Видалення аденоїдів у дітей комарівське. Які рекомендації надає доктор комаровський про лікування аденоїдів у дітей. Знеболення при видаленні аденоїдів

Про найчастіші помилки, думку доктора Комаровського, методи лікування та народних рецептах- у статті.

Що таке захворювання?

Аденоїди, які давно посіли лідируюче місце в числі дитячих ЛОР-захворювань, є бактеріальним запаленням і подальшим збільшенням у розмірах носоглоткової мигдалини. Наслідком проблеми виступає утруднене носове дихання та стікання слизово-гнійних виділень по задній стінці глотки.

Фото: Утруднене носове дихання у дитини

Лікування аденоїдів у дітей має бути проведене беззастережно, інакше маленькі пацієнти постійно будуть схильні до простудних захворювань.

Лікування аденоїдів у дітей недаремно привертає увагу лікарів. Все пояснюється здатністю підступної недуги переростати у постійне джерело інфекції. Поширюється остання на носові пазухи, горлянку, бронхи. Діти, схильні до аденоїдів, стають заручниками цілорічних ринітів, гайморитів, отитів і бронхітів.

Фото: Дитина постійно бронхітіт

Якщо говорити про більш занедбане захворювання або неналежне лікування, з'являється ризик розвитку астми.

Нерідко аденоїди у дитини, лікування яких не було зроблено кваліфікованим чином або не було в цілому, стають поштовхом до розвитку неврологічних проблем (головного болю, порушення сну, епілепсії). Схильне до ризику і нормальне формування лицьових кісток, сповільнюється розвиток мови.

Фото: Неврологічні проблеми у дитини

На жаль, спробувати відшукати причину в іншому місці — характерна більшість батьків поведінка. Бачачи апатичної дитини, яку не в силах завести навіть супер-цікава іграшка, мами та тати схильні думати на будь-що, тільки не на ЛОР-захворювання.

Причини збільшення мигдаликів

Напевно, лише деякі батьки 3-7 літніх малюків (саме в такому віці частіше відбувається виникнення проблем з аденоїдами) знайомі з причинами, що викликають збільшення мигдаликів. До таких відносять:

• спадковість;
• часті інфекційні хвороби;
• запальні захворювання дихальних шляхів;
• Лімфатичний діатез.

Крім того, патологічній зміні мигдаликів можуть сприяти частий прийомлікарських препаратів та несприятлива екологічна обстановка.

Фото: Несприятлива екологічна ситуація

Так як багато хто з нас сьогодні живе саме в забруднених районах, чи варто дивуватися такій популярності проблем з мигдаликами?

Безперечно, аденоїди в дітей віком мають насторожувати, й у першу чергу батьків. Якщо у дитини виявляються ознаки захворювання, саме час вирушати до фахівця.

Перш ніж розпочати лікування аденоїдів, лікар звертає увагу на присутність запального процесу, що характеризується такими ознаками:

• виділення із носа;
• порушення голосу;
• утруднення дихання;
• ранковий кашель;
• підвищена сонливість та млявість дитини.

Але головна ознаканастала недуга - відкритий рот. Якщо дитині важко дихати носом, вона постійно ковтатиме повітря ротом!

Фото: Дитина дихає ротом

Ступені захворювання

Відомо три стадії аденоїдів. на початковийвідбувається утруднення носового дихання, через що дитина відчуває дискомфорт. Однак частіше батьки навіть не надають значення ситуації, тому що в період неспання дихання дитини нормальне. Але якщо вчасно звернутися до лікаря, буде проведено санацію, що помітно покращить ситуацію та не дозволить інфекції йти далі.

Фото: Необхідно вчасно звернутися до лікаря

Аденоїди 2 ступеняу дітей, лікування яких потрібно обов'язково, часто стають джерелом хропіння. У період неспання також спостерігається утруднений доступ кисню через ніс.

Після того, як тканини аденоїдів перекривають доступ повітря через ніс, медики класифікують. третю стадію.

Як правило, виявлення недуги відбувається на 2 стадії, тоді починається лікування.

Дуже важливо не допустити ускладнень, тож із візитом до фахівця затягувати не варто, як і з обстеженням.

Чим загрожує недуга?

Запалення аденоїдів у дітей та лікування таких – обов'язкова умова для подальшого нормального функціонування маленького чоловічка. Підступна хвороба, за відсутності терапії, загрожує цілим букетом неприємностей:

• Погіршується слух

Фото: У дитини погіршується слух

Збільшена мигдалина стає своєрідним бар'єром для слуховий труби, здійснюючи утруднення надходження повітря до середнього вуха. Якщо вчасно не звернути увагу на проблему, що розвивається, зрештою барабанна перетинкавтрачає рухливість, а отже, слухові відчуття стають нижчими.

• Часті ГРВІ та ГРЗ

Фото: Дитина часто хворіє на ГРВІ

Коли дитина неспроможна нормально дихати носом, відтік слизу, яка потрібна на очищення порожнини носа від шкідливих мікроорганізмів, не може. Сприятливі умови, Створювані для розмноження бактерій, стають поштовхом для виникнення запального процесу або інфекції.

• Запалюються дихальні шляхи

Фото: Запалені дихальні шляхи

При розростанні аденоїдна тканина стає ласим шматочком для хронічного запалення. Слиз і гній, що постійно виробляються, починають стікати в небажані відділи дихальної системи.

До інших неприємностей, як було зазначено раніше, можна віднести як проблеми фізичного характеру, так і порушення психологічного. Однак у деяких випадках аденоїди, лікування у дітей яких не розпочато потрібний термін, можуть викликати проблеми з печінкою та нирками, неполадки у роботі серцево-судинної системи.

На сьогоднішній день неправильно діагностовані або не проліковані належним чином аденоїди спричиняють аденоїдит.

Аденоїдит у дітей: лікування

Запальне захворювання носоглоткової мигдалики, більш відомої як аденоїди, називають аденоїдитом. Недуга ця небезпечна і частіше спостерігається у малюків молодшого віку (3-5 років) та школярів. Запальний процес при недузі проходить подібно до тонзиліту. Останній, як відомо, схильний бути причиною виникнення проблем з нирками, вади серця, порушенням у роботі травного тракту. Аналогічне можна сказати і про аденоїдит.

Розрізняють три види аденоїдиту, властивих малюкам. Гнійний аденоїдиту дітей, лікування якого має починатися з провітрювання кімнати та нормальної вологості повітря в приміщенні, помічено набагато частіше. Але важливо зрозуміти, що саме з нього можуть початися подальші проблеми.

Фото: Лікування гнійного аденоїдиту

Гострий аденоїдит у дітейЛікування якого не менш важливе для здоров'я малюка, нерідко супроводжується підвищенням температури тіла, аж до 39 градусів, і ще частіше призводить до отиту.

А головне — гострий аденоїдит, що часто повторюється, цілком може стати поштовхом до розвитку хронічної стадії.

