Порівняльний аналіз психологічного консультування та психотерапії. Відмінність психологічного консультування та психотерапії

Реферат

Психологічне консультуваннята психотерапія

1. Психологічне консультування та психотерапія як види психологічної допомоги: подібності та відмінності.

2.Визначення психологічного консультування

3. Цілі психологічного консультування

4. Теорії особистості та практика консультування

5. Чинник, які впливають вибір стратегії консультування.

6. Визначення та сфера застосування немедичної психотерапії.


Література:

1. Айві Е., Айві Мері Б., Даунінг Лінк С. Психологічне консультування та психотерапія. М.,

2. Кочунас Р. Психологічне консультування. М: Академічний проект, 1999.

3. Роджерс До.

4. Рудестам К. Групова психотерапія. М.,

5. Ялом І. Теорія та практика групової психотерапії. М., 2000


1. Психологічне консультування та психотерапія як види психологічної допомоги: подібності та відмінності

Важко провести чітку межу між цими двома напрямками роботи психолога. Вони є процесом психологічної допомоги людині у становленні її як продуктивної особистості, що розвивається, здатної до самопізнання і самопідтримки, вибору оптимальних стратегій поведінки та їх використання в реальній міжособистісній взаємодії, подолання труднощів, відповідальних і усвідомлених відносин до свого життя.. Основне завдання психолога при здійсненні даної роботи - створення умов, за яких це стане можливим.

1. Говорячи про співвідношення консультування та психотерапії, як правило вдаються до уявлення про два полюси континууму. На одному полюсі робота професіонала торкається в основному ситуаційних проблем, які вирішуються на рівні свідомості і виникають у клінічно здорових індивідів. Тут розташована область консультування. На іншому полюсі - більше прагнення глибокого аналізу проблем з орієнтацією на несвідомі процеси, структурну перебудову особистості. Тут розташована область психотерапії. Область між полюсами належить діяльності, яку можна називати як консультуванням, і психотерапією.

Крім того, виділяють специфічні риси психологічного консультування, що відрізняють його від психотерапії:

2. Консультування спрямоване на клінічно здорову особистість; це люди, які мають у повсякденному житті психологічні труднощі та проблеми, скарги невротичного характеру, а також люди, які почуваються добре, проте ставить перед собою мету подальшого розвиткуособи;

3. Консультування зорієнтоване на здорові сторони особистості незалежно від рівня порушення; ця орієнтація заснована на вірі, що "людина може змінюватися, вибирати задовольняє її життя, знаходити способи використання своїх задатків, навіть якщо вони невеликі через неадекватні установки і почуття, уповільнене дозрівання, культурну депривацію, нестачу фінансів, хвороби, інвалідності, похилого віку (Jordan з співавт.; цит. по: Myers з співавт., 1968);

4. Консультування частіше орієнтується на сьогодення та майбутнє клієнтів, у психотерапії йде робота з минулим, опрацьовуються проблеми, витіснені у несвідоме;

5. Консультування зазвичай орієнтується на короткострокову допомогу (до 15 зустрічей) тощо.

Правильна організація процесу психологічного консультування та психотерапії дозволяє клієнту:

· Подивитися на себе з новою точки зору,

· Усвідомити справжні мотиви своєї поведінки та неконструктивні способи їх реалізації;

· Отримати новий досвід.


2. Визначення психологічного консультування

Психологічне консультування як галузь психологічної практики виділилося із психотерапії. Воно виникло у відповідь потреби людей, які мають клінічних порушень, проте шукають психологічну допомогу. Тому в психологічному консультуванні психолог стикається, перш за все, з людьми, які зазнають труднощів у повсякденному житті.

Спектр проблем, з якими звертаються до психолога-консультанта воістину широкий:

· Проблеми на роботі (невдоволення роботою, конфлікти з колегами та керівниками, можливість звільнення),

· Невлаштованість особистого життя та негаразди в сім'ї,

· погана успішність дітей у школі,

· Нестача впевненості в собі та самоповаги,

· Болісні коливання в ухваленні рішень,

· Проблеми у зав'язуванні та підтримці міжособистісних відносин і т.д.

Консультування як вид діяльності по-різному визначається. Наприклад, одне з визначень трактує консультуванняяк « сукупність процедур, спрямованих на допомогу людині у вирішенні проблем та прийнятті рішень щодо професійної кар'єри, шлюбу, сім'ї, удосконалення особистості та міжособистісних відносин”.

В іншому визначенні наголошується, що мета консультування - «допомога клієнту в розумінні того, що відбувається в його життєвому просторі та осмисленому досягненні поставленої мети на основі усвідомленого вибору при вирішенні проблем емоційного та міжособистісного характеру».

Узагальнюючи існуючі визначення психологічного консультування, Кочунас зазначає, що всі вони включають кілька основних положень:

1. Консультування допомагає людині вибирати та діяти на власний розсуд.

2. Консультування допомагає вчитися нової поведінки.

3. Консультування сприяє розвитку особистості.

4. У консультуванні акцентується відповідальність клієнта, тобто. визнається, що незалежний, відповідальний індивід здатний у відповідних обставинах приймати самостійні рішення, а консультант створює умови, які заохочують вольову поведінку клієнта.

5. Серцевиною консультування є "консультативна взаємодія" між клієнтом та консультантом, заснована на філософії "клієнт-центрованої" терапії.

Таким чином, визначення психологічного консультування охоплюють стрижневі установки консультанта щодо людини загалом і клієнта зокрема. Консультант приймає клієнта як унікального, автономного індивіда, за яким визнається та поважається право вільного вибору, самовизначення, право жити власним життям. Тим паче важливо визнати, що будь-яке навіювання чи тиск заважає клієнту прийняти відповідальність він і правильно вирішувати свої проблеми.

3. Цілі психологічного консультування

Основні цілі консультування залежать від потреб клієнтів, які звертаються за психологічною допомогою, та теоретичної орієнтації самого консультанта. Однак, основними, як правило, є:

1. Сприяти зміни поведінки, щоб клієнт міг жити продуктивніше, відчувати задоволеність життям, незважаючи на деякі неминучі соціальні обмеження.

2. Розвивати навички подолання труднощів при зіткненні з новими життєвими обставинамита вимогами.

3. Забезпечити ефективне ухвалення життєво важливих рішень. Існує безліч справ, яким можна навчитися під час консультування: самостійні вчинки, розподіл часу та енергії, оцінка наслідків ризику, дослідження поля цінностей, в якому відбувається прийняття рішень, оцінка властивостей своєї особистості, подолання емоційних стресів, розуміння впливу установок на прийняття рішень тощо .п.

4. Розвивати вміння зав'язувати та підтримувати міжособистісні стосунки. Спілкування з людьми займає значну частину життя і в багатьох викликає труднощі через низький рівень їхньої самоповаги чи недостатніх соціальних навичок. Будь то сімейні конфлікти дорослих або проблеми взаємини дітей, слід покращувати якість життя клієнтів за допомогою навчання кращої побудови міжособистісних відносин.

5. Полегшити реалізацію та підвищення потенціалу особистості. На думку Blocher (1966), у консультуванні необхідно прагнути до максимальної свободи клієнта (враховуючи природні соціальні обмеження), а також розвитку здатності клієнта контролювати своє оточення і власні реакції, що провокуються оточенням.

Р.Кочунас систематизував цілі консультування залежно від прихильності консультантів до тієї чи іншої школи у вигляді таблиці:

Таблиця 1. Сучасні уявлення про цілі консультування

Напрям Цілі консультування
Перевести у свідомість витіснений у несвідомий матеріал; допомогти клієнту відтворити ранній досвід та проаналізувати витіснені конфлікти; реконструювати базисну особу
Адлеріанський напрямок трансформувати цілі життя клієнта; допомогти йому сформувати соціально значущі цілі та скоригувати помилкову мотивацію за допомогою набуття почуття рівності з іншими людьми
Терапія поведінки Виправити неадекватну поведінку та навчити ефективної поведінки
Раціонально-емоційна терапія (A.Ellis) Усунути "саморуйнуючий" підхід клієнта до життя та допомогти сформувати толерантний та раціональний підхід; навчити застосування наукового методу при вирішенні поведінкових та емоційних проблем
Орієнтована на клієнта терапія (C.Rogers) Створити сприятливий клімат консультування, що підходить для самодослідження та розпізнавання факторів, що заважають зростанню особистості; заохочувати відкритість клієнта до досвіду, впевненість у собі, спонтанність
Екзистенційна терапія Допомогти клієнту усвідомити свою свободу та власні можливості; спонукати до відповідальності за те, що відбувається з ним; ідентифікувати фактори, що блокують свободу

Узагальнюючи ці уявлення, можна констатувати, що цілі психологічного консультування становлять континуум, однією полюсі якого - загальні, глобальні, перспективні цілі, але в іншому - специфічні, конкретні, короткострокові цели. Цілі консультування необов'язково перебувають у протиріччі - просто у школах, орієнтованих перебудову особистості, акцентуються перспективні мети, а школах, орієнтованих зміну поведінки, більшого значення надається конкретним цілям.

У роботі з клієнтом консультант повинен пам'ятати головну мету консультування - допомогти клієнту зрозуміти, що саме він сам і є та людина, яка має вирішувати, діяти, змінюватись, актуалізувати свої здібності.


4. Теорії особистості та практика консультування

Важливість теорії у психологічному консультуванні, як та інших галузях психологічної практики, важко переоцінити. Р.Кочунас стверджує, що спроба кваліфіковано допомогти іншій людині у вирішенні її проблем без опори на систему теоретичних поглядів, подібна до польоту без орієнтирів. Теорія допомагає консультанту формулювати динамічні гіпотези, що роз'яснюють клієнту проблеми, і дозволяє почуватися в безпеці при зіткненні з хаотичним, дезорганізованим. внутрішнім світомдеяких клієнтів.

Кожна теорія виконує чотири основні функції:

· Узагальнює накопичену інформацію;

· робить більш зрозумілими складні явища;

· Передбачає наслідки різних обставин;

· Сприяє пошуку нових фактів (George, Cristiani, 1990).

Теорія допомагає консультанту узагальнити досвід роботи з різними клієнтами, зрозуміти природу більшості їх проблем і форми прояву конфліктів, сприяє ефективному застосуваннюконкретні методи. Завдяки теоретичній підготовці консультант може висувати гіпотези у своїй практичній роботі та передбачати результати консультування.

Кожен консультант на основі практики "конструює" свою теорію, яка найчастіше спирається на вже відомі теоретичні парадигми, або орієнтації (психоаналітичну, поведінково-когнітивну, екзистенційно-гуманістичну). З накопиченням досвіду постійно відбувається коригування, розширення, зміцнення теоретичної основи.

Від чого залежить вибір тієї чи іншої теоретичної орієнтації? Насамперед, його визначає точка зору консультанта на природу людини. Теорія допомагає консультанту відповісти на важливі питання:

· Що є людина?

· Які вроджені тенденції йому властиві?

· Чи вільний вибір людини за будь-яких обставин або визначається спадковістю і подіями минулого?

· Чи існують причини зміни людини і як вона може змінюватися?

Відповіді ці питання визначають, як консультант розуміє структуру особистості, детермінацію поведінки, генезис патології, перспективу нормального розвитку.

Головні принципи основних шкіл психологічного консультування та психотерапії суттєво відрізняються (Див.: Таблиця 2).

