Простий герпес, симптоми і лікування. Лікування герпесу: таблетки і мазь. Фото.

Лікування герпесу залежить від його типу. У сучасній медицині розрізняють 8 типів цього вірусу. Саме лікування вірусу направлено на придушення активності інфекції, видалення симптомів і зміцнення імунної системи. До речі, симптоми і лікування у дорослих і дітей вірусу різняться. Відразу можна відповісти на цікавить багатьох: чи лікується герпес? Ні, повністю вилікуватися від цього захворювання неможливо. Медикаменти та імунітет лише переводять вірус в пасивний стан. Розглянемо, як довго і чим лікувати кожен тип вірусу герпесу.

Які види медикаментів використовуються для лікування вірусу

Лікування герпесу здійснюється за допомогою наступних видів препаратів:

1. Мазі і гелі (такі, як Ацикловір, Зовіракс, Віферон, Тріаптен, панавір і інші). Застосовуються для боротьби з вірусом 1 і другого типу. Наносяться мазі на уражені місця від 3 до 5 разів протягом дня. Тривалість лікування становить від 4 до 10 днів.
2. Таблетки (Ацикловір, Фамвір, Алпизарин і інші). Вони призначаються для зменшення активності вірусу всередині організму, при ураженні очей, внутрішніх органіві значне ураження шкірного покриву.
3. Ін'єкції (Ацикловір, Тактивин, Віферон, Ганцикловір, Метілуроціл і інші). Призначаються при значному ураженні слизових оболонок і шкірного покриву.
4. Свічки (Генферон, Вінферон, панавір). Призначаються при генітальному типі захворювання.

Схема лікування герпесу може включати і прийом антибіотиків, якщо перебіг хвороби ускладнюється грибковими та бактеріальними інфекціями.

Як проводять лікування вірусу під час вагітності

Лікувати герпес під час вагітності дуже важливо, особливо при первинному зараженні. У цьому випадку шкода лікарських засобів може бути меншим, ніж вплив інфекції на плід. Первинний герпес може викликати психічні відхилення і фізичні каліцтва у майбутньої дитини. Якщо жінка раніше хворіла герпесом, то присутні в її крові антитіла зможуть захистити дитину, однак зовнішні прояви інфекції лікують за допомогою спеціальних препаратів.

При перших симптомах хвороби рекомендується звернутися до свого гінеколога, який призначить відповідний препарат. До найбільш безпечних препаратівдля лікування вірусу ставляться Ацігерпін, Рятівник, Зовіракс і Суправіран. Вони призначені для лікування герпесу 1-5 типів.

При рецидиві вірусу вагітним призначаються тільки мазі і креми, які наносяться на уражене місце. Активна речовина препарату майже не проникає в організм матері, а відповідно і дитини.

При первинному зараженні вірусом і значне ураження шкірного покриву призначаються таблетки. Дозування і режим прийому визначає лікуючий лікар.

Лікування вірусу у дітей до року

Якщо перед пологами у жінки був діагностований герпес, то існує висока можливість інфікування дитини. Тому після народження дитина і мати знаходяться два тижні в окремій палаті до прояву симптомів герпесу і завершення інкубаційного періоду. Лікарі ведуть щоденний нагляд за новонародженим, роблячи аналіз крові. Якщо у матері не був виявлений вірус герпесу, то дитина ізолюється лише в разі явних симптомів.

Але як лікувати герпес у новонароджених? Для їх лікування використовуються Ацикловір, Віферон, Реаферон або Ронколейнікон.

Якщо діагностовано поява бульбашок на шкірі у малюка або ж на органах його зору, то призначається гель Ацикловір. У разі появи герпесних виразок на внутрішній стороніщік і губ, на яснах застосовується обробка 3-відсоткової перекисом водню. Для знеболення під час годування грудьми застосовується лідокаїн або анестезин.

Лікувальна терапія герпесу 1 і 2 типу

Вірус герпесу 1 типу проявляється на обличчі. Найбільш часто він проявляється навколо губ.

Вірус герпесу 2 типу проявляється на статевих органах, сідницях і внутрішній стороні стегон. При відсутності лікування інфекція може вражати внутрішні статеві органи у жінок, а у чоловіків яєчка і уретру.

Дотик до уражених герпесом місцях може перенести інфекцію по всьому тілу.

Лікувати герпес 1 і 2 типу необхідно за однаковою схемою:

• прийом протигерпесний препаратів (від 5 до 10 діб);
• прийом препаратів для підвищення імунітету (від 30 до 60 діб);
• препарати для профілактики рецидиву захворювання.

Якщо виявлено 1 тип герпесу, лікування проводять за допомогою мазей і гелів, а для лікування герпесу 2 типу обов'язково призначаються таблетки та ін'єкції.

Лікування герпесу 3 і 4 типу

Вірус герпесу 3 типу носить назву оперізуючий лишай. Це захворювання поступово проходить самостійно. Однак для швидкого одужання застосовується спеціальна схема лікування для зменшення больових симптомів. Обов'язкове лікування оперізуючого лишаю необхідно людям похилого віку. Чим лікувати герпес 3 типу? Для цього застосовуються противірусні і знеболюючі препарати, при сильних нейропатических болях призначаються антиконвульсанти. Призначається і вітамін В, який прискорює відновлення шкірного покриву.

Необхідно відзначити, що повне одужання неможливо. Довгі роки хворий відчуває невралгічні симптоми захворювання.

Вірус герпесу 4 типи носить назву вірус Епштейна-Барра. Лікування хворих на цей тип вірусу проводиться за індивідуальною схемою. При виражених симптомах (лихоманка, ангіна, жовтяниця, анемія, утруднене дихання) проводиться госпіталізація хворого. Після проведення огляду та різних аналізівлікар визначає, як лікувати захворювання.

Насамперед призначаються противірусні препарати. Для лікування горла призначається полоскання розчином з антисептиком і знеболюючим засобом (найчастіше використовується лідокаїн). Обов'язково призначається рясне тепле питво.

Призначаються і протигрибкові засоби, глюкокортикостероїди та імуномодулятори.

Лікувальна терапія герпесу 5 і 6 типу

Вірус герпесу 5 типу носить назву цитомегаловірус. Найчастіше цей тип герпесу проходить у вигляді застуди, тому лікування не вимагається. У разі виражених симптомів проводиться лікування ганцикловір або валганцикловіру. Для зміцнення імунної системи призначаються вітамінні комплексиі імуномодулятори. Хворий повинен змінити спосіб життя, раціон харчування, значно збільшити прийом рідини.

Цитомегаловірусна інфекція в гострій формі супроводжується іншими захворюваннями, лікування яких вимагає застосування антибіотиків.

Вірус герпесу 5 типу після первинного зараження переходить в пасивну фазу, з якої виходить лише у менше 1 відсотка носіїв.

Вірус герпесу 6 типу лікується за типовою противірусної схемою. самим ефективним препаратомє Ганцикловір. Використовуються і Фоскарнет і цидофовира. Тільки цидофовира може використовуватися для лікування герпесу 6 типу у дітей до 12 років. Необхідно відзначити, що препарати з ацикловіром малоефективні для цього типу захворювання.

Під час лікування для зниження температури тіла призначаються Ібупрофен або Парацетамол.

Висипання на шкірі не викликають свербіння, але для захисту від проникнення інших інфекцій призначаються антибактеріальні мазі.

Хворому призначаються вітамінні комплекси, інтерферонову імуномодулятори, сечогінні препарати і рясне пиття.

Лікування герпесу 7 і 8 типу

Ефективне лікування герпесів 7 і 8 типу сьогодні не розроблено. Ці типи захворювання найменше вивчені вченими з медицини. Лікування проходить за індивідуальним планом, який враховує особливості пацієнта.

Схема лікування складається з протигерпесний препаратів, препаратів, які прибирають симптоми супутніх захворювань, вітамінних комплексів і імуномодуляторами.

Вірус герпесу 7 і 8 типу досить часто виникає у людей, які страждають на онкологічні захворювання. Для їх лікування також призначається променева і хімічна терапія. Дуже часто герпес 7 і 8 типу викликають порушення психічного стану у хворого, тому одночасно проводиться психотерапія із застосуванням антидепресантів.

Лікування внутрішніх органів, уражених вірусом

При сильної активності вірусу можуть страждати внутрішні органи людини. Іноді захворювання вражає внутрішні органи, але не проявляється на шкірному покриві. Діагностувати такий герпес дуже складно. А особливо складно виявити, який орган уражений інфекцією.

Для лікування герпесу внутрішніх органів призначається комплекс з декількох протигерпесний препаратів, тому що визначити тип вірусу досить складно.

Препарати призначаються у вигляді таблеток або ін'єкцій.

Для зміцнення імунної системи призначаються вітамінні комплекси і препарати, які підтримують роботу печінки, нирок, серця і шлунково-кишкового тракту.

Лікування захворювання народними засобами

Герпес, симптоми і лікування якого не вимагають госпіталізації, ефективно лікується в домашніх умовах за допомогою народних засобів. Вони допоможуть позбутися від виразок і зміцнять імунну систему. Нижче описані найефективніші народні засобипроти герпесу:

1. Настоянка ехінацеї або календули. Це засіб продається в будь-якій аптеці. 2 ч.л. настоянки додаються в склянку теплої води. Розчин приймають вранці і ввечері за 30 хвилин до прийому їжі.
2. Настій ромашки. 3 ст.л. сухого листя ромашки необхідно залити склянкою окропу і дати настоятися 1 годину. Настій приймають по 2 ст.л. перед прийомом їжі 3 рази в день. Також настоєм змочуються герпесні виразки на шкірі та слизових оболонках.
3. Листя каланхое. Це засіб дозволяє позбутися від герпесних виразок за 5-7 днів. Для лікування потрібно видавити сік з листочка і докласти зріз листа до ураженого місця. Процедуру необхідно повторювати кожні 2-3 години протягом дня.
4. Пихтовое, чайне і камфорне масло. Це засіб дозволяє позбавити від бульбашок і виразок за тиждень. Необхідно змочувати ватку в олії і прикладати до ураженого місця.
5. Яйце з горілкою. Такий спосіб дозволить перевести вірус в пасивну форму. Необхідно зварити яйце круто. Очищене яйце потрібно покласти на дно склянки і залити горілкою для повного його покриття. Стакан необхідно поставити в холодильник на три доби. Після цього слід випити горілку зі склянки, Заєв її яйцем. Цю процедуру необхідно проводити 3 рази в місяць з перервою в 10 днів.

Герпес (з грецької - «повзучий») - група широко поширених захворювань, що викликаються вірусами загону Herpesvirales сімейства Herpesviridae. Хвороба проявляється ураженнями шкіри, слизових оболонок, нервової тканини, а іноді і внутрішніх органів. Клінічна картина розвивається при станах нестабільного гомеостазу. В основному, герпес - це спляча інфекція, для якої характерна персистенція (приховане або латентне носійство).

