Гострі отруєння. Харчові отруєння Інфікування молочних продуктів

Харчове отруєння - гостре захворювання, викликане вживанням неякісної або отруйної їжі, яке характеризується наступними симптомами:

• Біль в животі
• Нудота блювота
• розлад кишечника
• Загальна слабкість

Найчастіше, симптоми харчового отруєння проявляються через 1-2 години після вживання недоброякісної їжі.

До основних симптомів можуть додатися головний більі запаморочення, різка слабкість, у важких випадках, втрата свідомості, порушена координація рухів, туман і двоїння в очах, в рідкісних випадках отруєння з'являються марення, тахікардія, асфіксія.

ЗІПСОВАНІ ПРОДУКТИ

ХВОРОБОТВОРНІ МІКРОБИ І ЇХ ОТРУТИ ДУЖЕ НЕБЕЗПЕЧНІ ДЛЯ ОРГАНІЗМУ

ботулізм

БАКТЕРИИ ботулізму

ПРИЧИНИ

збудники

ЗІПСОВАНІ КОНСЕРВИ

Вражається нервова система (порушення зору, ковтання, зміна голосу). Смерть настає від паралічу дихання.

сальмонельозу

збудники

ПРИЧИНИ

Заражені ПРОДУКТИ

сальмонели

Блювання, діарея, різь в животі, висока t °, озноб, запаморочення, м'язові судоми.

ОТРУЄННЯ нехарчових продуктів

ПОБУТОВА ХІМІЯ, Лікарські препарати МОЖУТЬ СТАТИ ПРИЧИНОЮ ОТРУЄННЯ МАЛЕНЬКИХ ДІТЕЙ

ЛЕКАРСТЕННИЕ ПРЕПАРАТИ

ВЖИВАННЯ незнайомих ЛІКІВ

ВЖИВАННЯ ЛІКІВ З терміном придатності

Отруйні ГРИБИ

Перша допомога при харчовому отруєнні

ВИПИТИ 4-5 склянок ВОДИ

ВЗЯТИ АКТИВОВАНЕ ВУГІЛЛЯ (1 ТАБЛЕТКА НА 10 КГ ВАГИ)

Через 2-3 години повторно промивають шлунок. Слід повторити це 2-3 рази. При втраті свідомості слід переконатися, що серце хворого працює, і дихання є. Якщо немає, то потрібно провести серцево-легеневу реанімацію.

Дієта при отруєнні

Під час отруєння і після позбавлення від симптомів (10-14 днів) дотримуйтесь дієти.

• У перший день отруєння постарайтеся нічого не їсти, тільки пити якомога більше.
• На другу добу дозволені бульйони і сухарі
• На третю можна живити вже і кашами, і різними супами.
• Згодом їжа повинна бути легкою для засвоєння. Гарні такі страви, як супи-пюре з овочів, подрібнене відварене м'ясо або рибні котлетина пару, запіканки із сиру, різні каші на воді, сухарі і сухе спів, печені, варені, свіжі овочі або фрукти, чаї та відвари.

Перша допомога при отруєннях

Учитель Макіївського ліцею № 2 «Престиж»

Першина Інна Георгіївна

Отруєння. Причини отруєнь.

Отрутою є будь-яка речовина, яка при попаданні в організм викликає отруєння, захворювання або смерть. Наслідки отруєння залежать від різних факторів:

Виду отруйної речовини (або речовин);

Кількості отруйної речовини;

Часу, коли настав отруєння;

Тривалості контакту з отруйною речовиною;

Фізіологічних характеристик потерпілого (вік, вага);

Способи залучення в організм.

Шляхи потрапляння токсичних речовин в організм людини:

• травний тракт;
• дихальні шляхи;
• шкіру (дермальний спосіб);
• в результаті ін'єкції.

Отруєння через травний тракт:

Отруєння через травний тракт відбувається при попаданні токсичних речовин в організм через рот або при контакті цих речовин з губами або слизової рота. Це можуть бути: лікувальні препарати, Миючі засоби, пестициди, гриби і рослини. Багато речовин в невеликих кількостях не є отрутою і призводять до отруєння тільки при прийомі в значній дозі.

Отруєння при вдиху:

Газоподібні або вдихувані токсичні речовини потрапляють в організм при вдиху. До них відносяться гази і пари, наприклад чадний газ, Що виходить з вихлопної труби автомобіля або потрапляє в приміщення через погану витяжки в печі або огрівальному пристрої, закис азоту (звеселяючий газ) і речовини, що застосовуються на виробництві.