Таблиця 2. Теоретичні засади

сучасних психологічних напрямів

Напрям Основні теоретичні засади
Психоаналітичний напрямок Сутність людини визначається психічною енергією сексуальної природи та досвідом раннього дитинства. Основу структури особистості складають три інстанції: ід, его та суперего. Поведінка мотивується агресивними та сексуальними спонуканнями. Патологія виникає через витіснення в дитячому віціконфліктів. Нормальний розвиток ґрунтується на своєчасному чергуванні стадій сексуального розвитку та інтеграції
Адлеріанський напрямок Акцентується позитивна природа людини. Кожна людина у ранньому дитинстві формує унікальний спосіб життя, людина творить свою долю. Поведінка людини мотивується прагненням до досягнення цілей та соціальним інтересом. Життєві проблеми сприяють формуванню несприятливого способу життя. Нормальний розвиток особистості передбачає адекватні життєві цілі
Терапія поведінки Людина - продукт середовища та водночас її творець. Поведінка формується у процесі навчання. Нормальної поведінки навчають за допомогою підкріплення та імітації. Проблеми виникають внаслідок поганого навчання
Раціонально-емоційна терапія (A. Ellis) Людина народжується зі схильністю до раціонального мислення, але водночас зі схильністю до паралогічності. Він може стати жертвою ірраціональних ідей. Життєві проблемивиникають через помилкові переконання. В основі нормальної поведінки лежать раціональне мислення та своєчасна корекція прийнятих рішень

Орієнтована на клієнта терапія

Акцентується позитивна природа людини – властиве їй вроджене прагнення самореалізації. Проблеми виникають при витісненні деяких почуттів із поля свідомості та спотворенні оцінки досвіду. Основу психічного здоров'я становлять відповідність ідеального Я реальному Я, що досягається реалізацією потенціалу власної особистості, і прагнення до самопізнання, впевненості в собі, спонтанності

Екзистенціаль

ня терапія

Основна увага приділяється здатності людини пізнавати свій внутрішній світ, вільно вибирати свою долю, відповідальності та екзистенційної тривозі як основного мотивуючого чинника, пошуку унікального сенсу в безглуздому світі, самотності та стосунках з іншими, тимчасовості життя та проблемі смерті. Нормальний розвиток особистості ґрунтується на унікальності кожного індивіда.

Структура процесу консультування

Жодна з теоретичних орієнтацій чи шкіл психологічного консультування не відбиває всі можливі ситуації взаємодії консультанта та клієнта. Тому розглянемо найзагальнішу модель структури консультативного процесу, звану еклектичною (В. Є. Gilland та співробітники; 1989). Ця системна модель, що охоплює шість тісно пов'язаних між собою стадій, відбиває універсальні риси психологічного консультування чи психотерапії будь-якої орієнтації.

1. Дослідження проблем. На цій стадії консультант встановлює контакт (raport) з клієнтом і досягає взаємної довіри: необхідно уважно вислухати клієнта, який говорить про свої труднощі, і виявити максимальну щирість, емпатію, турботу, не вдаючись до оцінок та маніпулювання. Слід заохочувати клієнта до поглибленого розгляду проблем і фіксувати його почуття, зміст висловлювань, невербальне поведінка.

2. Двовимірне визначення проблем. На цій стадії консультант прагне точно охарактеризувати проблеми клієнта, встановлюючи як емоційні, і когнітивні їх аспекти. Уточнення проблем ведеться доти, доки клієнт та консультант не досягнуть однакового розуміння; проблеми визначаються конкретними поняттями. Точне визначення проблем дозволяє зрозуміти їх причини, інколи ж вказує і способи вирішення. Якщо щодо проблем виникають труднощі, неясності, треба повернутися до стадії дослідження.

3. Ідентифікація альтернатив. На цій стадії з'ясовуються та відкрито обговорюються можливі альтернативи вирішення проблем. Користуючись відкритими питаннями, консультант спонукає клієнта назвати все можливі варіанти, які той вважає відповідними та реальними, допомагає висунути додаткові альтернативи, проте не нав'язує своїх рішень. Під час розмови можна скласти список варіантів, щоб їх було легше порівнювати. Слід знайти такі альтернативи вирішення проблем, які клієнт міг би використати безпосередньо.

4. Планування. У цій стадії здійснюється критична оцінка обраних альтернатив рішення. Консультант допомагає клієнту розібратися, які альтернативи підходять і є реалістичними з погляду попереднього досвіду та готовності змінитися. Складання плану реалістичного вирішення проблем має також допомогти клієнту зрозуміти, що не всі проблеми можна вирішити. Деякі проблеми вимагають надто багато часу; інші можуть бути вирішені лише частково за допомогою зменшення їх деструктивної, дезорганізуючої поведінки впливу. У плані вирішення проблем слід передбачити, якими засобами та способами клієнт перевірить реалістичність обраного рішення (рольові ігри, "репетиція" дій та ін.).

5. Діяльність. На цій стадії відбувається послідовна реалізація плану вирішення проблем. Консультант допомагає клієнту будувати діяльність з урахуванням обставин, часу, емоційних витрат, а також розуміння можливості невдачі в досягненні цілей. Клієнт повинен засвоїти, що часткова невдача - ще не катастрофа і слід продовжувати реалізовувати план вирішення проблеми, пов'язуючи всі дії з метою.

6. Оцінка та зворотний зв'язок. На цій стадії клієнт разом із консультантом оцінює рівень досягнення мети (ступінь вирішення проблеми) та узагальнює досягнуті результати. У разі потреби можливе уточнення плану рішення. У разі виникнення нових або глибоко прихованих проблем необхідне повернення до попередніх стадій.

Ця модель, що відбиває консультативний процес, допомагає лише краще зрозуміти, як відбувається конкретне консультування. Реальний процес консультування значно ширший і нерідко не підпорядковується цьому алгоритму. Виділення стадій умовно, оскільки у практичній роботі одні стадії замикаються коїться з іншими, та його взаємозалежність складніше, ніж у представленій схемі.

Алан Е.Айві, Мері Б.Айві, Лінк Саймен-Даунінг, описуючи процес консультування, зазначають, що його основним методом є інтерв'ю, у структурі якого виділяють такі стадії:

Визначення стадії Функції та цілі стадії
1. Взаєморозуміння/структурування. "Вітання!" Побудувати міцний союз із клієнтом, домогтися, щоб він почував себе психологічно комфортно. Структурування може бути необхідне пояснення цілей інтерв'ю. Певна структура допомагає не відволікатися від головного завдання, а також надає клієнту інформацію про можливості консультуючого.
2. Збір інформації. Виділення проблеми, ідентифікація потенційних можливостей клієнта. "У чому проблема?» Визначити, навіщо клієнт прийшов на консультацію та як він бачить свою проблему. Вміле визначення проблеми допоможе уникнути безцільної розмови, задає напрямок розмові. Необхідно чітко усвідомити позитивні можливості клієнта.

3. Бажаний результат. До чого хоче прийти клієнт? «Чого ви хочете досягти?»

Визначте ідеал клієнта. Яким би він хотів стати? Що станеться, коли проблеми буде вирішено? (Це інформує психолога про те, що саме хоче клієнт.) Бажаний напрямок дій клієнта та психолога має бути розумно узгодженим. З деякими клієнтами потрібно, опустивши 2-ю стадію, виділити спочатку цілі.

4. Вироблення альтернативних рішень. «Що ще ми можемо зробити це му приводу?»

Попрацювати з різними варіантами вирішення цієї проблеми. Це має на увазі творчий характер підходу до цього завдання, пошук альтернатив, щоб уникнути ригідності та вибір серед цих альтернатив. Цей етап може включати тривале дослідження особистісної динаміки. Ця фаза інтерв'ю може бути найтривалішою
5. Спілкування результатів. Перехід від навчання до дії. «Ви робитимете це?» Сприяти зміні думок, дій та почуттів у повсякденному житті клієнта. Багато клієнтів після інтерв'ю нічого не роблять, щоб змінити свою поведінку, залишаючись на своїх колишніх позиціях.

Фахівці, які займаються практикою консультування відзначають, що в процесі роботи з клієнтом важливі не стільки схеми (хоча загальне уявлення та розуміння ходу консультування обов'язкові), скільки професійна та людська компетенціяконсультант.

Р.Кочунас формулює загальні правилата установки консультанта, що структурують процес консультування та роблять його ефективним:

1. Не буває двох однакових клієнтів та ситуацій консультування. Людські проблеми лише ззовні можуть здаватися схожими, проте оскільки вони виникають, розвиваються, існують у контексті унікальних людських життів, то й самі проблеми насправді є унікальними. Тому кожна консультативна взаємодія унікальна та неповторна.

2. У процесі консультування клієнт та консультант постійно змінюються відповідно до їх відносин; у психологічному консультуванні немає статичних ситуацій.

3. Найкращим експертом власних проблем є клієнт, тому при консультуванні слід допомогти йому взяти на себе відповідальність за вирішення його проблем. Бачення власних проблем клієнтом не менше, а можливо, і важливіше, ніж уявлення про них консультанта.

4. У процесі консультування почуття безпеки клієнта важливіше, ніж вимоги консультанта. Таким чином, у консультуванні недоречно досягати мети за будь-яку ціну, не звертаючи уваги на емоційний стан клієнта.

5. Прагнучи допомогти клієнту, консультант зобов'язаний "підключити" всі свої професійні та особистісні можливості, однак у кожному конкретному випадку він не повинен забувати, що він лише людина і тому не здатний повністю відповідати за іншу людину, за її життя та труднощі.

6. Не слід очікувати безпосереднього ефекту від кожної окремо взятої консультативної зустрічі - вирішення проблем, а також успіх консультування не схожі на пряму, що рівномірно піднімається вгору; це процес, у якому помітні поліпшення змінюються погіршеннями, оскільки самозміна вимагає багатьох зусиль і ризику, які завжди і відразу завершуються успіхом.

7. Компетентний консультант знає рівень своєї професійної кваліфікації та власні недоліки, він відповідальний за дотримання правил етики та роботу на благо клієнтів.

8. Для позначення та концептуалізації кожної проблеми можуть бути використані різні теоретичні підходи, але немає і не може бути найкращого теоретичного підходу.

9. Деякі проблеми - це сутні людські дилеми і в принципі нерозв'язні (наприклад, проблема екзистенційної провини). У таких випадках консультант повинен допомогти клієнту зрозуміти неминучість ситуації та змиритися з нею.

10. Ефективне консультування – це процес, який виконується разомз клієнтом, але не замістьклієнта.


5. Чинники, які впливають вибір стратегії консультування

Узагальнюючи розгляд психологічного консультування як спрямування зазначимо, що проведення психологічного консультування має суттєві відмінності у різних фахівців. Розглянемо чинники, які впливають вибір стратегії консультантом.

1. Особливості самого консультанта а) особистісні особливості – стать, вік, соціальний статус, набір життєвих цінностей, особистий досвід проживання проблемних ситуацій, рівень самооцінки та ін.

б) методологічні та методичні переваги (до якої науковій школісебе відносить, які професійні ідеї сповідує, якими засадами керується);

в) професійний досвід (вдалі/невдалі моделі професійної поведінки, типи клієнтів і тематичні переваги, наприклад сімейна проблематика, бізнес-консультування, конфліктологія).

2. Особливості клієнта:

· Готовність клієнта отримувати психологічну допомогу:

· а) його поінформованість про можливість та специфіку консультативного процесу;

б) активне бажання змін (у собі, не в інших людях)

· в) наявність чи відсутність попереднього досвіду психологічної допомоги, у разі наявності – її результативність.

