Hamilelikte toksoplazmoz hakkında bilmeniz gerekenler

Toksoplazma vajinal plasentadan geçebilir. Koku, kendisine bir miktar belirsizliği enjekte eder ve fetüsün gelişiminin patolojisini ortaya çıkarır. Vajit kadının serolojik enfeksiyonunun toksoplazmoz için taranması ve antimikrobiyal tedavi uygulanması - vagitlerde toksoplazmozun önlenmesi yönteminin genişletilmesi.

Pirinç. 2. Enfeksiyon yayma planı. Yabani ve evcil bağırsaklar, toksoplazmanın ana konaklarıdır. Sıcakkanlı canlılar (zokrema insanları) ve kuşlar orta düzeydedir.

Pirinç. 3. Yerli ve vahşi bağırsaklar - Toxoplasma'nın ana yayılma kaynağı.

Biberiyelerde lenf düğümleri önemli ölçüde artar.

Vajinal kadınlarda toksoplazmoz, burun, anne latent (bağlılık) aşırı büyük, anne düşmanca veya akut aşırı üfleme şeklinde ortaya çıkabilir, periyodik alevlenmelerle kronik aşırı üfleme geliştirebilir. Hastalık çoğunlukla iyi huylu ilerler.

Hamilelikte toksoplazmoz belirtileri ve semptomları

Gizli toksoplazmoz formu

Asemptomatik bir hastalık salgını, yalnızca antikorların ek tespitine veya enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) immünoglobulin IgM'nin kullanımına bağlanabilir.

Vajinal kadınlarda gostra toksoplazmoz formu

Hastalığın konak formu her zaman şiddetlidir. Kuluçka dönemi (Toxoplasma'nın üreme dönemi) dönemin ortasında olmalıdır. Şiddetli halsizlik, halsizlik, hafif ağrı, titreme ve düşük ateş, bu dönemde hamilelik sırasında toksoplazmozun ana semptomlarıdır.

• Daha büyük lenf düğümleri (genellikle torasik ve pelvik taban bölgesinde, daha sık kasık ve kasık bölgelerinde) yumuşak bir kıvama sahiptir, palpasyonda hafif ağrılıdır, bire bir lehimlenmez. Dış çap 1,5 cm'den fazla değil, akut karın resmini simüle eden mezenterik lenf düğümlerindeki artış.
• Hastalık genellikle meningoensefalit veya ensefalit belirtileri olan bir tür nöroenfeksiyona ilerler. Oral sinirlerin nöriti ve parezi gelişir.
• Visipka kısa ömürlüdür, yamalar (roseol) ve papüller karakterine sahiptir.
• M'yazovoi dokusunun hasar görmesi durumunda miyozit ve miyokardit gelişir.
• Bazı durumlarda, karaciğer ve dalak büyür.
• Organlar hasar gördüğünde koryoretinit gelişir.

Toksoplazmozun gostra formu birkaç günden birkaç aya kadar ortaya çıkar. Daha sonra, ikinci bir gizli hastalık formu oluşur, aksi takdirde hastalık kronik bir taşma artışındadır.

Pirinç. 4. Psödokist ve abosistoma sahip toksoplazma aktive olur ve kan dolaşımına nüfuz eder, yumurtalar plasenta yoluyla fetüsün organizmasına tüketilir ve gelişiminin herhangi bir aşamasında onu etkiler.

Gebelikte kronik toksoplazmoz

Kronik toksoplazmoz, sürekli şiddetlenmeler ve ara sıra hastalık semptomlarının zayıflama dönemleri ile ortaya çıkar, bu da anti-enfeksiyöz tedavinin önemsiz bir etkinliğidir. Trival subfebril durumu, zehirlenme ve asteni belirtileri, lenf düğümlerinin genel genişlemesi, tüm hastalık dönemi boyunca hamilelik sırasında toksoplazmozun ana semptomlarıdır.

Merkezi ve periferik sinir sistemleri, mukus, gözler, karaciğer, dalak, organlar - iç organlara zarar verilmesi durumunda hastalığın klinik belirtileri. Hastalık zayıflıktan rahatsız olur, uyku bozulur, iştah kaybolur. Azalan hafıza, adinami ve psiko-duygusal tutarsızlık, hastalığın kalıcı semptomlarıdır.

Vajina ile toksoplazmoz semptomları, hastalığın verilen klinik tablosundaki semptom sayısının özellikleri gibi görünmemektedir.

