3. Kistlarning intervalgacha (sinovial) birikmalari. Budova sugloba. Burchak yuzalarining shakli, o'qlar soni va funksiyasi asosida burchaklarni tasniflash.

4. Shiynyy shoxchasi umurtqa pog'onasi, yogo budova, aloqa, ruhi. Xarobalarni titratadigan pulpalar.

5. Atlasning bosh suyagi va eksenel tizma bilan bog'lanishi. Budovi, ruhuning o'ziga xos xususiyatlari.

6. Boshsuyagi: qismlar, cho'tkalar, ularni nima qiladi.

7. Bosh suyagining miya vulvasining rivojlanishi. Uning rivojlanish variantlari va anomaliyalari.

8. Bosh suyagining yuz lobining rivojlanishi. Birinchi va ikkinchi visseral yoylar, ularning tomoni.

9. Yangi tug'ilgan chaqaloqning bosh suyagi ontogenezning dastlabki bosqichlarida o'zgaradi. Bosh suyagining bayonotlari va individual xususiyatlari.

10. Bosh suyagi suyaklarining uzluksiz bog'lanishi (choklar, sinxondrozlar), ularning ko'p asrlik o'zgarishlari.

11. Nishab-pastki qiyalik va yangisiga zarba beruvchi pulpa. Bu mushaklarning qon ketishi va innervatsiyasi.

12. Bosh suyagining shakli, bosh suyagi va yuz xususiyatlari, bosh suyagi turlari.

13. Frontal cho'tka, y stanishche, budova.

14. Kanallarni ochish o'rniga parietal va siyosiy cho'tkalar, ularning budovalari.

15. Gratchasta cho'tkasi, її pozitsiyasi, budova.

16. Toj cho'tkasi, uning qismlari, ochiq, kanallar va ularning qismlari.

17. Takoz shaklidagi cho'tka, uning qismlari, ochiq, kanallar va ularning qismlari.

18. Yuqori yoriq, uning qismlari, sirtlari, ochiqligi, kanallari va ularning joylari. Yuqori tirqishning tayanchlari bir xil ma'noga ega.

19. Pastki yoriq, uning qismlari, kanallari, ochilishi, go'shtning biriktirilish joyi. Pastki tirqishning tayanchlari bir xil ma'noga ega.

20. Bosh suyagi asosining ichki yuzasi: bosh suyagi chuqurchalari, teshiklari, yivlari, kanallari va boshqa ahamiyati.

21. Bosh suyagi asosining tashqi yuzasi: ochiq, kanallar va ularning maqsadlari.

22. Ko'zlar: ma'lumot o'rniga bu devorlar.

23. Bo'sh burun: suyak asosi va devorlari, ma'lum.

24. Paranasal sinuslar, ularning rivojlanishi, o'zgarishi, ma'lumotlari va ahamiyati.

25. Skronal va infratemporal chuqurchalar, ularning devorlari, ma'lumotlari va o'rni.

26. Pterigopalatin chuqurcha, uning devorlari va joyida.

27. Go'shtlarning kelajakdagi tasnifi.

29. Mimik muskullar, ularning rivojlanishi, vazifalari, qon ketishi va innervatsiyasi.

30. Go'shtni chaynash, rivojlanishi, funktsiyasi, qon ketishi va innervatsiyasi.

31. Boshning fastsiyasi. Boshning xaftaga-fassial va mushaklararo bo'shliqlari, ularni almashtirish.

32. Qo‘y go‘shti, ularning tasnifi. Sublingual cho'tka bilan bog'liq yuzaki mushaklar va mushaklar o'z vazifalariga, qon ketishiga va innervatsiyasiga ega.

33. Chuqur to'qimalar, ularning vazifalari, qon ketishi va innervatsiyasi.

34. Mintaqaning relyefi (viloyatlar va trikutanli hududlar, birgalikda).

35. Servikal fastsiya chandiqlarining anatomiyasi va topografiyasi. Uyali bo'shliqlar keng, ularning pozitsiyalari, devorlari, birgalikda, ma'lumot, amaliy ma'no.

17. Takoz shaklidagi cho'tka, ularning qismlari, kanallarni oching va ularni joylashtiring.

Takoz shaklidagi cho'tka,os sfenoidal, bosh suyagi asosining markazida joylashgan. U erda siz bosh suyagi kriptining yon devorlarini bo'shatishda, shuningdek, miya chuqurchalari va bosh suyagining yuz bo'laklarini bo'shatishda ishtirok etasiz. Takozga o'xshash cho'tka katlanadigan shaklga ega va tanadan hosil bo'lgan 3 juft o'smirlar: katta qanotlar, kichik qanotlar va qanotga o'xshash o'smirlar.

Tilo,korpus, Takoz shaklidagi cho'tka tartibsiz kub shaklini oladi. O'rtada bo'sh joy - sfenoid sinus, sinus sfenoidalis. Tana 6 sirtga bo'linadi: yuqori va miya; polikistik kistning bazilyar (asosiy) qismi bilan kattalarda o'stirilgan posterior; old tomondan, pastki va ikki tomon o'rtasida keskin burilishlarsiz harakat qilishingiz mumkin.

Erkak krilo, ala kichik, Bu sfenoid kistaning tanasidan ikki ildizgacha teri tomondan chiqadigan juft plastinka. Qolganlari o'rtasida ko'rish kanali bor, canalis optika, ko'z nervining o'tishi uchun. Kichkina qanotlarning oldingi qirralari tishli bo'lib, ular bilan old bo'g'imning tashqi qismlari va bo'g'imli bo'g'imning bo'g'imli plastinkasi bog'langan. Kichik qanotlarning orqa qirralari yumshoq va silliqdir. Teri qanotining medial tomonidan oldingi tizmagacha, jarayon clinoideus oldingi. Bosh miyaning qattiq qoplami old va orqa tuzilmalarga o'sib boradi.

