Пронос кілька днів без температури. Як лікувати пронос без температури? Причини рідкого випорожнення без лихоманки. Пронос після прийому антибіотиків

Якщо похід у туалет сьогодні став уже третім (четвертим, п'ятим…), а «оформленим» стілець не можна назвати навіть при неабиякому запасі оптимізму, йдеться про діарею – гостру, якщо такий стан зберігається менше двох тижнів, або хронічний – якщо триває довше. рецидивує. У цій статті ми поговоримо про лікування діареї у дорослих людей та про засоби, які допоможуть впоратися з цією неприємною недугою.

Діарея – не хвороба, а симптом за різних захворювань. Уточнення діагнозу – питання першорядної ваги, адже від нього залежить лікування. Скажімо, при тяжкій дизентерії необхідні антибіотики, а ось при хворобі Крона вони абсолютно марні, і ефекту можна очікувати лише при призначенні глюкокортикостероїдів.

Однак існують і загальні правиларятування від діареї, незалежно від її причини.

Дієта

При діареї, щоб не допустити зневоднення, хворому слід більше пити.

Поповнення втрат рідини

А це може бути значний – до кількох літрів – об'єм. І втрачається не лише вода, а й мікроелементи, тому краще пити не просто воду чи відвар трав, а аптечні (регідрон, цитроглюкосолан) або самостійно приготовані глюкозо-сольові розчини: на літр води – чайна ложка солі, вдвічі менша за соду, чверть ложки хлористого калію, 4 столові ложки цукру. Якщо солі калію в будинку немає (що цілком можливо), її можна замінити склянкою апельсинового соку або компоту з кураги.

Сорбенти

До них відносяться:

• препарат першої допомоги - Ентеросгель, сучасний ентеросорбент на основі біоорганічного кремнію, який ефективно вбирає та виводить тільки токсичні речовини та хвороботворні мікроби зі шлунка та кишечника. Ентеросгель ніяк не взаємодіючи зі слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту, на відміну від інших сорбентів, які прилипають до запаленої слизової оболонки і додатково її травмують. Препарат не провокує запор, не викликає алергії, дозволено приймати з перших днів життя.
• активоване вугіллядо 10 таблеток протягом дня,
• каолін (біла глина),
• карбонат та глюконат кальцію,
• солі вісмуту, які практично не всмоктуються в кишечнику та сприяють ущільненню калових мас (вентер, де-нол),
• смекта: пакетик розчиняти у воді, приймати 3-4 рази протягом дня;
• препарати лігніну (поліфепан, білігнін): ці похідні деревини не розчиняються у воді, але порошок все одно легше пити, якщо столову ложку збовтати у половині склянки води;
  аттапульгіт - силікат алюмінію і магнію, що випускається в таблетках, протягом доби можна прийняти до 14 штук, запиваючи водою, небажано використовувати більше 2 діб,
• холестирамін – іонообмінна смола, здатна пов'язувати жовчні кислоти, допомагає при хологенній діареї, що виникає після операцій на жовчному міхурі, шлунку.

Сорбенти здатні пов'язувати та виводити з кишечника рідину та газ, віруси, бактерії та токсини. Вони ефективні при інфекційних діареях, зменшують метеоризм при синдромі подразненого кишечника, а ось при порушенні всмоктування (ентеропатія, амілоїдоз), такі препарати можуть збільшити симптоми дефіциту харчування.
Не слід забувати, що препарати цієї групи здатні пов'язувати і лікарські препарати, тому слід приймати їх із розривом у часі, бажано не менше 2 годин.

Засоби, що зменшують кишкову секрецію

Це нестероїдні протизапальні препарати: індометацин, диклофенак. Їх використовують короткими курсами при гострих бактеріальних діареях: першу добу від початку захворювання. Сульфасалазин, що відноситься до цієї групи, навпаки, роками приймають хворі неспецифічним виразковим колітом.
Такий самий ефект і у стероїдних препаратів (преднізолон, метипред). Вони успішно застосовуються на лікування хвороби Крона.

Фітотерапія

Ефект більшості «в'яжучих» трав теж заснований на зниженні кишкової секреції: кора дуба та шишки вільхи, плоди черемхи, корінь перстачу, квіти ромашки століттями застосовувалися в народної медицинидля лікування проносу.

Ферменти

Вони особливо показані при діареї, пов'язаної з порушенням всмоктування та порожнинного травлення. Перевага – препаратам, які не містять жовчних кислот: креон, панкреатин, мезим-форте, панцитрат.

Препарати, що діють на моторику кишок

Лопедіум (імодіум, лоперамід) - найбільш рекламований препарат при проносі. Він справді ефективно діє при функціональних порушеннях, пов'язаних із посиленням моторики (при синдромі подразненого кишечника). Можна його застосовувати і за хвороби Крона. Проте за інфекційних діареях використовувати його небажано. Уповільнення евакуації калу з кишечника затримає в організмі токсини та бактеріальні агенти, тобто не прискорить, а уповільнить одужання. Не ефективний він і при діабетичній ентеропатії, амілоїдозі кишечнику.
Октреотид – аналог гормону соматостатину. Він уповільнює рухову активність кишечника, але одночасно посилює всмоктування, що робить його незамінним при ентеропатії.

Знижують моторику кишечника холінолітики (атропін, платифілін), спазмолітики (папаверин, но-шпа), їх можна використовувати в перші дні при гострій діареї, якщо вона супроводжуються болями в животі.

Пробіотики

Медикаментозне лікування при проносі призначає виключно лікар залежно від причини та тяжкості перебігу хвороби.

Облігатна мікрофлора кишечника забезпечує нормальне травлення та всмоктування. При діареї вона завжди зазнає змін. Для її відновлення використовують

• препарати, що містять транзиторну мікрофлору (ентерол, бактисубтил),
• препарати, що містять частинки кишкових мікроорганізмів, продукти їх метаболізму (хілак-форте),
• препарати, що містять облігатну кишкову флору (біфідумбактерин, лактобактерин, ацилакт, нарин, лінекс)

Нерідко пронос проходить самостійно навіть без лікування. Симптоматична терапія послаблення випорожнення виявляється ефективною здебільшого, попри першопричину. Але за невинними симптомами можуть стояти серйозні проблеми, від тиреотоксикозу до раку товстої кишки Тому тривала або повторна діарея, кров у калі або чорний стілець, втрата у вазі – це безсумнівний привід звернутися до лікаря і пройти повноцінне обстеження.

До якого лікаря звернутися

Якщо частий рідкий випорожнення супроводжується блюванням і лихоманкою - необхідно звернутися до терапевта або інфекціоніста. У разі, якщо пронос тривалий, але протікає на тлі щодо задовільного стану хворого, слід відвідати гастроентеролога для уточнення причини цього симптому.

Професор В.Т. Івашкін про діарею в передачі «Обійняти неосяжне»

З проносом стикався кожен. Цей стан, що виражається в частому рідкому стільці, приносить багато занепокоєння. А за певних обставин може завдати істотної шкоди організму.

Основні причини проносу - харчові отруєння, інфекційні, непродуманий раціон харчування, неконтрольований прийом ліків, нервові розлади, глистяна інвазія, дисбіоз кишечника

Пронос свідчить про розлад травлення.

Перед тим, як виявляти причини проносу, треба навчитися виявляти розлад, що дійсно почався.

Адже кількість дефекацій – досить усереднений показник. Для когось 2 рази на день – це вже багато, а для інших – 4 дефекації – звичайне явище.

Досить широкий розкид характерний і консистенції калових мас. Іноді виділення тверді, мають оформлений зовнішній вигляд. Але й консистенція густої сметани також сама собою не ознака порушень.

Тому дивляться не так на кількість і якісні характеристики, а на звичність цих явищ. Якщо рідка консистенція у випорожнення спостерігається протягом декількох місяців, при цьому ніяк не позначається на загальному стані, це норма. Організм функціонує саме так.

Якщо людина відстежує особливості свого випорожнення, він пронос швидко зможе ідентифікувати за характерним запахом. Наявність домішок у стільці є ще однією ознакою того, що почалося. Домішки у стільці здорової людиниповинні бути відсутніми.

Важливо! Понос, що почався, визначають за збільшеним числом дефекацій, по появі рідкого характеру калових мас і домішок в них. Загальний характер випорожнень має принципово відрізнятися від звичних.

Основна причина поносу - збій у роботі ШКТ, в результаті якого всі процеси травлення прискорюються до неприпустимого рівня. У результаті неперетравлена ​​остаточно їжа разом із великою кількістю незасвоєної рідини виходить назовні.

Це не тільки веде до розрідження калу, але і збільшення кількості дефекацій. починає працювати зі збоями у таких ситуаціях:

• проникнення ротавірусних/ентеровірусних/аденовірусних/бактеріальних інфекцій у ШКТ;
• сальмонельоз;
• харчові отруєння;
• віруси герпесу в органах травлення;
• ешеріхіоз;
• нестача ферментів;
• панкреатит;
• , Уіппла;
• дивертикуліти;
• ревматоїдний артрит;
• алергічні прояви;
• хімічні отруєння;
• лікування антибіотиками, цитостатиками, антихолінестеразними засобами та прокінетиками;
• передозування ліками;
• кровотечі у кишечнику.

Про причини появи проносу дивіться у відеосюжеті:

Оскільки найпоширеніші збудники кишкових захворюваньпотрапляють до організму через продукти, питну воду, необхідно вести суворий контроль за всім, що потрапляє на стіл.

Нерідко зараження відбувається під час турів, коли людина стикається з безліччю незвичних для організму бактерій. Через високу частотність проносу у любителів тропічних країн у практику введено поняття – «пронос туриста».

Оскільки травлення залежить від стану внутрішніх органів, і від багатьох зовнішніх факторів, будь-який негативний вплив на цю систему ззовні або зсередини може призвести до проносу.

Тому поява слизу, інших особливих включень збільшення кількості дефекації може сигналізувати про наявність в організмі певної патології. Для результативного лікування треба вчитися розмежовувати пронос, викликаний харчовим отруєнням, стресом та іншими факторами.

Якщо пронос викликаний прийомом певних медпрепаратів, до нього треба належати особливою увагою. Адже такий стан вважається дуже небезпечним, здатним перерости у тяжкий стан і навіть спровокувати загибель.

Такий розвиток подій можливий при тривалому прийомі. Спочатку це призводить до дисбактеріозу, а потім до псевдомембранозного коліту. Це захворювання супроводжується проносом, який зупинити важко, а часом просто неможливо.

Проноси, спричинені вірусною або бактеріальною інфекцією, також небезпечні, проте при своєчасному адекватному лікуванні стан досить швидко приходить у норму. За допомогою медикаментозних засобіворганізм може швидко подолати хворобу, адже будь-які віруси, бактерії є частиною природи, як і організм людини. А ось якщо пронос почався через токсини, відрегулювати ситуацію набагато складніше.

Механізми розвитку проносу залежать від причин, що спровокували такий стан. Патогенетичні механізми відповідають причинам, через які почався пронос. При цьому треба враховувати, що рідко діє лише один механізм розвитку патологічного стану. Зазвичай спостерігається поєднання кількох моделей, серед яких один механізм виступає у ролі переважаючого.

Різновиди проносу

Пронос ділитися на кілька різновидів.

Відповідно до причин та механізму розвитку виділяється кілька різновидів проносу:

• Інфекційний. Цей різновид розвивається внаслідок проникнення в організм небезпечної інфекції, здатної викликати хворобу. До таких захворювань відносять сальмонельоз, інші. Причиною можуть стати інші інфекції, які потрапили в організм із харчовими продуктами.
• Аліментарний. Він стає наслідком алергічних проявів, а також неправильно складеного раціону харчування.
• Диспепсичний. Цей вид розвивається при недостатньому вступі до кишечника ферментів, жовчі, при нестачі шлункового соку. У результаті харчова грудка не може нормально перетравитися.
• Токсичний. Він виникає після отруєння ртуттю, іншими хімічними речовинами.
• Медикаментозна. Це наслідок вживання ліків, які згубно вплинули на кишкову флору.
• Неврогенний. може розвинутись під впливом факторів, що дратівливо діють на нервову систему. Надмірне хвилювання, стреси нерідко стають провокуючим чинником порушення роботи органів травлення.

Якщо пронос триває нетривалий час, він не вплине на людину ніякого суттєвого впливу. А от якщо неприємність затягнеться, очікується зневоднення, гіповітаміноз, зміни роботи внутрішніх органів.

Симптоматика

При проносі можуть відчуватися біль у животі.

При проносі практично всі пацієнти пред'являють ті самі скарги. Однак кожен різновид проносу має свої унікальні симптоми.

