahamiyatsiz bo'lishi mumkinki, oddiy odam ularni ochiq ko'z bilan sezishi dargumon. Hozirgi vaqtda ahamiyatsiz bo'lsa-da, kasallik allaqachon yo'q bo'lganlar uchun xavfli bo'lib qolmoqda, chunki u boshqa odamlarga yuqishi mumkin.

IDPlarning tanaga kirib borishi hatto bolalik davrida ham sodir bo'lishi mumkin va ko'pincha terining epidermisiga kichik tuzatishlar orqali aniqlanadi. Natijada, virus bolaning tanasiga kiradi va terida siğil paydo bo'lishiga olib keladi.

Kattalardagi virus turi o'tkir kondilomalarning paydo bo'lishiga olib keladi va hid inson tanasiga muhim tarzda kiradi.

Tana a'zolarida kichik jarohatlar mavjudligi virusning sherikdan boshqasiga o'tishiga olib kelishi mumkin.

Inson tanasiga etib borgan IDP immunitet tizimining yon tomonidagi to'siqga duch keladi va ko'pincha hujayralar virusni yo'qotadi. Immunitet tizimida nosozlik bo'lgan yoki tomirlar jiddiy zaiflashgan vaziyatda, bu virusning bazal to'p hujayralariga, terining epiteliyasiga yoki shilliq pardalariga muammosiz etib borishiga imkon beradi. Bosqichma-bosqich u hujayralar xromosomalariga kiritiladi va robotiga kerakli o'zgarishlar kiritadi. Teri terisi ostida faol jarayon boshlanadi va ular hudud atrofida intensiv o'sadi va bu jarayon siğil va papillomalar paydo bo'lishida namoyon bo'ladi.

Teridagi siğillarning paydo bo'lishi IDPlar bolalik davrida inson tanasiga o'sgan narsalar bilan bog'liqligini tushunish muhimdir. Bunday holda, tanada o'tkir kondilomalar paydo bo'lganda, virusning kirib borishi bevosita aloqa qilish soati ostida sodir bo'la boshladi. IDPlarning zaifligi shundaki, ular ba'zi hollarda saraton kasalligiga olib kelishi mumkin, shuning uchun tanangizda siğil va kondilomalarni olish oson emas.

Virusning tanaga kirish usullari

Ko'pincha IDPlar kasallik bilan tanaga singib ketadi, shuning uchun fahivlar bunday infektsiyani guruhga olib boradilar. Bundan tashqari, kasal odamning epidermisi yoki shilliq qavati bilan aloqa qilganda virus tanaga kirishi mumkin.

Infektsiya yuqtirgan odamning ichki kiyimi yoki maxsus gigiena vositalariga ta'sir qilganda paydo bo'lishi mumkin. IDPni yuborishning yana bir usuli tug'ilish orqali, virus bolaga kasal ona orqali yetib borsa.

Aslida, papilloma virusining yanada keng tarqalishi kutilmoqda va ko'pincha infektsiya quyidagi omillar tufayli yuzaga keladi:

• hayotning boshlang'ich davri
• ko'p sonli davlat hamkorlari
• teri va shilliq qavatning shikastlanish xavfini oshiradigan anal jinsiy aloqa bilan shug'ullanish.
• davlat usullari bilan uzatiladigan boshqa patologiyalarning mavjudligi
• Jismoniy funktsiyaning pasayishi

Bundan tashqari, papillomavirus bilan kasallanish xavfi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va homiladorlik bilan ortadi.

Ayollarda papilloma virusi tanadagi kondilomalar sifatida namoyon bo'ladi va bu bachadon bo'yni eroziyasining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bunday patologiya uchun samarali terapiya bo'lmasa, onkologik kasallikning rivojlanishi mumkin. IDPlarni aniqlash qiyin, ba'zi tomirlar xarakterli alomatlar paydo bo'lmasdan davom etadi. Har bir turdagi virusning terisi bu yoki boshqa patologiyaning rivojlanishiga moyil bo'lib, bu erta belgilarning paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Kasallik belgilari

Olimlar bir qator patologiya turlarini ko'rishadi, ularning rivojlanishi papilloma virusi tomonidan qo'zg'atiladi:

• Sigillar og'riqsiz, qalin mustahkamlik va yumaloq va bir oz konveks shaklga ega. Bunday yangi ijodlar teri yuzalarida hech qanday tarzda ko'rinmaydi va ko'pincha ularning lokalizatsiya joyi taglik va pastki teridir. Tananing boshqa qismlarida siğil paydo bo'lishi mumkin va ularning hukmdoriga og'riq keltirmasligi mumkin. Bunday ijodlarning teriga ega bo'lgan yagona kamchiliklari estetik ko'rinishni yo'qotish deb atash mumkin.
• Sigir papulyozi - bu genital hududning terisida toshmalarning rivojlanishi bilan kechadigan patologiya. Ko'pincha ularning lokalizatsiya joyi zaif jinsiy olatni katta lablari va erkaklarda jinsiy olatni boshi hisoblanadi. Bunday kasallik bilan teri ustida osongina ko'tariladigan qalinlashgan blyashka paydo bo'lishidan ehtiyot bo'ling. Bunday patologiyaning zaifligi teri saratoniga aylanishi mumkinligini anglatadi.
• Gostroquincean kondilomalari organlarning terisiga va shilliq qavatiga hujum qiladigan shunga o'xshash siğiller bilan ifodalanadi. Bunday yangi ijodlar ko'pincha erkaklarda jinsiy olatni terisi va bosh terisida paydo bo'ladi, ayollarda esa lablar dermisi kondilomalar bilan qoplangan. Bundan tashqari, bunday siğiller boshqa organlar va to'qimalarga ta'sir qilishi mumkin, masalan, bosh terisi yoki genital organning bachadon bo'yni. Kondiloma tovushlari qirrali qirrali kichik o'lchamdagi bo'rtiqlarni bashorat qiladi.
• Bowen kasalligi - bu odamlarda tashxis qo'yilgan patologiya. Von terida qirralari baxmalsimon, to'q qizil rangli va qirrali qirrali bo'laklarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bunday blyashka odamda uch soatgacha saqlanib qolishi mumkin, shuningdek, uning o'sishi va malign paxmoqqa aylanishi ham mumkin.
• Ayollarda papilloma virusining eng jiddiy klinik ko'rinishi servikal intraepitelyal neoplaziya yoki onkologiya hisoblanadi. INFEKTSIONning aynan shu ko'rinishi ko'pincha ayollarda aniqlanadi. IDP kabi onkologik kasalliklar, bachadon bo‘yni saratoni ko‘lamini kengaytiraylik.

Afsuski, bunday xavfli patologiyalar ko'pincha ayollarning tanasida asemptomatik tarzda, qolgan bosqichlarga qadar, dori terapiyasining samaradorligi pasayguncha sodir bo'ladi.

Inson tanasida IDPlarni aniqlash quyidagi usullar yordamida amalga oshiriladi:

• Siğil va o'tkir kondilomalar ko'p bo'lgan bu joylarda teri va shilliq pardalarni tekshirish. Zaif bo'lgan hollarda bachadon bo'yni ginekologik kafedrada fiksatsiyalangan chayqovlar yordamida tekshiriladi.
• Kolposkopiya - bu maxsus apparat yordamida amalga oshiriladigan ayollarda genital organning serviksini tikish usuli. Ushbu yordam bilan sirt tekshiriladi, shuningdek, turli diagnostik testlar yakunlanadi. Shuning uchun kolposkopiya kasal bemorlarda og'ir noqulaylik tug'dirmaydi.
• Bachadon bo'yni sitologik tahlili - bu shifokorlar vaqti-vaqti bilan bemorlarning terisida o'tkazishdan mamnun bo'lgan organni tekshirish usuli. U mikroskop ostida kazıyıcı yoki shilliq qavatda bajariladigan har qanday turdagi qirib tashlash yordamida amalga oshiriladi. Ayol tanasida papillomavirus infektsiyasining rivojlanishi bilan organdagi to'qimalarning turini o'zgartirishdan qochadi. Sitologik tahlilni o'tkazish, bachadon bo'yni saratoni rivojlanishining boshida, alomatlar hali ham xarakterli bo'lsa, tashxis qo'yish imkonini beradi.
• to'qimalarni payvand qilishni organga o'tkazadi va bundan tanadagi IDPlar mavjudligini tashxislash va uning rivojlanishining eng boshida saratonni aniqlash mumkin. Ginekolog tomonidan tekshirilganda, to'qimalarning kichik bir qismi olib tashlanishi mumkin, keyin mikroskop ostida kuzatiladi. Hujayralarda o'zgarishlar bo'lsa, shifokor ularning zo'ravonlik darajasini aniqlaydi va ayolga tashxis qo'yadi.
• Mutlaqo har qanday materialda papilloma virusi uchun DNKni aniqlash kutilmoqda. Ushbu usulning salbiy tomoni shundaki, u salbiy ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin.
• Digene-Test juda aniq diagnostika usullaridan biri hisoblanadi. Bu nafaqat inson papillomavirusi infektsiyasini aniqlashga, balki uning onkogenlik turi va bosqichini aniqlashga yordam beradi.