Дермальний спосіб отруєння:

Токсичні речовини, які проникають через шкіряний покрив, Можуть міститися в деяких рослинах, розчинниках і засобах від комах. Ін'еціруемих токсичні речовини потрапляють в організм при укусі або ужаливании комахами, тваринами і зміями, а також при введенні ліків або наркотиків шприцом ".

Ознаки та симптоми отруєння:

Найголовніше - це визначити, що сталося отруєння. Зверніть увагу, чи немає чого-небудь незвичайного на місці події, будь то неприємний запах, Полум'я, дим, відкриті або перекинуті ємності, відкрита аптечка, перевернуте або пошкоджене рослина.

До основних ознак і симптомів отруєння відносяться:

Загальна хворобливий станабо вид потерпілого; ознаки і симптоми раптового нападу захворювання;

Нудота блювота;

Біль в грудях або животі;

Порушення дихання;

пітливість;

слиновиділення;

Втрата свідомості;

М'язовіпосмикування;

судоми;

Опіки навколо губ, на мові або на шкірі;

Неприродний колір шкіри, подразнення, ранки;

Дивна манера поведінки потерпілого.

Принципи надання першої допомоги:

Дотримуйтесь основних принципів надання першої допомоги при будь-невідкладної ситуації, пов'язаної з отруєнням. Опитайте потерпілого або свідків і постарайтеся з'ясувати:

Який вид отруйної речовини був прийнятий;

У якій кількості;

Як давно.

Якщо отруйна речовина невідомо, зберіть невелику кількість блювотної маси для подальшої медичної експертизи.

Перша допомога при пероральних отруєннях (Під час вступу токсичної речовини через рот)

Терміново виклич бригаду швидкої медичної допомоги. З'ясуй обставини того, що сталося (у разі лікарського отруєння пред'яви обгортки від ліків прибулому медичному працівнику).

Якщо потерпілий у свідомості

Забезпеч промивання шлунка. Давай випити по склянці чистої води температурою 18-20 С. На один літр води бажано додати десертну ложку солі (10 г) і чайну ложку питної соди (5 г). Після прийому кожних 300-500 мл води слід викликати блювоту, доторкнувшись пальцями до кореня язика. Загальний обсяг прийнятої рідини при промиванні шлунка повинен бути не менше 2500-5000 мл. Промивання шлунка проводити до "чистих промивних вод". При відсутності свідомості шлунок не промивати!

Якщо потерпілий у свідомості

Розчини в склянці води 10-20 таблеток активованого вугілля до стану кашки. Дай постраждалому випити (в якості абсорбенту).

Визнач наявність пульсу на сонних артеріях, реакції зіниць на світло, самостійного дихання.

Якщо потерпілий без свідомості

Якщо пульс, дихання і реакція зіниць на світло відсутні, негайно приступай до серцево-легеневої реанімації.

Якщо потерпілий без свідомості

Уклади потерпілого в стійке бічне положення.

Якщо потерпілий без свідомості

Вкутай потерпілого теплими ковдрами, одягом. Виклич (самостійно або за допомогою оточуючих) " швидку допомогу", Забезпеч доставку потерпілого до лікувального закладу.

Перша допомога при інгаляційних отруєннях (Під час вступу токсичної речовини через дихальні шляхи)

Ознаки отруєння чадним газом:

• різь в очах;
• дзвін у вухах;
• головний біль;
• нудота;
• блювота ,;
• втрата свідомості;
• почервоніння шкіри.

Ознаки отруєння побутовим газом:

• тяжкість в голові;
• запаморочення;
• шум в вухах;
• блювота;
• різка м'язова слабкість;
• посилення серцебиття;
• сонливість;
• втрата свідомості;
• мимовільне сечовипускання;
• збліднення (посиніння) шкіри;
• поверхневе дихання;
• судоми.

Надання першої допомоги:

Переконайся, що ні тобі, ні потерпілому ніщо не загрожує, винеси потерпілого в безпечне місце або відкрий вікна, провітрити приміщення. Виклич швидку медичну допомогу.

Надання першої допомоги:

Визнач наявність пульсу на сонних артеріях, наявність реакції зіниць на світло, самостійного дихання.

