Flemoxin solutab 500 dozasi katta bo'lsin. "Flemoxin Solutab" - bolalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Transport vositalari va boshqa mexanizmlar yordamida qurilish maydonchasiga suzib chiqish

Flemoksin dunyodagi eng mashhur antibiotiklardan birining umumiy versiyasidir. Asl dori o'tgan asrning 60-yillarida ingliz farmatsevtlari tomonidan ishlab chiqilgan. Amoksitsillin farmatsevtika bozorida 1970-yillarda paydo bo'lgan.

Amoksitsillin, shubhasiz, eng xavfsiz keng spektrli antibakterial preparatlardan biri bo'lib qolmoqda. Amallar uchun, bu erda penitsillin antibiotik Ular pediatrlar uchun eng mos emas. Amalda qattiq teri Farmatsevtika kompaniyasi Sizni o'zingizning xavf-xataringiz bo'yicha Amoksitsillinni chiqarishga taklif qilamiz. Yaponiyaning Astellas Pharma korporatsiyasi ham Flemoksinni ishlab chiqish orqali bu borada muvaffaqiyatga erishdi.

Flemoxin Solutab shira va amoksitsillinda chiqariladi, chunki uning chiqarilish shakli. Preparat kundalik hayotda katta foyda keltiradigan dispers tabletkalar shaklida ham chiqariladi.

Ushbu maqolada biz Flemoxin nima uchun uning analoglaridan farq qilishini tushunishga harakat qilamiz, shuningdek, preparatning ijobiy tomonlarini aniqlaymiz. Va biz, shubhasiz, mavjud bo'lgan salbiy sariqlikni e'tiborsiz qoldirmaymiz.

Astellas Pharma: antibiotiklar - yangi hayot

Astellas Pharma - Yaponiyaning eng yirik farmatsevtika konserni. 2005 yilda Yaponiyaning ikkita etakchi kompaniyasi paydo bo'ldi: Fujisawa Pharmaceutical Co va Yamanouchi Pharmaceutical Co.

Bugungi kunda Astellas Pharma tibbiyotning turli yo'nalishlarida faoliyat yuritib, original dori vositalarini ham, mashhur brendlarning analoglarini ham yaratadi. Kompaniya, shuningdek, tarqaladigan shaklda keng ommalashgan bir qator antibiotiklarni ishlab chiqaradi.

Ushbu yuzlarning terisida o'z nomida qo'shimcha so'z mavjud bo'lib, u maxsus shakl - solutabni ko'rsatadi. Tarqaladigan dorilar soniga quyidagilar kiradi:

  • sefalosporin antibiotiki Ceforal solutab;
  • Unidox Solutab, Rossiyada keng tarqalgan;
  • Vilprafen solutab;
  • Flemoxin Solutab va Flemoklav Solutab - Amoksitsillinni o'z ichiga olgan ikkita o'xshash dori.

Shuni ta'kidlashni istardimki, Flemoxin eritmasi Germaniya, Islandiya, Portugaliya yoki MDH mamlakatlarida ro'yxatdan o'tmagan.

>> Tavsiya etiladi: agar siz surunkali kasalliklar, faringit, tonzillit, bronxit va doimiy shamollashdan xalos bo'lishning samarali usullariga qiziqsangiz, albatta ko'rib chiqing. saytning bu tomoni ushbu maqolani o'qib chiqqandan keyin. Ma'lumotlarga asoslanadi maxsus guvohlik Muallif odamlarga boyib ketishga yordam bergan, men ham sizga yordam bera olaman degan umiddaman. Endi biz statistikaga murojaat qilamiz.<<

Flemoxin solutab: dori uchun ombor

Flemoksin, siz allaqachon tushunganingizdek, bitta faol komponentni o'z ichiga oladi - Amoksitsillin - barqaror birikma (trihidrat) shaklida.

Quritish bo'yicha ko'rsatmalar

chiroyli nutqlar

Vipusu shakli

tabletkalar

Aksiya

1 tabletka tarkibida: amoksitsillin trihidrat 291,4 mg, bu 250 mg amoksitsillinga teng; qo'shimcha ingredientlar: limon lazzati - 2,8 mg, mandarin xushbo'yligi - 2,3 mg, vanilin - 0,26 mg, krospovidon - 12,6 mg, magniy stearati - 1,5 mg, saxarin - 3,3 mg, dispersivlik tsellyuloza - 8,7 mg, ichul 6 mg 1. mikrokristal.

farmakologik ta'sir

Keng spektrli antibiotiklar; Amoksitsillin va klavulan kislotasi - b-laktamaza inhibitori preparatining kombinatsiyasi. Amoksitsillin bakteritsid ta'siriga ega va bakteriya hujayra devorida peptidoglikan sintezini inhibe qiladi. Gram-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarning faolligi (shu jumladan, boy plazmid va xromosoma b-laktamazalar ishlab chiqaradigan turlar). Preparatni kiritishda klavulan kislotasi II, III, IV va V turdagi b-laktamazalarni inhibe qiladi, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. tomonidan ishlab chiqariladigan I turdagi b-laktamazalarga nisbatan faol emas; . Klavulan kislotasi penitsillinazalarga yuqori darajada yaqinlik qiladi, shuning uchun u b-laktamazalar oqimi ostida amoksitsillinning fermentativ parchalanishidan oldin bo'lgan ferment bilan barqaror kompleks hosil qiladi va uning faollik spektrini kengaytiradi. Flemoclav Solutab aerob gram-musbat bakteriyalarga qarshi faol: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (metitsillinga chidamli shtammlarning kremi), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; anaerob gramm-musbat bakteriyalar: Clostridium spp. (Clostridium difficile kremi), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalar: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseriaaxliss vaginadi, Neisseriaaxlis , Brusella spp. , Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; anaerob grammusbat bakteriyalar: Bacteroides spp., shu jumladan Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Farmakokinetika