Papillomiya virusi va vaginoz

Ayolning tanasida papilloma virusining mavjudligi muvaffaqiyatli kontseptsiya va normal homiladorlik ehtimolini kamaytirmaydi. Rejalashtirilgan virulentli IDP bemorida yuqori onkogen xavf aniqlanganda, o'tkaziladigan tibbiy ko'rikdan o'tish tavsiya etiladi.

Agar tekshiruv natijalari normal bo'lsa, unda vagina kontrendikativ emas. Agar bachadon bo'yni bo'ynida ahamiyatsiz o'zgarishlar aniqlansa, ayollar kerakli davolanishni o'tkazishlari va keyin rejalashtirilgan homiladorlikni to'xtatishlari kerak.

Agar ayolda kondilomalar tarixi bo'lsa, vaginoz himoyalanmagan va bunday turdagi viruslar ayolning bolani homilador qilish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi va uni muvaffaqiyatli tug'diradi.

Agar hozirda terida bunday siğillar mavjud bo'lsa, bemorlarga davolanishni o'tkazish tavsiya etiladi va faqat davolanishdan keyin.

Aslida, papilloma virusi yangi tug'ilgan chaqaloq uchun xavfli emas va u rivojlanishga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, IDP homiladorlikning yo'qolishi xavfini keltirib chiqarmaydi, bu tug'ilishning boshlanishiga va boshqa asoratlarga o'tadi. Bolaning onadan virusni yuqtirish xavfi minimal darajada past yoki agar bolaning tanasi bunday infektsiyani muvaffaqiyatli engsa, bu sodir bo'lishi mumkin.

Papilloma virusini davolashning xususiyatlari

IDPlarni davolashning ko'plab usullari mavjud va sovuqdan keyin to'g'ri shifokor ko'rsatiladi

Bugungi kunda papillomavirus infektsiyasini davolashning barcha mavjud sxemalari va terapiyani tanlash kasallikning turiga, uning bosqichiga va bizning omillarimizga bog'liq.

Tibbiyotda qo'llaniladigan barcha davolash usullari papilloma virusini tanadan butunlay yo'q qilishdan ko'ra, uning tashqi ko'rinishlarini bartaraf etishga yordam beradi. Tananing turli qismlarida siğillarni olib tashlash faqat siğillar faol ravishda kattalashib, og'riqli bo'lishni boshlagan hollarda tavsiya etiladi. Darhaqiqat, siğillar og'riq keltirmaydi va estetik ko'rinishga ega emasligi sababli, ulardan qutulish umuman qiyin emas.

Siğillarni davolashning asosiy usullari:

• kriodestruktsiya
• radioxviliya koagulyatsiyasi
• lazer terapiyasi
• elektrokoagulyatsiya
• jarrohlik muolajalari
• Solcoderm
• kimyoviy preparatlarning turg'unligi

O'tkir kondilomalarni mexanik olib tashlashdan so'ng, papilloma virusi inson tanasida yo'qolganini tushunish kerak, shuning uchun kasallikning qaytalanish xavfi yo'q. Qaytalanish ehtimolini kamaytirish uchun siğillarni davolashning mexanik usullarini antiviral terapiya bilan birlashtirish tavsiya etiladi.

IDPlar haqida ko'proq ma'lumotni videoda topishingiz mumkin:

Papillomavirus infektsiyasiga qarshi kurashda tibbiy amaliyotda qo'llaniladigan asosiy dorilar:

• Interferon
• Izoprinosin

Bundan tashqari, virus bilan zararlangan hujayralarni bostirishga qaratilgan chora-tadbirlar mavjud. Tananing interferonlarini tebranishiga yordam beradigan shaxslar ishlab chiqilgan. Yordam so'rab ibodat qilish yaxshi samara beradi:

• Podofilin
• Podofillotoksin
• Sikloferon
• Amiksin

Ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ko'proq rivojlangan rizomlar mavjud, shuning uchun dori terapiyasi tavsiya etiladi. Teri odamlarining hayotida muhim o'rinni tananing suvsizlanishiga yordam beradigan profilaktika usullari egallashi mumkin. Tanadagi inson papillomavirusi infektsiyasining rivojlanishi immunitet tizimining faoliyatini buzishni boshlaganda ham, uning faoliyatini yuqori darajada saqlab turish muhimdir.

Odamlar uchun onkogen xavf ostida uchta turdagi papillomaviruslar mavjud.

Onkogen bo'lmagan papillomaviruslar hech kim o'zlari boshdan kechirgan jarayonning yomonligini chaqirmayapti

Onkogen past xavfli papillomaviruslar Qo'shiqchi aqllar uchun (kamdan-kam hollarda) ular jarayonda malignlikni chaqirishlari mumkin.

Onkogen yuqori xavfli papillomaviruslar Turli omillarning kirib kelishi bilan, ular hissa qo'shadigan jarayonning malignligi etiologik omil sifatida bachadon bo'yni saratonining rivojlanishiga olib keladi.

Kasallik onkogen bo'lmagan IDPlar tomonidan qanday chaqiriladi

Siğillarning taxminan 30 foizi olti oy ichida, 66 foizi ikki oy ichida va 75 foizi uch oy ichida paydo bo'ladi.

Oddiy siğillar

Lokalizatsiya qo'llar va barmoqlar yuzasida muhim ahamiyatga ega. Soqchilikning aksariyatida o'z-o'zini cheklash sodir bo'ladi.

Samolyot siğillari

Plantar siğilleri

Plantar siğillarning 2 turi mavjud:

• HPV-1 infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan Myrmecia turi, ekzofitik o'smalar bilan chuqur, og'riqli siğiller kabi ko'rinadi.
• Mozaika turi, HPV-2 epidemiyasi, endofitik o'sish bilan birin-ketin paydo bo'ladigan yuzaki "mozaik" siğiller, ko'proq og'riqli siğillar

Kasallikning onkogen past xavfli IDPlar tomonidan qanday paydo bo'lishi

Gostrokintsevy kondilomasi (Condylomata acuminata)

Erkaklarda lokalizatsiya - bu sunnat terisi, jinsiy olatni boshining toj yivi, ayollarda - oldingi jinsiy olatni, kichik va katta lablar, anus maydoni.
Ko'proq

Siğillarga ko'pincha epidermodisplazi (Epidermodysplasia Verruciformis) kiradi.

Epidermodisplaziyaning ikki guruhi mavjud:

• Yuqori onkogen rizom (HPV-5,8,47).
  Teri saratonining 90% dan ortig'i epidermoplaziya bilan bog'liq va viruslar sabab bo'ladi
• Kam onkogen xavfi bilan (HPV -14,20,21,25).
  Ushbu turdagi viruslar odatda normal teri sharoitida aniqlanadi

Laringeal papillomatoz

Yuqori xavfli onkogen IDP kabi kasallik qanday?

Bowenoid papulyoz

Bowenous papulyoz davolash sheriklari bo'lmagan erkaklarda rivojlanadi - shuning uchun infektsiya yo'llari haqida gapiraylik. Yaxshi ko'rinadigan bo'lsa-da, o'z-o'zidan shikastlanish ko'pincha sodir bo'ladi, invaziv o'sish tendentsiyasi kamdan-kam hollarda kuzatiladi.

Bachadon bo'yni neoplaziyasi (displaziyasi) nima

Bachadon bo'yni displazi - patologik jarayon bo'lib, u o'tish metaplastik epiteliysida boshlanadi va bazal va parabazal hujayralarning rivojlangan proliferatsiyasi asosida atipik hujayralar paydo bo'lishida namoyon bo'ladi. Ko'pincha displazi IDP 16, 18, 31, 33 va 35 turlarini keltirib chiqaradi. Ular asemptomatik bo'lganligi sababli, displazi bo'lgan ayollar darhol tibbiy yordamga murojaat qilmaydi.

