Уретрит у дітей - запалення сечовипускального каналу. Симптоми і лікування уретриту у дитини Уретрит у дівчаток симптоми і лікування

різноманітні інфекційні захворюваннясечових шляхів властиві не тільки дорослому населенню, часто вони зустрічаються і у дітей. Одою з таких патологій є уретрит. У дітей хвороба частіше спостерігається у хлопчиків, ніж у дівчаток, а все через особливості будови сечостатевої системи. Уретрит - це запальний процес з локалізацією на уретрі (стінка сечівника).

Класифікація захворювання

Існує кілька видів класифікації патології, зокрема, за характером перебігу:

• гостра форма, що характеризується раптовою появою болів при сечовипусканні, супроводжується помилковими позивами в туалет;
• хронічна форма, є наслідком невилікуваний гострої форми захворювання.

За факторів, що провокує розвиток уретриту у дітей, виділяють кілька видів захворювання.

Також виділяють первинний і вторинний уретрит, при якому інфекція або бактерія потрапляє в сечовий канал з інших органів, за кров'яним або лімфатичних шляхах, тобто фактично є ускладненням іншого захворювання.

Причини виникнення патології

Ризиків і причин розвитку уретриту у дітей набагато більше, ніж у дорослих, так як організм дитини набагато вразливіші і йому важче протистояти інфекціям.

Медики виділяють ряд основних причин:

• Переохолодження, неприпустимо одягати малюка не по погоді або допускати тривале перебування на протязі.
• Недостатні гігієнічні процедури, простіше кажучи, у малюка повинні бути завжди чисті пелюшки і сухий памперс. Дитину необхідно привчати до того, що мити руки необхідно перед і після відвідин туалету. Малюк повинен з самого раннього віку навчатися регулярно підмиватися. У 85% випадків розвиток уретриту у дітей пов'язано саме з недотриманням простих правил гігієни.
• Інфікування всередині утроби матері. Це досить рідкісне явище, Але все ж зустрічається в медичній практиці. З'явитися патологія може в разі, якщо у матері в період виношування плоду в сечостатевій системі були хвороботворні мікроорганізми;
• Ослаблений імунітет. Ця причина теж досить рідкісна і характерна для дітей, які не досягли 3 років. Саме в цей період життя активність клітин крові у малюків ще дуже низька, тому вони не в змозі захистити організм від інфекції. При цьому в якості збудника захворювання можуть виступати тільки мікроби або віруси, які безпосередньо викликають запальний процес на слизовій оболонці уретри.
• Хронічне захворювання. Мається на увазі, що при наявності в організмі дитини будь-якого інфекційного або бактеріального захворюваннямікроби можуть постійно проникати в уретру і тим самим ставати джерелом запального процесу.

Характеристика перебігу захворювання

Симптоми уретриту у дитини багато в чому залежать від типу ураження уретри, віку і статі, а також від тривалості захворювання. Хоча медики все ж виділяють ряд симптомів, які можуть в цілому охарактеризувати патологію.

Перш за все при сечовипусканні дитина відчуває дискомфорт, аж до сверблячки і роздратування. Малюків турбують часті позиви. Дівчата можуть скаржитися на свербіж у внутрішніх статевих органах. Хлопчики можуть скаржитися, що після спустошення сечового міхуравони відчувають печіння і свербіж в статевому органі.

У дітей обох статей можуть спостерігатися виділення, слизові або гнійні, навіть з домішками крові. Запах у таких виділень, як правило, неприємний і різкий. У деяких діток навіть з'являється страх відвідування туалету, так як вони бояться, що знову будуть болю. Можливо, буде навіть мимовільна затримка акту сечовипускання. Дуже рідко, але все ж трапляються випадки, коли у дитини спостерігаються ще й ознаки вірусного захворювання, Тобто погіршується загальне самопочуття, підвищується температура.

діагностика

Перед тим як визначити, чим лікувати уретрит у дитини, лікар опитує малюка і батьків. Один з важливих показників - спосіб життя і наявність хронічних патологій. Після збору анамнезу потрібно пройти деякі обстеження і огляд вузькоспеціалізованого лікаря. Хлопчики відвідують уролога, а дівчатка - гінеколога.

