ТТС Екселон пластир. Пластир Екселон. Дозування чинного компонента

Слабо або помірно виражена деменція типу Альцгеймера. Важка деменція типу Альцгеймера.

Протипоказання Екселон трансдермальна терапевтична система 4,6мг / 24г

Підвищена чутливість до Ривастигмін, інших похідних карбамат або іншим інгредієнтів, що входять до складу препарату. Контактний алергічний дерматит в анамнезі, що виник на тлі застосування ТТС Екселон. Вік до 18 років.

Спосіб застосування та дозування Екселон трансдермальна терапевтична система 4,6мг / 24г

Терапію препаратом слід проводити тільки під наглядом лікаря, який має досвід лікування пацієнтів з деменцією і під наглядом осіб, які здійснюють догляд за пацієнтами. Пацієнти і особи, які здійснюють догляд за ними, повинні бути проінструктовані про особливості застосування препарату компетентними медичними працівниками. Кількість що міститься і вивільняється ривастигмина в залежності від дозування ТТС Екселон представлено нижче. ТТС Екселон 4,6мг / 24г - кількість міститься ривастигмина 9мг; кількість ривастигмина, що вивільняється in vivo протягом 24г - 4,6мг. ТТС Екселон 9,5мг / 24г - кількість міститься ривастигмина 18мг; кількість ривастигмина, що вивільняється in vivo протягом 24г - 9,5мг. ТТС Екселон 13,3мг / 24г - кількість міститься ривастигмина 27мг; кількість ривастигмина, що вивільняється in vivo протягом 24г - 13,3мг. Слабо або помірно виражена деменція типу Альцгеймера. Початкова доза та підбір рекомендованої ефективної дози: лікування препаратом слід починати з застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г 1 раз в день. Після 4-х тижнів лікування мінімум, при гарній переносимості, дозу препарату слід збільшити до рекомендованої ефективної дози шляхом застосування ТТС Екселон 9,5мг / 24г, яку можна застосовувати до тих пір, поки зберігається терапевтичний ефект. Нарощування дози: для тривалого лікування, При наявності терапевтичної ефективності у пацієнта, рекомендується застосування ТТС Екселон 9,5мг / 24г. При гарній переносимості препарату і, як мінімум, після 6 місяців лікування ТТС Екселон 9,5мг / 24г, лікуючий лікар при необхідності досягнення додаткового терапевтичного ефекту може збільшити дозу до 13,3мг / 24г у пацієнтів, у яких, незважаючи на застосування ТТС Екселон 9 , 5 мг / 24г, спостерігається значуще порушення когнітивних функцій (наприклад, погіршення результатів по КШОПС) і / або погіршення функціонального статусу (на підставі суб'єктивної оцінки лікаря). Важка деменція типу Альцгеймера. Початкова доза та підбір рекомендованої ефективної дози: лікування препаратом слід починати з застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г 1 раз в день. Дозу препарату слід послідовно збільшити спочатку до 9,5мг / 24г, а потім до ефективної дози 13,3мг / 24г. Кожне збільшення дози можливе лише після 4-х тижнів лікування мінімум і при гарній переносимості попередньої дози. Доза понад 13,3мг / 24г не робить значимого переваги, але збільшує частоту побічних ефектів. Переривання лікування: слід регулярно проводити оцінку клінічного ефекту терапії препаратом. При відсутності клінічного ефекту від терапії при застосуванні оптимальних доз ТТС Екселон слід припинити терапію препаратом. Слід тимчасово припинити терапію препаратом у разі виникнення небажаних явищ з боку травної системи і / або погіршення існуючих екстрапірамідних симптомів (в т.ч. тремору) до їх вирішення. Якщо перерва в застосуванні препарату склав не більше трьох днів, можна відновити застосування препарату в тій же дозі. У разі більшої тривалості періоду скасування, поновлювати лікування слід з початкової дози (Екселон ТТС 4,6мг / 24г). Пацієнти, лікування ривастигмін яких проводилося у вигляді капсул або розчину для прийому всередину можуть перейти на лікування ТТС Екселон, в такий спосіб: у пацієнтів, які отримували пероральну терапію ривастигмін в дозі менш або дорівнює 6 мг на добу, лікування слід починати з застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г. У пацієнтів, які отримували пероральну терапію ривастигмін в стабільній і добре переноситься дозі 9мг на добу, лікування можна починати відразу з застосування ТТС Екселон 9,5мг / 24г. Але якщо пероральна терапія не була стабільною і добре переноситься, перехід на трансдермальних форму рекомендовано починати з дози 4,6мг / 24г. У пацієнтів, які отримували пероральну терапію ривастигмін в дозі 12мг на добу, лікування можна починати відразу з застосування ТТС Екселон 9,5мг / 24г. Після 4-х тижнів лікування мінімум, при гарній переносимості, дозу препарату ТТС Екселон 4,6мг / 24г слід збільшити до рекомендованої ефективної дози шляхом застосування ТТС Екселон 9,5мг / 24г. Лікування ТТС Екселон рекомендується починати на наступний день після застосування останньої пероральної дози ривастигмина. Пацієнти з масою тіла менше 50кг: у пацієнтів з масою тіла менше 50кг зазначалося більш часте розвиток небажаних явищ (НЯ) та скасування терапії в зв'язку з виникненням НЯ, тому при підвищенні дози у цієї групи пацієнтів слід бути особливо обережними, ретельно титрувати дозу і спостерігати на предмет розвитку НЯ (наприклад, надмірної нудоти або блювоти), а також розглядати можливість зниження дози препарату шляхом застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г в разі розвитку таких НЯ. Особливу обережність слід дотримуватися при титруванні дози понад рекомендованої ефективної дози ТТС Екселон 9,5мг / 24г. Пацієнти з порушеннями функції печінки: корекції режиму дозування ТТС Екселон не потрібно. Однак внаслідок збільшення експозиції ривастигмина, що спостерігався при прийомі ривастигмина всередину у пацієнтів з порушеннями функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості, рекомендується ретельно титрувати дозу ривастигмина відповідно до індивідуальної переносимістю у пацієнтів даної категорії. Вивчення застосування ТТС Екселон у пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки не проводилося. Слід дотримуватися особливої обережності при титруванні дози у пацієнтів даної категорії. У пацієнтів з клінічно вираженими порушеннями функції печінки може відзначатися більш часте розвиток дозозалежних небажаних явищ, у зв'язку, з чим у пацієнтів даної категорії слід розглядати можливість застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г в якості початкової і максимальної дози. Пацієнти з порушеннями функції нирок: корекції