Kichkina qanot yuqori yuzada, bo'sh bosh suyagiga kesilgan, pastki qismi esa ko'zoynakning yuqori devorini yoritishda ishtirok etadi. Kichik va katta qanotlar orasidagi bo'shliq ko'zlarning balandligidir, fissura orbitalis ustun. U orqali bosh suyagining bo'sh qismidan orqa miya nervi, orqa miya nervi va asab u orqali oftalmiyaga o'tib, unga olib boradi (III, IV, VI juftlar) kranial nervlar) I oftalmik asab - men gillka uch chastotali nerv(V juft).

Velike krilo, ala mayor, yigit, xanjar shaklidagi cho'tka tanasining yon yuzasida keng taglik bilan boshlanadi (32-rasm). Terining eng pastki qismida uchta teshik mavjud. Boshqalarning tepasida va orqasida dumaloq ochilish bor, teshik rotundum, u orqali uch tomonlama nervning ikkinchi shoxi o'tadi, qanotning o'rtasida oval teshik bor, teshik tuxumsimon, uch chastotali nervning III shoxchasi uchun, tikanli teshik, teshik orqa miya, kichikroq o'lchamlar, katta krilning orqa paltosi sohasidagi o'smalar. Bo'sh bosh suyagidagi bu teshik orqali o'rta meningeal arteriya kiradi.

Katta qanot bir nechta sirtlarda mavjud: miya, ko'z, tepa va toj. Miya yuzasida, xiralashadi serebralis, yaxshi ifoda, barmoq kabi siqish, ta'sirchan digitatae, va arterial jo'yaklar, sulkuslar arterioz. Ochnikov yuzasi, xiralashadi orbitalis, - Chotirikutna silliq plastinka; ko'z chuqurchasining lateral devorigacha kiring. Yuqori tirqish yuzasi, xiralashadi maksillaris, uchastkani qarzga oladi trikutan shakli yuqoridagi sirt va pastda qanotsimon o'sishning asosi o'rtasida. Qanotga o'xshash chuqurning yonida joylashgan bu sirtda dumaloq teshik ochiladi. Skronev tepasi, xiralashadi tempordlis, naishirsha. Infratemporal tizma, Krista infratempo- ralis, uni ikki qismga bo'ling. Yuqori qismi kattaroq o'lchamdagi, vertikal ravishda kengayib, toj teshigining devoriga mos keladi. Pastki qismi gorizontal ravishda yotqizilib, osilgan teshikning yuqori devorini qoplaydi.

Qanotdek otish,jarayon pterygoideus, yigit, katta qanotning qulog'i o'rniga xanjar shaklidagi cho'tkaning tanasidan chiqadi va tekis vertikal pastga tushadi. O'smirning medial sharfi burun bo'shlig'ining yon tomonida, yon tomondan - mayatnik chuqurchaga cho'zilgan. Togʻ tizmasining asosi olddan orqaga qanotsimon tor kanal orqali oʻtadi, canalis pterygoideus, unda Sudini ta Nervi o'tadi. Ushbu kanalning oldingi teshigi pterygopaltal chuqurchaga, orqa tomoni - sfenoid suyagining umurtqa pog'onasi yaqinida bosh suyagining tashqi poydevorida, splna ossis sfenoidalis. Qanotli o'spirinning sharflari ko'rinadi: medial, qatlam medlis, ya'ni lateral, qatlam lateralis. Sharflar old tomondan o'stiriladi. Orqa tomonda qanotsimon qo‘shimchaning plitalari bir-biridan ajralib, qanotsimon chuqurcha hosil qiladi, chuqurcha pterygoidea. Pastki qismida hujum plitalari qanotga o'xshash viskoz bilan ajratilgan, incisura pterygoidea. Qanotli qanotning medial sharfi allaqachon lateraldan tashqariga cho'zilgan va pastki qismida qanotli dumga o'tadi, hamulus pterygoideus.

"

Zmist

Ushbu element bosh suyagining tagida markaziy o'rinni egallaydi va eng kam muhim funktsiyalar uchun javobgardir. Yuzsiz kanallar va teshiklardan xanjar shaklidagi cho'tka hosil bo'ladi, shuningdek, frontal, frontal, qorong'i va toj joylari bilan chegaradosh sirtlarga ega. Soqol olish kabi qimmatbaho tuzilmalarni saqlaydigan ushbu noyob yoritishning anatomiyasi haqida ko'proq bilib oling.

Takoz shaklidagi cho'tka nima?

Bosh suyagining bir qismi juftlashtirilmagan element sifatida belgilanadi, uning shakli qor parchasini nazarda tutadi, bu omborlar nomidan kelib chiqadi. Sfenoid cho'tka (CC) yoki os sphenoidale, kraniosakral terapiyada muhim rol o'ynaydi. Markaziy asab tizimiga etib boradigan, bosh suyagining bu qismidan o'tadigan juda ko'p nerv tolalari mavjud bo'lib, bu ularning faoliyatiga bevosita ta'sir qiladi.

Shunday qilib, ishlaydigan odamda ko'rish va og'riq bilan bog'liq muammo ko'p hollarda takoz shaklidagi (asosiy) kistning patologiyasi natijasida ushbu tuzilmalarning bo'linmalari orqali yuzaga keladi. Bundan tashqari, bosh suyagi segmenti gipofiz gormonlarini sintez qilish jarayonida markaziy rol o'ynaydi. Bunday holda, CC yana ikkita muhim funktsiyaga ega:

• nervlarni, miyani, hukmni himoya qiladi;
• bosh suyagining ossuariysini hosil qiladi.