Проводиться мікроскопія мазка, уретроскопія, уретрографія, бактеріологічний посів, УЗД та інші дослідження. Застосовуються всі методи діагностики, які зможуть дати повну картину про стан здоров'я дитини.

лікувальні заходи

Терапія призначається залежно від форми, провокаторів і у дітей. Лікування здебільшого передбачає прийом антибактеріальних препаратіві засобів, які підвищують імунні сили організму. Цілком виправдано і місцеве лікування: Спринцювання, ванночки зі спеціальними складами. Воно, як правило, призначається при гострій формі захворювання.

препарати

Вибір препарату повністю залежить від причини розвитку захворювання, форми патології. якщо мова йдепро у дітей, то може призначатися «Клотримазол» або «Флуконазол». Основними препаратами для лікування в дитячому віціє «Цефікс», «Аугментин» і «Цефалокс». Також призначаються імунокоректори, це може бути «Каметон» або ехінацея. Залежно від чинників, що вплинули на появу хвороби, на додаток до стандартних препаратів можуть додати медикаменти, які знімають запальний процес: «Цістан» або «Уролесан».

Найважче підібрати лікарські засоби, коли уретрит у дитини 3 років або більше молодшого віку. Тоді вибір антибактеріальних засобів дуже малий. якщо клінічна картинадає можливість відмовитися від них, то лікування проводиться імуномодуляторами, вітамінними комплексами, Протизапальними ліками і антисептиками. Але таке лікування все ж можливо за умови, що захворювання не має інфекційну природу походження, тобто уретрит з'явився на тлі переохолодження, або раніше була травма.

Лікування алергічної форми патології відбувається за допомогою антигістамінних препаратів, Це можуть бути «Зіртек», «Зодак» або «Феністил». Як правило, госпіталізація при боротьбі з уретритом в дитячому віці не потрібно.

Терапія за допомогою фітопрепаратів

рецепти народної медицинидобре підійдуть як допоміжний лікування при наявності уретриту і Використовувати можна монорецепти і багатокомпонентні трав'яні збори. При даних захворюваннях підійде шавлія, ромашка, хвощ і мучниця. Можна зробити збір з алое і ромашки, це дозволить поліпшити роботу імунної системи. У трав'яний збір можна додати журавлинний сік і чорну смородину.

Не зайвим буде використання ванночок (сидячих). У їх складі може бути аїр, м'ята, звіробій і ялівець. Такі процедури можна робити три рази в день, тривалість - 20 хвилин. Курс - близько тижня.

Чим ще можуть допомогти батьки?

Крім лікування традиційними препаратами і фітотерапії необхідно під час лікування забезпечити малюкові дієтичне харчування. З раціону необхідно усунути соління, копченості, жирні та смажені блюда. Протягом дня дитина повинна випивати достатню кількість води, так як вона дозволить максимально швидко вивести всі мікроби з сечового міхура і організму. При гострій формі захворювання, поки не буде зменшений запальний процес, дитині необхідно забезпечити постільний режим.

можливі ускладнення

Відсутність лікування може призвести до того, що уретрит прийме хронічну форму. У таких випадках будь-ослаблення імунної системи буде приводити до нового запального процесу в уретрі. На тлі уретриту можуть з'явитися інші захворювання: патології нирок, цистит, вагініт, нетримання сечі. У майбутньому можуть виникнути проблеми із зачаттям дитини як у дівчаток, так і у хлопчиків.

Якщо говорити про хороше, то у випадках, коли захворювання виявлено вчасно і проведено правильне лікування, ніяких проблем зі здоров'ям у дитини в майбутньому не буде.

Уретрит у дітей - досить рідко зустрічається захворювання, яке в більшості випадків носить травматичний характер. Виникає запалення сечовипускального каналу у дитини через подразнення слизової оболонки засобами для гігієни, але бактеріальний шлях виникнення запалення не виключається.

Причини виникнення

Уретрит - запалення слизової оболонки сечівника, яке може виникнути у дітей з наступних причин:

• недотримання ретельної інтимної гігієни;
• проникнення в сечовипускальний канал хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
• переохолодження організму;
• носіння тісного нижньої білизни, зшитого з синтетичних тканин;
• травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
• алергічні реакції організму на будь-які продукти;
• подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.

