stmik-servikal yetmezlik: önleme ve tedavi
Vajite masumiyetinin sebeplerinden biri de stmik-servikal yetmezliktir. Son birkaç günün %30-40'ı ve ön kanopiler її kısmına düşüyor.
İstmik-servikal yetmezlik(ІЦН) - kısa olduğunda, mucizevi bir hafta sonuna yol açabilecek rozm'yakshuєtsya ve vіdkrivaєtsya, isthmus ve serviksin eksikliği veya imkansızlığı. Normal vagite ile, serviks, utrimu plіd ve boş uterustan ayrılmak için erken bir terim vermeyen m'yazovy kіltsya'nın rolünü oynar. Gebeliğin ilerlemesi dünyasında, fetüsün büyümesi büyüyor, deniz sularının sayısı artıyor ve intrauterin basıncı yükseltmeye gerek yok. İstmik-servikal yetmezlik durumunda, uterusun serviksi, meyve kabuğunun uterusun serviksinin kanalına girdiği, mikroplarla enfekte olduğu ve ardından geliştiği bu tür yokluklara uymaz ve terimin tanıtımı için hastalık daha erken kesintiye uğradı. Daha da sıklıkla hafta sonu hamileliğin başka bir üç aylık dönemindedir (12 gün sonra).
ICI semptomları çok küçüktür, bu nedenle hastalığın temeli, ağrısız ve kanamasız akan serviksin yırtılmasıdır. Vajina, alt karın bölgesinde biraz çalkantılı hissedebilir, hızlanmış sechovipkannya, kanallardan mukus nesnelerini temizleyebilir. Hamileliği bilen, hastalığın belirti ve semptomları hakkında kadın doğum uzmanı-jinekoloğa bilgi vermesi daha da önemlidir.
ICN: suçlamaya neden olmak
Suçluluk sonrasında organik ve fonksiyonel istmik-servikal yetmezlik görülür.
organik ICN kürtaj transferinden sonra suçlama, uterusu boşaltan vishkriban. Bu operasyonların bir saatinde özel bir aletle servikal kanalın genişletilmesi yapılır, sonuç serviksin travmatizasyonu olabilir. Organik ІЦН ayrıca ön eğimlerin saatinde uterusun serviksinin yırtılmasına da yol açabilir. Vajinanın başlangıcında serviksin tamamen kapanmasını sağlayabileceğiniz için evde kirli bir kapalı dikiş ile yara dokusu oluşturulur.
Fonksiyonel ICN hiperandrojenizmden sakının (insan hormonlarının artan üretimi). Androjenlerin etkisi altında servikste yumuşama ve kısalma olur. Fonksiyonel ICN oluşumunun bir başka nedeni, yumurtalıkların işlevinin olmaması ve progesteron (vajinayı artıran bir hormon) eksikliğidir. Rahim gelişiminin malformasyonları, büyük bir ekose (4 kg ağırlığındaki bir kadın), zengin bir boşluk da fonksiyonel ICN'nin hatasına eşlik eder.
ICN: hastalık teşhisi
Vajitten önce, uterusun serviksinde kaba yara izleri ve deformiteler varsa, hastalık depresyonlarda daha az belirgindir.
İstmik-servikal yetmezliğin çoğu ilk olarak ilk hamileliğin mimotil bir şekilde kesilmesinden sonra teşhis edilir. ІЦН є pіhvove doslіdzhennya'yı ortaya çıkarma yöntemi. Uterusun serviksi uzun (4 cm'ye kadar), dar, geriye doğru çekilmiş ve її ovnіshnє otvir (ovnіshnє zіv) kapalıdır. ICN ile uterusun serviksinin, її rozm'akshenya'nın yanı sıra rozkrittya ovnіshny ve vnutrishny zіva'nın kısalması vardır. ICI telaffuz edildiğinde, aynalarda servikse bakıldığında, meyve mihurunun sarkan kabukları ortaya çıkabilir. Rahim ağzının kampı ultrason takibi ile değerlendirilebilir. Ultrasonik sensör yardımı ile farinkse hangi ilacın verilmesi gerektiği, rahim ağzının titreştirilmesi ve rahim ağzının iç kısmının değerlendirilmesi gerekir. 3 cm olan serviksin uzunluğu dinamik olarak ek ultrason takibi gerektirecektir. Olmak için bir yakscho dozhina serviksi
İstmik-servikal yetmezliğin mutlak bir işareti olan ve cerrahi düzeltmeye yardımcı olan 2 cm.