· Зона очікуваних змін:

· а) її величина (різниця між Я-реальним та Я-ідеальним);

б) «ціна» таких змін (можливі та неминучі втрати);

· В) ресурси, засоби досягнень (у тому числі тимчасові та фінансові)

· Якісні ознаки проблеми:

· а) місце фокусування напруги - внутрішні (емоційні переживання, установки) або зовнішні (поведінка);

· б) тривалість напруги

· в) гострота переживання проблеми (гострий кризовий стан або притуплений, хронічний;

· г) контекст проблеми (на фоні чого виникла);

д) можливий збіг проблеми клієнта з актуальною проблемою консультанта

· Особистісні особливості клієнта.

Освоєння психологічного консультування передбачає серйозну роботу майбутнього фахівця, що з розвитком відповідних компетенцій (знань, умінь).

6. Визначення та сфера застосування немедичної психотерапії

Відповідно до «Психотерапевтичної енциклопедії» за редакцією Б.Д. Карвасарського психотерапія «нині перестав бути однозначно розуміється областю наукових знань і практичних підходів...». Психотерапія в загальних рисах являє собою «особливий вид міжособистісної взаємодії, при якому пацієнтам надається професійна допомога психологічними засобами при вирішенні проблем або труднощів психічного характеру, що виникають у них».

У науковій літературі існують медичні та психологічні визначенняпсихотерапії. Нас, безперечно, цікавлять останні. Психотерапія визначається як процес, в якому особистість, яка бажає змінити свої симптоми або життєві проблеми або прагне до особистісного зростання, явно або неявно вступає в угоду, щоб взаємодіяти так чи інакше запропонованими способами з особистістю, представляється як допомагає »; психотерапія – «це досвід зростання, і він повинен мати кожен» (цитується по И.Н.Карицкому).

При розгляді об'єктів психотерапії дискусійним є питання норми та патології. Крайні варіантивідповіді нею: це теза у тому, що майже все людство має серйозні психічні проблеми (радикальна психіатрія), і протилежний теза у тому, що немає психічно хворих людей, все психічні прояви є проявами індивідуальної норми (антипсихіатрія).

Безумовно, існує низка перехідних щаблів від норми до патології – прикордонні стани. Ряд сходів між ними тяжіє до патології (психопатії), але інший ряд, поза всяким сумнівом, є своєрідністю норми (акцентуації).

Норма Прикордонні стани Патологія

Немедична психотерапія (в рамках отримуваної спеціальності мова йдесаме про це) застосовується щодо певних страждань особистості, особистісних проблем та психологічних потреб психічно здорової людини(норма) чи людини, чий стан може бути віднесено до прикордонних. Медична психологія займається патологічними станами.

Отже, розгляд психотерапії є видом психологічної практики. Вона відповідає критеріям психологічної практики (див. лекцію 4).

Психотерапія може здійснюватися як у індивідуальній, і у груповий формах. Найчастіше саме групова психотерапія сприймається як найефективніша.

Психологічна допомога за умов психотерапії здійснюється завдяки комплексному впливу низки про «терапевтичних чинників». Їх І.Ялом, автор монографії «Теорія та практика групової психотерапії», що є свого роду енциклопедією з психотерапії, описує та докладно аналізує в своїй монографії Розглянемо ці фактори.

7. Психотерапевтичні фактори, по І.Ялому

1.Вселення надії. І.Ялом стверджує, що вселення – наріжний камінь будь-якої психотерапії. Віра в лікування і сама по собі може дати терапевтичний ефект, тому психотерапевтам слід робити на цьому упор, всіляко зміцнюючи віру пацієнта на успіх групового методу психотерапії. Дослідження показують, що очікування допомоги від подальшого лікування значимо корелює з позитивним результатом терапії до фактичного початку групи, під час ознайомлювальних зустрічей, коли психотерапевт зміцнює позитивний настрій, усуває упереджені негативні ідеї. Успіху групової терапії сприяє як загальний сприятливий настрій, а й надія. Крім того, спостереження за покращенням стану інших також є важливим моментом.

2. Універсальність переживань. Багато пацієнтів приступають до терапії з тривогою в душі, вважаючи, що своїм нещастям вони єдині у своєму роді, що тільки в них одних бувають проблеми, що лякають або неприйнятні, думки, імпульси або фантазії. З огляду на свою соціальну ізольованість, людям властиво загострене почуття власної унікальності.

У терапевтичній групі, особливо на ранніх етапах функціонування, ослаблення цього властивого пацієнту почуття власної унікальності більшою мірою сприяє полегшенню його стану. Вислухавши інших членів групи, які діляться своїми тривогами, подібними до їхніх власних, пацієнти повідомляють про зародження в них відчуття більшого контакту зі світом: «Ми всі в одному човні»

3. Постачання інформації. Терапевти під час групової роботи викладають інформацію з питань душевного здоров'я, душевних захворювань та загальної психодинаміки, дають поради, пропозиції чи пряме керівництво, яке пропонують пацієнтові рекомендації щодо певних випадків. Крім того, у групі її члени одержують інформацію, поради, рекомендації одна від одної.

Постачання інформацією з боку психотерапевта може здійснюватися у формі навчального інструктування та прямої поради. Розглянемо їх.

Навчальне інструктування. Більшість терапевтів не вдаються до явного навчання, проте у багатьох підходах до терапії формальне інструктування чи психологічне навчання стало важливою частиною програм роботи.

Наприклад, провідні груп для людей, які втратили близьких, розповідають учасникам про природний цикл скорботи, тим самим допомагаючи їм усвідомити, що вони проходять через певну послідовність етапів страждання і що їхній біль природно, майже неминуче, пом'якшиться. Ведучі допомагають пацієнтам передбачати, наприклад, напади гострого борошна, які мають переживати кожну значиму дату (свята, річниці, дні народження) перший рік після втрати.

Інший приклад: провідні груп для жінок з першою вагітністю можуть надати їм суттєву допомогу, роз'яснивши фізіологічну основу тих фізичних та психологічних змін, які відбуваються в них, а також описуючи процес та особливості виношування та пологів. Учасниць заохочують висловлювати свої страхи, що дає провідним можливість систематично та з раціональних позицій, з використанням відповідної інформації, звертатися до ірраціональних переконань.

Пряма порада. На відміну від відкритого навчального інструктування з боку терапевта, пряма рада з боку учасників групи є у всіх терапевтичних групах без винятку. Найменш ефективною формою ради є прямо висловлена ​​пропозиція, найефективнішою – систематичні, детально розібрані інструкції або набір альтернативних рекомендацій щодо досягнення бажаної мети.

4. Альтруїзм. Багато хто, хто приходить до груп на самому початку переконаний, що їм нема чого давати іншим, вони звикли дивитися на себе як на непотрібних і нецікавих ні для кого. Поступово тут вони стають один для одного джерелом підтримки та втіхи, дають поради, сприяють інсайтам, вони поділяють одна з одною проблеми. Розлучаючись із групою після завершення її роботи, вони дякують один одному за ту участь, яку кожен приймав щодо один одного.

5. Коригуюча рекапітуляція первинної сімейної групи. (Іншими словами, корекція неконструктивного досвіду проживання у сімейній групі конструктивним, отриманим в умовах терапевтичної групи). Більшість пацієнтів, як правило, мають у минулому надзвичайно незадовільний досвід, отриманий у первинній групі – сім'ї. Терапевтична група у багатьох аспектах нагадує сім'ю: у ній також є авторитетні батьківські постаті, рівні один одному сиблінги, глибокі особистісні стосунки, сильні емоції та глибока близькість нарівні з ворожістю та суперництвом. На практиці групи психотерапії найчастіше ведуть два терапевти – чоловік та жінка – у навмисній спробі імітувати батьківську родину. Все це дозволяє набути конструктивного досвіду переживань «сімейної групи».

6. Розвиток навичок соціалізації. Розвиток базових соціальних умінь - є терапевтичним фактором, що діє у всіх терапевтичних групах, хоча природа навичок, що викладаються, і ступінь відкритості процесу навчання значно варіюється. Залежно від типу групової терапії. Іноді робиться явний наголос на розвитку соціальних навичок (у поведінковій терапії). У таких випадках учасників групи просять відігравати роль – як вони приходять до потенційного роботодавця або призначають комусь побачення.

У групах динамічної терапії, де одне з правил заохочує відкритий зворотний зв'язок, її учасники можуть отримати значну для себе інформацію про свою неадаптивну поведінку (про звичку відводити погляд убік, про жорсткий погляд, про пихату манеру тримати себе, яка відштовхує інших).

7. Імітаційна поведінка. Спостереження за поведінкою інших – так звана терапія глядача – сприятливо позначається на стані клієнтів. Протягом терапії її учасники мають можливість приміряти на себе різні моделі поведінки.

8. Міжособистісне (інтерперсональне) навчання. І.Ялом описує наступний механізм дії даного фактора:

Учасники групи завдяки зворотному зв'язку від інших пацієнтів та самоспостереженню приходять до усвідомлення суттєвих аспектів своєї міжособистісної поведінки: своїх сил, своїх обмежень, своїх міжособистісних спотворень та неадаптивної поведінки, що викликає небажану реакцію з боку оточуючих людей.

Зазвичай, людина, у якої за плечима безліч конфліктних відносин і яка внаслідок цього страждає від затвердіння з боку оточуючих, відчуваючи загальну внутрішню свою незахищеність, не отримує від оточуючих зворотний зв'язок для роботи над собою. Він формується образ себе як цілком неприйнятної особистості.

Терапевтична група, з властивим їй заохоченням точного зворотного зв'язку, уможливлює такій людині отримання зворотного зв'язку. Тут відбувається:

А. Виявлення патології: член групи виявляє властиву йому чи їй поведінку.

Б. Завдяки зворотному зв'язку та самоспостереженню, пацієнти:

1) краще фіксую свою власну поведінку;

2) оцінюють вплив цієї поведінки на а) почуття інших; б) думки, які складаються про них у оточуючих; в) думка, яку вони мають про себе.

Учасник групи, який повністю усвідомив цю послідовність, приходить також і до усвідомлення своєї особистої відповідальності за те, як вона розгортається: кожен індивід – автор свого власного міжособистісного світу.

У результаті цієї терапевтичної послідовності клієнт поступово змінюється. Для цього він іде на ризик – зазнає нових способів бути з іншими людьми. Імовірність цієї зміни є похідною від:

· Мотивованості пацієнта до зміни та ступінь особистісного дискомфорту та незадоволеності, що викликаються нинішніми моделями поведінки;

· ступеня залучення пацієнта до групи;

· ригідності структури характеру та міжособистісного стилю пацієнта.

Коли зміна, навіть найскромніша, відбувається, пацієнт переконується, що нова поведінка не спричинила ніяких лих, осміяння чи поглинання іншою особистістю.

Поступово запускається спіраль адаптації, спочатку це відбувається всередині, а потім і поза групою. У міру зменшення міжособистісних спотворень пацієнта або пацієнтки, його здатність формувати задовольняючі відносини зміцнюється. Соціальна тривога знижується, самооцінка підвищується, потреба закритися оточуючих слабшає. Навколишні відгукуються на таку поведінку позитивно та висловлюють ознаки більшого схвалення та прийняття пацієнта, що підвищує його самооцінку та сприяє подальшим змінам. Зрештою, спіраль адаптації починає функціонувати в настільки автономному режимі і з такою ефективністю, що професійна терапія вже не потрібна.