Найчастіше уретрит виникає через переохолодження. Не має значення, де замерз дитина. Переохолодження є стресовою ситуацією для організму, який може відреагувати патологічним процесом в сечівнику, дане явище носить назву неспецифічногозапалення.

До механічних пошкоджень сечівника відносять медичні маніпуляції по установці катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, що виходять з нирок при сечокам'яній хворобі.

Ознаки захворювання розрізняються залежно від статевої приналежності і причин розвитку.

симптоми

Уретрит у хлопчиків і дівчаток має відмінні риси в прояві симптоматичної картини. загальні ознакизахворювання:

Малюки скаржаться на сильний свербіж в області статевих органів, через що при постійному розчісуванні і проникненні патогенних збудників може розвинутися інфекція.

Характер симптоматичної картини запального процесу в сечівнику у хлопчиків:

• прискорене сечовипускання;
• наявність кров'яних згустків в урине;
• гнійні виділення з уретри;
• зміна кольору сечі, яка стає каламутною і темною.

У дівчаток уретрит проявляється наступним чином:

При розвитку запалення сечового міхура підлітки скаржаться на такі ж симптоми, як і малюки. Різниця полягає лише в тому, що чим дорослішими дитина, Тим менше у нього загальних проявів, температура тіла піднімається рідко, втома і млявість притаманні переважно малюкам до 5 років.

У дітей при розвитку уретриту з початком прояви першої симптоматичної картини виникає проблема з сечовипусканням. Відчуваючи постійний біль при поході в туалет, дитина починає відмовлятися від води та інших рідин, щоб менше хотілося спорожнити сечовий міхур.

Унаслідок навмисної затримки сечі ситуація із запаленням слизової оболонки сечівника починає збільшуватися. Нерідко виникає нетримання урини.

діагностика

Обстеження при підозрі на уретрит включає опитування дитини (або батьків, якщо малюк ще занадто малий, щоб самостійно відповідати на питання щодо свого самопочуття) про симптоми, його турбують. Проводиться огляд статевих органів.

Для отримання точної картини стану здоров'я малюка лікар призначає здачу ряду лабораторних аналізів, Спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори і пошук причин розвитку запалення в сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:

• розгорнутий і загальний аналізикрові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів сечі;
• мазок з піхви у дівчаток;
• мазок з уретри у хлопчиків.

Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву живильного середовища, який допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий. Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку і нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до патогенних мікроорганізмів: хламідій, гонококкам, мікоплазми.

Щоб визначити точне місце розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренко. Якщо є підозра на ускладнення і наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.

Лікування уретриту у дітей

Запалення уретри лікується комплексно. Якщо уретрит був спровокований потраплянням в організм хвороботворної мікрофлори бактеріального або інфекційного характеру, призначається відповідний виду патогена антибіотик.

У тих випадках, коли сечостатева система постраждала від хвороботворної мікрофлори, вид якої не вдалося ідентифікувати, прописуються антибактеріальні препарати із загальним, широким спектром дії. До таких лікарських засобіввідноситься Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лікування уретриту антибіотиками становить 1 тиждень, при необхідності продовжується лікарем на 2-4 дня.

Щоб відновити сечовипускання і нормалізувати стан роздратованої слизової оболонки уретри, проводиться курс фітотерапії. Головне завдання фітотерапії - активізувати процес вироблення сечі, в складі якої з організму буде виводитися хвороботворна мікрофлора.

Рекомендовані засоби фітотерапії - відвари на основі ромашки та шавлії, відвар польового хвоща. Уретрит у дитини пройде швидше, якщо давати йому щодня морс з кислих ягід, переважно брусниці та журавлини. Напої не тільки прискорять процес сечовипускання, але і допоможуть відновити імунну систему, піднявши її захисні функції.

В обов'язковому порядку коригується харчування. Провокуючим фактором, що призводить до того, що уретра починає запалюватися, є вживання дитиною в їжу великої кількості спецій, маринадів і прянощів. Дієта під час лікування уретриту виключає смажену і солону їжу, спеції, газовану воду. Кондитерські вироби можна вживати в обмеженій кількості.