режиму дозування ТТС Екселон не потрібно. Однак внаслідок збільшення експозиції ривастигмина, що спостерігався при прийомі ривастигмина всередину у пацієнтів з порушеннями функції нирок легкого та середнього ступеня тяжкості, рекомендується ретельно титрувати дозу ривастигмина відповідно до індивідуальної переносимістю у пацієнтів даної категорії. У пацієнтів з клінічно вираженими порушеннями функції нирок може відзначатися більш часте розвиток дозозалежних небажаних явищ, у зв'язку, з чим у пацієнтів даної категорії слід розглядати можливість застосування ТТС Екселон 4,6мг / 24г в якості початкової і максимальної дози. Застосування у дітей: застосування ривастигмина у дітей не вивчалась, тому дітям застосовувати препарат не рекомендується. Інструкції щодо застосування ТТС. Кожну наступну трансдермальних терапевтичну систему (ТТС) Екселон слід наклеювати тільки після видалення попередньої. Одноразово можна використовувати тільки одну ТТС Екселон. ТТС Екселон не можна різати або ділити на частини, а також пошкоджувати будь-яким способом. Слід щільно притиснути долонею ТТС Екселон в місці прикріплення протягом як мінімум 30 секунд. Місце прикріплення ТТС Екселон: ТТС Екселон наклеюють на чисту, суху, неушкоджену шкіру з мінімальним волосяним покривом. Не слід використовувати креми, лосьйони, масла, пудру і інші засоби по догляду за шкірою в області прикріплення препарату, щоб уникнути його відклеювання. ТТС Екселон не можна наклеювати на почервонілу, покриту висипом, роздратовану або пошкоджену шкіру. Слід наклеювати тільки одну ТТС Екселон на добу тільки на одну з ділянок тіла, показаних: ліве або праве плече; верхня частина грудної клітини зліва чи справа (не слід наклеювати на область молочної залози); верхня частина спини зліва чи справа; нижня частина спини зліва чи справа. Щоб уникнути роздратування шкіри кожну наступну ТТС Екселон слід наклеювати на іншу ділянку шкіри (можна в межах однієї і тієї ж анатомічної області). Наприклад, якщо ви прикріпили ТТС Екселон на область попереку праворуч, то наступного разу розмістіть систему зліва. Для мінімізації ризику подразнення шкіри ТТС може бути наклеєна на один і той же ділянку шкіри тільки з інтервалом в два тижні. Як прикріплювати ТТС Екселон: ТТС Екселон являє собою тонкий, непрозорий, пластичний пластир для наклеювання на шкіру. Не виймайте ТТС Екселон з запаяного пакета і не видаляйте попередню ТТС Екселон, якщо не плануєте приклеїти нову. Препарат слід використовувати відразу після вилучення з запаяного пакета. Обережно зніміть попередню ТТС Екселон. Якщо ви вперше починаєте лікування препаратом або відновлюєте лікування препаратом після перерви, будь ласка, дотримуйтесь інструкції по прикріпленню ТТС Екселон, починаючи з наступного малюнка нижче. Препарат витягують з запаяного пакета безпосередньо перед застосуванням. Для вилучення ТТС Екселон розріжте пакет з означеної пунктиром лінії або бороздке. Клейка сторона ТТС Екселон покрита захисною плівкою. Слід акуратно зняти захисну плівку з одного боку, захищає клейку сторону ТТС Екселон, не торкаючись клейкої поверхні. Відразу після видалення захисної плівки наклейте ТТС Екселон на шкіру верхньої або нижньої половини спини, плеча або грудної клітки. Після прикріплення трансдермальною терапевтичної системи до шкіри зніміть верхній захисний шар з іншого боку ТТС. Слід щільно притиснути долонею ТТС Екселон в місці прикріплення протягом як мінімум 30 секунд. Необхідно переконатися, що система щільно прилягає до шкіри, особливо по краях. При необхідності після наклеювання Ви можете написати на трансдермальною терапевтичної системі тонкої кульковою ручкою дату прикріплення (наприклад, день тижня). ТТС Екселон необхідно носити постійно і замінити на нову через 24 години. Прикріплення трансдермальною терапевтичної системи на різні ділянки шкіри дозволяє вибрати найбільш зручні області тіла, де система не буде стикатися з щільно прилягає одягом. Як видаляти ТТС Екселон: обережно відігнувши один з куточків, повільно і акуратно зніміть трансдермальних терапевтичну систему. При наявності залишків клею на вашій шкірі, злегка змочіть цю область теплою водою і м'яким мильним розчином або використовуйте дитяче масло, щоб видалити залишки клею. Не використовуйте спирт або інші рідкі розчинники (рідина для зняття лаку або інші розчинники). Необхідно ретельно вимити руки водою з милом після прикріплення або видалення ТТС Екселон. У разі контакту з очима або при почервонінні очей після прикріплення або видалення ТТС Екселон, слід негайно промити очі великою кількістю води і, якщо симптоми зберігаються, звернутися за медичною допомогою. Як утилізувати використану ТТС Екселон: зігніть використану трансдермальних терапевтичну систему навпіл і з'єднайте клейкі частини між собою. Помістіть використану ТТС Екселон в пакет. Пакет з використаної трансдермальною терапевтичної системою слід викинути в недоступному для дітей місці. Після утилізації препарату необхідно вимити руки з милом. Умови носіння ТТС Екселон (водні процедури, тривале перебування поблизу джерел тепла): ТТС Екселон НЕ відклеюється при водних процедурах (душ, ванни, басейн). - Під час водних процедур необхідно переконатися, що система щільно прилягає до шкіри, особливо по краях. Тим, хто використовує ТТС Екселон, не слід довго перебувати поблизу будь-яких зовнішніх джерел тепла (надмірне сонячне випромінювання, сауни, солярії). Що робити якщо ТТС Екселон відклеїлась: якщо ТТС Екселон відклеївся його необхідно замінити новою трансдермальною терапевтичної системою до кінця дня. На наступний день слід як зазвичай прикріпити новий пластир Екселон. Коли і як довго слід застосовувати ТТС Екселон: для максимальної ефективності лікування препаратом слід наклеювати новий пластир кожен день, бажано в один і той же час. При застосуванні більше однієї ТТС Екселон одночасно: слід негайно видалити всі ТТС з вашої шкіри і проінформувати вашого лікуючого лікаря про те, що трапилося. Вам може знадобитися медична допомога. У деяких випадках при передозуванні відзначалися нудота, блювота, діарея, підвищення артеріального тиску, галюцинації. Також можливе виникнення брадикардії та / або непритомності. Якщо ви забули наклеїти чергову ТТС в звичний час, слід наклеїти її негайно. Застосування наступної ТТС можливо на наступний день в звичний час. Не слід наклеювати дві ТТС, щоб компенсувати пропущену дозу.