Для правильної постановки діагнозу враховуються всі симптоми, а також дані лабораторної діагностики. До ознак, на які треба звернути особливу увагу, відносять такі:

• Температура тіла. Якщо вона підвищена, швидше за все, проблема – у вірусній чи бактеріальній інфекції. Адже потрапляючи в організм, сторонні імунні клітини призводять до прискорення вироблення антитіл через це. Однак підвищення температури при проносі - це явище, що часто зустрічається.
• блювота. Нерідко діарея супроводжується нудотою. Це майже 2 нероздільні явища. Цей факт пояснюється неможливістю харчової грудки нормально просуватися травним трактом. Фрагменти їжі закидаються назад, викликаючи блювання. Другою причиною появи нудоти вважається інтоксикація організму. Токсини, потрапляючи у кров, швидко поширюються у всьому організмі, викликаючи системні порушення. Блювотний центр по-своєму реагує поширення токсинів, сигналізуючи необхідність розвитку блювоти як із способу очищення. Таким чином, нудота, блювання – це результат неправильної роботи органів травлення та бажання головного мозку захистити організм від токсинів.
• . Болючість у животі має кілька причин. По-перше, прискорення моторики супроводжується болючим фактором, який виникає через спазми. Приступи болю можуть збільшуватися та зменшуватися. Болі стають інтенсивнішими перед моментом дефекації, а після неї вщухають на якийсь час.

Такий стан найчастіше розвивається при харчових отруєннях та при проникненні в організм інфекції.

Інші різновиди проносу викликають тяжкість у животі, неприємні відчуття, а спастичні болі, як правило, відсутні.

Колір калових мас

За кольором калових мас можна багато сказати про стан здоров'я людини. Якщо починається пронос, то колір набуває особливого значення. Якщо досвідчений лікар подивиться на колір калових мас під час проносу, зможе поставити досить.

Зелений колір

Кал може відрізнятись за кольором.

Зелень у калі, як і зелений колір всього калу, говорить про наявність інфекції. Це може бути як віруси, і бактерії.

Такий колір – наслідок наявності у калі лейкоцитів та гнійної кокової флори. Патогенна флора в ослабленому кишечнику швидко розмножується та надає калу зеленого відтінку.

Зелень зазвичай проявляється у рідкому калі як слиз, яка перемішана з калом, покриває випорожнення зверху.

Такий пронос без високої температури буває рідко. Зазвичай показники термометра підвищено. Стан характеризується больовим синдромом, нудотою, . Зміни, що відбуваються в організмі, відбиваються на стан крові, ОАК покаже ознаки запалення, інтоксикації.

Жовтий колір

Такий колір говорить про відносно нормальний стан. Найпоширеніша причина жовтого проносу – прискорення кишкової моторики.

Однак навіть при підвищеній швидкості багато з того, що потрібно організму, встигає нормально засвоїтись. Щоправда, оформитись такі калові маси не можуть, їм просто не вистачає часу. Як можуть спостерігатися незначні болі ріжучого характеру, тяжкість у нижній частині живота.

Чорний колір

Чорний кал може говорити про серйозне захворювання.

Чорнота у калі не з'являється випадково, цей колір може бути вісником небезпечних для життя станів.

Але перед тим, як думати про погане, слід проаналізувати свій раціон.

Чорноту можуть давати деякі продукти, наприклад, буряк або чорниця. Прийом також не пройде безсимптомно, кал почорніє. Такі ж наслідки у прийому де-нолу, вікаліну та подібних засобів.

Глибокий чорний колір з'являється через внутрішніх кровотеч. Шлункова кровотечасупроводжується еритроцитарним гемоглобіном, який нестійкий до шлункового соку. Утворення при цьому солянокислого гематину дає чорний кал, що нагадує за кольором дьоготь.

Даний стан вкрай небезпечний, тому при появі чорного проносу треба негайно викликати ЛШМД. У лікарні мають зробити аналізи, а також подивитися, чи не знижено показники гемодинаміки.

Білий колір (світлі відтінки)

Світлий пронос – це також тривожний показник. З'являється він практично лише при ураженні жовчних потоків, внаслідок яких харчова грудка втрачає можливість отримати обробку жовчю на нормальному рівні.

Тому білий пронос є сигналом про наявність або новоутворення у жовчних протоках. Як додаткову ознаку постановки одного з вищезгаданих діагнозів можна використовувати темну сечу, жовтизну шкіри.

Температура за такого стану підвищується рідко, біль не відчувається.

Наявність крові у проносі

Якщо в калі помітні прожилки крові, значить порушена цілісність кишкової стінки. Це може бути результатом ураження слизової оболонки або руйнування.

Такий стан властивий серйозним токсичним поразкам. Якщо кров йдеіз зони, що знаходиться у верхній частині товстого кишечника, то кров виявлятиметься, не як окремі вкраплення, а просто надаватиме калу вишневий відтінок.

Слиз при проносі

Наявність слизу у калі не вважається патологічною ознакою. Для визначення стану потрібно переглянути її колір. Прозорий слиз- Це варіант норми.

А ось зелена, жовта, коричнева, кров'яниста – це вже очевидний симптом важкого стану. Причина його може бути як проста, так і дія тяжкої інфекції.

Якщо, попри лікування, слиз зберігається, отже, ліки підібрані неправильно, ефекту від терапії немає. Це правильний сигнал зміни заходів протидії даному стану.

Розкажіть друзям!Розкажіть про цю статтю своїм друзям у улюбленій соціальній мережі за допомогою соціальних кнопок. Спасибі!

Сам по собі пронос у дорослого - це не окреме захворювання, а симптом, що зустрічається при найрізноманітніших недугах. Тому для того, щоб успішно нормалізувати випорожнення, необхідно розібратися в причинах виникнення діареї в кожному конкретному випадку і, по можливості, їх усунути.

Що таке пронос у дорослих?

Пронос (діарея) – це патологічний стан, коли спостерігається почастішання випорожнень у дорослих більш ніж 3 рази на добу, а також зміна його консистенції: він стає рідким, може бути зі слизом та кров'яними виділеннями. Гостра діарея триває до 2 – 3 тижнів. Хронічна діарея триває понад 21 день.

Класифікація діареї за механізмом виникнення

У просвіті кишечника відбувається накопичення іонів натрію та хлору, що призводить до підвищення осмотичного тиску. Високий осмотичний тиск викликає додаткове надходження води та різке збільшення обсягу вмісту кишечника. Як правило, такий вид діареї характеризується дуже рясним і рідким випорожненням, а також втратою води та електролітів.

У важких випадках без своєчасного лікування секреторна діарея може призвести до смерті внаслідок виникнення гострого дефіциту рідини та розвитку гіповолемічної коми.

Такий вид проносу спостерігається при холері, сальмонельозі, вірусних кишкових інфекціях, гормонально активних пухлинах. Крім цього, таким шляхом викликають почастішання випорожнень деякі проносні препарати та простагландини.

Певною мірою схожа на секреторну, тому що в цьому випадку підвищений осмотичний тиск також веде до надмірного накопичення води в просвіті кишечника та збільшення обсягу калових мас. Однак тут гіперосмолярність виникає не внаслідок підвищеної секреції іонів натрію та калію, а через те, що вже спочатку вміст кишечника має високий осмотичний тиск. Пронос такого типу зазвичай зустрічається у разі ротавірусної інфекції, а також при передозуванні сольових проносних.

У нижніх відділах кишківника розвивається запалення, за рахунок чого погіршується зворотне всмоктування води. Спостерігається при дизентерії та амебіазі.

Розрідження калових мас відбувається внаслідок додаткового виділенняу просвіт кишечника крові, білкового ексудату, слизу чи гною. Такий вид проносу характерний для захворювань, що супроводжуються запаленням слизової оболонки кишківника – хвороби Крона, туберкульозу кишківника, неспецифічного виразкового коліту тощо.

Характеризується прискоренням перистальтики кишок. Як правило, спостерігається у разі стресу, функціонального розладутравлення, діабетичної ентеропатії, амілоїдозу, склеродермії.

Основні причини діареї у дорослих

Провідними причинами розвитку проносу у дорослих є:

• харчове отруєння;
• надмірне вживання «важкої» їжі;
• захворювання органів травлення, що супроводжуються запаленням стінок кишківника (ентерит, ентероколіт);
• харчова алергія;
• ферментна недостатність;
• прийом деяких лікарських препаратів(наприклад, синтетичних цукрозамінників, проносних);
• різка зміна стилю та умов харчування (діарея мандрівників);
• кишковий грип та інші інфекції;
• отруєння свинцем, ртуттю;
• стрес.

Коли діарея супроводжується підвищенням температури до 380С, блюванням або має місце пронос із кров'ю, пронос водою, важливо терміново звернутися до лікаря, щоб отримати адекватне лікування та уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Чим небезпечний частий пронос

Якщо стілець рідкий і частий, то зростає можливість розвитку зневоднення і втрати електролітів, що може призвести до смертельного результату. З цієї причини слід терміново здатися лікарю та негайно надати допомогу хворому, якщо спостерігаються такі симптоми:

• сухість слизових оболонок;
• почастішання пульсу;
• розтріскані губи;
• рідкісне сечовипускання або повна його відсутність;
• зниження артеріального тиску;
• поява судом м'язів;
• порушення свідомості.

Обов'язково звернутися до лікаря необхідно у таких ситуаціях:

• пронос не припиняється 3 і більше діб;
• порушення випорожнення виникає і розвивається без причини;
• крім діареї спостерігаються жовтушність склер і шкіри, інтенсивні болі в животі, порушення сну та висока температура;
• випорожнення темно-чорного або зеленого кольору, з домішкою крові.

Перша допомога при діареї

Якщо спостерігаються пронос і блювання або пронос і температура, то краще якнайшвидше звернутися до лікаря, оскільки дані симптоми можуть вказувати на розвиток серйозного захворювання, наприклад, гострого кишкового отруєння. Перша допомога до того моменту, як пацієнта огляне лікар, полягає в тому, щоб не допустити зневоднення організму та значної втрати мінералів. У зв'язку з цим фахівці, у разі діареї, що почалася, рекомендують наступне:

1. Рясне питво з додаванням мінералів. З цією метою найкраще підходить Регідрон (і його аналоги). Якщо він відсутній, можна приймати злегка підсолену воду, фізіологічний розчин.
2. Дотримуватися суворої дієти. Коли почався пронос, краще взагалі утриматися від 1 – 2 і більше прийомів їжі, якщо лікар не порекомендує інше. З метою зняття запалення кишок можна пити чай або відвари протизапальних трав.

Лікування діареї: дієта

Повноцінне лікування проносу включає наступні дієтичні рекомендації.

1. Дозволяється вживати такі продукти як білі сухарики, слизові оболонки каші, овочеві пюре, парову і відварену рибу, нежирні сорти м'яса, рисовий відвар, чай.
2. Забороняється вживати гострі, солоні, кислі страви, продукти, що містять велику кількість грубоволокнистої клітковини. Крім цього, не рекомендуються молоко, чорний хліб і все те, що може спричинити підвищену газоутворення та «бродіння».
3. У перші дні виключається з раціону їжа, що стимулює викид жовчі: яйця, жирне м'ясо, олію тощо.

Поступово список дозволених продуктів розширюється, і пацієнт, у міру нормалізації випорожнень, може перейти до звичайного раціону харчування. У тих ситуаціях, коли діарея викликана ферментною недостатністю або будь-якими хронічними захворюваннями кишечника, систематичне дотримання дієти є одним із найбільш дієвих засобів терапії.

Чим лікувати зневоднення при гострій або хронічній діареї

Як правило, до нормалізації випорожнення призначаються глюкозо-сольові розчини. Вони заповнюють втрату мінеральних солей, і навіть рідини в організмі. Найбільш відомі препарати цієї групи – Регідрон, Гастроліт, Цитроглюколосан. Через відсутність їх під рукою можна самостійно приготувати і використовувати наступний розчин: на 1 літр води береться харчової соди ½ чайної ложки, солі – 1 чайна ложка, хлориду калію – ¼ чайної ложки, а також додається 4 ст. л. цукру. Замість хлориду калію можна взяти відвар сушених абрикосів (кураги).

Як лікувати пронос за допомогою препаратів

Найбільш поширені препарати, що використовуються для лікування діареї:

Найкраща профілактика діареї – це дотримання особистої гігієни, вживання тільки якісних продуктів і своєчасне лікування різних хронічних захворювань кишечника.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

Олена запитує:

34 роки. Жінка. Три дні тому у мене була невелика нудота у шлунку, наступного дня почався пронос 4-5 разів на добу. Біль у шлунку пройшов. Нині пронос третій день. П'ю фуразолідон. Після нього калові маси набувають форми, але через якийсь час знову пронос. Апетит добрий. Нудоти немає. Вчора різко почався пронос у чоловіка. Симптоми у нього, як у мене: немає блювоти, немає температури, болю. Чим це могло бути спричинено і як лікуватися. Спасибі!