Доведено небезпека герпесу при:

Вагітності - провокує патології плода та новонароджених, вторинне, передчасні роди, Неонатальную загибель плода;

Імунодефіцитних станах організму - активізує механізм реплікації вірусу імунодефіциту, герпес - індикатор (посилює иммунодепрессию), викликає аутоімунні захворювання;

Неопластичних (онкологічних) захворюваннях - вірус простого герпесу другого типу в асоціації з мікоплазмами, хламідіями і іншими збудниками - провокатор розвитку злоякісних патологій;

М'язові і суглобові болі.

igg (IgG) позитивний

для диференціальної діагностикиВПГ-1 і ВПГ-2 використовують лабораторні методи, мета їх застосування полягає в:

Встановлення виду збудника на підставі спорідненості з відповідним імуноглобуліном;

Диференціації збудника, наприклад, ВПГ-1 від ВПГ-2;

Визначенні стадії захворювання (гостра, хронічна, латентна).

Орієнтовна інтерпретація результатів дослідження при виявленні імуноглобулінів IgM і IgG:

IgM визначають лабораторними методами, починаючи з п'ятого дня захворювання, а IgG визначають тільки з другого тижня від початку захворювання;

IgM циркулює в периферичної крові до трьох місяців, а IgG присутній в крові багато років, при хронічному перебігу хвороби - довічно;

IgM не проникає в плаценту при вагітності, а IgG в великих кількостях проникає в плаценту, тобто, виявлення його у вагітної жінки, яка не має клінічної маніфестації герпесу, означає готовність організму до захисту при випадковому зараженні під час вагітності;

IgM не здатний нейтралізувати вірус і є лише фактором запуску імунних процесів в організмі, а IgG здатний нейтралізувати вірус, тому є чинником захисту організму.

Виявлення IgG, специфічного для ВПГ-1 в периферичної крові у високих титрах в період клінічного перебігузахворювання за допомогою методики ПЛР свідчить про розвиток напруженого імунітету до цього захворювання.

Виявлення IgG в низьких титрах при негативній реакції ПЛР свідчить про раніше перенесене захворювання і про те, що вірус герпесу в організмі знаходиться в латентному стані.

Герпес 1 простого типу при вагітності

Жінки в цілому більш сприйнятливі до вірусу простого герпесу. Доведено, що клініку герпесу провокують стану, що ослабляють імунну систему організму. Вагітність і її прояви (інтоксикації, гормональні перебудови) безумовно, є факторами, такими, що порушують гомеостаз. Герпес під час вагітності в формі клінічного прояву може виникнути з високою часткою ймовірності.

Вірус простого герпесу першого типу дуже небезпечний для вагітних, оскільки:

У звичайному стані організму він не впливає на органи статевої сфери, між тим при вагітності розвиток патогенезу може обернутися поразкою нервових тканин плода (вірус проникає через плацентарний бар'єр);

При вагітності ВПГ-1 вкрай небажаний, особливо при первинному розвитку клінічних проявівна тлі відсутності в крові захисних антитіл (специфічних імуноглобулінів), які утворюються у відповідь на переболевание. Притому, антитіла до ВПГ-1 не захищають вагітну від ВПГ-2 (генітальної форми герпесу);

Що потрапив в організм в першій половині вагітності вірус простого герпесу може спровокувати каліцтва у плода;

ВПГ-1 або ВПГ-2, що впровадили в організм вагітної жінки на пізніх термінахгестації, може стати причиною зараження плода під час пологів.

Лікування герпесу 1 типу

Лікування вірусів цієї групи має важливі особливості:

Тотальне знищення вірусу неможливо;

Профілактичних лікарських препаратів немає;

Віруси не чутливі до дії антибіотиків;

При короткочасному перебігу ВПГ-1 медикаментозне лікуваннянедоцільно.

Єдиним лікарським засобом прямої дії є ацикловір. Фармацевтичною промисловістю ацикловір випускається в трьох препаративних формах (таблетки, мазь і розчин).

Застосування ацикловіру відповідно до інструкції дозволяє значно знизити:

Тривалість клінічного перебігу хвороби;

Кратність рецидивів захворювання в клінічній формі.

Вірус простого герпесу 2 типу

Вірус простого герпесу другого типу коротко називається ВПГ-2 або HSV-2 (Herpes simplex virus 2). У клінічній літературі його позначають як генітальний або аногенітальний (локалізація уражень в області ануса і геніталій). При певних умовах генітальний герпес може вражати інші частини організму, встановлені навіть системні ураження при ПВГ-2. Зазвичай ВПГ-2 передається статевим шляхом.

Відмінні ознаки клінічного перебігу захворювання, викликаного вірусом простого герпесу другого типу:

Кількість серопозитивних до ВПГ-2 осіб збільшується з настанням статевозрілого віку і прямо пропорційно числу статевих партнерів;

Жінки заражаються ВПГ-2 в шість разів частіше, ніж чоловіки;

Антитіла до ВПГ-1 не перешкоджають зараженню ВПГ-2;

Генітальні симптоми (шкірні ураження в області геніталій, промежини, ануса, нижніх кінцівокі сідниць) приблизно в 80% випадків є наслідком зараження ВПГ-2;

Безсимптомний або атиповий перебіг ВПГ-2 зустрічається приблизно в 70% випадків виявлення IgG;

Для ВПГ-2, на відміну від ВПГ-1, характерні часті рецидиви клінічних проявів (до75% хворих на генітальний герпес страждають від нього постійно);

ВПГ-2 в 15% випадків захворювання викликає малигнизацию (злоякісне переродження) тканин шийки матки у жінок і передміхурової залози у чоловіків. Тому особам, серопозитивним до ВПР-2, рекомендується регулярно проходити обстеження на онкомаркери;

ВПГ-2 у жінок супроводжується високою частотою гінекологічних захворювань, що призводять до зниження репродуктивної функції.

Антитіла IgG до герпесу 2 типу

Принципи імунологічної діагностики ідентичні методам, застосовуваним при дослідженнях ВПГ-1. Обстеження планує вагітність жінки на наявність IgG до герпесу другого типу допомагає виявити гінекологічні захворюванняі провести своєчасне лікування, що підвищує ймовірність нормального протікання гестаційного періоду та народження здорової дитини. Аналогічне серологічне дослідження для визначення IgG необхідно пройти батькові майбутньої дитини. Притому, в разі виявлення в крові IgG рекомендується за допомогою ПЛР переконатися у відсутності ВПГ-2 в спермі обстежуваного чоловіки.

Герпес 2 типу при вагітності

За відомостями, опублікованими в доступних джерелах, призначених для неонатологів, дана порівняльна характеристика двох типів простого герпесу при вагітності. Вірус другого типу у вагітних провокує викидні і багатоводдя, підвищує ймовірність невиношування плоду, а у чоловіків є частою причиноюбезпліддя. Найбільш грізним наслідком того, що хворіє ВПГ-2 в період вагітності є неонатальний герпес (НГ).

Неонатальний герпес - захворювання новонароджених, викликане зараженням плода ВПГ-2 або ВПГ-1, з несприятливим для новонародженого прогнозом. Це захворювання зустрічається приблизно з частотою один випадок на дві тисячі пологів. Летальність новонароджених, за деякими даними, сягає 70%. Своєчасне виявлення і активна терапія знижує смертність до 20%. Прогноз негативного розвитку неонатального герпесу вище у дітей, інфікованих ВПГ-2.

Лікування вірусу герпесу 2 типу

Лікування ВПГ-2 аналогічно лікуванню простого герпесу першого типу. З огляду на більш тяжкого перебігу захворювання в схему лікування за показаннями включають імунокоректори різного типу, кошти, які зміцнюють захисні сили організму (вітаміни, біостимулятори), а також фізіологічні розчини для зниження концентрації збудника в крові. Можливе застосування інших препаратів різних фармакологічних груп.

Вірус герпесу третього типу - це або оперізувального герпесу (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вірус герпесу Зостер потрапляє в організм сприйнятливої ​​людини повітряно-краплинним або контактно-побутовим шляхом. Зараження в дитинстві викликає вітряну віспу. Після того, що хворіє на вітряну віспу дитина залишається довічним вірусоносієм ВВО. Вірус локалізується в тканинах нервової системи. Рецидиви герпесу Зостер у дорослих людей викликають захворювання під назвою оперізувальний герпес (ОГ).

Симптоми ВВО-ОГ в дитячому віціяскраво виражені. Зазвичай захворювання має доброякісний перебіг (переважно повне одужання). Гостра фаза триває до двох місяців.

Основні симптоми вітряної віспи:

Великі висипання на шкірі (везикули).

Локалізація висипань збігається з проекцією нервових стовбурів на шкірі. Після зникнення клінічних симптомів вірус переходить в неактивний стан і локалізується в нервовій тканині. Вірусоносійство герпесу Зостер триває довічно. Рецидиви можуть бути у людей при зниженні протективного (захисних) властивостей імунітету. У класичному поданні епідеміології зостер рецидивує і проявляється клінічно у осіб старше п'ятдесяти років. В останні роки така закономірність порушується. Рецидив захворювання, викликаного герпесом зостер, називається «оперізуючий (герпетичний) лишай».

Основні симптоми оперізуючого лишаю:

Сильний біль по ходу нервових стовбурів протягом 3-12 днів;

Гіпертермія (підвищення загальної температури тіла);

Набряклість і почервоніння шкіри, через 1-3 дні - оперізують висипання у вигляді везикул;

Через 2-3 тижні захворювання закінчується одужанням після рубцювання кірочок на місці везикул.

Ускладнення герпетичного позбавляючи - це гангліоніт (запалення нервового вузла) або ганглионеврит (запалення декількох нервових вузлів). Захворювання проявляються, шкірними виразками, кон'юнктивіту і екземами. Регулярні рецидиви герпетичного позбавляючи характерні для імунодефіцитів.

Лікування захворювань, що викликаються герпесом 3 типу (вітряної віспи у дітей та оперізувального лишаю у дорослих) проводиться в стаціонарі або амбулаторно після диференціальної діагностики та визначення індивідуальних особливостей патогенезу у хворого.

Вірус герпесу четвертого типу - (ВЕБ) або Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вірус Епштейна-Барра викликає інфекційний мононуклеоз. Клінічна картина розвивається у осіб з імунодефіцитами.

Сірий або біло-жовтий наліт на мигдалинах;

Папульозний висип на шкірі і слизових оболонках, яка триває від одного до трьох днів, а потім зникає безслідно;

Збільшення кількості лімфоцитів в периферичної крові і присутність специфічних (атипових) лімфоцитів - мононуклеаров.

Діагностику доповнюють виявленням ДНК вірусу Епштейн-Барра методом ПЛР. Лікування проводять під наглядом лікарів різних спеціальностей. Вірус Епштейна-Барра іноді провокує розвиток злоякісного захворювання- лімфоми Беркітта.

Розсіяний склероз - це мультифакторное аутоімунне захворювання з переважним ураженням центральної нервової системи, яке діагностується у людей від 20 років і старше, дуже рідко - в інших вікових групах.

Найважливіші факти про вірус герпесу 6 типу:

Доведено присутність саме цього типу вірусу герпесу в етіопатогенезі розсіяного склерозу;

Клінічна картина РС - хронічне запаленнянервових тканин, в тому числі, миелинового шару головного мозку - демиелинизация, яка супроводжується дистрофічними процесами в нервових тканинах;

Без лікування розсіяний склероз неминуче призводить до інвалідизації, соціальної та психологічної ізоляції хворого.