Надання першої допомоги:

Якщо пульс, дихання і реакція зіниць на світло відсутні - негайно приступай до серцево-легеневої реанімації.

Надання першої допомоги:

При відновленні самостійного дихання і серцебиття надай потерпілому стійке бічне положення. Виклич (самостійно або за допомогою оточуючих) "швидку допомогу", забезпеч доставку потерпілого до лікувального закладу.

В осінній сезон частішають випадки отруєнь грибами. Як діяти, якщо це все-таки сталося? Залежно від характеру отруйного початку, властивого тим чи іншим грибам, виділяють три види отруєнь:

• перший вид пов'язаний з групою грибів з роду мухоморів - блідою поганкою і близькими до неї різновидами, що містять аманітгемолізін, аманітотоксин, фаллоидин.
• другий вид пов'язаний з вживанням в їжу червоного, пантерного, порфірового і інших різновидів мухоморів, що містять мускарин, мікоатропін, микотоксин і інші отрути.
• третій вид - отруєння рядками, які містять гельвелловая кислоту, що руйнує кров'яні тільця (гемоглобін) і печінку.

Отруєння блідою поганкою

Бліду поганку в останні роки стали називати справжньою вбивцею, тому що її, поки не розкриється шляпка- "парасольку", приймають за полус'едобний або їстівний гриб. Це самий отруйний з усіх грибів. Що міститься в блідій поганці отрута Аман розкладає клітини печінки. Якщо не надати своєчасну допомогу, людина швидко гине. Всі інші гриби в порівнянні з цим блідим чудовиськом - "дрібні сошки". Навіть трупна отрута набагато слабкіше отрути блідої поганки. До 90% отруєних цим грибом гине. Відбувається, як правило, через зовнішньої схожості цього гриба з їстівними - сироїжками, рядовки і печерицями. Для серйозного отруєння досить з'їсти половину або навіть третину гриба, особливо дітям, які мають підвищену чутливість до грибних отрут.

Отруєння блідою поганкою

У клініці гострого отруєння блідою поганкою можна виділити 4 періоди.

1. Прихований період триває від 8 до 24 годин після вживання грибів. Весь цей час людина відчуває себе практично здоровим, хоча отрути вже всмоктуються в кров, пробиваючись до життєво важливих центрів.

2. У цьому періоді тривалістю від одного дня до 6 діб отрута вражає шлунково-кишковий тракт. Організм починає швидко втрачати воду в зв'язку з з'являється нудотою і блювотою. Виникають болі в шлунку, частий і рідкий стілець, Іноді з домішками слизу і крові. У дітей цей період проходить дуже важко, оскільки отрута швидко проникає в печінку, від чого на тлі гострої печінкової недостатності вони можуть загинути.

3. Порушення функціонально і печінки і нирок. Зазвичай це відбувається на 5 - 6 добу. Якщо в цей період хворий не встиг отримати весь комплекс антитоксической терапії, то частіше за все настає летальний результат. Якщо ж ефективна допомога була надана, то настає 4-й період.

4. Період одужання, коли всі функції організму поступово відновлюються.

симптоми отруєння блідою поганкою :

• поява раптових болів в області живота,
• блювота,
• пронос (іноді холероподобного виду - "рисовим відваром"),
• виражена загальна слабкість,
• синюшність (ціаноз) шкірних покривів і слизових оболонок,
• зниження температури тіла,
• судоми.
• можлива поява жовтяниці, збільшення печінки.
• пульсниткоподібний, слабкого наповнення, до 120-140 ударів в хвилину.
• Кров'яний тиск значно знижується.
• Можлива втрата свідомості.

отруєння мухоморами

Головні ознаки отруєння : Нудота, блювота, водянистий пронос, рясне потовиділення, слюно- і сльозотеча. Досить швидко з'являються і ознаки нервово-психічних розладів: запаморочення, неясність свідомості, галюцинації, марення. Зіниці розширені. У важких випадках розвивається коматозний стан з втратою свідомості.

Отруєння рядками і зморшками

Рядки і зморшки відносяться до розряду умовно їстівних грибів. Вони отруйні для тих, хто не знає, як з ними поводитися. Отруйність знищується при відповідній обробці. Ці весняні гриби містять гельвелловая кислоту - отрута, що викликає смертельне отруєння. Але 10 - 20-хвилинне відварювання повністю знешкоджує отруту, так як гельвелловая кислота переходить у відвар. Рядки знешкоджують і шляхом висушування; в цьому випадку гельвелловая кислота окислюється повітрям і інактивується. Отруєння ж відбувається при вживанні їх в їжу необробленими, недовареними або недосушеними.