Anatomiya

Asosiy cho'tka tabiiy ravishda qariyalarda topilgan bir nechta tuzilmalardan meros bo'lib o'tadi. Shuning uchun u bir necha juft va bitta ossifikatsiya (ossifikatsiya) nuqtalaridan iborat yorug'lik aralashmasi kabi rivojlanadi. Hikoyaning qolgan qismi uchta qismdan iborat bo'lib, ular oxir-oqibat bitta segmentga aylanadi. Asosiy cho'tka sirtda hosil bo'ladi va quyidagi qismlardan iborat:

• tanasi (korpus);
• buyuk krillar (alae majores);
• malikh krill (alae minores);
• qanotsimon yoshlar (processus pterygoidei).

Tanasi xanjarsimon kista

Ushbu segment tasdiqlangan o'rta bo'lim asosiy cho'tkalar. CC ning tanasi (korpusi) kubik shaklga ega va ko'plab boshqa kichik elementlardan iborat. Yangi yil kuni yuqori yuzasi, Bo'sh kraniyaga ko'milgan narsa aniqroq ko'milganligi ma'lum - turk egari (sella turcica). Nurning markazida gipofiz bezining o'lchami bilan belgilanadigan gipofiz chuqurchasi joylashgan.

Oldida egarning tepasi bo'lgan kordon sella turcica bor. Buning ortida, g'ayrioddiy nomga ega bo'lgan bu yorug'likning yon yuzasida o'rta bo'yli nihol o'sadi. Egar tepaligi oldida ko'ndalang ko'ndalang yoriq bor. Stamenning orqa qismi vizual nervlarning kesishishi bilan ifodalanadi. Vizual kanalda lateral jo'yakni kesib o'ting. KK tanasining ustki yuzasining oldingi qirrasi tishli bo'lib, xanjarsimon chok natijasida hosil bo'lgan panjara cho'tkasining panjara plastinkasining orqa uchi bilan birlashadi.

Sella turcicaning orqa chegarasi tashqariga chiqib ketganda, egarning orqa tomoni tashqariga chiqadi va yon tomonlari mayda, ingichka kurtaklar bilan tugaydi. Egarning yon tomonlarida qora jo'yak bor. U karotid arteriyaning ichki izi va asab tolalari bilan birga keladigan pleksus bo'lib qoladi. Chuqurning tashqi tomonidan xanjar shaklidagi til chiqib turadi. Egarning orqa qismining kengayishini (orqadan qarab) tahlil qilib, siz bu yaratilishning tos kistasining bazilyar qismining yuqori yuzasiga o'tishini qayd etishingiz mumkin.

Asosiy cho'tkaning old yuzasi va pastki segmentning ovozli qismi burun bo'shlig'iga to'g'rilanadi. CC frontal tekisligining o'rtasida vertikal ravishda xanjarsimon tizma chiqib turadi. Pastki truba joylarni yoritadi va takozga o'xshash birikma hosil qiladi. Qolgan qismi vomerning qanotlari bilan bog'lanadi va vomeroga o'xshash kanal hosil qiladi. Yon tomondan, tizma oldida, aylanadigan kavisli plitalar (qobiqlar) mavjud.

Qolganlari sfenoid sinusning old va qisman pastki devorlarini qoplaydi - sinusning asosiy qismining ko'p qismini egallagan bir juft bo'sh sinus. Sfenoid sinusning teshigi (kichik dumaloq teshik) teri konkasida kengayadi. Qo'ng'iroq bu yaratilish va obliteratsiyadan kelib chiqadi, u mash cho'tkasi labirintining orqa qismining o'rtasini yopadi. Ushbu "lümen" larning tashqi qirralari ko'pincha cho'tka cho'tkasining oxirgi plitasi bilan uchrashib, xanjar panjarali tikuv hosil qiladi.

Aytish kerakki, qolgan qismidagi har qanday kichik o'zgarishlar hidning doimiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa butun organizmning normal ishlashi uchun asosiy cho'tka tanasining alohida ahamiyatiga yana bir bor ta'sir qiladi. Bundan tashqari, CCning o'rta tarmog'i gipofiz gormonlarini sintez qilish jarayonida ishtirok etadi va jarayonni himoya qiladi. endokrin organ shikastlanish turi. Asosiy suyakning tanasi o'z vazifalariga ko'ra quyidagi muhim funktsiyalarni bajaradi:

• karotid arteriya va miyaning boshqa kichik tomirlarini himoya qiladi;
• burunning sfenoid sinusini yopadi;
• ko'p sonli dumaloq, tasvirlar teshiklari va kanallari uchun bosh suyagining massasi o'zgaradi;
• Tanada mavjud bo'lgan sinuslar tananing haddan tashqari o'rtadagi bosimdagi o'zgarishlarga javob berishiga yordam beradi.

Mali krila

CCning belgilangan juftlashgan segmentlari tananing oldingi kesmasidan qarama-qarshi tomondan ikkita gorizontal plastinka shaklida cho'ziladi, ularning asosi dumaloq teshikdir. Kichkina qanotlarning yuqori yuzasi bosh suyagining o'rtasiga mog'orlanadi, pastki qismi esa bo'sh ko'zoynak ichiga to'g'rilanadi va ko'zlarning yuqori kengligini hosil qiladi. Kichik qanotning oldingi qirrasi tishli va qalinlashgan, orqa qirrasi esa silliq va egri shaklga ega.