Виділяють чотири типи розсіяного склерозу:

Первинно-прогресуючий розсіяний склероз. Характерно неухильне погіршення стану пацієнта, можливо короткочасне затихання процесу, а потім швидкий рецидив;

Вдруге-прогресуючий розсіяний склероз. Характерні періоди загострення після першої хвилі захворювання;

Реміттірующе-прогресуючий розсіяний склероз (лат. Remitto - послаблювати). У певний момент настає зникнення ознак захворювання, а потім відбувається різке повернення і наростання симптомів;

Реміттірующе-рецидивний розсіяний склероз. Характеризується періодами зникнення і відновлення симптомів, спостерігається тривалий стабільний стан хворого без видимих ​​ознак погіршення самопочуття.

Симптоми герпесу 6 типу

ранні симптомирозсіяного склерозу:

Хиткість ходи, порушення координації руху;

Зміна чутливості (температурної, вібраційної і тактильної).

Основні симптоми РС, що характеризують значні зміни в організмі, на додаток до ранніх ознак, Які зазвичай зберігаються і посилюються:

Когнітивні розлади, швидка зміна настрою;

Зорові порушення (расфокусировка у вигляді двоїння, зниження гостроти зору);

Складнощі з артикуляцією при розмові (незвичне вимова слів);

Дисфагія (порушення акту ковтання);

Погіршення чутливості (відсутність болючої реакції);

Характер і ступінь прояву симптомів розсіяного склерозу відрізняються різноманітністю, що пов'язано з непередбачуваністю вогнищ пошкодження нервової тканини.

Лікування герпесу 6 типу

Для лікування розсіяного склерозу застосовують:

Кортикостероїди (метилпреднізолон, дексаметазон та інші);

Антиоксиданти, антиагреганти, Ангіопротектори;

Інгібітори протеолізу;

Плазмаферез з лікарськими препаратами;

Імуномодулятори, наприклад, Копаксон;

Стимулятори вироблення інтерферону (Бетаферон, Ребіф, Авонеск);

Імуноглобуліни внутрішньовенно, наприклад, Сандоглобін.

Можуть бути показані лікувальні препаратиінших груп, в залежності від стадії і форми захворювання. Симптоматична терапія і медико-соціальна реабілітаціяхворих на розсіяний склероз попереджає розвиток ускладнень.

Вірус герпесу 7 типу позначається як ВЧГ-7 або HHV-7. Часто цей тип вірусу поєднується з вірусом герпесу шостого типу. ВЧГ-7 є можливою причиноюсиндрому хронічної втоми і лімфоїдної тканини.

Симптоми герпесу 7 типу

Виділяють наступні основні симптоми герпесу 7 типу:

Слабкість на тлі відсутності фізичної напруги, підвищена нервозність;

Легкі фізичні навантаження супроводжуються швидкою стомлюваністю;

Надмірне підвищення тривоги;

Хронічні депресивні стани;

Тривала (до 6 місяців поспіль) субфебрильна температуратіла;

Збільшення лімфовузлів.

Збір анамнезу і фізикальні методи дослідження доповнюються лабораторними аналізами:

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) - виявлення генетичного матеріалу вірусу,

Імуноферментний аналіз (ELISA) - визначення титрів IgG;

Іммунограмма c визначенням субпопуляцій Т- і В-лімфоцитів (зниження вмісту натуральних кілерів і збільшення циркулюючих імунних комплексів).

Лікування вірусу герпесу 7 типу полягає в противірусної терапії, спрямованої на зміцнення імунітету. Профілактичні заходи не розроблені.

Вірус герпесу восьмого типу позначається як ВЧГ-8 або HHV-8. Цей збудник вражає лімфоцити, притому, він може тривалий час перебувати в організмі здорових людей в латентному стані. Вірус герпесу 8 типу передається контактним шляхом, при трансплантації органів, через плаценту від матері до плоду, при вагітності і під час пологів, при русі плода по родових шляхах. Хвороба активізується через променевої терапії.

Симптоми герпесу 8 типу

Симптоми герпесу 8 типу слід розглядати, враховуючи те, що ВЧГ-8 викликає ряд онкологічних захворювань:

Саркому Капоші;

Первинну лімфому;

Хвороба Кастлемана.

саркома Капоші

Саркома Капоші - онкологічне захворювання, яке характеризується утворенням множинних пухлин внаслідок злоякісного переродження кровоносних судин.

Саркома Капоші локалізується на:

Слизових оболонках;

Лімфатичних вузлах;

Внутрішніх органах.

Виділяють чотири типи саркоми Капоші:

Класичний тип. Зустрічається у чоловіків похилого та старечого віку. Захворювання проявляється на шкірі кистей рук, на вушних раковинахі щоках, на лобі і слизовій оболонці рота, а також на статевих органах у вигляді множинних симетричних плям, вузликів і бляшок;

Ендемічний тип. Широко поширений тільки в Африці;

Імуносуперсивний тип. Розвивається на тлі прийому імунодепресантів;

Епідемічний тип. Розвивається як ускладнення у хворих на СНІД. Характерно дуже швидка течія патогенезу з ураженням лімфатичних вузліві внутрішніх органів.

Лікування саркоми Капоші: хірургічний метод(Кріотерапія), медикаментозний (введення інтерферону, цитостатиків, протипухлинних і противірусних препаратів), променева терапія.

первинна лімфома

Це онкологічне захворювання з переважним ураженням серозних оболонок, яке характеризується скупченням в порожнинах тіла рідин, що містять пухлинні клітини. Лікують первинну лімфому тільки за допомогою хіміотерапії.

хвороба Кастлемана

Проявляється збільшенням лімфатичних вузлів (підключичних і брижових, а також в легенях і на шиї). Виділяють три типи хвороби Кастлемана: Гіалін-васкулярної, Плазмоклітинні і многоочаговий. Лікування захворювання хірургічне або за допомогою променевої терапії.

Автор статті: Сюткина Віра Гуріївна, лікар-імунолог

- це внутрішньоклітинний паразит, який вбудовується в генетичний апарат клітин для свого розмноження. Це головна особливість будь-яких вірусів - вони не можуть розмножуватися без клітин організму «хазяїна».

Зовні вірус герпесу людини проявляється у вигляді бульбашкового висипу.Його інші назви, - застуда, лихоманка, - характеризують час прояви вірусу. Він активізується тоді, коли захисні сили організму слабшають. Якщо прищики-бульбашки з'являються на статевих органах, то такий прояв вірусу називають статевою інфекцією. Вона передається статевим шляхом.

Замітка: крім того, відомий ще один вид герпесу - вітрянка. Він також має вигляд бульбашкового висипу і передається повітряно-крапельним способом на велику відстань.

Спочатку вірус кріпиться до епітелію клітин так званими «шипиками». При цьому можливо відкріплення вірусу від здорової клітини і її незаражених, цей процес медики називають «оборотної адгезію». Якщо відкріплення не відбулося, оболонка вірусу зливається з мембраною людської клітини. Далі вірус проникає в ядро ​​і вводить в нього свою ДНК. Через 24 години заражена клітина стає джерелом нових вірусів. Вони викидаються в кров і розносяться по всьому організму. Сама людська клітина при цьому гине.

Носії вірусу герпесу - 95% населення планети

Вірус в крові інфікованої людини - не єдина проблема герпетичної інфекції. Гірше інше. З крові герпес проникає в нервові волокна і їх сплетіння - ганглії. Тут він виявляється захищений від будь-якого впливу імунітету (антитіл і інтерферонів). Крім того герпес (на відміну від інших вірусів) гальмує фагоцитоз (вироблення природного захисту організму - власного інтерферону). Тут, в гангліях спинного мозку, герпес залишається на все життя, Навіть після блокування його розмноження і придушення гострої стадії хвороби. Цим пояснюється той факт, що заразившись одного разу, людина стає носієм і джерелом герпесу на все життя.

Вірус в організмі зберігається в гангліях спинного мозку. Де він знаходиться в сплячому (медична термінологія - латентному) Стані. І активізується при зниженні імунітету (застуда, зараження іншим вірусом, запальний процес, алергія або алкоголь, сигарети, наркотики.

Заразившись герпесом в ранньому дитинстві або дошкільному віці, людина стає вірусоносієм. У деяких носійство проявляється часто(Висипання при застудах і запаленнях), у інших - рідко або зовсім не виявляється. Однак дані статистики підтверджують той факт, що населення планети заражено вірусом герпесу на 98%.

Вірус герпесу: різновиди

Зараження або передача вірусу відбувається від хворої людини до здорової. При цьому важлива сприйнятливість організму інфікованої людини, рівень його імунітету. Як говорилося раніше, вірус може прикріпитися до оболонки здорової клітини і після - відпасти ( «оборотна адгезія») без формування зараження і носійства.

При зараженні вірус прагне проникнути в кров людини. Разом з кровотоком він отримує можливість досягти будь-яких органів, тканин і клітин. Для проникнення в кровотік герпес використовує будь-які доступні йому способи: повітряно-крапельне, контактна і статеве зараження. Він не гребує ніякими можливостями отримати новий простір для життєдіяльності і максимально розмножиться в людських клітинах.

За особливостями зараження і зовнішнього прояву розрізняють вісім типів герпесу, Які здатні руйнувати людські клітини. Всі інші типи (їх сучасна науканарахувала близько 80-ти) людині не страшні, оскільки в клітинах людини не розмножуються. Найбільшу поширеність отримав вірус простого герпесу.

Що таке вірус простого герпесу: оральна і генітальна інфекція

Вірус герпесу 1 і 2 типу називають простими(В латинській позначенні - simplexабо симплекс). Вірус герпесу 1 типу (або ВПГ-1, або нerpes simplex virus HSV-1), називають оральним, ротовим, губні, лабіальним. Він вважає за краще шкіру на губах (по їх краю) і носогубного трикутника. Але також може проявлятися на слизовій очей, носа, статевих органів (особливо після орального сексу), На шкірі рук і пальців. Вірус простого герпесу у дітей часто проявляється разом з сезонними застудами та грипом та епідеміями.

Замітка: герпес симплекс вірус передається переважно контактним способом (поцілунки, дотики). Часто зараження відбувається безсимптомно в перший рік життя від найближчих родичів (при догляді, купанні, пеленании).

Вірус герпесу 2 типу або ВПГ-2 розташовується на статевих органах, і тому отримав назву генітального. Вірус герпесу другого типу відносять до венеричних інфекцій. Генітальний вірус герпесу у чоловіків формується з меншою ймовірністю, ніж у жінок.

При діагнозі « вірус простого герпесу другого типу»Лікування грунтується на стимулюванні імунітету і вживанні специфічного противірусного препарату (який діє саме проти герпесу).

Третій вірус - збудник вітряної віспи

Крім того, широке поширення отримав вірус герпесу 3 типу - Зостер(В західній термінології varicella zoster). В організмі дітей він проявляється як всюдисуща вітрянка. У дорослих носійство вірусу може виразитися оперізувальний лішаём (він не має нічого спільного зі стриже лішаём від бродячих тварин). Зостер - вірус оперізуючого герпесу і вітряної віспи, називають летючим. Він передається повітряно-крапельним шляхом, здатний заражати новий організм на відстані 50 м.

Інші типи герпесу

Всі інші типи людського герпесу вивчені не так добре, як попередні оральний, генітальний і ветряночний.

Вірус герпесу 4 типи - називають вірус Епштейна-Барра(В скороченні - ВЕБ). Він викликає захворювання, яке медики називають інфекційний мононуклеоз, З ураженням лімфосістеми людини.
Вірус герпесу 5 типу - отримав назву цітомеголовіруса (ЦМВ). При захворюванні цитомегаловіруси проникають через слину (поцілунок) і слинні залози людини, тут же вони зберігаються в сплячому вигляді. Однак можуть проникати також і в інші органи, зберігатися там (наприклад, у жінок - на слизової шийки матки). Вірус цитомегаловірус у дітей часто проявляється у вигляді уповільненого тривалого грипу.