В даному випадку, це можуть бути ознаки харчового отруєнняабо ротовірусної інфекції з ураженням шлунково-кишкового тракту. Рекомендується проконсультуватися з лікарем гастроентерологом, для проведення особистого огляду, обстеження та призначення адекватного лікування. Необхідно дотримуватися дієти, що щадить, при прийомі їжі застосовувати ферментні препарати, а також Ентерофурил по 200 мг 4 рази на добу. Для заповнення втраченої рідини пити розчин Регідрону. Докладніше про причини виникнення проносу, читайте перейшовши за посиланням: Діарея (пронос) .

антон запитує:

після п'янок день не пив потім захворів живіт панос температури небуло

Подібна реакція можлива за панкреатиту. Вам необхідно пройти огляд та обстеження у гастроентеролога, для уточнення діагнозу та призначення адекватного лікування. Детальніше про прояви даного захворювання, Ви можете прочитати в однойменному розділі: Панкреатит.

Дізнатись більше на цю тему:

• Імодіум. Склад, види, аналоги, показання, інструкція із застосування, протипоказання, побічні ефекти, ціни та відгуки
• Епідермофітія – діагностика, лікування та профілактика. Якими препаратами лікувати пахову та епідермофітію стоп у чоловіків та жінок?
• Епідермофітія – форми захворювання (пахвина, епідермофітія стоп), причини та симптоми, фото. Особливості хвороби у чоловіків, у жінок, у дітей
• Вірус Коксакі – діагностика та лікування ентеровірусної інфекції у дітей та дорослих. Що робити, якщо дитина заразилася вірусом Коксакі?
• Вірус Коксакі – опис, інкубаційний період, симптоми та ознаки ентеровірусної інфекції у дітей та дорослих, фото. Як дитина може заразитись вірусом Коксакі?
• Кишкова інфекція – діагностика та тактика лікування дитини та дорослої залежно від симптомів та результатів аналізів
• Кишкова інфекція - опис, види, шляхи зараження, симптоми (пронос, блювання, температура). Ротовірусна інфекція у дитини та у дорослої - симптоми та лікування
• Кишкова паличка – захворювання, шляхи передачі, симптоми кишкових інфекцій та захворювань сечостатевого тракту (у жінки, у чоловіка, у дитини), методи лікування. Виявлення бактерії в аналізі сечі та в мазку з піхви

У наші дні порушення травлення можуть зустрічатися у кожної людини майже щодня, і не всі епізоди розладу випорожнення вимагають медичної допомоги. Як зрозуміти, що діарея є симптомом серйозного захворювання? У цьому допоможуть додаткові симптоми або властивості самої діареї:

Діарея + здуття живота прийому певних продуктів- може свідчити про алергію на ці продукти або про ферментну недостатність ( лактазна недостатність).

Діарея + здуття живота не пов'язана з характером їжі- Найчастіше спостерігається при Синдромі роздратованого кишечника. При якому нервово-психічні фактори ( перевтома, стреси) призводять до порушення роботи всієї нервової системи.

Діарея + блювота + болючість живота– часто зустрічається при харчових отруєннях, сальмонельозі, ентеровірусних інфекціях. У цьому випадку лише особиста консультація лікаря-інфекціоніста може допомогти виставити діагноз.

Діарея + зневоднення організму– цей симптом може свідчити про небезпечне інфекційне захворювання. У таких випадках потрібна консультація лікаря хірурга та інфекціоніста. Лікування таких пацієнтів вдома неможливе – потрібна госпіталізація.

Діагностика причин діареї

Діагностика причин діареї часом складна – дуже багато захворювань проявляються цим симптомом. Однак для виявлення причин діареї використовується низка клінічних, лабораторних та інструментальних методів.

Клінічне обстеження пацієнта з діареєю
Включає бесіду з метою виявлення можливих причинних факторів:

• Коли з'явився пронос?
• Чи є діарея ще в когось із членів сім'ї?
• Яка їжа споживалася напередодні?
• Чи є діарея у тих, хто споживав ту саму їжу?
• Чи є хворобливість? Характер болю?

І деякі інші питання можуть бути поставлені Вам лікарем при діагностиці.
Обмацування та простукування живота– дозволяє виявити болючість певної локалізації. Простукування допомагає виявити здуття живота та його локалізацію.

Лабораторні обстеження
Копрограма– вивчення зовнішнього вигляду калових мас, вивчення під мікроскопом структури та складу калових мас допомагає виявити такі захворювання як: ферментна підшлункова або печінкова недостатність,
Бактеріологічний аналіз калу - є методом вибору в діагностиці дисбактеріозу кишечника або інфекційних захворювань, які призводять до виникнення діареї

Лікування діареї будинку ( для дорослих)

Лише у тому випадку, якщо вищеописані симптоми при діареї не виявлені, можливе лікування в домашніх умовах.

Для цього потрібно дотримання щадного режиму дня, раціонального харчування, поповнення втрат організмом води та солей, застосування медикаментів.
Поповнення втрат води та мінералів

Що пити?

Для того, щоб уникнути зневоднення, необхідно заповнення всіх виведених з організму речовин і води. Для цього краще використовувати воду з розчиненими у ній мінералами. Краще підійдуть для цього розчини таких препаратів як: Регідрон, Рінгер Лок, Гідровіт, Орасан.

У жодному разі не можна використовувати при зневодненні газовану воду, солодку воду, соки.

Скільки пити?

Рекомендується поповнювати всі об'ємні витрати води за хвороби. Тому бажано після кожного походу в туалет випивати 200-300 мл. сольового розчину. У разі, якщо споживання сольового розчину призводить багаторазово до блювоти, необхідно звернутися по допомогу до лікаря – необхідно виявити причину блювоти і профілактикою зневоднення будуть регулярні крапельниці з розчинами електролітів.

Що їсти?

Звичайно, при діареї необхідно споживати продукти, які кріплять.
Хороший ефект мають такі харчові продукти як: стиглі банани, сухарі, відварений рис.
Спеції, смажене, солодке, молочні продукти на період лікування діареї слід виключити.

Медикаменти для лікування діареї

Антибіотики
Антибіотики впливають на бактерії, що мешкають у кишечнику, призводячи до уповільнення розмноження бактерій або призводячи до загибелі. Препарати цієї групи застосовуються при кишкових інфекційних захворюваннях або при тяжких випадках дисбактеріозу кишечника. Застосування антибіотиків на лікування діареї можливе лише за призначенням лікаря терапевта чи інфекціоніста.

Препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника. лоперамід)
Лоперамід активно змінює перистальтику кишківника – уповільнюючи просування вмісту кишківника. Препарат може призначатися при діареї неврогенної природи, запальної неінфекційної патології кишечника. Препарат призначається тільки спеціалістом, що лікує лікарем, і вимагає контролю за станом пацієнта, оскільки має ряд серйозних побічних ефектів.

Ентеросорбенти
Дані речовини надають своє лікувальна діяу просвіті кишечника. Стриктура гранул ентеросорбентів така, що їх поверхня має можливість вбирати ( абсорбувати) певні речовини із просвіту кишечника.
Призначаються препарати при алергічному, токсико-інфекційному чи токсичному ураженні кишечника.

Температура
Підвищена температура супроводжує пронос, якщо він викликаний запальним процесом. Якщо пронос розвивається при вірусних та бактеріальних інфекціях, то температура може підніматися до дуже високих меж. до 38 – 39 градусів). Також високий підйом температури спостерігається при харчових отруєннях.

Тенезми
Тенезмами називаються болючі позиви до випорожнення. Найбільше вони притаманні кишкових інфекцій, наприклад, для дизентерії чи коліту.

Блювота
Блювота також часто супроводжує пронос. Як правило, цей симптом відзначається при проносі, викликаному харчовим отруєнням або інфекцією.

Слабість
Слабкість та нездужання обумовлена ​​зневодненням організму при проносі. Так, при проносі разом із випорожненнями з організму йде і вода. Вода забезпечує найважливіші функції організму і її припадає від 60 до 70 відсотків. Якщо відсотковий вміст води в організмі зменшується, він починає страждати. При цьому страждають усі системи органів без винятку. Тому навіть невелика втрата води важко переноситься людиною, і вона відчуває слабкість.
Згодом, якщо не вжити екстрених заходів, то разом із водою йдуть і солі організму. Нестача солей ще більше посилює слабкість, нездужання та млявість.

Хронічний, періодичний пронос є проявом таких патологій, як синдром подразненого кишечника, хронічний коліт, хвороба Крона. При хронічному проносі є і позакишкові симптоми. Кишкові симптоми при хронічному проносі такі ж, як і при гострому проносі.

Позакишковими симптомами хронічного проносу є:

• нудота;

Анемія
Анемією називається знижена кількість еритроцитів та гемоглобіну в крові. Розвивається вона внаслідок ентеропатії, що відзначається при частому проносі. Так, при хронічному проносі відбувається ураження слизового шару кишечника, через який у нормі вбираються корисні організмуречовини. В результаті цього організм відчуває нестачу заліза, фолієвої кислоти та інших мікроелементів. Вид анемії залежить від того якої речовини найбільше «недоотримав» організм. Якщо це залізо - то розвивається залізодефіцитна анемія, якщо це вітамін В12 - то В12-дефіцитна анемія. Анемія, у свою чергу, супроводжується такими симптомами як поганий станшкіри, ламке волосся і нігті.

Нудота
При колітах, хворобах Крона та інших захворюваннях, що супроводжуються хронічним проносом, нудота є невід'ємним супутником.

Втрата апетиту
Багато патології кишечника, котрим характерний хронічний пронос, призводять до втрати апетиту. Насамперед, це обумовлено постійною нудотою та періодичними блюваннями. Більше пізніх термінахколи приєднується анемія, апетит знижується внаслідок порушеного метаболізму.

Слід враховувати, що рідкий стілець є не окремим захворюванням, а є симптомом патологічного процесу, що розвивається в організмі.

Які основні причини діареї у дорослих?

Існує велика кількість факторів, які можуть спровокувати розвиток діареї.

Причинами діареї можуть бути:

• інфекційні ураження кишечника;
• туберкульоз органів стравоходу;
• харчові отруєння;
• алергічні реакції;
• синдром роздратованого кишечника;
• дисбактеріоз;
• хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту;
• емоційні розлади;
• незбалансований раціон харчування;
• зміна звичної кухні, води.

Туберкульоз органів стравоходу
При цій патології найчастіше уражаються такі відділи як тонкий кишечник та сліпа кишка. Діарея при туберкульозі немає постійного характеру і виникає періодично. З прогресуванням захворювання до розладу випорожнення приєднуються болі, місцем локалізації яких є пупок.

Харчове отруєння
Нерідко причиною рідкого стільцястають харчові токсикоінфекції ( зараження не бактеріями, а продуктами їх життєдіяльності, які найчастіше утворюються у зіпсованих продуктах харчування). Інтоксикацію організму може спричинити також надмірне вживання алкоголю. У спиртних напоях містяться речовини, що стимулюють кишечник, що змушує його скорочуватися швидше. Джерелами аліментарної інтоксикації найчастіше стають продукти харчування минулим терміномпридатності або ті, що були приготовлені без урахування необхідних санітарних норм.

Продуктами, які найчастіше викликають отруєння, є:

• молочні та кисломолочні продукти;
• кондитерські вироби із кремом;
• ковбасна продукція вареного типу;
• м'ясні паштети;
• салати з майонезом чи сметаною;
• томатний сік.

Алергічна реакція
Діарея може бути спричинена індивідуальною непереносимістю певного продукту. На відміну від інших симптомів алергії ( респіраторних чи шкірних), які виникають через швидкий час після вживання продукту-алергену, рідке випорожнення може розвинутися тільки через 5 - 6 годин. Цей факт ускладнює діагностику алергічного характеру діареї.

Синдром роздратованого кишечника
При даному захворюванні порушення травлення не обумовлені ураженням кишечника. Найбільш схильні до цієї патології люди з нестійкою психікою, з підвищеним рівнемемоційності. Для синдрому характерний рідкий стілець, який турбує пацієнтів після їди, найчастіше в першій половині дня. Загострення захворювання та розвиток гострої діареї у половини хворих пов'язане із сильним стресом, хвилюванням, тривогою.

Дисбактеріоз
Порушення співвідношення корисної та шкідливої ​​мікрофлори в кишечнику може бути спричинене прийомом ряду антибактеріальних препаратів, особливостями раціону чи іншими факторами Зменшення кількості бактерій, які відповідають за процес перетравлення та засвоювання їжі, призводить до розладу функцій кишечника, який проявляється діарем.

Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту
У практиці гастроентеролога ( лікаря, який займається діагностикою та лікуванням травної системи) діарея є однією з найпоширеніших скарг пацієнтів. Хронічні запальні процеси, що зачіпають травну систему, негативно впливають на кишечник і викликають порушення його функціональності.

Хронічними хворобами, при яких розвивається пронос, є:

• гастрит ( запалення слизової оболонки шлунка);
• виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
• дуоденіт ( запальна поразка слизової оболонки дванадцятипалої кишки);
• ентероколіт ( запалення тонкої та товстої кишки);
• дискінезія жовчовивідних шляхів ( порушення моторики жовчного міхура);
• холецистит ( запалення жовчного міхура);
• панкреатит ( запальний процес у підшлунковій залозі);
• хвороба Крона ( формування виразок на слизовій оболонці кишечника та інших відділів шлунково-кишкового тракту);
• язвений коліт ( запалення кишечника).

Рак прямої кишки
При раковій пухлині, яка розташовується в прямій кишці, діарея входить до числа одних з симптомів, що найчастіше зустрічаються. Для даної патології характерна поява в калі незначної кількості крові та помилкові позиви до дефекації.

Захворювання печінки
Однією з хвороб печінки, при якій розвивається розлад стільця, є гепатит ( запалення тканин печінки). Діарея є симптомом всіх форм цієї хвороби, але найчастіше і найгостріше виявляється при вірусному гепатиті А. При інших видах гепатиту рідке випорожнення виникає періодично, найчастіше як результат непереносимості жирної їжі. Іншим захворюванням, у якому пацієнтів може мучити діарея, є цироз печінки ( патологічні зміни печінкової тканини).

Емоційні розлади
Діяльність шлунково-кишкового тракту, як та інших систем органів, контролюється нервовою системою. У стресових ситуаціях нервова система відчуває навантаження, що позначається на діяльності кишечника. Тому тривожні стани нерідко стають причиною діареї. Симптом зникає, після того, як людина перестає відчувати стрес і занепокоєння.

Незбалансований раціон харчування
Неправильне харчування з великою кількістю грубої їжі рослинного походження може спричинити діарею. Також появі рідкого випорожнення може сприяти зловживання гострими приправами, спеціями, газованими напоями. Порушити діяльність шлунково-кишкового тракту може недотримання певного режиму прийому їжі. Нерідко причиною діареї стає недостатня кількість вітамінів, що забезпечують правильну роботу шлунка та кишечника. До розвитку розладу призводить дефіцит таких речовин як філлохінон ( вітамін К), рибофлавін ( вітамін В2), ніацин ( вітамін РР).

Зміна звичної кухні, води
Реакція організму на нову їжу та воду у вигляді рідкого випорожнення називається діареєю мандрівника. Розлад випорожнення може проявитися на 3 – 7 днів після зміни звичної обстановки. У більшості випадків цей симптом проходить самостійно при поверненні додому або відмови від продуктів ( їжі та води) місцевого виробництва.

Які основні причини діареї у дітей?

Діарея у дітей розвивається внаслідок низки причин, що призводять до порушення нормальної роботи травної системи.

Головними причинами діареї у дітей є:

Основними інфекційними агентами запальних процесів кишечника, що призводять до діареї у дитини, є:

• аденовірус;
• сальмонела;
• дизентерійна паличка;
• кишкові палички;
• стрічкові хробаки ( бичачий ціп'як, свинячий ціп'як).

Основними способами проникнення інфекційних агентів у травний тракт дитини є:

• брудні руки;
• інфіковані продукти харчування;
• забруднені побутові предмети та об'єкти побуту;
• контакт з хворими дітьми ( у разі кишкових вірусів).

Генетичні захворювання шлунково-кишкового тракту
Багато генетичних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей призводять до порушення процесу перетравлення їжі та розвитку діареї.

Основними генетичними хворобами травного тракту є:

• лактазна недостатність;
• мальтазна недостатність;
• цукрова недостатність;
• атрофія слизової оболонки кишечника.

Для нормального всмоктування речовин у кишечнику, їжа має бути добре перетравлена ​​кишковими ферментами. Нестача цих ферментів призводить до недостатнього розщеплення їжі на легкозасвоювані речовини. При цьому їжа залишається у просвіті кишечника і швидко виводиться назовні. У народі такий стан називають харчовою алергією.

Найчастіше у дітей зустрічається лактазна недостатність. нестача кишкового ферменту лактази), яка викликає діарею при вживанні молока та деяких молочних продуктів. Рідше трапляються недостатність ферментів мальтази ( речовини, що бере участь у перетравленні зернових), сахарази ( речовини, що розщеплює цукру).

Процес всмоктування в кишечнику також може бути порушений при вродженій атрофії слизової оболонки кишечника дитини. У такому разі утруднено всмоктування всіх речовин.

Гострі харчові отруєння
Часто у дітей діарея розвивається в результаті гострих харчових отруєнь, за рахунок дії токсичних речовин, що потрапили до шлунково-кишкового тракту.

Основними джерелами гострих харчових отруєнь у дітей є:

• продукти з терміном придатності, що минув;
• зіпсовані фрукти та овочі;
• несвіже м'ясо та риба;
• зіпсовані молочні продукти;
• токсичні речовини ( миш'як, інсектициди, фосфорорганічні речовини);
• алкогольні напої;
• лікарські засоби ( антибіотики, препарати магнію та калію, барбітурати);
• отруйні рослини та фрукти.

Через вживання дитиною «поганої» їжі в шлунково-кишковий тракт проникає велика кількість токсичних речовин. Токсини викликають запалення слизової оболонки шлунка і кишечника, підвищують перистальтику і уповільнюють всмоктування води. У дітей токсини всмоктуються дуже швидко, а також швидко розвивається діарея.

Неправильне харчування
Неправильне харчування дитини призводить до порушення роботи травної системи. Постійні порушення травлення зумовлюють розвиток діареї.

Найпоширенішими порушеннями харчування у дітей є:

• переїдання;
• поїдання надто великої кількості фруктів та овочів;
• зловживання прянощами, спеціями, часником та гострим перцем;
• зловживання солоними та кислими продуктами;
• занадто жирна їжа ( жирні сорти м'яса та риби, олії).

Великі обсяги з'їденої їжі тиснуть на стінки шлунково-кишкового тракту, викликаючи прискорення перистальтики. Їжа проходить дуже швидко і не встигає перетравлюватися. Поживні речовини та вода всмоктуються у малих кількостях, залишаючись у просвіті кишечника. Внаслідок цього з'являється діарея з частинками погано перетравленої їжі. Груба шкірка овочів та фруктів викликає аналогічні порушення внаслідок подразнення кишечника грубими волокнами.
Гострі, кислі чи солоні страви також сильно дратують кишечник дитини, що призводить до розвитку діареї.

Годування дитини надто жирною їжею призводить до порушення роботи печінки та жовчного міхура. У просвіті травного тракту накопичується велика кількість жовчних та вільних жирних кислот. Вони стимулюють накопичення води у порожнині кишечника, викликаючи діарею.

Чому розвивається пронос у немовляти?

Пронос у немовляти розвивається внаслідок введення в раціон харчування нових продуктів, які травна система дитини не може нормально перетравлювати. Також розлад випорожнення є симптомом різних патологічних процесів, що розвиваються в дитячому організмі.

Причинами проносу у немовляти є:

• введення прикорму;
• штучне вигодовування;
• кишкові інфекції;
• Інші фактори.

Введення прикорму
Зміна кольору і консистенції стільця – реакція організму, що часто зустрічається, на введення нових продуктів у дитячий раціон харчування. Нерідко кал набуває зеленого кольору при годівлі дитини овочевими або фруктовими стравами. Зміна відтінку фекалій не є ознакою проносу і відноситься до нормального явища. Про розлад травлення свідчать такі ознаки як постійне бажання дитини звільнити кишечник, поява кислого запаху у калу, водяниста чи піниста консистенція фекалій.

Причинами проносу при введенні прикорму є:

• невчасне введення прикорму;
• недотримання рекомендацій щодо дозування;
• надто короткі паузи між новими продуктами;
• непереносимість окремих товарів.

Несвоєчасне введення прикорму
Пронос у немовляможе викликати занадто раннє введення прикорму. Фахівці рекомендують запроваджувати нові продукти після досягнення дитиною п'ятимісячного віку. До цього моменту в кишечнику формуються необхідні ферменти для травлення дорослої їжі. Оскільки дитяче дорослішання – індивідуальний аспект, крім віку, доцільність введення прикорму визначають також за деякими факторами.

Ознаками готовності дитини до прикорму є:

• збільшення ваги дитини з народження вдвічі;
• дитина не виштовхує язиком ложку;
• малюк може самостійно сидіти, нахиляти корпус, повертати голову;
• дитина затискає в руці якийсь предмет і відправляє його до рота;
• малюк виявляє інтерес до дорослої їжі, намагається її скуштувати.

Недотримання рекомендацій щодо дозування
При переході на дорослу їжу необхідно дотримуватись рекомендацій щодо збільшення дозування кожного окремого продукту. Якщо збільшення порції буде зроблено несвоєчасно, це може викликати дисфункцію травної системи. Пронос у таких випадках виникає тому, що за малий термін у кишечнику дитини не встигають дозріти необхідні ферменти. Тому збільшувати дозу нового препарату слід через 5 – 7 днів, як він був введений вперше у раціон. Так, рекомендована педіатрами середня норма сиру на день становить від 5 до 10 грам. Протягом півроку доза сиру може бути збільшена лише до 40 – 50 г.

Занадто короткі паузи між новими продуктами
Кожен новий продукт слід пропонувати дитині через тиждень після введення попереднього продукту. Порушення цього правила може спричинити пронос у малюка. При перекладі немовляти на принципово новий вид прикорму необхідно витримувати паузу не менше 3 - 4 тижнів. Видами прикорму є овочевий, зерновий, молочний, м'ясний, рибний.

Непереносимість окремих продуктів
Алергія на деякі продукти харчування може виявлятися у немовлят проносом. Найчастіше при прикормі причиною алергічних реакційстає непереносимістю ( часткова чи повна) Глютен. Така патологія називається целіакія. При цій хворобі рідкий стілець провокують каші. пшеничні, ячмінні, житні), хліб, печиво. При целіакії пронос у немовляти набуває хронічного характеру і супроводжується такими симптомами як поганий набір ваги, висипання на шкірі.

Штучне вигодовування
У дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні, розлади травлення у вигляді проносу спостерігаються частіше, ніж у немовлят, які харчуються материнським молоком. Це тим, що у дитячому кишечнику переважає нейтральна чи слабокисле середовище, яка порушує процес перетравлення білків і жирів. Склад жирів у грудному молоці простіший і крім цього в ньому присутні ферменти, що полегшують процес перетравлення ( ліпази). Тому при штучному вигодовуванні, особливо при перегодовуванні, у немовлят розвивається пронос.

Кишкові інфекції
Часто причиною проносу у немовлят стають кишкові інфекції. При проникненні в дитячий організм бактерій або вірусів розвивається гострий травний розлад, який супроводжується інтенсивним рідким стільцем, у складі якого може бути кров, слиз, піна. Часто інфекція протікає з блювотою, підвищенням температури, плачем, відмовою від їжі.

Збудниками кишкових інфекцій є:

• ротавірус- інфекція починається з блювоти, до якої приєднуються пронос і підвищена температуратіла;
• ентеровірус– захворювання характеризується хвилеподібним підвищенням температури та пінистим рідким стільцем зеленого кольору;
• сальмонели– інфекція проявляється різким збільшенням температури, здуттям живота та проносом, у якому можуть виявлятися слиз та кров;
• шигели(провокують дизентерію) – спочатку рідке випорожнення з прогресуванням захворювання стає схожим на грудочки сірого слизу з включеннями крові;
• кишкова паличка– зараження супроводжується інтенсивним проносом та різкими болями в животі;
• стафілокок– інфекція маніфестується пінистими рідкими випорожненнями та підвищенням температури вище 38 градусів.

Інфікування найчастіше відбувається орально-фекальним шляхом за недотримання правил особистої гігієни. Також патогенні бактерії можуть проникнути в організм разом із неякісними продуктами чи брудною водою. Зараження немовляти можливе при контакті з носіями інфекції.

Інші фактори
Крім інфекцій та похибок годування причинами проносу у немовляти можуть бути різні зовнішні та внутрішні фактори.