Amoksitsillin: Lozenge: uni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilgandan so'ng, suyuqlik ichak-ichak traktidan so'riladi. Og'iz orqali yuborilganda amoksitsillinning so'rilishi 90-94% ni tashkil qiladi. Mutlaq bioavailability 94% ga etadi. Kirpi bir soatlik qabul qilish emilimga ta'sir qilmaydi. Qon plazmasidagi Cmax qabul qilinganidan keyin 1-2 yil o'tgach erishiladi. Bir martalik 500 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) dozasini qabul qilgandan so'ng, amoksitsillinning o'rtacha konsentratsiyasi (8 yildan keyin) 0,3 mg / l ni tashkil qiladi. 875 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) bir martalik dozadan keyin qon plazmasidagi amoksitsillinning Cmax 12 mkg / ml ni tashkil qiladi. Rozpodil: 875 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) bir martalik dozadan keyin amoksitsillinning AUC 33 mkg × yil / l ni tashkil qiladi. Qon zardobidagi oqsillar bilan bog'lanish taxminan 17-20% ni tashkil qiladi. Amoksitsillin platsenta to'sig'ini kesib o'tadi va oz miqdorda ona sutiga chiqariladi. Metabolizm: Amoksitsillinning kichik bir qismi beta-laktam halqalarining gidrolizlanishi natijasida faol bo'lmagan metabolitlarga (asosan penitsil va penamaldik kislotalar) aylanadi. Chiqarilishi: Amoksitsillinning taxminan 60-80% preparatni qabul qilganidan keyin dastlabki 6 yil davomida chiqariladi. T1/2 0,9-1,2 soatni tashkil qiladi, xususan, klinik sharoitda: Jigar funktsiyasi buzilgan taqdirda (CC 10-30 ml / soat oralig'ida) T1 / 2 6 soatni tashkil qiladi va anuriya holatlarida. 10 dan 15 yilgacha gemodializ paytida chiqariladi. Klavulan kislotasi: so'riladi: og'iz orqali qabul qilinganda, suyuqlik ichak-ichak traktidan so'riladi. Mutlaq bioavailability taxminan 60% ni tashkil qiladi. Kirpi bir soatlik qabul qilish emilimga ta'sir qilmaydi. Qon plazmasidagi Cmax qabul qilinganidan keyin taxminan 1-2 yil o'tgach erishiladi. Bir martalik 500 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) dozasini qabul qilgandan so'ng, klavulan kislotasining o'rtacha kontsentratsiyasi 0,08 mg / l gacha (8 yildan keyin) kamaydi. 875 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) bir martalik dozadan keyin qon plazmasidagi klavulan kislotasining Cmax 3 mkg / ml ni tashkil qiladi. Rozpodil: 875 mg / 125 mg (amoksitsillin / klavulan kislotasi) bir martalik dozadan keyin klavulan kislotasining AUC 6 mkg × yil / l ni tashkil qiladi. Qon zardobi oqsillari bilan bog'lanish 22% ni tashkil qiladi. Klavulan kislotasi platsenta to'sig'ini kesib o'tadi. Emizish haqida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Metabolizm: Klavulan kislotasi gidroliz va keyingi dekarboksillanish orqali keng metabolizmga uchraydi. Chiqarilishi: Klavulan kislotasining taxminan 30-50% preparatni qabul qilganidan keyin dastlabki 6 yil davomida chiqariladi. T1/2 taxminan 1 soatni tashkil qiladi, amoksitsillin va klavulan kislotasining yakuniy klirensi yiliga 25 l. Farmakokinetikasi, ayniqsa klinik holatlarda: Preparatning funktsiyasi buzilgan taqdirda (kreatinin klirensi: 20 dan 70 ml / xv) T1 / 2 2,6 soatni tashkil qiladi, anuriya bo'lsa, u gemodializ paytida 3-4 soat oralig'ida o'zgaradi .

ko'rsatish

Yuqumli-olovli kasallik, dori-darmonlarga sezgir mikroorganizmlarga ta'sir qilish: nafas olish organlarining infektsiyalari. Sekostatik tizim organlarining infektsiyalari. Oshqozon-ichak trakti infektsiyalari teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari.

Kontrendikedir

Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, shu jumladan boshqa beta-laktam antibiotiklariga. Boshqa penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlardan oldin preparatni ksenobiotiklarga yuqori sezuvchanlik, yuqumli mononuklyoz, limfotsitik leykemiya, skolio-ichak trakti tarixi (ayniqsa, antibiotiklar bilan bog'liq kolit va nikositoz) holatlarida ehtiyotkorlik bilan saqlang. laktatsiya, allergik reaktsiyalar (shu jumladan anamnez).

Xorijiy qo'ng'iroqlar

Gematopoetik tizim tomonidan: kamdan-kam hollarda - trombotsitoz, gemolitik anemiya; juda kamdan-kam hollarda - leykopeniya, granulotsitopeniya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, anemiya. Ushbu g'ayrioddiy bo'ri reaktsiyalari terapiyadan keyin sodir bo'ladi. Laringeal tizim tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - protrombin soatining ko'payishi va qon ketish vaqti. Ushbu g'ayrioddiy bo'ri reaktsiyalari terapiyadan keyin sodir bo'ladi. Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - tartibsizlik, bosh og'rig'i, tutilishlar (funktsiyaning buzilishi yoki preparatning haddan tashqari dozasi holatlarida); juda kamdan-kam hollarda - giperaktivlik, bezovtalik, tashvish, uyqusizlik, bilimlarning buzilishi, tajovuzkor xatti-harakatlar. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - vaskulit. O'simlik tizimi tomonidan: ko'pincha - qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi (ko'pincha dozani oshirib yuborish bilan), qusish, meteorizm, diareya (umuman, o'simlik tizimining yon tomonidagi reaktsiyalar tabiatda tez o'tadi va kamdan-kam namoyon bo'ladi; ularning intensivligi. bilan o'zgartirilsin, men dori ichaman ); psevdomembranoz kolit (preparatni qabul qilish paytida yoki terapiya tugaganidan keyin 5 kun davomida og'ir yoki doimiy diareya), aksariyat hollarda Clostridium difficile sabab bo'ladi; kamdan-kam hollarda - ichak kandidozi, gemorragik kolit, tish emalining sirtining rangi o'zgarishi. Jigar tomonida: ko'pincha - jigar fermentlari faolligining biroz oshishi; kamdan-kam hollarda - gepatit va xolestatik artrit. Jigar funktsiyasining buzilishi belgilari davolanish vaqtida yoki terapiya kiritilgandan so'ng darhol paydo bo'ladi va preparatni qo'llashdan keyin bir necha kun ichida hidning ba'zi epizodlari paydo bo'lishi mumkin; Bu 60 yoshdan oshgan odamlar va bemorlarda tez-tez uchraydi; bolalarda u hatto kam uchraydi (1/10 000 dan kam). Preparat 14 kundan ortiq vaqt davomida infuzion qilinganida kiruvchi reaktsiyalar xavfi ortadi. Jigar funktsiyasining buzilishi odatda salbiy bo'ladi, lekin ba'zi holatlar juda kam hollarda (1/10 000 dan kam) muhim ahamiyatga ega (faqat muhim birga keladigan kasalliklarga chalingan bemorlarda yoki potentsial gepatotoksik dorilarni bir soat davomida qo'llash paytida) o'limga olib kelishi mumkin. Sekostatik tizim tomonida: kamdan-kam hollarda - qichishish, jigar va jigar muammolari; kamdan-kam hollarda - interstitsial nefrit.

Kusish va ko'krakni yuvish uchun suspenziya

Flemoklav Solutab homiladorlik davrida qo'llanilganda homila yoki yangi tug'ilgan chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatilmagan. Preparatni homiladorlikning 2 va 3 trimestrlarida qo'llash riziku/koristiyani tibbiy baholashdan so'ng mumkin. Homiladorlikning birinchi trimestrida Flemoklava Solutab dan foydalanish noyobdir (faqat dispers tabletkalar uchun 875 mg / 125 mg). Homiladorlikning birinchi trimestrida 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg dispers tabletkalarni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Amoksitsillin va klavulan kislotasi qon-platsenta to'sig'iga kirib, ona suti bilan chiqariladi. Emizish davrida preparatni qo'llash mumkin. Agar bolada shilliq qavatning sezgirligi, diareya yoki kandidoz rivojlansa, ko'krak qafasi og'rigan bo'lishi mumkin.