Незважаючи на високий розвиток сучасних технологій, В тому числі в галузі медицини, до цих пір існують настільки жахливі і майже не піддаються лікуванню недуги, як хвороба Альцгеймера. Нейродегенеративне захворювання було вперше описано ще в 1907 році німецьким психіатром Алоїсом Альцгеймером, звідки і отримало свою назву.

Однак існують такі препарати, як пластир «Екселон», здатні досить успішно уповільнити розвиток патології.

Перед застосуванням препарату

Хвороба Альцгеймера - це патологія нервової системи , Одна з найпоширеніших форм деменції. Іншими словами, ця недуга називають «старече слабоумство» і в більшості випадків воно починає розвиватися у літніх людей у віці понад 50 років, хоча існують і більш ранні випадки діагностування хвороби.

Лікарський засіб під назвою ТТС «Екселон» зустрічається як в ін'єкційної формі, так і в таблетованій, а також у вигляді пластирів. У порівнянні з іншими формами випуску пластир має набагато меншою кількістю небажаних побічних ефектів, а також під час досліджень було відзначено, що ця форма має меншу частотою виникнення негативних наслідків.

Пластир «Екселон» є свого роду трансдермальною терапевтичної системою (ТТС). Головне діюча речовина ліки називається рівастігмін. Пластир саме за рахунок нього виробляє інгібування ферменту холінестерази всередині клітин головного мозку пацієнта. Під час носіння пластиру лікарський компонент поступово проникає в організм і відбувається тимчасове блокування ферментів БУТИРИЛХОЛІНЕСТЕРАЗИ і ацетилхолінестерази за рахунок їх селективного придушення.

Діюча речовина препарату функціонує в організмі приблизно близько 9 години, а потім ферменти починають повертатися до своїх вихідних показників. В аптеках можна придбати пластирі, які містять 9, 18 і 27 міліграм основного компонента. Пластир має округлої формою, білий, з підкладкою бежевого відтінку. Площа основної контактної поверхні приблизно близько п'яти квадратних см. До допоміжних речовин препарату відносяться альфа-токоферол, метилметакрилат, Бутилметакрилати, акриловий сополімер, силіконовий сополимер і силіконове масло, що знаходяться безпосередньо на клеять шарах пластирів.

Фармакологічні властивості

Ривастигмін - це головний лікарський компонент, і він є селективним інгібітором холінестерази в мозку людини. Речовина дозволяє уповільнити процеси руйнування ацетилхоліну, що виробляються функціонально збереженими нейронами, а також, крім цього, дозволяє поліпшити процеси, що відповідають за сінапіческую передачу.

Використання ліки допомагає збільшити рівень ацетилхоліну всередині гіпокамп і кори мозку, за рахунок чого відбувається поліпшення холінергічної передачі. Завдяки тому, що в більшості своїй деменція і занепад когнітивних функцій при недугу пов'язані, як правило, з недоліком ацетилхоліну, то виходить, що ліки допомагають нормалізувати роботу нервової системи людини. Крім цього, є інформація про те, що препарат зменшує процеси синтезу бета-амілоїду, а це, в свою чергу, заважає появі шкідливих амілоїдних бляшок, які є одним з основних ознак розвитку патології.

Показання та протипоказання до застосування

Незважаючи на те що використання ліків в сучасній медицині - це далеко не рідкість, показання до застосування у нього все ж досить рідкісні. До них відносяться:

слабка деменція, пов'язана з недугою;
помірно виражена деменція;
наявність функціональних чи когнітивних розладів.

Використовують лікарський препарат у вигляді пластиру як на ранніх стадіяхрозвитку недуги, так і при безпосередньому наявності хвороби.

Призначає використання препарату «Екселон» виключно лікуючий лікарпісля закінчення ретельно проведеного огляду пацієнта. Самостійно приймати рішення про використання цього лікарського засобуне можна. Потрібно мати на увазі, що тільки лікар може порадити застосовувати пластир «Екселон». Інструкція по його застосуванню також повинна містити всі докладні рекомендації про правильне використання препарату.

У більшості випадків терапія починається з найменшої дози, близько 4,6 міліграма в добу. Тільки в тому випадку, якщо використання лікарського засобу після декількох тижнів не викликало ніяких погіршень в роботі організму пацієнта, добре впливає і не було діагностовано ніяких шкідливих, небажаних ефектів, то тоді дозування, як правило, збільшують. У тих випадках, коли використання лікарського засобу дає однозначно позитивний результатна організм, то тривалість терапії може становити кілька місяців або більше.

Часом використання пластиру замінюють на ін'єкції, аналогічні таблетки або інші лікарські препарати. Якщо терапію в силу певних причин необхідно перервати, то відновлюють її, знову починаючи з маленької дозування активним компонентом засобу.

Протипоказання до використання пластиру «Екселон» наступні:

Можливі ускладнення і побічні ефекти

Більшість лікарських відгуків говорить про те, що ускладнення та можливі негативні побічні ефекти у людей, що проходять курс лікування Екселон, з'являються досить рідко, особливо в разі використання саме пластирів у вигляді форми препарату. Однак завжди можливі виключення і є певний перелік порушень, які цілком можуть проявитися при регулярному застосуванні ліків. До них відносяться:

При появі перших ознак розвитку ускладнення або побічного ефекту слід обов'язково проконсультуватися з цього питання з лікарем. Цілком ймовірно, що ліки можуть не допомогти певним людям в силу специфіки організму або може бути потрібно змінити дозування терапії.

В інструкції з використання ліки сказано, що певні випадки передозування фіксуються дуже рідко і в основному не представляють ніякої небезпеки. Крім цього, після завершення використання препарату організм приходить в нормальний стан через один або два дні. До типових симптомів передозування відносяться нудота, легкі галюцинації, збільшення артеріального тиску, А також в дуже рідкісних випадках запаморочення або навіть брадикардія.

вартість ліків

Ціна на пластир «Екслеон» формується з декількох чинників, таких як дозування, фірма-виробник і інших. Іноді в деяких випадках ліки прописують безкоштовно, за рецептом лікаря, якщо присутній діагностована хвороба Альцгеймера.

В цілому вартість однієї упаковки лікарського засобу «Екселон», що містить 30 пластирів, становить приблизно від 3500 до 4200 рублів. У більшості випадків цього повинно вистачить рівно на один місяць терапії.