stmik-servikal yetmezlik: glee
Vagіtnіy zhintsі'nın fiziksel ve psiko-duygusal maceralarla çevrili olması, uzun bir hamilelik dönemi boyunca görkemli yaşamdan faydalanması ve ayrıca spor yapmaması önerilir. Bazı durumlarda, uterusun tonunu (tokolit) azaltan ilaçların kullanımı belirtilir. Hormonal bozukluklar, fonksiyonel ICI'nin nedeni haline geldi, bu nedenle hormonal müstahzarları reçete ederek düzeltmeleri yapıldı.
ICI'yi tedavi etmenin iki yöntemi vardır: konservatif (ameliyatsız) ve cerrahi.
Ameliyatsız iyileşme yöntemi cerrahlar arasında başarı oranı düşük olabilir. Yöntem, fetüsün annesi için kansız, basit ve güvenlidir. Yogo, herhangi bir dönem vagity (36 tizhniv'e kadar) konusunda gezici zihinlerde zastosovuvati olabilir. Tsej, serviksin yanından önemsiz değişikliklerle vykoristovuyut'u destekler.
ICI'nin ameliyatsız düzeltilmesi ek bir peser için yapılmalıdır - bir obstetrik halka (serviks için bir kilitleme halkasına sahip özel bir anatomik formun tasarımı). Peser, serviks üzerine giydirilir, bunun yardımıyla tansiyon değişir ve serviks üzerindeki baskı yeniden şekillendirilir, tobto. Vіn vikonuє kendi bandajının rolü. Peser yerleştirme yöntemi basittir, ağrının vajina tarafından iyi tolere edilip edilmediği önemli değildir. Bu yöntemin başarısız olduğu durumlarda hasta, cerrahi tedavi sırasında korunabilecek teknik hasarlara karşı sigortalanır.
Vajina yerleştirme prosedüründen sonra, kadın doktorun dinamik vizyonu altında azarlanabilir. 3-4. günde flora için cilt smearleri alınır, ek ultrason için rahim ağzı değerlendirilir. Peser, 37-38 günlük hamilelik için çıkarılır. Viluchennya kolay ve ağrısızdır. Zaman zaman, kanlı vizyonlar ortaya çıktı veya prestrokovo peserlerin atalarının aktivitesinin gelişimi görüldü.
Bu saatte, ICN'nin çeşitli operasyonel soruşturma yöntemleri bölündü.
Rahim ağzında büyük anatomik değişiklikler olması durumunda, obumovlennyh eski yırtıklar (ki bu masumiyetin tek nedenidir), serviksin konumunu (serviksin plastiği) derhal düzeltmek gerekir. Ameliyattan sonraki gün için kadın hamileliği planlayabilir.
Ameliyattan önce, vagity, göçmen rahatsızlıkların anamnezinde varlığı, ön kıvrımlar ve ayrıca serviksin ilerleyici yetmezliği: halsizlik, yaşam kısalığı, yumurtalık serviksinin veya tüm servikal kanalın iyileşmesi. ICI'nin cerrahi olarak düzeltilmesi bariz hastalıklar için yapılmaz, bu durumda hastalık kontrendikedir (kardiyovasküler sistemin ciddi hastalığı, nirok, karaciğer vb.); vadaların tezahürü ile fetüsün gelişimi; devletin yollarından kanlı vizyonların tekrarı ile.
Çoğu zaman ICI'de, boş uterus, uterus serviksinin bozulmuş işlevi yoluyla mikroplarla enfekte olur. Bu nedenle, serviksin cerrahi olarak düzeltilmesinden önce, flora için ek bir yayma yapılması ve ayrıca bakteriyolojik bir test veya PLR yöntemiyle kaldırılan yolların durumunun izlenmesi gerekir. . Patojenik flora ile enfeksiyonun varlığı için dışlama reçete edilir.