Замітка: при діагнозі «вірус цитомегаловірус» лікування полягає в прийомі або ін'єкціях противірусних препаратів (ацикловір - найбільш випробуваний препарат, який пройшов випробування і рекомендований навіть для вагітних).

Вірус простого герпесу 6 типу або HHV-6- є збудником екзантеми (інші назви хвороби - дитяча розеола і псевдокраснуха). Це захворювання виражається в температурі і висипу. Вірус 6 типу передається найчастіше повітряно-крапельним шляхом і проявляється у дітей віком до 2-х років. Вірус герпес 6 типу має два підвиди - вірус А і В, Які зберігаються переважно в слинних залозахі на слизовій носоглотки. Вірус герпесу 6 типу у дитини часто проявляється на тлі інших захворювань (ГРВІ, запалення, дисбактеріозу або кишкової інфекції). Він істотно обтяжує будь-які запальні процеси, простудні інфекції.

Порада: при діагнозі «вірус герпесу 6 типу» лікування у дитини буде направлено на боротьбу з вірусом і протидію симптомів хвороби (висипу і температурі). Проти вірусу використовують панцікловір, фоскарнет, проти висипу - обробку антисептиком (мірамістин), проти температури - кошти для її зниження.

Вірус герпесу 7 типу (HHV-6, ВГЧ-6)- фактор, який слабо вивчений теорією сучасної медицини. Відомо тільки, що він селиться на лімфоцитах людини і сприяє появі імунодефіциту, синдрому хронічної втоми, а також збільшення лімфовузлів. Також викликає псевдокраснуху у дітей старшого віку.
Вірус герпесу 8 типу- також маловивчений тип вірусу, медики припускають, що він є одним з наслідківсформованого СНІДу або ракових пухлин.

Вірус Коксакі - НЕ герпетична інфекція

Крім того, не є герпесом, але має схожі прояви висипу вірус Коксакі. Його висипання виглядають як червоні цятки і ранки на долонях, ступнях і навколо рота. По місцях локалізації висипу вірус отримав другу назву « рука-нога-рот». Його перші прояви вірусу часто плутають з ветряночнимі висипаннями.

Якщо у вас діагностували Коксакі вірус, у дорослих лікування буде використовувати загальні антисептичні та жарознижуючі засоби. У дітей призначають додаткові антигістамінні препарати(Для зниження сверблячки). Специфічного лікування вірусу Коксакі не існує.

ДНК різних вірусів герпесу різні між собою. Так ДНК вірусу герпесу 7 типу відрізняється від ВПГ, ВЕБ, Зостера, цитомегаловірусу на 50-70%. Ступінь гомогенності (схожості) різних вірусів становить всього 30-50%. Це говорить про те, що для лікування кожного типу вірусу необхідні специфічні антитіла. А наявність антитіл проти одного з типів герпесу не гарантує захисту від іншого його типу.

Вірус герпесу: як передається?

• Контактний спосіб зараження- різні дотику, поцілунки, статеве життя, А також через спільний посуд, рушники, постіль, одяг, а також під час проходження дитини по родових шляхах від хворої матері. Важливо: сплячий вірус знаходиться в латентному (неактивному) стані. Для інфікування необхідно загострення хвороби з зовнішнім проявом бульбашкового висипу і ранок. Саме висипання стають джерелом інфекції для оточуючих людей. Контактним шляхом передається носійство простими вірусами ВПГ-1 і ВПГ-2. Причому, оральний вірус може успішно селитися на статевих органах, а генітальний - на губах і інших відкритих частинах тіла. Ці віруси взаємозаміняють один одного на різних частинах тіла (що часто спостерігається у тих, хто практикує оральний секс).
• Повітряно-крапельне зараження.Це - найбільш ймовірний спосіб захворіти на вітрянку і один з можливих способівпідхопити оральний герпес.
• Зараження через кров- цей спосіб можливий через мікротравми, подряпини і порізи, або під час вагітності, або при медичних маніпуляціях (наприклад, при переливанні крові).

При низькому імунітеті первинне зараження формує високу температуру і множинні висипання. А у дітей - млявість і примхливість. Первинне зараження герпесу може також протікати безсимптомно. При сильному імунітеті захисні сили виробляють необхідні антитіла і блокують розмноження вірусу. У такому випадку людина не знає, що став вірусоносієм.

Вторинні прояви інфекції, як правило, викликають меншу температуру. Це пов'язано з тим, що організм вже стикався з цим вірусом і знає, як з ним боротися. При цьому вторинні висипки можливі в будь-якій частині тіла. Сплячий вірус розташовується в спинному мозку і поширюється по нервових волокнах в будь-який орган.

Вірус простого герпесу і вагітність

Вірус герпесу під час вагітності не завжди проявляється у вигляді бульбашкового висипу. За даними медичних обстежень, висип формується тільки у третини жінок. Наявність висипань також залежить від стану імунітету.

Вірус простого герпесу у вагітних може бути рецидивом інфекції або первинним зараженням.. Від того, чи був раніше у жінки контакт з носієм інфекції або вона заразилася вперше під час вагітності, залежить реакція імунної системи, вид і кількість вироблюваних антитіл і, найголовніше - рівень негативних наслідків для дитини в утробі. Як впливає вірус герпесу на вагітність?

Для немовляти безпечний рецидивний (повторний) віруспростого герпесу. При вагітності в крові матері є достатня кількість антитіл, які можуть захистити дитину від зараження (ризик зараження є, але його ймовірність становить всього 5%). Великий ризик інфікувати дитину існує під час пологів, при проходженні по родових шляхах (якщо на цей момент у жінки є бульбашкові висипання). У таких випадках жінці пропонують кесарів розтин.

Якщо рецидив з'явився від орального герпесу, то зараження дитини під час пологів має невелику ймовірність.

Чим небезпечний вірус герпесу?

Сумні наслідки має первинний вірус герпесу при вагітності.Через відсутність антитіл, він проникає з крові матері в кров плоду, що розвивається, викликає в ньому каліцтва та інші порушення, часто не сумісні з життям. Первинний вірус герпесу в крові при вагітності часто стає причиною мимовільних викиднів або важких поразок мозку, що розвивається.

Однак і тут ризик зараження не є сто відсотковим. За даними медичних досліджень, ризик важких ускладнень становить 75%. При цьому велику роль відіграє імунітет матері. Він може блокувати розмноження вірусу навіть при первинному інфікуванні.

Найбільш небезпечним вважається зараження вагітної жінки герпесом при відсутності антитіл до даної хвороби. Тобто, ті рідкісні ситуації, коли майбутня мати не стала носієм вірусу ВПГ-1 або Зостер в дитинстві і вперше заразилася ним під час виношування немовляти. Або ще більш рідкісні випадки, коли жінка під час вагітності завела нового статевого партнера і заразилася від нього генітальним вірусом ВПГ-2.

Як визначити, що у вас - первинне зараження або рецидив? Адже навіть при першому зараженні не обов'язкова висока температура, А рецидиви бувають без явного носійства?

Найнадійніший відповідь дасть аналіз крові на імунні тіла і ферменти - ІФА.

Імуноферментний аналіз крові на наявність антитіл IgG і IgM

При першому попаданні вірусу в організм імунна система починає вироблення антитіл. При цьому в організмі людини залишаються специфічні антитіла, які в подальшому будуть контролювати розмноження вірусу.

Перші антитіла, які з'являються в крові людини при інфікуванні, медики позначають як IgM. З їх допомогою імунна система блокує життєдіяльність вірусу.

Надалі, для контролю герпесу в сплячому стані виробляються інші види антитіл - IgG. кількість антитіл IgGговорить про взаємини організму зі сплячим вірусом. Якщо цих антитіл багато - значить, імунітет впав і вірус вийшов з-під контролю. Таким чином, різке збільшення показника IgG або його високі значення при аналізі крові на ІФА (імуноферментн) - ознака активації хронічного герпесу, рецидиву.

Замітка: Термін «вірус герпесу igg (або IgG) - позначає рецидив інфекції, який блокують антитіла групи G. Аналіз на вірус простого герпесу igg - позитивний - при хронічній інфекції (вирусоносительстве). Як показує практика, цей аналіз дає позитивні результати у 95% населення.

Вірус герпесу: симптоми прояву

Як виглядає вірус герпесу? Зовнішні прояви герпетичної висипки відрізняються від інших видів висипань. Це бульбашки, які лопаються і перетворюються в ранки. Надалі ранки, розташовані поруч, можуть зливатися в одне мокнущее пляма під скоринкою. При цьому до повного знешкодження вірусу ранки незагойні, сочатся, болять, сверблять.

Утворені ранки - джерело зараженнядля оточуючих людей. До освіти ран людина - носій інфекції здатний заразити тільки при тісному контакті слизових оболонок (поцілунок і статевий акт) або при наявності пошкоджень шкіри (саден, подряпин). Після того, як бульбашки з гнійним ексудатом лопнули - людина стає джерелом легкого зараження для оточуючих людей.

При гострому вірус герпесу 1 і 2 типу симптоми яскраво виражені. Перерахуємо найголовніші ознаки, за якими можна відрізнити герпес від інших вірусів, застуди або грипу:

• Сверблячка і печіння - з'являються до бульбашок. Це - перші симптоми герпесу. Якщо ви схильні до герпетическим висипань, починайте приймати противірусні засоби, як тільки відчуєте перші печіння і дискомфорт.
• Почервоніння і набряклість - з'являється в місцях майбутньої висипу.
• Висипання має вигляд пухирців, які можуть бути розташовані групами.
• Через кілька днів пухирці лопаються, рідина витікає, утворюється корочка.
• Через 12-14 днів після появи перших симптомів скоринки і ранки гояться (якщо не приєдналася бактеріальна інфекція).
• Також в зоні висипань збільшуються лімфовузли.
• Можливе підвищення температури.

Вірус герпесу у дітей проявляється легше, ніж у дорослих. Це особливо помітно при першому зараженні. Всім відомо, що невинна вітрянка ( вірус герпесу 3-го типу), Яку без ускладнень переносить більшість дітей дошкільного віку, для дорослих може бути дуже важким, і навіть смертельним захворюванням.

Для вірусу герпесу у дітей симптоми температури, млявості, примхливості можуть бути єдиною ознакою хвороби. В такому випадку, складно визначити, герпес це. Для лікування можна використовувати загальні засоби підняття імунітету (вітаміни, людський інтерферон).

Вірус герпесу в крові: лікування

Ще кілька десятків років тому медики не знали, чим можна лікувати віруси. Складність терапії полягала в тому, що віруси проникають всередину живої клітини, і знищити їх можна тільки разом з кліткою. Тоді чим лікувати вірус герпесу, щоб втрати організму були мінімальними?

Сучасна медицина пропонує ряд препаратів, спрямованих проти герпетичної інфекції. «Дідусь» сучасних антігерпесная препаратів - ацикловір і ліки на його основі.

Ацикловір - щодо недорогий препарат, Який при повторному використанні втрачає високу ефективність. Вірус мутує, пристосовується до засобів боротьби і контролю. Тому препарати на основі ацикловіру найбільш ефективні при перших проявах висипу.