Shuni ta'kidlash kerakki, qo'shimcha segmentlar (alae minores) orqali asosiy cho'tka burun va frontal sohaning tuzilmalari bilan bog'langan. Kichkina teri halqasining tagida maxsus kanal mavjud bo'lib, u bo'shliqda amalga oshiriladi vizual asab Bu bosh suyagining noyob xanjar shaklidagi tuzilishining ushbu tarkibiy elementlarining funktsiyalarini umuman ko'rsatadigan asosiy arteriyadir.

Ajoyib krillar

Alae majores tananing yon tekisliklaridan lateral va yuqoriga qarab chiqadi. Takoz shaklidagi cho'tkaning katta qanotining terisi 4 ta sirtga ega: miya, oftalmik, yuqori va toj. Aytish osonki, faxivtsilar alae mayorlariga tutashgan 5 ta tekislikni ko'rishadi. Bu haqiqat, xanjar shaklidagi cho'tkaning pastki qismi qolgan qismini qanotga o'xshash va o'rtada toj qismiga ajratishi bilan bog'liq.

Katta qanotning miyasining yuqori qismi bosh suyagining o'rtasiga egilib, qattiqlashadi. Alae majores negizida o'ziga xos teshiklar mavjud bo'lib, ularning terisi qat'iy funktsionaldir. Anatomik xususiyatlar qolganlari, mohiyatan, chalkash Posadovy obyazki tananing oldida alae majores. Shunday qilib, har bir buyuk qanot uchun quyidagilarni oching:

• yumaloq - uch tomonlama asabning yuqori umurtqa pog'onasining o'tishi uchun xizmat qiladi;
• oval - uch tomonlama asabning pastki qismi uchun yo'lni shakllantiradi;
• Osteum - meningeal arteriyalar va yuqori nerv bosh suyagiga kiradigan kanal hosil qiladi.

Shu bilan birga, katta qanotning oldingi lateral qirrasi tishli ekanligini unutmaslik kerak. Orqa qopqoq maydoni, xanjar shaklidagi uchi bilan bog'lanib, xanjar shaklidagi chekka hosil qiladi. Bunday holda, sfenoid cho'tkaning oroli sfenoid-pastki ligamentning ligamentga biriktirilishi joyida bo'lib, u kuchlanishni ta'minlaydi. samoviy samimiy. Keyinchalik katta qanotning orqa chetini yoritish uchun tosh deb ataladigan qismning oldida yotadi. toj cho'tkasi, bu xanjar shaklidagi toshli yoriq bilan chegaradosh.

Qanotdek o'smirlar

QC ning belgilangan saqlash qismlari alae majores tanasi bilan uchrashadigan joydan chiqib, pastga tushadi. Takoz shaklidagi cho'tkaning qanotga o'xshash o'sishi lateral (lamina lateralis) va medial (lamina medialis) plitalari tomonidan hosil bo'ladi, ular oldingi qirralar bilan o'sib, qanot shaklidagi chuqurchani chegaralaydi. Bu ishlarning pastki shoxlari birlashmasligi muhim. Shunday qilib, medial sharfning erkin uchi qanotga o'xshash kanca bilan to'ldiriladi.

Lamina medialisning orqa yuqori qirrasi poydevordan kengayib, chuqurga o'xshash chuqurni hosil qiladi, uning yonidan jo'yak o'tadi. truba eshitish, keyin katta krilning orqa chetining pastki yuzasiga lateral harakatlaning. Ko'rinib turibdiki, qanotga o'xshash o'smirlar hayotiy muhim tuzilmalarni tashkil qiladi. Processus pterygoidei ning asosiy vazifalari tanglay va quloq tamburini ta'kidlaydigan mushaklarning ishonchli ishlashi bilan bog'liq.

Takozsimon kista, os sphenoidale, juftlashtirilmagan, bosh suyagi asosining o'rtasida kengaygan. U juda ko'p bosh suyagi suyaklari bilan birlashadi va yaratilgan cho'tka qoldiqlari, depressiyalar va yaratilgan bosh suyagining kichik maydonida ishtirok etadi. Takoz shaklidagi cho'tkaning shakli noyob va katlanabilen. U 4 qismdan iborat: tanasi, korpusi va uch juft qanoti, ulardan ikkitasi yon tomonlarga yo'naltirilgan va kichik krillar, alae minora va katta krillar, alae majora deb ataladi. Uchinchi juft balog'atga etmaganlar, qanotga o'xshash, protsess pterygoidei, pastki qismga urug'lantiriladi.
Tana buklanadi o'rta qismi Cho'tkalar tartibsiz shaklga ega, kubga yaqin, unda 6 ta sirt bo'linadi. Tananing orqa tomoniga to'ldirilgan sfenoid sinus, sinus sfenoidalis mavjud. Shuning uchun, takoz shaklidagi cho'tka pnevmatik cho'tkalarga ulanadi. Taxminan silindrsimon shakldagi orqa yuza polikistik kistaning asosiy qismi orqasida bolalarda xaftaga yordami bilan, kattalarda - pufak to'qimalari yordamida o'sadi. Tananing oldingi yuzasi burun bo'shlig'ining orqa yuqori qismiga cho'zilgan bo'lib, dumg'aza suyagining orqa suyak markaziga tutashgan. Ushbu sirtning o'rta chizig'i bo'ylab xanjarsimon tog 'tizmasi, crista sphenoidalis mavjud bo'lib, unga panjara cho'tkasining perpendikulyar plitasi qo'yilgan. Takoz shaklidagi tepalik pastda xanjar shaklidagi bo'g'inga o'tadi, rostrum sphenoidale. Crista sphenoidalisning ikki tomonida sfenoid sinus, aperturae sinus sphenoidalis teshigi mavjud bo'lib, uning shakli va o'lchami alohida farqlanadi. Burchak ostidagi oldingi sirt pastki qismga o'tadi, u o'rtada takozga o'xshash birikmani olib yuradi. Pastki yuzaning old qismi va old yuzasining pastki qismi yupqa trikutan plastinkalardan, xanjar shaklidagi kistaning qobiqlaridan, konchae sphenoidalisdan iborat bo'lib, ular apertura sinus sphenoidalisning pastki va tashqi chetlarini o'rab oladi. Voyaga etmaganlarda xanjar shaklidagi chig'anoqlar chok orqali tananing septumiga bog'langan va biroz bo'shashgan. Tananing o'rta va pastki qismlarida biologik sirtlari katta va kichik qanotlarning asosini egallaydi. Son yuzalarining ustki qismi erkin va ularda, teri tomonida, ichki uyqu arteriyasi o'tadigan sulcus carotid arteriya, sulcus caroticus bo'ladi.