Tarixiy jihatdan dunyoda displazi va bachadon bo'yni saratonining bir qator tasniflari mavjud edi. Ularning ko'rinishi jadvalda ko'rsatilgan

Hozirgi morfologik va sitologik tasniflar

Morfologik		Sitologik
Morfologiya		Papanikolau
norma, o'zgartirish har kuni
Ahamiyatsiz klitinny o'zgartirish	Ahamiyatsiz klitinny o'zgartirish		Marhamat mijoz o'zgarishi, Yong'in belgilari turli infektsiyalar Radiatsiya uni o'zgartiring, faol, tuzatuvchi
Yassi atipiya ortiqcha polimorfik	Yassi atipiya ortiqcha polimorfik o'zgarish (yong'in, infektsiya va boshqalar)		ASCUS (APNZ) plus polimorfik o'zgartirish
Papillomavirus o'zgartirish (Koilotsitoz)	Papillomavirus o'zgarish (koilotsitoz)		LSIL (N-PIP)
Yengil displaziya
Median displazi qadam			HSIL (V-PIP)
Yuqori displazi qadam			HSIL (V-PIP)
Karsinoma in situ (MDH)			HSIL (V-PIP)
Invaziv CC	Invaziv CC		Invaziv CC
Atipiya kliti shilimshiq (endoservikal) epiteliy	Atipiya kliti shilimshiq (endoservikal) epiteliy		Atipiya kliti shilimshiq (endoservikal) epiteliya (AGUS)

CIN (servikal intraepitelial neoplaziya); ASCUS (aniqlanmagan ahamiyatli atipik skuamoz hujayralar) va APNZ (aniqlanmagan skuamoz hujayralar atipiyasi); LSIL (past-darajali skuamöz intraepitelial lezyonlar) yoki N-PIP (past darajadagi skuamöz intraepitelial lezyonlar), HSIL (yuqori darajali skuamöz intraepitelial lezyonlar) yoki V-PIP (skuamöz intraepitelial lezyonlar) yuqori darajadagi).

27-28 yillarda tarqalgan aholi soni 3600:100000 ga etdi. Buyuk asr 36-45 yillar. Karsinoma in situ uchun o'rta yosh - 28 yosh.

Rasmiylar displazi rivojlanishi uchun riziku:

• Bir marta foydalanilmaydigan og'irliklar va / yoki pardalar 20 yilgacha
• Birinchi maqola eslatmalarining boshi asr
• O'tkir kondilomalarni aniqlash
• Tovuq
• Bepul maqola havolalari
• Ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli past mamlakat
• Surunkali servisit.

Yengil displaziya(bachadon bo'yni intraepitelial displazi I, kichik bosqichning skuamoz intraepitelial deformatsiyasi) - bazal va parabazal to'plarning epitelial hujayralarining o'lik proliferatsiyasi. Engil bosqichdagi displaziya ko'pincha bachadon bo'yni yallig'langanda aniqlanadi, agar sitologik tekshiruvda atipik reparativ hujayralar - displaziya elementlari aniqlansa. Yallig'lanishga qarshi tozalashdan so'ng, yaralar tezda yo'qoladi. Displaziya o'lmoqda(Bachadon bo'yni intraepitelial displazi II, o'rta bosqichning skuamoz intraepitelial degeneratsiyasi) - patologik o'zgarishlar epiteliya qatlamining butun pastki yarmini qamrab oladi. i Og'ir displazi(bachadon bo'yni intraepitelial displazi III, (karsinoma in situ) hujayrali o'zgarishlar keratinlashtirilgan epiteliyning butun tanasini qamrab oladi; bazal va parabazal globus hujayralarining sezilarli darajada ko'payishi, giperxrom hujayralarining paydo bo'lishi, bikdagi yadro-sitoplazmatik sintez hujayralarida nya kuchayishi. darajasi 62% da epidemiya paytida virusli infektsiya tashxisi qo'yiladi Bachadon bo'yni saratoni (invaziv saraton) Bachadon bo'yni saratoni Kolposkopik, sitologik va gistologik tekshiruv vaqtida paydo bo'ladi

Odam papillomavirusi infektsiyasini qanday aniqlash mumkin

Klinik tekshiruv

Xarakterli klinik ko'rinishda siğillarning barcha turlari va gostroquincean kondilomalari aniqlanadi.

Papanikolaou uchun bachadon bo'yni smearlarini sitologik tekshirish (PAP - smear testi)

Papanicolaou uchun bachadon bo'yni smearlarini sitologik tekshirish (PAP - smear testi) papillomavirus infektsiyasidan kelib chiqqan bachadon bo'yni neoplaziyasini tashxislashning asosiy usullaridan biridir. Ø Papillomavirus infektsiyasining 2 sitologik belgilari:

• Koilotsitoz - epiteliyaning yuzaki to'plarida koilotsitlar (balon hujayralari) ni aniqlash. Koilotsitlar bir yoki bir nechta yadrolarni rivojlantiradi, ularda yadro tartibsiz shaklda shishadi va giperxromga aylanadi va sitoplazmada vakuolalar paydo bo'ladi.
• Diskeratotsitlarni aniqlash - giperxrom yadrolari va eozinofil sitoplazmasi bo'lgan turli xil yuzaki hujayralar.

Kolposkopiya

Kolposkopiya va biopsiya IDP infektsiyasining mavjudligini tasdiqlashdan qat'i nazar, bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi II (CIN II) yoki III sinf (CIN III) bo'lgan barcha ayollar uchun ko'rsatiladi. .Bu vaqtda bachadon bo'yni IDPning o'ziga xos kolposkopik belgisi Lugol yod eritmasining notekis qo'llanilishiga asoslanadi. Bachadon bo'yni IDP belgilari asetobolik epiteliya, leykoplakiya, punktatsiya, oq dog'lar va mozaika, atipik transformatsiya zonasi, otomiyani qayta ishlashdan keyin perlinal sirtni o'z ichiga olishi mumkin.

Gistologik tekshirish

Gistologik tekshiruv papilomatoz, parakeratoz va akantoz bilan shoxli to'pning kamroq qalinlashishini aniqlaydi; mitozni ko'rsatishi mumkin. Malpigiy globulusning katta bo'limlarida - dumaloq giperxrom yadrolari va aniq perinuklear vakuolizatsiyaga ega bo'lgan yirik epiteliya hujayralarida koilotsitlar mavjudligini diagnostik jihatdan muhim ahamiyatga ega.

Qo'shimcha polimeraza Lanczyg reaktsiyasi (PLR) yordamida papillomaviruslarni tiplash

PLR usuli katta diagnostik ahamiyatga ega va IDPning har xil turlarini aniqlash imkonini beradi. Biroq, bu usul bachadon bo'yni neoplastik jarayonlarining diagnostik mezoni sifatida sezilarli darajada ortiqcha tashxis qo'yishga olib keladi, chunki taxminan 80-90% hollarda IDP infektsiyasi qisqa muddatli bo'lib, virusni o'z-o'zidan yo'q qilish bilan yakunlanadi. DNK uchun laboratoriya tekshiruvida ijobiy natija Ko'pgina hollarda bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi taxmin qilinadi, ammo bu aphid IDP infektsiyalari va bachadon bo'yni epiteliyasining neoplaziyasi rasmi uchun ham muhimdir, bu dozalar kanserogen xavf bosqichini bashorat qiladi.

IDP infektsiyasining tibbiy jihatdan yuqori darajasi, jinsiy faol yosh ayollar orasida IDP infektsiyasining yuqori darajasi va 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda IDP uchun PLR testini bashorat qilishning past qiymati Nitstvami engil tibbiy muolajalar tomonidan tavsiya etilmaydi. 30 yoshdan oshgan ayollarda prognostik qiymat mavjud bo'lib, qaysi guruh uchun guruh tipidagi IDPni PLR marshruti bilan bajarish tavsiya etiladi - ya'ni. Guruhlarning ahamiyati yuqori onkogenli IDP turlari va past onkogen turlaridir.

Inson papillomavirusi (HPV) dunyoda juda keng tarqalgan infektsiya bo'lib, inson patogenlari tomonidan yuqadi.