Фото: Гострий аденоїдит у дитини

У дітей та лікування такого протікають досить складно, тому що у маленького пацієнта можуть бути яскраво виражені ознаки інтоксикації: поганий сон, головний біль, зниження апетиту, стомлюваність та апатія, збільшення лімфатичних вузлів. Хронічне запалення, своєю чергою, веде до гнійного кон'юнктивіту, розростання гланд, алергії.

Фото: Хронічний аденоїдит

Водночас, аденоїдит, лікування у дітей якого має бути проведене у стислий термін, нерідко супроводжується субфебрилітетом (температура тіла збережеться на рівні 37 градусів більше тижня).

Діагностика аденоїдів

Найбільш поширеним діагностичним прийомом аденоїдів у дитини досі залишається пальцеве дослідження. Така процедура завдає малюкові досить неприємні, а можна сказати і хворобливі відчуття. Але є ще радикальніший метод. задня риноскопія, при якій в ротову порожнину вводиться спеціальне дзеркальце.

Фото: Задня риноскопія

Деякі фахівці схильні довіряти рентгену носоглотки. Однак такий схильний допомогти лише при виявленні ступеня збільшення аденоїдів, а ось характер запалення та перебіг недуги загалом залишаються за бортом.

До безболісних методів діагностики відносять ендоскопіюі комп'ютерну томографіюЗавдяки таким прийомам лікар у стислі терміни зможе визначити розміри запалених мигдаликів і встановити необхідне в конкретному випадку лікування.

Фото: Визначення розмірів мигдаликів

Грамотне лікування аденоїдів у дітей

Медика, що крокувала далеко вперед, сьогодні здатна надати кілька методів терапії на вибір. Останній має бути виконаний грамотним спеціалістом на підставі результатів діагностики, віку та індивідуальних особливостей маленького пацієнта.

Офіційна медицина досі говорить про хірургічному лікуванніаденоїдів. Тут важливо розуміти, що для початку слід позбавитися запалення, а це займає чимало часу. Результатом такої терапії може стати погіршення стану дитини. А головне, на що звертають увагу сучасні медики, є можливість рецидиву.

Фото: Погіршення стану дитини

Справа в тому, що хірургічне видалення аденоїдів не є патогенетичним, тобто при операції видаленню підлягає не причина недуги, яке наслідок.

Але важливим є інше: хірургічне втручання призводить до видалення імунного органу!

Консервативне лікування аденоїдів у дітей не менш реальне і продуктивніше, що помітно заспокоює мам та тат. Головне — відшукати досвідченого лікаря, поради якого не погіршуватимуть ситуацію і не гратимуть на благо дитини.

Фото: Досвідчений лікар для консервативного лікування

Лікування аденоїдів у дітей без операції

До методів безопераційної терапії при боротьбі з підступним захворюванням відносять:

1. Лікування аденоїдів у дітей гомеопатією

Багато фахівців, та й самі батьки, вважають за краще лікувати дитину лікарськими препаратами. Серед таких особливим ефектоммає гомеопатію. Безперечно, навіть гомеопатичні препарати при неправильному дозуванні можуть виявитися безсилими та шкідливими, тому призначати такі повинен лікар.

Фото: Гомеопатичні препарати

Лікування аденоїдів гомеопатією у дітей здатне продемонструвати покращення імунної системи, а надалі – зменшення ризику розвитку ускладнень.

2. Лікування аденоїдів у дітей лазером

Сьогодні багато лікарів вважають лікування лазером аденоїдів у дітей дуже ефективним. Згідно з їхніми твердженнями, лазерне випромінювання дозволяє досить швидко досягти відмінного ефекту:

під впливом лазера тканина мигдалика випаровується, відновлюється носове дихання, скорочуються аденоїдні вегетації. Крім того, лазерне лікування аденоїдів у дітей призводить до зменшення набряку та запалення, а також підвищує місцевий імунітет.

На сьогоднішній день обладнання, що вселяє довіру та обіцяє якісне проведення процедури, оселилося у багатьох клініках. Як правило, необхідний для одужання курс лазеротерапії займає не більше 15 сеансів. Проводити терапію потрібно щодня!

Фото: Лазерне лікування аденоїдів

З мінусів - повна нерухомість дитини протягом декількох хвилин. Але і це цілком вирішуване. Заспокоїти дитину та довести до повної нерухомості можуть цікаві казки з картинками, а також улюблені мультфільми, які можна показувати на телефоні.

3. Аденоїди у дітей: лікування без операції з Бутейком

Даний метод застосовується за 3 ступеня захворювання. Перший етап присвячений дихальним вправам, на другому, коли можна говорити про значне полегшення проходження кисню через ніс, додається фізичне навантаження. Під останньою мається на увазі легенева вентиляція, що формує у дитини навичку здійснювати носове дихання незалежно від ситуації.

Чи жарт, але метод Бутейко дозволяє полегшити дихання носом уже через кілька хвилин після початку заняття! Лікування без операції при цьому можливе навіть у найзапущеніших випадках.

Фото: Лікування Бутейком

Лікування аденоїдів у дітей без операції Комаровський рекомендує не менш наполегливо. Цьому лікареві сьогодні довіряє чимало молодих батьків. І не дарма. Поради професійного педіатра вже встигли допомогти багатьом дітям та їхнім батькам упоратися зі складнощами фізичного та психологічного характеру.

4. Аденоїди у дітей: лікування Комаровського

За словами педіатра, традиційного лікування аденоїдів не існує, натомість медицина має у своєму розпорядженні низку профілактичних заходів, готових надати захворюванню на протидію. До таких Комаровський відносить обов'язкове лікування будь-кого інфекційного захворюванняадекватна поведінка батьків при боротьбі з вірусами у дитини, і головне - зміцнення імунітету

Найбільш сприятливим у розвиток захворювання віком Комаровський вважає 5 років. Це той момент, коли більшість малюків відвідують дошкільний заклад та секції. Тобто колектив оточує дитину з усіх боків. Не варто дивуватися, що ризик підхопити інфекцію чи вірус зростає, що є ідеальним для аденоїдиту.

Фото: Дошкільні закладиризик підхопити інфекцію

Якщо поставлений діагноз «аденоїдит», у дітей лікування Комаровський рекомендує починати з прийому вітамінно-мінерального комплексу, тим самим підвищуючи захисні сили організму. Імуностимулюючі препарати не менш дієві, але в деяких випадках лікар не виключає прийому антибіотиків.

Промивання носа (регулярне!) та використання протизапальних крапель також необхідне, але тільки при схваленні лікаря.

Народні методи лікування аденоїдів у дітей

Перш ніж розпочати посвяту батьків у народну медицину, зауважимо: лікування аденоїдів у дітей народними засобами можливе і дієве виключно до певної стадії. Тобто, якщо йдеться про діагностування третьої, доцільно відкинути всякі спроби позбавити малюка від дискомфорту власними силами.

Як правило, лікування аденоїдів у дітей в домашніх умовах - лише допоміжна терапія, що спирається на медикаментозну боротьбу.

