Рак від а до я простими словами, розберемо без прикрас. Злоякісна пухлина Поява злоякісних новоутворень чисів

Рак - це злоякісна пухлина, яка має у своїй будові змінені мутацією клітини, за рахунок чого вони починають безконтрольно ділитися і розмножуватися, і в результаті пухлина розростається і вражає найближчі тканини, а згодом метастазує і поширюватиметься по крові на всі ділянки організму. Розглянемо, як розвивається хвороба, діагностику, симптоми, види та лікування раку, та багато іншого.

Що таке рак?

Розділ у медицині, який займається вивченням як злоякісних, так і доброякісних клітин, називається — онкологія. Вчені та лікарі останнім часом з'ясували, що прямою причиною раку є зміна генів усередині певних клітин, але саме того коду, який відповідає за процес поділу. Тому хворі клітини починають діяти за неправильною інструкцією і дуже швидко ростуть.

Самі клітини-мутанти при цьому трохи видозмінюються, вони мають велике ядро ​​і зовсім іншу поведінку. На це звертає увагу наша імунна система і намагається припиняти ці революційні спроби. І якщо в організмі з'явилось кілька таких клітин, то вони знищуються. Не завжди імунна реакція справляється, особливо у ослабленому організмі іншими хворобами.

При цьому при мутації клітин можуть виникнути і доброякісні пухлини - це не означає, що вони несуть якусь користь організму, але такі новоутворення не вражають найближчі тканини і небезпечні для життя. На жаль, але дуже часто такі доброякісні пухлини переростають у злоякісну освіту, яка вже має небезпечну поведінку.

Лікарі та вчені з кожним роком шукають все нові та нові методи лікування. Але на даний момент поки що використовуються лише кілька. На жаль, ці методи не дають 100% шансу на одужання. І чіткої зброї проти раку наразі немає.

Тут ще треба враховувати дуже багато факторів. По-перше, на якій стадії було виявлено рак – чим раніше, тим краще. По-друге, наскільки сама пухлина агресивна і як швидко росте та розвивається. Плюс лікарям потрібно якнайшвидше виявити саме новоутворення, дізнатися про його стадію, розмір і глибину ураження найближчих тканин. Так у лікарів складеться повна картина і вони зможуть створити стратегію боротьби з раковим ворогом.

Який вигляд має рак?Взагалі він має різні форми, які залежать від стадії та зони ураження.

Від чого виникає рак?

На жаль, але якихось прямих доказів, які саме фактори впливають на появу цієї недуги, поки що не доведено. І у лікарів та вчених є тільки деякі припущення та причини появи злоякісних клітин.

• Куріннядає величезну кількість хімічних речовин, які ви вдихаєте через дим. Самі речовини мають мутагенний характер і дають відмінний ґрунт для розвитку хвороби.
• Алкоголь, вражає майже всі органи. Зрозуміло, що все залежить від кількості та частоти вживання.
• живлення- їжа з великою кількістю канцерогенів, нітратів, харчових добавок типу Е121, Е123, висококалорійна їжа, дає можливість розвиватися у вашому тілі неприємних хвороб, а вони, у свою чергу, можуть дати зелене світло раку.
• Радіація— у кожному місті є своє власне радіаційне тло, і при сильному підвищенні норми в таких містах захворювання на рак набагато частіше зустрічаються, ніж у звичайних.
• Екологія— у містах з поганою екологією та населених пунктах, які розташовані поряд із заводами та фабриками — люди хворіють на рак частіше.
• Неправильний курс гормональної терапії— зазвичай може призводити до раку передміхурової залози, матки, яєчників та молочних залоз. Речовини, які впливають на збільшення цих органів.
• ВІЛ— сприяє збільшенню кількості вірусів та бактерій, які впливають на організм із ослабленим імунітетом.

Можна також поділити всі фактори на внутрішні (ліки, їжа тощо) - 30% і зовнішні (екологія, радіація тощо) - 70% всіх впливів на рак. Як бачите, зовнішні чинники мають досить високий відсоток.

До факторів зростання раку можна віднести і харчові добавки: Е12, Е510, Е513У. Практично всі продукти, які ви купуєте в магазинах, мають ці речовини, так що перед вживанням краще подивитися, що використовується в тому чи в цьому продукті.

Як з'являються ракові клітини в організмі?

В організмі існує безліч клітин. Кожна клітина виконує свою роботу та функцію. Усі клітини працюють як годинник – чітко і згідно з обраною програмою. Але на організм впливають інші чинники: такі як хвороба, хімічні речовини, радіація, ультрафіолетове випромінювання і т.д.

В результаті якась одна клітина під впливом несприятливих умов перетворюється на мутанта, змінює свою внутрішню форму, відбувається пошкодження ДНК та змінюється програма дій, за якими клітина раніше працювала.

Подивимося на здорові клітини, як ми вже й говорили, вони працюють за чіткою інструкцією, яка прописана в ДНК. М'язова тканина, еритроцити, тромбоцити, лейкоцити – всі виконують свою функцію. У ДНК прописується термін життя клітини. Наприклад, червоні кров'яні тільця доставляють кисень у тканини організму і живуть 125 днів, а ось тромбоцити, які допомагають закупорювати різні рани, живуть лише 4 дні, а потім вмирають.

Давайте розглянемо всі стадії життя здорової клітини:

1. Зароджується клітина та визначається її подальше життя та робота в організмі.
2. Після цього вона трохи підростає і починає виконувати основні функції.
3. Далі на всьому періоді життя сама клітина працює за певною схемою.
4. Далі йде старіння клітини та смерть.

Якщо клітина починає тупити і свавілля, то організм відразу ж це припиняє і знищує її. Але буває, коли організм ослаблений і не може вчасно зреагувати, ці клітини починають розростатися та перетворюватися на пухлини.

Доброякісна пухлина – це рак чи ні?Ні, це поки що не рак. Зазвичай такі клітини немає агресивного характеру і заважають роботі найближчого органам і тканинам. Але ця пухлина може згодом перетворитися на рак.

У чому різниця між ними?Доброякісна освіта зростає повільно, не заходить у здорові тканини і не руйнує їх, її досить легко видалити хірургічним шляхом.

Стадії пухлини

1. Гіперплазія – коли незрілі мутовані клітини починають безладно ділитися.
2. Спочатку самі клітини мають доброякісний характер і не завдають шкоди здоров'ю та найближчим тканинам. Але через деякий час пухлина перетворюється на стадію дисплазії.
3. Самі клітини закріплюються на найближчі тканини і переходять у нову злоякісну фазу-малігнізація.
4. Передраковий стан - це невелика кількість злоякісних клітин, які не виходять за межі певної тканини і можуть бути переможені імунітетом.
5. Інвазивний рак - пухлина вже починає рости в найближчі тканини і швидко зростати, при цьому агресивність і швидкість зростання збільшується.

Статистика з раку

Злоякісні новоутворення переважно утворюються в людей похилого віку після 50-60 років. Звичайно на це впливає ще ритм життя людини та її стан здоров'я. Найпоширеніші види онкології:

1. Розвиток раку легень.
2. Рак молочної залози.
3. Рак товстої кишки.
4. Рак шлунку.
5. рак печінки.

Багато хто запитує — Скільки років живе хворий після встановлення діагнозу і який відсоток виживання?

Тут все залежить від того, на який було виявлено сам рак і який характер він має — агресивний чи ні. Чим вища стадія раку, тим менший відсоток виживання.

• 1 Стадія 70-80%
• 2 Стадія 60-75%
• 3 Стадія 35%
• 4 Стадія 5%, що пацієнт проживе до 5 років.

Від чого вмирає людина під час раку?В основному від сукупності факторів, коли пухлина розростається настільки сильно, що заважає роботі органів.

Симптоми злоякісної пухлини

Ви повинні розуміти, що самі залежать від місця розвитку самої пухлини в організмі, а також від стадії. Найчастіше спочатку звір себе ніяк не проявляє і сидить дуже тихо у своєму барлозі.

• Безпричинне підвищення температури- При цьому інших симптомів немає, а лікарські засоби та антибіотики не допомагають.
• Втрата апетиту та ваги— коли пухлина починає швидко зростати і споживає велику кількість енергії. Також вона виробляє різні продукти життєдіяльності, які отруюють організм.
• Біль у голові, нудота, блювання (може бути з кров'ю)- Пухлина отруює організм і підвищується інтоксикація.
• Жовта шкіра- жовтяниця може вказувати на пошкодження раковими клітинами печінки.
• Кашель та задишка— метастази дісталися легень і міцно засіли там.
• Загальна слабкість та швидка стомлюваність— рак споживає велику кількість енергії та сил.
• Висипання на шкірі та слизових.часто виникає при раку шкіри та меланомі.

Види раку

З кожним роком вчені знаходять все більше видів та різновидів ракових клітин. Вражає те, що вони навіть можуть підлаштовуватися під тип лікування та не реагувати на хіміотерапію та опромінення.

За типом тканин

По зоні ураження

Назва	Як виглядає
Рак яєчок
Рак підшлункової залози
Рак печінки
Рак шлунку
Рак товстої кишки
Рак головного мозку
Рак гортані
Рак щитовидної залози
Рак шкіри
Рак кісток
Рак молочної залози

Класифікації та стадії

Навіщо потрібно з'ясувати стадію раку?Це потрібно лікареві, щоб зрозуміти, якого розміру сама пухлина, які органи та тканини вона задіяє, а також характер самого захворювання та швидкість зростання. Це все необхідно для того, щоб приблизно вибудувати стратегію та боротьбу з ворогом, зрозуміти, як треба діяти, щоб отримати максимальний результат.

Ось вам приклад - у хворого є рак кишечника, і на це вказали як аналізи на онкомаркери, так і прямий огляд процедури колоноскопії. Тепер лікаря необхідно дізнатися про стадію раку, оскільки якщо це 1 або 2 стадія, то метастази ще не почалися і можна зробити звичайне видалення пухлини. Лікар просто видалить частину кишечника і пошиє здорові половини.

Якщо ж це 4 стадія, то метастази вже поширилися на багато органів і видалення самої пухлини не допоможе, тоді єдине рішення буде провести хіміотерапію та опромінення для зниження агресивності швидкості росту пухлини.

Система TNM

Лікарі переважно використовують систему TNM. Вона дозволяє більш точно визначити та класифікувати пухлину. Зазвичай використовують три літери та додаткові символи для уточнення властивостей раку.

• T- стадія пухлини,
• N- Розповсюдження на лімфовузли,
• M— Є метастази чи ні, а також які органи вони торкаються.

Зазвичай, коли йдеться оцінка метастаз, то поле M у дужках пишуть назву органу, який був уражений пухлиною. Наприклад, М(PLE)- Метастази вражають плевру.

0 Стадія

Утворюється доброякісна освіта з клітинами, які дуже швидко діляться і ростуть, але не впливають на роботу органу і не шкодять найближчим клітинам та тканинам. Не кожна нульова стадія переростає на рак, але шанс є.

1 Стадія

Доброякісна освіта переростає у злоякісне та починає активно розвиватися. При цьому сама пухлина не виходить за межі самої тканини та має чіткі межі.