Siqilish usuli va dozasi

Preparat ichki qabul qilinadi. Preparatni qabul qilishdan oldin, qabul qilishdan oldin yoki keyin buyuriladi. Tabletkani butun o'rash, bo'laklarga bo'lish yoki bir stakan suv bilan chaynash mumkin, shuningdek, yoqimli mevali ta'mga ega bo'lishi uchun suv va sirop (20 ml) yoki suspenziya (100 ml) bilan suyultirilishi mumkin. Dozalash rejimi kasallikning og'irligiga, bemorning preparatga sezgirligiga va bemorning yoshiga qarab individual ravishda belgilanadi. Yengil va o'rtacha og'irlikdagi yuqumli-yallig'lanish kasalliklarida preparatni invaziv rejimga muvofiq qo'llash tavsiya etiladi: kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalarga 500-750 mg 2 marta / oldin yoki 375-500 mg 3 marta buyuriladi. / boodan oldin; 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 2 marta 375 mg yoki kuniga 3 marta 250 mg buyuriladi; 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 2 marta 250 mg yoki kuniga 3 marta 125 mg buyuriladi. Bolalar uchun preparatning qo'shimcha dozasi (shu jumladan 1 yoshgacha bo'lgan bolalar) 2-3 dozaga bo'lingan 30-60 mg / kg / dozani tashkil qiladi. Muhim infektsiyalarni davolashda, shuningdek, muhim infektsiyalarda (masalan, o'tkir otit ommaviy axborot vositalarida) uch martalik dozani qo'llash tavsiya etiladi. Surunkali kasalliklar, takroriy infektsiyalar, og'ir sayohat infektsiyalari uchun kattalar kuniga 3 marta 0,75-1 g dan buyuriladi; bolalar - 60 mg/kg/doza, 3 dozaga bo'lingan. Og'ir o'tkir gonoreya uchun 1 dozada 3 g preparat 1 g probenetsid bilan birgalikda buyuriladi. CC≤10 ml/x bo'lgan preparatning funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun preparatning dozasini 15-50% ga kamaytirish kerak. Engil va o'rtacha og'irlikdagi infektsiyalar uchun preparatni 5-7 kun davomida olish kerak. Biroq, Streptococcus pyogenes keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun davolash kamida 10 kun davom etishi kerak. Preparatni qabul qilish kasallik belgilari yo'qolganidan keyin 48 yil davomida davom etishi kerak.

Yon harakatlar

O'simlik tizimining tomonida kamdan-kam hollarda ta'm, zerikish, qusish, diareya, disbakterioz, stomatit, glossitning o'zgarishi kuzatiladi. Ba'zi hollarda - jigar transaminazalarining faolligi, xolestatik jigar xolestazi, o'tkir sitolitik gepatit, psevdomembranoz va gemorragik kolit, qalqonsimon tizim tomonida interstitsial nefritning rivojlanishi, kristalluriya, nematopoioz, tromboopeniya. purpura, eozinofiliya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya asab tizimi tomonida, bezovtalik, tashvish, uyqusizlik, ataksiya, tartibsizlik, xulq-atvor o'zgarishi, depressiya, periferik neyropatiya, bosh og'rig'i, chalkashlik, teri reaktsiyalari , o'ziga xos makulopapulyar visipus, ürtiker, terining giperemiyasi, eritematoz toshmalar, rinit, kon'yunktivit, eritema richa (Stivens-Jonson sindromi), isitma, tomoq og'rig'i, eozinofiliya, eksfoliativ dermatit, serumga o'xshashlik. , toksik epidermal nekroliz, allergik vaskulit , o'tkir umumiy eksantematöz pustuloz. boshqa epizodlarda - anafilaktik shok, angioedema boshqa qiyin nafas olish, ligament kandidozi, superinfektsiya (ayniqsa, surunkali kasalliklarga chalingan yoki tananing qarshiligi pasaygan bemorlarda).

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, suv va elektrolitlar muvozanatining mumkin bo'lgan buzilishi. Davolash: suyuqlik va elektrolitlar muvozanatini saqlash va simptomatik terapiyani o'tkazish kerak. Miya chayqalishi holatlarida diazepam buyuriladi. Og'ir nitrat tanqisligi bo'lsa, gemodializ amalga oshiriladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ba'zi bakteriostatik dorilar (masalan, xloramfenikol, sulfanilamidlar) bilan bir soatlik ta'sir qilish bilan in vitro amoksitsillin / klavulan kislotasi bilan antagonizm kuzatildi. Amoksitsillin/klavulan kislotasi disulfiram bilan bir vaqtda qo'llanilmasligi kerak. Amoksitsillinning nitratli chiqarilishini (probenetsid, fenilbutazon, oksifenbutazon va kamroq darajada asetilsalitsil kislotasi, indometazin va sulfinpirazon) inhibe qiluvchi dorilarni bir soatlik foydalanish qon plazmasi va qondagi amoksitsillinning yangi kontsentratsiyasini va yuqori konsentratsiyasini kamaytiradi. Klavulan kislotasining chiqarilishi ta'sir qilmaydi. Flemoklav Solutab, antatsidlar, glyukozamin, tashuvchi dorilar, aminoglikozidlar bilan bir soatlik turg'unlik bilan amoksitsillinning so'rilishini kamaytiradi va kamaytiradi, askorbin kislotasi amoksitsillinning so'rilishiga yordam beradi. Flemoklav Solutabni alopurinol bilan darhol qo'llash teri toshmasi rivojlanishiga yordam beradi. Aminopenitsillinlar sulfasalazinning sarum kontsentratsiyasini o'zgartirishi mumkin. Amoksitsillin metotreksatning nitrat klirensini o'zgartiradi, bu uning toksikligi xavfini oshirishi mumkin. Amoksitsillin bilan bir soatlik davolanish paytida qon zardobida ushbu preparatning kontsentratsiyasini kuzatish kerak. Amoksitsillin/klavulan kislotasi va digoksinni o‘tkir qo‘llash digoksinning so‘rilishini kuchayishiga olib kelishi mumkin. Flemoklav Solutab va bilvosita antikoagulyantlarning bir soatlik infuzioni bilan qon ketish xavfi oshishi mumkin. Kamdan kam hollarda, amoksitsillinni qabul qilish paytida tutilishlar, og'iz kontratseptivlarining samaradorligi pasaygan, bemorga kontratseptsiyaning gormonal bo'lmagan usullaridan foydalanishni maslahat berish kerak.

maxsus qo'shimchalar

Flemoklav Solutabni qabul qilganda, boshqa penitsillinlar yoki sefalosporinlar bilan o'zaro qarshilik va sezuvchanlikning oshishi ehtimoli mavjud. Preparatni qabul qilishda anafilaktik reaktsiyalar paydo bo'lganda, darhol preparatni qabul qilish va shunga o'xshash terapiyani o'tkazish kerak: anafilaktik shokni davolash uchun adrenalin (adrenalin), kortikosteroidlar va nafas olish depressiyasini bostirish kerak bo'lishi mumkin. davlatchilik. Superinfektsiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishi (masalan, kandidoz), ayniqsa surunkali kasalliklar va / yoki immunitet tizimining funktsiyalari buzilgan bemorlarda. Superinfektsiya holatida preparatni qo'llashni to'xtatish va/yoki muqobil ravishda antibakterial terapiyani o'zgartirish kerak. Qusish va / yoki diareya bilan kechadigan og'ir ichak-ichak kasalliklari bo'lgan bemorlarga Flemoklava Solutab gastrointestinal simptomlar yo'qolguncha samarasiz ravishda buyuriladi, bu preparatning shilum-ichak traktida so'rilishini buzishi mumkin. Muhim va doimiy diareyaning ko'rinishi psevdomembranoz kolitning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu holda preparat o'zgartiriladi va zarur davolash ko'rsatiladi. Gemorragik kolit paydo bo'lgandan so'ng, preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash va intensiv terapiya ham zarur. Ushbu turdagi epizodlarda ichak motorikasini zaiflashtiradigan dorilarni qo'llash kontrendikedir. Jigar funktsiyasi buzilgan taqdirda preparatni ehtiyotkorlik bilan va doimiy shifokor nazorati ostida qo'llash kerak. Jigar faoliyatini baholamasdan preparatni 14 kundan ortiq qoldirmang. Bir tadqiqotda amoksitsillin/klavulanatni profilaktika maqsadida membranalari yorilishidan oldin bo'lgan ayollarda qo'llash yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotizan enterokolit rivojlanishi xavfini oshirdi. Preparatni qabul qiluvchi shira protrombin soatining ko'payishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun Flemoklav Solutabni antikoagulyant terapiyani to'xtatayotgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (laringeal qon belgilarini kuzatish kerak). Bo'limda amoksitsillinning yuqori konsentratsiyasi tufayli u kateter bo'limining devorlariga yotqizilishi mumkin, shuning uchun bunday bemorlar vaqti-vaqti bilan kateterlarni almashtirishni talab qiladi. Majburiy diurez amoksitsillinning chiqarilishini tezlashtiradi va uning plazma kontsentratsiyasini o'zgartiradi. Flemoklav Solutabning turg'unligi davrida namunadagi glyukozani o'lchashning ferment bo'lmagan usullari, shuningdek, urobilinogen uchun test gipopozitiv natijalar berishi mumkin. Davolash kursi davomida qon hosil qiluvchi organlar, jigar va jigar funktsiyalarini nazorat qilish kerak. Shira davolashda sinov paydo bo'lgandan so'ng, preparat o'zgartiriladi. Keyin 1 dispers tabletka 875 mg / 125 mg 25 mg kaliy qo'shing.