• Аденоїди у дітей: лікування в домашніх умовах за допомогою натуральних ліків

Вирішивши розпочати самостійне лікування аденоїдів у дитини, вдавшись до рецептів з «бабусиної скрині», батькам слід прочитати чимало інформації. По-перше, потрібно виключити алергічну реакціюна той чи інший продукт (обов'язково вивчіть відгуки, що стикалися з використанням народної медицинимам). По-друге, слід розуміти, що лікарські властивості рослин залежать від періоду збирання. В цьому випадку доцільно звертатися до перевірених трав, на руках у яких завжди знайдеться «зілля», необхідне для приготування засобу.

Фото: Травниці

Лікування аденоїдів народними засобами у дітей популярне не тільки в нашій країні. Здавна багато народів вважають, що немає кращої помічниці для захворілого, ніж природа. А в Росії багато хто не перестає довіряти лікування у випадку з аденоїдами чистотілу. Тим часом, рослина відноситься до отруйних, тому слід бути обережними!

Фото: Чистотіл

Рецепт такий: пару столових ложок трави заливають літром молока та кип'ятять на слабкому вогні. Після відвар потрібно процідити, остудити і використовувати як носові краплі кілька разів на день (для кожної ніздрі потрібно 2 краплі за раз).

Коли діагностують аденоїди у дітей, лікування народними засобами у Польщі відбувається з використанням засобу на основі цибулі (подрібнений на тертці або в блендері), меду (1 ложка) та половини ложки яблучного оцту. Змішані інгредієнти слід надіслати у темне місце. Через три доби ліки потрібно процідити та використовувати для закапування носових ходів (по 5 крапель).

Фото: Ліки з цибулі.

У Китаї, якщо виявлено аденоїди у дитини, лікування народними засобами ґрунтується на лікувальних властивостях чорної редьки. Таку добре подрібнюють (не позбавляючись від шкірки) і заливають маслом кунжуту. Через три доби зілля готове до вживання. Дитина повинна приймати засіб внутрішньо по чайній ложці тричі на день. Як обіцяють самі китайці, полегшення настає дуже скоро, а після хвороба зовсім відступає.

Фото: Ліки із чорної редьки

• Аденоїди: лікування народними засобами у дітей без використання природних лікарів

У боротьбі з аденоїдами добре зарекомендував себе спосіб промивання носа. З цією метою потрібно взяти літр прохолодної води та розвести в ній столову ложку харчової солі. Отриманий склад дитина має втягувати носом. Процедура повинна повторюватися щонайменше двічі на добу.

Фото: Промивання носа солоною водою

Ще один варіант домашньої боротьби із захворюванням - компреси. Шия в цьому випадку підходить найкраще.

Для компресу знадобиться змочений у прохолодній воді махровий рушник, який потім обертається навколо шиї дитини. Тримати компрес потрібно доти, поки рушник не прийме температуру тіла. Повторювати сеанси рекомендується до чотирьох разів на день.

Фото: Компрес на шию

• Аденоїди: лікування у дітей народними засобами та думка лікарів

Відверто кажучи, небагато професійних медиків виступають за народну медицину, вважаючи її лише марною тратою часу. Не менше їх кількість виступає категорично проти самолікування, вважаючи, що це найкоротший шлях до лікарняного ліжка. Але! Якщо на вашому шляху зустрівся по-справжньому кваліфікований народний цілитель, а лікар не проти додаткової терапії, обов'язково скуштуйте рецепти народів світу. Таблетки, як відомо, одне лікують, а інше здатні скалічити. Із натуральними ліками не так!

І ще: якщо ви досі сумніваєтеся щодо дієвості рецептів «з скрині», прислухайтеся до досвідченіших мам.

Аденоїди – це збільшення глоткової мигдалини. Вона знаходиться на самому початку глотки - у її носовій частині. При звичайному огляді зіва у дитини її не побачити. Щоб виявити аденоїди, необхідно звернутися до ЛОР – лікаря для проведення спеціальних процедур, які допоможуть їх оцінити.

Лікар педіатр

Батькам, які зіткнулися з діагнозом аденоїди у їхньої дитини, перше, що спадає на думку — це операція. Але не варто впадати у відчай. У випадках, якщо немає абсолютних показань до оперативного втручання (перерахуємо нижче), спочатку можна спробувати лікуватися іншими консервативними методами. У цій статті йтиметься про те, як зменшити аденоїди у дитини без операції.

З хірургічним втручанням не варто відкладати у таких випадках:

• якщо дитина не може повноцінно дихати через ніс;
• поганий сон у малюка внаслідок хропіння та порушення дихання. Особливо якщо з'являється задишка і найгірше — короткочасні апное, тобто зупинка дихання;
• коли дитина починає погано чути і в неї дуже часто запалюється середнє вухо;
• багаторазові епізоди запалення приносових пазух;
• при такій званій «аденоїдній» особі, що сформувалася. Але краще, звичайно, не доводити до такого і операцію зробити вже до того, як виникнуть незворотні зміни кісток черепа;
• тривалі кровотечі із порожнини носа.

Якщо ще немає перерахованих вище станів, то необхідно постаратися вилікувати аденоїди у дитини без операції.

У далекі часи при виникненні аденоїдів їх обов'язково прибирали. Тому бабусі та дідусі вам можуть «порадити». Але в результаті багатьох досліджень було доведено, що без абсолютних показань цього робити не варто, тому що глоткова мигдалина теж має важливу функцію – участь в імунітеті.

Для лікування аденоїдів у дітей застосовують лікарські засобимісцево або всередину, фізіотерапія, а також народні засоби. Можна використовувати все це в комплексі або окремо.

Промивання носової порожнини

Місцевий вплив на збільшену глоткову мигдалик ефективніше, ніж прийом ліків усередину. Це досягається шляхом промивання порожнини носа різними лікувальними розчинами (інша назва « іригаційна терапія»). За допомогою цього методу з поверхні слизової оболонки мигдалини, що розрослася, видаляються осіли там шкідливі мікроорганізми і слизове відокремлюване. Зазвичай призначається як монотерапія при першому ступені аденоїдів.

Чим промивати носа?

Можна приготувати розчин для зрошення носової порожнини самостійно. Пропорції такі: 1 склянка остудженої до води та 1 чайна ложка кухонної чи морської солі. Але перевага надається готовим аптечним препаратам. Так як в них концентрація солі підібрана дуже точно, стерильний розчин і завжди готовий до застосування. Препарати ці всім відомі та представлені різноманітними лінійками:

• "Аквалор",
• «Аквамаріс»,
• «Фізіомер»,
• "Марімер",
• «Хьюмер»,
• «Отривін Море»,
• "Септо Аква",
• «Салін»,
• "Долфін",
• фізіологічний розчин (0,9% розчин хлориду натрію).

Як промивати носову порожнину правильно?

1. Голова дитини має бути повернена на бік.
2. Введіть кінчик розпилювача у верхній носовий хід (щодо горизонтального положення голови), зробіть зрошення порожнини носа розчином і відсмоктування слизу спеціальним аспіратором, якщо дитина маленька. Якщо малюк великий, то нехай висморкається самостійно.

Для малюків молодше 2 років використовують препарати лише у вигляді крапель. Старше 2 років можна використовувати спрей.

1. Повторити те саме з другим носовим ходом.
2. Процедуру необхідно робити 3-4 рази на день, протягом 7-10 днів по кілька курсів.