9. Згуртованість групи. Згуртованість – це і багатосторонньо вивчене базове властивість груп. Там, де є сильне почуття солідарності, або почуття «ми» - учасники цінують групу вище і захищають її від внутрішніх та зовнішніх небезпек. Такі групи відрізняються високою активністю, гарною відвідуваністю. Згуртована група дає людині відчуття захищеності, ухвалення, включеності, забезпечує задоволення базових потреб людини. Згуртованість є фактором, що істотно впливає на результат терапії. В умовах прийняття та розуміння учасники групи будуть більш схильні до самовираження та самодослідження, до усвідомлення та інтегрування досі неприйнятних аспектів «Я», а також до глибших відносин з іншими. Згуртованість створює сприятливе середовище для саморозкриття, прийняття на себе ризику та конструктивного вираження конфліктів у групі – феноменів, що сприяють успіху групової терапії.

10. Катарсіс. Катарсис - переживання сильних емоцій, які раніше не отримували вихід, що призводить до відчуття очищення та звільнення. Ефект катарсису відчуває людина у різних ситуаціях. Переживаючи катарсис, людина відчуває відчуття зняття вантажу з душі. Очищення можливе, коли людина відкрито розповідає про наболіле, про те, що серйозно тисне на нього.

11. Екзистенційні фактори. До екзистенційних факторів відносять усвідомлення складності життя та прийняття на себе відповідальності за своє життя. Ухвалення того, що людині неможливо уникнути страждання, смерті. Включаючись у психотерапевтичну групу, поступово людина приходить до прийняття відповідальності за самого себе, за той спосіб, яким він живе.

У психотерапії, як і психологічному консультуванні зазвичай розрізняють такі підходи:

· поведінковий,

· психодинамічний підхід та

· екзистенційно-гуманістичний підхід

Поведінковий підхід.Основним завданням у рамках цього підходу є навчання нових адаптивних форм поведінки. Основним методом у роботі є біхевіоральний тренінг, який вирішує завдання формування навичок адаптивної поведінки. Охарактеризуємо метод тренінгу, що набув широкого поширення в сучасних умовах.

Російський термін "тренінг" є пізнішим, ніж "тренування", прямим запозиченням з англійської і походить від "training" зберігаючи за собою одне з його значень.

Явище психологічного тренінгу у країнах виникло 1950-ті роки, коли М. Форверг у своїй практиці став використовувати новий методзаснований на рольових іграх з елементами драматизації, названий соціально-психологічним тренінгом В даний час коло явищ, що відносяться до психологічного тренінгу, значно ширше. У той самий час немає загальнозначимих дефініцій.

І.В. Вачков, проаналізувавши різні аспекти та розуміння тренінгу, схиляється до наступного його робочого визначення: «…груповий психологічний тренінг є сукупністю активних методів практичної психології, які використовуються з метою формування навичок самопізнання та саморозвитку».

Н.Ю. Хрящова та С.І. Мокшанов, зробивши розгляд різних підходів до визначення тренінгу дають йому таке тлумачення: тренінг – це «багатофункціональний метод навмисних змін психологічних феноменів людини, групи та організації з метою гармонізації професійного та особистісного буття людини» (237, с. 7-8)

Таким чином, психологічний тренінг є видом психологічної практики, що виражається в активних вправах з формування, розвитку та вдосконалення психологічних навичок і умінь. Цим виражається суть психологічного тренінгу.

Психодинамічний підхід у психотерапії представлений теорією та практикою психоаналізу З.Фрейда, аналітичною психологією Юнга, індивідуальною психотерапією Адлера тощо. Спільним всім цих теорій є пріоритет інтересу до внутрішніх конфліктів, що відбувається між окремими структурними компонентами особистості, і механізмами захисту, визначальними особливості освоєння людиною соціального простору. Найважливішими положеннями є такі:

· Поведінка людини визначається не стільки свідомістю, скільки несвідомим (потягу, бажання, переживання);

· Соціум обмежує людину в реалізації бажань;

· Нереалізовані бажання спонукають внутрішню напругу, намагаються подолати цензуру свідомості (проявляються у сноведеннях, застереженнях, фантазіях);

· Придушення нереалізованих бажань, конфлікт потягу та заборони - основна причина психологічних проблем аж до неврозів;

· при високому рівні внутрішнього конфлікту спрацьовують психологічні захисту - особливі форми несвідомої активності, які дозволяють знімати напругу, іноді спотворюючи сенс подій та переживань, щоб не завдати шкоди позитивному уявленню людини про саму себе.

Екзистенційно-гуманістичний підхід поєднує ідеї шкіл гуманістичної психології Г.Олпорта, А.Маслоу та К.Роджерса, логотерапії В.Франкла, гештальпсихології. Істотна особливість даного підходу – інтерес до здорової особистості.

Тут причиною виникнення психологічних проблем людини визнається блокування прояву її «справжності», втрата сенсу життя.

Як основні завдання психотерапії є:

· Розблокування внутрішньоособистісних ресурсів;

· Інтеграція адекватного цілісного Я;

· Звільнення творчого потенціалу;

· Відновлення автентичності особистості.

У рамках цього підходу широкого поширення набули практики особистісного зростання практики саморегшуляціїДля практик особистісного зростання провідною концепцією є уявлення про ідеальну, досконалу особистість, а також різне в різних психологічних школах. Сфера особистісного зростання, особистісного та духовного розвитку тощо. є дуже широкий і різноманітний спектр різних індивідуальних і групових практик. Визначення особистісного зростання та розвитку також різноманітні та визначаються концептуальними основами та об'єктивними уподобаннями, як груп-лідерів, так учасників.

Дуже часто до розвиваючих практик і практик особистісного зростання звертаються цілком благополучні в психологічному відношенні люди, які за тими чи іншими причинами потребують самопізнання і саморозвитку. Сюди можуть примикати езотеричні, духовні тощо. практики, якщо у них превалює психологічний компонент. Багато тренінгів є практиками особистісного розвитку. Хоча такого роду методи також можуть використовуватися і в психотерапії (психологічній корекції), психологічному консультуванні.

Психологічні практики саморегуляції блізки до практик особистісного зростання практики (психічної) саморегуляції. Різниця між ними полягає в тому, що якщо перші спрямовані на розвиток особистості, набуття нових психічних умінь і навичок, розширення освоєної зони психічних сфер, то другі є завершеним результатом перших. Тобто ситуацію, коли особистість, освоївши певний набір психічних, психодуховних практик, систематично використовує для саморегуляції, вони стають звичним, повсякденним навичкою. Це можуть бути навички, засвоєні у процесі аутогенного тренування, медитації, тренінгу комунікативності, асертивності тощо.


Висновки з лекції:

1. Психотерапія та психологічне консультування – напрями роботи практико-орієнтованого психолога, мають багато спільного між собою:

· Є видами психологічної допомоги клієнту (передбачають допомогу клієнту у вирішенні проблем, з якими він самостійно не може впоратися);

· Допомагають йому подивитися на себе з нової точки зору, усвідомити справжні мотиви своєї поведінки та неконструктивні способи їх реалізації;

· Побачити внутрішньоособистісний або міжособистісний конфлікт;

· Отримати новий досвід подолання проблемної ситуації.

2. Стратегія проведення консультаційної та психотерапевтичної роботи визначається низкою факторів (перевагами самого психолога: його приналежністю до певної школи, наявним досвідом, особистісними особливостями клієнта, ступенем складності та специфікою ситуації клієнта тощо).

3. Найбільш поширеними підходами у психологічному консультуванні та психотерапії є поведінковий підхід, психодинамічний та екзистенційно-гуманістичний підхід.


Запитання для самостійної роботи:

1. У чому різниця між психотерапією та психологічним консультуванням?

2. Яку роль роботі консультанта і психотерапевта виконують психологічні теорії особистості?

3. Які цілі психологічного консультування залежно від різних підходів?

4. У чому відмінності у розумінні особистості клієнта у різних підходах?

5. Як організується процес консультування?

6. На який контингент клієнтів спрямована немедична психотерапія?

7. Які фактори у психотерапії забезпечують психотерапевтичний ефект?

8. У чому особливості психотерапії, що реалізується на основі поведінкового, психодинамічного та екзистенційного підходів та психотерапії?

Поняття психологічного консультування та психотерапії. Види психологічної допомоги: подібності та відмінності. Визначення психологічного консультування. Теорії особистості та цілі консультування. Визначення та сфера застосування немедичної психотерапії.

Реферат

Психологічне консультування та психотерапія

1. Психологічноеконсультуванняета психотерапіяя як види психологічної допомоги: подібності та відмінності.

2.Визначення психологічного консультування

3.

4. Теорії особистості та практика консультування

5. Чинники, що впливають на вибір стратегії консультування.

6. Визначення та сфера застосування немедичної психотерапії.

7. Психотерапевтичні фактори, по І.Ялому

Література:

1. Айві Е., Айві Мері Б., Даунінг Лінк С. Психологічне консультування та психотерапія. М.,

2. Кочунас Р. Психологічне консультування. М: Академічний проект, 1999.

3. Роджерс До.

4. Рудестам К. Групова психотерапія. М.,

5. Ялом І. Теорія та практика групової психотерапії. М., 2000

1. Психологічне консультування та психотерапія як види психологічногоської допомоги: подібності та відмінності

Важко провести чітку межу між цими двома напрямками роботи психолога. Вони є процесом психологічної допомоги людині у становленні її як продуктивної особистості, що розвивається, здатної до самопізнання і самопідтримки, вибору оптимальних стратегій поведінки та їх використання в реальній міжособистісній взаємодії, подолання труднощів, відповідальних і усвідомлених відносин до свого життя.. Основне завдання психолога при здійсненні цієї роботи - створення умов, за яких це стане можливим.

1. Говорячи про співвідношення консультування та психотерапії, як правило вдаються до уявлення про два полюси континууму. На одному полюсі робота професіонала торкається в основному ситуаційних проблем, які вирішуються на рівні свідомості і виникають у клінічно здорових індивідів. Тут розташована область консультування. На іншому полюсі - більше прагнення глибокого аналізу проблем з орієнтацією на несвідомі процеси, структурну перебудову особистості. Тут розташована область психотерапії. Область між полюсами належить діяльності, яку можна називати як консультуванням, і психотерапією.

Крім того, виділяють специфічні риси психологічного консультування, що відрізняють його від психотерапії:

2. Консультування спрямоване на клінічно здорову особистість; це люди, які мають у повсякденному житті психологічні труднощі та проблеми, скарги невротичного характеру, а також люди, які почуваються добре, однак ставлять собі за мету подальшого розвитку особистості;

3. Консультування зорієнтоване на здорові сторони особистості незалежно від рівня порушення; ця орієнтація заснована на вірі, що "людина може змінюватися, вибирати задовольняє її життя, знаходити способи використання своїх задатків, навіть якщо вони невеликі через неадекватні установки і почуття, уповільнене дозрівання, культурну депривацію, нестачу фінансів, хвороби, інвалідності, похилого віку (Jordan з співавт.; цит. по: Myers з співавт., 1968);

4. Консультування частіше орієнтується на сьогодення та майбутнє клієнтів, у психотерапії йде робота з минулим, опрацьовуються проблеми, витіснені у несвідоме;

5. Консультування зазвичай орієнтується на короткострокову допомогу (до 15 зустрічей) тощо.