Toksoplazmozun ayrıntılı belirtileri ve semptomları makalede açıklanmıştır.

Vajinal kadınlarda toksoplazmozun laboratuvar tanısı

Serolojik yöntemler: dolaylı immünofloresan reaksiyon (RNIF), enzim immünoassay (IFA Toxo, IgG, IgM), toksoplazmozun laboratuvar tanısının temelidir. IgG ve IgM sınıfına karşı antikor seviyesinin dinamikleri, yapılacak tedavinin etkinliğinin bir göstergesidir.

IgM sınıfına karşı antikorların varlığı, güvenilir bir artış olan immünoglobulin titresinin dinamikleri, yüksek seviyeleri toksoplazmoz tanısını doğrular. Teşhisin güvenilirliği, dinamiklerdeki antikor seviyesinin izlenmesiyle doğrulanır.

Tüm sınıfların antikor seviyesindeki artış, enfeksiyon anından 2-3 gün sonra belirtilir. Verilerin doğru yorumlanması doktorun obov'yazok'udur.

Boşluk saatindeki enfeksiyon hakkında, aşağıdaki faktörleri dikkate alın:

• 2-3 gün ara ile farklı reaksiyon sürelerinde antikor titrelerinde artış,
• birincil enfeksiyondan önce epidemiyolojik yeniden değerlendirmelerin ortaya çıkması,
• vagitik organizmanın biyolojik habitatlarında toksoplazma trofozoidlerinin tespiti,
• Tanılamanın referans yöntemi, amniyotik boşlukta (PLR yöntemi) amniyotiğin DNA tespitinin pozitif bir reaksiyonudur.

Toksoplazmoz hastalıkları, hasta insanlar için güvensiz değildir, bu da onları izole etmek için değil, onları ev veya somatik bir hastanenin zihinlerinde tedavi etmek için bir saatlik iyileşmeye izin verir.

Kadınlarda toksoplazmoz tedavisi, hamileliğin başka bir trimesterinden gerçekleştirilir. Rovamisinі fansidar- bu hastalığın tedavisi için bir seçim hazırlayın. 1-1.5 ay ara ile iki ek antimikrobiyal tedavi kürü uygulayın. Bir gecede immünomodülatörlerin durgunluğu ile iyi bir etki verilir. cin, polioksidonyum). İçki sürecinin pozitif dinamikleri hakkında konuşmak için IgM sınıfına karşı antikor seviyesinde azalma

Pіdbіr ilacı, yogo dozları ve reçete edilen tedavi üçlülüğünün doktor tarafından alınması daha olasıdır. Gebeliğin erken dönemlerinde toksoplazmozun saptanması ve fetüsün enfeksiyonunun önlenmesi için yeterli tedavinin yürütülmesi.

Kadın dispanser nöbetinin özellikleri

toksoplazmoz Rusya'da doğurganlık çağındaki kadınlara %20-30 vakada toksoplazma bulaşıyor.

1. Aşılama için toksoplazmoz hastası olan (ilk kez ve daha fazla) ve yıllık skar ve hastalık semptomları olmayan, sabit düşük IgM düzeyine sahip kadınlar tedaviye ihtiyaç duymazlar. Kokusu vvazhayutsya pratik sağlıklı kişiler. Çocuklar, kadın insanlar, bariz klinik belirtiler için toksoplazmoza takıntılıdır.

Toksoplazma ile enfekte olmayan kadınların %70-80'ini oluşturmaktadır. Koku, toksoplazmozun doğumu için risk grubuna bağlıdır.

1. Yüksek risk grubu, hamile olan, hamileliğin ilk saatinde enfekte olan kadınlardan oluşur ve enfeksiyon vakaların %30-40'ında fetüse bulaşır. Geçmişte pozitif serolojik reaksiyonların ortaya çıkması, 3-4 kez antikor titresinde bir artış ile hamile kadınlara acil bir beklenti tedavisi gösterilmektedir. Çocuklar, kadınların insanları, toksoplazmoza takıntılıdır ve bariz belirtiler için neşeyle şarkı söylerler. Bu tür çocuklar için dispanser 10 yaşında olacak.
2. Vajinal kadınların birincil enfeksiyonunu ortaya çıkarma yöntemi ile, toksoplazma ile enfekte değilse, dispansere götürülür ve 1 - 2 ay boyunca 1 kez obstezhuyutsya edilir.