Якщо ви вирішуєте, як лікувати вірус у дитини, можете сміливо звертатися до препаратів, які містять ацикловір. Це Ацик, Віролекс, Рятівник і Герпесін, Зовіракс, Лізавір, Суправіран, Цітівір. У перший раз лікування цим антивірусом буде доступним і ефективним.

Вірус простого герпесу: як лікувати рецидиви

Як вбити вірус герпесу, щоб кількість рецидивів було зведено хоча б до одного в рік? Для цього необхідно діяти в декількох напрямках:

• Піднімати і підтримувати власний імунітет. Крім загальних заходів по налагодженню режиму дня і харчування, треба приймати пробіотики і людський інтерферон;
• Обмежувати діяльність вірусу ефективним противірусним засобом; Починати його прийом необхідно відразу, як тільки запідозрили недобре (з'явилося почервоніння або свербіж, печіння).
• Прибрати вірус з крові людини.

Важливо знати: організм сам бореться з вірусом, рано чи пізно він бере під контроль непрошеного гостя. Але при інфікуванні або рецидив герпес-вірусу, лікування прискорює одужання.

Як вилікувати вірус герпесу в крові?

Найбільш ефективним є лікування вірусу в крові людини.Для нього беруть противірусні таблеткиабо роблять аналогічні ін'єкції. Вони впливають безпосередньо на вірус. Таке лікування доповнюється прийомом інтерферону, що в комплексі дозволяє взяти під контроль життєдіяльність вірусу, прибрати його з крові і законсервувати в нервових сплетеннях.

Чого боїться вірус герпесу? Які засоби є найбільш ефективними в боротьбі з ним? Це - група препаратів-дженериків ацикловіру:

• Валацикловір (Валтрекс) - в таблетках.
• Пенцикловір (Вектавір, Фенистил Пенцівір) - мазі.
• Фамвір (таблетки).

Ефективність їх застосування також залежить від своєчасності початку лікування. Чим раніше розпочато прийом противірусного засобу, Тим легше організму блокувати розмноження вірусу.

Вірус герпесу: лікування народними засобами

Природна аптечка використовує такі засоби для боротьби з вірусом:

• Часник і трава полину (всередину 3-4 рази на день) - противірусне лікування, очищення крові.
• Загоєння ран за допомогою масла чайного дерева, Алое, прополісу.

Якщо у вас герпетичний вірус, лікування прискорить одужання і попередить нові рецидиви інфекції. Тому лікувати герпес краще, ніж не лікувати. Використовуйте на ваш вибір аптечні препарати або засоби народної медицини.

вірус герпесу- це один з найбільш часто зустрічаються збудників захворювань інфекційного профілю, що відрізняється переважно латентним перебігом клінічної симптоматики і рецидивуючим перебігом. Активація вірусу герпесу того чи іншого етіопатогенетичної типу відбувається в момент ослаблення функції імунної апарату людини, що клінічно проявляється появою патогномонічних елементів висипу. Тропністю до вірусу герпесу відрізняються слизові оболонки, органи зору і зовнішні статеві органи. Мабуть, кожна доросла людина протягом життя стикався з проблемою появи неприємного печіння в області губи з подальшим утворенням жідкостьсодержащіх бульбашок, схильних до самовскритію і утворення кірки. Саме таким є класичний варіант перебігу захворювання, спровокованого вірусом герпесу.

Згідно статистичних даних всесвітньої асоціації епідеміологів, близько 90% світового населення інфіковані різними штамами вірусу герпесу. Основну категорію так званого ризику по розвитку інфікованості вірусом герпесу, складають жінки репродуктивного віку, у яких превалюють генітальні клінічні форми захворювання, що є другою за частотою народження патологією, що передається статевим шляхом.

Як джерело поширення вірусу герпесу виступає виключно людина, що страждає на активну форму даної патології, протягом якої в епітеліоцитах слизових оболонок міститься віріон. Проникнення вірусу герпесу першого або другого типу в організм здорової людини відбувається при статевому або оральногенітальном контакті, за умови наявного ушкодження епітелію слизових оболонок партнера. В подальшому велика концентрація вірусу накопичується в нервовій тканині і концентрується в нервових гангліях, в яких зберігає ознаки життєдіяльності тривалий період часу.

Переважним способом передачі вірусів герпесу є контактний, хоча епідеміологами і інфекціоністами не виключається можливість зараження повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом. Окремо слід відзначити схильність вірусу герпесу до подолання трансплацентарного бар'єру, що створює умови для внутрішньоутробного інфікування плода, а також зараження новонародженої дитини в момент пологів. Вкрай рідкісним способом зараження плода є висхідний, коли у вагітної жінки відзначається ураження вірусом герпесу шийки матки з подальшим поширенням в порожнину матки.

Що таке вірус герпесу

Патогенез розвитку персистуючої інфекції при вірусі герпесу полягає в постійному формуванні та подальшої репродукції "дочірніх" інфекційних віріонів внутрішньоклітинно, з максимальною їх концентрацією в ураженій клітині через 15 годин від моменту первинного інфікування. Так, одна "материнська" вірусна частка здатна утворювати до 100 "дочірніх" віріонів, в той час як в одному мл вмісту внутрішньошкірного бульбашки знаходиться колосальна кількість вірусних частинок.

Особливістю вірусу герпесу є його термостабільність. Так, інактивації вірусу герпесу з його повною деструкцією можна домогтися лише після тривалої обробки підвищеною температуроюбільше 50 градусів. Крім того, віріон проявляє стійкість до висихання на твердих і м'яких поверхнях протягом до 12 годин. В організмі людини після первинного інфікування материнський вирион зберігає ознаки життєдіяльності протягом усього життя людини, за умови їх концентрації в нервових клітинах регіонарних гангліїв у видозміненій формі.

Особливістю різних типів вірусу герпесу є їх здатність до рецидивуючого перебігу, що найчастіше має місце при будь-яких стресових ситуаціях (гормональні порушення, переїзди, надлишкове ультрафіолетове і іонізуюче випромінювання, порушення роботи імунної апарату людини).

Особливу небезпеку вірус герпесу представляє в разі можливого внутрішньоутробного зараження плода, так як період вагітності відноситься до варіанту фізіологічної стресовій ситуації, протягом якої відзначається закономірне зниження роботи імунної апарату жінки. Так, вірус герпесу частіше за інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, реєструється у жінок в періоді вагітності при аналізі на ТОРЧ. Лікування вагітної жінки противірусними препаратамивкрай важко, тому гінекологи рекомендують проводити дослідження на предмет активності інфікування вірусом герпесу на стадії планування вагітності.

Серед органів і тканин, до яких вірус герпесу має тропність слід зазначити зоровий тракт, ЛОР-органів, органів порожнини рота, шкірні покриви і слизові оболонки, легеневу паренхіму, серцево-судинну систему, шлунково-кишковий тракті статеві органи, структури нервової та лімфатичної системи. Відносно профілактичних заходів, що дозволяють ефективно попереджати розвиток інфікування організму вірусом герпесу, розглядаються питання зміцнення імунної апарату людини методом дотримання режиму відпочинку і харчування, вітамінотерапії і прийому імуномодулюючих засобів.

Ще однією особливістю вірусу герпесу є його виключно внутрішньоклітинний розмноження, що значно ускладнює його інгібування методом застосування відомих на даний момент противірусних препаратів. Останні розробки фармакологів увінчалися успіхом лише щодо синтезу діючої речовини, що дозволяє пригнічувати розмноження першого типу вірусу герпесу. Основу лікування при складають препарати місцевої дії у вигляді мазей і кремів, які на нетривалий період часу здатні полегшувати стан пацієнта.

Вірус герпесу 1 типу

Вірус герпесу 1 типу іменується інфекціоністами як Herpes simplex virus, проте в повсякденній клінічній практиці інфекціоністи частіше використовують термін «лабіальний герпес» через схильність до ураження збудником слизового покриву губ. Даний тип вірусу герпесу відноситься до категорії найбільш часто зустрічається, оскільки інфікування їм організму людини відбувається після народження. При активації збудника симптоми вірусу герпесу 1 типу локалізуються в проекції губ, а також шкірних покривів носогубного трикутника. У ситуації, коли у людини є ознаки вираженого імунодефіциту можуть розвиватися атипові симптоми вірусу герпесу 1 типу з ураженням слизових оболонок статевих органів, нігтьового ложа, кон'юнктиви очей, а також ротової і носової порожнини.

Вірус герпесу 1 типу має нейротропностью і нейровірулентность, тобто він здатний вражати нейрони і провокувати розвиток клінічної симптоматики патології неврологічного характеру. Крім того, особливістю патогенезу інфекції при вірусі герпесу 1 типу є його здатність пригнічувати фагоцитоз, як один з головних ланок імунітету. З огляду на перераховані вище особливості, вірус герпесу 1 типу схильний до тривалого латентного носія з концентрацією віріонів в нервовій тканині, що створює умови максимально можливого поширення в людській популяції.

Активація вірусу герпесу 1 типу в організмі людини з появою клінічної симптоматики відбувається з періодичністю до трьох разів на рік, причому тривалість клінічної картинистановить не більше десяти днів. У ситуації, коли інфікована людина страждає якоюсь формою імунодефіциту, може спостерігатися збільшення частоти періодів рецидиву інфекції.

Серед патогномонічних клінічних проявів вірусу герпесу 1 типу слід відзначити появу везикулярного ураження губ, кон'юнктиви на тлі помірно-вираженого інтоксикаційного і катарального синдрому. З метою проведення диференціювання наявних у пацієнта клінічних проявів інфікування вірусом герпесу 1 типу, слід використовувати лабораторні методи, що дозволяють визначити вид збудника, клінічну стадію захворювання, що засноване на визначенні титру специфічних антитіл. При призначенні пацієнтові лабораторного аналізу на предмет виявлення активності вірусу герпесу 1 типу слід враховувати, що поява IgM відбувається на п'яту добу після інфікування, а IgG визначаються лише через два тижні від початку захворювання. Тривалість циркуляції IgM в загальному кровотоці становить три місяці, в той час як IgG до вірусу герпесу 1 типу виявляються протягом усього життя з моменту первинного інфікування. Особливістю IgG є їх здатність долати плацентарний бар'єр. Основною функцією IgG є нейтралізація вірусу герпесу 1 типу, а IgM виступає в ролі провокатора формування імунних процесів в інфікованому організмі.

Таким чином, якщо у обстежуваного пацієнта в периферичної крові виявляється підвищений титр специфічних IgG до вірусу герпесу 1 типу на тлі активної клінічної симптоматики, то можна зробити висновок про формування типоспецифічного напруженого імунітету. Ідентифікація низьких титру IgG одночасно з негативною реакцією ПЛР свідчить на користь латентного перебігу герпетичної інфекції.

Найбільш вразливою до вірусу герпесу 1 типу категорією є жінки репродуктивного віку, особливо в період вагітності. Особливо небезпечною ситуацією є інфікування вірусом герпесу 1 типу в першому триместрі вагітності, так як при цих умовах вірус проникає через плацентарний бар'єр і провокує розвиток аномалій розвитку структур нервової системи плода, які часом є несумісними з життям.