Правильна організація процесу психологічного консультування та психотерапії дозволяє клієнту:

· Подивитися на себе з нової точки зору,

· Усвідомити справжні мотиви своєї поведінки та неконструктивні способи їх реалізації;

· Побачити внутрішньоособистісний або міжособистісний конфлікт;

· Отримати новий досвід.

2 . Визначення психологічного консультування

Психологічне консультування як галузь психологічної практики виділилося із психотерапії. Воно виникло у відповідь потреби людей, які мають клінічних порушень, проте шукають психологічну допомогу. Тому в психологічному консультуванні психолог стикається, перш за все, з людьми, які зазнають труднощів у повсякденному житті.

Спектр проблем, з якими звертаються до психолога-консультанта воістину широкий:

· Проблеми на роботі (невдоволення роботою, конфлікти з колегами та керівниками, можливість звільнення),

· Невлаштованість особистого життя та негаразди в сім'ї,

· погана успішність дітей у школі,

· Нестача впевненості в собі та самоповаги,

· Болісні коливання у прийнятті рішень,

· Проблеми у зав'язуванні та підтримці міжособистісних відносин і т.д.

Консультування як вид діяльності по-різному визначається. Наприклад, одне з визначень трактує консультуванняяк « сукупність процедур, спрямованих на допомогу людині у вирішенні проблем та прийнятті рішень щодо професійної кар'єри, шлюбу, сім'ї, удосконалення особистості та міжособистісних відносин”.

В іншому визначенні зазначається, що мета консультування - "допомога клієнту в розумінні того, що відбувається в його життєвому просторі і осмисленому досягненні поставленої мети на основі усвідомленого вибору при вирішенні проблем емоційного та міжособистісного характеру".

Узагальнюючи існуючі визначення психологічного консультування, Кочунас зазначає, що всі вони включають кілька основних положень:

1. Консультування допомагає людині вибирати та діяти на власний розсуд.

2. Консультування допомагає вчитися нової поведінки.

3. Консультування сприяє розвитку особистості.

4. У консультуванні акцентується відповідальність клієнта, тобто. визнається, що незалежний, відповідальний індивід здатний у відповідних обставинах приймати самостійні рішення, а консультант створює умови, які заохочують вольову поведінку клієнта.

5. Серцевиною консультування є "консультативна взаємодія" між клієнтом та консультантом, заснована на філософії "клієнт-центрованої" терапії.

Таким чином, визначення психологічного консультування охоплюють стрижневі установки консультанта щодо людини загалом і клієнта зокрема. Консультант приймає клієнта як унікального, автономного індивіда, за яким визнається та поважається право вільного вибору, самовизначення, право жити власним життям. Тим паче важливо визнати, що будь-яке навіювання чи тиск заважає клієнту прийняти відповідальність він і правильно вирішувати свої проблеми.

3 . Цілі психологічного консультування

Основні цілі консультування залежать від потреб клієнтів, які звертаються за психологічною допомогою, та теоретичної орієнтації самого консультанта. При цьому основними, як правило, є:

1. Сприяти зміни поведінки, щоб клієнт міг жити продуктивніше, відчувати задоволеність життям, незважаючи на деякі неминучі соціальні обмеження.

2. Розвивати навички подолання труднощів при зіткненні з новими життєвими обставинами та вимогами.

3. Забезпечити ефективне ухвалення життєво важливих рішень. Існує безліч справ, яким можна навчитися під час консультування: самостійні вчинки, розподіл часу та енергії, оцінка наслідків ризику, дослідження поля цінностей, в якому відбувається прийняття рішень, оцінка властивостей своєї особистості, подолання емоційних стресів, розуміння впливу установок на прийняття рішень тощо .п.

4. Розвивати вміння зав'язувати та підтримувати міжособистісні стосунки. Спілкування з людьми займає значну частину життя і в багатьох викликає труднощі через низький рівень їхньої самоповаги чи недостатніх соціальних навичок. Будь то сімейні конфлікти дорослих або проблеми взаємини дітей, слід покращувати якість життя клієнтів за допомогою навчання кращої побудови міжособистісних відносин.

5. Полегшити реалізацію та підвищення потенціалу особистості. На думку Blocher (1966), у консультуванні необхідно прагнути до максимальної свободи клієнта (враховуючи природні соціальні обмеження), а також розвитку здатності клієнта контролювати своє оточення і власні реакції, що провокуються оточенням.

Р.Кочунас систематизував цілі консультування залежно від прихильності консультантів до тієї чи іншої школи у вигляді таблиці:

Таблиця 1. Сучасні уявлення про цілі консультування

Напрям

Цілі консультування

Психоаналітичний напрямок

Перевести у свідомість витіснений у несвідомий матеріал; допомогти клієнту відтворити ранній досвід та проаналізувати витіснені конфлікти; реконструювати базисну особу

Адлеріанський напрямок

трансформувати цілі життя клієнта; допомогти йому сформувати соціально значущі цілі та скоригувати помилкову мотивацію за допомогою набуття почуття рівності з іншими людьми

Терапія поведінки

Виправити неадекватну поведінку та навчити ефективної поведінки

Раціонально-емоційна терапія (A.Ellis)

Усунути "саморуйнуючий" підхід клієнта до життя та допомогти сформувати толерантний та раціональний підхід; навчити застосування наукового методу при вирішенні поведінкових та емоційних проблем

Орієнтована на клієнта терапія (C.Rogers)

Створити сприятливий клімат консультування, що підходить для самодослідження та розпізнавання факторів, що заважають зростанню особистості; заохочувати відкритість клієнта до досвіду, впевненість у собі, спонтанність

Екзистенційна терапія

Допомогти клієнту усвідомити свою свободу та власні можливості; спонукати до відповідальності за те, що відбувається з ним; ідентифікувати фактори, що блокують свободу

Узагальнюючи ці уявлення, можна констатувати, що цілі психологічного консультування становлять континуум, однією полюсі якого - загальні, глобальні, перспективні цілі, але в іншому - специфічні, конкретні, короткострокові цели. Цілі консультування необов'язково перебувають у протиріччі -- просто у школах, орієнтованих перебудову особистості, акцентуються перспективні мети, а школах, орієнтованих зміну поведінки, більшого значення надається конкретним цілям.

У роботі з клієнтом консультант повинен пам'ятати головну мету консультування - допомогти клієнту зрозуміти, що саме він сам і є та людина, яка має вирішувати, діяти, змінюватись, актуалізувати свої здібності.

4. Теорії особистості та практика консультування

Важливість теорії у психологічному консультуванні, як та інших галузях психологічної практики, важко переоцінити. Р.Кочунас стверджує, що спроба кваліфіковано допомогти іншій людині у вирішенні її проблем без опори на систему теоретичних поглядів, подібна до польоту без орієнтирів. Теорія допомагає консультанту формулювати динамічні гіпотези, що роз'яснюють клієнту проблеми, і дозволяє почуватися у безпеці при зіткненні з хаотичним, дезорганізованим внутрішнім світом деяких клієнтів.

Кожна теорія виконує чотири основні функції:

· Узагальнює накопичену інформацію;

· робить більш зрозумілими складні явища;

· Передбачає наслідки різних обставин;

· Сприяє пошуку нових фактів (George, Cristiani, 1990).

Теорія допомагає консультанту узагальнити досвід роботи з різними клієнтами, зрозуміти природу більшості їх проблем і форми прояву конфліктів, сприяє ефективному застосуванню конкретних методів. Завдяки теоретичній підготовці консультант може висувати гіпотези у своїй практичній роботі та передбачати результати консультування.

Кожен консультант на основі практики "конструює" свою теорію, яка найчастіше спирається на вже відомі теоретичні парадигми, або орієнтації (психоаналітичну, поведінково-когнітивну, екзистенційно-гуманістичну). З накопиченням досвіду постійно відбувається коригування, розширення, зміцнення теоретичної основи.

Від чого залежить вибір тієї чи іншої теоретичної орієнтації? Насамперед, його визначає точка зору консультанта на природу людини. Теорія допомагає консультанту відповісти на важливі питання:

· Що є людина?

· Які вроджені тенденції йому властиві?

· Чи вільний вибір людини за будь-яких обставин або визначається спадковістю і подіями минулого?

· Чи існують причини зміни людини і як вона може змінюватися?

Відповіді ці питання визначають, як консультант розуміє структуру особистості, детермінацію поведінки, генезис патології, перспективу нормального розвитку.

Головні принципи основних шкіл психологічного консультування та психотерапії суттєво відрізняються (Див.: Таблиця 2).

Таблиця 2. Теоретичні засади

сучасних психологічних напрямів

Напрям

Основні теоретичні засади

Психоаналітичний напрямок

Сутність людини визначається психічною енергією сексуальної природи та досвідом раннього дитинства. Основу структури особистості складають три інстанції: ід, его та суперего. Поведінка мотивується агресивними та сексуальними спонуканнями. Патологія виникає через витіснених у дитячому віці конфліктів. Нормальний розвиток ґрунтується на своєчасному чергуванні стадій сексуального розвитку та інтеграції

Адлеріанський напрямок

Акцентується позитивна природа людини. Кожна людина у ранньому дитинстві формує унікальний спосіб життя, людина творить свою долю. Поведінка людини мотивується прагненням до досягнення цілей та соціальним інтересом. Життєві проблеми сприяють формуванню несприятливого способу життя. Нормальний розвиток особистості передбачає адекватні життєві цілі

Терапія поведінки

Людина - продукт середовища та водночас її творець. Поведінка формується у процесі навчання. Нормальної поведінки навчають за допомогою підкріплення та імітації. Проблеми виникають внаслідок поганого навчання

Раціонально-емоційна терапія (A. Ellis)

Людина народжується зі схильністю до раціонального мислення, але водночас зі схильністю до паралогічності. Він може стати жертвою ірраціональних ідей. Життєві проблеми виникають через помилкові переконання. В основі нормальної поведінки лежать раціональне мислення та своєчасна корекція прийнятих рішень

Орієнтована на клієнта терапія

Акцентується позитивна природа людини - властиве йому вроджене прагнення самореалізації. Проблеми виникають при витісненні деяких почуттів із поля свідомості та спотворенні оцінки досвіду. Основу психічного здоров'я становлять відповідність ідеального Я реальному Я, що досягається реалізацією потенціалу власної особистості, і прагнення до самопізнання, впевненості в собі, спонтанності

Екзистенціаль

ня терапія

Основна увага приділяється здатності людини пізнавати свій внутрішній світ, вільно вибирати свою долю, відповідальності та екзистенційної тривозі як основного мотивуючого чинника, пошуку унікального сенсу в безглуздому світі, самотності та стосунках з іншими, тимчасовості життя та проблемі смерті. Нормальний розвиток особистості ґрунтується на унікальності кожного індивіда.

Структура процесу консультування

Жодна з теоретичних орієнтацій чи шкіл психологічного консультування не відбиває всі можливі ситуації взаємодії консультанта та клієнта. Тому розглянемо найзагальнішу модель структури консультативного процесу, звану еклектичною (В. Є. Gilland та співробітники; 1989). Ця системна модель, що охоплює шість тісно пов'язаних між собою стадій, відбиває універсальні риси психологічного консультування чи психотерапії будь-якої орієнтації.

1. Дослідження проблем. На цій стадії консультант встановлює контакт (raport) з клієнтом і досягає взаємної довіри: необхідно уважно вислухати клієнта, який говорить про свої труднощі, і виявити максимальну щирість, емпатію, турботу, не вдаючись до оцінок та маніпулювання. Слід заохочувати клієнта до поглибленого розгляду проблем і фіксувати його почуття, зміст висловлювань, невербальне поведінка.