Chaqaloq: takoz shaklidagi cho'tka, hayvon turi.
1 - kichik qanot; 2 - xanjar shaklidagi cho'tkaning tanasi; 3 - vizual nervlarning kesishishining yivi; 4 – epididimning chuqurchasi; 5 - ko'rish kanali; c - yuqori ko'z bo'shlig'i; 7 - dumaloq ochilish; 8 - katta krilning miya yuzasi; 9 - oval ochilish; 10 - orqa miya ochilishi; 11 – turk egarining orqa tomoni; 12 - ajoyib qanot.

Orqa va yon tomonda jo'yakning chetida o'simtasi bor - xanjar shaklidagi til, lingula sphenoidalis. Bo'sh bosh suyagiga shafqatsiz bo'lgan yuqori yuzasi o'rtada ko'milgan, turk egari, sella turcica deb ataladi. Uning pastki qismida gipofiz bo'shlig'i, fossa hypophysialis joylashgan bo'lib, unda gipofiz bezi joylashgan. Egarning oldidan va orqasidan oʻsimtalar bilan chegaralangan, oldingisi egarning dumbasi, tuberculum sellae, orqa tomoni baland tizma bilan oʻralgan boʻlib, uni egarning orqa tomoni, dorsum sellae deb ataladi. Egarning orqa tomonining orqa yuzasi skapulaning asosiy qismining yuqori yuzasiga, siqilish sxemasiga, klivusga cho'ziladi. Sella turcica orqa tomonining yon tomonlari orqa ichki organlar, clinoidoid posteriores jarayoni ko'rinishida pastga va orqaga tortiladi. Tuberculum sellae orqasida, teri tomonida, o'rta shox, proceccus clinoideus medius joylashgan. Egarning dumg'azasi oldida ko'rish nervlarining kesishishi tarqaladigan chorrahadan ko'ndalang bo'lgan sayoz jo'yak bor, sulcus chiasmatis.
Kichik xanjar shaklidagi cho'tkalar, alae minora, ikki uchi bilan teri tomondan tanadan tashqariga chiqadi. Ularning orasida ko'rish kanali, canalis opticus bo'lib, u orqali ko'rish nervi va oftalmik arteriya o'tadi. Yassi shakldagi kichik qanotlar gorizontal ravishda tekislanadi va katta qanotlari bilan birlashadi yoki ularning yonida tugaydi. Krillning yuqori yuzasi bo'sh bosh suyagida, pastki yuzasi - ochiq qobiqda so'yilgan. Qanotning oldingi tishli qirrasi frontal cho'tka bilan bog'lanadi, orqa silliq qirrasi bosh suyagining bo'sh qismiga chiqadi: terining yangi tomonida qanotning oldingi novdasi, processus clinoideus anterior hosil bo'ladi. Kichik qanotlarning pastki yuzasi katta qanotlari bilan ustki yoriq, fissura orbitalis superior, bu orqali pars, troklear, oftalmik va oftalmik nervlar o'tadi va yuqori oftalmik vena bilan chegaralanadi.
Katta qanotlar, alae majora, teri tomondan tananing pastki loblaridan xanjar shaklidagi kist bilan chiqadi, nomini kengaytiradi va yonadi. Ularning 4 ta yuzasi va 4 ta qirrasi bor. Miyaning yuzasi, facies cerebralis, bosh suyagining bo'sh qismiga bosiladi, kavisli, serebellum va barmoqlar bosiladi. Uning medial tomonida 3 ta teshik bor: dumaloq, teshik teshigi, oval, ovale teshigi va qanotni teshib o'tuvchi umurtqali, teshigi. Orqa tomonda katta qanotlar arvoh o'simtasi, o'simtasimon ostyuk, spina angularis bilan tugaydi. Toj yuzasi, facies temporalis, tashqi, mayatnik tizmasi, crista infratemporalis tomonidan ko'ndalang bo'linib, ikki sirtga bo'linadi, uning yuqori qismi yaratilgan kranial chuqurchada, pastki qismi bosh suyagining tagiga va bir qismiga o'tadi. toj yaratilgan suspenziya Noya chuqurlarida. Ko'zoynak yuzasi, facies orbitalis, oldinga buriladi, tomoshaning tashqi devorining orqa qismini qoplaydi. Oldin yuqori yoriq yuqori tirqish yuzasi fermentlangan, facies maxillaris. Katta qanotning qirralari toj cho'tkasining silliq qismi bilan, yuz cho'tkasi, timus va frontal cho'tka bilan bog'langan. Qirralarning nomlari qo'shni cho'tkalarga, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis va margo frontalisga tegishli.