Astellas Pharma Europe B.V. Astellas Pharma Europe B.V. / Ortat ZAT Yamanuchi Europe B.V. / "ORTAT" ZAT

Mamlakat sayohati

Niderlandiya Niderlandiya / Rossiya Rossiya

Mahsulotlar guruhi

antibakterial dorilar

Penitsillinazaga asoslangan penitsillin guruhining keng spektrli antibiotiki

formi vipusu

  • 5 - blisterlar (4) - karton qutilar 5 - blisterlar (4) - karton qutilar. 5 - blisterlar (4) - karton paketlar. 5 - blisterlar (4) - karton paketlar.

Dozalash shaklining tavsifi

  • dispers tabletkalar

Farmakologik ta'sir

Sintetik penitsillinlar guruhidan bakteritsid, kislotaga chidamli, keng spektrli antibiotik. Gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus meningitidis, be listed-aureacis, monophallococcus monoactili, ba genlar, Helicobacter pylori. Mensch faol schodo Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Beta-laktamazalar, Pseudomonas spp., Proteus spp ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlarga nisbatan faol emas. (Indol-musbat turlar), Serratia spp., Enterobacter spp.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin amoksitsillin tez va deyarli to'liq (93%) so'riladi, kislotali. Kirpi qabul qilish deyarli preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi. 500 mg amoksitsillinni qabul qilgandan so'ng, faol moddaning Cmax 2 yildan keyin qon plazmasida 5 mkg / ml ni tashkil qiladi. Preparatning dozasini 2 baravar oshirish yoki o'zgartirish bilan qon plazmasidagi Cmax ham 2 baravar o'zgaradi. Amoksitsillinning taxminan 20% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Amoksitsillin shilliq pardalarga, suyak to'qimalariga, ko'z ichi suyuqligiga va balg'amga terapevtik jihatdan samarali kontsentratsiyalarda kiradi. Hayvonlarda amoksitsillin kontsentratsiyasi qon plazmasidagi kontsentratsiyasidan 2-4 baravar oshadi. Amniotik qovurg'a va kindik tomirlarida amoksitsillinning kontsentratsiyasi vaginal ayolning qon plazmasidagi darajasining 25-30% ni tashkil qiladi. Amoksitsillin qon-miya to'sig'iga yomon kiradi; ammo miya pardasi yallig'langanda, orqa miyadagi kontsentratsiya qon plazmasidagi kontsentratsiyaning 20% ​​ga yaqin bo'ladi. Metabolizm: amoksitsillin tez-tez jigarda metabollanadi, uning metabolitlarining aksariyati mikrobiologik faol emas. Amoksitsillinning chiqarilishi asosan nitrat kislota bilan, taxminan 80% quvurlar orqali, 20% qo'shimcha glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Agar T1/2 darajasining funktsiyasi buzilgan bo'lsa, amoksitsillinni 1-1,5 yil davomida qabul qilish kerak. Erta tug'ilgan chaqaloqlar, yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 6 oygacha bo'lgan bolalar uchun - 3-4 yil. T1/2 amoksitsillinning farmakokinetikasi, xususan, klinik fazalari jigar faoliyatining buzilishi bilan o'zgarmaydi. Funktsiyaning buzilishi bilan amoksitsillinning dozasi (QC? 15 ml / xv) T1 / 2 ortadi va anuriyada 8,5 yilga etadi.

Ayniqsa aqllar

Preparatni yuqumli mononuklyoz va limfotsitik leykemiya bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuring, chunki allergik bo'lmagan genezda yuqori toksiklik paydo bo'ladi. Eritrodermiya tarixi Flemoxin Solutab® dan foydalanishga qarshi ko'rsatma emas. Penitsillin tipidagi dorilar va sefalosporinlar bilan haddan tashqari qarshilik va yuqori sezuvchanlik mumkin. Penitsillinlar seriyasining boshqa dori vositalarining turg'unligida bo'lgani kabi, superinfektsiya rivojlanishi ham mumkin. Psevdomembranoz kolitga xos bo'lgan og'ir diareya ko'rinishi preparatni o'zgartirish uchun ko'rsatiladi.

Aksiya

  • Amoksitsillin (trihidrat shaklida) 125 mg; qo'shimcha ingredientlar: dispers tsellyuloza, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanillin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati. amoksitsillin (trihidrat shaklida) 125 mg; qo'shimcha ingredientlar: dispers tsellyuloza, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanillin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati. Amoksitsillin (trigidrat shaklida) 1 g Qo'shimcha ingredientlar: tsellyuloza dispersligi, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanilin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati. Amoksitsillin (trigidrat shaklida) 1 g Qo'shimcha ingredientlar: tsellyuloza dispersligi, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanilin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati. Amoksitsillin (trihidrat shaklida) 250 mg; qo'shimcha ingredientlar: dispers tsellyuloza, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanillin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati. Amoksitsillin (trihidrat shaklida) 500 mg; qo'shimcha ingredientlar: dispers tsellyuloza, mikrokristalin tsellyuloza, krospovidon, vanillin, xushbo'y moddalar (mandarin, limon), saxarin, magniy stearati.

Flemoxin Solutab turg'unlikdan oldin ko'rsatiladi

  • Yuqumli-olovli kasallik, dori-darmonlarga sezgir mikroorganizmlarga ta'sir qilish: - nafas olish organlarining infektsiyalari; - sekostatik tizim organlarining infektsiyalari; - ichak trakti organlarining infektsiyalari; - teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari.

Flemoxin Solutab kontrendikedir

  • - preparatga yoki boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik. Ksenobiotiklarga polivalent yuqori sezuvchanlik, yuqumli mononuklyoz, limfotsitik leykemiya, ichak kasalliklari tarixi (ayniqsa, kolit bilan, antibiotiklar tufayli), nikotin etishmovchiligi, homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo'llashda ehtiyot bo'ling.