2. Двовимірне визначення проблем. На цій стадії консультант прагне точно охарактеризувати проблеми клієнта, встановлюючи як емоційні, і когнітивні їх аспекти. Уточнення проблем ведеться доти, доки клієнт та консультант не досягнуть однакового розуміння; проблеми визначаються конкретними поняттями. Точне визначення проблем дозволяє зрозуміти їх причини, інколи ж вказує і способи вирішення. Якщо щодо проблем виникають труднощі, неясності, треба повернутися до стадії дослідження.

3. Ідентифікація альтернатив. На цій стадії з'ясовуються та відкрито обговорюються можливі альтернативи вирішення проблем. Користуючись відкритими питаннями, консультант спонукає клієнта назвати всі можливі варіанти, які той вважає слушними та реальними, допомагає висунути додаткові альтернативи, проте не нав'язує своїх рішень. Під час розмови можна скласти список варіантів, щоб їх було легше порівнювати. Слід знайти такі альтернативи вирішення проблем, які клієнт міг би використати безпосередньо.

4. Планування. У цій стадії здійснюється критична оцінка обраних альтернатив рішення. Консультант допомагає клієнту розібратися, які альтернативи підходять і є реалістичними з погляду попереднього досвіду та готовності змінитися. Складання плану реалістичного вирішення проблем має також допомогти клієнту зрозуміти, що не всі проблеми можна вирішити. Деякі проблеми вимагають надто багато часу; інші можуть бути вирішені лише частково за допомогою зменшення їх деструктивної, дезорганізуючої поведінки впливу. У плані вирішення проблем слід передбачити, якими засобами та способами клієнт перевірить реалістичність обраного рішення (рольові ігри, "репетиція" дій та ін.).

5. Діяльність. На цій стадії відбувається послідовна реалізація плану вирішення проблем. Консультант допомагає клієнту будувати діяльність з урахуванням обставин, часу, емоційних витрат, а також розуміння можливості невдачі в досягненні цілей. Клієнт повинен засвоїти, що часткова невдача - ще не катастрофа і слід продовжувати реалізовувати план вирішення проблеми, пов'язуючи всі дії з кінцевою метою.

6. Оцінка та зворотний зв'язок. На цій стадії клієнт разом із консультантом оцінює рівень досягнення мети (ступінь вирішення проблеми) та узагальнює досягнуті результати. У разі потреби можливе уточнення плану рішення. У разі виникнення нових або глибоко прихованих проблем необхідне повернення до попередніх стадій.

Ця модель, що відбиває консультативний процес, допомагає лише краще зрозуміти, як відбувається конкретне консультування. Реальний процес консультування значно ширший і нерідко не підпорядковується цьому алгоритму. Виділення стадій умовно, оскільки у практичній роботі одні стадії замикаються коїться з іншими, та його взаємозалежність складніше, ніж у представленій схемі.

Алан Е.Айві, Мері Б.Айві, Лінк Саймен-Даунінг, описуючи процес консультування, зазначають, що його основним методом є інтерв'ю, у структурі якого виділяють такі стадії:

Визначення стадії

Функції та цілі стадії

1. Взаєморозуміння/структурування. «Прівіт!»

Побудувати міцний союз з клієнтом, домогтися, щоб він відчував себе психологічно комфортно. Структурування може бути необхідне пояснення цілей інтерв'ю. Певна структура допомагає не відволікатися від головного завдання, а також дає клієнту інформацію про можливості консультуючого.

2. Збір інформації. Виділення проблеми, ідентифікація потенційних можливостей клієнта. "У чомупроблема?»

Визначити, навіщо клієнт прийшов на консультацію та як він бачить свою проблему. Вміле визначення проблеми допоможе уникнути безцільної розмови, задає напрямок розмові. Необхідно чітко усвідомити позитивні можливості клієнта.

3. Бажаний результат. До чого хоче прийти клієнт? «Чого ви хочете досягти?»

Визначте ідеал клієнта. Яким би він хотів стати? Що станеться, коли проблеми буде вирішено? (Це інформує психолога про те, що саме хоче клієнт.) Бажаний напрямок дій клієнта і психолога має бути розумно погоджено. З деякими клієнтами необхідно, опустивши 2-ю стадію, виділити спочатку цілі.

4. Вироблення альтернативних рішень. «Щоще ми можемозробити по це-му повпроду?»

Попрацювати з різними варіантами вирішення цієї проблеми. Це має на увазі творчий характер підходу до цього завдання, пошук альтернатив, щоб уникнути ригідності та вибір серед цих альтернатив. Даний етап може включати тривале дослідження особистісної динаміки. Ця фаза інтерв'ю може бути найтривалішою

5. Спілкування результатів. Перехід від навчання до дії. «Ви робитимете це?»

Сприяти зміні думок, дій та почуттів у повсякденному житті клієнта. Багато клієнтів після інтерв'ю нічого не роблять, щоб змінити свою поведінку, залишаючись на своїх колишніх позиціях.

Фахівці, які займаються практикою консультування відзначають, що в процесі роботи з клієнтом важливі не стільки схеми (хоча загальне уявлення та розуміння ходу консультування обов'язкові), скільки професійна та людська компетенціяконсультант.

Р.Кочунас формулює загальні правила та установки консультанта, що структурують процес консультування та роблять його ефективним:

1. Не буває двох однакових клієнтів та ситуацій консультування. Людські проблеми лише ззовні можуть здаватися схожими, проте оскільки вони виникають, розвиваються, існують у контексті унікальних людських життів, то й самі проблеми насправді є унікальними. Тому кожна консультативна взаємодія унікальна та неповторна.

2. У процесі консультування клієнт та консультант постійно змінюються відповідно до їх відносин; у психологічному консультуванні немає статичних ситуацій.

3. Найкращим експертом власних проблем є клієнт, тому при консультуванні слід допомогти йому взяти на себе відповідальність за вирішення його проблем. Бачення власних проблем клієнтом не менше, а можливо, і важливіше, ніж уявлення про них консультанта.

4. У процесі консультування почуття безпеки клієнта важливіше, ніж вимоги консультанта. Таким чином, у консультуванні недоречно досягати мети за будь-яку ціну, не звертаючи уваги на емоційний стан клієнта.

5. Прагнучи допомогти клієнту, консультант зобов'язаний "підключити" всі свої професійні та особистісні можливості, однак у кожному конкретному випадку він не повинен забувати, що він лише людина і тому не здатний повністю відповідати за іншу людину, за її життя та труднощі.

6. Не слід очікувати безпосереднього ефекту від кожної окремо взятої консультативної зустрічі - вирішення проблем, а також успіх консультування не схожі на пряму, що рівномірно піднімається вгору; це процес, у якому помітні поліпшення змінюються погіршеннями, оскільки самозміна вимагає багатьох зусиль і ризику, які завжди і відразу завершуються успіхом.

7. Компетентний консультант знає рівень своєї професійної кваліфікації та власні недоліки, він відповідальний за дотримання правил етики та роботу на благо клієнтів.

8. Для позначення та концептуалізації кожної проблеми можуть бути використані різні теоретичні підходи, але немає і не може бути найкращого теоретичного підходу.

9. Деякі проблеми - це сутні людські дилеми і в принципі нерозв'язні (наприклад, проблема екзистенційної провини). У таких випадках консультант повинен допомогти клієнту зрозуміти неминучість ситуації та змиритися з нею.

10. Ефективне консультування - це процес, який виконується разомз клієнтом, але не замістьклієнта.

5. Чинники, які впливають вибір стратегії консультування

Узагальнюючи розгляд психологічного консультування як спрямування зазначимо, що проведення психологічного консультування має суттєві відмінності у різних фахівців. Розглянемо чинники, які впливають вибір стратегії консультантом.

1. Особливості самого консультанта а) особистісні особливості - стать, вік, соціальний статус, набір життєвих цінностей, особистий досвід проживання проблемних ситуацій, рівень самооцінки та ін.

б) методологічні та методичні переваги (до якої наукової школи себе відносить, які професійні ідеї сповідує, якими принципами керується);

в) професійний досвід (вдалі/невдалі моделі професійної поведінки, типи клієнтів і тематичні переваги, наприклад сімейна проблематика, бізнес-консультування, конфліктологія).

2. Особливості клієнта:

· Готовність клієнта отримувати психологічну допомогу:

· а) його поінформованість про можливість та специфіку консультативного процесу;

б) активне бажання змін (у собі, не в інших людях)

· в) наявність чи відсутність попереднього досвіду психологічної допомоги, у разі наявності – її результативність.

· Зона очікуваних змін:

· а) її величина (різниця між Я-реальним та Я-ідеальним);

б) «ціна» таких змін (можливі та неминучі втрати);

· В) ресурси, засоби досягнень (у тому числі тимчасові та фінансові)

· Якісні ознаки проблеми:

· а) місце фокусування напруги – внутрішні (емоційні переживання, установки) або зовнішні (поведінка);

· б) тривалість напруги

· в) гострота переживання проблеми (гострий кризовий стан або притуплений, хронічний;

· г) контекст проблеми (на фоні чого виникла);

д) можливий збіг проблеми клієнта з актуальною проблемою консультанта

· Особистісні особливості клієнта.

Освоєння психологічного консультування передбачає серйозну роботу майбутнього фахівця, що з розвитком відповідних компетенцій (знань, умінь).

6. Визначення та сфера застосування немедичної психотерапії



Щоб скачати роботубезкоштовно потрібно вступити до нашої групи ВКонтакті. Просто клацніть по кнопці нижче. До речі, у нашій групі ми безкоштовно допомагаємо із написанням навчальних робіт.


Через кілька секунд після перевірки передплати з'явиться посилання на продовження роботи.
Безкоштовна оцінка

Відмінності психологічного консультування та психотерапії

Незважаючи на близькість завдань, розв'язуваних психологічним консультуванням і психотерапією, ці два напрями діяльності різняться між собою дуже суттєво, настільки суттєво, що навіть говорити про можливість змішування цих напрямків – не рекомендується, хоча найчастіше і можна зустріти використання таких понять як “психологічне консультування з елементами психотерапії". Психологічне консультування засноване на науковій картині світу та раціоналізмі, психотерапія – на апробованих технологіях втручання, на особистому мистецтві психотерапевта.

Змістовні відмінності психологічного консультування від психотерапії

1. Більш широка сфера застосування із майже не обмеженою сферою проблем. Психологічне консультування використовується як у індивідуальній практиці, і у освіті, менеджменті, промисловості, силових структурах тощо.

2. Психічне захворювання не входить до компетенції психолога-консультанта.

3. Широке використання емпіричних досліджень, аналіз результатів методами математичної статистики.

4. Орієнтація переважно на локально-ситуаційні проблеми, раціоналізм.

5. В основному суб'єкт-суб'єктні відносини з клієнтом, навіть при роботі з дітьми – діалогічність спілкування.

6. Опора на конструктивне особистості клієнта, відмови від поняття хвороби, визнання прав клієнта велику варіативність поведінкових реакцій і психічних станів.

7. Прагнення до взаємного розуміння коренів психологічної проблеми клієнта, що обговорюється. Орієнтація на велику активність та самостійність клієнта в процесі роботи з ним і – так би мовити – деяке делегування повноважень йому. Зайва покірність з боку клієнта, "угода" з авторитетом психолога визнається в цілому швидше шкідливою, ніж корисною.