2 Стадія

Пухлина має вже значні розміри та ущільнення. Починає проростати у тканині органа. На деяких онкологічних захворюваннях проявляються деякі симптоми: болі, підвищення температури тощо.

3 Стадія

Пухлина починає зачіпати найближчі лімфовузли і вже переходить на сусідні органи. Наприклад, при раку передміхурової залози у чоловіка рак починає зачіпати сечовий міхур та яєчка. Також метастази зазвичай поширюються на пряму кишку.

4 Стадія

Остання стадія розвитку пухлини, коли метастази вже крові добираються до віддалених органів: легені, печінка, мозок тощо. При цьому саме ракове новоутворення починає зростати ще швидше та агресивність сильно підвищується. Функції в організмі та стан здоров'я сильно падають.

Діагностика раку

Проблемою ракової пухлини є те, що її виявляють досить пізно через відсутність перших ознак. Тоді згодом лікарям набагато складніше лікувати цю недугу, а шанс на одужання зменшується.

Насамперед лікарю потрібно зрозуміти розмір пухлини, її проростання в найближчі тканини, стадію та ступінь агресивності. Зазвичай хороший лікар починає підозрювати хворобу вже при будь-яких відхиленнях.

Доповненням лікар може призначити. Онкомаркер – це продукти життєдіяльності самої пухлини. При підвищенні даних білків, можна визначити який саме орган хворий. Кожна пухлина, чи це рак легенів чи рак передміхурової залози, виділяє свої маркери. Якщо кількість будь-якого онкомаркера перевищує допустиму норму, то йдуть подальші дослідження.

1. На деяких стадіях звичайний огляд та пальпація може виявити пухлину навіть на ранніх стадіях.
2. МРТ і КТ - дає більше інформації і можна побачити саму пухлину та розмір.
3. УЗД - хороший спосіб діагностувати пухлину, правда на 0 та 1 стадії її досить складно побачити в деяких органах.

Лікування раку

Тип і вибір лікування залежить як від локалізації самого ракового новоутворення, так і від стадії. Отже, після повної діагностики, грамотний лікар онколог починає підбирати потрібну тактику для боротьби зі злом.

Хірургія

Тут все досить просто, лікарі на перших стадіях просто видаляють частину органу з пухлиною, а також найближчі тканини до неї. Якщо є підозра у поразці всього органу, можуть видалити і всі тканини.

Хіміотерапія

В організм людини вводять хімічні речовини, які намагаються діяти лише на хворі на ракові клітини. При цьому вплив іде переважно на рівні ДНК, щоб клітини переставали ділитися, старіли і вмирали. Але є і мінус у тому, що самі реагенти зачіпають також і здорові клітини, через що у цього методу терапії багато побічних ефектів.

Опромінення

Плюсом радіотерапії є те, що найближчі здорові клітини страждають набагато менше, через що сама дія падає саме на самі ракові тканини. Останнім часом стали використовувати точкове опромінення, коли невеликим пучком намагаються впливати лише на хвору область, знижуючи при цьому опромінення здорових тканин.

Фотодинамічна терапія

Існують такі препарати, які вводять в організм людини, а пізніше впливають на нього світловими потоками, і клітини раку руйнуються. В основному використовують: Аласенс, Радахлорін м Фотогем.

Імунотерапія

Імунітет - це одна з найперших знарядь проти ракових клітин, саме він перший помічає підозрілі тканини і знищує їх. Зазвичай ця терапія починається зі зміцнення імунної системи хворого. Після цього захисні клітини людини самі починають атакувати рак.

ПРИМІТКА!Рак - це хвороба, яка дуже небезпечна для життя людини і якщо її вчасно не лікувати, то все може закінчитися.

Що потрібно їсти при раку?

Харчування - це одна з найважливіших складових правильного лікування, тому що правильно підібраний раціон допоможе не тільки поліпшити сам імунітет, але також покращить стан хворого, зменшити побічні дії від препаратів і покращить регенерацію тканин після операції.

Розглянемо продукти, які містять необхідні речовини та ферменти для боротьби з раком.

• Дульсе, Комбу, Вакам, хлорела, спіруліна.
• Зелений чай
• Китайські гриби - рейші, майтаке, шиїтаке, кордицепс
• Волоські горіхи, кунжутні насіння, гарбузове насіння
• Сочевиця, горох, соя, спаржа, нут.
• Ягоди - вишня, журавлина, ожина, чорниця, черешня, смородина, полуниця, шовковиця, суниця.
• Мед, маточне молоко, пилок, перга, прополіс
• Білокочанна капуста, цвітна капуста, брюссельська капуста, броколі, ріпа, редька, кольрабі.
• Лимон, помідори, гарбуз, буряк, мандарини, яблука, персики, сливи, грейпфрут, морква.
• Гірчиця, паростки пшениці, пастернак, кмин, салат, петрушка, селера, шпинат, часник, Люцерна, цибуля.

Що заборонено їсти та пити при раку?

• Алкоголь
• М'ясо, птах, риба
• Маргарін
• Цукор
• Оцет
• Майонез
• Плавлений сир
• Соки у пакетах
• Заморожені продукти
• Газована солодка вода
• Напівфабрикати
• Сіль та солона їжа
• Фаст-фуд

Реабілітація хворого

Найважливіше після лікування та терапії відновити загальний тонус самого організму. Зазвичай після хірургічного втручання, хімеотерапії чи опромінення організм сильно послабився. Тому найголовніше насамперед повернути колишній імунітет, а також привести всі функції органів у нормальний стан.

Механізм та причини виникнення злоякісних пухлин

Відмінною особливістю злоякісних новоутворень є нестримне зростання і розмноження клітин в пухлинному вогнищі, причому оточуючі, незмінені клітини не залучаються до цього процесу, проте пухлинна клітина передає свої властивості та здатності до безконтрольного зростання та розмноження всіх наступних її поколінь. Пухлинний ріст може виникати тільки в тканинах, здатних до проліферації (збільшення обсягу тканини внаслідок поділу клітин).

Мінімальна кількість пухлинних клітин, необхідне для утворення пухлинного вогнища вагою в 1 гр, доступного виявлення сучасними методами клінічної діагностики дорівнює приблизно 10 9 а злоякісна пухлина, що складається з 10 12 пухлинних клітин має масу, рівну 1 кг, яка є максимальною величиною злоякісно сумісного із життя людини. Таким чином, від моменту утворення пухлинної клітини до появи клінічних ознак пухлини проходить тривалий час. Так вважають, що при раку молочної залози від появи першої ракової клітини до утворення пухлини діаметром близько 2 см проходить приблизно два роки.

Загальноприйнятої теорії пухлинного зростання до теперішнього часу ще не вироблено, але найбільш широке визнання отримали поліетиологічна теорія та уявлення про механізм розвитку (канцерогенез) новоутворень, як стадійний процес перетворення нормальної соматичної клітини на пухлинну. Найбільш інтенсивно ці процеси вивчаються щодо злоякісних новоутворень.

У розвитку пухлин виділяють три фази: ініціація, промоція та прогресія.

Ініціація(або пухлинна трансформація клітини) – це перший крок, сутність якого становить зміну на генетичному рівні у вигляді мутації ДНК. Однак, трансформовані таким чином клітини залишаються неактивними без впливу додаткових стимулів.

Промоція- наступний крок, що полягає у взаємодії між трансформованою клітиною та низкою факторів (зовнішніх чи внутрішніх), у результаті утворюється великий клон змінених клітин, тобто. формується первинний пухлинний вузол. Однак пухлина, що склалася на цьому етапі, зазвичай нездатна до інфільтруючого зростання і метастазування. Істинно злоякісні властивості - здатність до інфільтруючого зростання та утворення метастазів - знаходяться на наступному етапі канцерогенезу - етапі пухлинної прогресії. Стадія промоції коротша за часом. Вважають, що протягом цієї стадії відбувається близько 10 подвійних клітин, що трансформуються. Ймовірна тривалість цієї фази від 15 до 30 років.

Прогресіяполягає у виникненні додаткових змін у структурі геному та відборі клітинних клонів (субклонів), найбільш пристосованих до мінливих умов існування, найбільш агресивних щодо організму господаря, а також найбільш стійких до терапевтичних впливів (лікарського та променевого).

Фізичні фактори та хімічні речовини, здатні викликати зміни в генотипі клітини, називаються канцерогенними (канцерогенами). Вважають, що близько 95% канцерогенів людини екзогенного походження та лише 5% можуть бути віднесені до речовин ендогенної природи. Кількість факторів та впливів, що мають етіологічне значення у виникненні пухлинної трансформації соматичних клітин в організмі людини, досить велика, і вони мають різне походження.

Ендогенні (внутрішні) фактори

Спадкові пухлини (множинний ендокринний аденоматоз, сімейний поліпоз);

Захворювання, схильні до злоякісних трансформацій (нейрофіброматоз, синдром Пейтца-Егерса, множинні екзостози, пігментна ксеродермія, хвороба Дауна та ін.);

Спадкові імунологічні дефекти (Х-пов'язана агаммаглобулінемія, комбінована імунодефіцитність та ін.);

Органи, у виникненні пухлини у яких спадковість грає передбачувану, але з доведену роль (рак грудної залози, товстої кишки, шлунка, легенів, ендометріальні карциноми та інших.)

Екзогенні (зовнішні) фактори

Хімічні канцерогени:

а) медикаменти (алкілуючі препарати, прокарбозини, естроген, тестостерон, фенацетин, імунодепресанти та ін.);

б) продукти індустріального походження (органічні речовини - вініл-хлориди, аміни, бензин, бензидин, кам'яно-вугільні смоли, азбестози та ін., а також неорганічні - миш'як, кадмій, нікель, хром та ін.); шкідливі звички - тютюнопаління, зловживання алкоголем, похибки в технології приготування їжі та гігієни харчування та ін.);

Радіація як високого рівня опромінення (аварійні ситуації на АЕС, ядерну зброю, променева терапія), і низького рівня променевого впливу (ультрафіолетова інсоляція, рентгенодіагностика та інших.);

Чинники невідомої етіології (придбані імунодефіцити).

Хімічні речовини-канцерогени поділяються на дві основні групи: генотоксичні канцерогени, які реагують безпосередньо з ДНК клітини, та епігенетичні канцерогени, які викликають інші біологічні ефекти, що становлять основу для їх канцерогенності. Усі відомі на сьогодні людські канцерогени є генотоксичними.

Деякі канцерогенні фактори (всі променеві та іонізуючі впливи) впливають переважно на стадію ініціації та їх канцерогенний вплив може проявитися лише через кілька років і навіть десятиліть. Так, наприклад, лише через чотири десятиліття після трагедії Хіросіми та Нагасакі стало очевидним значне підвищення частоти раку молочної залози серед жінок, які зазнали атомного бомбардування у цих містах у дитячому віці. Інші канцерогенні фактори (імуносупресори) впливають головним чином на стадію промоції та їх канцерогенна дія може проявитися навіть через кілька місяців. Однак відмінності між цими видами канцерогенного впливу стають все більш важко вловимими внаслідок зростання багатофакторності таких впливів. Крім того, екзогенні канцерогени модифікують швидкість переходу з однієї стадії канцерогенезу в іншу і кількість таких речовин досить велика і, ймовірно, продовжує збільшуватися.