Терапія захворювання у дітей включає дотримання питного режиму. В день дитині потрібно давати не менше 1,5 л води, можна пити як кип'ячену, так і мінеральну рідина. Такий захід допоможе швидше промити сечовий міхур і уретру, виводячи з органів хвороботворну мікрофлору. Лікується уретрит будинку. Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно повторно здати аналізи для визначення позитивної динаміки від проведеної терапії.

ускладнення

Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжок часу набуває хронічного перебігу. важко піддається лікуванню і характеризується частими рецидивами з проявом хворобливої ​​симптоматики.

Патологічний процес в сечівнику при його збільшенні провокує різні захворювання органів сечостатевої системи, зокрема, стає фактором виникнення циститу. У дівчаток не виключаються ризики розвитку вагініту.

Надалі в підлітковому віці і в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливості сечостатевої системи до різних інфекцій, унаслідок уповільненого запального процесу пригнічується стан імунної системи.

Хронічний уретрит, який виник в дитинстві, в дорослому житті нерідко є причиною жіночого і чоловічого безпліддя. На тлі запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатністьу більш старших пацієнтів.

Профілактика уретриту у дитини

Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:

Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузників, не чекати, поки памперс повністю буде заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки і креми для обробки шкіри, запобігаючи появі попрілостей.

Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плоть, таким чином можна її пошкодити і створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.

Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо ж такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Такий захід профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.

Уретрит - хвороба при якій відбувається розвиток запального процесу в області уретри. Виникає частіше у дівчаток при попаданні в дану область мікроорганізмів. Хвороба починається гостро і потребує лікування, так як існує ризик переходу в хронічну форму.

клінічна картина

Уретрит у дітей починається з гострого болюпри сечовипусканні. Діти скаржаться на різь, печіння і часті позиви в туалет.

Ознакою уретриту виступає больовий синдром в області сечівника. Біль формується гостро, посилюється при відвідуванні туалету.

Уретрит у дитини супроводжується появою больових відчуттів в нижній частині живота. За характером така біль тягне, з періодичними загостреннями.

При вираженому запальному процесі больовий синдром формується в області попереку. Посилюється тільки на момент сечовипускання.

При тяжкому перебігу на тлі вираженої болю у дитини утруднюється нормальне сечовипускання.

Сечовий міхур з цієї причини може не повною мірою опорожняться, що призводить до накопичення залишків сечі, а це сприятливий фактор для розвитку циститу.

Додатково ознаки уретриту такі:

• свербіж і печіння в області сечівника;
• наявність виділень у вигляді Белей або крові в сечі;
• підвищення температури, слабкість.

Дитина виглядає апатично, відмовляється ходити в туалет. Розвиток гострого уретриту у дівчаток супроводжується ризиком розвитку гострого циститу, тому лікування проводиться своєчасно, при появі перших симптомів хвороби.

Симптоми хронічного перебігу

При розвитку хронічного уретриту у дітей симптоми носять менш інтенсивний характер. Больові відчуття стають менш вираженими або зникають. Порушення сечовипускання проходять, або залишаються у вигляді частих позивів до туалету в нічний час.

Уретрит в хронічній стадії проявляється наступними симптомами:

• періодичні дискомфортні відчуття при сечовипусканні;
• поява болю при переохолодженні;
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура.

На тлі постійного загострення хронічного уретриту виникає склерозування слизової в області органу.

Це призводить до зменшення просвіту і утруднення виведення сечі з сечового міхура. Виникає такий стан тільки при тривалому хронічному процесі, Який постійно супроводжується загостреннями.

лікувальні заходи

Лікування уретриту у дітей проводиться за допомогою медикаментозної терапії. Використовують наступні види лікування:

• етіотропне, спрямоване на усунення причини розвитку уретриту;
• симптоматичне, спрямоване на зниження вираженості симптомів.

У важких випадках, при поточному хронічному процесі вдаються до хірургічного лікування. Проводиться висічення склерозированной тканини для відновлення проходження сечі по каналу. При неоперабельних ситуаціях ставлять постійний дренаж в області сечового міхура.