8. Відсутність однієї універсальної моделі ведення психологічної консультації.

9. Досвідчений психолог-консультант відрізняється від свого менш досвідченого колеги насамперед тим, що він багато знає, а не тим, що він багато вміє.

Процедурні відмінності

1. Характер скарги клієнта. Психологічне консультування: клієнт скаржиться на труднощі у міжособистісних відносинах чи здійсненні будь-якої діяльності. Психотерапія: клієнт скаржиться на неможливість контролювати себе.

2. Процес діагностики. Психологічне консультування: спрямована на події сьогодення та недалекого минулого, на поточний психічний стан, властивості особистості; значна увага приділяється конкретному поведінці, міжособистісним відносинам. Психотерапія: діагностика переважно спрямована на події далекого дитинства та юності (ймовірний час здобуття психологічної травми); увага також приділяється аналізу несвідомого та інших психотерапевтичних концептів.

3. Процес впливу. Психологічне консультування: зміна окремих установок клієнта інших людей і різні форми взаємовідносин із нею, власне поведінка; відносини з клієнтом переважно холодно-раціоналістичні. Психотерапія: увага приділяється взаємовідносинам між клієнтом та психотерапевтом (перенесення та контрперенесення); зміна не окремих сторін особистості, а як би всієї особистості цілком.

4. Терміни роботи. Психологічне консультування: переважно короткострокове, рідко перевищує 5 – 6 зустрічей. Психотерапія: найчастіше орієнтована на десятки, а то й сотні зустрічей протягом кількох років.

5. Типи клієнтів. Психологічне консультування: клієнтом може бути будь-яка людина. Психотерапія: в основному орієнтовано на невротиків із заплутаним внутрішнім світом, з високим рівнемрозвитку схильності до самоспостереження та самоаналізу, здатних оплачувати часто дорогий і тривалий курс лікування, які мають для цього достатню кількість часу та мотивацію.

6. Вимоги до рівня підготовки спеціаліста. Психологічне консультування: необхідний психологічний диплом (свідчить його знання досягнень наукової психології), деяка додаткова спеціальна підготовка у сфері теорії та практики психологічного консультування. Психотерапія: освіта переважно спекулятивно-прагматичне, з мінімумом психологічної теорії, але з максимумом практичної підготовки; дуже важливий досвід роботи.

Література

Альошина Ю. Є. Специфіка психологічного консультування// Вісник психосоціальної та корекційно-реабілітаційної роботи. Журнал. - 1994. - №1. - С.22-33.

Розподіл цих двох сфер психологічної допомоги - складне завдання, оскільки в чималій кількості випадків професіоналу важко сказати, займається він психологічним консультуванням або психотерапією. Як у консультуванні, так і в психотерапії використовуються ті ж професійні навички; вимоги до особи клієнта і психотерапевта однакові; процедури, що використовуються в консультуванні та психотерапії, також подібні. Нарешті, у першому та другому випадках допомога клієнту ґрунтується на взаємодії між консультантом (психотерапевтом) та клієнтом. Через труднощі поділу цих двох областей деякі практики використовують поняття «психологічне консультування» і «психотерапія» як синоніми, аргументуючи свою думку схожістю діяльності психотерапевта і консультанта-психолога.

Безсумнівно, межі між психотерапією і консультуванням дуже умовні, що неодноразово відзначалося різними авторами (Поляков Ю. Ф., Спиваковская А. З.). Але оскільки ця робота розрахована на людей, які не мають спеціальної підготовки в галузі психотерапії або, як у нас прийнято говорити, психокорекції, позначимо ці відмінності досить суворо, обмеживши таким чином область, де можуть працювати фахівці-консультанти, від тих випадків, де їх активний вплив небажаний, оскільки лише наявності психологічної освіти та розуміння загальних принципівроботи задля досягнення позитивного ефекту тут недостатньо.

Яким чином можна розмежувати консультування та психотерапію? У чому сенс поділу проблем клієнтів на міжособистісні та глибинні особистісні, про які вже згадувалося вище?

Те, з якими проблемами прийшов клієнт, міжособистісними чи глибинними особистісними, часто проявляється вже у формах звернення за допомогою, у специфіці скарг та очікувань від зустрічі з психологом. Клієнти психолога-консультанта зазвичай наголошують на негативній ролі інших у виникненні власних життєвих складнощів; у клієнтів, орієнтованих на глибинну психокорекційну роботу, локус скарг зазвичай інший: їх частіше турбує власна нездатність контролювати та регулювати свої внутрішні стани, потреби та бажання. Так, для клієнта психолога-консультанта будуть характерні скарги на кшталт: «Ми з чоловіком постійно лаємося» або «Дружина ревнує мене без жодного приводу». Ті, хто звертається до психотерапевта, частіше говорять про свої проблеми інакше: «Я не можу стримати себе, дуже запальна, постійно кричу на чоловіка» або «Весь час не впевнений у тому, як до мене ставиться дружина, мені здається, що вона мене обманює, ревну її і, мабуть, без жодного приводу». Така різниця в локусі скарг означає досить багато і, зокрема, те, що самим клієнтом вже виконано певну роботу з аналізу власних проблем і невдач. Той факт, що відповідальною за те, що відбувається з нею, людина сприймає саму себе – крок, що вимагає певної мужності, – гарантія того, що вона готова до більш глибокого і відвертого самопізнання.



Спрямованість локусу скарги та готовність людини визначають і форму роботи з нею. Основне завдання психолога-консультанта полягає в тому, щоб допомогти клієнту подивитися на свої проблеми та життєві складності з боку, продемонструвати та обговорити ті сторони взаємин, які, будучи джерелами труднощів, зазвичай не усвідомлюються та не контролюються. Основою такої форми впливу є насамперед зміна установок клієнта як інших людей, і різні форми взаємодії із нею. У ході консультативної розмови клієнт отримує можливість ширше поглянути на ситуацію, інакше оцінити свою роль у ній і відповідно до цього нового бачення змінити своє ставлення до того, що відбувається, і свою поведінку.

Психотерапевтична дія будується інакше. Скарги як такі відіграють незначну роль, оскільки вже на початкових етапахроботи вони поглиблюються та переформулюються. У розмові з фахівцем зачіпаються як актуальні ситуації взаємин клієнта, але й минуле (події далекого дитинства, юності), активно використовуються такі специфічні форми психічної продукції, як сни та асоціації. Важлива риса психотерапії – особливу увагудо взаємин між людиною, яка звернулася за допомогою, і професіоналом, аналіз яких у термінах перенесення та контрперенесення є одним з найважливіших засобів поглиблення та розширення можливостей впливу, тоді як у консультуванні подібні питання практично ніколи не обговорюються. Аналіз глибинних верств психіки призводить до розуміння причин патогенних переживань та поведінки і таким чином сприяє вирішенню особистісних проблем.

Різна і тривалість цих видів психологічного впливу. Так, якщо психологічне консультування частіше буває короткостроковим і рідко перевищує 5-6 зустрічей з клієнтом, процес психотерапії триває незрівнянно довше і орієнтований на десятки, а то й сотні зустрічей протягом ряду років.

Певні відмінності пов'язані з типами клієнтів. На прийомі у психолога-консультанта можна з рівною ймовірністю зустріти практично будь-яку людину незалежно від її психічного статусу, зайнятості, матеріальної забезпеченості, інтелектуального потенціалу тощо, тоді як коло людей, чиї проблеми можуть вирішуватися в рамках глибинної психокорекційної роботи, більш обмежене . Ідеальний клієнт – це нормальний невротик, з високим рівнем розвитку рефлексії, здатний оплачувати часто дорогий і тривалий курс лікування, який має достатню для цього кількість часу та мотивацію. До честі психотерапії слід сказати, що звуження кола клієнтів і збільшення часу впливу призводить до значного розширення кола вирішуваних проблем, що у певному сенсі стає безмежним.

Природно припустити, що з настільки суттєвих відмінностях цих двох форм впливу має відрізнятися і підготовка відповідних фахівців. Основні вимоги до психолога-консультанта, на наш погляд, – це психологічний диплом, а також спеціальна підготовка в галузі теорії та практики психологічного консультування (що включає роботу під керівництвом супервізора), яка може і не бути особливо тривалою. Вимог до освіти фахівців з психотерапії значно більше, і вони включають, поряд з теоретичною психологічною підготовкою та певними медичними знаннями, також тривалий досвід власної психотерапії та роботи під керівництвом досвідченого супервізора. Невипадково психотерапія історично тісно пов'язані з психіатрією, і серед психотерапевтів поруч із професіоналами-психологами щонайменше часто зустрічаються і психіатри, але, звісно, ​​також отримали спеціальну підготовку. Зауважимо, що людина, яка звертається до психотерапевта, за традицією називається не клієнтом, а пацієнтом. Повноцінну підготовку фахівця в цій галузі неможливо уявити без досвіду власної психотерапії, завдяки якому він може краще орієнтуватися в проблемах пацієнтів, більш повноцінно працювати, не боячись таких перешкод, як синдром згоряння або комунікативного навантаження, а також вільно використовуючи такі засоби впливу, як перенесення та контрперенесення.

Відмінності психотерапії та консультування – широка та багатогранна тема. Звичайно ж, тут ми можемо намітити лише загальні лінії їхнього порівняння. Тим, хто особливо зацікавився цим питанням, можна порадити почитати спеціальну літературу (Карвасарський Б. Д.; Василюк Ф. Є.).

«Людина з вулиці», що звертається до психолога за допомогою, особливо в нашій країні, де далеко не кожен уявляє, що таке психологія в принципі, не завжди розуміє, якого саме плану допомога йому потрібна і в якій формі вона може бути надана. Часто очікування клієнтів неадекватні, не відповідають реальності життя та логіці взаємин (наприклад, як це нерідко буває, клієнт починає вимагати зробити так, щоб хтось когось полюбив чи розлюбив у результаті впливу психолога тощо). У зв'язку з цим часто перше, що доводиться робити з клієнтом, – це пояснювати, у чому він може очікувати на психологічну допомогу і яку. З цієї точки зору психологічне консультування, будучи більш орієнтованим на досягнення конкретної мети і меншим типом впливу, часто служить своєрідною сходинкою, першим кроком до більш тривалої і глибокої психотерапевтичної роботи. Буває, що, прийшовши до консультанта, людина вперше замислюється про власну роль у своїх життєвих невдачах і починає розуміти, що для того, щоб їй справді допомогли, однієї чи навіть кількох зустрічей із психологом недостатньо. З цього не випливає, що він відразу ж звернеться за більш серйозною допомогою - це може статися не скоро або не станеться ніколи, але навіть просте знання про те, що допомога в принципі йому може бути надана, дуже важлива. Такий взаємозв'язок консультування та психотерапії – основа широких і багатогранних можливостей практичної психології, гарантія того, що кожен, хто звертається, може знайти для себе те, що є найбільш підходящим для нього в даний момент.