Злоякісна пухлина - це автономний патологічний прогресуючий процес, не передбачений планом будови і функціонування організму і є безконтрольним розмноженням клітин, що відрізняються здатністю до колонізації навколишніх тканин і метастазування.

Процес розвитку злоякісної пухлини

Для злоякісного новоутворення характерний атипізм, тобто втрата показників нормальних тканин. Атипізм відзначається на різних рівнях: біохімічному (змінені обмінні процеси), антигенному (своєрідний набір антигенів, не властивий нормальним клітинам і тканинам), морфологічному (характерна структура) тощо.

У самому визначенні злоякісної пухлини закладено уявлення про суттєву (іноді фатальну) шкоду для організму людини. Термін «рак» для позначення злоякісної пухлини вперше вжив Гіппократ (др.-грец. καρκίνος – «краб», «рак») через зовнішню схожість новоутворення, що розростається, з раком, що розставив клешні. Їм були описані перші пухлини і зроблено припущення необхідність їх повного видалення за наявності доступу.

Щорічно у світі злоякісні новоутворення діагностуються у понад 10 мільйонів осіб; у структурі смертності дані захворювання розташовуються на другому місці після серцево-судинної патології. Найбільш часто зустрічається форма злоякісних пухлин - рак легень, за ним слідує рак молочної залози.

Найбільш прогностично несприятливими є рак легенів, рак шлунка, рак молочних залоз, більш «благополучним» – рак in situ.

У Росії її щорічна захворюваність становить приблизно 500 тисяч жителів, на диспансерному обліку з приводу новоутворень злоякісного характеру перебуває близько 3 мільйонів пацієнтів (приблизно 2% населення). Останні десятиліття відзначається явна тенденція до зростання кількості онкологічних захворювань.

Причини та фактори ризику

Існує кілька теорій щодо причин та механізмів розвитку злоякісних пухлин:

• фізико-хімічна (теорія Вірхова);
• дизонтогенетична (Конгейма);
• вірусно-генетична (Зільбера);
• імунологічна (Бернета);
• поліетиологічна (Петрова).

Фізико-хімічна теорія пояснює розвиток злоякісних пухлин як наслідок на організм різних екзо- і ендогенних канцерогенів, систематичного травмування. Найбільшу канцерогенну активність мають агресивні хімічні речовини, іонізуюче випромінювання, деякі продукти власного метаболізму (метаболіти триптофану і тирозину), ультрафіолетове випромінювання, компоненти тютюнового диму, афлатоксини і т. д. Вплив перелічених речовин на клітину злоякісного переродження. Можливий розвиток злоякісних пухлин у місцях постійного тертя, звичної травматизації.

Дизонтогенетична модель розвитку злоякісних пухлин (теорію зародкових зачатків) вперше запропонував Ю. Ф. Конгейм. Вона має на увазі виникнення клітинних і тканинних вад розвитку в ембріональному періоді, що надалі веде до активного розмноження атипових клітин, що формують пухлини. Згідно з цією теорією, при ембріогенезі в деяких частинах організму формується надмірна кількість клітин, які «за непотрібністю» перебувають у неактивному стані. Латентні клітинні утворення мають властивий ембріональний тканини значний потенціал зростання, що пояснює активне злоякісне розростання в ситуації випадкової активації сплячих структур.

Вірусно-генетична теорія чільну роль розвитку пухлин відводить впливу онкогенних вірусів, яких відносять, наприклад, віруси герпесу (зокрема Епштейна – Барра), папилломавирусы, віруси гепатитів, імунодефіциту людини, вірус Т-клітинної вітер. частинки внутрішньо нормальної клітини відбувається поєднання їх генетичних апаратів. Клітина-господар починає функціонувати як збирач компонентів вірусу, продукуючи елементи, необхідні для його життєдіяльності. В цей момент найчастіше відбувається злоякісне переродження нормальних клітин організму, запускається неконтрольована клітинна проліферація; наявність вірусу перестає грати вирішальну роль канцерогенезі, і процес стає незворотним.

Імунологічна теорія Бернета провокатором формування злоякісних пухлин називає збій функціонування імунної системи (ушкодження імунологічного нагляду), при якому вона втрачає здатність розпізнавати та знищувати змінені атипові клітини, що призводить до їх бурхливого безконтрольного зростання.

Поліетіологічний підхід до пояснення розвитку злоякісних пухлин передбачає поєднану дію на нормальні структури організму безлічі провокуючих факторів, що веде до їх ушкодження та подальшого переродження.

Через війну провокуючих впливів розвивається недостатність природної системи протиракового захисту, функціонування якої забезпечується такими компонентами:

• антиканцерогенний механізм, відповідальний за знешкодження потенційно небезпечних агентів;
• антитрансформаційний механізм, що запобігає злоякісному переродженню нормальних клітин та тканин;
• антицелюлярний механізм, що полягає у своєчасному видаленні злоякісних клітин та нормальних клітин організму, що зазнали озлоякісності.

Внаслідок пошкодження системи протипухлинного захисту або надмірної дії провокуючих факторів формуються злоякісні новоутворення.

Форми захворювання

Залежно від тканин, у тому числі відбувається пухлина, виділяють такі форми злоякісних новоутворень:

• епітеліальні органонеспецифічні (у місцях нетипової локалізації епітеліальної тканини);
• епітеліальні органоспецифічні (екзо- та ендокринні залози, покриви тіла);
• мезенхімальні;
• меланінутворюючої тканини;
• нервової системи та оболонок головного та спинного мозку;
• кровотворної та лімфатичної тканин (гемобластози);
• утворені із зародкових тканин.

Злоякісні новоутворення надають на організм множинну дію - як місцеву, так і системну.

Види пухлин відповідно до типів вихідних клітин:

• карцинома (власне рак) – епітеліоцити;
• меланома – меланоцити;
• саркома – клітини сполучної тканини;
• лейкоз – кровотворні клітини кісткового мозку;
• лімфома – лімфатичні клітини;
• тератома – гоноцити;
• гліома – клітини нейроглії;
• хоріокарцинома – клітини трофобласту.

Види власне раку (карциноми) виділяються залежно від різновиду епітеліальної тканини, з якої він походить, та особливостей будови:

• плоскоклітинний (без ороговіювання, з ороговевання);
• аденокарцинома;
• рак дома (in situ);
• солідний (трабекулярний);
• фіброзний;
• медулярний;
• слизовий;
• дрібноклітинний.

За морфологічними ознаками:

• диференційований рак (повільно прогресуючий, метастазування розвивається повільно);
• недиференційований (швидко еволюціонує, дає поширені метастази).

За кількістю патологічних вогнищ новоутворення можуть бути уні- та мультицентричними (один або кілька первинних вогнищ відповідно).

Залежно від особливостей зростання у просвітах органів злоякісні пухлини бувають:

• експансивними (екзофітне зростання), коли новоутворення зростає у просвіт органу;
• інфільтруючими (ендофітний ріст) – у цьому випадку пухлина проростає у стінку органа або навколишні тканини.

Ступені

Відповідно до ступеня поширеності процесу, наявності або відсутності метастазів, залучення лімфатичних вузлів злоякісні новоутворення класифікують за системою TNM (tumor – «пухлина», nodulus – «вузли», metastasis – «метастази»).

Ступінь розвитку основного вогнища позначається як Т (tumor) із відповідним індексом:

• Т is або Т 0 - так званий рак in situ (рак на місці), коли змінені клітини розташовуються внутрішньоепітеліально, не проростаючи в тканини, що підлягають;
• Т 1–4 – рівень розвитку злоякісної пухлини, від мінімально вираженої (Т 1) до максимальної (Т 4) відповідно.

Залучення до патологічного процесу регіонарних лімфовузлів (місцеве метастазування) позначається як N (nodulus):

• N x - обстеження прилеглих лімфатичних вузлів не проводилося;
• N 0 – під час обстеження регіонарних лімфовузлів змін не виявлено;
• N 1 – у ході дослідження підтверджено метастазування до довколишніх лімфовузлів.

Наявність метастазів – М (metastasis) – свідчить про залучення інших органів, ураження прилеглих тканин та віддалених лімфовузлів:

• М x - Виявлення віддалених метастазів не проводилося;
• М 0 - Віддалені метастази не виявлені;
• М 1 – підтверджено віддалене метастазування.

Симптоми

Злоякісні новоутворення надають на організм множинну дію - як місцеву, так і системну. Місцеві негативні наслідки полягають у здавленні прилеглих тканинних структур, судинних і нервових стовбурів, лімфатичних вузлів пухлиною, що розростається. Системне вплив проявляється загальної інтоксикацією продуктами розпаду, виснаженням ресурсів організму до кахексії, порушенням всіх видів обміну.

Місцеві ознаки, що нерідко свідчать про наявність злоякісної пухлини, різноманітні та варіюють залежно від заінтересованого органу:

• незвичайна несиметрична припухлість, ущільнення;
• кровотечі;
• кашель;
• кровохаркання;
• диспепсичні розлади;
• осиплість голосу;
• систематичні болі;
• спонтанне збільшення розміру та забарвлення родимок, родимих ​​плям; і т.д.

Загальні неспецифічні ознаки:

• різке пригнічення чи повна втрата апетиту;
• прогресуюче зменшення маси тіла при постійному стереотипі харчування;
• непереносимість м'ясної їжі, збочення смаку;
• астенізація;
• порушення режиму «сон – неспання» (сонливість вдень, безсоння вночі);
• зниження працездатності;
• пітливість;
• непереносимість звичних фізичних навантажень; та ін.

Діагностика

Для діагностики злоякісних пухлин та виявлення місцевого та віддаленого метастазування використовується весь спектр методів дослідження – залежно від передбачуваної локалізації новоутворення (лабораторні аналізи, рентгенографічні та ультразвукові дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії, ендоскопічні методи тощо).

Остаточний діагноз встановлюється після проведення біопсії – забору клітин або фрагмента тканин – з наступним гістологічним чи цитологічним дослідженням отриманого матеріалу. Про злоякісний процес говорить наявність атипових клітин у досліджуваному зразку.

Щорічно у світі злоякісні новоутворення діагностуються у понад 10 мільйонів осіб; у структурі смертності дані захворювання розташовуються на другому місці після серцево-судинної патології.

Лікування

Тактика лікування злоякісної пухлини визначається залежно від її розташування, розміру, ступеня злоякісності, наявності метастазів, залучення інших органів та тканин та інших критеріїв.

Консервативні методи терапії:

• хіміотерапевтична дія (медикаментозне пригнічення неконтрольованого розмноження злоякісних клітин або їх пряме знищення, знищення мікрометастазів);
• імуностимуляція;
• радіолікування (вплив на пухлину рентгенівськими та γ-променями);
• кріотерапія (вплив на атипові клітини низькими температурами);
• фотодинамічна терапія;
• експериментальні методи впливу, з метою оцінки яких зібрана достатня доказова база.