До причин проносу відносяться:

• дисбактеріоз– часто рідке випорожнення є наслідком прийому антибактеріальних препаратів, які порушують нормальний склад мікрофлори кишечника;
• вживання матір'ю певних продуктів(при грудному вигодовуванні) – нерідко пронос у грудничка виникає після огірків, буряків, груш;
• прорізування зубів- Розлад стільця в таких випадках носить назву фізіологічного проносу;
• лактазна недостатність ( непереносимість лактози) - Виявляється проносом у новонароджених з перших днів життя;
• муковісцидоз(захворювання, у якому уражаються органи які виділяють слиз, зокрема і кишечник) – для цієї патології характерний рясний рідкий стілець з жирним блиском і різким неприємним запахом;
• глистні інвазії- Супроводжуються рідким стільцем, який може чергуватись із запорами;
• гострі респіраторні захворювання- У дітей віком до одного року пронос нерідко розвивається на тлі простудних захворювань.

Чим небезпечна діарея при вагітності?

Ступінь небезпеки діареї при вагітності визначається такими факторами як причина, що викликала синдром, та особливості його перебігу. Також велике значення має термін вагітності, у якому розвивається даний синдром.

Вплив діареї на ранніх термінахвагітності
Слабка та нетривала діарея на початку вагітності, яка при цьому супроводжується токсикозом, є частим явищем. Бактерії та віруси, що її провокують, не залишають межі кишечника, тому не несуть великої загрози для плода. У ряді випадків, коли діарея викликана сильним отруєнням, можлива інтоксикація жіночого організмута проникнення токсинів до плода. Так, надзвичайно небезпечне отруєння грибами під час виношування дитини. Отрути, проникаючи через плацентарний бар'єр, можуть спричинити різні порушення розвитку ембріона.
Найбільшу небезпеку у першому триместрі вагітності становить діарея, за якої жінка відвідує туалет понад 5 разів на добу. Збільшується небезпека такого стану при поєднанні розладу випорожнень.

Наслідками сильної діареї є:

• формування уроджених аномалій розвитку у плода;
• мимовільний аборт;
• зниження артеріального тиску у жінки;
• ниркова недостатність у майбутньої матері.

Небезпека проносу на пізніх термінах вагітності
Діарея на 30-му тижні вагітності найчастіше є симптомом пізнього токсикозу, а не вірусного захворювання. Якщо розлад кишечника супроводжується частими актами дефекації, жінці слід здатися фахівцеві, оскільки це може спровокувати інтенсивні скорочення матки та передчасні пологи. Крім цього, сильна діарея, як і на початкових термінах, може спричинити зневоднення жіночого організму. Дефіцит рідини може спровокувати тромбоз ( закупорку судин) та інші небезпечні стани. У третьому триместрі вагітності дозволені препарати, які протипоказані більш ранніх термінах. Тому своєчасне звернення до лікаря дозволить швидко усунути діарею та симптоми, що її супроводжують.
Найбільш небезпечний цей синдром у період з 35 по 37 тиждень виношування плода. Діарея може бути причиною початку родової діяльності, що спровокує народження недоношеної дитини.

Іншим фактором, що викликає цей розлад, є тиск, який чинить плід на органи травлення вагітної жінки.

Незалежно від обставин, що спричинили діарею, головна небезпека полягає у стрімкому розвитку зневоднення. На такому терміні жінка починає менше рухатися, а плоду потрібна велика кількість рідини. Ці фактори у поєднанні з діареєю провокують різку дегідратацію та ризик різних ускладнень. Організм вагітної жінки перестає постачати плід необхідними поживними речовинами, внаслідок чого настає голодування.
Найбільш спокійно медики реагують на діарею, що розвивається з 38 по 40 тиждень вагітності. Найчастіше синдром виникає на тлі нормального стану жінки і свідчить про природне очищення організму і пологи, що наближаються.

Як протікає хронічна діарея?

Хронічна діарея проявляється розладом випорожнень, яке триває більше 3 тижнів. При цьому пацієнта турбують часті позиви до дефекації, за яких добова маса калу перевищує 300 грам.

• патологічні зміни фекалії;
• дискомфорт у сфері живота;
• нудота блювота;
• порушення нервової системи;
• погіршення стану нігтів, шкіри, волосся;
• втрата ваги;
• виснаження організму.

Характер і інтенсивність цих ознак залежить від причини, і натомість якої розвивається хронічна діарея.

Патологічні зміни фекалій
Колір та консистенція випорожнень, а також кількість позивів до дефекації при хронічній діареї можуть бути різними. При захворюваннях тонкого кишечника, пацієнта непокоїть рясний рідкий або жирний стілець. При патологіях товстого кишечника маса фекалій не така багата, і в них можуть бути слизові, кров'яні або гнійні вкраплення. Якщо причиною хронічної діареї є захворювання прямої кишки, хворі відчувають часті позиви до дефекації, при цьому маса випорожнень незначна.

Іншими змінами випорожнення є:

• Рідкі випорожнення- Можуть бути причиною вірусних інфекцій бактеріального або вірусного походження. Зовнішній виглядвипорожнення може нагадувати відвар рису.
• Рідкий кал чорного кольору- Причиною може бути кровотеча в шлунку, стравоході або кишечнику, викликане виразкою, пухлинним утворенням. Кров вступає у реакцію з травними ферментами, у результаті стілець забарвлюється у чорний колір.
• Жовтий стілець– може розвиватися і натомість прийому низки лікарських препаратів. Також дуже часто спостерігається у маленьких дітей через інфекції або хвороби органів травлення, в результаті яких їжа погано перетравлюється.
• Білий кал– білі калові маси можуть бути проявом хронічної діареї, що розвивається на тлі патологій жовчного міхура, жовтяниці. Причиною фарбування випорожнення в білий колір можуть стати деякі лікарські препарати.
• Зелений стілець– кал такого кольору найчастіше є результатом посилення бродильних процесів у кишечнику через дисбактеріоз, дизентерію або інші кишкові інфекції.

Дискомфорт у животі
Пацієнтів з хронічною діареєю турбують неприємні відчуття в ділянці живота, які можуть відрізнятися за типом, тривалістю, інтенсивністю, локалізації. При синдромі роздратованого кишечника хворі скаржаться на гострі болі, що крутять, які стають менше після дефекації. Болючі спазми в животі як до випорожнення, так і після нього, спостерігаються при кишковому запаленні. Біль унизу живота після їди проявляється діарея при виразкових хвороб. Больові відчуття, що виникають періодично з правого чи лівого боку, характерні для хвороби Крона. Розлад стільця при хронічному панкреатиті протікає разом із болями, які локалізуються у верхній частині живота і мають оперізуючий характер. Коли хронічна діарея розвивається на тлі гнильних і бродильних процесів у кишечнику, вона супроводжується бурчанням та здуттям живота через інтенсивне утворення газів у кишечнику.

Нудота та блювота
Часто хронічна діарея, причиною якої є захворювання шлунково-кишкового тракту, супроводжується блюванням, яке не приносить пацієнту полегшення. При проникненні інфекції до діареї приєднується нудота, температура тіла піднімається до 38 градусів.

Порушення нервової системи
Часто цей розлад викликає проблеми зі сном та інші порушення нервової системи.

Проявами хронічної діареї є:

• безсоння вночі;
• сонливість вдень;
• дратівливість;
• часта зміна настрою;
• підвищена стомлюваність;
• необґрунтована тривожність;
• млявість, апатія.

Погіршення стану волосся, шкіри, нігтів
Хронічна діарея нерідко проявляється погіршенням стану шкірних покривів, волосся, нігтів. Збільшення активності сальних залоз призводить до підвищення жирності волосся та шкіри, появи дрібних прищів. На тлі дефіциту вітамінів може почати випадати волосся, ламатися або шаруватися нігті.

Втрата ваги
У деяких випадках хронічна діарея супроводжується втратою ваги. Такий прояв є характерним для пацієнтів, у яких синдром розвивається на тлі хронічного панкреатиту, хвороби Крона або деяких патологій підшлункової залози.

Виснаження організму
Хронічна діарея проявляється як дисфункцією шлунково-кишкового тракту, а й порушеннями у роботі інших систем організму. Пацієнти скаржаться на загальний фізичний дискомфорт, який найбільше проявляється вранці. Характерне цього синдрому відсутність апетиту стає причиною зниження загального тонусу організму. При діареї час проходження їжі через кишечник зменшується, внаслідок чого вітаміни та корисні речовини не встигають засвоюватися. Це у поєднанні з недостатнім харчуванням, втратою рідини та іншими порушеннями може спровокувати сильне виснаження організму.

Чи супроводжується діарея температурою?

Діарея може супроводжуватися температурою, але не завжди. Діти, на відміну дорослих, діарея практично завжди супроводжується підвищенням температури тіла ( іноді навіть до критичних позначок). Залежно від факторів, що викликали діарею та ступеня тяжкості захворювання, гіпертермічна реакція ( підвищення температури) організму проявляється по-різному.