Flemoksin Solutabning dozasi

  • 1000 mg 125 mg 250 mg 500 mg

Flemoksin Solutabning yon ta'siri

  • O'simlik tizimining tomonida: kamdan-kam hollarda - ta'mning o'zgarishi, zerikish, qusish, diareya; oxirgi epizodlarda - jigar transaminazalarining faolligining pasayishi; juda kamdan-kam hollarda - psevdomembranoz va gemorragik kolit. Qalqonsimon tizim tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - interstitsial nefrit rivojlanishi. Gematopoetik tizim tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - agranulotsitoz, neytropeniya, trombotsitopeniya, gemolitik anemiya. Allergik reaktsiyalar: teri reaktsiyalari, bosh og'rig'i, makulopapulyar shishning o'ziga xos ko'rinishi bilan; kamdan-kam hollarda - eritema multiforme (Stivens-Jonson sindromi); bir nechta epizodlarda - anafilaktik shok, angionevrotik shish. Asab tizimidagi nojo'ya ta'sirlar dispersant tabletkalarning dorivor shaklida amoksitsillin bilan qayd etilmagan.

tibbiy mutualizm

Probenetsid, fenilbutazon, oksifenbutazon, kichik atsetilsalitsil kislotasi va sulfinpirazon penitsillinlar seriyasidagi dorilarning naychali sekretsiyasini bostiradi, bu T1/2 ning oshishiga va qon plazmasida amoksitsillin konsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Bakteritsid antibiotiklar (shu jumladan aminoglikozidlar, sefalosporinlar, vankomitsin, rifampitsin) bir soat davomida qabul qilinganda sinergizmni namoyon qiladi. Ba'zi bakteriostatik dorilar (masalan, xloramfenikol, sulfanilamidlar) bilan qabul qilinganda mumkin bo'lgan antagonizm. Amoksitsillinni estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari bilan bir soatlik foydalanish qolganlarning samaradorligini kamaytirishi va asiklik qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Amoksitsillinni alopurinol bilan bir vaqtda qo'llash, alopurinol va ampitsillin bilan solishtirganda, teri reaktsiyalarining ko'proq tez-tezligiga olib kelmadi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ichak trakti faoliyatining buzilishi - ko'ngil aynishi, qusish, diareya; Nihoyat, qusish va diareya suv-elektrolitlar muvozanatini buzishi mumkin. Likuvannya: shlukni yuvish, vugillaning faollari, tuzni tashuvchi vosita; suv-elektrolitlar muvozanatini saqlash uchun to'xtating.

Umovi sberígannya

  • quruq joyda saqlang
  • bolalardan uzoqroq tuting
  • himoyalangan joyda saqlang
Ma'lumotlar dori vositalarining davlat reestri tomonidan taqdim etiladi.

Sinonimlar

  • Amoksisar, Amoksitsillin, Amosin, Ospamoks, Ranoksil, Hikonsil

Flemoxin Solutab 500 mg - bitta z nebagatioh antibakterial dorilar, bu minimal kontrendikatsiyalar to'plamiga va yallig'lanishga qarshi davolanish uchun samarali algoritmga ega. Dori-darmonlarni buyurish katta yoshdagi bemorlarga ham, hayotning birinchi bosqichidagi bolalarga ham ruxsat etiladi.

Amoksitsillin preparatning asosiga aylanadi. Bu bir qator penitsillinlarga o'xshash sintetik antibiotik. U yuqori changni yutish qobiliyatiga ega, kislotalarga chidamli va past toksiklikka ega.

U ko'ndalang kesimli qavariq dumaloq shakldagi dispers (suv bilan suyultirilgan) planshetlar shaklida o'ralgan. Og'iz orqali yuborish va dorivor eritmani oz miqdorda suv bilan oldindan suyultirishga ruxsat beriladi. Bu sizga tilni tezda o'rganish va yangi bemorlarni ishga olish jarayonini osonlashtirish imkonini beradi. Preparat oq rangda tayyorlanadi va "234" belgisini o'z ichiga oladi, ya'ni preparat tarkibida 500 mg faol modda - amoksitsillin mavjud.

Uning yonida Flemoxin Solutab antibiotiki quyidagi so'zlardan iborat:

  • krospovidon;
  • yog 'kislotalarining magniy tuzlari;
  • tsellyuloza (dispers va mikrokristalin);
  • vanillin;
  • tsitrus aromatizatorlari;
  • natriy tuzi kristal gidrati.

Tabletkalar 5 dona blisterda muhrlangan. Dori-darmonlarning bir paketi 20 ta planshetni va preparatni qabul qilishdan oldin izohni o'z ichiga oladi.

Farmakologik ta'siri, farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Preparat bir qator gramm-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarga qarshi kuchli bakteritsid ta'sirga ega. Amoksitsillin peptidoglikan (membrananing patogen komponenti) hosil bo'lishini inhibe qiladi, bu esa bakteriyaning yo'q qilinishi va o'limiga olib keladi.

Preparat quyidagi mikroorganizmlarga qarshi samarali bo'ladi:

  • ichak tayoqchasi;
  • streptokokklar;
  • stafilokokklar;
  • salmonellalar;
  • gonokokklar;
  • Shigeli;
  • meningokokk;
  • klostridiya;
  • o'ng tayoq;
  • Klebsieli.

Beta-laktamazani yo'q qiladigan mikroblarga qarshi preparatni qabul qilish.

Flemoxin Solutab 500 tabletkalari suyuq va yuqori quvvatga ega. Preparatning dozasi 93% gacha so'riladi va hatto 2 yildan keyin ham qondagi faol moddalarning maksimal miqdoridan qochadi. Dori-darmonlarni sotib olish bosqichida kirpi hayoti ko'rsatilmagan, bu unga istalgan vaqtda yashashga imkon beradi.

Faol nutqlar quyidagilarga aniq kirib boradi:

  • qon plazmasi;
  • shilliq pardalar;
  • balg'am;
  • cho'tkasi qilingan matolar;
  • ichki tinchlik;
  • amniotik mintaqa va kindik tomirlari.

Amoksitsillin nitrat kislota bilan chiqariladi. Kattalardagi rivojlanish davri 1,5 yil, 3 yoshdan 4 yoshgacha bo'lgan bolalarda.

Ba'zi shakllarda Flemoxin Solutab 500 mg buyuriladi

Preparatni qabul qilish uchun ko'rsatmalar quyidagi kasalliklardan biriga tashxis qo'yilgan bemorlar uchundir:

  • qalqonsimon bezning infektsiyalari;
  • zotiljam;
  • otit;
  • bronxit;
  • tomoq og'rig'i (tonzillit);
  • sinusit.

Bemorga sinusit tashxisi qo'yilganda, Flemoxin Solutab birinchilardan biri hisoblanadi. Buning sababi, burun sinuslarida yallig'lanishning sababi stafilokokklar va streptokokklar bo'lib, ularning rivojlanishi amoksitsillin tomonidan muvaffaqiyatli bloklanadi. Va preparatning o'ziga xos tez so'rilishiga qarab, antibiotikni qabul qilish boshlanishidan oldin ham shish paydo bo'lishining oldini olish mumkin.

Dori pnevmoniya va o'pkaning yallig'lanishiga qarshi samarali, chunki kasallikning sababi Streptococcus pneumoniae hisoblanadi. Amoksitsillin o'z ichiga olgan dorilar osongina tan olinishi va kamayishi mumkin. Vicristants Flemoxin Solutab bilan davolash bemorga doimiy parvarishning 90% kafolati hisoblanadi. Biroq, ba'zi hollarda dori samarali bo'lmasligi mumkin. Bu penitsillinaza fermentini tebranadigan shtamm mavjud bo'lsa, bu holatlarda sodir bo'ladi. Ushbu penitsillinni yana kiritishimiz kerak. Agar bunday mikroorganizmlar aniqlansa, preparat almashtiriladi.

Siz allaqachon pediatriyada tomoq og'rig'ini davolash uchun tez-tez ko'rinasiz. Kasallikning sababi mikroorganizmlardir: streptokokklar va stafilokokklar, ularga qarshi amoksitsillin bosh og'rig'i sifatida ishlaydi. Yosh bemorlarda Flemoxin Solutabni qo'llash uchun qo'shimcha rag'bat - bu planshetlarga yoqimli ta'm qo'shadigan omborda xushbo'y moddalarning mavjudligi.

Bundan tashqari, preparat otitis media uchun samarali. Biroq, infektsiyaga kirishning muhimligini hisobga olgan holda, turg'unlikni bartaraf etish uchun turg'unlik jarayonini davom ettirish kerak.