антибактеріальна терапія

Перед застосуванням антибактеріальних препаратів лікуючий лікар проводить необхідні обстеження пацієнта.

Звертають увагу на зовнішній стан області уретри, проводять лабораторні та інструментальні методи дослідження. На підставі цього лікар визначає необхідність використання антибіотика.

для антибактеріальної терапіїпатології у дитини використовують такі групи препаратів:

1. Цефалоспорини 3 покоління. мають виражену антимікробну активність, Зменшують інтенсивність запального процесу. Тривалість використання препаратів становить 7 днів.
2. Пеніциліни. Використовують захищені пеніциліни, які не руйнуються під дією ферментів мікробів. З обережністю використовують при обтяженому алергологічному анамнезі.
3. Фторхінолони. Застосовують при терапії уретриту після проведення бактеріологічного дослідженнямазка з уретри.

Для лікування уретриту використовують і ряд інших антибактеріальних препаратів, з вираженою бактерицидною активністю. Доцільність призначення антибіотика визначається тяжкістю, давністю хвороби і виразністю клінічної картини.

симптоматичне лікування

При вираженому больовому синдромі до відвідування лікаря рекомендується використовувати протизапальні препарати. До них відносять наступне лікарські речовини:

1. НПЗЗ. Застосовують, «Найз» або «Нурофен». Для дітей окремо випускається «Нурофен дитячий», де менше концентрація НПЗЗ. Застосовують такі препарати за 30 хвилин до їжі протягом 7 днів. Якщо протягом одного тижня використання НПЗЗ не настає поліпшення, звертаються до лікаря.
2. При підвищенні температури і появі слабкості у малюків використовують «Парацетамол». Такий препарат також відноситься до групи НПЗЗ, тому має жарознижувальну і протизапальну дію.

Використовують засоби для симптоматичної терапії, тільки до моменту звернення до лікаря.

Протизапальні лікарські сполуки будуть зменшувати вираженість больового синдромуі сприяти поліпшенню стану.

Якщо на тлі такого уявного благополуччя в стані дитини не звернутися до лікаря - гострий процес перейде в хронічний. Необхідно вдаватися до допомоги лікаря і проводити етіотропну терапію.

Терапія хронічної форми

Розвиток хронічної форми уретриту вимагає лікування. Мета терапії в цей період полягає в досягненні стійкої ремісії, при якій загострення не відбуватиметься.

Завдяки цьому знижується ризик формування склерозу тканини в області уретри з відповідними наслідками.

Терапія складається з декількох етапів:

• формування у дітей і батьків розуміння правильного способу життя;
• періодичне проходження фізіотерапевтичних процедур;
• санаторно-курортне лікування.

Правильний спосіб життя необхідний для підтримки імунітету на нормальному рівні. Це складається з повноцінного харчування з вітамінами і мінералами, і постійної фізичної активності дітей.

Так як будь-яка патологія сечової системи побічно говорить про проблему з цим імунітетом, такий аспект в терапії хронічної патології виступає на перший план.

Процедури фізіотерапії застосовують для поліпшення імунітету, посилення кровопостачання в необхідної області, підвищення гемостазу і метаболічних процесів.

Використовують Денас-терапію, магнітотерапію. При необхідності звертаються до електрофорезу з використанням лікарських препаратів. Процедури проводять курсами, по кілька разів на рік.

Санаторно-курортне лікування проводиться тільки при досягненні стійкої ремісії. Застосовують такі методи лікування, як кліматотерапія, бальнеотерапія.

Лікування патології у дітей пов'язано з особливостями організму, функціонуванням і схильністю до ряду хвороб.

Тому при розвитку патології батькам необхідно вчасно помітити проблему і звернутися до педіатра.

Відео

Уретрит у дітей - одне з найпоширеніших захворювань, що характеризується запальними процесами, що протікають в стінках мочеотделітельной каналу. Провокувати його формування можуть як інфекційні, так і неінфекційні збудники, при цьому хлопчики страждають частіше дівчаток. У останніх запалення швидше проникає в область сечового міхура, що пов'язано з анатомічними особливостями уретри. Захворювання може протікати в гострій або в хронічній формі.

Які причини можуть бути у дітей?