Медикаментозне лікування вірусу герпесу 1 типу є скрутним для лікуючого лікаря через відсутність ефективних противірусних препаратів, здатних тотально зруйнувати всі наявні в організмі людини вірусні частинки. Профілактичне лікування вірусу герпесу 1 типу також не застосовується, а попередження інфікування можливо тільки за умови виключення повітряно-краплинного і контактного способу передачі інфекції. антибактеріальні препаратине входять до комплексну схему терапії при вірусі герпесу 1 типу. На даний момент з лікувальною метою в відношенні терапії пацієнтів, які страждають на активну форму вірусу герпесу 1 типу, застосовуються противірусні препарати на основі Ацикловіру в різних лікарських формах(1 г на добу перорально в таблетованій формі, розрахункова добова доза при внутрішньовенному введенні - 5 мкг на кг ваги пацієнта, як місцевої терапії використовується мазь, яка містить ацикловір). Своєчасне призначення противірусної терапії при вірусі герпесу 1 типу дозволяється знизити інтенсивність і тривалість клінічної симптоматики, зменшити кількість рецидивів.

Вірус герпесу 2 типу

Вірус герпесу 2 типу або Herpes simplex virus в повсякденній практичній діяльності інфекціоністи і гінекологи називають генітальним або аногенітальної герпесом, хоча не виключається можливість ураження і інших органів людського організму даним типом збудника. Переважним способом поширення інфекції є статевий, тому основні клінічні симптоми вірусу герпесу 2 типу локалізуються в аногенітальний області. Примітним є переважне ураження жіночої половини населення репродуктивного віку. Високий рівень інфікованості населення вірусом герпесу 2 типу обумовлений тим, що специфічні антитіла до вірусу герпесу 1 типу не дають належного захисного ефекту щодо другого типу збудника.

Клінічні симптоми вірусу герпесу 2 типу в 80% випадків локалізуються в проекції шкірних покривів геніталій, ануса, промежини і сідниць. Для даного типу вірусу також як і при вірусі герпесу 1 типу характерно розвиток безсимптомного перебігу клінічної картини, але в той же час, в 75% випадків спостерігається рецидиви. Небезпека вірусу герпесу 2 типу полягає в схильності до малігнізації тканин цервікального відділу у жінок і паренхіми простати у чоловіків, в зв'язку з чим, одноразове виявлення антитіл до вірусу герпесу 2 типу є підставою для довічного контролю онкомаркерів в крові. Крім того, гінекологами відзначається негативний вплив вірусу герпесу 2 типу на репродуктивну функцію аж до розвитку вторинного.

Лабораторна імунологічна діагностика вірусу герпесу 2 типу ідентична тій, що застосовується для виявлення вірусу герпесу 1 типу. Перед плануванням вагітності доцільно обстежити не тільки майбутню матір, але і батька дитини на предмет інфікованості вірусом герпесу 2 типу методом серологічних тестів, а також ПЛР-діагностики, матеріалом для якої є сперма. Вірус герпесу 2 типу, що знаходиться в активному стані в організмі вагітної жінки здатний провокувати передчасне переривання вагітності, багатоводдя, а також розвиток такої небезпечної патології, як неонатальний герпес, який в 70% випадків є причиною летального результату для новонародженої дитини.

Медикаментозне лікування вірусу герпесу 2 типу має на увазі застосування препаратів з доведеною противірусну активність (Ацикловір). Крім того, переважно застосовувати комбіноване лікування вірусу герпесу 2 типу з призначенням імунокоригуючі лікарських засобів (полівітамінні комплекси, рослинні адаптогени).

Вірус герпесу 3 типу

Вірус герпесу 3 типу або Varicella-zoster, іменується інфекціоністами як вірус оперізуючого герпесу, і переважними способами його поширення є повітряно-крапельний і контактно-побутовий. При зараженні в дитинстві вірус герпесу 3 типу провокує розвиток клінічної симптоматики, після чого в його організмі формується довічне вірусоносійство з концентрацією вірусних частинок в нервових тканинах. Рецидивуючі симптоми вірусу герпесу 3 типу проявляються у вигляді захворювання, іменованого.

Клінічні симптоми вірусу герпесу 3 типу в педіатричній практиціносять сприятливий характер, і тривалість їх не перевищує двох місяців. Основні патогномонічні симптоми вірусу герпесу 3 типу в цій ситуації виявляються інтенсивним, появою везикул на шкірних покривах, В тому числі волосистої частини голови, вираженого інтоксикаційного синдрому в дебюті захворювання.

Активація вірусу герпесу 3 типу в дорослому віці провокує появу типової везикулярной висипу з локалізацією по ходу розташування нервових стовбурів. Поява висипу супроводжується розвитком інтенсивного больового синдромупо ходу розташування нервових стовбурів тривалістю до двох тижнів, лихоманки і вираженого інтоксикаційного синдрому. Процес загоєння елементів висипу супроводжується розвитком помірно - виражених внутрішньошкірних рубцевих змін. Зникнення клінічної симптоматики оперізуючого лишаю супроводжується скупченням вірусних частинок в нервової тканини і знаходженні його в латентному стані протягом усього життя. Епідеміологи розглядають вірус герпесу 3 типу як часто рецидивуючу інфекційну патологію.

Ускладнений перебіг герпесу 3 типу проявляється гангліоніти або гангліоневрітом. Крім того, у даній категорії пацієнтів відзначається схильність до розвитку алергічних реакцій, Шкірних виразок, кон'юнктивітів і. Рецидивуючий перебіг вірусу герпесу 3 типу спостерігається при зниженні функції імунної апарату людини.

Лікування вірусу герпесу 3 типу має проводитися виключно в умовах неврологічного стаціонару з подальшим диспансерним наглядомпацієнта невропатологом. На жаль, противірусне лікування герпесу 3 типу до цих пір не розроблено, тому в комплексну терапію входять симптоматичні лікарські засоби, Застосування яких призначене для поліпшення стану пацієнта.

Вірус герпесу 4 типи

Вірус герпесу 4 типи або Epstein-Barr virus є провокатором розвитку такої інфекційної патології як. Симптоми вірусу герпесу 4 типи дебютують як правило в момент зниження функції імунної апарату людини, що може спостерігатися при різних станах.

Переважною локалізацією патоморфологічних змін при інфекційному мононуклеозі є поверхню слизових оболонок ротової порожнини, Лімфатичні колектори, паренхіма печінки і селезінки. В початковій стадіїзахворювання симптоми вірусу герпесу 4 типи протікають у вигляді підвищення температури тіла, появою в крові атипових мононуклеарів. Основну категорію ризику щодо інфікування вірусом герпесу 4 типи складають особи підліткового віку, а єдино-можливим способом зараження є повітряно-крапельний. Для інфікування вірусом герпесу 4 типи характерний тривалий період інкубації збудника, який може досягати двох місяців.

Дебют клінічних проявів при вірусі герпесу 4 типи полягає в появі у людини різкою піретіческой реакції, інтоксикаціях симптомів у вигляді головного болю, слабкості, міалгії з подальшим наростанням катаральних явищ, які локалізуються в ротоглотці і носоглотці.

Серед діагностичних заходів, що дозволяють достовірно верифікувати вірус герпесу 4 типи, слід розглядати ПЛР-аналіз, що виявляє ДНК вірусу. Лікування вірусу герпесу 4 типи повинно бути комплексним і підконтрольним фахівцям різного медичного профілю. Основне медикаментозне лікування вірусу герпесу 4 типи складається з препаратів, дія яких спрямована на нормалізацію функції імунної апарату пацієнта, а також лікарські засоби патогенетичної спрямованості (гепатопротектори, дезінтоксикаційну і гіпосенсібілізующіе препарати). Слід враховувати, що відсутність своєчасної медикаментозної корекції загрожує малигнизацией процесу і розвитком лімфоми Беркітта.

Вірус герпесу 5 типу

Вірус герпесу 5 типу, іменований цитомегаловірусом, вкрай рідко провокує розвиток активної клінічної картини захворювання, в більшості ситуацій у інфікованої людини розвивається довічне вірусоносійство. Серед можливих способів передачі вірусу герпесу 5 типу епідеміологами допускається повітряно-крапельний, контактний і трансплацентарний спосіб. Лабораторна діагностикавірусу герпесу 5 типу не є важким і полягає в виявленні в крові атипових клітин - цитомегалія.

Клінічні симптоми вірусу герпесу 5 типу розвиваються на тлі ослаблення функції імунної апарату людини після закінчення періоду інкубації вірусу, тривалість якого може досягати двох місяців. У початковому періоді захворювання симптоми вірусу герпесу 5 типу можуть симулювати розвиток банальної респіраторної вірусної інфекціїі полягають у появі пропасниці, больового синдрому в голові і задній стінці глотки без візуального ураження глоткових мигдалин і реакції з боку лімфатичних вузлів.

Окремо слід згадати про негативний вплив вірусу герпесу 5 типу на перебіг вагітності, так як даний тип збудника вільно долає трансплацентарний бар'єр і стимулює розвиток грубих аномалій розвитку плода аж до розвитку викидня і мертвонародження. Вірус герпесу 5 типу є причиною розвитку у новонародженої дитини аномалій розвитку головного мозку, інтелектуально-мнестичних порушень, що значно ускладнює перебіг захворювання.

Верифікація діагнозу «вірус герпесу 5 типу» стає можливою тільки після здійснення всебічного обстеження пацієнта ( ультразвукове дослідженняжінки в період вагітності, вірусоскопія із застосуванням електронного мікроскопа і ПЛР-діагностика). Ретроспективне значення також мають серологічні методи діагностики, які передбачають визначення титру специфічних противірусних антитіл в сироватці крові інфікованої людини.

Лікування вірусу герпесу 5 типу бажано починати в період планування вагітності. У разі пізньої верифікації діагнозу противірусне лікування вірусу герпесу 5 типу у вагітної жінки визначає гінеколог спільно з інфекціоністом після лабораторного визначення активності інфекційного процесу. Ситуація, в якій первинне інфікування жінки відбулося після зачаття, є підставою для передчасного медичного переривання вагітності.

Основна терапія вірусу герпесу 5 типу полягає в застосуванні общеукрепляющей вітамінотерапії та імуномодулюючих засобів, а також препаратів симптоматичної спрямованості.

Вірус герпесу 6 типу

Вірус герпесу 6 типу є головним етіологічним факторомрозвитку у людини розсіяного склерозу, який має мультифакторна, аутоімунних природу і переважну локалізацію патологічного процесу в структурах центральної нервової системи. Клінічні симптоми вірусу герпесу 6 типу в цій ситуації дебютують в молодому віці. В основу патогенезу розвитку розсіяного склерозу, як клінічного відображення інфікованості вірусом герпесу 6 типу, належить розвиток хронічних запальних процесів в нервовій тканині, з максимальною виразністю патоморфологічних процесів в мієлінових шарах головного мозку і подальшим розвитком дистрофічних процесів нервової тканини.

Лікування вірусу герпесу 6 типу є обов'язковим, так як тривалий інфікування організму людини з ознаками активності неминуче провокує розвиток стійкого розладу здоров'я, що призводить до інвалідизації. Прояви вірусу герпесу 6 типу при первинно-прогресуючій формі розсіяного склерозу схильні до поступового неухильного наростання інтенсивності без періодів стихання патологічного процесу. При реміттірующе-рецидивуючому перебігу симптоми вірусу герпесу 6 типу поступово наростають і так само поступово купіруються, причому у частини пацієнтів періоди ремісії можуть бути досить тривалими.