Причини діареї	Температура тіла	Характеристика температури
Функціональні збої центральної нервової системи: психоемоційна напруга; нервові зриви; стресові ситуації; різка зміна клімату; тривалі подорожі.	36,6 – 37 градусів.	Найчастіше температура залишається у межах норми. Діарея рідко може супроводжуватися короткочасним зростанням загальної температури тіла до позначки 37,5 градуса.
Гостре харчове отруєння	Від 37 до 38,5 градусів.	Температура тіла в 37,1 – 37,5 градуси утворюється протягом 6 – 12 годин після вживання «поганих» продуктів. Відповідно до тяжкості інтоксикаційного синдрому температура може зрости до 38,5 градуса. Зростання температури тіла, що триває, від 38,6 градуса спостерігається рідко.
Гострі та хронічні запальні процеси у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ): панкреатит; гепатит; апендицит; ентероколіт.	Може варіювати від 37,1 до 38,5 градусів.	При панкреатиті ( запальний процес у підшлунковій залозі) діарея може супроводжуватися температурою, яка не піднімається вище за 38,1 градуса. При хронічному гепатиті ( запалення печінкової тканини) діарея супроводжується помірним підвищенням температури, максимально – 37,5 градуси. Гострий гепатит може протікати з вираженим діарейним синдромом та високою температурою. При апендициті ( запаленні червоподібного відростка ) діарея супроводжується субфебрильною лихоманкою ( 38 - 38,5 градуса). Ускладнений апендицит з перитонітом може спричинити діарею з лихоманкою вище 39 градусів. При ентероколіті ( запаленні тонкого та товстого кишечника) температура тіла може варіювати від 37,5 до 39,5 градусів і більше. Найвища температура ( 39,5 – 40,5 градуса) відзначається при масивних ураженнях слизової оболонки кишечника з вираженим інтоксикаційним синдромом.
Вірусні інфекції травної системи: ротавірус; аденовірус; ентеровірус.	37 – 38 градусів.	Температура тіла при вірусних інфекціях ШКТ зазвичай не перевищує 38 градусів, проте хворий відчуває її як лихоманку з ломотою та болем у м'язах, підвищеною пітливістю та почуттям холоду. Така температура може супроводжувати діарею протягом 2-3 днів.
Бактеріальні інфекціїтравної системи: сальмонельоз; шигельоз ( дизентерія); холера.	Вище за 38,5 – 39 градусів.	Бактеріальні інфекції шлунково-кишкового тракту характеризуються діареєю з дуже високою температурою тіла. При вираженому інтоксикаційному синдромі пропасниця може досягати 40,5 – 41 градуса.
При діареї необхідно їсти лише певні продукти та страви. Живлення хворого з вираженим розладом кишечника ( діареєю) має підпорядковуватися ряду правил. Основними правилами харчування при діареї є: вживати якнайбільше рідини; вживати лише легкі продукти харчування та щадну їжу; є невеликими порціями; збільшити частоту їди; виключати з раціону їжу, яка дратує травну систему. Вживання рідин При діареї втрачається велика кількість рідини з організму, яка може призвести до дегідратації ( зневоднення) та посилення стану хворого. Тому необхідно заповнювати втрачену рідину рясним питтям. При вираженій діареї перші 1 - 2 дні їжа повністю замінюється на рідину. Необхідно пити рідину після кожного епізоду діареї невеликими ковтками. Обсяг її має становити мінімум 250 – 300 мілілітрів ( 1 склянка). За день хворий загалом випиває до 2 – 3 літрів рідини. Напої, які можна і не можна вживати у разі діареї Вживання харчових продуктів При діареї можна їсти лише легкі продукти харчування, які не мають ніякого дратівливого ефекту на шлунково-кишковий тракт та на кишечник зокрема. Їжа має бути збалансованою зі зменшеною кількістю жирів та вуглеводів. У перші два дні діареї необхідно харчуватися сухарями їхнього білого хліба, рисовою кашею на воді та бананами. Одна порція рису повинна становити близько 100 мілілітрів ( половина склянки). Банани можна їсти по 1 - 2 банани 4 - 5 разів на день. У наступні дні до раціону вводяться щадні продукти. Щасливі продукти, які можна їсти при діареї Продукти харчування Примітка Молочні продукти: молоко; свіжий сир; кефір; кислого молока; ряженка; йогурт. Молоко при діареї можна використовувати тільки для приготування каші та пюре у пропорції з водою один до трьох. Вживання кисломолочних продуктів є сприятливим, тому що має ряд позитивних ефектів для травлення. Основними позитивними ефектами кисломолочних продуктів при діареї є: нормалізація кишкової мікрофлори; запобігання ефектам бродіння та гниття; є джерелом білків і кальцію, необхідні нормальної роботи організму загалом. Каші: рисова; гречана; вівсяна; ячна; пшоняна; пшенична. При діареї необхідно їсти в'язкі протерті каші, приготовлені на воді. Допустимо додавання невеликої кількості молока або олію. Також у кашу можна і навіть потрібно додавати солі до смаку. Мясні продукти: курка; індичата; яловичина; телятина; кролик. При діареї м'ясо можна їсти лише у відвареному вигляді або приготовленому на пару. Перед приготуванням м'ясо ретельно відокремлюється від усіх сухожилок, фасцій та шкіри. Курячі яйця При діареї можна їсти одне - два курячі яйця на день у вареному вигляді або омлеті. Борошняні вироби: білий хліб; сухарі із білого хліба; сухе печиво; макарони. Білий хліб не повинен бути свіжим та теплим. Краще їсти дводенний білий хліб або сухарі з нього. З макаронів можна їсти звичайну вермішель маленькими порціями. Риба: мінтай; тріска; короп; судак. Рибу треба готувати на пару чи варити. Найбільш прийнятними стравами є фрикадельки та парові котлети. Овочі: картопля; кабачки; морква; гарбуз; зелений горіх; помідори; спаржа. При діареї можна їсти страви з варених чи печених овочів. Найкраще готувати овочеві пюре та супи, але без спецій. Супи готуються на розведених водою м'ясних та рибних бульйонах. Фрукти та ягоди Фрукти та ягоди можна і навіть потрібно вживати у вигляді киселю чи мусу. Також можна їсти в невеликій кількості в запеченому та відвареному вигляді. Їжу треба їсти невеликими порціями з метою зменшення тиску на стінки шлунка та кишечника. Щоб організм отримував необхідну добову дозу поживних речовин і не «голодав», частота прийомів їжі збільшується до 4 – 5 разів на день. Не слід забувати додавати сіль у страви. Саме сіль утримує рідину в організмі та не допускає дегідратації. При діареї обов'язково треба виключити з раціону всю їжу, яка дратує систему травлення. Головним чином треба уникати жирної їжі, смажених страв, свіжих овочів та фруктів. Також варто забути про спеції, часник, пікантні соуси і солодощі. Що робити, якщо пронос супроводжується блюванням? Якщо у хворого пронос супроводжується блюванням, необхідно надати першу «доврачебную» допомогу з метою полегшити загальний стан. Основними пунктами, які треба виконати насамперед у разі проносу, що супроводжується блюванням, є: очищення шлунково-кишкового тракту та організму в цілому; заповнення втраченої рідини та основним мінералів; усунення будь-яких подразників травної системи. Очищення шлунково-кишкового тракту та організму в цілому Найчастіше пронос, який супроводжується блюванням, є ознакою гострого харчового отруєння або кишкової інфекції. У таких випадках важливо очистити шлунково-кишковий тракт від вмісту, щоб інфекція та токсини у меншій кількості перейшли захисний бар'єр та проникли у загальний кровообіг. У перші один – два дні не можна намагатися зупинити пронос та блювоту медикаментозними препаратами. протидіарейними та протиблювотними засобами). Відразу після появи перших нападів треба добре промити шлунок. Для цього хворий повинен випити близько півтора літра води за короткий проміжок часу та викликати блювання. Разом із водою зі шлунка вийдуть залишки «поганої» їжі, які ще не встигли переваритися. Вода повинна бути кип'яченою і трохи теплою, щоб не викликати ще більшого подразнення стінок шлунка. Іншим добрим засобомдля промивання шлунка є розчинена у воді марганцівка. На літр кип'яченої води достатньо пару гранул марганцівки. Кожні 30-60 хвилин випивається по половині склянки цього розчину. Очистити шлунково-кишковий тракт від токсинів, які ще не встигли всмоктатися в кров, допоможуть деякі лікарські препарати. Основними лікарськими засобами, які можна застосовувати для зменшення інтоксикації, є: активоване вугілля; ентеросгель; поліфепан; полісорб. Всі ці препарати називаються сорбентами, тому що вони адсорбують ( вбирають) у собі залишки токсинів і шлаків. В аптечці будь-якої людини має бути активоване вугілля. З появою проносу з блювотою треба прийняти одноразово від 5 до 10 таблеток – по одній на кожний кілограм маси тіла. Якщо це викликає складність, таблетки можна розчинити у склянці теплої води та випити. Інші сорбенти приймаються відповідно до інструкції. Поповнення втраченої рідини та основним мінералів Другим важливим пунктом при проносі, що супроводжується блюванням, є заповнення втраченої рідини та мінералів. Рясне блювання і частий пронос виводять велику кількість води та мінеральних речовин з організму. Це може призвести до дегідратації ( зневоднення) із серйозними порушеннями роботи органів та систем. Основними рідинами, які можна вживати при проносі з блювотою, є: кип'ячена вода; мінеральна водабез газів; слабкий чорний чай; компот із сухофруктів; спеціальні розчини. Рідина треба пити щогодини і після кожного нападу проносу та блювання. Її обсяг має становити по 250 – 300 мл для одного прийому. Крім води, чаю або компоту із сухофруктів необхідно випивати мінімум по літру спеціального розчину, який поповнює всі мінеральні втрати організму. До спеціальних лікарських препаратів, що застосовуються при блюванні та проносі, відносяться: регідрон; оралін; трісоль; глюкосолан. Дані препарати містять основні мінеральні речовини ( калій, магній, натрій, хлор та кальцій), які треба заповнити в організмі насамперед. Розчини готуються за інструкцією та використовуються протягом дня. Подібний розчин можна приготувати самостійно. Для цього знадобляться сіль, цукор і вода. У теплій воді розчиняється одна чайна ложка кухонної солі та одна чайна ложка цукру. Після того, як сіль і цукор повністю розчиняються, воду можна пити. Усунення будь-яких подразників травної системи Будь-які подразники травної системи можуть спровокувати нові напади проносу та блювання, посилюючи перистальтику. м'язові хвилеподібні скорочення) травного тракту. Як подразник виступають їжа та напої. Продуктами харчування, які категорично не можна їсти при проносі та блюванні, є: жирне м'ясо ( свинина, баранина); жирні сорти риб ( лосось, тунець, сардина); всі спеції, особливо пікантні; свіжі овочі; свіжі фрукти; солодощі; свіжа здоба; бобові; молоко; газовані води та напої; кави та кавові напої; алкоголь. Хворий з вираженим проносом, що супроводжується блюванням, у перші два дні повинен лімітувати їжу аж до голодування. Коли напади проносу та блювання стають рідкісними, вводиться їжа, але з дотриманням суворої дієти. Хворий може харчуватись кашами на воді. Особливо корисна рисова каша. Вона не дратує шлунок та нормалізує перистальтику травного тракту. У каші можна додавати трохи солі, але виключити олію та молоко. Також при проносі та блюванні можна їсти сухарі з білого хліба та банани. Порції їжі мають бути невеликими, але частими. Ще одним важливим подразником ШКТ ( шлунково-кишкового тракту) є тютюновий дим. Тому у разі появи проносу та блювання, треба відмовитися від куріння. Що робити при проносі з температурою? При проносі з температурою не слід приймати лікарських препаратів для усунення цих симптомів. Тактика долікарської допомогизалежить від причини, що спричинила розвиток цього розладу. Це тим, що рідкий стілець і підвищення температури не є самостійними захворюваннями, а ознаками патологічних процесів, що розвиваються в організмі. Патології, за яких відзначається пронос з температурою, є: харчове отруєння; панкреатит ( запальне ураження підшлункової залози); гастроентерит ( запальний процес у шлунку та тонкій кишці); вірусна інфекція; бактеріальна інфекція Хворий може вжити низку заходів, щоб полегшити свій стан. Але основні дії пацієнта мають бути спрямовані на відстеження свого стану. При виявленні низки чинників слід негайно звернутися до лікаря. Харчове отруєння Симптоми у вигляді проносу при харчовому отруєнні розвиваються у дорослої людини в період від 1 до 12 годин після проникнення з їжею до організму патогенного мікроорганізму. Основною ознакою інтоксикації служить рясний водянистий пронос із сильним смердючим запахом. У калі можуть бути присутніми неперетравлені шматочки їжі. Температура підвищується до 38-39 градусів. Також пацієнтів турбує нудота та інтенсивне блювання. Перше, що необхідно зробити за ймовірності харчового отруєння, це промити шлунок. Для промивання може бути використаний слабкий розчин марганцівки, розчин харчової соди. 2 чайні ложки соди на 2 літри води) або розчин кухонної солі ( 2 столові ложки на 4 літри води). Загальний об'єм розчину, необхідний для промивання, дорівнює 8 – 10 літрам. Температура рідини – від 35 до 37 градусів. Спочатку слід випити від 3 до 6 склянок розчину, після чого самостійно спровокувати блювання. Для цього середнім і вказівним пальцем слід лоскотати корінь язика. Далі потрібно знову випити води та викликати блювоту. Повторювати процедуру доти, доки витікаюча вода не стане прозорою. Після промивання хворому необхідно забезпечити спокій та наступні 24 години утримуватися від їжі. Для виведення токсинів необхідно прийняти активоване вугілля або інший вид сорбенту. Дефіцит рідини слід відновлювати за допомогою спеціальних сольових розчинів. регідрону, ораліту). Приймається цей засіб із розрахунку 10 мілілітрів на кілограм маси тіла після кожного акта дефекації. Згодом протягом тижня необхідно дотримуватися малокалорійної дієти і вживати не менше 3 літрів води на день. Якщо протягом 6 годин після промивання шлунка пронос і температура не зменшилися, слід негайно звернутися до лікаря. Іншими причинами звернення до медичної допомоги є: отруєння зазнав маленька дитинаабо літня людина; причиною інтоксикації можуть бути гриби чи продукти домашньої консервації; пронос у поєднанні з сильним блюванням не проходить протягом 2 днів. Панкреатит Запалення підшлункової залози супроводжується проносом, який відрізняється сірим відтінком, сильним неприємним запахом та жирною кашкоподібною консистенцією. При підозрі на панкреатит пацієнту необхідно звернутися до лікаря. До візиту медика слід відмовитися від їди і дотримуватися спокою, відмовившись від різких рухів. Знизити інтенсивність болю допоможе поза, коли він хворий сидить, нахиливши тулуб вперед. Гастроентерит При цьому розладі рідке випорожнення супроводжується помірним підвищенням температури тіла ( 37 – 38 градусів). Стілець пацієнта пінистий, рідкий, без включень крові або слизу. Інтенсивність проносу залежить від ступеня захворювання, варіюючи від 5 ( при легких формах) до 20 ( при важких формах) походів у туалет на день. Часто хворі згадують головний біль, слабкість у тілі, дискомфорт у верхній частині живота. Заходами першої допомоги є: відмова від їжі протягом 1 – 2 днів; вживання від 2,5 до 3 літрів рідини на день; дотримання дієти після гострого періоду хвороби; відмова від алкогольної та тютюнової продукції; дотримання постільного режиму. При збереженні всіх симптомів більше доби, необхідно скористатися професійною лікарською допомогою. Відсутність адекватного лікування при деяких бактеріальних та вірусних інфекціях може призвести до серйозних ускладнень, іноді – до смерті. Тому за підозри на інфікування бактеріями слід звертатися до лікаря. Які існують ліки від діареї? Існує різноманітний спектр ліків, що застосовуються у лікуванні діареї. Вибір тих чи інших ліків залежить від причини, яка викликала цей розлад. Існують такі види ліків від діареї: адсорбуючі засоби- активоване вугілля; в'яжучі засоби- Нітрат вісмуту, обволікаючі засоби- крохмаль; препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника- Ентерол; синтетичні протидіарейні препарати- Лоперамід; кишкові антисептики- ентерофурил; препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника- Атропін. Як правило, для кожного виду проносу специфічні свої препарати. Наприклад, при бактеріальній діареї використовуються кишкові антисептики; при синдромі подразненого кишечника – препарати, що уповільнюють перистальтику кишечника. Але також можуть використовуватись одночасно кілька ліків. Наприклад, і адсорбенти, і в'яжучі засоби, і пробіотики. Також використовуються трициклічні антидепресанти, які уповільнюють перистальтику кишечника, та протидіарейні засоби рослинного походження.	Синтетичні протидіарейні засоби: лоперамід; імодіум плюс ( включає лоперамід та симетикон). Трициклічні антидепресанти: амітріптілін. Протидіарейні засоби рослинного походження: плоди черемхи; плоди чорниці густий екстракт плодів чорниці.
Діарея після застосування антибіотиків	Призначаються препарати, що нормалізують мікрофлору кишечника, а також пробіотики. Препарати з першої групи мають і протидіарейний ефект, і помірну протимікробну дію. Тому вони призначаються і за інших видів діареї. Наприклад, при рецидивному коліті, при тривалому харчуванні через зонд. Пробіотики містять у собі корисну мікрофлору, яка знищується антибіотиками. Як правило, вони призначаються одночасно з антибіотикотерапією. І тут не розвивається сильний дисбактеріоз. Якщо ж цей захід не було вжито, то пробіотики призначаються вже пізніше і у великих дозуваннях.	Засоби, що нормалізують кишкову мікрофлору: ентерол; лінекс; біфідумбактерін; хай щастить; лактулоза; ацилакт; біфінорм; колібактерін.