симптоми отруєння розвиваються через 6-10 годин інкубаційного періоду: виникає слабкість, біль в надчеревній ділянці, нудота, блювота з домішкою жовчі, зрідка проноси. При тяжкому перебігу на другий день з'являються ознаки жовтяниці, спостерігається збільшення печінки і селезінки, сильні головні болі, втрата свідомості, заціпеніння, судоми. Руйнуються еритроцити, тобто відбувається гемоліз, при якому гемоглобін виходить з еритроцитів. В результаті цього кров стає прозоро-червоною ( "лакова кров").

симптоми отруєння

розвиваються через 6-10 годин інкубаційного періоду:

• виникає слабкість,
• біль в надчеревній ділянці,
• нудота,
• блювота з домішкою жовчі,
• зрідка проноси.
• при важкому перебігу на другий день з'являються ознаки жовтяниці, спостерігається збільшення печінки і селезінки,
• сильні головні болі,
• втрата свідомості,
• заціпеніння,
• судоми.
• руйнуються еритроцити, тобто відбувається гемоліз, при якому гемоглобін виходить з еритроцитів. В результаті цього кров стає прозоро-червоною ( "лакова кров").

Зовнішні ознаки отруєння:

Ознаки отруєння виявляються через кілька годин після їжі. Початкові прояви:

• болі в животі;
• нудота блювота;
• рідкий стілець;
• головний біль та запаморочення.

Якщо сталося отруєння блідою поганкою, то на другий день може підвищитися температура тіла, збільшитися печінка, розвинутися жовтяниця. Не виключені такі симптоми, як прискорене серцебиття і зниження артеріального тиску. Причинами летального результату найбільш часто стають гостра печінкова недостатність і ураження інших життєво важливих органів.

Перша допомога:

• Спочатку потрібно переконатися, що це дійсно грибне отруєння. При перших його ознаках слід негайно очистити і промити шлунково-кишковий тракт. Всередину слід дати кілька таблеток активованого вугілля - для зв'язування отрут. Давати його краще у вигляді водної суспензії. Промивши шлунок, хворого потрібно укласти в ліжко, перед цим зробивши очисну клізму. Якщо з якихось причин не вдалося поставити очисну клізму, можна обмежитися проносним - касторовою олієюабо гіркою сіллю. При будь-якому отруєнні хворий втрачає багато рідини (з блювотою, проносами), а разом з нею з організму вимиваються і мінеральні сполуки, необхідні для нормального протікання обмінних процесів. Тому втрату рідини і солі необхідно заповнити, для чого потерпілому дають пити маленькими ковтками підсолену воду або міцний чай. Вони до того ж послаблюють почуття нудоти і блювання. Навіть при явному поліпшенні стану можна дозволяти хворому випити спиртне. Алкоголь в будь-якої концентрації сприяє швидшому розчиненню і всмоктуванню отрути в організм. Як правило, страждають від отруєння потребують серцево-судинних препаратах. Можна ввести камфору (2 мл 20% -ного масляного розчину), кордіамін (1 мл). При судомах рекомендується дати що-небудь з седативних ліків. У всіх випадках отруєнь грибами обов'язковий постільний режим; при важких станах показана госпіталізація.
• При підозрі на отруєння або при появі його перших симптомів після вживання грибів в їжу необхідно викликати блювоту і зробити промивання шлунка. Для цього слід випити велику кількість рідини і дратувати корінь язика пальцями, що призведе до рефлекторної блювоти. Після повторення промивання потрібно прийняти всередину активоване вугілля або карболен. Можна прийняти білу глину, молоко, сольовий проносний засіб. Постраждалого укладіть, зігрійте за допомогою грілок ноги. Дайте рясне пиття (для цього підійде чай, вода). Необхідно викликати бригаду швидкої медичної допомоги та госпіталізувати постраждалого, так як стан може погіршиться.

Перша допомога при отруєнні препаратами побутової хімії

Перша допомога при отруєнні через рот.