При аденоїдах другого ступеня можливе лікування іншими групами лікарських засобів. Перед використанням нижчеперелічених препаратів необхідно провести промивання носової порожнини вищезазначеним методом.

Судинозвужувальні засоби

При вираженому набряку мигдалин ЛОР – лікар призначає судинозвужувальні препарати. Для найменших вони випускаються у вигляді крапель з низькою концентрацією судинозвужувального компонента, а для дітей більше - у вигляді спреїв і відсоток діючої речовини буде вище. Ці ліки також всім відомі: «Назівін», «Назол», «Ксимелін», «Отривін» та багато інших.

Не слід легковажно користуватися цією групою препаратів – слід застосовувати строго за призначенням лікаря 3 – 4 рази на день не більше 5, максимум 7 днів, оскільки є ризик розвитку звикання до ліків.

Гормональні препарати

Можливо, що лікар призначить лікарські засобина основі гормонів, особливо при супутній алергії. Найчастіше це "Аваміс", "Назонекс" з 2 років, "Назарел", "Фліксоназе" - з 4 років і "Насобек" - з 6 років.

Антисептики та антибіотики

У разі приєднання інфекції можливий розвиток запалення глоткової мигдалини, що розрослася, - аденоїдиту. Причиною запалення можуть бути як віруси, і бактерії. Тоді застосовують додаткові групи препаратів.

Антисептичні засоби

• "Мірамістин", "Октенісепт", "Хлоргексидин" - спреї в носоглотку;
• "Альбуцид", "Арголайф", "Протаргол", "Колларгол" або "Сіалор" - .

Антибіотики у вигляді спрею в ніс

• "Ізофра";
• "Полідекса з фенілефрином".

Народні засоби лікування аденоїдів

За допомогою народних засобів теж можна досягти успіхів.

• Закопування в ніс олії обліпихи, чайного або евкаліптового дерева. Вони мають природну природну протизапальну, антисептичну, протимікробну і, певною мірою, судинозвужувальну дію. Перед використанням флакон з препаратом підігрівають у руці та роблять закапування в попередньо промиті носові ходи. Застосовують 4 - 5 разів на день протягом 10 - 15 днів.
• Промивання носової порожнини відварами лікарських трав: мати - і мачухи, ромашки, звіробою, польового хвоща або череди, вранці та ввечері, протягом тижня або 10 днів. За їх допомогою можна усунути запалення носоглотки. Трави можна зібрати та висушити самостійно, але краще використовувати аптечні готові збори.
• Алое завдяки своєму унікальному хімічного складунадає протизапальне та протимікробна дія. Але найбільше цінується регенеруючий ефект – алое знімає подразнення слизової оболонки порожнини носоглотки, що часто виникає при аденоїдах. Виробляють закапування по 2 – 3 краплі соку 3 десь у день, тривалістю від 2 тижнів до року.

Лікування трав'яними розчинами та відварами для багатьох батьків може виявитися набагато кращим, щоб не навантажувати дитину хімічними засобами. Але слід бути обережними, оскільки високий ризик розвитку алергічних реакцій.

• Звісно, ​​народна медицина не обходиться без продуктів бджільництва. Є багато рецептів з їх використанням.

У склянку кип'яченої остудженої води додати 15 крапель 10% настоянки прополісу та половину чайної ложки харчової соди. Полоскати горло тричі на день протягом семи днів. Цим же розчином можна робити.

Так само застосування меду надає загальнозміцнюючу дію на організм дитини. Малюкові з гарним імунітетом буде легше впоратися з аденоїдами.

Якщо у малюка алергія на продукти бджільництва, застосування перерахованих вище методів виключається.

Гомеопатія при аденоїдах

Альтернативна медицина також широко застосовується для лікування патологічних процесів носоглотки. Застосовується в комплексі з традиційними препаратами при 1-2 ступенів аденоїдних вегетацій.

Одне із значних місць у лікуванні аденоїдів у дітей без операції займає олію туї. Воно багате на цілющі речовини, які знімають запалення і гальмують подальше розростання глоткової мигдалини. До того ж має протимікробний, загоюючий та судинозвужувальний ефект. Гомеопатичні препарати на основі олії туї:

• "Едас - 801" - краплі в ніс;
• "Туя ГФ" - краплі в ніс;
• «Туя ДН» – краплі та мазь для закладання в носові ходи;
• "Іов - малюк" ("Барбарис - комп") - гранули для прийому всередину. Додатково містить плоди сушеного барбарису, посконник пронзённолистний та йод;
• "Еуфорбіум композитум" має у своєму складі суміш гомеопатичних активних компонентів. Має протизапальну, протиалергічну, загоювальну і зволожуючу дію. Випускається у формі спрею (тому дозволено лише з 4 років);

«Іов – малюк» та «Еуфорбіум композитум» містять йод, тому ліки протипоказані пацієнтам із захворюваннями щитовидної залози.

• Лімфоміозот - комбінований рослинний засіб. У офіційної інструкціїдо препарату зазначено, що його застосування можливе з 18 років. Але дитячі оториноларингологи нерідко призначають Лімфоміозот і дітям у зв'язку з високою ефективністю. Випускається в краплях для прийому всередину, а також в ампулах з розчином для внутрішньом'язового введення.

Хоча існує думка, що ця група не має ніяких побічними діями, побоюватися все ж таки варто, тому що основою ліків є рослинні компоненти, які можуть викликати алергію у дітей.

Дихальна гімнастика

Якщо дитина часто хворіє на простудні захворювання і у неї виявлені аденоїди, то додатково до основного лікування необхідно починати гімнастику для дихальних шляхів. Регулярні заняття протягом 3 - 4 місяців сприяють поліпшенню кровотоку, підвищенню тонусу гладких м'язів в органах дихання, усувають застійні явища в приносових пазухах і ліквідують гіпоксію, насичуючи клітини організму киснем.

Існує безліч вправ органів дихання. Одним із ефективних є гімнастика за методом Бутейком. Її легко виконувати як дорослому, так і дитині.

• Закрийте праву ніздрю дитини. Попросіть зробити повільно глибокий вдих, а потім і видих лівої ніздрі. Слідкуйте, щоб рота малюка було закрито. Необхідно навчити його дихати лише носом. Повторити вправу з лівою ніздрею.
• Закрийте праву ніздрю дитини. Нехай дитина зробить глибоким вдихом лівою стороною і затримає подих на кілька секунд. У цей час ви звільните праву і притисніть ліву ніздрю. Попросіть малюка повільно видихнути.
• Повністю затисніть носа дитини. Порахуйте до десяти і звільніть ніздрі. Попросіть малюка робити глибокий вдих і видих 10 разів через ніс.
• Виконайте все те саме, що і в попередній вправі, тільки вдих і видих виробляється ротом.
• Порахуйте до 5 і попросіть зробити дитину вдих носом. Ще раз порахуйте до 5, і нехай дитина зробить видих через рот.

Перед виконанням гімнастики зробіть промивання носа.