Діарея може бути симптомом різних захворювань, наприклад, лактазної недостатності або гормонально активних пухлин. Проте не завжди вона потребує застосування лікарських препаратів. Іноді необхідно лише виключити певний продукт. При лактазної недостатності такими продуктами є молочні продукти, при целіакії – продукти, що містять глютен, при фенілкетонурії – вироби, що містять фенілаланін.

Які продукти можна вживати при діареї?

При діареї можна використовувати ті продукти, які провокують у кишечнику бродіння і гниття. Їжа не повинна роздратувати органи травлення і вимагати великих ресурсів для її перетравлення. Правильно підібрані продукти допоможуть уникнути зневоднення та дефіциту речовин, необхідних швидкого відновлення пацієнта.

Продуктами, які можна вживати, є:

• несолодкі фрукти та ягоди;
• овочі з невеликою кількістю клітковини;
• крупи із злакових культур;
• яйця;
• нежирна риба та м'ясо;
• борошняні вироби.

Щоб харчування при діареї дало оздоровчий ефект, при приготуванні страв необхідно дотримуватися низки правил. Кількість та інші особливості споживання рекомендованих продуктів залежить від інтенсивності та інших особливостей діареї.

Фрукти та ягоди

• Банан– продукт, який можна вживати у їжу за будь-яких формах діареї. Колий, що входить до складу плоду, сприяє швидкому відновленню, а достатня кількість вологи служить профілактикою зневоднення. За відсутності індивідуальної непереносимості вживати банани рекомендується по 1 – 2 штуки кожні 3 – 4 години.
• Яблука– містять пектин та велику кількість органічних кислот. Ці речовини сприяють виведенню токсинів, мають в'яжучу та антимікробну дію. Сирі яблука містять грубу клітковину, яка може мати подразнюючу дію на слизову оболонку кишечника. Тому вживати ці фрукти слід у печеному вигляді. Також із яблук можна зварити компот.
• Айва– має в'яжучу та закріплюючу властивість, тому рекомендується при розладі травного тракту. Найбільший ефект має айвовий відвар. Щоб його приготувати, 200 грам ( плід середнього розміру) стиглої айви слід нарізати невеликими часточками та залити 4 склянками ( літром) окропу. Протримати на пару 15 - 20 хвилин, після чого остудити і пити настій щогодини по 100 - 200 мілілітрів.

Корисні при діареї напої, приготовані з ягід, багаті дубильними речовинами ( танінами). Таніни усувають запальний процес у відділах кишечника і нормалізують секреторну функцію шлунково-кишкового тракту.

• хурма;
• кизил;
• Чорна смородина;
• черемха;
• чорниця;
• терен.

Крім компотів і відварів з чорниці, чорної смородини, черемхи можна приготувати кисіль, який має не тільки поживну, але й лікувальну дію. Крохмаль, що входить до складу киселю, виконує функцію сорбенту, поглинаючи шкідливі речовиниу кишечнику. Щоб зварити кисіль, 200 г ягід потрібно залити 2 літрами води, довести до кипіння. Після цього до складу потрібно додати 4 столові ложки крохмалю ( розведеної водою до консистенції сметани). Через 3-5 хвилин кисіль зняти з вогню, остудити і пити протягом дня.

Овочі
При гострій діареї овочі із раціону необхідно виключити. Через 2 – 3 дні у меню слід починати поступово вводити овочеві страви для профілактики дефіциту вітамінів. Головне правило - вибирати культури з мінімальним вмістом клітковини. Не слід вживати сирі або напівсирі овочі. Оптимальним варіантом термічної обробки є варіння або приготування на пару.

Овочі, які легко переносяться при діареї, є:

• морква;
• картопля;
• гарбуз;
• кабачки;
• кольорова капуста;
• спаржа;
• стручкова квасоля.

З овочів можна готувати овочеві супи, тефтелі, запіканки. Завдяки кашкоподібній консистенції, добре засвоюються при діареї, приготовані з овочів пюре і суфле.

Крупи із злакових культур
Найбільш рекомендованими крупами при діареї є гречка, вівсянка та рис. Приготовлені їх страви є джерелом вуглеводів, які необхідні організму боротьби з діареєю. У перші дні розлади з крупи слід готувати каші з великою кількістю води. Згодом рис та гречку можна використовувати як додатковий інгредієнт для перших страв. Ефективним засобомпри діареї є відвар, виготовлений з рису, який надає комплексну дію на організм.

Ефектами рисового відвару є:

• обволікання та захист стінок кишечника від подразнення;
• нормалізації перистальтики;
• згущення калових мас з допомогою абсорбції рідини;
• зниження метеоризму та зменшення здуття живота;
• заповнення нестачі поживних речовин.

Щоб приготувати відвар, половину літра води довести до кипіння, додати 2 чайні ложки промитого рису і протримати на вогні 45 хвилин. Далі відвар процідити та приймати по 50 мілілітрів кожні 2 – 3 години.

Яйця
Яйця ( курячі та перепелині) сприяють нормалізації консистенції калових мас. При діареї рекомендується вживати трохи більше 2 яєць щодня, які пройшли спеціальну термічну обробку. Сирі, смажені або зварені круто яйця можуть погіршити стан хворого. Тому включати в меню пацієнта з діареєю слід парові омлети або яйця некруто. Також можна використовувати яєчний білок для приготування перших страв.

М'ясо та риба
М'ясо і риба містять велику кількість білка, якого організм потребує діареї. Вводити до раціону ці продукти слід на 3 – 4 день після появи перших симптомів розладу. Щоб зменшити навантаження на органи травної системи, перед вживанням м'ясо слід очистити від жиру, плівок, сухожилля. Рибу необхідно очистити від шкіри та кісток.

• куряча грудка;
• філе індички;
• теляча вирізка;
• філе мінтаю;
• філе тріски;
• філе судака.

З м'яса чи риби готують парові котлети, тефтелі, суфле. Попереднє подрібнення полегшує засвоєння продукту, а приготування на пару дозволяє зберегти всі цінні властивості страви.

Борошняні вироби
На початковому етапі розлади ( перші 2 – 3 дні) в їжу слід вживати підсушений в духовці хліб з пшеничного борошна. При полегшенні, раціон можна урізноманітнити макаронними виробами з твердих сортів пшениці.

При яких захворюваннях буває пронос із кров'ю?

Пронос із кров'ю є симптомом запальних процесів та інших патологічних станів шлунково-кишкового тракту. Колір, консистенція, запах та інші характеристики домішок крові в рідкому калі визначаються причинами її виникнення. Чим ближче джерело кровотечі до ануса, тим світлішим є відтінок крові.

Причинами рідкого випорожнення з кров'ю можуть бути:

• геморой ( розширення та запалення вен нижнього сегмента прямої кишки);
• тріщини заднього проходу;
• поліпи кишечника ( доброякісні освіти);
• запалення дивертикулів ( мішковидних випинань стінок прямої або товстої кишки);
• хронічні запальні захворювання;
• інфекційні кишкові хвороби;
• кровотечі верхніх відділів травної системи;
• дисбактеріоз;
• злоякісні утворення товстої кишки.

Геморой
Причиною виникнення проносу з кров'ю може бути ушкодження гемороїдальних шишок під час численних актів дефекації. При цьому кровотеча проявляється краплями крові яскраво-червоного кольору, які можуть бути в калі, на білизні, на туалетному папері. Яскраво-червоний відтінок пояснюється тим фактом, що пошкодження знаходиться близько і кров не встигає звернутися або вступити в реакцію з травними ферментами. При розриві вузла виділяється велика кількість крові, яка може залити унітаз. У більшості випадків пацієнтів не турбують будь-які хворобливі відчуття.

Тріщини заднього проходу
Рідкий стілець із кров'ю при тріщинах нижньої частини прямої кишки супроводжується сильним болемв задньому проході. Кров у невеликому обсязі червоного кольору виділяється у момент випорожнення або відразу після нього. При цьому кров не формує прожилок або згустків і не змішується з каловими масами. Також при даній патології в калі виявляється незначна кількість слизу або повна її відсутність.

Поліпи кишечника
Присутність крові у рідких фекаліях може бути причиною поліпів у кишечнику. Кровотеча виникає при пошкодженні пухлин або приєднання запального процесу. Кров при даному захворюванні перемішана з фекаліями, в яких виявляються домішки слизу.

Запалення дивертикулів
Дивертикуліт ( запалення дивертикулів) і супроводжуючий його пронос із кров'ю найчастіше розвивається у пацієнтів, вік яких становить від 50 до 60 років. Якщо дивертикули розташовуються в сигмовидної кишки, вкраплення крові мають яскраво-червоний відтінок. При ураженнях дивертикулів, що у правих сегментах товстого кишечника, кров може бути темного, іноді чорного кольору.

Хронічні запальні захворювання
Симптомом такого хронічного захворювання як хвороба Крона. запальні процеси різних відділів травного тракту) Нерідко виступає пронос із кров'ю. Часто ця ознака свідчить про інше хронічне захворювання - виразковий коліт. гнійному запаленні товстої кишки). Відмінною ознакою цих хвороб є хронічний пронос, який супроводжується вираженими болями у животі та збільшенням температури тіла. Акт дефекації супроводжується великою кровотечею червоного кольору.

Кровотечі верхніх відділів травної системи
Пронос і кров у його складі може говорити про пошкодження шлунка, стравоходу, дванадцятипалої кишки. При цьому кров має чорний колір і погано пахне. Кал із домішками чорної смердючої крові називається мелена. Колір і запах кров набуває через тривале перебування в системі травлення, під час якого вона піддається впливу бактерій.

Хворобами, які провокують пронос із чорною кров'ю, є:

• ракові пухлини в шлунку або дванадцятипалої кишці;
• дефекти слизової оболонки ( виразки) шлунка або дванадцятипалої кишки;
• варикозне розширення вен стравоходу;
• патологічні зміни структури тканин печінки ( цироз).

Інфекційні кишкові хвороби
Часто порушення як проносу з кров'ю є проявом хвороб, причиною яких стає інфекція. При цьому пацієнтів турбують напади гострого болюу животі та висока температура тіла. Одним із найпоширеніших інфекційних захворювань є дизентерія. Збудниками хвороби є бактерії роду Shigella, які вражають нижній сегмент товстої кишки. При дизентерії хворий страждає від інтенсивного проносу з кров'ю, при якому частота позивів до дефекації може досягати 30 разів на день. Часто бажання спорожнитися є хибним та супроводжується сильним дискомфортом. Нерідко при дизентерії пронос набуває зеленого кольору. Крім крові, у калі можуть бути виявлені згустки гною та слизу.

Злоякісні утворення товстої кишки
Кров при дефекації є одним з найпоширеніших і постійних симптомівзлоякісних новоутворень товстої кишки, якими здебільшого виявляються ракові пухлини. Так, кровотеча, що передує випорожнення або включення крові в калі зустрічаються у більше половини пацієнтів як на ранніх, так і на пізніших стадіях захворювання. Другим за частотою ознакою раку товстої кишки є порушення випорожнень, які нерідко проявляються проносом. Кровотечі відрізняються своєю мінливістю та незначним обсягом. На пізніших стадіях раку до крові можуть приєднуватися слиз та гній. Це розвитком супутніх запальних захворювань. Нерідко пронос із кров'ю при раку супроводжується такими симптомами як помилкові позиви до випорожнення, субфебрильна температура (близько 37 градусів), здуття живота.

Іншими причинами проносу з кров'ю можуть бути:

• проктит ( запальне ураження слизової пряма кишка) – кров виявляється у вигляді згустків у всій масі калу;
• криптит ( запалення заглиблень в анальному каналі) - характеризується включеннями крові яскравого кольору;
• ішемічний коліт ( порушення кровопостачання кишкової стінки) – кров виділяється у незначних кількостях і може бути як темного, так і світлого відтінку.