Ushbu infektsiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, u uzoq vaqt davomida hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin, ammo buning natijasida davlat organlarining benign (papillomalar) yoki malign (bachadon bo'yni saratoni) kasalliklari rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Odam papilloma virusining turlari

100 dan ortiq IDP turlari mavjud. Tipi - bular o'zaro tarqaladigan virusning o'ziga xos "turlari". Turlar dunyoda ularga berilgan raqamlar bilan belgilanadi.

Yuqori onkogen xavf guruhi 14 turdan iborat: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 (bu turdagi bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi bilan bog'liq). .

Bundan tashqari, past onkogen xavf turlari mavjud (bosh darajasi, 6 va 11). Nopok hid anogenital siğillarning (kondilomalar, papilomalar) rivojlanishiga olib keladi. Papilomalar vulvaning shilliq qavatida, tos bo'shlig'ida, perianal sohada, organlarning terisida o'sadi. Xushbo'y hid deyarli hech qachon zararli bo'lmaydi, lekin jinsiy a'zolarda sezilarli kosmetik nuqsonlarga olib kelishi mumkin. Tananing boshqa qismlarida (qo'llar, oyoqlar, yuzlar) siğillarning paydo bo'lishi ham ushbu turdagi viruslardan kelib chiqishi mumkin yoki boshqa turdagi viruslar sabab bo'lishi mumkin. Kelgusi maqolalarda biz "yuqori riziku" va "past riziku" IDP turlari haqida gapiramiz.

Inson papillomavirusi bilan kasallangan odamlar

Virus, eng muhimi, to'g'ridan-to'g'ri aloqa orqali uzatiladi. Erta davrda deyarli barcha ayollar IDP bilan kasallanadilar: jinsiy faol ayollarning 90% gacha bu infektsiya butun hayoti davomida yuqadi.

Bundan tashqari, yaxshi yangiliklar bor: ko'pgina infektsiyalarni (90% ga yaqin) ikki yil davomida hech qanday tibbiy yordamisiz IDPlar yo'q qilishlari mumkin.

Bu inson organizmida IDP sabab bo'lgan oddiy infektsiya jarayoni. Inson immuniteti virusdan butunlay xoli bo'lishi uchun qancha vaqt yetarli? Bunday vaziyatda ID-lar o'z tanasiga hech qanday zarar etkazmaydi. Agar IDPlar kunning har soatida paydo bo'lgan bo'lsa, lekin ayni paytda hech narsa yo'q, bu mutlaqo normaldir!

Immunitet tizimi turli odamlarda turlicha harakat qilishini tan olish muhimdir. Shu munosabat bilan davlat hamkorlari orasida ID rejimining tezligi har xil bo'lishi mumkin. Agar sheriklardan biri IDP sifatida aniqlangan bo'lsa, ikkinchisi bo'lmasa, shunday bo'lishi mumkin.

Aksariyat odamlar IDPlar bilan erta hayotdan keyin kasal bo'lishadi va ularning aksariyati ID bilan kasallanganligi hech qachon ma'lum emas. Infektsiyadan keyin barqaror immunitet rivojlanmaydi, shuning uchun ham virusning o'zi, masalan, virusning o'zi yoki boshqa turdagi viruslar tomonidan qayta yuqtirish mumkin.

"Yuqori xavfli" IDPlar xavflidir, chunki ular bachadon bo'yni saratoni va boshqa ko'plab saraton turlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. “Yuqori xavfli” ID-lar boshqa muammolarga duch kelmaydi.
IDPlar bachadon bo'yni yoki bachadon bo'yni shilliq qavatida yallig'lanishning rivojlanishiga, hayz davrining buzilishiga yoki bepushtlikka olib kelmasligi kerak.

IDP hech qanday tarzda aybdorlik paydo bo'lgunga qadar binoga kirmaydi.
Yuqori xavfli IDP bolalari homiladorlik paytida yoki boshpana jarayonida yuqmaydi.
Odam papilloma virusi diagnostikasi

25 yoshgacha bo'lgan yuqori onkogen xavfli IDPni tahlil qilish deyarli xavfsizdir (hayotni erta boshlagan ayollar bundan mustasno (18 yoshgacha)), chunki bu vaqtda virusni aniqlash ehtimoli juda yuqori. tanadan mustaqil ravishda aniqlash mumkin emas.

25-30 yillik tahlildan so'ng siz quyidagilarni sezishingiz mumkin:

• sitologiya testi (PAP testi) bilan birgalikda. Agar PAP testida o'zgarishlar bo'lsa yoki "yuqori xavfli" IDPlar bo'lsa, bu holat alohida hurmatni talab qiladi;
• Sitologik o'zgarishlarsiz "yuqori xavfli" IDPning trival davom etishi ham hurmatni talab qiladi. Bachadon bo'yni saratonining oldini olishda IDP testining sezgirligi, sitologik tekshiruvning past sezgirligi, shu sababli IDP tashxisi (sitologik tekshiruvsiz) maqtovga sazovor bo'lganligi ko'rsatildi. Qo'shma Shtatlarda. Biroq, Rossiyada ko'proq sitologik tadqiqotlar o'tkazish tavsiya etiladi, shuning uchun bu ikki tadqiqotni birlashtirish maqsadga muvofiq bo'ladi;
• bachadon bo'yni displazi / o'simta / saraton kasalligini davolashdan so'ng (davolashdan keyin tahlilda IDPlarning mavjudligi davolanishning muvaffaqiyatini darhol tasdiqlash uchun foydalidir).
  Tekshiruv uchun bachadon bo'yni kanalidan smearni olib tashlash kerak (bachadon bo'yni materialini olib tashlash mumkin, ammo skriningning bir qismi sifatida serviksning o'zidan materialni olib tashlash tavsiya etiladi).

Tahlil qilish kerak:

• Daryo uchun 1 marta (oldindan "yuqori xavfli" IDP aniqlangan va tahlil sitologik tekshiruvlar bilan bir vaqtda amalga oshiriladi);
• Agar oldingi tahlil salbiy bo'lsa, 5 yilda 1 marta.

Onkogen xavfi past bo'lgan IDPlar uchun tahlil o'tkazishning deyarli hojati yo'q. Papillomalar bo'lmasa-da, bu tahlil printsipial jihatdan hech qanday ma'noga ega emas (virusni olib yurish mumkin, virusni davolash mumkin emas va tahlil natijasi bilan ishlash mumkin emas).

Agar papiloma bo'lsa, unda:

• Ko'pincha hayqiriqning hidi ID-ning o'zidan;
• Ularni zudlik bilan olib tashlash kerak, chunki biz 6/11 turlarini aniq ko'rishimiz mumkin;
• Agar siz allaqachon smear olgan bo'lsangiz, bachadon bo'yni / bachadondan emas, balki to'g'ridan-to'g'ri papillalarning o'zidan.

Turli toifadagi ID-larni aniqlash bo‘yicha test sinovlari o‘tkazilmoqda. Agar siz vaqti-vaqti bilan IDP uchun test o'tkazsangiz, tahlilga kiritilgan turlardan xabardor bo'ling. Barcha laboratoriyalar faqat 16 va 18 turlar bo'yicha, boshqalari esa bir vaqtning o'zida barcha turlar bo'yicha tadqiqotlar olib boradilar. Bundan tashqari, sovuq formatda yuqori xavfli virusning barcha 14 turini aniqlay oladigan tahlilni amalga oshirish mumkin. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanish ehtimolini bashorat qilish uchun bir nechta xususiyatlar muhimdir. Ushbu testlar mustaqil test sifatida emas, balki bachadon bo'yni saratonining oldini olish kontekstida ko'rib chiqilishi mumkin. Sitologiya natijalarisiz IDP tahlili (PAP testi) ko'pincha bemorning sog'lig'i haqida kerakli natijalarni olishga imkon bermaydi.

Virusning ma'lum bir bemorda mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydigan bunday tahlil yo'q.

Odam papillomavirusini davolash

IDPlar uchun giyohvand moddalarni davolash yo'q. IDPlar keltirib chiqaradigan kasalliklarni (papillomalar, displaziya, ko'krak saratoni, bachadon bo'yni saratoni) davolash usullari ishlab chiqilmoqda.
Davolashning maqsadi jarrohlik usullarining (kriyokoagulyatsiya, lazer, radiatsiya) turg'unligiga asoslangan bo'lishi mumkin.