Hali ham kontrendikatsiyalar mavjudligidan qat'i nazar, Flemoxin Solutab dan mustaqil foydalanish taqiqlanadi. Kasallikka sabab bo'lgan patogen turini to'g'ri aniqlash va to'g'ri davolash algoritmini tanlash faqat omon qolishga yordam beradi.

Bolalar va kattalar uchun dozalash va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Flemoxin Solutabni qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarda preparatning dozasi va qo'llanilishi haqida ma'lumotlar mavjud. Bundan tashqari, unda aytilishicha, 1 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparatni qabul qilishga ruxsat beriladi.

Preparat og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Bir soatlik hayot kirpi og'ziga suv quymaydi.

Mushukni kiritishning bir necha yo'li mavjud:

  • prokovtuvannya, suprovodzhuvanya suv bilan yuviladi;
  • Tabletkalar mushtlashdan oldin oldindan batafsil tavsiflanadi;
  • ichimlik siropi (agar planshet 20 ml suvda eritilsa);
  • suspenziya shaklida implantatsiya (suvda suyultirish nisbati 1: 100).

Dozaj shifokor tomonidan belgilanadi va bemorning yoshiga, kasallikning shakliga va tananing umumiy jismoniy holatiga va xususiyatlariga bog'liq.

Standart sxema quyidagicha:

  1. Hayotning birinchi yillari bolalari bemorning massasining teri kilogrammiga 30-60 mg dozada. Preparatning kuchi 2 yoki 3 dozaga bo'linish uchun mo'ljallangan.
  2. 3 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar kuniga ikki marta 250 mg yoki uch marta 125 mg olishlari mumkin.
  3. 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bemorlar - kuniga ikki marta 375 mg yoki kuniga uch marta 250 mg.
  4. Biz katta bo'lganimizda, preparat 500-750 mg miqdorida buyuriladi. Maksimal mumkin bo'lgan doz - 3 g amoksitsillin.

Doimiy kasallik bo'lsa, Flemoxin Solutabni 5 dan 10 kungacha qabul qilish kerak. Agar kasallik surunkali yoki o'tkir xarakterga ega bo'lsa, preparatni uch dozada olish kerak. Terapiyaning qiyinligi tananing dori-darmonlarga bo'lgan munosabatida. Qoidaga ko'ra, kasallik belgilari yo'qolganidan keyin shifokorlar Flemoksinni yana ikki kun ichishni tavsiya qiladilar.

Past darajadagi disfunktsiyadan aziyat chekadigan bemorlar uchun preparat omon qolish normasini 15-50% ga kamaytirish ko'rinishidagi tuzatishlar bilan qo'llaniladi.

Homiladorlik va laktatsiya uchun

Faol dori tezda qon plazmasiga kirib, platsenta to'sig'idan osongina o'tib ketgan bo'lsa-da, tadqiqot embrionga salbiy ta'sir ko'rsatmadi. Shuning uchun homiladorlik paytida Flemoxin Solutabdan foydalanishga ruxsat beriladi. Biroq, faqat e'tiroflarga rioya qilgan holda va shifokor nazorati ostida ishlang.

Laktatsiya davrida cho'milish to'liq ruxsat etiladi, chunki Amoksitsillin oz miqdorda ona sutiga o'tadi. Xavfsiz tomonda bo'lish uchun siz bir necha kun davomida muntazam hammomga o'tishingiz mumkin va terapiyani tugatgandan so'ng, tabiiy rejimni davom ettiring.

tibbiy mutualizm

Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish qondagi faol moddalar kontsentratsiyasini va tiklanish davrini oshirishi mumkin. Bunday dorilar uchun Aspirin, Probenecid, Sulfinpyrazon, Thunder, Fenilbutazon qoplanadi.

Flemoxin Solutab estrogen o'rnini bosadigan kontratseptiv vositalar, shuningdek, sulfanilamidlar va xloramfenikolning ishonchliligini pasaytiradi. Bakteritsid antibiotiklarning birgalikdagi salbiy ta'siri yordam berishi mumkin.

Preparatni qabul qilish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish mumkinmi?

Flemoxin Solutabni alkogol bilan qo'llash bilan parallel ravishda, antibiotik ishlamaydi, chunki alkogol sexoginik ta'sirga ega. Bu amoksitsillinning qondan chiqarilishiga olib keladi. Preparat spirtli ichimliklarni iste'mol qilishning nojo'ya ta'sirini kuchaytiradi, bu zerikish va qusish reflekslari ko'rinishida namoyon bo'ladi.

Bundan tashqari, jigar qo'shimcha bosimga duchor bo'ladi - antibiotik moddasi va spirtli ichimliklarni qayta ishlash. Natijada organizmda chiqindi moddalar va toksinlar to‘planib, jigar sirrozi, gepatit kabi og‘ir kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, yon ta'sirlar va dozani oshirib yuborish

Flemoxin Solutab quyidagi hollarda kontrendikedir:

  • preparatning tarkibiy qismlariga atipik reaktsiyalar;
  • jigar yoki jigar faoliyatining buzilishi;
  • mavsumiy allergik rinokonjunktivit;
  • bronxlarning surunkali yallig'lanishi;
  • limfotsitik leykemiya;
  • skolio-ichak trakti ishining patologik xususiyatlari;
  • mononuklyoz;
  • diatez.

Kamdan kam hollarda yon ta'siri bo'lishi mumkin.

Ko'z oldida hid paydo bo'ladi:

  • dispeptik kasalliklar (diareya, qusish, zerikish);
  • teridagi og'ir va boshqa allergik reaktsiyalar;
  • disbakterioz (bir soatlik kelgandan keyin o'chadi).

Og'ir diareyaning aybdori terapiyani to'xtatish uchun jiddiy sababdir.

Dozani oshirib yuborish holatlarida nojo'ya ta'sirlar kuchayadi va tananing zararli ta'siri bilan birga keladi. Bunday holda, tashuvchilar tuzga asoslangan tashuvchilar, shuningdek enterosorbentlar hisoblanadi. Ushbu tartibda tanadagi suv-tuz balansini normallashtirish uchun choralar ko'riladi.

antibiotik analoglari

Go'yo Flemoksin yaxshi dori bo'lib, u xuddi shunday harakat algoritmiga ega bo'lgan bir qator dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Preparatning analoglari:

  • Sumamed;
  • Flemoklav Solutab;
  • amoksitsillin;
  • Amoksiklav;
  • Suprax;
  • Augmentin.

Ko'p sonli shunga o'xshash dori vositalaridan qat'i nazar, bitta dorini boshqasiga almashtirish faqat engil dori bo'lishi mumkin. Bunday holda, kasallikning qaytalanishining oldini olish va oldini olish kafolati mavjud.

Penitsillin guruhining antibiotiklari, zokrema, amoksitsillin va nafas olish yo'llarining bakterial infektsiyalarini davolash uchun yuqori samarali dorilar, shu bilan ularning faolligini keng qamrovli kundalik sharoitlarni qamrab oladi. Bu uyatli fakt. Gollandiyaning Astellas Europe farmatsevtika zavodidan amoksitsillinga asoslangan original dorivor mahsulot Flemoxin Solutab (keyingi o'rinlarda Flemoksin) alohida qiziqish uyg'otadi: keng spektrli antibakterial ta'sirga qo'shimcha ravishda, u hatto shira farmakokinetik va farmakokinetik ta'sirida ham samarali bo'lishi mumkin. Farmakodinamik xususiyatlar (bio-mavjudligi, so'rilishi va boshqalar), bu noyob dorivor shakl - o'rik ta'miga ega dispers (tarqaladigan) planshetlar bilan birgalikda uni turli yosh guruhlari orasida mashhur qiladi. Bugungi kunda flemoksin quloq / tomoq / burun va pastki nafas yo'llarining o'tkir infektsiyalarini davolashda birinchi darajali antibiotik hisoblanadi.