Malyunok: xanjar shaklidagi kist, oldingi ko'rinish.
1 - katta qanot; 2 - kichik qanot; 3 - qanotga o'xshash qo'shimchaning lateral plitasi; 4 - xanjar shaklidagi cho'tkaning tanasi; 5 - xanjar shaklidagi tizma; 6 - qanotga o'xshash kanal; 7 - qanotli o'smirning medial sharfi; 8 - qanotga o'xshash chuqurchalar; 9 - qanotga o'xshash kanca; 10 - qanotga o'xshash chuqurchalar; 11 - dumaloq ochilish; 12 - katta krilning yuzasi; 13 - yuqori ko'z qovog'i bo'shlig'i; 14 - ko'rish kanali; 15 - sfenoid sinusning ochilishi.

Tananing katta qanotlari bilan tutashgan joyidagi xanjar shaklidagi kistadan qanotsimon qo‘shimchalar, processus pterygoidei chiqadi va medial va lateral plastinkalardan, laminae medialis et laminae lateralisdan hosil bo‘ladi. Oldinda xafa bo'lgan plitalar birlashtirilgan va orqasida ular bitta chuqur qanotli chuqur, fossa pterygoidea bilan mustahkamlangan. Pastda, ikkala plastinka orasida qanotsimon truba, incisura pterygoidea mavjud bo'lib, unga palatal kistaning processus pyramidalis kiradi. Qanotsimon qoʻshimchalarning old yuzasida katta tanglay yivi, sulcus palatinus major boʻlib, u boʻgʻiz boʻshligʻi (palatin va yuqori sulkus) bilan bogʻlangan. Katta tanglay kanalida joylashgan, canalis palatinus major. Qanotsimon jarayonning negizida old-orqa yo'nalishda qanotsimon kanal, canalis pterygoideus joylashgan. Yon plastinka qisqa, medialdan kengroq va splanchnic fossagacha cho'zilgan. Medial sharf pastki qismida kavisli qanotga o'xshash ilgak, hamulus pterygoideus bilan tugaydi. Medial plastinkaning orqa chetining yuqori qismida chuqurchaga o'xshash chuqurcha, fossa scaphoidea mavjud bo'lib, u m ning biriktirilishi uchun xizmat qiladi. tensoris veli palatini, eshitish naychasining xaftaga tushadigan qismi esa yuqori qorinchagacha joylashgan.
Sfenoid sinus septum, septum sinuum sfenoidalium tomonidan ikkita notekis qismga bo'linadi. Sinus xanjar shaklidagi kist tanasining old yuzasida teshiklari bilan bo'sh burunga ochiladi.
Ossifikatsiya. Takoz shaklidagi kistaning rivojlanishi 4 ta ossifikatsiya nuqtasiga o'xshaydi, ular tananing old va orqa qismlarida, terining terisida paydo bo'ladi; Bundan tashqari, suv o'tlarining medial platosida va konchae sphenoidalesda ossifikatsiya nuqtasi mavjud. Embrion rivojlanishining 2-oyligida birinchi bo'lib katta qanotlarda ossifikatsiya nuqtalari, 3-oyda esa konchae sphenoidales bilan bir qatorda resta rivojlanadi va birinchilari tug'ilgandan keyin paydo bo'ladi. Intrauterin rivojlanishning 6-7 oyligida kichik qanot sfenoid kist tanasining oldingi yarmi bilan birlashadi. Intrauterin davrning oxirigacha tananing old va orqa qismlari g'azablanadi. Tug'ilgandan keyin 1-kun atrofida cho'tkaning tanasidan katta qanotlar va takoz shaklidagi yoshlar ishlab chiqariladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sfenoid sinus kichik hajmga ega va hayotning 6-asrida to'liq rivojlanishga erishadi. Takoz shaklidagi cho'tka tanasining poliklinika cho'tkasining asosiy qismi bilan bog'lanishi 16-20 jinslar orasida, ko'pincha 16-18 jinslarda sodir bo'ladi.

Takoz shaklidagi cho'tka (os sphenoidale) juftlashtirilmagan, bosh suyagi asosining markazida joylashgan va bir nechta qismlarga ega (46-rasm).

46.A. Takoz shaklidagi kist (os sphenoidale), oldingi ko'rinishi.
1 - korpus ossis sphenoidalis; 2 – dorsum sellae; 3 - ala minor; 4 - fissura orbitalis superior!; 5 - ala major; 6 - uzoq. rotundum; 7 - canalis pterygoideus; 8 - processpterygoideus

46.B. Takoz shaklidagi kist (orqa ko'rinish).
1 - ala minor; 2 - ala major; 3 - yuzlar orbitalis; 4 - facies temporalis; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 – lamina lateralis; 7 – lamina medialis; 8 - pterygoideus jarayoni.

Tana (korpus) markaziy pozitsiyani egallaydi. Tananing ustki yuzasida quyidagi tuzilmalar old tomondan orqaga qarab oʻsadi: koʻrish nervining kesishgan joyidagi boʻgʻim (sulcus chiasmatis), toʻngʻiz boʻshligʻi (tuberculum sellae), sella turcica (sella turcica). Uning markazida gipofiz bezining chuqurchasi (fossa hypophysialis) joylashgan. Gipofiz chuqurchasining orqa tomonida tovoq shakliga ega bo'lgan sella turcica (dorsum sellae) orqa qismi joylashgan bo'lib, uning yuqori chetida ikkita orqa o'simta (processus clinoidi posteriores) to'g'ri oldinga cho'zilgan. Cho'tkasi va sella turcica tanasining yon tomonlarida ichki uyqu arteriyasi (sulcus caroticus) uchun bosim nuqtalari mavjud.