Причини, що провокують розвиток уретриту у дітей, фахівці відносять до інфекційних або неінфекційних. В першу групу потрапляє ряд патологій, при наявності яких відбувається запалення сечовипускального каналу:

• При розвитку циститу спостерігаються патологічні процеси, що зачіпають сечовий міхур.
• При пієлонефриті під впливом бактеріальних інфекційв першу чергу страждають нирки.
• При простатиті у хлопчиків запалення зачіпає передміхурову залозу.
• При розвитку у дітей чоловічої статі баланопостіта запальні реакції спочатку спостерігаються в голівці пеніса.
• При вульвите, що формується у маленьких пацієнток, запальні процеси зачіпають зовнішні статеві органи.

Інфекційний уретрит у дитини може бути спровокований впливом кишкової палички, стрептококів і стафілококів, мікоплазми та уреаплазми, трихомонади або гонококів, інших збудників. До котрі володіють факторів, під впливом яких формується уретрит у хлопчиків і дівчаток, можна віднести фімоз в першому випадку і синехії статевих губ у другому.

Сприятливі фактори

Серед факторів, що найбільше значення мають:

• Пошкодження сечовивідних шляхів.
• Ігнорування правил гігієни.
• Носіння тісної білизни, верхнього одягу.
• Ослабленого імунітету, часто розвиваються ГРЗ, ГРВІ.
• Алергічних реакцій.
• Неправильного харчування, зловживання гострими, солоними або кислими стравами, маринадом.
• Тривалого утримання сечі.

Визначаючи патологію відповідно до типу збудника, фахівці можуть діагностувати гонорейний або не гонорейний уретрит. Перший викликають гонококи, другий провокують численні мікроорганізми, природа яких може бути бактеріальної, кандідомікотіческіе або трихомонадною. розглядається запальне захворюванняможе локалізуватися на різних ділянках уретри, відповідно визначають:

• передній;
• задній;
• або тотальний тип.

Відповідно до тривалістю перебігу патологія може бути гострою або хронічною. Гострий уретрит триває протягом двох тижнів, до хронічного захворювання відносять те, від якого не вдається позбутися довше цього періоду.

Розвиток уретриту у дітей небезпечно негативними наслідками для зростаючого організму, тому своєчасне звернення до уролога при появі перших ознак допоможе впоратися з патологією на початковій стадії.

Ознаки запалення уретри

Незважаючи на те, що ознаки уретриту у молодшого покоління виявляються більш явно і інтенсивно, досить проблематично визначити причину занепокоєння маленької дитини, Який не в змозі зв'язно висловити власні почуття. Тому в цьому випадку високий ризик не помітити початкові симптоми. Необхідно розуміти, що ознаки захворювання можуть бути різними і багато в чому залежати від вікової групи потерпілого, його статі, тривалості хвороби та типу ураження.

Читайте також по темі

Ефективне лікування та симптоми неспецифічного уретриту у чоловіків

Відзначається наявність загальних симптомів уретриту у дітей, що включають:

• Дискомфорт, що з'являється при сечовипусканні, хворобливість, свербіння і подразнення.
• Появи виділень з уретрального каналу, які можуть бути слизовими, гнійними, з включеннями крові, що супроводжуються неприємним інтенсивним запахом.
• Відзначається рефлекторна затримка при сечовипусканні на тлі страху перед болем процесу.
• Частішають позиви до виділення сечі - за день дитина може відвідати туалет до десяти разів. Цей симптом повинен насторожити батьків в першу чергу.

Не виключені симптоми, звичайні для вірусної інфекції - підвищена температура, Швидка стомлюваність. У маленьких пацієнтів чоловічої статі спостерігаються білі виділення, діти скаржаться на печіння, свербіж в пенісі. Сеча може ставати менш прозорою, спостерігається наявність в ній крові. У дівчаток крім болю і частих походів в туалет з'являється біль в нижньому розділі живота і свербіж, що виникає в зовнішніх статевих органах.

При появі ознак уретриту протипоказано займатися самолікуванням, оскільки помилково застосована терапія здатна викликати загострення і привести до перетікання патології в хронічну форму.