Вирізняють специфічні риси психологічного консультування, що відрізняють його від психотерапії:

· Консультування спрямоване на клінічно здорову особистість; це люди, які мають у повсякденному житті психологічні труднощі та проблеми, скарги невротичного характеру, а також люди, які почуваються добре, однак ставлять собі за мету подальшого розвитку особистості;

· Консультування зорієнтоване на здорові сторони особистості незалежно від ступеня порушення; ця орієнтація заснована на вірі, що людина може змінюватися, вибирати задовольняє її життя, знаходити способи використання своїх задатків, навіть якщо вони невеликі через неадекватні настанови і почуття, уповільнене дозрівання, культурну депривацію, нестачу фінансів, хвороби, інвалідності, похилого віку;

· Консультування частіше орієнтується на сьогодення та майбутнє клієнтів;

· Консультування зазвичай орієнтується на короткострокову допомогу (до 15 зустрічей);

· Консультування орієнтується на проблеми, що виникають у взаємодії особистості та середовища;

· У консультуванні акцентується ціннісна участь консультанта, хоча відхиляється нав'язування цінностей клієнтам;

· Консультування спрямоване на зміну поведінки та розвиток особистості клієнта.

ЗАГАЛЬНЕ ПОДАННЯ ПРО ПСИХОЛОГІЧНЕ КОНСУЛЬТУВАННЯ

Широке впровадження психології в практику закономірно призводить до розвитку тих областей, які традиційно позначаються як методи психологічного впливу. Серед них одне з найважливіших місць, безперечно, належить психологічному консультуванню. Важко дати чітке визначення цього виду діяльності або однозначно вказати сфери його застосування, оскільки слово “консультування” вже давно представляє родове поняття для різних видівконсультативна практика. Так, фактично у будь-якій сфері, в якій використовуються психологічні знання, тією чи іншою мірою застосовується консультування як одна з форм роботи. Консультування включає і профконсультування, і педагогічне, і промислове консультування, і консультування керівників, і багато, багато іншого.

Але, мабуть, найбільш широкою сферою застосування психологічного консультування на сьогоднішній день є допомога тим, хто звертається щодо своїх сімейних та особистих проблем. Ця область включає безліч окремих напрямків, серед яких можна виділити такі, як робота з подружніми парами, спільне консультування дітей і батьків, дошлюбне консультування, психологічна допомога розлучається і т.д.

Психологічне консультування тісно пов'язане, а багато в чому безпосередньо переплітається з психологічною корекцією та психотерапією. Більше того, ці сфери часто поєднуються самими практикуючими психологами. Поділ цих сфер діяльності та їх точне визначення могли б послужити темою спеціальної роботи. Ми обмежимося тут вельми умовним їх поділом. Визначимо психологічне консультування як безпосередню роботу з людьми, спрямовану на вирішення різноманітних психологічних проблем, пов'язаних з труднощами в міжособистісних відносинах, де основним засобом впливу є певним чином побудована бесіда.

Відповідна форма розмови активно використовується і в психокорекційній роботі, і в психотерапії. Але якщо консультування орієнтоване насамперед на допомогу клієнту у реорганізації його міжособистісних відносин, то психокорекційний чи психотерапевтичний вплив орієнтоване переважно на вирішення глибинних особистісних проблем людини, які лежать в основі більшості життєвих труднощів та конфліктів.

Окремою темою обговорення є відмінність термінів “психокорекція” та “психотерапія”. Звісно ж, що поділ цих понять, що виник у вітчизняній психології, пов'язаний швидше не з особливостями роботи, а з укоріненим і узаконеним положенням про те, що психотерапією можуть займатися лише люди, які мають спеціальну медичну освіту. Це обмеження, на наш погляд, є штучним, оскільки психотерапія має на увазі немедикаментозний, тобто психологічний вплив. До того ж термін "психотерапія" (psychoterapy) є міжнародним і в більшості країн світу однозначно використовується по відношенню до методів роботи, які здійснюють професійні психологи. Проте традиція використання терміна “психокорекція” стосовно психологічної роботі в нашій країні вже склалася, і нам доведеться використовувати його поряд із терміном “психотерапія”, який є загальноприйнятим у світовому співтоваристві.



Безсумнівно, межі між психотерапією і консультуванням дуже умовні, що неодноразово відзначалося різними авторами (Sorey G., 1977; Поляков Ю.Ф., Спиваковская А.С., 1985). Але оскільки ця робота розрахована на людей, які не мають спеціальної підготовки в галузі психотерапії або, як у нас прийнято говорити, психокорекції, позначимо ці відмінності досить суворо, обмеживши таким чином область, де можуть працювати фахівці-консультанти, від тих випадків, де їх активний вплив небажаний, оскільки лише наявності психологічної освіти та розуміння загальних принципів роботи для досягнення позитивного ефекту тут недостатньо.

Яким чином можна розмежувати консультування та психотерапію? У чому сенс поділу проблем клієнтів на міжособистісні та глибинні особистісні, про які вже згадувалося вище?

Те, з якими проблемами прийшов клієнт, міжособистісними чи глибинними особистісними, часто проявляється вже у формах звернення за допомогою, у специфіці скарг та очікувань від зустрічі з психологом. Клієнти психолога-консультанта зазвичай наголошують на негативній ролі інших у виникненні власних життєвих складнощів; у клієнтів, орієнтованих на глибинну психокорекційну роботу, локус скарг зазвичай інший: їх частіше турбує власна нездатність контролювати і регулювати свої внутрішні стани, потреби та бажання. Так, для клієнта психолога-консультанта будуть характерні скарги типу: "Ми з чоловіком постійно лаємося" або "Дружина ревнує мене без жодного приводу". Ті, хто звертається до психотерапевта, частіше говорять про свої проблеми інакше: "Я не можу стримати себе, дуже запальна, постійно кричу на чоловіка" або "Весь час не впевнений у тому, як до мене ставиться дружина, мені здається, що вона мене обманює, ревну її і, мабуть, без жодного приводу”. Така різниця в локусі скарг означає досить багато і, зокрема, те, що самим клієнтом вже виконано певну роботу з аналізу власних проблем і невдач. Той факт, що відповідальною за те, що відбувається з нею, людина сприймає саму себе - крок, що вимагає певної мужності, - гарантія того, що він готовий до глибшого і відвертішого самопізнання.

Спрямованість локусу скарги та готовність людини визначають і форму роботи з нею. Основне завдання психолога-консультанта полягає в тому, щоб допомогти клієнту подивитися на свої проблеми та життєві складності з боку, продемонструвати та обговорити ті сторони взаємин, які, будучи джерелами труднощів, зазвичай не усвідомлюються та не контролюються. Основою такої форми впливу є насамперед зміна установок клієнта як інших людей, і різні форми взаємодії із нею. У ході консультативної розмови клієнт отримує можливість ширше поглянути на ситуацію, інакше оцінити свою роль у ній і відповідно до цього нового бачення змінити своє ставлення до того, що відбувається, і свою поведінку.

Психотерапевтична дія будується інакше. Скарги як такі відіграють незначну роль, оскільки вже на початкових етапах роботи вони поглиблюються та переформулюються. У розмові з фахівцем зачіпаються як актуальні ситуації взаємин клієнта, але й минуле (події далекого дитинства, юності), активно використовуються такі специфічні форми психічної продукції, як сни та асоціації. Важлива риса психотерапії - особливу увагу до взаємин між людиною, яка звернулася за допомогою, і професіоналом, аналіз яких у термінах перенесення та контрпереносу є одним із найважливіших засобів поглиблення та розширення можливостей впливу, тоді як у консультуванні подібні питання практично ніколи не обговорюються. Аналіз глибинних верств психіки призводить до розуміння причин патогенних переживань і поведінки і таким чином сприяє вирішенню особистісних проблем (Урсано Р. Зонненберг С. Лазар С. 1992).

Різна і тривалість цих видів психологічного впливу. Так, якщо психологічне консультування частіше буває короткостроковим і рідко перевищує 5-6 зустрічей з клієнтом, процес психотерапії триває незрівнянно довше і орієнтований на десятки, а то й сотні зустрічей протягом ряду років.

Певні відмінності пов'язані з типами клієнтів. На прийомі у психолога-консультанта можна з рівною ймовірністю зустріти практично будь-яку людину незалежно від її психічного статусу, зайнятості, матеріальної забезпеченості, інтелектуального потенціалу і т.д., тоді як коло людей, чиї проблеми можуть вирішуватися в рамках глибинної психокорекційної роботи, більш обмежене . Ідеальний клієнт - це нормальний невротик, з високим рівнем розвитку рефлексії, здатний оплачувати часто дорогий і тривалий курс лікування, що має достатню для цього кількість часу та мотивацію. До честі психотерапії слід сказати, що звуження кола клієнтів і збільшення часу впливу призводить до значного розширення кола вирішуваних проблем, що у певному сенсі стає безмежним.

Природно припустити, що з настільки суттєвих відмінностях цих двох форм впливу має відрізнятися і підготовка відповідних фахівців. Основні вимоги до психолога-консультанта, на наш погляд, - це психологічний диплом, а також спеціальна підготовка в галузі теорії та практики психологічного консультування (що включає роботу під керівництвом супервізора), яка може і не бути особливо тривалою. Вимог до освіти фахівців з психотерапії значно більше, і вони включають, поряд з теоретичною психологічною підготовкою та певними медичними знаннями, також тривалий досвід власної психотерапії та роботи під керівництвом досвідченого супервізора. Невипадково психотерапія історично тісно пов'язані з психіатрією, і серед психотерапевтів поруч із професіоналами-психологами щонайменше часто зустрічаються і психіатри, але, звісно, ​​також отримали спеціальну підготовку. Зауважимо, що людина, яка звертається до психотерапевта, за традицією називається не клієнтом, а пацієнтом. Повноцінну підготовку фахівця в цій галузі неможливо уявити без досвіду власної психотерапії, завдяки якому він може краще орієнтуватися в проблемах пацієнтів, більш повноцінно працювати, не боячись таких перешкод, як синдром згоряння або комунікативного навантаження, а також вільно використовуючи такі засоби впливу, як перенесення та контрперенесення.

Відмінності психотерапії та консультування - широка та багатогранна тема. Звичайно ж, тут ми можемо намітити лише загальні лінії їхнього порівняння. Тим, хто особливо зацікавився цим питанням, можна порадити почитати спеціальну літературу (Карвасарський Б.Д., 1985; Василюк Ф.Є., 1988).

"Людина з вулиці", що звертається до психолога за допомогою, особливо в нашій країні, де далеко не кожен уявляє, що таке психологія в принципі, не завжди розуміє, якого саме плану допомога йому потрібна і в якій формі вона може бути надана. Часто очікування клієнтів неадекватні, не відповідають реальності життя та логіці взаємин (наприклад, як це нерідко буває, клієнт починає вимагати зробити так, щоб хтось когось полюбив чи розлюбив у результаті впливу психолога тощо). У зв'язку з цим часто перше, що доводиться робити з клієнтом, - це пояснювати, у чому він може очікувати на психологічну допомогу і яку. З цієї точки зору психологічне консультування, будучи більш орієнтованим на досягнення конкретної мети і меншим типом впливу, часто служить своєрідною сходинкою, першим кроком до більш тривалої і глибокої психотерапевтичної роботи. Буває, що, прийшовши до консультанта, людина вперше замислюється про власну роль у своїх життєвих невдачах і починає розуміти, що для того, щоб їй справді допомогли, однієї чи навіть кількох зустрічей із психологом недостатньо. З цього не випливає, що він відразу ж звернеться за більш серйозною допомогою - це може статися не скоро або не станеться ніколи, але навіть просте знання про те, що допомога в принципі йому може бути надана, дуже важлива. Такий взаємозв'язок консультування та психотерапії - основа широких і багатогранних можливостей практичної психології, гарантія того, що кожен, хто звертається, може знайти для себе те, що є найбільш підходящим для нього в даний момент.

Сподобалася стаття? Поділіться їй
Вгору