Інгаляції при аденоїдах

За допомогою вдихання різних ліків можна затримати подальше розростання тканини глоткової мигдалини.

• Візьміть хустку або ватний диск, капніть на нього 2 – 3 краплі ефірної оліїі покладіть на 10 хвилин у кімнаті, де грає дитина. Можна використовувати масло туї, ялиці, евкаліпта чи м'яти.
• Заповніть ванну теплою водою і закапайте в неї 5 - 7 крапель олії і нехай малюк подихає випарами близько 10 - 20 хвилин.
• Підігрійте морську сіль на сковорідці і капніть до неї 3 краплі олії. Потрібно проводити швидкий вдих та повільний видих протягом 5 хвилин. Даний вид інгаляції ефективний при нежиті, оскільки має підсушуючу дію.
• При сильному запаленні для зняття набряку лікар може призначити інгаляцію фізіологічним розчином, гормональним препаратом"Пульмікортом", антибіотиком "Флуімуцил - антибіотик ІТ" через небулайзер.

Включає багато дієвих методів, благотворно позначаються на збільшену глоточную мигдалику, і застосовується як доповнення до основної лікарської терапії.

Електрофорез – використання електричних імпульсів для доставки в глоткову мигдалику ліків, таких як йодид калію, нітрат срібла, новокаїн, преднізолон.

Часто для лікування аденоїдів у дітей застосовується ультрафіолетове опромінення. Його основні ефекти: підсушування слизової оболонки порожнини носа, усунення набряку, знищення хвороботворних мікробів. Опромінення проводиться інтраназально.

Ультрависокочастотна - терапія проводиться зовнішньо. Спеціальні пластини накладають до бокових поверхонь шиї та під кут нижньої щелепи. Процедура гальмує подальший розвитокзапалення в глоткових мигдаликах, знімає біль, сприяє зміцненню місцевого імунітету.

Лазеротерапія - найбільш ефективний методфізіолікування. Аденоїди обробляються гелій - неоновим лазером за допомогою світловода, введеного в порожнину носа. Сама процедура безболісна, але потребує повної нерухомості пацієнта. Лазерна терапія надає біостимулюючу дію на аденоїди.

Висновки

Існує багато різних способів, щоб зменшити збільшені мигдалики без застосування оперативного втручання. Але не всі методи можуть підійти вашій дитині. Найчастіше позитивних результатівможна досягти при своєчасній постановці діагнозу і під час розпочатого комплексному лікуванні. Аденоїди 1 та 2 ступеня легко піддаються терапії. При 3 ступеня вегетацій, швидше за все, знадобиться видалення мигдалика. У будь-якому випадку, діагностикою та лікуванням повинен займатися лікар. Тільки фахівець підбере ефективну та безпечну терапію, яка допоможе вашому малюку.

(5 оцінок, середнє: 3,80 із 5)

Закінчила Башкирський державний медичний університет Федерального агентстваз охорони здоров'я та соціального розвитку, м. Уфа за фахом лікар, інтернатуру за фахом педіатрія, курси підвищення кваліфікації Російський національний дослідницький медичний університет ім. Н. І. Пирогова (РНІМУ) за спеціальністю педіатрія. Працюю у ГБУ охорони здоров'я Республіки Башкортостан Центральна міська лікарняміста Сібай, дитяча поліклініка, дільничним лікарем-педіатром.

Аденоїдит - дуже поширене захворювання, інформація про яке у багатьох батьків постійно на слуху. Найчастіше воно проявляється у дітей на дуже важливому для закладення імунітету віці – від трьох до дев'яти років. І лікування подібної недуги може супроводжуватись певними складнощами – від необхідності хірургічного втручаннядо ймовірності затримки у розвитку. Проте є й позитивніша інформація про хворобу. До такої, наприклад, відносяться уявлення доктора Комаровського про аденоїди.

Причини та сприятливі фактори

Існує досить багато причин, що впливають на загострення стану аденоїдів.

Найчастіше до них належать такі фактори:

• часті випадки перенесених хвороб вірусної чи бактеріальної етіології. Особливо часто подібне відбувається у разі виникнення ускладнень після інфекції;
• захворювання на важкі дитячі інфекції: краснуху, скарлатину і кір (що особливо актуально у зв'язку з її епідемією в багатьох країнах);
• генетична схильність до розвитку аденоїдиту (з боку одного чи обох батьків);
• бронхіальна астма;
• ураження дихальної системи, що мають алергічну природу;
• вроджені аномалії розвитку та родові травми;
• погані умови життя малюка;
• надмірна кількість хімічних речовин у навколишньому середовищі.

Ознаки захворювання

Аденоїдит має дуже виражені симптоми, і, швидше за все, уважні батьки не переплутають їх з якоюсь іншою патологією, поширеною у дітей. До переліку подібних проявів найчастіше належать:

1. Носовий подих у дитини часто утруднений, і він дихає переважно через рот.
2. У носоглотці може бути досить велика кількість слизових виділень з частинками гною, дитина може хропіти уві сні.
3. Досить частим симптомом аденоїдиту є головний біль та порушення слуху.
4. У разі гострого аденоїдиту у дітей раптово підвищується температура тіла, надалі до цього симптому може додатись анемія.
5. Дитина може постійно стикатися з отитом та іншими отоларингічними або застудними захворюваннями.
6. Внаслідок патології відбуваються порушення у роботі мовного апарату та значне збільшення лімфатичних вузлів;
7. Особа дитини набуває специфічного виразу, що характеризується такими рисами, як відсутній вираз, відкритий рот і, як наслідок, серйозне порушення прикусу, а також зміни лицевого скелета.
8. Відповідно до відомостей доктора Комаровського, у такому стані у дитини природно збільшені аденоїди та гіпертрофовані мигдалики.
9. Також на гландах може бути сірий наліт. Ще більш тривожним симптомом є поява пробок у дитини на горлі. Вони, швидше за все, складаються з гною та вказують на розвиток бактеріального ураження.
10. У разі хронічного аденоїдиту у дітей спостерігаються серйозніші органічні порушення. Серед них часто виділяють підвищену стомлюваність, постійну слабкість та порушення розумових процесів.

Стадії аденоїдиту

Відповідно до сучасної клінічною класифікацією, прийнято розрізняти три стадії аденоїдиту

1. На першій стадії аденоїди перекривають носові шляхи приблизно на третину. У зв'язку з цим особливо помітних симптомів хвороби немає, але, все-таки, певні моменти можна побачити вже цьому етапі. Дитина стає дуже сонливою, часто вередує, зростає частота простудних захворювань. Виявлення запалених аденоїдів може статися випадково, у процесі обстеження з будь-якого іншого питання.
2. Аденоїди другого ступеня у дітей характеризуються вже помітнішими проявами. Це з тим, що вони перекривають носові ходи наполовину. У зв'язку з подібними змінами у дитини спостерігається постійна закладеність носа, головний біль, і порушення слухової чутливості.
3. Аденоїди третього ступеня характеризуються повним перекриванням носових шляхів. Дитина в цей період набуває виразу обличчя на кшталт аденоїдної маски, у нього стає гнусовим голосом, з'являється постійна схильність до отитів середнього вуха, ангін та інших інфекційних, вірусних і простудних хвороб.