Takoz shaklidagi cho'tka tanasining old yuzasi burunning bo'sh qismiga aylanadi. Bu oʻrta chiziq boʻylab xanjarsimon tizma (crista sphenoidalis) mavjud boʻlib, u vomer bilan tutashadi. O'ng qo'l va chap qo'lning tepasidan sfenoid sinuslar (aperturae sinus sphenoidalis) ochiladi, ular juftlashgan sinuslarda (sinus sphenoidales) ochiladi.

Yigitga katta qanot (ala major), cho'tkaning tanasidan lateral ravishda chiqadi. U miya yuzasida, yuqoriga qaragan, oldinga qaragan, inferotemporal tarzda, yuqorida ko'rinadigan va tepada, pastga qaragan. Katta qanotning negizida dumaloq teshik (for. rotundum) bor; orqada oval teshik (for. ovale) va keyin kichikroq shpinoz diametri (for. spinosum) kengayadi.

Erkak krilo (ala minor) yigit. Trikutan plastinkaning terisi tananing yon yuzalarida boshlanadi. Kichik qanotning orqa chetining o'rta chizig'iga yaqinroq, qanotning oldingi qanoti (processus clinoideus anterior) orqa tomonga cho'ziladi. Kichik qanotning tagida ko'rish kanali (canalis opticus) joylashgan bo'lib, u orqali ko'rish nervi va oftalmik arteriya o'tadi. Qanotlar orasida tojning yuqori yorig'i (fissura orbitalis superior) o'sadi.

Qanotsimon kurtak (processus pterygoideus) erkak bo'lib, katta qanot tagining pastki yuzasidan kelib chiqadi. Niholda old tomondan orqaga qanotsimon kanal o‘tib, teshikni (for. lacerum) qanotsimon chuqurcha bilan bog‘laydi. Teri tizmasi laminaga (lamina lateralis et medialis) lateral va medial tomonga cho'ziladi. Qolganlari qanotsimon gaga (hamulus pterygoideus) kabi egiladi; Go'shtning tendoni u orqali tarqaladi, bu esa tanglayni tortadi.

Ossifikatsiya. Embrion rivojlanishining 8-bosqichida katta krillarning xaftaga tushadigan primordiyasida pufakchali nuqtalar paydo bo'lib, ular qanotsimon o'smirlarning tashqi plitalariga o'sadi. Shu bilan birga, to'qimalararo medial plitalarda ossifikatsiya nuqtalari hosil bo'ladi. 9-10-da kichik qanotlarda kistli primordiya paydo bo'ladi. Tanada uchta juft bilak nuqtalari mavjud bo'lib, ulardan intrauterin rivojlanishning 12-kunida ikkita orqa tomon birlashadi. Kistik nuqtalar 10-13 chiriyotganda o'sadigan turcica oldida va orqasida o'sadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi sfenoid kistaning sinusi burun bo'shlig'ining shilliq qavatini 2-3 mm chuqurlikda, tekis pastga va orqaga kiritish bilan ifodalanadi. 4 ta jinsda bo'rtib chiqqan shilliq parda sfenoid kistaning so'rilgan bo'sh xaftaga tanasiga, 8-10 ta jinslarda - sfenoid kista tanasiga uning o'rtasigacha kirib boradi va 12-15 jinslargacha o'sadi. xanjar va polikistik kistlarning tanasining o'sishi (). .

47. Sfenoid kista atrofidagi sinus hajmining dunyoviy o'zgarishlar sxemasi (Torigiani yo'q)

1 – yuqori burun konka;
2 - o'rta burun konka;
3 – pastki burun konka;
4 - yangi tug'ilgan chaqaloqning sinuslari o'rtasida;
5 - 3 ta tosh;
6 - 5 ta toshda;
7 - 7 ta toshda;
8 - 12 jinsda;
9 - kattalarda;
10 - turk egari.

Anomaliyalar. Kist tanasining old va orqa qismlari o'rtasida teshik bo'lishi mumkin (kanalga ortiqcha, bu chashka bilan bosh suyagining bo'shligini ko'rsatadi). Ushbu anomaliya qo'l tanasining old va orqa qismlarining birlashishi yo'qligidan kelib chiqadi. Hayvonlarda tananing old va orqa qismlari o'rtasida xaftaga uzoq vaqt saqlanadi.

51265 0

(os sphenoidale), juftlashtirilmagan, oq rangli, bosh suyagi asosining o'rtasiga yoyilgan (1, 2-rasm). U bosh suyagining boy suyaklari bilan bog'lanadi va past suyak bo'shliqlarini, chuqurlarni yoritishda va ko'pincha bosh suyagi kriptining yoritilishida ishtirok etadi. Cho'tkasi 4 qismdan iborat: tanasi va 3 juft qanoti, ulardan 2 jufti yon tomonga yo'naltirilgan va kichik va katta qanotlar deb ataladi. Uchinchi juft o'smirlar (qanotsimon) pastki qismga urug'lantiriladi.

Tana (korpus) kistaning o'rta qismini buklaydi va septum bilan 2 yarmiga bo'lingan sfenoid sinusni (sinus sphenoidalis) joylashtiradi. Tananing orqa yuzasi xaftaga paydo bo'lgan bolalarda politik kistning bazilyar qismi bilan, kattalarda - qo'shimcha kist to'qimalari bilan o'sadi.