До ранніх клінічних ознак вірусу герпесу 6 типу відноситься невмотивована слабкість, підвищена стомлюваність, схильність до, координаційні порушення, помірно-виражені порушення всіх видів чутливості. На пізніх стадіях розвитку захворювання у людини відзначається розвиток порушень когнітивної функції, психоемоційна нестабільність, зниження гостроти зору, артикуляційні порушення, прогресуюча дисфагія, підвищена судомна готовність, збільшення порогу больової чутливості. Відмітною ознакою вірусу герпесу 6 типу є його схильність до розвитку поліморфної клінічної симптоматики.

Медикаментозне лікування вірусу герпесу 6 типу має на увазі використання різноманітних груп препаратів, дія яких спрямована на різні ланки патогенезу розвитку даної інфекційної патології. Так, лікування вірусу герпесу 6 типу глюкокортикостероїдними препаратами є основоположним принципом ведення даної категорії пацієнтів (Преднізолон в добовій дозі 20 мг перорально). Крім того, в комплексну терапію вірусу герпесу 6 типу повинні включатися інгібітори протеолізу, імуномодулятори (Копаксон по 20 мг підшкірно), внутрішньовенне введення імуноглобуліну (Сандоглобулін в розрахунковій добовій дозі 0,2 г на кг ваги пацієнта).

Вірус герпесу 7 типу

Симптоми вірусу герпесу 7 типу часто поєднуються з проявами аналогічного збудника 6 типу і проявляються розвитком, а також є одним з провокаторних чинників розвитку онкопатології лімфоїдної тканини.

Клінічні симптоми вірусу герпесу 7 типу можуть дебютувати в будь-який момент навіть на тлі нормальної функції імунної апарату людини і проявляються розвитком невмотивованої слабкості, підвищеної нервозності, надмірної підозріливості та схильності до депресивного стану.

Протягом тривалого часу у інфікованої людини відзначається субфебрилітет і безсоння, а при об'єктивному оглядіпацієнта виявляється різних груп лімфатичних вузлів. Дані неспецифічні симптоми вірусу герпесу 7 типу не дозволяють на долабораторний етапі достовірно верифікувати діагноз. В якості додаткових діагностичних заходів при вірусі герпесу 7 типу слід використовувати полімеразної ланцюгової реакції з метою виявлення генетичного апарату вірусу, імуноферментний аналіз, що дозволяє визначити наростання титру IgG. При аналізі імунограми пацієнта визначається зниження показника Т-кілерів на тлі збільшення циркулюючих імунних комплексів.

Медикаментозне лікування вірусу герпесу 7 типу не відрізняється за принципами від лікування інших типів даного вірусу. На жаль, противірусне лікування вірусу герпесу 7 типу застосовується не стільки з метою пригнічення активності вірусу, скільки з метою поліпшення роботи імунної апарату пацієнта. Специфічна профілактика вірусу герпесу 7 типу в даний момент не проводиться через відсутність ефективної протигерпетичної вакцини.

Вірус герпесу 8 типу

Верифікація вірусу герпесу 8 типу була здійснена відносно недавно і в той же час, доведено його негативний вплив на функцію лімфоцитів. Тривалий період часу вірус герпесу 8 типу зберігає ознаки життєдіяльності в організмі інфікованої людини, однак, для його активації необхідною умовою є зниження функції імунної апарату пацієнта. Як джерело поширення вірусу герпесу 8 типу можуть виступати як особи, які страждають активної клінічною формоюзахворювання, так і вірусоносії. Для даного типу збудника характерні різноманітні способи передачі інфекції у вигляді статевого, повітряно-краплинного, трансплацентарного і інтранатального зараження. Позитивним фактом є те, що навіть після передачі вірусу від матері до плоду, симптоми вірусу герпесу 8 типу у дитини практично не виявляються. Основну групу ризику по розвитку клінічно-активних форм захворювання складають особи, які страждають стійким зниженням роботи імунної системи (ВІЛ-інфіковані, пацієнти після трансплантації і променевої терапії).

Симптоми вірусу герпесу 8 типу різноманітні і укладають в клінічну картину, хвороби Кастеллани. Вірус герпесу 8 типу, що виявляється саркомою Капоші є системну онкопатологію, клінічними маркерами якої є поява внутрішньошкірних новоутворень з поширенням на внутрішні органи судинного походження.

Класичний варіант перебігу вірусу герпесу 8 типу проявляється переважно серед чоловічої половини людства старечого віку. Первинна локалізація патологічного процесу відзначається на шкірних покривах нижніх кінцівок у вигляді утворення численних плям і вузликів симетричного характеру. У частини пацієнтів крім вузликів відзначається формування внутрішньошкірних великих бляшок поліциклічної форми темно-червоного кольору, які не мають чітких меж і не викликають дискомфорту і больового синдрому у людини.

На стадії вираженої клінічної картини вірус герпесу 8 типу проявляється утворенням вираженого набрякового синдрому з максимальною виразністю на нижніх кінцівках.

Вірус герпесу 8 типу може протікати з різним ступенем наростання і вираженості клінічних проявів. Так, при гострому перебігу, У пацієнта спостерігається інтенсивне поширення внутрішньошкірних пухлинних утворень зі схильністю до розвитку ускладнень у вигляді виразок, освіти глибоких виразок, обумовлених процесами розпаду пухлинного субстрату. У цій ситуації у пацієнта при вірусі герпесу 8 типу відзначається наростання інтоксикаціях проявів і розвиток. Тривалість клінічної картини захворювання в цій ситуації не перевищує шість місяців, після чого настає летальний результат.

У більшій частині інфікованого населення відзначається розвиток хронічного перебігу вірусу герпесу 8 типу з повільним прогресуванням клінічних симптомів і вираженим ефектом від прийому медикаментозної противірусної терапії.

При ендемічному типі саркоми Капоші, провокатором якої є вірус герпесу 8 типу, може розвиватися як блискавичне, так і хронічний перебіг клінічної симптоматики. Блискавичний вірус герпесу 8 типу частіше зустрічається в педіатричній практиці на територіях Центральної Африки і його відмітними ознаками є швидке прогресування росту пухлинного субстрату, велика поразка лімфатичних вузлів, а також внутрішніх органів, причому шкірні прояви захворювання мінімально виражені. Рівень летальності становить 80% -90% і в середньому настає через три місяці від початку захворювання.

На тлі тривалого прийому імунодепресантів, що найчастіше має місце в реконвалесцентного періоді після трансплантації органів, існує ризик розвитку імуносупресивної типу вірусу герпесу 8 типу, протягом якого, як правило, сприятливий. У цій ситуації специфічне противірусне лікування вірусу герпесу 8 типу не застосовується, а клінічні ознаки захворювання самостійно купируются після припинення прийому препаратів.

Діагностика вірусу герпесу 8 типу, що протікає у формі саркоми Капоші, як правило, не складає труднощів для досвідченого фахівця навіть при первинному об'єктивному огляді. Максимальною достовірністю володіє гістологічне дослідження зразків пухлинного субстрату на шкірі. Для проведення диференціальної діагностики з ВІЛ-інфікуванням, хворому, який страждає вірусом герпесу 8 типу в формі саркоми Капоші, слід зробити імуноферментний аналіз, що припускає визначення концентрації специфічних антитіл в сироватці крові. Вірогідністю у 99% по відношенню до ідентифікації вірусу герпесу 8 типу володіє така методика, як полімеразна ланцюгова реакція, що дозволяє визначати наявність в організмі людини генетичного апарату вірусів. Як інструментальних методів діагностики спрямованих на визначення клінічної форми вірусу герпесу 8 типу, використовується пункційна біопсія лімфатичного вузла під контролем УЗД. З метою виявлення ураження патологічним процесом внутрішніх органів доцільно проводити пацієнту комп'ютерну томографію. При ураженні вірусом герпесу 8 типу легеневої паренхіми і внутрішньогрудних лімфатичних вузлів слід проводити рентгенографію органів грудної порожнини, бронхоскопію з біопсією.

На жаль, ефективне лікуваннявірусу герпесу 8 типу, що протікає у формі саркоми Капоші, зараз ще не розроблено, а все що застосовуються методи лікування спрямовані лише на полегшення стану пацієнта. При масивному поширенні внутрішньошкірних змін хірургічне лікуванняне застосовується. У разі наявності у пацієнта одиночного вузла, застосовується або хірургічна резекція, або кріотерапія. Хорошим терапевтичним ефектом при вірусі герпесу 8 типу має поєднане застосування цитостатиків з інтерфероном, за винятком імуносупресивної типу саркоми Капоші. У періодах між хіміотерапією хворому показано проведення декількох курсів променевої терапії.

Вірус герпесу 8 типу, що протікає у формі первинної лімфоми серозних оболонок, також відноситься до категорії онкологічних захворювань, і в основу його розвитку належить формування трансформації лімфоцитарні клітин в пухлинні. Розвивається дана клінічна форма вірусу герпесу 8 типу переважно у ВІЛ-інфікованих осіб і виявляється появою, плевриту і асциту, вмістом яких є серозна рідина, що містить пухлинні клітини.

Для встановлення достовірного діагнозу пацієнта, який страждає лімфомою серозних оболонок, викликаної вірусом герпесу 8 типу, необхідно пройти спектр діагнотстіческіх заходів у вигляді загальноклінічних лабораторних аналізів, Променевих методів інструментальної діагностики, малоінвазивних лапараскопічної видів візуалізації (пункційна біопсія, лапарацентез). Матеріал, отриманий після пункції ураженої порожнини, обов'язково необхідно піддавати цитологічному і вірусологічного дослідження. У більшості ситуацій лаборанту вдається розпізнати в аспіраційної рідини специфічні пухлинні клітини.

Хіміотерапевтичне лікування вірусу герпесу 8 типу, що протікає у формі первинної лімфоми серозних оболонок, як правило, дає позитивний результат, За умови його поєднання з високоактивної антиретровірусної терапією, фармакологічний ефект якої спрямований на придушення вірусу імунодефіциту.

Щодо рідкісною клінічною формою вірусу герпесу 8 типу є хвороба Кастлемана, що виявляється збільшенням внутрішньогрудних, мезентеріальних лімфатичних вузлів з подальшим поширенням патологічного процесу на інші групи лімфатичних колекторів. Найпоширенішим патогенетичним типом даної патології є Гіалін-васкулярної, який в більшості ситуацією протікає безсимптомно. При плазмоклітинних типі хвороби Кастлемана одночасно з ураженням мезентеріальних лімфатичних вузлів у пацієнта проявляються виражені інтоксикаційні симптоми, і гіпергамаглобулінемія. Щодо рідкісним патогенетичним варіантом захворювання є многоочаговий, для якого характерно системне ураження з концентрацією патологічного процесу в медіастинальної, внутрішньогрудних і мезентеріальних лімфатичних вузлах з подальшим розвитком набрякового синдрому і.

Патоморфологічні зміни в лімфатичних вузлах повільно прогресують, а також схильні до звапнінню. В якості первинних діагностичних заходів, що дозволяють запідозрити ураження лімфатичних вузлів вірусом герпесу 8 типу, використовується УЗД, Комп'ютерна томографіяі ендоскопія. Для того щоб верифікувати збудник, який спровокував розвиток названої вище симптоматики, слід проводити полімеразної ланцюгової реакції. І все ж максимальною достовірністю щодо верифікації діагнозу має біопсія пункції ураженого лімфатичного вузла.