Kundalik "immunitet stimulyatorlari" IDPlarning tiklanishi haqida qayg'urmaydi va aybdor emas. Rossiyada keng ma'lum bo'lgan ba'zi dorilar (Allokin-Alfa, Isoprinosin, Groprinosin va boshqalar) ularning samaradorligi va xavfsizligini ko'rsatish uchun etarli sinovdan o'tmagan. Ushbu protokollar/standartlar/tavsiyalar dori-darmonlarni o'z ichiga olmaydi.

Bachadon bo'yni "eroziyasi" ning mavjudligi va yo'qligi IDPlarni davolash taktikasiga ta'sir qilmaydi. Agar siz eroziyani davolashingiz kerak bo'lsa, ushbu holatlar haqidagi hisobotni "Eroziya yoki eroziya emasmi?" maqolasida o'qishingiz mumkin.

Agar bemorda chandiqlar bo'lmasa, shuningdek, kolposkopiya paytida va PAP testiga ko'ra, bachadon bo'ynida papillomalar / o'zgarishlar bo'lmasa, tibbiy muolaja talab qilinmaydi.

Bachadon bo'yni uchun 1 marta tahlil qilish kerak (birinchi navbatda PAP testi, kolposkopiya). Ko'pgina bemorlarda virus o'z-o'zidan tanani tark etadi. Biroq, bu bachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga olib kelishi shart emas, lekin nazorat qilish kerak.

Davlat hamkorlarini davolash shart emas (agar ikkala sherikda ham davlat organlarining papilami bo'lsa, ushbu epizodlar bundan mustasno).

Odam papilloma virusi infektsiyasining oldini olish

16 va 18 turdagi IDPdan himoya qiluvchi vaktsinalar ishlab chiqilgan (bitta vaktsina 6 dan 11 turgacha ham himoya qiladi). IDP 16 va 18 turlari bachadon bo'yni saratoni holatlarining 70 foizini "ko'rsatadi" va shuning uchun ulardan himoya qilish juda muhimdir. Dunyoning 45 davlatida rejalashtirilgan emlash to'xtatiladi.
Prezervativ (100% himoyani ta'minlamaydi).

100% himoyani ta'minlaydigan yagona usul kontaktlaringiz tarkibini olib tashlashdir. Men har doim hech kimni himoya qilmayman, faqat qaror qabul qilishdan oldin ma'lumot beraman.

Dzherela:

1. www.cdc.gov (Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazining rasmiy sayti, AQSh);
2. www.who.int (Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining rasmiy veb-sayti);
3. AB Moscicki, M Schiffman, S Kjaer, LL Villa. 5-bob: HPV va anogenital saratonning tabiiy tarixini yangilash. Vaktsina 2006; 24: S42-51. (Papillomavirus infektsiyasining tabiiy yo'nalishi va anogenital saraton haqida ma'lumotlar);
4. FT Cutts, S Franceschi, S Goldie, X Castellsague, S de Sanjose, G Garnett, WJ Edmunds, P Claeys, KL Goldenthal, DM Harper, L Markowitz Inson papillomavirusi va HPV vaktsinalari: ko'rib chiqish;
5. Shipulina O.Yu. Tibbiyot fanlari nomzodi bosqichini rivojlantirish uchun dissertatsiya avtoreferati. Papillomavirus etiologiyasining onkoginekologik patologiyasini oldini olishning epidemiologik xususiyatlari va yondashuvlari. 2013 yil;
6. Bachadon bo'yni saratonining oldini olish. Shifokorlar uchun qo'llanma. Tahrir bo'yicha. akademik RAMS G. T. Suxix, prof. V.M. Prilepskiy. Moskva. "MEDpress-inform" 2012 yil;
7. Stoler MH, Austin RM, Zhao C. Point-Counterpoint: 25 yoshdan oshgan ayollar uchun genotiplash va refleks sitologiya bilan inson papillomavirusini birinchi marta tekshirish uchun bachadon bo'yni saratoni skriningi o'tkazilishi kerak. J Clin Microbiol. 2015 yil sentyabr;53(9):2798-804. doi: 10.1128/JCM.01087-15. Epub 2015 May 6. (Bachadon bo'yni saratoni uchun skrining IDP testining birinchi bosqichida amalga oshiriladi).

Zojnikda o'qing:

Qisqartirish IDPlar sifatida shifrlangan inson papilloma virusi" Juda zo'r o'z DNKlarini teri terisi genomiga va teri shilliq qavatiga kiritadigan va bo'linishga majbur bo'lgan viruslar guruhi.. Siz tasodifiy yoki ijtimoiy aloqa orqali virusni yuqtirishingiz mumkin.

IDPlarni davolash uchun maxsus davolash usullari hali yaratilmagan. Tibbiy baholash uchun, Hozirgi vaqtda barcha odamlarning qariyb 70 foizi infektsiyalangan Burunlar soni ortib boraveradi.

IDPlar nima?

Inson papillomavirusi (tibbiy hujjatlarda u HPV - inson papilloma virusi deb ataladi) - bu taxminan 100 turga ega viruslar guruhi. Odamlar uchun 80 ga yaqin shtammlarni ishlab chiqarish xavfsiz emas. Xavfli IDPlar teri va shilliq pardalar teri va shilliq pardalarni iste'mol qilish orqali o'zlarining genomlaridan DNKni olishlari mumkin bo'lgan, nazoratsiz va g'arazli qichqiradiganlardir. Boshqa so'zlar bilan aytganda, papillomavirus saratonga olib kelishi mumkin.

IDPlarning potentsial onkogenligidan kelib chiqib, ularni quyidagilarga ajrating:

• onkogen bo'lmagan - 1, 2, 3, 5 turlari
• onkogenlikning o'rta bosqichi - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogen - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Z onkogen eng yuqori sifatli 16, 31 va 18 dona. 16 turning tarqalishi aholining qariyb 70% ni tashkil qiladi. Ularning yarmiga yaqinida saraton kasalligi aniqlangan.

Virus tanaga qanday kiradi

IDPlar odamdan odamga aloqa orqali, eng muhimi, davlat tomonidan uzatiladi. Genital gerpesdan keyin papillomavirus yaqin aloqa orqali yuqadigan kasalliklarning tarqalishi uchun boshqa joyda turadi.

Hurmatingizni oshiring! IDP o'lim, boshpana yoki ko'rish orqali yuqmaydi. Vin infektsiyalangan sherikning teri yoki shilliq qavatidan tanaga so'riladi. Infektsiyaning asosiy sababi o'sishdir - kondilomalar, papillomalar, siğiller.

IDPlarni ko'chirish yo'llari:

1. Davlatviy- to'g'ridan-to'g'ri aloqa orqali infektsiya, maqolaning akti majburiy emas. Teri bilan yaqin aloqa qilish kifoya. Shu tarzda, tana a'zolari, anus, to'g'ri ichakning shilliq pardalari, teri va buyraklar saratoniga olib keladigan eng xavfli holatlar uzatiladi.
2. Pobutovy- qo'l tegizganda, iflos nutqlar bilan, laznada, basseynda infektsiya. Shunday qilib, siz siğil va papillomalar bilan kasallanishingiz mumkin

Virusning tashqi ko'rinishi uning lokalizatsiya turida yotadi.

IDP va alomatlarning lokalizatsiyasi

Virusning teri turi o'ziga xos infektsiya zonasiga ega. bu o'ziga xos tashqi ko'rinish:

• Qo'llar, oyoqlar, tanadagi siğillar - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• O'rta va katta yoshdagi odamlarda bo'yin, ko'krak, yuz va bo'g'imlarda ipga o'xshash siğillar (papilomalar) - 5, 3, 9 va 8
• Anogenital zonadagi kondilomalar - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Halqumning bir nechta papilomasi - 11
• Shilliq qavatning giperplaziyasi – 13, 32
• Bachadon bo'yni to'qimalarining onkogen darajasi - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Jinsiy olatni terisining onkogen darajasi - 16 va 18.

Hurmatingizni oshiring! IDP ta'sirida bachadon bo'yni eroziyasi va bachadon bo'yni to'qimalarining displaziyasi turli xil patologiyalardir. Eroziya yondiruvchi xususiyatga ega. Buning sababi abortlar, muhim to'shaklar, qisman jinsiy aloqalar va ayol jinsiy sohasining yallig'lanishi paytida epiteliyaga mexanik shikastlanishdir.