Викличте блювоту, засунувши палець в горло. Блювоту не можна викликати, якщо потерпілий:

• знаходиться без свідомості;
• знаходиться в стані судом;
• вагітна жінка;
• проковтнув їдка речовина (кислоту або луг) або продукт, що містить нафту (гас або бензин);
• має серцеве захворювання.

При блювоті виводиться лише частина ковтнув отруйної речовини, тому:

Після блювоти дайте потерпілому 5-6 склянок води, щоб зменшити концентрацію отруйної речовини в шлунку;

При необхідності викличте блювоту повторно;

Викличте швидку допомогу.

Перша допомога при отруєнні газоподібними вдихуваним токсинами:

• Переконайтеся, що місце події не представляє небезпеки.
• Ізолюйте потерпілого від дії газу або парів. В даному випадку потрібно винести потерпілого на свіже повітря і викликати швидку допомогу. Слідкуйте за дихальними шляхами, диханням і пульсом і при необхідності надайте першу допомогу.
• Допоможіть потерпілому прийняти зручне положення до прибуття швидкої допомоги.

Перша допомога при отруєнні через шкірний покрив

Перша допомога при отруєнні через шкірний покрив від зіткнення з отрутою полягає в ретельному промиванні пошкодженого місця водою протягом 20 хв. Перш за все зніміть отруйною речовиною одяг і намагайтеся не чіпати її, поки вона не буде випраний. При наявності рани, наприклад опіку, накладіть чисту або стерильну вологу пов'язку.

Допомогана більш пізніх етапах після зіткнення з отруйною рослиноювключає наступне:

1. При утворенні на шкірі висипки або бульбашок промийте ушкоджене місце розчином питної соди протягом 20 хв для зменшення свербежу.

2. Якщо стан потерпілого погіршується або пошкоджена велика поверхню, зверніться до лікаря, який може виписати ліки.

Перша допомога при попаданні сухих або рідких хімікатів на шкіру:

• Видаліть сухі хімікати. Постарайтеся не пошкодити шкірний покрив. Уникайте потрапляння хімікатів в очі і на власну шкіру.
• Промийте пошкоджене місце під струменем води. Хоча сухі хімікати при зіткненні з водою можуть викликати реакцію, рясне і тривале промивання під струменем проточної води швидко видалить їх з шкіри.
• При наданні допомоги використовуйте захисні рукавички.

Перша допомога при отруєнні через їжу або повітря:

Зупинка дихання в результаті контакту з високо токсичною речовиною настає, коли воно потрапляє в організм людини через їжу або повітря. В цьому випадку не рекомендується людині, який надає першу допомогу, проводити штучну вентиляцію легенів методом "з рота в рот". Рятувальник може зробити тільки наступне:

1. Провести штучну вентиляцію легенів

"З рота в ніс", що може дещо

зменшити ризик зараження.

2. Дочекатися прибуття бригади швидкої допомоги,

яка застосує спеціальне

Струмінь повітря пристрій.

Перша допомога при отруєнні кислотами та їдкими лугами:

Отруєння кислотами та їдкими лугами (оцтова есенція, паяльна рідина, рідина для миття ванн, карболова, щавлева кислота, каустична сода, нашатирний спирт). Ознаками отруєння є опік губ, слизової оболонки рота, біль в гортані, рясне відділення слини, кровянистая блювота. До прибуття швидкої допомоги слід видалити слину і слиз з рота потерпілого. Для цього протирають порожнину рота шматком марлі або серветки, навернути на чайну ложку. Якщо з'являються ознаки задухи, приступають до штучного дихання. Зазвичай використовують спосіб "рот в ніс", так як слизова оболонка рота обпечена. Нерідко у потерпілих з'являється блювота з домішкою крові. Оскільки це може призвести до потрапляння кислоти або лугу в дихальні шляхи, що погіршить стан, потерпілому необхідно дати випити 2-3 склянки води (не більше), щоб знизити концентрацію їдкою рідини і зменшити її руйнівну дію. Не слід намагатися нейтралізувати отруйну рідину за допомогою соди, так як це призводить до утворення великої кількості вуглекислого газу, який розтягує шлунок, посилює біль і кровотеча.