аналоги кошти

Так як в силу того, що препарат підходить не всім пацієнтам через наявність протипоказань і побічних ефектів, лікуючий лікар може порадити підібрати більш підходящий і нітрохи не менш ефективний аналог речовини.

У більшості випадків пацієнтам з діагностованою хворобою Альцгеймера призначають препарат під назвою «Альценорм». Однак варто звернути увагу на те, що більшість сучасних аналогів випускаються в таблетованій формі, у вигляді розчинів для ін'єкцій або капсул, а це, безумовно, може підійти далеко не всім людям. Іноді можливі ситуації, коли застосування пластиру в якості лікарського засобу є оптимальним варіантом.

Особливістю препарату Екселон є нова лікарська форма у вигляді пластиру. Як вказувалося в інших статтях, застосовується Екселон для лікування деменції легкого та середньогоступеня тяжкості при хворобі Альцгеймера і хвороби Паркінсона.

Це трансдермальне терапевтичний засіб, перше і єдине на сьогоднішній день забезпечує рівномірне і постійне надходження активної речовини - ривастигмина - в плазму крові протягом 24 годин. Використовується один раз в день.

Пластир Екселон наклеюють на чисту, суху, неушкоджену шкіру з мінімальним волосяним покривом у верхній або нижній частині спини, плеча або грудної клітки, на ділянках, де він не буде стикатися з щільно прилягає одягом
Не слід використовувати креми, лосьйони, масла, пудру і інші засоби по догляду за шкірою в області прикріплення препарату, щоб уникнути його відклеювання
Пластир не можна наклеювати на почервонілу, покриту висипом, роздратовану або пошкоджену шкіру
Не використовуйте пластир під прямими сонячними променями або в сауні для тривалого ефекту препарату
Прийняття ванни, купання або душові процедури не впливають на фіксацію пластиру. Можна носити пластир під купального одягом. Переконавшись, що пластир залишився на місці
Пластир повинен бути замінений новим через 24 години використання. Заміну пластиру необхідно проводити в один і той же час кожен день, при цьому допускається наявність тільки одного пластиру на тілі хворого
Місця для аплікації пластиру рекомендується чергувати щодня. Не використовуйте один і той же ділянку шкіри для наклеювання пластиру протягом хоча б 14 днів
Створіть звичку до використання пластиру. В такому випадку, вам і вашим близьким буде легше звикнути до даного процесу
Не використовуйте пластир Екселон спільно з іншими препаратами зі схожим ефектом (холіноміміческіе агенти) або антихолінергічні препарати. Повідомте про наявність супутньої терапії лікаря
Якщо вашому близькій чекає операція, і в той же час він використовує пластир Екселон, вам необхідно проінформувати про це лікаря, так як пластир може посилювати ефект деяких м'язовихрелаксантів під час анестезії.

Інструкція по аплікації пластируЕкселон:

1. Розкрийте упаковку по пунктирною лінії і дістаньте пластир (препарат необхідно використовувати відразу після вилучення з запаяного пакета). Пластир не слід розрізати або перегинати.

2. Липку сторону пластиру покриває захисна плівка. Зніміть захисну плівку з однієї половини, не торкаючись пальцями до липкої поверхні пластиру.

3. Прикріпіть пластир липкою поверхнею на верхню або нижню частину спини, плече або груди, а потім зніміть залишилася захисну плівку з іншої половини.

4. Притисніть пластир рукою протягом декількох секунд і переконайтеся в щільному приляганні країв пластиру. При необхідності після наклеювання ви можете написати на пластирі кульковою ручкою час прикріплення (наприклад, день тижня).

Питання і відповіді по використанню пластиру

Що робити, якщо пластир відклеїться?Якщо пластир відклеїться, потрібно замінити його на новий на весь залишок дня. На наступний день в звичайний час замінити пластир на новий.

Як знімати пластир Екселон?
Обережно натисніть за один край пластиру і повністю зніміть його з шкіри.

Як утилізувати пластир?
Після зняття пластиру складіть його навпіл липкими частинами один до одного і стисніть. Вкладіть використаний пластир в залишилася від нього упаковку і викиньте в недоступне для дітей і домашніх тварин місце, оскільки на пластирі може залишитися деяка кількість діючої речовини.

Чи можна припинити наклеювати пластир?Лікування пластиром Екселон передбачає довічне його застосування. В даний час, тільки так можна уповільнити розвиток деменції, зберегти контакт пацієнта з навколишньою дійсністю, спілкування з близькими.

Незважаючи на наукові досягнення в галузі медицини, далеко не всі захворювання, що вражають нервову систему, піддаються лікуванню.

Існує ряд неврологічних хвороб, при яких можна лише незначно полегшити стан хворого і стримати розвиток руйнівних процесів, що відбуваються в організмі. Одним з таких складних неврологічних відхилень є.

Оскільки вилікувати цю недугу повністю не можна, препарати, що застосовуються сучасною медициною, Діють лише як стримуючий фактор, трохи гальмуючи розвиток хвороби. До цієї групи засобів можна зарахувати і пластир Екселон (Exelon Patch).

У чому переваги пластиру?

Багато людей, які змушені постійно приймати лікарські препарати в таблетках або уколах, страждають від проблем з органами шлунково-кишкового тракту. Це не дивно, оскільки багато активні компоненти, що входять до складу медикаментозних засобів, дратують слизову шлунка і негативно позначаються на травній системів цілому.

У таких випадках застосування пластиру - кращий вихід. Необхідні речовини потрапляють в організм, не зачіпаючи шлунок і кишечник.

Склад і форма випуску

Екселон - це пластир білого кольоруз бежевою підкладкою, що має форму овалу. Площа поверхні лікувальний засіб може відрізнятися, це залежить від кількості діючої речовини. Трансдермальная система може бути площею:

5 см (містить 9 мг лікарського препарату);
10 см (при дозуванні 18 мг);
15 см (для кількості речовини 27 мг).

Основним компонентом пластиру є рівастігмін. Це активна речовина благотворно впливає на стан нервової системи і активно застосовується для лікування захворювань, пов'язаних з.

Коли хворий використовує пластир, лікарський складпотрапляє в організм поступово, малими дозами, що дозволяє діючих речовин добре засвоюватися і виключається ризик передозування.

Чинним компонентом Транссистема є рівастігмін, крім того пластир містить додаткові складові (L-токоферол, сополімер акрилової кислоти, метилметакрилат і Бутилметакрилати).