Чи можуть бути бактеріальні ускладнення при аденоїдах?

Бактеріальні ускладнення при аденоїдах – дуже поширене явище. Це з тим, що запалена лімфатична тканина повністю чи частково перекриває носові ходи, цим створюючи чудові умови у розвиток патогенної мікрофлори.

Внаслідок розвитку різних мікроорганізмів, запалення аденоїдів може супроводжуватися досить серйозними патологіями, такими як отити, ангіни і навіть грибкові ураження носоглотки. В цьому випадку процес лікування суттєво ускладнюється.

Схема лікування за Комаровським

Відповідно до рекомендацій доктора Комаровського, лікування аденоїдів у дітей без операцій має бути комплексним. Подібний підхід у боротьбі з цією досить поширеною патологією дозволяє запобігти більшості. можливих ускладненьта, при своєчасній діагностиці, виключити необхідність хірургічного втручання. Важливість останнього чинника пояснюється лише тим, що аденоїди відіграють безпосередню роль стані імунітету в дитини. Комплексна терапія аденоїдів включає кілька типів впливу.

Медикаментозне лікування

До медикаментозного лікування аденоїдів вдаються досить часто. Воно полягає у прийомі препаратів наступних фармакологічних груп:

• антигістаміни;
• протизапальні;
• як додатковий зміцнюючий фактор фахівець призначає вітаміни;
• також, за наявності інфекційного процесу можуть застосовуватися антибіотики.

Фізіотерапія

При лікуванні аденоїдів досить велике значення приділяється різним фізіотерапевтичним процедурам. Найбільш популярними серед них є:

• промивання порожнини носа теплим сольовим розчином;
• прогрівання за допомогою електрофорезу з медикаментозними препаратами;
• вплив ультрафіолетового опромінення;
• лазерне лікування;
• озонотерапія;
• також при аденоїдах як загальнозміцнюючий і зволожуючий вплив можуть призначити плавання в басейні.

Головне протипоказання для лазерних та теплових процедур – гнійні запальні процеси в області носоглотки.

Народна медицина

Для лікування аденоїдиту в домашніх умовах досить часто застосовують різноманітні методики народної медицини. В основному існують такі заходи:

1. Інгаляція за допомогою диму часникового лушпиння. Але є одне протипоказання – алергія на цю рослину.
2. Закопування в ніс анісових крапель або розбавленої анісової настойки. Концентрація розчину залежить від віку дитини.
3. Також з метою лікування аденоїдів народними засобами можуть використовувати спиртовий розчин прополісу, масляну настоянку звіробою та свіжий сік буряка.

У яких випадках потрібна операція?

Операція при аденоїдиті призначається не часто. Справа в тому, що подібне рішення приймається незалежно від стадії хвороби. Ключовими фактором для оперативного втручання є супутні запалення аденоїдів симптоми.

Якщо не виникає проблем зі слухом та станом лицьового скелета та мускулатури, відповідно до рекомендацій доктора Комаровського, лікування аденоїтів у дітей можна проводити консервативно. Також виключає проведення операції запалення в носоглотки, що має бактеріальну природу.

Аденотомію ж проводять на будь-якому етапі захворювання у разі порушення слуху та інших симптомів, що негативно впливають на діяльність та стан дитини. Операція проводиться зі знеболюванням і практично не має ускладнень. Однак найкращим варіантомвважається збереження аденоїдів, оскільки вони відповідають за функцію імунітету та захищають від хвороб дихальних шляхів.

Аденоїди зустрічаються переважно у дітей віком від 3 до 12 років і завдають чимало дискомфорту та клопоту і самим малюкам, та їхнім батькам, тому вимагають невідкладного лікування. Нерідко перебіг хвороби ускладнюється, після чого виникає аденоїдит – запалення аденоїдів.

Аденоїди у дітей можуть виникати в ранньому дошкільному віціта зберігатися протягом кількох років. У середній школі вони зазвичай зменшуються у розмірах та поступово атрофуються.

У дорослих людей не зустрічаються аденоїди: симптоми хвороби характерні лише для дитячого віку. Навіть якщо у дитинстві у вас було це захворювання, у віці воно не повертається.

Причини розвитку аденоїдів у дітей

Що це таке? Аденоїди в носі у дітей – це не що інше, як розростання тканини глоткової мигдалини. Це анатомічна освітащо в нормі є частиною імунної системи. Носоглоточная мигдалина, тримає першу лінію оборони проти різних мікроорганізмів, які прагнуть потрапити до організму з повітрям, що вдихається.

При хворобі мигдалика збільшується, а коли запалення проходить, повертається до нормального вигляду. У тому випадку, коли час між хворобами замало (скажімо, тиждень або ще менше), розростання не встигають зменшуватися. Таким чином, перебуваючи в стані постійного запалення, вони розростаються ще більше і іноді «набухають» настільки, що перекривають всю носоглотку.

Патологія найбільш типова для дітей віком 3 – 7 років. Рідко діагностуються у дітей віком до року. Аденеїдна тканина, що розросла, часто піддається зворотному розвитку, тому в підлітковому і дорослому віці аденоїдні вегетації практично не зустрічаються. Незважаючи на таку особливість, ігнорувати проблему не можна, так як запалена мигдалина, що розросла і є постійним джерелом інфекції.

Розвитку аденоїдів у дітей сприяють часті гострі та хронічне захворюванняверхніх дихальних шляхів: , . Пусковим чинником для розростання аденоїдів в дітей віком можуть бути інфекції – грип, та інших. Певну роль розростанні аденоїдів в дітей віком може грати сифілітична інфекція (вроджений сифіліс), . Аденоїди у дітей можуть зустрічатися як ізольована патологія лімфоїдної тканини, проте значно частіше вони поєднуються з ангінами.

Серед інших причин, що призводять до виникнення аденоїдів у дітей, виділяють підвищену алергізацію дитячого організму, гіповітамінози, аліментарні фактори, грибкові інвазії, несприятливі соціально-побутові умови та ін.

Симптоми аденоїдів у носі у дитини

У нормальному стані аденоїди у дітей симптомів, що заважають звичайному життю, не мають – дитина їх просто не помічає. Але в результаті частих простудних та вірусних захворюваньаденоїди, як правило, збільшуються. Відбувається це тому, що для виконання своєї безпосередньої функції утримання та знищення мікробів та вірусів аденоїди посилюються за допомогою розростання. Запалення мигдаликів - це процес знищення хвороботворних мікробів, який і є причиною збільшення залоз у розмірах.

Основними ознаками аденоїдівможна назвати такі:

• частий тривалий нежить, який важко піддається лікуванню;
• утруднене носове дихання навіть за відсутності нежиті;
• постійні слизові виділення з носа, які призводять до подразнення шкіри навколо носа та на верхній губі;
• вдихи з відкритим ротом, Нижня щелепапри цьому відвисає, носогубні складки згладжуються, обличчя набуває байдужого виразу;
• поганий, неспокійний сон;
• хропіння та сопіння уві сні, іноді – затримка дихання;
• млявий, апатичний стан, зниження успішності та працездатності, уваги та пам'яті;
• напади нічної ядухи, характерні для аденоїдів другого-третього ступеня;
• постійний сухий кашель вранці;
• мимовільні рухи: нервовий тик та моргання;
• голос втрачає звучність, стає тьмяним, з хрипотою; млявість, апатія;
• скарги на головну біль, Що виникає через нестачу надходження кисню в головний мозок;
• зниження слуху – дитина часто перепитує.