При системному ураженні людського організму вірусом герпесу 8 типу із залученням різних груп лімфатичних вузлів, використовують променеві методи терапії, в той час як при наявності солитарной пухлини ефективним є хірургічне лікування.

Вірус герпесу - який лікар допоможе? При наявності або підозрі на розвиток будь-якого типу вірусу герпесу слід негайно звернутися за консультацією до таких лікарів як інфекціоніст, гінеколог, хірург, радіолог.

Чим лікувати герпес, що раптово з'явився на губах або інших ділянках тіла? Позбутися від цієї недуги допоможуть різні медикаментозні препарати, що продаються в аптеках. Не відстає від традиційної медициниі народна: в арсеналі у гомеопатів і знахарів знайдеться чимало коштів, здатних допомогти хворому вирішити його проблему. Для того щоб дати хворобі гідну відсіч, необхідно познайомитися з особливостями її виникнення і протікання.

Опис герпесу першого типу

Звичайне простудне висипання, що з'явилося на губі під час хвороби, є не чим іншим, як герпесом I типу, або. За даними невблаганної статистики, його носіями є від 80 до 95% населення нашої планети.

Зазвичай вірус герпесу нічим не видає своєї присутності в людському організмі і нагадує про себе в період зниження імунітету (при ГРВІ, стреси, зловживання алкоголем, харчових отруєннях, Перевтомі і т. Д.). Герпес проявляється у вигляді дрібних сверблячих пухирців, наповнених рідиною. Їх улюбленим місцем локалізації є губи, але у деяких людей «застуда» може вискочити і на інших ділянках обличчя і навіть на слизовій оболонці губ і щік. Через кілька днів після появи бульбашки тріскають, а на їх місці утворюється суха скориночка, яка буде «прикрашати» шкіру не менше одного тижня.

Герпесом I типу можна заразитися через поцілунки, брудний посуд або рушник, яким витирався інфікована людина в період загострення недуги. Проникнувши в клітини організму, вірус залишається в них на все життя і не піддається лікуванню. Все протигерпетичні препарати, які пропонуються сьогодні фармацевтичними компаніями, допомагають тільки придушити активну фазу захворювання і зменшити кількість рецидивів, але ніяк не сприяють повного одужання. Активізація герпесу настає холодна пора року, коли людина найбільше схильний до простудно-вірусних захворювань.

Особливості генітального герпесу

Вірус II типу є винуватцем виникнення. При його першому виникненні і рецидивах наповнені рідиною хворобливі бульбашки з'являються на слизовій оболонці статевих органів, лобку, сідницях, створюючи людині дискомфорт і серйозні проблемив статевого життя.

Але нерідкі випадки, коли генітальний герпес протікає в прихованій формі і хворий навіть не здогадується про те, що інфікований. Зараження вірусом II типу відбувається при незахищених статевих контактах з його носієм, тому найкращим способом профілактики захворювання вважається використання бар'єрних методів контрацепції.

Отримати генитальную інфекцію можна і побутовим шляхом, помацавши, а потім немитими руками доторкнутися до статевих органів.

Коротка характеристика противірусних засобів

Які ж ліки слід застосовувати при герпесі? Як вже говорилося раніше, повністю позбутися від цієї інфекції неможливо. При виникненні зовнішніх проявів хвороби лікарі рекомендують використовувати мазі, таблетки та розчини для ін'єкційного введення, що володіють противірусною дією. Вони успішно пригнічують активність захворювання і сприяють швидкому загоюванню ранок. Найбільш ефективні противірусні препарати при герпесі - Ацикловір, Пенцикловір, Фармцікловір, докозанол, Валацикловір, Тромантадін, панавір Гель та т. Д.

1. Найпоширенішим противірусною медикаментозним засобом, який призначається при всіх типах герпесвірусної інфекції, є Ацикловір (аналоги Зовиракс, Герперакс). Препарат випускається у вигляді мазі, таблеток і порошку для приготування ін'єкцій. Для отримання позитивного терапевтичного результату його застосування потрібно починати при перших ознаках захворювання, не чекаючи, поки на шкірі з'являться наповнені рідиною пухирці. Ацикловір є иммуностимулятором. Він пригнічує активність вірусу в хворих клітинах, не зачіпаючи при цьому здорові. Доступний більшості хворих завдяки своїй невисокій ціні.
2. Пенцикловір використовується для придушення проявів I типу. Являє собою крем для зовнішнього застосування. Пенцикловір гнітюче впливає на клітини, уражені герпесвирусной інфекцією, і сприяє швидкому придушення загострення хвороби. Широко використовується для лікування пацієнтів в країнах Заходу.
3. Фармцікловір є аналогом Пенцикловір, що випускається в таблетованій формі. Застосовується для придушення первинного прояви і рецидивів простого герпесу.
4. Докозанол - відносно нове і досить ефективні ліки, Яка призначається при герпесі, локалізованому на губах. Випускається у вигляді крему. Аналог докозанол - Еразабан.
5. Валацикловір застосовується в боротьбі з усіма відомими вірусами герпесу. Виробляється у вигляді таблеток. Застосування валацикловіру дозволяє усунути зовнішні прояви інфекції та придушити її біологічну активність в організмі. Прийом препарату значно знижує ризик передачі вірусу при контактах інфікованої людини зі здоровими людьми. Популярні аналоги валацикловіром - Валтрекс, Валмір.
6. Тромантадін - засіб від герпесу, яке випускається у вигляді мазі. Призначається при всіх типах інфекції. При нанесенні мазі на проблемні ділянки протягом перших кількох годин після появи висипань вдається лікувати вірус і запобігти його подальшому розповсюдженню.
7. Для лікування герпесу можна використовувати панавір Гель - рослинний противірусний препарат, створений на основі екстракту картопляних пагонів. Ліки випускається у вигляді білої однорідної маси і призначене для зовнішнього застосування. Рекомендовано для придушення вірусів герпесу I і II типів. Панавір Гель не поступається за ефективністю ацикловір, але вважається при цьому більш безпечним препаратом.

Підбір пацієнтові противірусних препаратів від герпесу повинен здійснювати тільки лікар.

Кожне з описаних вище засобів має свої особливості застосування і протипоказання, тому їх використання без рекомендації фахівця може спричинити за собою погіршення стану людини і виникнення побічних реакцій.

З великою обережністю підходити до лікування герпесу противірусними ліками слід в період вагітності та годування груддю, людям похилого віку та пацієнтам, у яких діагностовано хронічні хвороби.

На тлі лікування противірусними препаратами фахівці часто рекомендують пацієнтам приймати протягом одного-двох тижнів вітаміни C і E. Вони допоможуть зміцнити імунітет, що грає важливу роль в боротьбі з герпесом.

А ось намагатися позбутися від проявів інфекції за допомогою антибіотиків не варто, так як на віруси вони не мають жодного впливу.

Інші медикаментозні засоби від інфекції

Для позбавлення від застуди на губах сьогодні широко використовується пластир від герпесу. З'явившись в аптеках порівняно недавно, він став улюбленим засобом багатьох людей, які страждають на це захворювання. До його складу входять компоненти противірусної дії, які пригнічують активність герпесу і прискорюють час загоєння ранок.

Він швидко знімає біль, печіння і свербіж, дозволяючи людині легше пережити рецидив захворювання. Такий пластир рекомендується наклеювати на проблемну ділянку шкіри відразу ж, як тільки на ньому з'явилися перші висипання.

Головним плюсом пластиру можна назвати те, що він ізолює клітини герпесу, не даючи їм поширюватися на здорові ділянки шкіри, і запобігає зараженню інфекцією здорових членів сім'ї.

Жінкам можна використовувати дане антигерпетичні засіб під макіяж: поверх нього дозволяється наносити тональний засіб, помаду або блиск для губ. Застосовувати пластир можна тільки. Для лікування висипань, локалізованих на століттях, слизових оболонках або статевих органах, цей метод не підходить.

Для придушення загострень генітального герпесу використовують вагінальні (для жінок) і ректальні (для чоловіків і дітей) свічки, що володіють противірусною і імуностимулюючу дію. Найбільш поширені з них - панавір, Віферон, Генферон, Головата. При введенні в вагінальну область або анальний отвір свічки швидко тануть під впливом температури тіла та їх основні компоненти проникають у навколишні тканини, блокуючи активність розмножуються клітин герпесу і посилюючи місцевий імунітет. Крім цього використання свічок дозволяє швидко зняти біль, свербіння і сип на уражених вірусом ділянках тіла.

До числа останніх розробок російських вчених відноситься Полімодулятор - особлива концентрована рідина, заряджена енергією фізичного вакууму і, на думку її творців, сприяє лікуванню практично від усіх захворювань, відомих людству. Застосування Полімодулятора при герпесі сприяє відновленню природних захисних сил організму, внаслідок чого пригнічується поширення клітин вірусу і припиняються рецидиви захворювання в майбутньому. Деякі скептики стверджують, що дія Полімодулятора засноване на ефекті плацебо, але його творці впевнені, що їхній винахід - це найкращі ліки від герпесу та інших захворювань.

Рецепти народної медицини при герпесі

Лікувати герпес можна не тільки досягненнями сучасної медичної науки, а й народними методами.

1. При перших проявах застуди на губах її рекомендується змастити валокордином або валідолом. Повторюючи процедуру кілька разів на день, можна домогтися того, що ранка засохне і швидко загоїться.
2. Сверблячі пухирці на губах і інших ділянках тіла народні цілителі радять ретельно змащувати вушною сіркою. Досить 2-3 процедур, щоб активна фаза хвороби відступила, а утворені ранки вкрилися скоринкою.
3. Позбутися від простого герпесу можна, змащуючи кілька разів на день висипання свіжовичавленим соком каланхое.
4. Не менш ефективний в цих випадках і часник: його зубчик пропустити через прес, помістити в марлю і натирати бульбашки 2-3 рази на день. При цьому потрібно стежити, щоб на місці запалення не виникло сильного печіння.
5. Підсушити простудні висипання на губі допоможе суміш меду і яблучного оцту (інгредієнти потрібно брати в рівних частинах). Отриманим розчином рекомендується змащувати ранки 3 рази на добу до повного їх зникнення.
6. Початкова стадія простого герпесу успішно лікується ефірним маслом меліси. Засіб наносять на що з'явилося почервоніння через кожні 2 години до того моменту, поки воно не зникне.

Незалежно від того, які препарати для лікування герпесу прописав хворому лікар, прискорити одужання допоможе дотримання правил особистої гігієни. У період загострення захворювання людині слід відмовитися від поцілунків. Йому необхідно їсти з окремого посуду, яку після кожного прийому їжі слід мити гарячою водою з дезинфікуючим засобом. Мило і рушник у інфікованої людини теж повинні бути окремі. Не можна торкатися до висипань руками, так як це буде сприяти поширенню вірусу на інші ділянки тіла. При генітальний герпес необхідно на весь період лікування відмовитися від статевих зносин. Дотримання цих правил дозволить швидко позбавитися від проявів інфекції.

Ну а найкращі лікипрофілактики рецидивів захворювання стане зміцнення імунітету.

Для цього потрібно загартовувати організм, раціонально харчуватися, проводити багато часу на свіжому повітрі і приймати призначені лікарем комплекси полівітамінних препаратів.