Отруєння технічними рідинами зазвичай розвивається після прийому у великих кількостях. Ознаками отруєння є порушення, почервоніння, а потім збліднення особи, запах алкоголю з рота, запаморочення, нудота, блювота, несвідомий стан, іноді відзначаються судоми. Якщо хворий у свідомості, то слід негайно очистити його шлунок, давши йому випити або води, або слабкого розчину харчової соди (1 чайна ложка на 1 склянку), потім викликати блювоту. Надалі, якщо немає нудоти і блювоти, потерпілому пропонують випити міцний чай або каву. Дуже небезпечно отруєння такими сурогатами алкоголю, як метиловий спирт і етиленгліколь. У цих випадках потерпілому дають випити, якщо він у свідомості, 100 - 150мл горілки, яка в даному випадку є протиотрутою. Однак цього недостатньо, щоб врятувати хворого; так як в подальшому порушуються життєво важливі функції організму, хворого необхідно терміново доставити до лікувального закладу.

• ознаки:спочатку збудження, почервоніння обличчя, запах алкоголю з рота, потім марення, збліднення особи, несвідомий стан. Треба давати обережно нюхати нашатирний спирт. Після промивання шлунка обкласти хворого грілками. Рясне гаряче питво (міцну каву).

При отруєнні промисловими отрутами.

До таких отрут відносяться багато препаратів і рідини, що використовуються в технічних цілях (наприклад, антифриз). В сільському господарствізастосовуються різні солі металів, мінеральні добрива. Треба мати на увазі, що хімікалії, особливо ті, в яких містяться калі й, отруйні. Не можна працювати з ними, н е дотримуючись спеціальної інструкції. У всіх випадках, коли є підозра на відпрацьовано вл ення промисловим отрутою, слід вдатися до промивання шлунка, клізм і негайної допомоги лікаря. При отруєнні миш'яком характерні безперервна блювота і пронос, що призводить до судом і посиніння кінцівок. Необхідно робити промивання шлунка і викликати "Швидку допомогу".

Перша допомога при отруєнні інсектицидами

Оскільки боротьба з комахами проводиться обприскуванням з пульверизатора або пилососа, повітря насичується ларами цих отрут і легко потрапляє в дихальні шляхи, на слизові оболонки очей, рота і шкіру. Тому необхідно користуватися ними, строго дотримуючись інструкції. Якщо отрута потрапляє на шкіру, він може викликати утворення виразок; ураження слизових оболонок очей призводить до важких захворювань очей і часткової втрати зору. При отруєнні парами т і офоса або хлорофосу з'являється головний біль, запаморочення, біль у м'язах, втрата апетиту. Через кілька днів ці симптоми можуть пройти, але при великій концентрації парів може виникнути ураження центральної нервової системи.

Перша допомога при отруєнні побутовими хімічними речовинами у дитини

Отруєння побутовими хімічними речовинами у дитини може бути дуже небезпечним якщо це ацетон, хлорофос, засобів до для боротьби з гризунами, анілінові барвники, нафталін. У такому випадку дитині необхідна екстрена медична допомога. Менш токсичні косметичні засоби, крем для взуття, фіолетові і червоні чорнила, акварельні та олійні фарби, парафінові свічки, крем для гоління, шампунь. При отруєнні будь-якими побутовими речовинами необхідно відразу ж викликати у дитини блювоту, натиснувши пальцем або ручкою ложки на корінь яз и ка, дати рясне пиття і звернутися за медичною допомогою.

профілактика отруєнь

Найкраще, звичайно, попереджати виникнення отруєнь. Але люди часто бувають недостатньо обережні. Наприклад, більшість випадків отруєнь у дітей відбувається, коли поруч немає доглядають за ними дорослих. Діти цікаві за своєю природою і можуть дістатися до цікавить їх речі в лічені секунди. Багато речовин, що знаходяться в домашньому господарстві або поряд з будинком, є токсичними. Діти більш схильні до ризику отруєння, так як часто беруть все в рот. Багато предметів домашнього ужитку і кімнатні рослинимістять небезпечні отруйні речовини. Для попередження випадків отруєння дотримуйтеся кількох загальними правилами:

• Тримайте всі ліки, господарські засоби, отруйні рослини та інші небезпечні речовиниподалі від дітей. Використовуйте шафи з замком. Ставтеся до всіх господарських і лікарських речовиняк до потенційно небезпечним.
• Ніколи не називайте ліки цукеркою, коли даєте його дитині.
• Зберігайте продукти в їх фабричних упаковках з відповідною назвою.
• Ніколи не тримайте господарські предмети в ємностях з-під харчових продуктів чи напоїв.
• Використовуйте спеціальні символи для отруйних речовин і поясніть дітям, що вони позначають.
• Непридатні або прострочені продукти слід викидати. При цьому переконайтесь, щоб вони не потрапили до дітей.
• Застосування потенційно небезпечних хімікатів слід проводити в добре провітрюваному приміщенні і тільки строго по інструкції.