Як лікувати діарею після антибіотиків?

Лікування діареї після антибіотиків проводиться комплексно та спрямоване на відновлення функцій кишечника. Також метою лікувальних заходівє усунення симптомів та наслідків даного розладу.

До методів лікування діареї після антибіотиків належать:

• дотримання дієтичного харчування;
• прим медикаментів, що коригують склад мікрофлори кишечника;
• профілактика дегідратації та інтоксикації організму.

Прийом медикаментів для корекції мікрофлори кишок
Для нормалізації складу та властивостей мікрофлори кишечника пацієнтам призначаються спеціальні препарати. Залежно від складу і ефекту, що надається, такі ліки діляться на кілька категорій.

Видами препаратів є:

• пробіотики– включають культури живих мікроорганізмів;
• пребіотики– містять речовини, що стимулюють діяльність корисної мікрофлори;
• синбіотики– комбіновані препарати, що складаються з пробіотиків та пребіотиків.

Лікувальна дія цих ліків полягає у формуванні сприятливих умовдля зростання корисної мікрофлори кишечника та пригнічення життєдіяльності патогенних мікроорганізмів Активні компоненти даних препаратів беруть участь у виробленні вітамінів та створюють середовище для їх ефективного засвоювання. Також прийом таких ліків сприяє кращому розщепленню їжі та виведенню з організму токсичних речовин.

Пробіотики
Потрапляючи до кишечника, мікроорганізми, що входять до складу цієї групи препаратів, розмножуються, що сприяє відновленню всіх функцій мікрофлори. За складом та механізмом дії розрізняють 4 категорії пробіотиків.

Групами пробіотиків є:

• Препарати першого покоління ( монобіотики) - Містять один вид корисних бактерій, які входять до складу нормальної мікрофлори. Найбільш поширеними живими компонентами для цих ліків є колібактерії, біфідобактерії, лактобактерії.
• Препарати другого покоління ( антагоністи) – виготовляються на основі бацил та дріжджових грибків, які пригнічують діяльність шкідливих мікроорганізмів. Не будучи частиною мікрофлори, компоненти таких препаратів не приживаються у кишечнику та виводяться природним шляхом.
• Пробіотики третього покоління ( полікомпонентні) - Включають до свого складу кілька видів корисних бактерій, які починають рости і розмножуватися в кишечнику.
• Препарати четвертого покоління ( сорбовані) - Складаються з представників нормальної мікрофлори, які закріплені на спеціальному носії ( сорбенті). Використання сорбенту значно збільшує ефективність препарату.

Пребіотики
Пребіотики виготовляються з речовин, які є харчуванням для корисних мікроорганізмів. Як компоненти використовуються клітковина, пектин, сорбіт, ксиліт та інші вуглеводи. Призначаються пребіотики разом із пробіотиками.

Синбіотики
Ця категорія препаратів містить як живі мікроорганізми ( пробіотики), так і інгредієнти для їх сприятливого розмноження ( пребіотики). На сьогоднішній день синбіотики вважаються найефективнішими для лікування діареї після антибіотиків.

Дотримання дієтичного харчування
Метою дієти при діареї є зниження навантаження на систему травлення та забезпечення організму необхідними речовинами для швидкого відновлення. При сильній діареї необхідно вживати ті продукти, які не роздратують слизову оболонку кишечника і мають закріплюючу дію.

• зварені круто яйця;
• парові омлети;
• слизові оболонки каші з манки, гречки, рису;
• рисовий відвар;
• ягідні та фруктові киселі;
• печені яблука;
• сухарі із білого хліба.

При приготуванні каш крупи необхідно сильно розварювати і використовувати достатню кількість води, щоб їхня консистенція була в'язкою. Для киселів слід використовувати некислі ягоди та фрукти, за необхідності розбавляючи сік водою.
Через 2 – 3 дні в меню можна включати страви, виготовлені з нежирних сортів м'яса та риби. Це може бути парові котлети, відварні тефтелі, суфле, запіканки. Через кілька днів рекомендується урізноманітнити раціон харчування овочевими стравами. Для приготування супів, пюре та рагу можна використовувати моркву, картопля, цвітну капусту. Небажано вживати при поносі білокачанну капусту, солодкий перець, бобові, гриби. Стимулюють перистальтику кишечника і чорний хліб, газовані напої, каву, спеції. Тому вводити до раціону такі продукти можна через 10 днів після настання повного одужання. Крім того, на цей період необхідно відмовитися від жирної, солоної, маринованої їжі. Поступово та обережно слід включати до раціону молочні продукти.

Відновити склад мікрофлори кишечника після діареї допоможуть кисломолочні продукти, збагачені живими бактеріями. Мікроорганізми містяться у спеціальному кефірі, йогуртах, заквасках. Факт присутності бактерій виробник свідчить про упаковці продукту. Віддавати перевагу слід тим маркам, які мають невеликий термін придатності. Вживати таку продукцію можна після повної нормалізації стільця.

Профілактика дегідратації та інтоксикації організму
З метою запобігання отруєнню та зневодненню організму пацієнту з діареєю необхідно вживати достатню кількість рідини. Пити можна зелений та чорний чай слабкої заварки, трав'яні відвари, розведені водою соки. Доданий у напій сік лимона у невеликій кількості завдяки антисептичній дії покращить стан пацієнта. Корисні при діареї компоти з айви, груші, чорниці, черемхи.

Які існують народні засоби від проносу?

Існує безліч народних засобів від проносу. Вони не тільки заспокоюють травну систему, що «розбушувалася», але й відновлюють її нормальну роботу. Також позитивною стороною народних засобів є їхня нешкідливість по відношенню до нормальної мікрофлорикишківника. Таким чином, вони рідко викликають дисбактеріоз ( дисбаланс кишкової мікрофлори).
Усі народні засоби від проносу можна поділити на кілька груп.

Основними трьома групами народних засобів, які допомагають при проносі, є:

• приготовані продукти харчування;
• лікувальні напої;
• настої та відвари з лікарських рослин.

Особливо приготовлені продукти харчування, які допомагають при проносі
Коли хворий страждає на пронос, він повинен дотримуватися особливого режиму харчування. Вся їжа має бути щадною, тобто не повинна дратувати шлунково-кишковий тракт. Деякі «щадні» продукти мають до того ж лікувальними властивостямиі використовуються як народні засоби від проносу.

Головними продуктами, які використовують як народні засоби від проносу, є:

• козяче сало;
• свіжі яблука;
• банани;
• пшоняна крупа;
• курячі шлунки.

Способи приготування та застосування продуктів як народного засобувід проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Рис	варити лише на воді, без солі; у співвідношенні один до двох – склянка рису та дві склянки води.	приблизно, 100 грам) рису.	До трьох разів на добу.
Козяче сало	змішувати з крохмалем або рисовим борошном у співвідношенні один до одного; можна вживати й у чистому вигляді.	З'їдати до їди дві чайні ложки суміші або одну чайну ложку чистого продукту.	Три – чотири рази на добу.
Свіжі яблука	12 свіжих яблук середнього розміру очищаються від шкірки і подрібнюються теркою.	З'їдати за раз, приблизно, по 100 - 130 грам ( візуально з розміром в чисте яблуко).	Кожні півтори – дві години ( 8 – 12 разів на день).
Банани	У свіжому вигляді.	За раз треба з'їсти по одному – два середні банани.	До п'яти разів на день.
Пшоняна крупа	варити на воді без солі; на одну склянку пшоняної крупи необхідно 2 – 3 склянки води.	З'їдати за раз по половині склянки ( приблизно, 130-150 грам) пшоняної каші.	Двічі на добу.
Курячі шлунки	Курячі шлунки промити гарячою водою та зняти з них жовту плівку. Плівку добре промити під водою і злегка вичавити. Потім розкласти плівки на тарілці та залишити на сонці висушуватись. Висушені плівки необхідно потовкти в порошок за допомогою качалки.	Необхідно проковтнути одну чайну ложку порошку та запитати рідиною.	Один раз на день.

Лікувальні напої при проносі
Як народні засоби від проносу використовують різні цілющі напої, які можна пити весь день без обмежень. Вони не лише усувають напади проносу, а й заповнюють втрачену рідину з організму.

Продуктами, з яких можна приготувати напої від проносу, є:

• вівсяна крупа та житній хліб;
• плоди чорниці;
• чорний чай та цибулина;
• трава кровохлібка;
• гілки ожини.

Способи приготування та застосування напоїв як народний засіб від проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Вівсяна крупа та житній хліб	Вівсяну крупу залити холодною водою у співвідношенні один до одного ( одна склянка вівсяної крупи на склянку води). Додати скибочку накришеного житнього хліба. Потім обернути посудину рушником і залишити у теплому місці. Через 12 годин суміш відцідити в каструлю та довести до кипіння.		Чи не обмежено.
Рис	Одна склянка рису заливається 6 - 7 склянками води, що відстоялася, і доводиться до готовності. Окремо зливається рисовий відвар і трохи остуджується.	Випивати половину склянки теплого відвару.	5 разів на день з інтервалом 2,5 – 3 години.
Плоди чорниці	Готується чорничний кисіль. Для цього необхідно: 2,5 літри води; 200 г плодів чорниці; 100 - 150 грам цукру; 4 столові ложки крохмалю. У киплячу воду треба додати плоди чорниці та цукор. Варити на середньому вогні чверть години. Крохмаль розвести у холодній воді до консистенції рідкого йогурту. Потім повільно влити розчинений крохмаль, помішуючи, і варити ще 3 хвилини.	Пити повільно по одній склянці киселю.	Чи не обмежено.
Чорний чай та цибулина	Очищається одна цибулина від шкірки і розрізається не до кінця хрест-навхрест. Потім заварюється неміцний чорний чай і опускається цибулина. Чай має настоятися 10 хвилин.	Пити по одній склянці.	По бажанню.
Трава кровохлібка	Сушену траву кровохлебку від кореня до квітки треба поламати та покласти в банку. Залити одним літром окропу і закрити кришкою. Через 40 хвилин настій процідити. Траву, що залишилася, залити знову літром окропу і залишити на дві години. Щодня брати нову гілку кровохлібки.	Першого дня пити повільно по одному літру відвару за раз. На другий день пити по 250 мілілітрів.	Першого дня 2 рази, потім по 4 рази на день.
Гілки ожини	Столову ложку подрібнених гілок ожини залити окропом і заварити 3-5 хвилин.	Пити як чай.	Без обмежень.

Настої та відвари з лікарських рослин
Як народний засіб від проносу використовують різні настої та відвари з лікарських рослин та плодів.

Найчастіше використовуваними рослинами при проносі є:

• кора дуба;
• плоди черемхи;
• кірки граната;
• листок волоського горіха;
• перегородки волоського горіха.

Настої та відвари як народний засіб від проносу

Продукт	Спосіб приготування	Як вживати
		Доза	Частота
Кора дуба	Настій на корі дуба Кору дуба подрібнюють і заливають окропом. Співвідношення інгредієнтів – одна їдальня ложка кори на чверть літра води. Наполягати 60 хвилин. Потім процідити.	Випивати дві чайні ложки.	6 разів на добу.
	Відвар на корі дуба Кору дуба подрібнюють та заливають водою Співвідношення інгредієнтів – одна столова ложка кори на 300 – 400 мілілітрів води. Ставлять великий вогонь до кипіння. Потім зменшують вогонь та проварюють 15 хвилин.	Проковтувати одну столову ложку.	3 рази на день.
Плоди черемхи	З плодів черемхи готується відвар. У киплячу воду додається черемха – одна столова ложка на чверть літра води. Залишається на повільному вогні півгодини, потім остуджується.	Випивати половину склянки відвару.	2 – 3 десь у добу.
Шкірки граната	Гранат треба добре помити та очистити. Потім зі шкірки зрізати білу м'якоть і висушити кірки. З подрібнених сухих кірок готується відвар. Одну столову ложку кірку треба залити одним літром окропу та наполягати на водяній бані протягом половини години.	для дітей- Одна чайна ложка відвару; для дорослих- 2 чайні ложки відвару.	діти– тричі на добу; дорослі -до 5 разів на добу.
Лист грецького горіха	Готується настій. Зелений лист подрібнюють і заливають однією склянкою окропу. Настій витримується 3-5 хвилин.	До однієї склянки настою.	До трьох разів на день.
Перегородки грецького горіха	Готується настій із висушених перегородок. 30 г перегородок подрібнюються і заливаються склянкою 70-відсоткового спирту. Настій витримується 3 дні з періодичним струшуванням.	Приймається до їжі по 8 – 10 крапель, які запиваються водою.	Максимум 4 десь у день.