Клейка поверхня складається з силіконового сополимера, L-токоферолу і диметикону. Цей склад дозволяє лікувального засобу залишатися на шкірі навіть після контакту з водою.

Механізм дії і ефективність

Трансдермальная система діє таким чином: після її закріплення на тілі рівастігмін починає поступово проникати в організм.

Діюча речовина благотворно впливає на стан нервової системи. В результаті застосування засобу зазначаються такі позитивні ізмненія:

поліпшується стан кори мозку за рахунок нормалізації процесів вироблення необхідних речовин;
сповільнюються руйнівні процеси;
запобігає розвиток амілоїдних бляшок.

Завдяки цьому впливу у пацієнтів з помітні стійкі поліпшення пам'яті й мови, спостерігається здатність до концентрації уваги, а також знижується інтенсивність поведінкових проявів хвороби. Зникає збудливість, сльозливість і забудькуватість, завдяки чому хворий протягом тривалого часу здатний зберігати адекватний стан.

Показання та протипоказання до застосування

Основним показанням до застосування пластиру Екселон є хвороба Альцгеймера в легкій або помірній формі. також медикаментозний засібможе бути застосоване при різного генезу.

Заборонено використовувати лікувальний засіб в наступних випадках:

при підвищеній чутливості до компонентів препарату (Ривастигмін та інших похідних карбамат);
в разі алергічних реакційна шкірному покриві, Які можуть виникнути в результаті застосування пластиру;
у віці до 18 років.

Інструкція по застосуванню

Застосування пластиру не викликає ускладнень, користуватися ним слід наступним чином:

вимити руки з милом по можливості обробивши їх антисептичним розчином;
вивчити пластир на предмет цілісності, якщо на поверхні присутні пошкодження, застосовувати засіб не рекомендується;
зняти захисну плівку і прикріпити пластир на ділянку тіла з мінімальним волосяним покровом;
закріпити засіб, притиснувши його долонею до обраної ділянки тіла на 30-60 секунд;
повторно відмити руки.

Пам'ятайте, що перебувати на шкірі трансдермальна система повинна протягом доби, потім її необхідно видалити. Крім того, наклейку можна розрізати на частини, а також прикріплювати на шкіру новий Екселон, поки не видалений попередній.

Перед застосуванням засобу необхідно ретельно вимити руки, а в разі потрапляння речовини в очі, слід негайно промити їх великою кількістю води.

Дозування чинного компонента

Формула ривастигмина

Початкова доза ривастигмина становить 9 мг на добу. Якщо хворий нормально переносить вплив медикаменту протягом місяця, то згодом можна поступово збільшувати дозування відповідно до рекомендацій фахівця.

При сильних порушеннях допускається підвищувати дозу до 13,3 мг на добу, але робити це потрібно поступово. До такого обсягу речовини приходять поступово, перед цим необхідно не менше півроку дотримуватися дозування 9,5 мг.

Однак слід пам'ятати, що при збільшенні дози підвищується і ризик виникнення побічних явищ.

Особливі вказівки і пацієнти

Існує ряд випадків, коли прямої заборони на застосування пластиру немає, але дія лікарського препарату на організм не до кінця вивчено.

Отже, дотримувати обережності при застосуванні Екселон необхідно наступним категоріям пацієнтів:

при наявності бронхіальної астмиі інших захворювань органів дихання;
в період вагітності і лактації (якщо пластир застосовується в післяпологовий період, Необхідно відмовитися на час лікування від грудного вигодовування);
особам, які страждають від захворювань сечостатевої системи;
при наявності виразкових захворювань шлунка та кишечника;
у випадках, коли пацієнт страждає захворюваннями нирок і печінки.

У таких ситуаціях при найменшому погіршенні стану слід негайно припинити застосування медикаменту і звернутися до лікаря.

Побічні ефекти

Застосування лікарського засобу може призвести до появи побічних ефектів. Вони проявляються наступним чином:

пацієнт знаходиться в стані або депресії;
порушується мозковий кровообіг;
розвивається;
з'являються і;
виникають без видимих причин нудота, блювота, болі і розлади шлунка.

Як «місцевої» реакції можна позначити поява набряку, свербіння, печіння або почервоніння на тій ділянці шкіри, де був прикріплений пластир.

Латинська назва: Exelon
Код АТС N06D A03
Діюча речовина:рівастігмін
Виробник: Novartis (ФРН, Швейцарія)
Відпустка з аптеки:за рецептом
Умови зберігання:при темп-ре до 25 ° C
Термін придатності: 2 м

ТТС Екселон - медикамент у вигляді пластиру, що містить ліки в клейкою шарі і забезпечує його проникнення в організм через шкіру протягом 24 годин.

Застосовується для терапії недоумства, порушення когнітивних функцій у пацієнтів, які страждають на хворобу Альцгеймера.

Лікарська форма і склад медикаменту

Екселон - препарат у вигляді пластиру з лікувальним шаром, т. Е. Трансдермальною терапевтичної системи (або ТТС). Кріпиться на шкіру, активна речовина проникає через шкіру протягом доби. Виробляється з різним вмістом активної речовини.

ТТС 4,6 мгзі швидкістю виділення протягом 24 годин:

Активний компонент: 9 мг в 1 ТТС, 4,6 мг - виділення в добу
Додаткові: D, L-α-токоферол (віт. Е), сополімер метил і бутілметакрілата, сополімер акрилової к-ти
Компоненти клейкого шару: силіконовий сополімер, силіконове масло, D, L-α-токоферол
Речовини плівок: підкладка - ПЕТФ 23 мкм розміром 5 кв. см, захисна - фторполімерних ПЕТФ 75 мкм розміром 10,13 кв. см.

ЛЗ у вигляді пластиру для наклеювання на шкіру, з поступовим виділенням лікувальної речовини. Підкладка бежева, з 2-шаровим адгезивним матеріалом, закритим захисною плівкою з заглибленнями. На підкладці лейкопластиру є абревіатура AMCX. Кожна ТТ система упакована в індивідуальні саше з ламінату. У пачці з картону - 3, 7 або 30 штук, керівництво по використанню.

ТТС 9,5 мг / сут.

Активний: 18 мг ривастигмина, виділення в добу - 9,5 мг
Склад клейкого шару: силіконове масло, силіконовий сополімер, D, L-α-токоферол
Складові плівок: підкладка - ПЕТФ 23 мкм розміром 10 кв. см, захисна - фторполімерних ПЕТФ 75 мкм розміром 20,25 кв. см

ЛЗ у вигляді лікувального пластируз бежевою підкладкою, адгезивним подвійним шаром, закритий оберігає плівкою з заглибленнями, круглої форми, з маркуванням BHDI. ТТС упакований в окремі ламінатниє саше. У пачці - 1, 3 або 30 штук, опис.