IDPlarning faollashuvining sabablari

Papillomavirus inson tanasiga ikki yo'l bilan kirishi mumkin:

1. Virus teri yoki shilliq qavatda mavjud, genomga (epizomal) kiritilmagan, u faol emas va harakatsiz. Odam infektsiyaning tashqi ko'rinishlarisiz, infektsiyalangan bo'lib qoladi.
2. Virus hujayralar DNKsida tug'iladi (introsomal infektsiya), o'zgaruvchan va nazoratsizlikni qo'zg'atadi, hujayralarning atipik kichik to'plami. Papillomavirus infektsiyasining tashqi ko'rinishlari mavjud - siğiller, papillomalar, kondilomalar.

Sog'lom yoshlarga xos bo'lgan uchinchi variant quyidagicha ko'rinadi: infektsiyalangan odam o'z-o'zidan yuqadi. Burunlar tanada sodir bo'ladigan jarayonlardan xabardor bo'lmasligi mumkin.

Foto 1. Hamkor virusni tashuvchi ekanligini bilmasligi mumkin, chunki uning boshqa ko'rinishlari yo'q. Djherelo: Flickr (Anna Lizman).

IDPlarning faollashishi va tashqi ko'rinishlarning paydo bo'lishi quyidagi sabablarga bog'liq:

• Immunitetning zaiflashishi. Papillomavirus infektsiyalari va immunitet tizimi o'rtasidagi to'g'ridan-to'g'ri aloqalar infektsiyalangan bemorlarda IDPga 100% qarshilikni tasdiqlaydi;
• Gormonal nomutanosiblik(kasallik, gormonal dori-darmonlarni qabul qilish) va tanadagi tabiiy gormonal o'zgarishlar (menopauza, qin);
• Vikovi o'zgaradi;
• Jiddiy kasalliklar, operatsiya qilingan;
• Surunkali stress, irratsional ovqatlanish, spirtli ichimliklar va tutyunlarga qaramlik.

Hurmatingizni oshiring! Inson tanasining tabiati IDP tomonidan mustaqil ravishda bloklanadi va yo'q qilinadi. Infektsiyalangan odamlarning 90 foizida IDP infektsiyadan keyin tanada izsiz yo'qoladi.

Erkaklar va ayollardagi IDning xususiyatlari

Ayol tanasi kasallikni yomon davolash uchun ko'proq oqava suvlarni ishlab chiqaradi, pastki inson tanasi. Bu tushuntiriladi:

• ayollarning gormonal tizimining o'ziga xos xususiyatlari
• jismoniy aloqa paytida terining va shilliq pardalarning katta maydoni

Papilomavirus 16, 18, 31 turlari ayollarning organlariga hujum qiladi ê bachadon saratoni rivojlanishining asosiy sababi. Gostrokintsev kondilomalari lablarda, perineumda, old yonboshda va o'rtada paydo bo'ladi. Bachadon bo'ynida virus to'qimalarning displaziyasini rag'batlantiradi.. Ushbu patologiyani erta bosqichda aniqlash nafaqat ayolni o'ldirishga, balki onaning bolalar uchun salohiyatini ham sanab o'tishga imkon beradi.

IDPlarni aniqlashning samarali usullaridan biri har 3 kunda bir marta o'tkaziladigan oblique skrining hisoblanadi. Yechish vaqtida vizual tekshiruvdan o'ting va smear oling. Agar servikal hududning intraepitelial neoplaziyasi shubha qilingan bo'lsa, kolposkopiya o'tkaziladi. Xotinlarni tibbiy ko'rikdan o'tkazish IDPlarni aniqlash va samarali davolanish imkonini beradi.

Hurmatingizni oshiring! Rivojlangan bachadon saratoni oxirgi 10 yil ichida ginekolog tomonidan ko'rilmagan ayollarda tashxis qilinadi.

Sayohatchilar orasida ID

Papilomavirus, bu ayolning tanasida uxlab yotgan, tez-tez tortishish soatlarida o'zini namoyon qiladi. Agar homiladorlikdan oldin papillomalar (siğil, kondilomalar) mavjud bo'lsa, hidlar o'sishi va o'zgarishi mumkin. Xomilaning rivojlanishi uchun ayolning infektsiyasi xavfli bo'lmaydi.

Biroq, kanoplar jarayonida, Kondilomalar tug'ilish jadvalining bir qismi bo'lganligi sababli, bola infektsiyalangan bo'lishi mumkin. Yaqin vaqtgacha homila infektsiyasini oldini olish uchun sezaryen tayinlangan. Endi bu yondashuvlarning muxoliflari bolaning immuniteti virusga mustaqil ravishda hujum qilishini hisobga olib, shikoyat qilmoqdalar.

O'zingizni davolang ayollar uchun immunostimulyatsiya qiluvchi dorilarni qo'llash uchun ko'rsatiladi. Giyohvand terapiyasi va kondilomalarni olib tashlash qizamiq xavfini individual ravishda baholagandan so'ng belgilanadi.

Foto 2. IDPlar homilaning rivojlanishi uchun xavf tug'dirmaydi, ammo homiladorlik jarayonida sizga yuqmasligi mumkin. Dzherelo: Flickr (Doktor Ruby Sehra).

Odamlar o'rtasidagi ID

Inson tanasi papilloma virusining hozirgi ko'rinishlariga kamroq ta'sir qiladi. Biroq, odamlar virus tashuvchisi bo'lib, o'z sheriklariga shubha qilmasdan yuqtiradilar.

IDP odamlar baqirishadi:

• jinsiy olatni saratoni
• sexovidoz kanal darajasi
• anogenital sohada, skrotumda, sunnat terisining ichki tomonida kondilomalar
• rektum shilliq qavatining saratoni.

Odamlarga maxsus og'riqli kondilomalarni etkazib bermang. Sechovyd yo'llarining ichki stressi bo'lsa, sechovyni chiqarish yoki "sepish" qiyin bo'lishi mumkin.

IDP diagnostikasi

Qoida tariqasida, odam tanadagi o'sishni aniqlagandan keyin shifokorga boradi. Eng og'ir siğil uchun terapevt, dermatolog yoki jarroh bilan maslahatlashing. Ba'zi anogenital o'sishlarda Ayollar ginekologga, erkaklar urologga murojaat qilishlari kerak.

Tashxis vizual tekshiruvdan boshlanadi va bemorni parvarish qilish. Atrofga qaragandan so'ng, bu quyidagilarni anglatadi:

• bachadon bo'yni to'qimalarining yaxshiligini yoki bachadon bo'yni to'qimalarining malignligini aniqlash uchun Papanicolaou (PAP testi) tahlili uchun servikal kanaldan surtma.
• kolposkopiya - maxsus qurilma yordamida tekshirish
• biopsiya - saraton patologiyasini aniqlash uchun to'qimalar namunalarini tahlil qilish
• gistologik tadqiqotlar
• IDP turi va uning faoliyati uchun PLR tahlili

Hurmatingizni oshiring! Bemor barcha mumkin bo'lgan tekshiruvlardan o'tishi kerak. Tashxis qo'yish uchun atrofga qarash kifoya. Qo'shimcha tadqiqotlar virus turiga va uning faoliyatiga qarab amalga oshiriladi.

Likuvannya IDP

Odam papillomavirusi infektsiyasini davolash kompleks tarzda amalga oshirilishi kerak:

• xususiyat vidalnya rozrostan yak dzherela faol virusi
• amalga oshirish antivirus(zagalnu va mystsevu) dorivor terapiya
• xususiyat Immunitetni kuchaytiruvchi davolash- tananing quruq kuchlarini faollashtirish uchun.

Hurmatingizni oshiring! Hech qanday aniq "IDlardan likiv" yo'q. Biroq, kompleks davolash virus mavjudligini to'liq kamaytira olmaydi. Davolashning asosiy maqsadi - yashash qobiliyatining pasayishi, suyak sifatining o'zgarishi.

Dori-darmonlarsiz davolanish

IDPlarni davolash uchun mavjud bo'lgan dorilar:

• Antiviral preparatlar- Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Alokin alfa
• Immunomodulyatorlar– Immunomax, Interferon, Likopid, Polyoxidonium, Transfer faktor
• Vayron qiluvchi dorilar mahalliy turg'unlik uchun - Verrukatsid, Solkoderm, Superchistotil, Kriopharma, Condilin.

Hurmatingizni oshiring! Vikoritning yangi yaratilishini kimyoviy yo'q qilishga tayyorgarlik faqat shifokor tayinlangandan keyin mustaqil ravishda amalga oshirilishi mumkin. Siğil, papilomalar va kondilomalarni professional tarzda olib tashlash shish, chandiqlar yoki o'sishlarning ko'payishiga olib keladi.