У ряді випадків, крім зазначених методів впливу, показано хірургічне висічення злоякісної пухлини з довколишніми тканинами, лімфатичних вузлів, оперативне видалення віддалених метастазів.

Якщо пацієнт перебуває на термінальній стадії захворювання, призначається так зване паліативне лікування – терапія, спрямована на зменшення страждань невиліковного пацієнта (наприклад, наркотичні анальгетики, снодійні препарати).

Можливі ускладнення та наслідки

Ускладненнями злоякісних пухлин можуть бути:

• кровотечі;
• проростання до сусідніх органів з їх ушкодженням;
• безконтрольне бурхливе прогресування;
• метастазування;
• рецидивування;
• летальний кінець.

Прогноз

Прогноз для пацієнтів, які є носіями злоякісних пухлин, залежить від багатьох факторів:

• локалізації патологічного процесу;
• віку пацієнта;
• стадії;
• наявності метастазів;
• будови та форми росту пухлини;
• обсягу та способу оперативного втручання.

Останні десятиліття відзначається явна тенденція до зростання кількості онкологічних захворювань.

П'ятирічне виживання для пацієнтів з конкретним видом захворювання є суто індивідуальним і зазвичай варіює від 90 до 10% залежно від перерахованих факторів. Найбільш прогностично несприятливими є рак легенів, рак шлунка, рак молочних залоз, більш «благополучним» – рак in situ. Недиференційований рак більш агресивний, схильний до активного метастазування (порівняно з диференційованим).

Профілактика

Профілактичні заходи полягають у наступному:

1. Усунення чи мінімізація контакту з канцерогенами.
2. Періодичні профілактичні огляди з виявленням онкомаркерів.
3. Модифікація життя.

Відео з YouTube на тему статті:

Проблема виникнення раку складна. Проте вчені-онкологи знають причини і умови, коли може виникнути злоякісна пухлина (поліетиологічна теорія основоположника вітчизняної онкології академіка АМН СРСР Н. Н. Петрова). Насамперед рак виникає від так званого безпосереднього збудника – «канцерогенного агента». Для людини – це деякі хімічні речовини, радіоактивні випромінювання, систематична травматизація тканин, а в деяких випадках для тварин – навіть вірусоподібна речовина. Такий канцерогенний агент має певний час впливати локально (місцево) на тканини організму. Ряд загальних розладів, деякі патологічні реакції, які відбуваються в організмі, також сприяють виникненню злоякісної пухлини. Авітамінози, перевтома, недостатньо калорійне харчування, виснаження після перенесення інфекційних захворювань - всі ці фактори різко послаблюють організм, знижують його «внутрішню» опірність. Немаловажне значення мають і стан нервової системи, взаємозв'язок організму та функції залоз внутрішньої секреції (так званий гормональний баланс), порушення в обміні речовин тощо.
Таким чином, локальна дія канцерогенного агента на нестійкі тканини з відповідним зниженням опірності організму веде до розвитку ракової хвороби.
Злоякісна пухлина розвивається відносно повільно і, як правило, внаслідок попередніх захворювань, які у людини можуть тривати місяці, роки і навіть десятиліття. Захворювання, які передують розвитку пухлини, називають "передпухлинними", або "передраковими". Вони не завжди переходять у рак, тому що після відповідного лікування хворий зазвичай повністю одужує.
Дуже часто на слизовій оболонці губ, щік, язика, шийки матки утворюються невеликі бляшки, які складаються з потовщених шарів епітеліальних клітин, так звані лейкоплакії. Ці білі бляшки тривалий час існують, піддаються різним впливам і є сприятливим грунтом виникнення раку.
В області слизової нижньої губи, анального отвору іноді довго не гояться глибокі тріщини, які дуже часто переходять у злоякісні пухлини; те ж відноситься до хронічних свищевих ходів в області анального отвору, а також до свищів після перенесеного остеомієліту, поверхні шкіри з рубцями після опіків.
Онкологи-клініцисти відносять до передракових захворювань папіломи шкіри (бородавчасті розростання), які можуть утворитися і на слизовій оболонці, у сечовому міхурі та інших органах.
Рак шлунка займає одне з перших місць захворюваності у нас у СРСР. Вітчизняний онколог-експериментатор академік АМН Л. М. Шабад, автор низки досліджень, присвячених питанням передрака, пише: «Твердо встановлено, що рак з'являється не відразу, а є лише останньою ланкою довгого ланцюга попередніх змін, які можна назвати передпухлинними, або передраковими »(1967). Академік М. М. Петров під предраком розумів «дистрофічні, завзяті, але з стійкі проліферати, ще які стали певними пухлинами. Інакше висловлюючись, ...пророк - це поняття динамічне, а чи не статичне».
Клініцист-онколог академік АМН А. В. Мельников вважав, що розвитку раку шлунка «завжди передують дуже складні порушення обміну речовин та функцій багатьох внутрішніх систем, а також нейротрофічні зміни в тому органі, де виникає рак; і натомість цих порушень вже вдруге наступають морфологічні зміни, типові раку».
Найбільш раціональним слід вважати клініко-морфологічне поняття передрака шлунка, викладене наступним чином: передрак - це осередкові проліферативні зміни епітелію, що характеризуються постійним і неухильним прогресуванням аж до появи атипових клітинних елементів з тенденцією до інвазії (зростання в глиб). З часом можливе утворення зачатка ракової пухлини з характерною морфологічною картиною. Передракові зміни за особливостями течії доцільно поділити на дві фази розвитку: оборотну (функціонально-біохімічні зміни) та незворотну (морфологічні чи структурні порушення). Слід визнати, що немає різкого, чітко визначеного кордону з-поміж них. При усуненні несприятливих факторів перша фаза порушень може викликати зворотний розвиток і повністю зникнути, у другій фазі зміни тканин носять, як правило, прогресуючий характер і можуть проявлятися відповідною клінічною картиною.
Які ж захворювання шлунка слід вважати передраковими? Нагромаджений великий досвід клініцистів-онкологів, експериментаторів та патологоанатомів показує, що існують дві категорії захворювання шлунка, які можна віднести до груп «певно передпухлинних» та «потенційно небезпечних» – так званий облігатний (неминучий) та факультативний (можливий) передрак. Для шлунка точно встановлені такі передпухлинні захворювання: хронічні гастрити, виразкова хвороба, поліпоз. Однак не всякий гастрит слід вважати передпухлинним станом. Відомо, що шлункові зміни слизової оболонки шлунка зустрічаються майже у всіх людей після 40-річного віку, а у людей похилого віку у зв'язку з віковими змінами в шлунковій стінці кислотність шлункового соку значно знижується. Так, майже половина людей старше 60 років повністю відсутня вільна соляна кислота в шлунковому соку. До групи потенційно небезпечних відносяться хронічні регідні антральні гастрити з гіпо-або ахлоргідрії, які довго не піддаються терапевтичному лікуванню, а також атрофічні гастрити.
Передпухлинним захворюванням шлунка може бути виразкова хвороба. Ранні ознаки малігнізації (від латів. malignus - злий, шкідливий, згубний) у клініці виразки шлунка складаються з наступних симптомів: легке схуднення, наростаюча блідість шкірних покривів і слизових оболонок, апатія і безсоння, що приєднуються. Деякі хворі скаржаться на «почуття незрозумілого занепокоєння», «біди, що насувається» та ін. Клінічна картина захворювання характеризується зміною болю, ступеня їх інтенсивності, які вже не виникають нападоподібно і не залежать від прийому їжі. Припиняються сильні болі в надчеревній ділянці, вони стають ниючими, що турбують хворого постійно протягом доби.
Рентгенологічне дослідження є найефективнішим методом діагностики малігнізації виразки шлунка. При ньому виявляються в динаміці розміри виразки, видимі валикоподібні її краї, визначається ділянка стінки шлунка, навколишню виразку, без перистальтичних хвиль та ін.
Цікаві лабораторні дослідження, в результаті яких відзначається падіння вмісту загальної кислотності шлункового соку, зникнення вільної соляної кислоти спочатку в перших порціях, потім повна її відсутність. Змінюються кількісний вміст гемоглобіну в периферичній крові та падіння числа еритроцитів, наростає легкий лейкоцитоз, прискорюється реакція осідання еритроцитів.
Є певна залежність частоти малігнізації виразки шлунка від її локалізації. Так, виразка вихідного, антрального відділу шлунка порівняно рідко дає злоякісне перетворення, виразки тіла - незрівнянно частіше, а виразки кардіального відділу шлунка у переважній кількості випадків рано чи пізно зазнають малігнізації. Важливу інформацію дає фіброгастроскопічне дослідження (коли лікар оком оглядає слизову оболонку шлунка), у якому, вивчаючи макроскопічний зовнішній вигляд виразки, можна констатувати її зміни. Виявляються валикоподібний край із значно ін'єктованою судинною сіткою. Надалі можна візуально визначити утворення окремих бугристих випинань із збільшенням розмірів самого виразки.
Якщо розмір виразки перевищує 1 см у діаметрі, хворого необхідно ретельно обстежити за допомогою фіброгастроскопії та гастробіопсії (взяття шматочка тканини для подальшого вивчення під мікроскопом). Необхідно провести біопсію з кількох ділянок краю виразки, де можливо початкова малігнізація. Цитологічне дослідження промивних вод шлунка є обов'язковим.
При виборі показань до оперативного втручання при виразковій хворобі шлунка необхідно враховувати вік хворого, локалізацію виразки у тому чи іншому відділі шлунка, дані цитологічного дослідження промивних вод, результати фіброгастроскопії та гастробіопсії, а також безуспішність консервативного лікування протягом 3 місяців. Якщо буде виявлено малігнізацію по краю виразки, необхідно виконання субтотальної резекції або екстирпації (повне видалення) шлунка з дотриманням усіх онкологічних принципів оперування.
Поліпи шлунка є також передпухлинними захворюваннями. Академік АМН СРСР М. М. Петров вважав, що будь-який поліп шлунка рано чи пізно дасть злоякісне зростання і перейде в рак. У повсякденній клінічній роботі це положення повністю підтверджується. У практиці жодного разу не спостерігалося зворотний розвиток дійсних аденоматозних поліпів шлунка. Слід вважати, що множинні поліпи шлунка, а також поодинокі поліпи, які швидко збільшуються і досягають 1,5 см, можуть виразкуватись і повинні бути віднесені до групи «певно передпухлинних». До цієї групи слід віднести і поліпи, виявлені у хворих похилого віку зі зниженою кислотністю шлункового соку. Невеликі поодинокі поліпи у людей порівняно молодого віку без схильності до швидкого зростання потенційно небезпечні.
При вивченні макроскопічного препарату після видалення шлунка з множинним поліпозом можна простежити всі фази утворення злоякісної пухлини. Особливість клінічного перебігу в більшості випадків повторюється. В антральному відділі зазвичай розташовані дрібні аденоматозні поліпи з незміненою слизовою оболонкою доброякісної будови, в середній третині шлунка (тіло) - поліпи вже з ознаками початкової проліферації та явною малигнізацією. Макроскопічно ці поліпи найчастіше великих розмірів, яскраво-червоного кольору, з поверхневими виразками, що рано розпадаються. У верхній частині шлунка (кардія) розташовані екзофітного типу ракові пухлини з характерним зовнішнім виглядом, що виникли з окремих поліпів. Таким чином, при множинному поліпозі в більш ранній період захворювання перехід поліпів у злоякісну пухлину відбувається у високорозташованих відділах слизової оболонки шлунка.
Враховуючи викладене, слід зробити висновок, що провідними факторами профілактики раку шлунка є своєчасне та масове виявлення та раціональне лікування передпухлинних захворювань.
Для масових виявлення передпухлинних захворювань шлунка рекомендуються нові форми проведення профілактичних оглядів певних груп населення. До них слід віднести людей старше 35-40 років деяких професій, які пропрацювали 10-15 років, наприклад, на автотранспорті, де специфіка роботи водія пов'язана, з одного боку, з регулярним порушенням режиму харчування (їжа всухом'ятку, поспіхом, прийом їжі в несприятливі умови), з іншого, - з наявністю ряду хімічних речовин (вихлопні гази, дорожній пил). Слід завжди також враховувати професійну систематичну напругу нервової системи.
Хворих на передпухлинні захворювання шлунка, виявлених при масових профілактичних оглядах, необхідно взяти під диспансерне спостереження, проводити їм специфічну терапію і контролювати їх не рідше 2 разів на рік. У диспансерах слід спостерігати також усіх хворих старше 35 років з гастритними явищами при зниженій кислотності шлункового соку та групу хворих, які страждають на перніціозну анемію (злоякісною недокрів'ям). Рекомендується проводити спеціальні дослідження на виявлення передпухлинних станів шлунка всім хворим, які надійшли до лікувальних закладів не онкологічного профілю з різними захворюваннями.
Явно передраковими захворюваннями є поліпи прямої та ободової кишок. Практично при множинному поліпозі товстої кишки, який часто носить спадковий характер, рано чи пізно один із поліпів поступово пройде стадію проліферативних змін, настане початкове злоякісне зростання в одній із ділянок поліпа, а потім на його фоні виникне рак.
Відомі передпухлинні стани шийки матки. Це - лейкоплакії (білуватого кольору бляшки на слизовій оболонці), що не піддаються лікуванню післяпологові розриви шийки матки і так звані ерозії шийки матки, що хронічно протікають (поверхневі виразки).
Однак не завжди тривалі хронічні процеси є передраковими. Так, виразка цибулини 12-палої кишки ніколи не переходить у рак, тому такі виразки не можна вважати передпухлинними. Довго існуючі екземи шкіри порівняно рідко дають злоякісні перетворення.
Більшість хронічно гастритів, що протікають, також не переходить у злоякісну пухлину.
Діагноз передракового захворювання може бути поставлений тільки досвідченим лікарем. Необхідно твердо знати, що своєчасне лікування від передпухлинних захворювань є реальною гарантією виникнення злоякісної пухлини.
У СРСР існує широка лікувальна мережа, де хворі на передпухлинні захворювання можуть лікуватися. Це в першу чергу шлунково-кишкові санаторії, де успішно лікуються хворі з виразковою хворобою шлунка, хронічними гастритами зі зниженою кислотністю, колітами та ін. та ін. Велику роботу в лікуванні різних передпухлинних станів шийки матки проводять жіночі консультації, оглядові кабінети. У деяких онкологічних диспансерах та інститутах створено спеціальні профілактичні відділення. Лікарі різних спеціальностей – терапевти, оториноларингологи, урологи, хірурги – проводять величезну роботу з лікування людей із передпухлинними захворюваннями низки органів та систем.
Як правило, усі люди, у яких виявлено передпухлинні захворювання під час масових профілактичних оглядів населення, ставляться під диспансерне спостереження, ним проводиться відповідне лікування та над ними встановлюється постійний онкологічний контроль.