Özel bir materyalden rahim ağzına dikiş atılması için cerrahi yöntem kullanılır. Onların yardımı ile serviksin uzak yırtılmasına yardımcı olacak, sonuç olarak kibir büyümesine geri dönemeyeceksiniz. Dikiş için en uygun terim 13-17 tyzhnі vagіtnostі'dır, operasyon saati boyunca, bireysel olarak belirlenir, oluşum anında nadas ve ICN'nin klinik belirtileri. Rahim ağzının imkansızlığı nedeniyle vajite süresinin artması için meyve michurunun inişi ve sarkması gözlemlenir. Yogonun alt kısmının toprakta bulunan ve meyve michurunun erken açılmasına ve suların solmasına neden olabilecek mikroplarla enfekte olduğu noktaya getirmek gerekir. Ayrıca meyve mihurunun tutuşunun arkasında servikal kanalın daha da genişlemesi vardır. Bu şekilde, vagity teriminin işlevsel olarak tanıtılması daha az etkilidir.
Rahim ağzına dikiş uygulaması hastanede iç anestezi altında gerçekleştirilir. Bu vicorist hazırlığı ile yakі, plaka üzerinde minimum bir enjeksiyona sahip olabilir. Rahim ağzına dikişlerin uygulanmasından sonra, rahim tonunu azaltan tıbbi cihazların tanınması gösterilir.
Bazı durumlarda, antibakteriyel müstahzarlar bloke edilir. Ameliyattan sonraki ilk iki gün rahim ağzı ve rahim ağzı antiseptiklerle temizlenir. Boşluk fazlalığı ve olası komplikasyonlar nedeniyle hastanede yatmak için bir saatlik azarlama. Ameliyattan 5-7 gün sonra arayın, vajina hastaneden taburcu edilebilir. Nadalі zdіysnyuєtsya ayakta bakım: aynalarda serviksin muayenesini yapmak için cilt 2 tizhnі. Endikasyonlar için veya 2-3 ayda bir doktor floraya bulaşır. 37-38 tyzhnіv vagity için dikişleri arayın. İşlem hastanede ağrı kesici olmadan gerçekleştirilir.
24 yıllık bir süre boyunca, shviv'in doğumundan sonra kabile faaliyeti ortaya çıkabilir. Kanopiler “çıkarılmamış” dikişlerde tamir edildiğinden, müstakbel annenin en yakın kanopi kabinine dağılma olasılığının daha yüksek olması gerekir. İçiniz rahat olsun diye servikse dikiş atıldığını görevliye söylemeniz gerekir. Shvi znіmayut, vagity teriminden bağımsız olarak, böylece bir saatin altında kokunun özü serviksi delebilir ve yaralayabilir.
ICI'nin önlenmesi
Size "istmik-servikal yetmezlik" teşhisi konulur konulmaz, planlanan obov'yazkovo'nun başlamasıyla birlikte gece yarısı konsültasyonuna gitmelisiniz. Kadın doğum uzmanı-jinekolog, izleri için yüceltme ihtiyacını tanımak için gerekli olan obstezhennya'yı gerçekleştirdi.
En az 2 yıllık boş pozisyonlar arasında bir süre beklenmesi tavsiye edilir. Mevcut vagon ile, bir kadın konsültasyonu için erken bir randevu almak ve doktor tarafından kabul edilen tüm tavsiyeleri takip etmek gerekir. Bir saat içinde doktora koşarak, bu gelişimin uzaktan büyümesi için küçük çocuğunuza dostane bir zihin kazandıracaksınız.
İstmik-servikal yetmezliğiniz varsa kızmayın. Zamanında teşhis, hamileliği yürütme taktikleri, makul koruyucu rejim ve aynı zamanda arkadaşça psikolojik tutum, sağlıklı bir bebeğin doğumunun doğru terime iletilmesine izin verir.
Muhtemelen, istatistikleriniz olacak