Сучасна отоларингологія поділяє аденоїди на три ступені:

• 1 ступінь: аденоїди у дитини невеликі. При цьому вдень дитина дихає вільно, утрудненість дихання відчувається вночі, у горизонтальному положенні. Дитина часто спить, відкривши рота.
• 2 ступінь: аденоїди у дитини значно збільшені. Дитина змушена постійно дихати через рот, вночі досить голосно хропе.
• 3 ступінь: аденоїди у дитини повністю або майже повністю перекривають носоглотку. Дитина погано спить ночами. Не маючи можливості відновити свої сили під час сну, вдень він легко втомлюється, розсіюється увага. У нього болить голова. Він змушений постійно тримати рота відкритим, внаслідок чого змінюються риси обличчя. Носова порожнина перестає вентилюватися, розвивається хронічний нежить. Голос стає гнусовим, мова – невиразною.

На жаль, батьки часто звертають увагу на відхилення при розвитку аденоїдів тільки при 2-3 стадії, коли утруднене або відсутнє носове дихання яскраво виражене.

Аденоїди у дітей: фото

Як виглядають аденоїди у дітей, пропонуємо до перегляду докладні фотографії.

Лікування аденоїдів у дітей

У разі аденоїдів у дітей існує два види лікування – хірургічне та консервативне. Коли це можливо, лікарі прагнуть уникати оперативного втручання. Але в деяких випадках без нього не обійтись.

Консервативне лікування аденоїдів у дітей без операції – найправильніший, пріоритетний напрямок у терапії гіпертрофії глоткової мигдалини. Перш ніж погоджуватись на операцію, батькам слід використовувати всі доступні способи лікування, що дозволяють уникнути аденотомії.

Якщо ЛОР наполягає на хірургічному видаленні аденоїдів – не поспішайте, це не термінова операція, коли немає часу на роздуми та додаткове спостереження та діагностику. Зачекайте, слідкуйте за дитиною, послухайте думку інших фахівців, зробіть діагностику через кілька місяців і спробуйте всі консервативні методи.

Ось якщо медикаментозне лікуванняне дає бажаного ефекту, і у дитини в носоглотці постійний хронічний запальний процес, тоді для консультації слід звертатися до лікарів, що оперують, тим, хто сам робить аденотомію.

Аденоїди 3 ступеня у дітей – видаляти чи ні?

При виборі – аденотомія або консервативне лікуванняне можна спиратися виключно на ступінь розростання аденоїдів. При 1-2 ступені аденоїдів більшість вважають, що видаляти їх не потрібно, а при 3 ступені просто обов'язкова операція. Це не зовсім правильно, все залежить від якості діагностики, найчастіше бувають випадки лжедіагностики, коли обстеження проводиться на фоні хвороби або після недавньої застуди, дитині встановлюють діагноз 3 ступеня і радять видалити аденоїди оперативно.

А через місяць аденоїди помітно зменшуються в розмірах, оскільки були збільшені через запальний процес, при цьому дитина нормально дихає і не дуже часто хворіє. А бувають випадки, навпаки, при 1-2 ступенів аденоїдів дитина страждає від постійних ГРВІ, рецидивуючого отиту, уві сні відбувається синдромом апное - навіть 1-2 ступінь може бути показанням до видалення аденоїдів.

Також про аденоїди 3 ступеня розповість відомий педіатр Комаровський:

Консервативна терапія

Комплексна консервативна терапія використовується при помірному неускладненому збільшенні мигдаликів і включає лікування медикаментозними препаратами, фізіотерапію та вправи дихальної гімнастики.

Зазвичай призначаються такі препарати:

1. Протиалергічні (антигістамінні)- Тавегіл, супрастин. Використовуються для зменшення проявів алергії, вони усувають набряклість тканин носоглотки, больові відчуттяі кількість відокремлюваного.
2. Антисептики для місцевого застосування - Коларгол, протаргол. Ці препарати містять срібло та знищують патогенну мікрофлору.
3. Гомеопатія – найбезпечніший із відомих методів, що добре поєднується з традиційним лікуванням (щоправда, ефективність методу дуже індивідуальна – комусь допомагає добре, комусь слабо).
4. Промивання. Процедура видаляє гній із поверхні аденоїдів. Виконує її тільки лікар способом «зозуля» (введенням розчину в одну ніздрю та його відсмоктування з іншого вакуумом) або носоглоточним душем. Якщо вирішите зайнятися промиваннями будинку, заженіть гній ще глибше.
5. Фізіотерапія. Ефективними є кварцювання носа і горла, а також лазерна терапія з проведенням світловода в носоглотку через ніс.
6. Кліматотерапія – лікування у спеціалізованих санаторіях як стримує розростання лімфоїдної тканини, а й позитивно впливає на дитячий організм загалом.
7. Полівітаміни для зміцнення імунітету

З фізіопроцедур використовують прогрівання, ультразвук, ультрафіолет.

Видалення аденоїдів у дітей

Аденотомія – це видалення глоткових мигдаликів хірургічним втручанням. Про те, як видаляють аденоїди у дітей, найкраще розповість лікар. Двома словами глоточная мигдалина захоплюється і відрізається спеціальним інструментом. Робиться це одним рухом і вся операція займає трохи більше 15 хвилин.

Небажаний спосіб лікування захворювання з двох причин:

• По-перше, аденоїди швидко виростають і за наявності схильності до цього захворювання знову і знову запалюватимуться, а будь-яка операція, навіть така проста, як аденотомія, - стрес для дітей та батьків.
• По-друге, глоткові мигдалики виконують бар'єрно-захисну функцію, яка в результаті видалення аденоїдів виявляється втраченою для організму.

Крім цього, щоб провести аденотомію (тобто, видалення аденоїдів) необхідно мати показання. До таких відносяться:

• часте виникнення рецидиву захворювання (більше чотирьох разів на рік);
• визнана неефективність консервативного лікування, що проводиться;
• поява зупинки дихання уві сні;
• поява різних ускладнень ( , гломерулонефрит, );
• порушення дихання носом;
• дуже часті повторювані;
• дуже часті повторювані ГРВІ.

Варто розуміти, що операція – це своєрідний підрив імунної системи маленького пацієнта. Тому довгий час після втручання його потрібно оберігати від запальних захворювань. Постопераційний період обов'язково супроводжується медикаментозною терапією – інакше існує ризик повторного розростання тканини.

Протипоказаннями до аденотомії є деякі хвороби крові, а також шкірні та інфекційні хвороби у гострому періоді.