Що стосується ускладнень, то проігноровані симптоми і лікування, проведене несвоєчасно, здатні привести не тільки до хронічного уретриту, але і до розвитку пієлонефриту, циститу, епідидиміту, орхіту у хлопчиків і вульвита у дівчаток. Високий ризик патологічних змін, які зачіпають сечовидільної канал, в подальшому не виключено безпліддя. Ще одна небезпека - синдром Рейтера, при якому уражаються не тільки сечостатеві органи, але і великі суглоби, очі.

Як діагностувати захворювання у дітей?

Фахівець, який працює з патологіями сечостатевої системи - уролог або гінеколог в залежності від статі дитини. При діагностуванні хвороби він в першу чергу уточнює всі скарги пацієнта, збирає анамнез. Дуже важливий спосіб життя потерпілого, при опитуванні слід визначити наявність хронічних захворювань, Можливих запальних процесів, раніше перенесеного інфікування сечостатевої системи і оперативних втручань.

• Після відбору зіскрібка з уретри його склад вивчається за допомогою мікроскопа.
• Уретроскопія дозволяє досліджувати уретральний канал, однак даний метод не застосовується при захворюванні в гострій стадії.
• При уретрографії сечовипускальний канал вивчають за допомогою рентгена, попередньо заповнивши його контрастом. Застосування таких речовин неприпустимо при гострій стадії патології.
• Проводиться бактеріологічний посів сечі, мазка, основна мета процедури - дослідження клітин матеріалу, оцінка зростання мікроорганізмів і визначення рівня сприйнятливості збудника до препаратів.
• УЗД необхідно для обстеження простати у хлопчиків, у дівчаток - органів малого таза.
• Незалежно від статевої приналежності необхідна оцінка функціональності і стану нирок і сечового міхура.
• При підозрі на хронічну стадіюпатології необхідний аналіз крові - він дозволяє виявити наявність антитіл до збудників.

При розвитку будуть залежати від віку. Маленькі діти не здатні вказати на причину занепокоєння, і батькам необхідно знати, що це за хвороба і як вона проявляється.

Причини розвитку дитячого уретриту

У сечівнику. У грудних дітей захворювання зустрічається дуже рідко, так як вони мають стійку імунну систему, обумовлену грудним вигодовуванням. У ранньому дитинстві частіше діагностується уретрит у хлопчиків, а пізніше їм частіше страждають дівчатка. Це пов'язано з частими дитячими фімозами, при яких хлопчики схильні до запалення крайньої плоті. Причини появи хвороби можуть бути інфекційного, неінфекційного і алергічного характеру.

Інфекційного уретриту більше схильні до дорослі люди. Він обумовлений патологічним впливом мікроорганізмів (стафілококів, кишкової палички, трихомонад, мікоплазм, ентерококів і ін.). Проникнути в уретру вони можуть з інших інфікованих сечостатевих органів:

• при наявності циститу - з мочевіка;
• при наявності пієлонефриту - з нирок;
• у хлопчика при простатиті - з передміхурової залози;
• коли в статевому члені запалюється голівка;
• у дівчаток при вульвите.

Також поразки патогенами може статися ще в утробі або в результаті загального використанняпредметів гігієни, якщо у жінки спостерігається уреаплазмоз або хламідіоз.

Крім цього, спровокувати інфекційного виду уретрит у дитини здатні фімоз у хлопчиків і синехія у дівчаток.

Причинами неінфекційного характеру є:

• переохолодження;
• травмування шляхів виведення сечі;
• ранні маніпуляції в області сечостатевих органів дитини (катетерірованіе, взяття мазка, застосування цистоскопа);
• неналежний інтимний гігієнічний догляд;
• носіння тісної білизни та одягу;
• наявність вродженої аномалії уретри, яка викликає застій сечі;
• знижена імунна система.

Уретрит алергічного характеру пов'язаний з використанням гігієнічних засобів, ненатурального білизни або хлорованої води.

симптоматика

При уретриті у дітей симптоми проявляються по-різному в кожній віковій категорії та залежать від статі. Серед найважливіших проявів можна виділити такі:

• Прискорене сечовипускання. Помітити, що, не складе особливих труднощів. Діти грудного віку та так багато пісяють: в нормі частота сечовипускань у них може досягати 20 разів. Крім цього, дитина знаходиться в підгузку. Для того, щоб проаналізувати частоту випорожнення, потрібно зняти підгузник і порахувати кількість зміненої мокрих пелюшок. Якщо дитина помочився більше 2 разів на годину, то вже потрібно турбуватися. Крім цього, малюк починає вередувати і проявляє апатію.