Популярні статті сайту з розділу «Медицина та здоров'я»

Популярні статті сайту з розділу «Сни та магія»

Коли сняться пророчі сни?

Досить ясні образи зі сну справляють незабутнє враження на прокинуту людину. Якщо через якийсь час події уві сні втілюються наяву, то люди переконуються в тому, що цей сон був віщим. Віщі сни відрізняються від звичайних тим, що вони, за рідкісними винятками, мають пряме значення. Віщий сон завжди яскравий, що запам'ятовується.

Пухлина - це утворення, яке виходить при безконтрольному зростанні подібних клітин у різних органах чи тканинах організму. Розвивається самостійно, її клітини можуть бути різноманітні.

Клітини злоякісної пухлини значно відрізняються від нормальних клітин того органу, в якому розвивається рак, іноді настільки, що при вивченні тканини пухлини під мікроскопом (гістологічне дослідження) неможливо зрозуміти, з якого органу чи тканини походять ці клітини. Ступінь відмінності клітин пухлини від нормальних характеризує ступінь диференціювання клітин пухлини. Вони бувають середньодиференційованими, низькодиференційованими і недиференційованими.

Чим нижче диференціювання, тим швидше діляться клітини та росте пухлина. Її активне зростання супроводжується проростанням (інфільтрацією клітин) у навколишні органи. І зростання відповідно називається інфільтруючим.

Злоякісні новоутворення відрізняються здатністю до метастазування. Метастази – це розвиток пухлинних клітин початкової пухлини у новому місці. У процесі росту пухлини поодинокі клітини можуть відриватися від тіла пухлини, при цьому вони потрапляють у кров, лімфу, і зі струмом крові або лімфи переносяться до інших органів. Відповідно, виділяють лімфогенний (зі струмом лімфи, по лімфатичних судинах у лімфовузли, спочатку розташовані близько до первинного вогнища, потім більш віддалені), гематогенний (зі струмом крові по кровоносних судинах в різні органи, часто далеко розташовані від місця первинної пухлини) імплантаційний (за серозною оболонкою, при попаданні в серозні порожнини, наприклад, у грудну або черевну) шляхи метастазування.

Злоякісні пухлини можуть рецидивувати. Навіть за повного радикального видалення новоутворення, тобто. у тому ж органі або області повторно утворюється така ж пухлина.

При неповному видаленні пухлини її зростання вважається прогресуванням раку.

Ракові пухлини впливають на весь організм, викликаючи ракову інтоксикацію. Інтоксикація обумовлена ​​тим, що для швидкого зростання і поділу клітин пухлини потрібні додаткові поживні речовини, які пухлина, що росте, забирає в інших органів і систем. Крім того, при розпаді клітин пухлини в організм потрапляють речовини, які отруюють організм. При загибелі клітин пухлини або пошкодженні навколишніх тканин починається запальний процес, який супроводжується підвищенням температури тіла та додатковою інтоксикацією.

Деякі хворі (особливо при пізніх стадіях раку) відзначають сильний біль. Це зумовлено як проростання клітин пухлини в нерви, так і здавленням оточуючих тканин.

Причини виникнення злоякісних новоутворень

Існує безліч теорій про причини раку, але сучасний погляд це питання передбачає, що у виникнення злоякісних новоутворень впливає сукупність чинників. До них належить спадкова схильність, зниження імунітету, деякі захворювання та інфекції, а також вплив факторів навколишнього середовища. Канцерогени (так часто називають зовнішні фактори) можуть бути різними для різних видів пухлин та сильно відрізнятися за своєю природою. До них відносяться ультрафіолетове опромінення (рак шкіри), деякі хімічні речовини (вплив тютюнового диму та куріння), вплив деяких вірусів.

Класифікація злоякісних пухлин

Пухлини діляться залежно від тканини, з якої походять клітини новоутворення. Рак - це пухлина із клітин епітеліальної тканини. При високодиференційованих клітинах виділяють додатково види тканин, наприклад, плоскоклітинний рак, аденокарцинома (залізистий епітелій). При низькодиференційованих клітинах назва може включати форму цих клітин: вівсяно-клітинний рак, дрібноклітинний рак, перснеподібно-клітинний рак і т.д. Саркома – це злоякісна пухлина із сполучної тканини. Кров і лімфа також сполучна тканина, тому говорити рак крові неправильно. Правильно говорити про гемобластоз (пухлина кровотворної тканини, поширена по всій кровоносній системі) або про лімфомі (пухлина кровотворної тканини, що розвинулася в одній частині організму). Меланома – це пухлина із пігментних клітин.

Рак можуть також підрозділяти за анатомічною освітою, в якій розташована епітеліальна тканина. Тому кажуть рак легенів, рак шлунка тощо.

Стадії злоякісного новоутворення

При постановці діагнозу та визначенні плану лікування дуже важливо уточнити поширеність новоутворення

Для цього використовують дві основні класифікації: система TNM (класифікація Міжнародного Протиракового Союзу, МПРС, UICC) та клінічна класифікація, що описує стадії раку.

Є міжнародною та дає опис наступних параметрів:

T (tumor, пухлина) - визначає розміри пухлини, поширеність на відділи ураженого органу, проростання навколишніх тканин.

N (nodes, вузли) – наявність зростання пухлинних клітин у регіонарних (місцевих) лімфовузлах. Зі струмом лімфи спочатку уражаються регіонарні лімфовузли (колектор 1-го порядку), після них лімфа йде до групи більш віддалених лімфовузлів (колектори 2-го і 3-го порядків).

M (metastasis, метастази) – наявність віддалених метастазів.

У деяких випадках використовують ще:

G (gradus, ступінь) – ступінь злоякісності.

P (penetration, проникнення) – ступінь проростання стінки порожнього органу (для пухлин шлунково-кишкового тракту).

Пропонуються такі варіанти показників:

Tx – немає даних за розміром пухлини.

T0 – первинна пухлина не визначається.

T1, T2, ТЗ, Т4 - залежить від збільшення розміру та/або ступеня проростання первинної пухлини.

Nx - немає даних щодо ураження регіонарних лімфовузлів.

N0 – регіонарні лімфовузли не уражені.

N1, N2, N3 - відбивають наростання ступеня залучення до процесу регіонарних лімфовузлів.

Mx – оцінити наявність віддалених метастазів не можна.

М0 – немає віддалених метастазів.

M1 – визначаються віддалені метастази.

Показник G встановлюють після проведеного додаткового дослідження шматочка пухлини, і він показує рівень клітинної диференціювання пухлини:

Gx – оцінити ступінь диференціювання не можна.

G1-G4 - відбивають наростання ступеня недиференційованості (злоякісності) та швидкість розвитку раку.

Ця класифікація поєднує різні параметри злоякісного новоутворення (розмір первинної пухлини, наявність регіонарних та віддалених метастазів, проростання в навколишні органи) та виділяє 4 стадії пухлинного процесу.

1 стадія: невелика пухлина (до 3 см), займає обмежену ділянку органу, не проростає його стінку, немає ураження лімфовузлів і немає віддалених метастазів.

2 стадія: пухлина більше, ніж 3 см, не поширюється за межі органу, але можлива поодинока поразка регіонарних лімфатичних вузлів.