Гнійний аденоїдит у дітей, відповідно до того, що говорить доктор Комаровський – це досить серйозне захворювання, найбільшу схильність до якого мають діти дошкільного, а також молодшого. шкільного віку. Патологія у тому, що під впливом тих чи інших чинників довкілля чи особливостей організму відбувається гіпертрофія носоглоточной мигдалини. Надалі подібний стан лімфоїдної тканини ускладнюється сильним запальним процесом та виділенням ексудату з високим вмістом гною.

Причини та ознаки захворювання

Вважається, що аденоїдит може бути викликаний досить великим переліком можливих причин. Проте індивідуальна сприйнятливість до тих чи інших чинників у дітей істотно відрізняється. Саме тому при діагностиці даної патології у кожному конкретному клінічному випадку необхідний індивідуальний підхід. Адже після визначення головного небажаного впливу можна припинити або послабити його і тим самим суттєво допомогти організму маленького пацієнта.

Однак існують статистичні дані, що дозволяють визначити ті складові, які провокують виникнення гнійного запалення аденоїдів найчастіше.

1. Дихальна система дитини менш захищена від різних збудників, ніж дихальна системадорослого. У зв'язку з цим можливість запалення слизових оболонок дихальних шляхів у дітей набагато вища. Також сприяє подібному розвитку подій той факт, що дитина постійно схильна до активного впливу інфекцій, характерних саме для неокрепшего організму. А саме таких захворювань, як скарлатина, краснуха чи кір.
2. Дуже важливе значення при виникненні аденоїдиту (зокрема гнійного) має відсутність кваліфікованого і, що найголовніше, своєчасного лікуванняреспіраторних захворювань
3. Також необхідно приділяти належну увагу боротьбі із запальними процесами в організмі та підтримці у нормальному стані ротової порожнинидитини. Це з тим, що каріозні зуби є досить серйозним джерелом інфекції, і за виникненні таких вогнищ слід негайно займатися їх санацією.
4. Ще однією серйозною причиною аденоїдиту є ослаблена функція імунітету. Саме тому необхідно уважно стежити за тим, щоб дитина не перемерзала, а також мала належний догляд. Слід зазначити, що позитивний вплив на захисні сили організму має процес загартовування, заняття спортом, а також правильно складений розпорядок дня та повноцінний раціон.
5. Слід звернути увагу і на наступний факт: запалення слизових оболонок та лімфатичної тканини носоглотки викликають не лише віруси чи бактерії, а й алергія. Діти з підвищеною чутливістю набагато схильніші до виникнення аденоїдитів. Тому під час лікування даної патології фахівець має ретельно ознайомитись з алергологічним анамнезом дитини.
6. Не останню роль розвитку запалення заглоточной мигдалини має й спадковість. Якщо в сім'ї маленького пацієнта один або навіть обидва батьки мали таку патологію, ймовірність її виникнення суттєво зростає.

Що ж до ознак аденоїдиту, то тут перелік проявів досить великий. Це залежить від стадії патологічного процесу та індивідуальних особливостей будови носоглотки кожної дитини.

Симптоматика аденоїдиту у дітей по Комарівському

Відповідно до виразності клінічних проявівприйнято виділяти три стадії запалення носоглоткової мигдалики. Кожна з них має певну, тільки їй властиву симптоматичну картину, яка допомагає визначити розвиток патологічного процесу.

1. На першій стадії запалення аденоїдів у дітей симптоми виражені не яскраво. Це пов'язано з тим, що на даному етапі лімфоїдна тканина перекриває канали носа лише на одну третину та особливого дискомфорту у зв'язку з цим дитина практично не відчуває. Діагностика захворювання найчастіше відбувається випадково, після звернення до ЛОР-лікаря з зовсім іншого приводу. Симптоматика аденоїдів проявляється переважно в нічний час і полягає у появі хропіння уві сні та утрудненості носового дихання. Також можуть з'являтися постійні серозні виділення з носа, дитина стає ослабленою, млявою, примхливою і часто скаржиться на нестачу повітря.
2. При другій стадії перебіг аденоїдиту у дітей стає більш помітним. Відбувається перекриття повітряних шляхів вже наполовину, внаслідок чого закладеність носа переходить у стійку форму. Дитина починає ходити з відкритим ротом, у нічний час сильно хропе. У нього з'являються головний біль постійного характеру та хронічний стан втоми. Відбувається зміна голосу – він стає більш гнусовим, починаються проблеми зі слухом, може зникнути нормальна нюхова чутливість. Також у зв'язку з постійним подразненням слизової оболонки носоглотки ексудатом при аденоїдиті у дитини може початися сильна.
3. Третя стадія характеризується повним перекриванням носових каналів. У дитини з'являється велика кількість серйозних симптомів, які суттєво погіршують її стан. Посилюється гугнявість голосу та проблеми зі слухом, носове дихання практично відсутнє. Відбувається деформація черепних кісток, частішають випадки захворюваності на отити середнього вуха.

Лікування аденоїдиту за Комаровським

Існує кілька методів терапії процесу запалення носоглоткової мигдалики: консервативна та хірургічна. Доктор Комаровський вважає, що лікування аденоїдиту у дітей найкраще проводити саме медикаментозним шляхом. Також серйозну допомогу в цьому питанні здатна надати збалансована дієта, спорт і загартовування організму.

Однак фахівець наполягає на тому, що вибір тієї чи іншої методики має відбуватися індивідуально. Адже існують різні клінічні випадки, коли класичне лікування пізніх етапахдає досить хороший ефект, тоді як на першій стадії буває необхідне термінове хірургічне втручання.

Лікування гнійного аденоїдиту у дітей без операції

Медикаментозний вплив на аденоїди суттєво відрізняється залежно від того, на якому етапі перебуває запальний процес. На першому етапі найчастіше застосовуються такі лікувальні заходи:

• промивання порожнини носа солевмісними розчинами;
• інгаляції із застосуванням таких засобів, як Лазолван та ;
• застосування глюкокортикостероїдних спреїв;
• прийом антибактеріальних чи противірусних засобів;
• у разі виникнення алергічного аденоїдиту доречне використання антигістамінних ліків.

На другому етапі патології до цього переліку додається застосування нових варіантів впливу, а саме:

• нестероїдні протизапальні препарати;
• імуностимулятори;
• застосування фізіотерапевтичного лікування.

Що ж до третьої стадії запального процесу носоглоточной мигдалики, то цьому випадку необхідно використовувати ширші лікувальні заходи:

• промивання носової порожнини розчинами антисептичної дії;
• санація всіх інфекційних вогнищ, що локалізуються у безпосередній близькості від аденоїдів;
• застосування вітамінних комплексів;
• судинорозширювальна терапія.

У яких випадках потрібна операція?

Якщо ж проведення всіх вищевказаних заходів не дало результатів, слід замислюватися про необхідність хірургічного втручання. Також проведення операції необхідне у разі виникнення зупинок дихання. Це з тим, що короткочасне апное (часто трохи більше 10 секунд) свідчить про серйозну ступінь тяжкості хвороби. Ще одним показанням до проведення аденотомії є ексудативний отит, зміни щелепно-лицевого апарату та перехід запального процесу носоглоткової мигдалини в злоякісну форму.