Dori antiviral terapiyasi virusli infektsiyaning turi va miqdorini aniqlagandan so'ng belgilanadi. Immunomodulyatorlarni hozirgi immunitet holatini baholamasdan olish mumkin emas.

Surat 3. Papillomavirusning tashqi ko'rinishlarining etarli dalillari yo'q. Qayta tiklanishni oldini olish uchun dori-darmonlarni qabul qilish kursini o'tkazish muhimdir.

(VPL) - bu juda keng tarqalgan virusli infektsiya bo'lib, siğil, papilomalar, o'tkir va tekis kondilomalar va ba'zi hollarda hatto onkologik kasalliklar rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, ushbu infektsiya sayyoramizning jinsiy faol aholisining 60-90 foiziga ta'sir qiladi.

Papilloma virusining tarqalishi va namoyon bo'lishi

Ushbu virusli agentning bir nechta odamni yuqtirishi mumkin bo'lgan 100 dan ortiq ilmiy ma'lum turlari mavjud. Natijada, virusning yuqishi odamdan odamga farq qiladi. Bundan tashqari, infektsiya faol kasal odam natijasida yoki oddiy infektsiya natijasida paydo bo'lishi mumkin, masalan, kasallikning faol yoki surunkali shaklga o'tishi (bu turdagi odamlar infektsiyaga chalinganlar haqida shubhalanmaydilar. ).

Vujudga bir martalik kirgandan so'ng, virus yana yo'qoladi (odatda yashirin shaklda) va odamlar butun hayoti davomida kasal bo'lib qolishadi. Biroq, bu va boshqa omillar ta'siri ostida, bu omillar onkogen kuchlarni ta'sir qiladi yoki rivojlantiradi va shu bilan yana o'zini namoyon qiladi, bu kasallikning rivojlanishiga olib keladi.

Ko'pincha tanaga kirgan virus hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi (yashirin oqim). Bunday holda, inson butun hayotini ushbu kasallikning dalillari haqida bilmasdan yashashi mumkin. Yoki boshqa yallig'lanish kasalliklari bilan bir vaqtda paydo bo'lishi va ularning klinik ko'rinishlari bilan maskalanishi mumkin.

Agar IDP hali ham o'zini namoyon qilsa, siz bir qator guruh belgilarini ko'rasiz:

• Foydali alomatlar (asosiy).
• Bilvosita alomatlar.
• sitologik jihatdan ko'rsating.

Inson papilloma virusining bilvosita belgilari

Bu kasallikning mavjudligini aniq ko'rsata olmaydigan belgilar, ammo faqat odam (kasal odam) bilan aloqada bo'lsa, uni shubha ostiga qo'yishga yordam beradi. Bu safar siz alohida hurmat ko'rsatishingiz va tanangizni tinglashingiz kerak. Odamlar papilloma virusining bilvosita belgilarini sezishi mumkin:

1. Qonun hujjatlarini qabul qilish jarayonida muammolar paydo bo'ladi.
2. Koitusdan keyin qonli ko'rish (maqola akti).
3. Tananing organlari kuchli yoqimsiz hid hosil qiladi.
4. Defekatsiya soati davomida og'riq, najasda yangi qon izlari (rektal lokalizatsiya bilan).
5. Bo'sh og'iz, farenks, gırtlak va o'tish yo'llarida begona jismning mavjudligi hissi mavjud. Mehnat va nafas olish vaqtidagi noqulaylik (og'zaki retush bilan).

Shuni yodda tutingki, ushbu belgilarning barchasi bilan tashxis qo'yishdan ko'ra, faqat shubhalanish mumkin. Agar bir yoki bir nechta ortiqcha alomatlar aniqlansa, to'g'ri tashxis qo'yish va davolash uchun shifokor bilan bog'lanish kerak.

INFEKTSION yo'llari va kasallikning asosiy belgilari

Ushbu infektsiyani yuborishning asosiy eng keng tarqalgan yo'li maqolalar orqali (himoyalanmagan aloqada). Bundan tashqari, qonuniy aktning tabiati muhim emas infektsiya vaginal, anal va og'iz orqali infektsiya sodir bo'ladi; Shu tarzda, ko'pchilik odamlar birinchi jinsiy aloqa tufayli infektsiyalanadi.

Etkazishning yana bir usuli vertikaldir. Bu homilaning infektsiyasida yotadi, kasal onaning tug'ilish yo'llari orqali o'tayotganda, bu bolaning terisini virusga, davlat yo'llarining epiteliya hujayralariga olib keladi. Kasallikning faol bosqichida bolaning intrauterin infektsiyasi ehtimoli ham mavjud.

Jamoat joylarida (hammom, suzish havzasi, sport zallari va boshqalar) boshqa odamlarning gigienik me'yorlarini buzgan holda, qo'l bilan haddan tashqari ishlaganda, kontakt ifloslanishi bilan yuqtirish istisno qilinmaydi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, inson papilloma virusi asemptomatik o'tish bilan tavsiflanadi, bu nomaqbul amaldorlar oqimi ostida kasallikning faol bosqichiga o'tishi mumkin, bu quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• Sigillar- Bular yaxshi yorug'lik, tartibsiz shaklga ega (1 sm gacha). Ko'pincha barmoqlar va tizzalarda lokalizatsiya qilinadi.
• Papilomiya- Yangi yaratilishning yumshoqligi (nozik yoki qalin). Yangi teri uchastkalarining rivojlanishi va ko'milishiga qadar sekin jarayon. Ular asosan lablar sohasida, yuz, bo'yin va inguinal chuqurlikda lokalizatsiya qilinadi.
• (gostri kondiloma)- bu nozik oyoqlarda o'sadigan yumshoq yaratilish, rangi orqasida hid teriga o'xshaydi. Ular notekis yuzada paydo bo'ladi va ko'pincha tananing organlarida, shilliq qavatlarda va anal teshigi yaqinida paydo bo'ladi. Xushbo'y hid aql bovar qilmaydigan suyuqlik bilan o'sib, taroqning maqsadini buzadi.
• Bowenoid papulyoz(natijalari bir qator epizodlar) - blyashka o'xshash kompozitsion, qizil rangli yoki sariq rangli, silliq yuzaga ega. Ko'pincha jinsiy olatni yuzasida, klitorisda, labda, anal teshigida, kasık sohasida, yon tomonlarda va bo'sh og'izda lokalize qilinadi.

Ushbu alomatlar asosiylarga qisqartiriladi, ammo qo'shiq holatiga xos bo'lgan aniqroq belgilar quyida muhokama qilinadi.

Papillomalarning sitologik belgilari

Barcha diagnostika usullari bular asosida hatto bilvosita natijalar beradi, kasal yoki yo'qligini aniq hukm qilish mumkin emas; Papilloma virusini aniqlash uchun "oltin standart" sitologik tekshiruvdir. Bu natijalar bizga to'g'ri tashxis o'rnatish imkonini beradi, shuningdek, adekvat davolash ta'minlash, tanada va ma'lumotlar yig'ish asosida davom virus shtammi.

Virus to'qimalarga kirganda (koilotsitoz), uni o'zgartirish kerak, natijada to'qimalarning ko'rinishi o'zgaradi, bu esa hid hosil qiladi. Tekshiruv davomida hujayralardagi quyidagi patologik o'zgarishlar aniqlanadi:

• Klasterlar bir qator qatorlarda joylashgan (boylik).
• Hujayralar yassilangan yoki turli xil (tartibsiz) shaklda shishiradi.
• Ichki devorlarning shikastlanishi.

Qoida tariqasida, bunday hujayralar ko'proq sog'lom va yadroviy nurlanish zonasiga moyil. Ularning yadrolari deformatsiyalanishi, burishishi (boy yadrolari) va patologik shakl va o'lchamlarga ega bo'lishi mumkin. Bu jarayonlarning barchasi displazi (prekanseroz jarayon) ni ko'rsatadi.

Bu shuni anglatadiki, monastirlar chegara stantsiyasida joylashgan: badbo'y hid allaqachon nosog'lom, ammo baribir saraton emas. Kasallikning yanada rivojlanishi bilan, to'g'ri davolash yoki biron bir qo'zg'atuvchi omillar bo'lmasa, jarayon kasal bo'lib qolishi mumkin.