профілактика отруєнь

• У місцевості, де зустрічається багато кліщів, носіть світлу, але не дуже яскравий одяг, яка дозволяє швидше розглядати на ній дрібних комах або кліщів. Носіть сорочку з довгими рукавами і довгі штани. Заправте кінці штанів в шкарпетки або черевики. Сорочку заправте в брюки.
• Під час походів по лісі або в полі намагайтеся йти по стежці. Уникайте кущів або високої трави.
• Повернувшись додому, ретельно огляньте себе. Особливо зверніть увагу на волосяну частину тіла (задня частина шиї і волосся на голові).
• Збирайте тільки ті гриби, які ви добре знаєте і впевнені, що вони не отруйні.
• Ніколи не збирайте грибів, біля основи ніжки яких є клубневидне потовщення або комірець.
• Беріть гриби тільки з ніжкою - це допоможе уникнути зустрічі з блідою поганкою (особливо при зборі сироїжок).
• Чи не пробуйте на смак сирі гриби.
• Не вживайте в їжу переспілі, Ослізло, в'ялі, червиві або зіпсовані гриби.
• Не вживайте в їжу гриби з банок, герметично закритих в домашніх умовах, через небезпеку захворювання на ботулізм.

Використана література:

1. Арустамов Е.А., Воронін В.А., Зенченко А.Д., Смирнов С.А. Безпека життєдіяльності: Навчальний посібник. - М .: Видавничо-торгова корпорація "Дашков і К". 2005.

2. Безпека життєдіяльності: Підручник для студентів / За заг. Ред. С.В. Бєлова. - 3-е изд., Испр. і доп. - М .: Вища. шк. . 2003.

3. Хван Т.А., Хван П.А. Безпека життєдіяльності. Серія "Підручники і навчальні посібники". - Ростов - н а- Д ону: "Фенікс". 2001.

4. Хван Т.А., Хван П.А. Безпека життєдіяльності. Серія "Підручники і навчальні посібники". Ростов - н а- Д ону: "Фенікс". 2002.

5. Микрюков В.Ю. . Забезпечення безпеки життєдіяльності. У 2 кн. Кн.1. Особиста безпека: Учеб. Посіб. - М .: Вища. шк. . 2004.

Опис презентації по окремим слайдів:

1 слайд

Опис слайда:

Презентація до заняття з дисципліни "Гігієна та екологія людини" Тема заняття: " харчові отруєннярізної етіології та їх профілактика "Підготував: викладач БПОУ ВО" БМТ "Бочарова Оксана Миколаївна. Воронежская область г.Бутурліновка. Бутурлиновский медичний технікум. 2016 р

2 слайд

Опис слайда:

Тема заняття: "Харчові отруєння різної етіології та їх профілактика" Цілі і завдання: 1.Познакоміть студентів з поняттям харчове отруєння. 2. Засвоїти сучасну класифікацію харчових отруєнь, їх етіологію і основні заходи щодо їх попередження. 3. Формувати навички особистої гігієни, санітарно-гігієнічні правила при зберіганні продуктів, виховувати культуру харчування.

3 слайд

Опис слайда:

План заняття Класифікація харчових отруєнь Харчові отруєння мікробного походження і їх профілактика Харчові отруєння немікробного походження і їх профілактика

4 слайд

Опис слайда:

Харчові отруєння - захворювання, що виникають в результаті вживання в їжу продуктів, масивно всіяні мікроорганізмами, певного виду або містять токсичні для організму речовини мікробної або немикробной природи

5 слайд

Опис слайда:

Класифікація харчових отруєнь 1. Отруєння мікробної природи 1.1 Токсикоинфекции 1.2 Токсикози 1.2.1 Бактеріальні 1.2.2 Мікотоксикози 1.3 Змішаної етіології (мікст) 2. Отруєння немикробной природи 2.1 Отруєння отруйними рослинами і тканинами тварин 2.2 Отруєння продуктами рослинного і тваринного походження, отруйними за певних умов 2.3 Отруєння домішками хімічних речовин 3. Отруєння невстановленої етіології

6 слайд

Опис слайда:

Харчові отруєння мікробної етіології 1. Отруєння мікробної природи 1.1 Токсикоинфекции 1.2 Токсикози 1.2.1 Бактеріальні 1.2.2 Мікотоксикози 1.3 Змішаної етіології (мікст)

7 слайд

Опис слайда:

1. Мікробні отруєння Харчові отруєння - це отруєння які можуть бути викликані бактеріями різного типу.