ТТС 13,3 мг / сут.

Активне: в 1 шт. - 27 мг, на добу виділяється 13,3 мг
Додаткові: D, L-α-токоферол (віт. Е), сополімери (метил і бутілметакрілата, акрилової к-ти)
Інгредієнти клейкого шару: силіконове масло і сополімер, D, L-α-токоферол
Плівки: підкладка - ПЕТФ-23 мкм розміром 15 кв. см, захисна - фторполімерних ПЕТФ-75 мкм розміром 19,16 кв. см.

ЛЗ ідентичною форми і кольору попередніх ТТС, з маркуванням CNFU.

Лікувальні властивості

Ціна: 30 шт. - 3770 руб.

Терапевтична дія пластиру Екселон забезпечується речовиною ривастигмін, - похідним холіну, який проявляє властивості інгібітору холінестерази. З'єднання гальмує розпад нейромедіатора ацетилхоліну (АЦХ), що виділяється нейронами мозку і тим самим покращує нервово-м'язову передачу в синапсі. Медикамент вибірково підвищує концентрацію АЦХ в корі ГМ, ніж забезпечує нормальну холинергическую передачу.

Ліки благотворно впливає на організм хворих, які страждають погіршенням когнітивних функцій, викликаних нестачею АЦХ при розвитку деменції, в тому числі і при хворобі Альцгеймера. Крім цього, вплив речовини полягає і в тому, що придушення холінестераз сприяє гальмування утворення білкових речовин, які при накопиченні утворюють специфічні бляшки, які є характерним проявом деменції при хворобі Альцгеймера.

Проведені дослідження властивостей ЛЗ проводилися в порівнянні з здоровими людьми. Виявилося, що у молодих чоловіків після застосування ліків активність АЦХ в спинному мозку знижується майже на 40% протягом півтори години після процедури. Після досягнення максимального ефекту вплив речовини поступово згасає і через 9-10 годин повертається до початкових показників.

Також відомо, що у пацієнтів з хворобою Альцгеймера ступінь придушення АЦХ ривастигмін залежить від застосованої дози. При випробуванні препарату застосовувалися дози більше 6 мг двічі на добу, після чого виявилося, що дія ЛЗ зберігалося протягом року.

Застосування Екселон ТТС у хворих з легкою та середньою формою деменції, які страждають на хворобу Альцгеймера, показало, що медикамент значно покращує когнітивні функції, позитивно позначається на стані пам'яті, уважності, мовних здібностях.

Фармакокінетика

Після прикріплення трансдермальною терапевтичної системи до шкіри засвоєння ривастигмина з клейкого шару відбувається з малою швидкістю. Обумовлений зміст в організмі виявлялося через годину, а максимальний рівень формувався на протязі від 10 до 16 годин. Після цього відбувається повільне зниження ефекту протягом доби.

Після заміни ТТС на новий зміст речовини в організмі продовжує падати ще 40-50 хвилин, поки речовина з нового пластиру не почне діяти. Пікова концентрація в плазмі піднімається до пікових значень протягом 8 годин. Виявлено, що застосування Екселон в формі ТТС дозволяє зберігати близько половини максимальної плазмової концентрації препарату між перервами в процедурах лікування, на відміну від таблеток та ін. лікарських форм, При яких рівень вмісту препарату падає практично до нуля.

Ривастигмін незначно зв'язується з білками плазми, вільно проходить крізь гематоенцефалічний бар'єр.

Метаболізується з високою швидкістю і періодом напіввиведення з плазми протягом 3,5 годин після зняття ТТС. Утворене нове з'єднання відрізняється значно меншою активністю в порівнянні з ривастигмін.

З організму речовина і його метаболіт виводиться нирками. Протягом 24 годин після застосування видаляється до 90% лікувальної речовини. Кишечником виводиться менше 1% від застосованої добової дози препарату.

Проведені дослідження властивостей ліки у літніх хворих з деменцією при хворобі Альцгеймера не виявлено будь-яких особливостей, пов'язаних з віковими явищами.

У пацієнтів з печінковими і / або нирковими дисфункціями вивчення швидкості засвоєння і виведення ТТС Екселон з плазми не провадилося.

Спосіб застосування

Ціна: 30 шт. - 3792 руб.

Терапія Екселон у вигляді ТТ системи, відповідно до інструкції по застосуванню, має здійснюватися виключно під контролем фахівця, який знає особливості лікування хворих на деменцію при хворобі Альцгеймера. Самі пацієнти і доглядають за ними близькі люди повинні бути проінформовані про особливості використання Екселон в цій фармформе.

Оскільки кожна ТТС забезпечує вивільнення речовини в різній концентрації протягом 24 годин, то визначати, який пластир знадобиться пацієнту, повинен виключно медик, який має досвід терапії недоумства.

Стартова доза на початку терапії повинна бути мінімальною, тому рекомендується накладення ТТС 4,6 мг / сут. Пластир приклеюють один раз на добу. Після закінчення 4 тижнів, якщо організм нормально сприймає дію медикаменту, то дозволяється збільшити дозування за допомогою Екселон 9,5 мг / сут.

збільшення дозування

Для тривалої підтримуючої терапії рекомендується використовувати цю форму (за умови наявності лікувального ефекту і добру переносимість). Якщо протягом 6 місяців використання ТТС Екселон у пацієнта виявляється недостатньо позитивна динаміка, то для посилення лікувального ефекту можливе застосування більш високої дози медикаменту - 13,3 мг / сут.

Весь період терапії стан пацієнта має регулярно відслідковуватися, і в разі відсутності виразної результату, застосування ЛЗ має бути припинено. Лікування скасовують також в разі розвитку виражених побічних ефектів з боку органів шлунково-кишкового тракту, екстрапірамідних порушень.

Якщо з якоїсь причини пацієнтові не накладали ТТС в протягом не більше 3 діб, то відновлювати терапію дозволяється в тому ж дозуванні. При більш тривалому перерві рекомендується повернутися до стартового кількості ЛЗ.

Перехід з пероральних форм Екселон на ТТС

Якщо пацієнт отримував препарат всередину в кількості не більше 6 мг на добу, то йому прописується ТТС в мінімальній дозі - 4,6 мг / сут.
Після прийому не більше 9 мг / сут. можливе застосування ТТС 9,5 мг / сут. Але якщо після внутрішнього застосуванняліки у пацієнта виявлялися які-небудь труднощі, то рекомендується спочатку використання препарату 4,6 мг / сут.
Після хорошої переносимості 12 мг Екселон на добу призначається ТТС 9,5 мг / сут.