3 стадія: пухлина велика, з розпадом і проростає всю стінку органу або пухлина менших розмірів, але є множинне ураження регіонарних лімфатичних вузлів.

4 стадія: проростання пухлини в навколишні тканини або будь-яка пухлина з віддаленими метастазами.

Класифікації TNM та клінічна взаємно доповнюють один одного та вказуються обидві при постановці діагнозу.

Стадія злоякісної пухлини визначає результат лікування. Чим раніше вдалося поставити діагноз, тим більше шансів на одужання.

Рак шлунково-кишкового тракту: рання діагностика та лікування

Для ранньої діагностики дуже важливо регулярно проходити профілактичні обстеження. Одним із простих, але дуже інформативних методів діагностики є аналіз калу на приховану кров. При атрофічному гастриті, виразці чи поліпах шлунка щороку проходити гастроскопію.

Використовувати матеріали «Медпорталу» на інших сайтах можна лише з письмового дозволу редакції. Користувача угода.

Пухлина злоякісна

Злоякісною визнається та пухлина, яка може бути дуже небезпечною для здоров'я людини, доводячи аж до летального результату. З такого визначення і випливає її назва. Дана пухлина складається із злоякісних клітин. Нерідко будь-яку злоякісну пухлину помилково називають раком, у той час як не будь-яка пухлина є раковою, і поняття пухлини набагато ширше.

Злоякісне новоутворення є захворювання, котрим характерно безконтрольне розподіл клітин. Такі клітини, що розмножуються, починають поширюватися по всьому організму, проникаючи в навколишні тканини, і через лімфострум, кровотік або змішаним шляхом досягати практично будь-якого органу. Процес такого переміщення хворих клітин називається метастазування, а самі клітини - метастазами. Зазвичай ця хвороба пов'язується з розростанням клітин тканини та диференціювання їх у результаті генетичних порушень.

Досі розробка лікарських препаратів, які б допомагали впоратися зі злоякісними новоутвореннями, є одним з першочергових завдань фармакології.

Перші описи злоякісних новоутворень, а саме раку, були описані в 1600 році до нашої ери на єгипетському папірусі. Це була розповідь про рак молочної залози з позначкою, що від цього захворювання немає ліків. Внаслідок введення Гіппократом терміна «карцинома», що означав злоякісну пухлину із запаленням, і виник термін «рак». Їм було описано кілька видів раку, і навіть введено ще одне поняття – «онкос», що дало основу сучасному слову «онкологія». Відомий римський лікар Корнелій Цельс ще до нашої ери запропонував на ранніх стадіях лікувати рак видаленням пухлини, а на пізніх - зовсім не лікувати.

Залежать від її розташування, і навіть від стадії розвитку. Як правило, лише на пізніх стадіях хворі починають відчувати біль, на ранніх стадіях дуже часто пухлина ніяк себе не проявляє.

Найчастіші симптоми злоякісних новоутворень:

• Незвичайне ущільнення або припухлість, запалення, кровотеча у місці пухлини
• Жовтяниця
• Симптоми метастазів: збільшення печінки, переломи та біль у кістках, неврологічні симптоми, збільшення лімфовузлів, кашель, іноді з кров'ю
• Виснаження, втрата ваги та апетиту, анемія, гіпергідроз, імунопатологічні стани

Злоякісні новоутворення мають такі властивості:

• Можливість проникнення в прилеглі та далекі органи внаслідок метастазування.
• Формування метастазів
• Схильність до неконтрольованого швидкого зростання, що має руйнівний характер, пошкоджує та здавлює навколишні органи та тканини.
• Мають вплив на весь організм через синтез виділення токсинів пухлиною, які можуть пригнічувати імунітет, призводити до інтоксикації людини, виснаження, депресій
• Здатність встояти перед імунною системою організму, обманюючи спеціальним механізмом T-кілерні клітини
• Наявність чималої кількості мутацій у злоякісних пухлинах, які збільшуються за її зростанні.
• Низька чи повна незрілість клітин. Чим нижче даний показати, тим «злоякісніша» є пухлина, тим вона швидше розростається і метастазує, але при цьому і чутливіше до хіміо - і радіотерапії.
• Наявність вираженого атипізму клітин, тобто клітинної чи тканинної ненормальності
• Виражений процес утворення нових кровоносних судин у пухлини, що призводить до частих крововиливів.

Злоякісні пухлини є результатом малігнізації - злоякісної трансформації звичайних клітин. Ці клітини починають розмножуватися безконтрольно і піддаватися програмованої клітинної смерті – апоптозу. Одна або кілька мутацій викликає злоякісну трансформацію, ці мутації змушують клітини ділитися необмежену кількість разів і залишатися живими. Вчасно розпізнана імунною системою така злоякісна трансформація може врятувати організм від виникнення пухлини, але якщо такого не відбувається, пухлина починає рости і метастазувати. Абсолютно у всіх тканинах можуть утворюватися метастази, але найпоширеніші місця – це легені, печінка, кістки, мозок.

Деякі пухлини найчастіше розвиваються у підлітків, прикладом такого виду злоякісного новоутворення може бути лейкоз, пухлина Вільмса, саркома Юінга, рабдоміосаркома, ретинобластома і т.д. Протягом перших п'яти років життя найвища ймовірність захворюваності.

Види новоутворень та частота захворюваності

По виду клітин, у тому числі виникають злоякісні пухлини, можуть класифікуватися так:

Серед чоловіків та жінок різні форми раку мають різну поширеність. У чоловіків найчастіше зустрічається рак передміхурової залози – це 33% усіх форм злоякісних новоутворень, другою місці – рак легенів – 31%. Жінок зазвичай вражає рак молочної залози, який становить третину всіх випадків раку, після чого йде пряма кишка, матка, яєчники тощо.

Основа профілактики виникнення злоякісних новоутворень полягає у максимальному захисті людини від канцерогенів, зниження доз опромінення, здоровий спосіб життя, хіміопрофілактика та профілактичні дослідження.

Рак легенів, наприклад, найчастіше є наслідком куріння. У поєднанні з поганою екологією та неякісними продуктами харчування ризик розвитку злоякісних новоутворень зростає ще більше. Як показало епідеміологічне дослідження, 30% смертельних випадків, пов'язаних із новоутвореннями, було викликано курінням. Таким чином, ймовірність виникнення раку легенів у людини, яка курить, у три рази перевищує таку ймовірність у некурця, при цьому рак голосових зв'язок, стравоходу і ротової порожнини також спостерігається в основному у населення, що курить.

Крім вищеописаних факторів ризику, вкрай негативно впливає гіподинамія – малорухливий спосіб життя, прийом алкогольних напоїв, опромінення, надмірна вага.

Нещодавні дослідження показали, що значну роль онкології грають віруси. Гепатит В, наприклад, може призводити до раку печінки, вірус папіломи людини – до раку шийки матки.

Злоякісні новоутворення різних органів діагностується по-різному.

• Діагностика раку молочної залози проводиться самостійним оглядом щотижня, також робиться мамографія.
• Діагностика злоякісних новоутворень яєчок також може здійснюватися самостійно.
• Рак тіла, шийки та дна матки, товстої кишки діагностується за допомогою ендоскопа. Навіть незважаючи на те, що не весь кишечник можна досліджувати ендоскопом, такі перевірки покращують прогноз та зменшують захворюваність.
• Новоутворення на гортані виявляються та досліджуються спеціальним гортанним дзеркалом під час відвідин лора. Біопсія є обов'язковою процедурою у разі виявлення пухлини. Фіброларингоскопія є точнішим методом, суть його полягає в огляді гнучким ендоскопом. Огляд гортані під мікроскопом провадиться, коли пацієнт знаходиться під наркозом, цей метод називається пряма мікроларингоскопія. Основним фактором ризику в захворюваності на рак гортані є куріння, в основному тривале.
• Діагностика раку простати на ранній стадії здійснюється через анальний отвір самостійним дослідженням, фахівцем може бути призначено ультразвукове дослідження, а також скринінг на наявність онкомартерів. Однак, дана методика не набула широкого поширення через те, що вона може виявляти дуже дрібні, безпечні злоякісні новоутворення. Видалення простати внаслідок виникнення злоякісного новоутворення може призводити до розвитку нетримання та імпотенції.

Деякі форми раку можуть бути виявлені на підставі генетичного тесту, який покаже, чи має людина схильність до тієї чи форми раку.

Однією з останніх розробок у сфері діагностики злоякісних новоутворень на ранніх стадіях є імуномагнітне збагачення зразка та виявлення одиничних пухлинних клітин, що циркулюють у крові. Даний метод в основному використовується на 3-4 стадіях раку грудей, товстої та прямої кишки, передміхурової залози. Він дозволяє визначити рівень ракових клітин у крові.

Остаточна діагностика злоякісного новоутворення провадиться на підставі результатів біопсії – вилучення зразка тканини.

Лікування злоякісних новоутворень

У багатьох випадках позбавлення від злоякісного новоутворення – завдання цілком здійсненне. Але трапляються й випадки, коли рак призводить до смерті. Визначальним чинником є ​​рівень раку. Деякі форми, наприклад, рак шкіри, є майже 100% випадків виліковним першої стадії. Видалення пухлини проводиться практично у всіх випадках, при цьому зазвичай захоплюється ще й частина здорових тканин, оскільки вони можуть бути уражені раковими клітинами. Видалення може проводитися як скальпелем, так і лазерним променем, який є більш щадним. Ще один вид лікування полягає у придушенні росту клітин, які швидко діляться, утворюючи пухлину – хіміотерапію. Радіотерапія полягає в опроміненні злоякісних клітин використовуючи гамма-промені, електрони та нейтрони, які проникають на велику глибину. Гормональна терапія використовується у деяких випадках, коли клітини новоутворення здатні реагувати на дію різних гормонів. Сама по собі вона не здатна позбавити людину пухлини, але здатна призупинити її зростання і продовжити людині життя. Також застосовується кріотерапія, імунотерапія, народні та нестандартні методи лікування.

Мадіна: Дякуємо за статтю. Написано цікаво та зрозуміло. Отримала відповіді на всі запитання. .

Оля: Ну не для дітей ці вітаміни, зовсім не для дітей. Можливо, виробник.

Tilda: Поліоксидоній допомагає навіть якщо хвороба вже розігралася. І це тішить найбільше.

Людмила: Гінкоум почала пити після удару головою,т.к. були часті головокуріння. Через деяке.

Всі матеріали, представлені на сайті, мають виключно довідковий та ознайомлювальний характер і не можуть вважатися призначеним лікарем методом лікування або достатньою консультацією.

Що таке «злоякісна пухлина»

Коли тканина патологічно розростається, утворюється пухлина. Причому вона зовсім відмовляється підкорятися загальним командам організму, порушуючи його злагоджену роботу, викликаючи пухлинний процес. Клітини пухлини можуть разом із кровотоком переміщатися та «заражати» інші органи та тканини. Так злоякісна пухлина може вражати одночасно кілька життєво важливих систем, поступово знищуючи людину.