• Сверблячка і хворобливість. Дівчатками відчуваються наростаючі в процесі випускання сечі болю в області лобка і свербіж в статевих органах зовні. У хлопчиків больові відчуттяі печіння виникають в статевому члені під час виділення сечі. Маленькі діти відповідають на подібний стан плачем, неспокоєм, регулярно обмацують промежину. боязнь сильного болюможе спровокувати рефлекторну затримку сечовипускання.
• Симптоми загального характеру. Іноді з'являються ознаки захворювань вірусного характеру. Спостерігається підвищення температури тіла, малюк стає млявим, примхливим.

Оскільки у хлопчиків основна - фімоз, часто ці захворювання проходять одночасно. Тому якщо, окрім вищеописаних симптомів, набрякає крайня плоть, Спроба доторкнутися до статевого органу супроводжується криком, в сечі з'являються виділення гною з неприємним запахом, То, швидше за все, інфекція поширилася на сечовидільної канал, викликавши його запалення.

лікування

При підозрі на урологічну інфекцію треба негайно звертатися до фахівця для ретельної діагностики. Для цього лікар призначає ряд лабораторних аналізів, щоб виявити збудника з його чутливістю до певного антибактеріальній засобу. Якщо уретрит у дітей грудного віку викликаний хвороботворними мікроорганізмами, то лікування важко. Це пояснюється тим, що лікувати уретрит деякими антибіотиками можна тільки з певного віку. Тоді дітям проводять імуномодулюючу терапію, призначають фізіопроцедури, а також фітопрепарати і вітамінні комплекси.

Антибактеріальна терапія обумовлена ​​типом збудника. Якщо він не встановлений, то приймають препарати широкої спрямованості Амоксицилін, Цефексім, Клувуланат. Маленьким дітям переважно внутрішньовенне введення ліків.

Крім цього, можуть бути призначені протизапальні засоби - Уролесан, Цистон.

У комплексі дітям дають чаї та відвари на основі сечогінних трав - ромашки, шавлії, звіробою, які здатні прискорити процес виведення інфекції. Також можна використовувати сидячі ванни з лікувальними травами. Дітям старшого віку фітопрепарати можна придбати в аптеках і приймати у вигляді таблеток.

Для зміцнення імунітету дитині дають настоянку ехінацеї по 2 краплі 3 рази на день протягом місяця.

Алергічний уретрит лікують за допомогою антигістамінних засобів.

Допомога батьків у лікуванні

Допомогти швидше одужати дитині можуть батьки, створивши для нього правильний догляд, Який полягає в наступному:

• Давати дитині багато пити протягом дня.
• Якщо є припущення, що хвороба викликана алергією на засоби особистої гігієни, то від них слід відмовитися, краще використовувати просте дитяче мило.
• Під час гігієнічних процедур геніталій не потрібно сильно їх терти мочалкою: миття не повинно завдавати дискомфорту. Також процедуру слід здійснювати таким чином, щоб уникнути попадання мила в уретру.

• Допомогти полегшити больові відчуття може сидіння в теплій чистій воді протягом 10 хвилин. Таку процедуру можна повторювати регулярно протягом дня.
• Потрібно дотримуватися дієти, яка виключає всі жирне, солоне, гостре, кисле, так як це може викликати додаткове роздратування уретри.
• Дотримуватися всіх розпоряджень лікаря. Навіть якщо через пару днів дитині стало краще, курс лікування, особливо антибіотиками, потрібно пройти повністю.
• Після антибактеріального курсу необхідно відновити флору кишечника шляхом прийому пробіотиків.

Щоб не допустити повторних проявів патологій сечостатевої сфери, важливо не допускати переохолоджень дитячого організму, стежити за правильною гігієною. У випадку з підлітками, провідними статеве життя, З метою профілактики раз на рік необхідно відвідувати уролога і гінеколога.