Postiyny serolojik kontrol, toksoplazmozun önlenmesinin temelidir.

Hamilelikte toksoplazmoz belirtileri

Pirinç. 6. Fotoğrafta bebek hamileliğin 8. sınıfında. Gebeliğin 1. trimesterinde toksoplazma enfeksiyonu, gelişimdeki önemli anomaliler ve intrauterin fetal ölüm ile şiddetlenir. Adet döneminde fetüsün enfeksiyon kapma riski %17 olur.

Pirinç. 7. Fotoğrafta bebek 12. gebelikte. Fetüsün toksoplazması ile 12 - 18 günlük gebelikte enfeksiyon, merkezi sinir sisteminin (hidrosefali), göz organlarının ve karaciğerin önemli lezyonları ile komplike hale gelir. Adet döneminde fetüsün enfeksiyon kapma riski %25 olur.

Pirinç. 8. Fotoğrafta bebek 18. gebelikte. 18-24 tyzhnі vagity'de fetüsün toksoplazması ile enfeksiyon, iç organların zenginliğinin patolojisi ile ağırlaşır. İnsanlar doğduğunda, yeni insanlara zhovtyanitsya, anemi, karaciğer ve dalak büyümesi, trombositopeni teşhisi konur. Adet döneminde fetüsün enfeksiyon kapma riski %65 olur.

Pirinç. 9. Fotoğrafta bebek 28. gebelikte. Fetüsün yaşam süresi boyunca (28 - 40 gün) toksoplazma ile enfeksiyonu, doğum sırasında roki çaçasından ortaya çıkan sağırlık ve göz organlarına verilen hasar ile ağırlaşır. Adet döneminde fetüsün enfeksiyon kapma riski %80 olur.

konjenital toksoplazmoz

Konjenital toksoplazmoz, yaşayan 1000 yenidoğanda 1-8 hastalığa neden olur.

Vajitlerin erken dönemde veya aşılamadan kısa bir süre önce enfeksiyonu, günün sonuna kadar ölü doğuma, vadami gelişimi olan çocukların doğumuna, hepatosplenomegali ve meyve veren yumurtanın toksoplazması ile enfestasyon olasılığı ile bağlantılı olarak güvenli değildir. diğer.

Asemptomatik enfeksiyon durumunda, bağışıklık sisteminin baskılandığı dönemde vajitlerde toksoplazmozun yeniden aktivasyonu meydana gelebilir. Psödokistler ve kistleri olan toksoplazma aktive edilir ve kan dolaşımına nüfuz eder, yumurtalar plasenta yoluyla fetüsün vücuduna alınır ve fetüsü gelişiminin herhangi bir aşamasında etkiler.

Fetüsün bilinen vagite terimleriyle enfeksiyonu çocukların doğumuna yol açabilir, sağır gibi görünenlerde toksoplazmoz belirtileri ve çocuğun doğumuyla organ hasarı kendini gösterir.

Konjenital toksoplazmoz ya ağır hasta bir kişide ortaya çıkar ya da gizli veya kronik bir hastalık alabilir.

Konjenital toksoplazmozun gostra formu şiddetlidir. Zehirlenme, lihomania, pullarda sarkma (egzantem), zengin iç organlarda, gözlerde, merkezi sinir sisteminde hasar ve lenf düğümlerinde büyüme, hastalığın başlıca klinik belirtileridir. Hastalık genellikle ilerleyici bir taşmaya dönüşür. Çocuk yaşamın ilk günlerinde ölüyor.

Bazı ruh hallerinde, sürecin şiddeti yavaş yavaş azalır ve hastalık kronik sızıntılar geliştirir. Bu süre zarfında hastalık, merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri ile kendini gösterir - rosacea, parezi, felç, epileptiform ataklar, korioretinit gelişimi.

Pirinç. 10. Toksoplazmozlu bir yenidoğanda ziyaret (yenidoğanların ekzantem).

Pirinç. 11. Konjenital toksoplazmoz. Genişletilmiş karaciğer ve dalak keçeli kalemle işaretlenmiştir.

Pirinç. 12. Konjenital toksoplazmozda genişlemiş bir karaciğere genellikle zhovtyanitsa eşlik eder.

Pirinç. 13. Hidrosefali - toksoplazmozda sinir sisteminin gelişimi.