Flemoksin Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus (mononogenezlar, enzimlar hosil qilmaydi) kabi gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi bakteritsiddir. Helicobacter pylori . Preparat Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Salmonella typhi, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Vibrio cholerae da ürtikerni davolashda samarali bo'lishi mumkin.

Flemoksinni qabul qilish beta-laktamazalarni tebranish bakteriyalari, shuningdek Pseudomonas spp., Indol-musbat Serratia spp., Proteus spp., Enterobacter spp.

Flemoksin qobiqning kislotali o'rtasida barqaror. Og'iz orqali qabul qilinganda, hatto suyuqlik, yutilishdan qat'i nazar, so'riladi va tanaga tarqaladi. Faqat dispers tabletkalar mavjud, ularni o'rash, bo'laklarga bo'lish yoki maydalash, suv bilan yuvish mumkin. Flemoksin tabletkalarini qotishning asosiy usuli - eritmaga kelsak, bu maqsadda suv 20 ml (yakuniy mahsulot sirop) yoki 100 ml (suspenziya) miqdorida ishlatiladi. Qo'shimcha tavsiyalar uchun kattalar va bolalar 500-750 mg preparatni ikki marta yoki kuniga uch marta 375-500 mg dan 10 yildan ortiq vaqt davomida olishlari kerak. Muayyan kasalliklarda, shuningdek, yosh bolalarda preparatni qo'llashning o'ziga xos xususiyatlarini paketdagi varaqda topish mumkin. Engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun antibiotik terapiyasining davomiyligi taxminan 5-7 kun, Streptococcus pyogenes keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun esa 10 kun. Kasallikning klinik ko'rinishining rivojlanishi hech qanday tarzda preparatni qabul qilishni to'xtatish signalini ko'rsatmaydi: bu usul yana 2 ta qo'shimchani qo'llashni talab qiladi. Flemoksinni qo'llash og'ir diareya bilan kechadigan bo'lsa, psevdomembranoz kolit mavjudligiga shubha qilish mumkin. Bunday hollarda preparat tishlashni uzaytiradi.

farmakologiya

Sintetik penitsillinlar guruhidan bakteritsid, kislotaga chidamli, keng spektrli antibiotik. Bo'linish va o'sish jarayonida peptidoglikan (hujayra devorining qo'llab-quvvatlovchi polimeri) sintezini buzadi va bakterial lizizni keltirib chiqaradi.

Gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureusbacts togenlar, Helicobacter pylori.

Mensch faol schodo Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

b-laktamazalar ishlab chiqaradigan faol bo'lmagan mikroorganizmlar, Pseudomonas spp., Proteus spp. (Indol-musbat turlar), Serratia spp., Enterobacter spp.

Penitsillinaz ishlab chiqaradigan shtammlar amoksitsillinga chidamli.

Farmakokinetika

tugatish

Amoksitsillinni qabul qilgandan so'ng, u tez va to'liq so'riladi (93%) va oshqozonning kislotali markazida qolmaydi. Kirpi qabul qilish deyarli preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi. 500 mg amoksitsillinni qabul qilgandan so'ng, faol kontsentratsiyaning Cmax 2 yildan keyin qon plazmasida 5 mkg / ml ni tashkil qiladi. Preparatning dozasini 2 baravar oshirish yoki o'zgartirish bilan qon plazmasidagi Cmax ham 2 baravar o'zgaradi.

bo'linish

Plazma oqsillari bilan bog'lanish 17% ni tashkil qiladi. Amoksitsillin shilliq pardalarga, suyak to'qimalariga, ko'z ichi suyuqligiga va balg'amga terapevtik jihatdan samarali kontsentratsiyalarda kiradi. Hayvonlarda amoksitsillin kontsentratsiyasi qon plazmasidagi kontsentratsiyasidan 2-4 baravar oshadi. Amniotik qovurg'a va kindik tomirlarida amoksitsillinning kontsentratsiyasi vaginal ayolning qon plazmasidagi darajasining 25-30% ni tashkil qiladi. Amoksitsillin qon-miya to'sig'iga yomon kiradi; ammo miya pardasi yallig'langanda, orqa miyadagi kontsentratsiya qon plazmasidagi kontsentratsiyaning 20% ​​ga yaqin bo'ladi.

Ko'krak suti bilan oz miqdorda ko'rinadi.

metabolizm

Amoksitsillin tez-tez jigarda metabollanadi, uning metabolitlarining aksariyati mikrobiologik jihatdan faol emas.

vivedennya

Amoksitsillin 50-70% to'g'ridan-to'g'ri o'zgarmagan holda chiqariladi (naychalar orqali - 80% va glomerulyar filtratsiya bilan - 20%), jigar orqali - 10-20%.

Funktsiyaning har qanday buzilishi bo'lsa, T 1/2 amoksitsillinni 1-1,5 yil davomida olish kerak. Erta tug'ilgan chaqaloqlar, yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 6 oygacha bo'lgan bolalar uchun - 3-4 yil.

Muayyan klinik vaziyatlarda farmakokinetika

Agar jigar faoliyati buzilgan bo'lsa, T1/2 amoksitsillin o'zgarmaydi.

Preparatning funktsiyasi buzilgan taqdirda (kreatinin klirensi ≤ 15 ml / min) T 1/2 amoksitsillin ortadi va anuriyada 8,5 yilga etadi.

Amoksitsillin gemodializ paytida tanadan chiqariladi.

Vipusu shakli

Dispers tabletkalar oqdan och sariq ranggacha, oval shaklda, kompaniya logotipi va bir tomonida "236" raqami, boshqa tomonida planshetni ajratib turadigan ball mavjud.

Qo'shimcha ingredientlar: disperslik tsellyuloza - 34,8 mg, mikrokristalin tsellyuloza - 50,5 mg, krospovidon - 50,4 mg, vanilin - 1 mg, mandarin lazzati - 9,1 mg, limon lazzati - 11,1 mg, saxarin - 13,1 mg, stearat.

5 ta element. - blisterlar (4) - karton paketlar.

dozalash

Preparatni chin dildan qabul qiling. Preparatni qabul qilishdan oldin, qabul qilishdan oldin yoki keyin buyuriladi. Tabletkani butun o'rash, bo'laklarga bo'lish yoki bir stakan suv bilan chaynash mumkin, shuningdek, yoqimli mevali ta'mga ega bo'lishi uchun suv va sirop (20 ml) yoki suspenziya (100 ml) bilan suyultirilishi mumkin.

Dozalash rejimi kasallikning og'irligiga, bemorning preparatga sezgirligiga va bemorning yoshiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Yengil va o'rtacha og'irlikdagi yuqumli-yallig'lanish kasalliklarida preparatni invaziv rejimga muvofiq qo'llash tavsiya etiladi: kattalar va 10 yoshdan oshgan bolalarga 500-750 mg 2 marta / oldin yoki 375-500 mg 3 marta buyuriladi. / boodan oldin; 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 2 marta 375 mg yoki kuniga 3 marta 250 mg buyuriladi; 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 2 marta 250 mg yoki kuniga 3 marta 125 mg buyuriladi.

Bolalar uchun preparatning qo'shimcha dozasi (shu jumladan 1 yoshgacha bo'lgan bolalar) 2-3 dozaga bo'lingan 30-60 mg / kg / dozani tashkil qiladi.

Muhim infektsiyalarni davolashda, shuningdek, muhim infektsiyalarda (masalan, o'tkir otit ommaviy axborot vositalarida) uch martalik dozani qo'llash tavsiya etiladi.