Agar sitologik tekshiruv smearda hujayrali displaziyani aniqlasa, kislotali lezyonni olib tashlash uchun shoshilinch ravishda shifokorga borishingiz kerak!

Bunday xavfli vaziyatlarni o‘z vaqtida aniqlash, davolash va oldini olish choralari ko‘rilsa, ularni osonlikcha oldini olish mumkin.

Ayollar belgilari

Tananing anatomik organlarining o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, ayollar organizm tomonidan yuboriladigan turli infektsiyalarga nisbatan ko'proq zaifdir. Inson papilloma virusi, aybdor bo'lmasdan, birinchi to'g'ridan-to'g'ri aloqadan keyin ayolning tanasiga osongina kirib boradi. Biroq, ko'pchilik bemorlarda sog'lom immunitet tizimi uning rivojlanishini bostiradi, bu esa yashirin kasallikka olib keladi.

Kasallikning ba'zi epizodlarida kichik alomatlar paydo bo'lishi mumkin, ammo u hali ham sezilmaydi, chunki bu hayz ko'rish yoki bu davrda yuzaga keladigan reproduktiv tizimning boshqa kasalliklari (bachadon bo'yni eroziyasi va psevdoeroziyasi, endoservitsit, vulvovaginit va boshqalar) tufayli yuzaga keladi. . Bunday hollarda kasallikni aniqlash ayniqsa muhimdir.

Agar papilomatoz vaqti-vaqti bilan (boshqa kasalliklarsiz) yuzaga kelsa, u quyidagi belgilar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin:

• Jinsiy sohada, anal teshikda, perineumda va tananing boshqa qismlarida siğil, kondilomalar va papillomalarni davolash.
• Bu davlat organlari sohasida qichima va jigar kabi his qiladi. Bu siğillarning ko'payishi bilan bog'liq.
• O'tish qiyinligi. Siğil, kondilomalar va papillomalar drenaj chizig'ini kesib o'tganda.
• Og'riq qonun hujjatlariga muvofiq amalga oshiriladi.
• Menstrüel sikl davomida ko'rilgan, qoida tariqasida, yoqimsiz hid mavjud.

Shuni esda tutingki, boshqa kasalliklarda bu alomatlardan qochish mumkin. Xushbo'y hid keyingi diagnostik testlar va sitologik tekshiruvlar uchun asosdir.

Inson belgilari

Sayyora aholisining yarmida saraton kasalligiga o'tish xavfi mavjud, bu sezilarli darajada past, ammo bu hali ham sodir bo'lishi mumkin. Erkaklardagi kasallik belgilari ayollarnikidan unchalik farq qilmaydi, ammo ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Erklangan jinsiy olatni o'rtasida yoki uning yuzasida uchinchi tomon tanasi tomonidan noqulaylik hissi.
• Jismoniy aloqa paytida qonli ko'rinishlar bo'lishi mumkin.
• Yangi yaratilgan kesish kanalining yopilishi orqali chiqib ketish kanalining yon tomonidagi yo'q qilish.

Odamlarda jarayonning eng keng tarqalgan lokalizatsiyasi:

• Skrotum.
• Jinsiy olat boshi.
• Bridle.
• Anal teshikning yonida.

Odamlarda kondilomalar tezda kengayib, guruhlarda lokalizatsiya qilinadiganlar muhim ahamiyatga ega. Ereksiya soati davomida hidlar teridan tarqalib, yanada kuchli og'riqlarga olib keladi va yorilib, qon ketishi mumkin.

Faqat odamlarga xos bo'lgan inson papillomavirusining navlaridan biri Bowen kasalligidir. Von butun tananing yuzasida kichik dumaloq o'simtalarning keng tarqalishi bilan tavsiflanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yorug'lik davom etar ekan, binolar turli xil sharoitlarga duch kelishi mumkin.

Bu jarayon onkologiya (ichki epidermal saraton) holatlarida amalga oshiriladi, ammo u terining chuqur qatlamlariga kirmasligi sababli nisbatan yumshoq. Epidermisning o'zida joylashganligi sababli (bazal membranadan tashqariga chiqmang), uni xavfsiz olib tashlash mumkin.

Emlash va diagnostika

Bugungi kunda IDPlarni tashxislash alohida qiyinchiliklarni keltirib chiqarmaydi. Amaldagi usullardan foydalanib, klinik jihatdan aniqlanmagan virusni aniqlash mumkin. To'g'ridan-to'g'ri tekshiruv ginekolog, urolog yoki dermatolog tomonidan amalga oshiriladi.

Yuqori texnologiyali usullar nafaqat virusni aniqlash, balki uning patogenligi (kasallik mavjudligi) haqida ma'lumot beruvchi uning turini aniqlash imkonini beradi.

Amalda IDPlarni aniqlashning quyidagi usullari qo'llaniladi:

• Kolposkopiya- kolposkopiyadan keyin bachadon bo'yni endoskopik tekshiruvi. Ushbu usul real vaqt rejimida shilliq pardalarni batafsil tekshirish, patologik shakllanishlarni aniqlash va gistologik tekshirish uchun material olishni talab qilmasdan, ularni ko'paytirishning turli darajalarida hisoblash imkonini beradi.
• Sitologik usul- Bu usul uchun shilliq qavatlardan (bachadon bo'yni va boshqalar) smear olish kerak. Preparatni olib tashlaganingizdan so'ng, uni mikroskop ostida ko'ring. Agar smearda o'ziga xos hujayralar (koilotsitlar, diskeratotsitlar) aniqlansa, natija ijobiy hisoblanadi. Natijalar joriy tartib bo'yicha izohlanadi: 1 va 2-sinflar salbiy (sog'lom), 3-sinflar o'rta va qo'shimcha diagnostik testlarni talab qiladi, 4 va 5-sinflar onkologik jarayonning mavjudligini ko'rsatadi.
• Gistologik tekshirish- Kolposkopiya paytida olingan to'qimalarning parchasidan mikroskopik namunani olib tashlang va uni mikroskop ostida tekshiring.
• Qonda IDP ga antikorlarni qidiring- Vikorista kasallikning erta tashxisi uchun ishlatiladi, chunki u virusni klinik ko'rinishlarning rivojlanishidan oldin aniqlash imkonini beradi. Usulning kamchiliklaridan biri bu virus turini va uning kontsentratsiyasini aniqlashning mumkin emasligi.
• Amplifikatsiya yoki Digen testi- zamonaviy va juda aniq usul, haftaning har kunida antikorlarni aniqlashning kuchli usuli. Ushbu yordam yordamida siz nafaqat virusni aniqlabgina qolmay, balki uning turi va kontsentratsiyasini ham aniqlay olasiz.
• Kuchaytirilmaydigan yoki polimeraza Lanziug reaktsiyasi (PLR)– Inson organizmida aniqlangan virus DNKsi asosida diagnostika uchun har qanday biologik manbani tahlil qilish mumkin.

Odamlar ko'pincha yosh ayollarda virusni yuqtirishdan qo'rqishadi, chunki erkaklarda infektsiya ehtimoli bor. Bu hayotning boshlanishidan oldin va organizmda virus mavjudligini laboratoriya tasdiqlaganidan keyin amalga oshiriladi.

Hozirgi vaqtda ikkita vaktsina mavjud: Cervarix va Gardasil. Hid virusning membranalaridan hosil bo'ladi va uning DNKsidan o'ch oladi, shuning uchun virus bilan infektsiya mumkin emas. Vaksina bo'yicha olib borilgan ilmiy tadqiqotlar natijalari 15 yildan beri davom etmoqda.

Emlashning xavfli asoratlaridan biri bu bepushtlikdir!

Virusni, ayniqsa, uning onkogen shtammlarini davolash uchun ishlatiladigan tanani kasallik, parchalanish va davolashdan himoya qiluvchi profilaktik vaktsinalar kremi. Ushbu turdagi vaktsina klinik sinov bosqichida va hali tibbiy amaliyotga keng joriy etilmagan.

Visnovok

Inson papilloma virusi hatto tarqalib, jiddiy kasalliklarga sabab bo'ladi. Shu sabablarga ko'ra, alomatlarni e'tiborsiz qoldirish har doim ham mumkin emas va kasallikning har qanday shubhasi uchun shifokorga boring. Hali normal hayot kechirishni boshlamagan barcha yoshlar uchun infektsiyani oldini olish uchun emlashdan o'tish tavsiya etiladi.