На відміну від нормальних клітин клітини злоякісного раку відрізняються від них. Змінюється їх структура, функції, обмінні процеси всередині, змінюються процес диференціювання та розмноження. Якщо говорити про тканинний атипізм злоякісних клітин, то він проявляється в порушеннях форми та величини клітин, співвідношенні епітеліальних клітин та паренхіми. Це притаманно незрілих злоякісних пухлин.

Якщо присутній клітинний атипізм, це ознака пухлинного зростання і порушення диференціювання клітини. Також існує атипізм ультраструктур, який проявляється у збільшенні рибосомальних структур.

На рівні біохімії клітки також відбуваються зміни. При пухлини переважають анаеробні процеси, а ось аеробних ферментних систем реєструється менше. Таким чином накопичується молочна кислота, це характерно для злоякісної пухлини.

Злоякісна пухлина – це рак чи ні

Злоякісна пухлина – це не завжди рак. І не завжди злоякісна пухлина може переродитись у рак, але переважно це так. Як і рак, злоякісна пухлина має здатність проростати у прилеглі області та тканини та може утворювати метастази, руйнуючи організм.

Що таке новоутворення

Якщо говорити про те, що таке новоутворення, то це завжди спільність клітин, більш менш диференційованих і набули в результаті цього нові властивості або втратили колишні. Поява новоутворень в організмі може відбуватися у низці дії різних чинників чи внутрішніх процесів. Новоутворення можуть виникнути у будь-якій частині тіла, будь-якому його органі чи тканині.

Але треба розуміти, що не завжди новоутворення можуть трансформуватись у рак. Наприклад, при передраку, коли зміни у тканині чи органі вже відбулися, рак виникає не завжди, для цього потрібні тригери. І тому виявлення передрака на ранніх стадіях та регулярний контроль цього стану дозволяють уникнути серйозних наслідків та хвороби як такої.

Фонові зміни, які проявляються зазвичай дистрофією або атрофією клітин, гіперплазією, по суті є передумовою для переродження клітин, формування новоутворень і надалі раку. Але це не означає, що при хронічному гастриті або бронхіті на людину обов'язково чекає рак шлунка або легень. Проте структурні зміни клітин, тягнуть за собою зміни їх функціональності, отже, ризик завжди є.

Види пухлин

Які види пухлин бувають? Відразу скажемо, які новоутворення є злоякісними. До них можна віднести:

Атерома - це кіста сальної залози, яка виникає через закупорку її протоки. Може виникнути на шкірі голови, обличчя, спині, статевих органах.

Гемангіома - пухлина, що досить часто виникає у немовлят, і проходить самостійно до 7-12 років.

Лімфангіома – також часто виникає у дітей ще на стадії внутрішньотрубного розвитку. Зазвичай виявляються до 1-3 року життя дитини і видаляються хірургічним шляхом, якщо це загрожує життю малюка або знижує якість його життя.

Фіброма – новоутворення, що виникає зі сполучної тканини, часто на шкірі, молочній залозі, матці.

Ліпома - жирова пухлина, м'яка і безболісна на дотик. Часто з'являється на верхній частині спини, плечах, стегнах.

Якщо говорити про злоякісні пухлини, то вони становлять серйозну небезпеку для життя людини. Вони ростуть з неймовірною швидкістю, вражаючи прилеглі органи та тканини, формуючи метастази, часто рецидивують, і врешті-решт можуть призводити до смерті.

Базаліома – пухлина, яка виникає з базального шару дерми. Один із видів раку шкіри, причиною якого може стати надмірне перебування на сонці, вплив постійних підвищених температур.

Меланома - найнебезпечніша злоякісна пухлина, що виникає у людини. Розвивається з меланоцитів, клітин, які виробляють пігмент меланін, що захищає ядро ​​клітин від ультрафіолету. Зазвичай вражає шкіру, рідше слизові та сітківку ока.

Саркома – злоякісні пухлини, які можуть розвиватися з будь-якого органу та системи. Розрізняють саркоми сполучної тканини, хрящової тканини, м'язової, жирової.

Причини та ознаки появи

Чому передрак може перейти у злоякісну пухлину? Вивчення цього процесу продовжується і сьогодні і до кінця невідомо. Але вчені виділяють кілька стадій цього процесу:

• Порушення процесу регенерації;
• Зміни, що передують появі пухлини (гіперплазія, дисплазія);
• Стадійне виникнення змін у тканині, що розростається;
• Поява зачатку пухлини;
• Розвиток та зростання пухлини.

Існує теорія «пухлинного поля», згідно з якою в органі, у певному осередку з'являються точки зростання, які становлять «тіло» майбутньої пухлини. Прихильників цієї теорії досить багато, але дискусії продовжуються постійно.

Тому прийнято вважати, що причиною злоякісної пухлини є генетичні порушення клітини. І треба розуміти, що вони виникають не миттєво, а розвиваються десятки років. Щоб утворився рак, потрібні певні негативні умови та передумови для цього. Насамперед, це куріння, у тому числі пасивне, вірусні інфекції, ожиріння та переважання в їжі жирів, вплив хімічних агентів, надмірна кількість ультрафіолету. Тобто причинами раку можуть бути різні біологічні, фізичні та/або хімічні фактори. Або їхня сукупність.

Як виглядає ракова пухлина

Як виглядає ракова пухлина на фото - це питання хвилює багатьох людей. Але відразу застережемо, що величезна кількість фотографій, представлених на просторах інтернету, не відповідає реальним зовнішнім ознакам тих чи інших пухлин. Тому не варто визначати вид пухлини фото!

Якщо говорити про зовнішні зміни, то тут також потрібен погляд лікаря, але нерідко й самостійно можна помітити деякі зміни, які мають насторожити:

• Невелика цятка, яка з часом починає збільшуватися;
• Ранка або виразка на шкірі, дотик якої викликає біль або яка виділяє кров;
• Поява ущільнень під шкірою;
• Збільшення лімфатичних вузлів.

Симптоми злоякісної пухлини

До симптомів появи ракової пухлини в організмі можна віднести:

• Поява фізичних відчуттів, яких раніше не було;
• Слабкість, млявість, нудота;
• Відсутність апетиту;
• Підвищення температури;
• Зміни кольору шкіри (бліда або жовта);
• Больовий синдром.

Загалом людина починає швидше втомлюватися, змінюються пріоритети в їжі, з'являється відчуття постійної втоми, апатії та роздратування. Найчастіше хворий намагається цього не помічати, списуючи все на втому, емоційне виснаження. Однак варто насторожитися та звернутися до лікаря. Особливо, якщо виникають відчуття, наприклад, болючі, протягом тривалого періоду. Звичайно, це може свідчити про хронічне перебігу, наприклад, запального процесу, але нехтувати ранньою діагностикою раку все ж таки не слід. Декілька нескладних досліджень та аналізів допоможуть розвіяти сумніви та страхи, а у разі виявлення раку прискорити процес лікування та підвищити шанси на одужання.

Як швидко росте ракова пухлина

Взагалі треба розуміти, що розвиток раку – це процес тривалий. Пухлина не росте швидко. У середньому процес може протікати до перших симптомів від трьох до п'яти років і навіть до десяти років. Але бувають і супершвидкі форми раку, які вбивають людину за кілька місяців. Однак тут важливо розуміти, що тривалість життя після виявлення раку у всіх людей відрізняється. Все залежить від фізичного стану, і що важливо, психологічного настрою. Буває так, що дізнавшись про діагноз, людина буквально згорає, тому так важливо надавати таким людям максимальну психологічну допомогу та підтримку.

Відмінність доброякісної пухлини від злоякісної

Чим відрізняється злоякісна пухлина від доброякісної пухлини? Пухлини взагалі нерівнозначні. Їх прийнято поділяти на три групи:

Доброякісні (зрілі) пухлини - це сукупність клітин, при якому можна зрозуміти з якої тканини вони утворилися (зросли). У цьому можна діагностувати швидкість зростання пухлини. При цьому виді пухлини метастазів не утворюється. Але не завжди доброякісні пухлини є безпечними для життя людини. Наприклад, за пухлини мозку людина може загинути. Важливо розуміти, що доброякісні пухлини вміють перероджуватися в злоякісні.

Злоякісні (незрілі) пухлини - це сукупність клітин, які втратили подібність до тканини, з якої вони «народилися». Як правило, такі злоякісні пухлини ростуть швидко, їх зростання може навіть прискоритися при низці обставин (вагітність, травма), але може і сповільнитися, наприклад, якщо пухлини виникло запалення.

Якщо встановити не виходить, що це за пухлина, виділяють ще один тип новоутворення з місцево-деструюючим зростанням, потенційно злоякісні.

Лікування та профілактика злоякісної пухлини

Спочатку варто сказати про профілактику злоякісних пухлин. Звісно, ​​це насамперед відмова від куріння. За статистикою саме куріння є провокатором великої кількості ракових пухлин. Також це регулярний контроль та вакцинації від вірусних захворювань, таких як вірус папіломи людини, регулярний аналіз на контроль вірусу гепатиту В та С – які також є провокаторами злоякісних пухлин в організмі людини.

Особливо важливо стежити харчування. Воно має бути різноманітним і не жирним, а збалансованим за основними нутрієнтами - білками, жирами та вуглеводами. У раціон повинні обов'язково включатися овочі та фрукти, багаті на клітковину, вітаміни, мінерали. Плюс до цього необхідно включити достатню кількість занять спортом чи фітнесом у своє повсякденне життя. Лікарі рекомендують не менше 30 хвилин на день займатися улюбленим видом фізичної активності; що це буде – біг, оздоровча ходьба чи аеробіка – не важливо. Головне не допускати стан кисневого голодування тканин (гіпоксія).

Це стосується первинної профілактики раку. До вторинної профілактики раку відноситься ранній онкоскринінг та регулярні онкологічні огляди.

Якщо говорити про лікування, існує кілька видів лікування злоякісних пухлин.

Хірургічне лікування. Вважається основним в онкології, застосовуються практично за всіх онкологічних захворювань. Тут важливо розрізняти операбельність та іноперабельність хворого, коли операція може загрожувати життю пацієнта.

Променева терапія. Спосіб лікування із застосуванням іонізуючих випромінювань. Застосовують як самостійний чи допоміжний метод. В основі методу лежить шкідлива дія певних доз випромінювання на ракові клітини.

Хіміотерапія. Вплив на ракову пухлину спеціальними протипухлинними препаратами. Таке лікування завжди призначається індивідуально. Не всі пухлини піддаються хіміотерапевтичному лікуванню.

Імунотерапія. Один із методів, при якому у поєднанні з хірургією, використовують спеціальні речовини (моноклональні антитіла, вакцини, цитокіни, активовані лімфоцити). Вважається одним із прогресивних, перспективних та ефективних сьогодні.

Фотодинамічна терапія. Ще один відносно новий метод. У пухлину вводиться речовина-фотосенсибілізатор, після чого опромінюють її лазерним або нелазерним джерелом світла, з довжиною хвилі, характерною для речовини-фотосенсибілізатора, що спричиняє загибель злоякісних клітин та пухлини.