Збільшення дозування з 4,6 мг до 9,5 мг / добу. можливо лише після закінчення 4 тижнів використання першої дозування, за умови гарної сприйнятливості організму.

особливості лікування

Ціна: 30 шт. - 3862 руб.

У хворих з вагою менше 50 кг частіше відзначалися побічні ефекти і реакції організму після припинення курсу, і в міру зниження ваги запобігати негативним явищам зростали. З цієї причини збільшення дози повинно здійснюватися з підвищеною акуратністю і регулярному контролем. При розвитку небажаних явищ рекомендується знизити кількість ЛЗ, застосувавши ТТС 4,6 мг / сут.

Застосування пластиру у дітей не досліджувалась. Тому дану форму в педіатрії використовувати заборонено.

Як показав клінічний досвід, у хворих з патологіями нирок, печінки корекція дозування не потрібна. Але потрібно враховувати, що висновок ривастигмина з організму у таких пацієнтів може бути більш уповільненим, що сприяє зростанню насиченості в плазмі. Відповідно, підвищується загроза побічних ефектів і передозування. З цієї причини потрібно більш частий моніторинг рівня концентрації ліки.

Як користуватися ТТС Екселон

куди прикріплювати

Пластир треба накладати на суху ділянку дерми без шкірних поразок і мінімальним оволосением.
Не рекомендується використовувати ніякі дерматологічні доглядають кошти в зоні накладання, щоб не викликати відклеювання лейкопластиру.
ТТС заборонено прикріплювати на ділянки з роздратуванням, прищами, ранками, почервоніння або набряком.
Екселон повинен прикріплятися тільки один раз на добу. Рекомендовані зони приклеювання: плече (міняти поперемінно ліве або праве), верхня і нижня частина спини (ліва або права).

Як прикріпити ТТС

Зміна пластиру повинна проводитися виключно після закінчення 24 годин. Спочатку потрібно видалити стару систему і тільки після цього прикріплювати свіжу.
ТТС має вилучатись з саше тільки якщо має бути процедура. Щоб уникнути псування ліки його не можна діставати заздалегідь.
Видалити старий пластир, витягти з саше новий ТТС.
Прикріпити до обраного місця, знявши захисну плівку. Після цього видалити другий шар захисту.
Притиснути рукою лейкопластир до шкіри, утримуючи кілька секунд. Упевнитися, що ЛЗ тримається надійно, особливо ретельно перевірити приклеювання по краях.
Щоб уникнути пропусків в лікуванні, рекомендується написати ручкою на пластирі дату і час приклеювання.
Медикамент повинен не зніматися протягом 24 годин.

Як видалити старий засіб

Видаляти використану ТТС потрібно акуратно, намагаючись не пошкодити дерму. Якщо на шкірі є залишки клейкого шару, то його видаляють водою з використанням дитячого або нейтрального мила. Використовувати будь-які розчини для розчинення (спирт, ацетон та ін.) Заборонено категорично!
Після видалення ТТС потрібно вимити руки і тільки після цього приступати до процедури прикріплення свіжого лейкопластиру.
Не допускати торкань рук до очей під час процедури, щоб виключити потрапляння ліки. Якщо це сталося, то очі слід вимити великою кількістю води. Якщо неприємні відчуття зберігаються, то потрібно звернутися до окуліста.

як утилізувати

Пластир скласти навпіл використаної стороною всередину, притиснути один до одного клейкі краю. Медикамент утилізувати в місці, яке недоступне для дітей.

Як носити ТТС

ЛЗ не повинно зніматися для прийняття водних процедур. Перед контактом з водою потрібно впевнитися, що ТТС тримається надійно на шкірі.
Під час носіння Екселон потрібно уникати тривалого перебування поблизу джерел тепла.
Якщо ТТС відкріпив від шкіри, то її потрібно замінити на новий пластир до закінчення дня, а не намагатися приклеїти знову. Наступне приклеювання проводять в належний час.
Щоб забезпечити лікувальний ефект, Екселон повинен приклеюватися в один годинник.

Передозування

Якщо з якоїсь причини на шкірі виявилося більше одного пластиру, то потрібно обов'язково зв'язатися зі своїм лікарем, так як висока ймовірність інтоксикації. При виникненні небажаних симптомів фахівець призначить відповідне лікування.
У разі пропуску в терапії потрібно приклеїти ТТС як тільки трапиться нагода. Наклеювати слід тільки одну ТТ систему, так як присутність на тілі двох і більше пластирів може привести до передозування.

При вагітності та годуванні груддю

Експериментальні дослідження властивостей ривастигмина на лабораторних тваринах виявили, що активна речовина не володіє тератогенних властивостями, не впливає на фертильність, але може подовжувати період вагітності. Цілеспрямованого вивчення якостей активної речовини на людському організмі не проводилося. З цієї причини медпрепарат заборонено використовувати для лікування жінок, які чекають дитину. Винятком є лише випадки, коли Екселон неможливо замінити іншим засобом, а його користь для матері багаторазово перевищує можливі ризики для майбутньої дитини.

Поки невідомо, виділяється чи ні активна речовина ліки Екселон з жіночим молоком. Щоб не піддавати немовляти можливих ризиків, на час терапії від лактації потрібно утриматися.

Протипоказання і запобіжні заходи

Екселон ТТС заборонено застосовувати при наявності у пацієнта:

Високої чутливості до містяться в ЛС з'єднанням, а також непереносимості будь-яких похідних речовини карбамат
Контактний дерматит, спровокований ТТС (на момент терапії і в анамнезі)
Віці молодше 18 років.

Особливі вказівки по використанню ТТС

Застосування ліки вимагає обережності у хворих, які страждають синдромом РСУ, або мають розлади провідності, такі як синоатріальна або АВ-блокада.
Холінергічні стимулювання може сприяти:
перевищення нормального рівнясоляної кислоти в шлунку. З цієї причини пластир Екселон не повинен застосовуватися при загостренні виразки органу і дванадцятипалої кишки, А також людям зі схильністю до цієї патології.
Формуванню або загострення ураження сечовивідних шляхів, судом. Підвищена обережність в терапії потрібно у людей зі схильністю до цього явища.
Підвищена обережність використання Екселон потрібно в терапії пацієнтів, у яких в минулому були діагностовані БА або будь-які інші обструктивні форми патологій дихальних шляхів.
Підбір дозування пацієнтам з вираженою дисфункцією печінки та / або нирок повинно проходити з особливою акуратністю, оскільки у цієї категорії хворих підвищений ризик побічних ефектів. Щоб мінімізувати можливі ризики рекомендується починати терапію препаратом 4,6 мг / сут.
Використання ривастигмина у дітей не досліджувалась, тому Екселон не повинен застосовуватися у пацієнтів, які не досягли 18-річного віку.