Surunkali kasalliklar, takroriy infektsiyalar, og'ir sayohat infektsiyalari uchun kattalar kuniga 3 marta 0,75-1 g dan buyuriladi; bolalar - 60 mg/kg/doza, 3 dozaga bo'lingan.

Og'ir o'tkir gonoreya uchun 1 dozada 3 g preparat 1 g probenetsid bilan birgalikda buyuriladi.

Engil va o'rtacha og'irlikdagi infektsiyalar uchun preparatni 5-7 kun davomida olish kerak. Biroq, Streptococcus pyogenes keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun davolash kamida 10 kun davom etishi kerak.

Preparatni qabul qilish kasallik belgilari yo'qolganidan keyin 48 yil davomida davom etishi kerak.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ichak trakti faoliyatining buzilishi - ko'ngil aynishi, qusish, diareya; Nihoyat, qusish va diareya suv-elektrolitlar muvozanatini buzishi mumkin.

Likuvannya: shlukni yuvish, vugillaning faollari, tuzni tashuvchi vosita; suv-elektrolitlar muvozanatini saqlash uchun to'xtatish, gemodializ.

mutualizm

Probenetsid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretiklar, alopurinol, NSAIDlar, kichik dunyoda - atsetilsalitsil kislotasi va sulfinpirazon penitsillinlarning quvurli sekretsiyasini bostiradi, bu T1/2 va qonda amoksitsillin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.

Bakteritsid antibiotiklar (shu jumladan aminoglikozidlar, sefalosporinlar, vankomitsin, rifampitsin) bir soat davomida qabul qilinganda sinergizmni namoyon qiladi.

Ba'zi bakteriostatik dorilar (masalan, xloramfenikol, sulfanilamidlar) bilan qabul qilinganda mumkin bo'lgan antagonizm.

Amoksitsillinni estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari bilan bir soatlik foydalanish qolganlarning samaradorligini kamaytirishi va asiklik qon ketish xavfini oshirishi mumkin.

So'rilishini kamaytiradigan antasidlar, glyukozamin, tashuvchi preparatlar, aminoglikozidlar. Askorbin kislotasi so'rilishini rag'batlantiradi.

Bilvosita antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi (ichak mikroflorasini bostirish, K vitamini va protrombin indeksini sintezini kamaytirish); Bu digoksin infuzionini kuchaytiradi.

Amoksitsillinning alopurinol bilan darhol kombinatsiyasi teri toshmasi rivojlanishiga yordam beradi.

Yon harakatlar

O'simlik tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - ta'mning o'zgarishi, zerikish, qusish, diareya, disbakterioz, stomatit, glossit; boshqa hollarda - jigar transaminazalarining faolligi pasayishi, xolestatik gepatit, jigar xolestazi, o'tkir sitolitik gepatit, psevdomembranoz va gemorragik kolit.

Qalqonsimon bez tizimi tomonidan: interstitsial nefrit, kristalluriya rivojlanishi.

Gematopoetik tizim tomonidan: leykopeniya, neytropeniya, trombotsitopenik purpura, eozinofiliya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, gemolitik anemiya.

Asab tizimi tomonidan: bezovtalik, tashvish, uyqusizlik, ataksiya, tartibsizlik, xatti-harakatlarning o'zgarishi, depressiya, periferik neyropatiya, bosh og'rig'i, tartibsizlik, epileptik tutilishlar.

Allergik reaktsiyalar: teri reaktsiyalari, bosh og'rig'i, o'ziga xos makulopapulyar toshmalar, ürtiker, teri giperemiyasi, eritematoz toshmalar, rinit, kon'yunktivit, boy shakl (Stivens-Jonson sindromi), isitma, shish, eozinofiliya, eksfoliativ dermatit, shunga o'xshash reaktsiyalar. sirena isitmasi, toksik epidermal nekroliz, allergik vaskulit, o'tkir umumiy eksantematoz pustuloz; bir nechta epizodlarda - anafilaktik shok, angionevrotik shish.

Boshqalar: nafas olish qiyinlishuvi, terining kandidomikozi, superinfektsiya (ayniqsa surunkali kasalliklar yoki tananing qarshiligi pasaygan bemorlarda).

ko'rsatish

Yuqumli yallig'lanish kasalliklari, dori-darmonlarga sezgir mikroorganizmlarga ta'sir qilish:

  • nafas olish yo'llari infektsiyalari;
  • sekostatik tizim organlarining infektsiyalari;
  • ichak trakti organlarining infektsiyalari;
  • Teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari.

Kontrendikedir

  • preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik;
  • boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik, shu jumladan. boshqa penitsillinlarga, sefalosporinlarga, karbapenemlarga.

Preparatni ksenobiotiklarga ko'p valentli yuqori sezuvchanlik, yuqumli mononuklyoz, limfotsitik leykemiya, ichak kasalliklari tarixi (ayniqsa, kolit bilan, antibiotiklarning turg'unligi tufayli), nikotin etishmovchiligi, homiladorlik va laktatsiya reaktsiyalari (shu jumladan) bilan ehtiyotkorlik bilan qo'llang. anamnezda).

turg'unlikning o'ziga xos xususiyatlari

Kusish va ko'krakni yuvish uchun suspenziya

Flemoxin Solutab ® preparatini homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash, agar ona uchun terapiyaning foydasi homila uchun nojo'ya ta'sirlar va uni engish mumkin bo'lmagan xavfdan yuqori bo'lsa, mumkin.

Kichik miqdorda amoksitsillin ona sutiga chiqariladi, bu mushuklarda sensibilizatsiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Nirokning funktsiyasi buzilgan taqdirda turg'unlik

CC≤10 ml/x bo'lgan preparatning funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun preparatning dozasini 15-50% ga kamaytirish kerak.

Bolalarda suspenziya

Bolalarda dozalash rejimiga muvofiq ko'rsatmalarga rioya qiling.

maxsus qo'shimchalar

Preparatni yuqumli mononuklyoz va limfotsitik leykemiya bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyuring, chunki allergik bo'lmagan genezda yuqori toksiklik paydo bo'ladi.

Eritrodermiya tarixi Flemoxin Solutab ® dan foydalanishga qarshi ko'rsatma emas.

Penitsillin seriyasidagi dorilar va sefalosporinlar bilan haddan tashqari qarshilik mumkin.

Psevdomembranoz kolitga xos bo'lgan og'ir diareya ko'rinishi preparatni o'zgartirish uchun ko'rsatiladi.

Davolash kursi davomida qon hosil qiluvchi organlar, jigar va jigar faoliyatini nazorat qilish kerak.

Antibakterial terapiyaga bog'liq bo'lgan preparatga sezgir bo'lmagan mikrofloraning o'sishi tufayli superinfektsiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishi.

Shira ustida engil diareyani davolashda, davolash kursi ichak motorikasini kamaytiradigan diareyaga qarshi dorilarni qo'llashdan qochish kerak; Yallig'lanishga qarshi preparatlarda kaolin yoki atapulgitdan foydalanishingiz mumkin. Majburiy davolash kasallikning klinik belgilari boshlanganidan keyin yana 48-72 yil davom etadi.

Estrogen o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlari va amoksitsillinni bir soat davomida qabul qilganda, iloji bo'lsa, kontratseptsiyaning boshqa qo'shimcha usullaridan foydalaning.

Transport vositalari va mexanizmlari bilan bino ustiga suzib yurish

Preparatning seruvatni transport vositalari yoki mexanizmli robotlar orqali etkazib berishga salbiy ta'siri haqida ma'lumot yo'q.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
Do'stlar uchun versiya
yuqoriga