Звертатися потрібно до дерматолога та хірурга. Методи лікування можуть бути різними залежно від того, який у вас випадок. Зазвичай такі висипання лікуються припіканням, хірургічним висіченням чи опроміненням. .

Рак - лікування та профілактика зможе прийняти будь-яку відвідуваність завдяки кешування WP Super Cache

Злоякісна пухлина

На відміну від доброякісного новоутворення, злоякісна пухлина є вкрай небезпечною для життя.

Будь-яку злоякісну пухлину називають раком, що для країни деякі злоякісні пухлини можна віднести до ракових.

За кордоном будь-яке злоякісне новоутворення відносять до раку. Захворювання характеризується наявністю клітин, які безконтрольно діляться, здатні поширюватись у сусідні тканини, метастазувати у віддалені органи.

Причини та діагностика пухлини

Основна причина, через яку виникають злоякісні пухлини – це малігнізація (переродження) нормальних клітин у результаті мутації. Якщо імунітет не виявляє трансформації, пухлина розростається і згодом метастазує. Метастази можуть з'явитися в будь-якому органі, які часто виявляються в мозку, легенях, печінці, кістках.

Діагностувати злоякісні пухлини можна після гістологічного дослідження зразків тканини пацієнта. Після діагностики призначається операція, хіміотерапія та лікування опроміненням. Якщо вчасно не взятися за терапію, злоякісним новоутворенням властиво прогресувати, аж до смерті.

Люди будь-якого віку схильні до онкологічних захворювань, але найчастіше пухлини вражають літніх. Провокують онкологію негативні чинники довкілля – алкоголізм, куріння, радіація, ультрафіолет, віруси. Онкологічні хвороби класифікують з локалізації, типу трансформованих клітин, симптомів. Лікар, який займається вивченням та лікуванням таких хвороб, називається онкологом.

Симптоми злоякісної пухлини

Ознаки злоякісної пухлини виявлятимуться залежно від локалізації новоутворення. Як правило, біль докучає пацієнтам на останніх стадіях, на початку перебігу хвороби особливого дискомфорту пацієнт не відчуває.

Часто спостерігаються локальні симптоми:

До загальних симптомів усіх злоякісних пухлин відносять надмірну пітливість, анемію, виснаження на тлі втрати апетиту та імунопатологічні стани. Якщо говорити про симптоми злоякісної пухлини з метастазами, про це говоритимуть:

• збільшені лімфовузли;
• кровохаркання;
• збільшена печінка;
• неврологічна симптоматика;
• біль у кістках, переломи.

Психологічна симптоматика може бути результатом зміни гормонального статусу та поширення метастазів у мозок. Також психологічні проблеми стають реакцією на знеболювальні засоби або поведінковою реакцією пацієнта на страх померти.

У кожному окремому випадку злоякісна пухлина симптоми може видавати різні, все залежить від віку пацієнта, супутніх хвороб та інших факторів.

Види злоякісних новоутворень

Таке захворювання, як злоякісна пухлина, класифікують за типом клітин, які викликають хворобу. Нижче представлені види пухлин і клітин, що їх викликали:

• карцинома (клітини епітелію);
• меланома (меланоцити);
• саркома (клітини кісток, м'язів, сполучної тканини);
• лімфома (лімфатична тканина);
• лейкоз (стовбурові клітини кісткового мозку);
• тератома (зародкові клітини);
• гліома (гліальні клітини);
• хоріокарцинома (тканина плаценти).

Є злоякісні пухлини, що вражають підлітків та дітей. Ризик захворіти вище у дитячому віці до 5 років. Лідируючі позиції займають лейкози, нейробластоми, пухлини ЦНС. Далі за спаданням – нефробластоми, лімфоми, рабдоміосаркоми, ретинобластоми, остеосаркоми та така злоякісна пухлина, як саркома Юінга.

Злоякісна пухлина на ранній стадії

Залежно від локалізації, можна уявити зразковий спосіб самодіагностики, щоб вчасно виявити та почати лікувати злоякісне утворення.

При раку молочної залози виявити хворобу можна пальпацією, самостійним щотижневим оглядом. Також щорічно потрібно робити мамографію.

Розпізнати самостійно рак яєчок можна під час самоогляду. Особливо уважно потрібно ставитись до свого чоловічого здоров'я тим чоловікам, у родичів яких були онкологічні хвороби.

Під час відвідування ЛОР можна виявити рак гортані, одночасно можна взяти підозрілі ділянки тканини на біопсію. Точні дані дають діагностичні заходи, як фіброларингоскопія, мікроларингоскопія. Головний фактор, що провокує рак гортані ⏤ викурювання по пачці сигарет протягом років. Серед пацієнтів із раком гортані практично немає жінок – хворобу діагностують у чоловіків у 95% випадків.

Більш сприятливий прогноз, ніж рак гортані, має пухлину голосових зв'язок. Справа в тому, що вона виявляється на ранніх стадіях через хрипкий голос. Не варто оминати і загальні симптоми, що супроводжують онкологічні процеси: слабкість, апатію, зниження маси тіла.

Злоякісна пухлина у товстій кишці, матці, діагностується ендоскопічним методом. Завдяки своєчасному ендоскопічному обстеженню кишківника можна видалити поліпи ще до того, як вони переходять у злоякісні клітини, а також покращити прогноз.

На жаль, ендоскоп не дозволяє перевірити кишківник по всій довжині. Деякі види злоякісних новоутворень та схильність до них можна виявити за допомогою тестів (мова про рак грудей, товсту кишку).

Рак простати можна визначити під час пальпації органу через пряму кишку, і в цьому немає нічого ганебного. Додаткові дослідження – скринінг маркерів, УЗД простати – допоможуть виявити пухлину на ранній стадії.

Такі методики не мають великого поширення, вони дозволяють виявити дрібні злоякісні пухлини, які видаляють разом із простатою. Проблема в тому, що після видалення простати може виникнути імпотенція та нетримання сечі, тоді як видалені пухлини були малі, що не становили загрози.

Лікування злоякісних пухлин

Злоякісні пухлини здебільшого мають несприятливий прогноз, але є випадки, коли пацієнти виліковувалися. Важливим чинником, що впливає прогноз, є рання діагностика. Чим менше тканин та органів встиг вразити злоякісний процес, тим більше шансів одужати.

Потрібно уважно ставитись до сигналів власного організму і при необхідності відразу звертатися до досвідчених лікарів. Лікування нетрадиційною медициною не дає ефективних результатів, тільки забере дорогоцінний час.

Хірургічне видалення пухлини

Оскільки злоякісні клітини можуть поширюватися за межі новоутворення, операцію проводять із запасом, заходячи на ділянки здорової тканини. Злоякісні клітини розходяться організмом, то операція може спровокувати активне поширення метастазів.

При раку грудей на ранній стадії операція дозволяє повністю вилікуватись. Хірургічне втручання здійснюють як традиційними інструментами, так і сучасними (радіоніжем, лазерним скальпелем). Вплив лазерним скальпелем, порівняно з традиційною операцією, зменшує крововтрати, прискорює загоєння рани у післяопераційний період.

Лікування хіміопрепаратами

Лікар призначає сильнодіючі препарати, що перешкоджають активному поділу клітин. На жаль, хіміопрепарати діють як на злоякісні клітини, а й здорові. Тому найчастіше хіміотерапію супроводжують тяжкі побічні ефекти.

Радіотерапія

Лікування опроміненням дозволяє занапастити злоякісні клітини на генетичному рівні, тоді як здорові клітини не надто ушкоджуються. Опромінення проводять рентгенівським і гамма-випромінюванням (короткохвильовими фотонами), нейтронами (проникаючими на будь-яку глибину), електронами, протонами, альфа-частинками, ядрами вуглецю та ін.

Фотодинамічна терапія

Лікування проводиться препаратами, які руйнівно діють на злоякісні клітини. Такі препарати (фотосенс, радахлорин, фотогем, фотолон, аласенс) починають діяти під світловими променями певної довжини.

Гормональна терапія

Зважаючи на те, що при ураженні деяких органів клітини злоякісних новоутворень реагують на гормони, то для лікування можуть використовувати спеціальні ліки.

При раку простати призначають естроген, при пухлині грудей – засоби, що пригнічують дію естрогену, при лімфомі – глюкокортикоїди.

Сама по собі гормональна терапія не здатна впливати на злоякісні клітини, але вона може продовжити життя пацієнту та підвищити шанси на лікування, коли застосовується паралельно з іншими методиками. За деяких пухлин гормональна терапія здатна збільшити тривалість життя пацієнта на 3-5 років.

Імунотерапія

Імунітет людини спрямовано боротьбу з сторонніми вірусами, бактеріями. Імунна система активно намагається, але не може знищити ракову пухлину. Проте імунна система активно допомагає організму боротися, атакує пухлину ефективніше завдяки імунотерапії. За деяких форм пухлини ефективними є: вакцина Вільяма Колі, піцибаніл.

Комбінована терапія

У різних випадках лікарі підбирають індивідуальне лікування, обираючи один або кілька методів для позбавлення пацієнта від злоякісної хвороби. Щоб зробити вплив результативним, є сенс комбінувати два і більше методи.

Щоб полегшити стан пацієнтів, хвороба яких не піддається терапії, лікарі призначають знеболювальні засоби (наркотичні) та психотропні речовини (для позбавлення від страху, від депресії).

Профілактика онкологічних захворювань

Метою профілактики онкологічних захворювань стає зниження кількості проявів та тяжкості перебігу. Серед засобів профілактики велике значення мають: виключення контакту з канцерогенними речовинами, корекція дієти та способу життя, проведення регулярних профілактичних оглядів та обстежень.

Одним із головних факторів, які провокують розвиток раку легень, стало куріння. На тлі незбалансованого харчування та впливу несприятливої ​​екології куріння є причиною 1/3 смертельних наслідків від раку за кордоном.

Імовірність захворіти на рак легенів прямо пропорційна стажу куріння та кількості вживаних сигарет. Крім раку легень, куріння провокує злоякісне новоутворення стравоходу, ротової порожнини, голосових зв'язок, емфіземи та інших хвороб. Куріння шкодить не тільки самому, хто курить, але провокує небезпечні захворювання у оточуючих, які стають пасивними курцями.

Інші фактори, яких слід уникати, щоб знизити ризик розвитку злоякісної пухлини зловживання алкоголем (рак стравоходу, ротової порожнини, грудей), малорухливий спосіб життя (рак грудей, товстого кишечника), надмірна вага (рак ендометрію, грудей, товстого кишечника).

Певний вплив на зростання кількості онкологічних хвороб надають віруси гепатиту С та гепатиту В, Епштейна-Барр, папіломи людини.

Враховуючи, що онкологічні захворювання дедалі частіше зустрічаються, а екологія продовжує погіршуватися, слід серйозно переглянути свій раціон, розпорядок дня та ставлення до медичних оглядів.

Скоригувавши свій спосіб життя, мінімізувати ризик виникнення злоякісних хвороб, а регулярні обстеження у лікаря дозволять вчасно виявити проблему та усунути її, доки не виникли ускладнення.