Перехресні лікарські взаємодії

Цілеспрямованих досліджень суміщення Екселон в формі ТТС з іншими ЛЗ не проводилося.

Передбачається, що рівастігмін здатний впливати на обмінні процеси інших медпрепаратів через механізм придушення БУТИРИЛХОЛІНЕСТЕРАЗИ.

Вивчення взаємодії з Дигоксином, диазепамом, Варфріном або ЛЗ з флуоксетином на добровольцях не виявило зміни лікувального ефекту.

При поєднанні з антацидами, протиблювотними ЛЗ, пероральними протівоглікеміческімі медпрепаратмі, БАБ, кальцієвими антагоністами, центральними протівогіпертензівного ЛЗ ніяких клінічно значущих реакцій не було виявлено.

Екселон не рекомендується поєднувати з ЛС-холиномиметиками, оскільки рівастігмін впливає на структуру останніх. При комбінуванні з протівохолінергіческімі засобами потрібно враховувати протилежність дій препаратів.

Ривастигмін здатний підсилювати ефект міорелаксантів, тому при проведенні наркозу слід підбирати анестетики з урахуванням цієї особливості. Також потрібен ретельний підбір дозування ТТС або його скасування в разі потреби.

Побічні ефекти

За клінічними даними, сумарна кількість побічних ефектів після Екселон в формі ТТС було значно нижче, ніж від застосування пероральних форм цього медикаменту. Частота проявів і ступінь інтенсивності побічних дійносять дозозалежний характер і найбільш яскраво проявляються після чергового підвищення дози. У разі пропуску в терапії понад 3 доби рекомендується повернутися до початкової дозуванні.

Основними скаргами пацієнта на дію медикаменту є шкірні роздратування, Почервоніння в місці прикріплення ТТС. Рідше виникали розлади функціонування органів шлунково-кишкового тракту (виявлялися нудотою з блювотою або без неї). Але і в цьому випадку кількість ускладнень виникає значно менше, ніж після прийому капсул.

Небажані реакції у людей, які страждають на слабоумство по альцгеймерскому типу, які здатний провокувати Екселон ТТС:

Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів
Метаболізм: анорексія, зменшення апетиту, у деяких пацієнтів можливо зневоднення (вираженість залежить від дозування).
НС: болі голови, втрата свідомості, запаморочення, рідше - психомоторне збудження, виключно рідко - екстрапірамідні розлади, судоми, загострення паркінсонізму.
ССС: бради- або тахікардія, АВ-блокада, Протипоказання, миготлива аритмія, зростання артеріального тиску.
Органи травлення: нудота, напади блювоти, пронос, диспепсичні стану, болі в животі, виникнення або загострення ЯБЖ, панкреатит.
Гепатобіліарна система: гепатит, активізація біохімічних реакцій печінки.
Шкірний покрив і п / к шари: висип зі свербежем або без нього, еритема, пухирі, дерматит алергічного походження, інші характерні реакції шкіри.
Нирки: неконтрольоване сечовипускання.
Реакції в місці прикріплення ТТС, загальні явища: еритема, минуща почервоніння, набряклість, свербіж, підвищене роздратування, швидка стомлюваність, астенічний стан, лихоманка, схуднення, схильність падінь. Шкірні реакції, як правило, зникають спонтанно протягом доби після закінчення процедури. Спеціального лікування звичайно не потрібно.

Передозування

Наклеювання великої кількості ТТС Екселон або застосування засобу з великим вмістомактивної речовини практично не викликає будь-яких несприятливих симптомів, які б надавали виражений клінічний ефект. Переважна частина пацієнтів продовжували терапію Екселон. Застосування високих доз ТТС може спровокувати:

нудоту
блювоту
пронос
Сильне зростання АТ
Бачення.

Крім цього, можливий розвиток брадикардії, перед- або непритомних станів. Є згадки про пацієнта, який застосував 46 мг ЛЗ, після чого було потрібно консервативна терапія. Після закінчення доби у хворого відбулося повне відновлення нормального стану організму.

У клінічних джерелах повідомляється про помилковий використанні або неправильно розрахованої великий дозування, після чого у пацієнта розвивалися серйозні ускладнення стану, аж до госпіталізації. найбільш частими причинаминегативної реакції організму було наклеювання нового ТТС Екселон без видалення попереднього пластиру.

Щоб цього не сталося, сам пацієнт і його близькі повинні знати правила терапії за допомогою лейкопластиру. Наслідки неправильного застосування медикаменту найчастіше ідентичні ознаками, що виявляється після перорального прийому великої кількості Екселон.

усунення інтоксикації

При визначенні заходів терапії потрібно виходити з того, що тривалість виходу ривастигмина з плазми становить приблизно 3,5 години, а тривалість придушення ацетіхолінекстерази - близько 9. Тому якщо патологія протікає без симптомів, то слід утриматися від застосування Екселон в наступну добу.

У разі виникнення нудоти, нападів блювоти вираженою інтенсивності, потрібно звернутися до лікаря - можливо, буде потрібно прийом протиблювотних ЛЗ. Усунення інших проявів інтоксикації проводиться за допомогою симптоматичної терапії.

При сильно вираженою передозуванні може знадобитися застосування сульфату атропіну в кількості 0,03 мг на 1 кг маси тіла. ЛЗ вводиться в / в. Якщо потрібне подальше застосування ін'єкцій, то їх дозування визначаються відповідно до стану пацієнта.

аналоги

З огляду на, що терапія Екселон ТТС має свою специфіку, то підбирати аналоги або замінники може тільки лікуючий фахівець.

EGIS, Егіс-РУС (Угорщина, РФ)

Ціна: 5 мг (28 табл.) - 2073 руб., 10 мг (28 табл.) - 3069 руб.

ЛЗ на основі донепезилу - речовини, що є інгібітором холінестерази. Препарат розроблений для усунення порушень когнітивних функцій у пацієнтів з деменцією, лікування легкоїі середньої форми тяжкості хвороби Альцгеймера.

Виробляється в таблетках. Схема терапії і тривалість курсу - за індивідуальними

плюси:

зміцнює пам'ять
Допомагає від неуважності.

недоліки:

Висока ціна.

Сподобалася стаття? поділіться їй

Версія для друку