Old sirt Tanasi burun bo'shlig'iga qadar yumaloq bo'lib, kurtaklarning orqa markazlariga tutashib, ularni orqa tomondan yopadi. xanjar shaklidagi qobiqlar (conchae sphenoidales). Old yuzaning o'rta chizig'i bo'ylab o'ting xanjar shaklidagi tizma (crista sphenoidalis) Kimningdir tarafidan xafa bo'ldim sfenoid sinusning teshigi (aperturae sinus sphenoidalis). Bu sinus burundan bo'sh ko'rinadi. Takoz shaklidagi tizma oldida, panjara cho'tkasining perpendikulyar plitasini qo'ying. Pastki qismdan takozga o'xshash tizma aylanadi xanjar shaklidagi bo'g'in (rostrum sphenoidale).

Guruch. 1.

a - xanjar shaklidagi kistaning topografiyasi;

b - oldingi ko'rinish: 1 - takoz shaklidagi cho'tkaning tanasi; 2 - xanjar shaklidagi qobiq; 3 - kichik qanot; 4 - yuqori ko'z bo'shlig'i; 5 - katta krilning toj yuzasi; 6 - xanjar shaklidagi kistaning umurtqa pog'onasi; 7 - yuqori tirqishli sirt; 8 - xanjar shaklidagi tizma; 9 - qanotga o'xshash kanal; 10 - dumaloq ochilish; 11 - infratemporal tizma; 12 - katta krilning yuzasi; 13 - sfenoid sinusning teshigi;

v – orqa ko‘rinish: 1 – turk egarining orqa tomoni; 2 - gipofiz bo'shlig'i; 3 - oldingi tizma; 4 - yuqori ko'z bo'shlig'i; 5 - takoz shaklidagi cho'tkaning katta qanoti; 6 - qanotga o'xshash kanal; 7 - xanjar shaklidagi cho'tkaning umurtqa pog'onasi; 8 - chavnoga o'xshash chuqur; 9 - qanotga o'xshash qo'shimchaning lateral plitasi; 10 qanotli chuqurchalar; 11 - qanotli vizka; 12 - qanotli ohakning jo'yaklari; 13 - vaginal drenaj; 14 - qanotga o'xshash kanca; 15 - qanotga o'xshash otish; 16 - karotid sulkus: 17 - sulkulyar eshitish naychasi; 18 - xanjar shaklidagi til; 19 - dumaloq ochilish; 20 - katta krilning miya yuzasi; 21 - buyuk krilning qorong'u qirrasi; 22 - kichik qanot; 23 - ko'rish kanali; 24 - orqa yuza xanjar shaklidagi cho'tkaning tanasi;

d - pastki ko'rinish: 1 - xanjar shaklidagi birikma; 2 - ochuvchi; 3 - qanot shaklidagi chuqurchalar; 4 - qanotga o'xshash qo'shimchaning lateral plitasi; 5 - oval ochilish; 6 - orqa miya ochilishi; 7 - qanotli qo'shimchaning medial plitasi; 8 - ochuvchi qanot; 9 - takoz shaklidagi cho'tkaning tanasi; 10 - erga o'xshash chuqur; 11 - eshitish naychasining bo'shlig'i; 12 - xanjar shaklidagi kistaning umurtqa pog'onasi; 13 - katta krilning subvizual yuzasi; 14 - infratemporal tizma; 15 - katta krilning toj yuzasi; 16 - kichik qanot; 17 - takoz shaklidagi qobiqlar

Guruch. 2. Takoz shaklidagi cho'tka va polimorf cho'tka, orqa ko'rinish, o'ng qo'l va old: 1 - xanjar shaklidagi cho'tkaning umurtqa pog'onasi; 2 - orqa miya ochilishi; 3 - oval ochilish; 4 - takoz shaklidagi cho'tkaning katta qanoti; 5 - kichik qanot; 6 - oldingi tizma; 7 - ko'rish kanali; 8 - oldingi o'zaro faoliyat jo'yak; 9 - yuqori ko'z bo'shlig'i; 10 - dumaloq ochilish; 11 - o'rindiq tepasi; 12 - Sonia burosa; 13 - gipofiz bo'shlig'i; 14 - orqa tizma; 15 - orqa o'rindiq; 16 - shil; 17 - ajoyib ochilish; 18 - potilichna luska; 19 - polikistik kistaning lateral qismi

yoqilgan lateral yuzasi tanani teri tomondan Sukus karotikasi, unga ichki uyqu arteriyasi yotadi. Orqa va yon tomondan, jo'yakning chetida protrusion hosil bo'ladi. xanjar shaklidagi til (lingula sphenoidalis).

Yuqori sirt tanasi, bo'sh bosh suyagi ichiga shafqatsizlar, unvonini bajaradi Turk egari (sella turcica)(Div. 2-rasm). Shu kuni biz uchrashamiz gipofiz bo'shlig'i (gipofizial chuqurcha) gipofiz bezi joylashgan joyda. Fossa old va orqa tomondan proyeksiyalar bilan o'ralgan bo'lib, uning old qismi egar tepasi (tuberculum sellae), orqasi esa baland tizma, deyiladi egarning orqa tomoni (dorsum sellae). Turk egarining orqa tomonining yon tomonlari ko'rinishda pastga va orqaga tortiladi orqa qanotlari (processus clinoidei posteriors). O'rindiqning tepasiga yaqin teri tomonida joylashgan o'rta o'sish vidrostok (processus clinoideus medius).

Egar tepaligi oldida, ustiga xanjarsimon old (jugum sfenoidalis) ko'ndalang sayoz bo'lib ko'rinadi, shuning uchun boring prehiasmatis (sulcus prehiasmatis), Buning orqasida vizual nervlarning kesishishi joylashgan.

Inson anatomiyasi S.S. Mixaylov, A.V. Chukbar, A.G. Tsibulkin