8 слайд

Опис слайда:

1.1 Токсикоинфекции - гострі захворювання, що виникають при вживанні їжі, що містить масивні кількості живих клітин (105-106 на 1 гр.) Специфічного збудника і його токсинів, виділених при розмноженні і загибелі мікроорганізмів.

9 слайд

Опис слайда:

Сальмонели Сальмонели (названі на честь американського ветеринарного лікаря Сальмона) бувають частими винуватцями харчових отруєнь. Ці мікроби живуть в кишечнику багатьох тварин і зазвичай не викликають у них захворювання. Але якщо тварини ослаблені, мікроби з кишечника проникають в кров, і м'ясо таких тварин стає джерелом отруєння. Особливу увагув епідеміології сальмонельозу приділяють м'яса вимушено забитих тварин. М'ясо вимушеного забою, до якого вдаються при захворюванні тварин, не повинно надходити до торговельної мережі. Ось чому слід купувати м'ясо тільки таврування, перевірене санітарною інспекцією. Дуже небезпечно купувати м'ясо і м'ясні продукти з рук, у випадкових людей.

10 слайд

Опис слайда:

Кишкова паличка Причиною харчових отруєнь може стати і мікроб під назвою "кишкова паличка". Найчастіше причиною захворювання стають готові м'ясні, рибні, овочеві, кулінарні вироби, обсіменені кишковою паличкою, використовувані в їжу без термічної обробки.

11 слайд

Опис слайда:

Особливості токсикоінфекцій: Епідеміологічні раптовість масовість приблизно одночасне захворювання більшості осіб, що вживали цю їжу припинення нових захворювань після вилучення недоброякісної їжі. Клінічні: короткий інкубаційний період гострий початок нетривалий перебіг мала контагиозность

12 слайд

Опис слайда:

1.2 Токсикози - гострі або хронічне захворювання, Що виникають при вживанні їжі, що містить токсин, що накопичився в ній в результаті розвитку специфічного збудника; при цьому життєздатні клітини самого збудника в їжі можуть бути відсутніми або виявлятися в невеликих кількостях.

13 слайд

Опис слайда:

1.2.1 Бактеріальні токсикози - це отруєння, викликані отрутою, які мікроби виділили у продукті. До них належать ботулізм та стафілококові токсикози.

14 слайд

Опис слайда:

Ботулізм Ботулізм - це хвороба, яка виникає в результаті отруєння токсинами бактерій ботулізму і характеризується важким ураженням нервової системи. Резервуаром збудників ботулізму в природі є теплокровні, рідше холоднокровні, тварини, в кишечнику яких знаходяться клостридії, що виділяються з випорожненнями в зовнішнє середовище. Сам збудник не викликає захворювання людини, небезпечний тільки токсин. Для виникнення отруєння необхідно розмноження збудника з накопиченням ботулотоксину в середовищі з невеликою кількістю кисню (шинка, ковбаси, консерви, солона риба), а також в консервованих овочах, фруктах, грибах.

15 слайд

Опис слайда:

Стафілококові отруєння Джерелом інфекції можуть бути хворі на мастит тварини: корови, кози, вівці. Молоко від корів, хворих на мастит, заборонено використовувати в їжу: воно збирається в отдельную.посуду і після кип'ятіння згодовується телятам і поросятам. Стафілококи особливо швидко розмножуються влітку (і взагалі в теплі) в молоці, вершках, сирі, сиркової маси, кремі, сирі, м'ясному фарші.

16 слайд

Опис слайда:

Мікотоксикози 1.2.2 Мікотоксікози- група захворювань людини і тварин, що викликаються певними видами грибків, які в процесі життєдіяльності утворюють токсичні речовини - мікотоксини. Токсінообразующіе грибки широко поширені в природі.

17 слайд

Опис слайда:

Класифікація микотоксикозов: Споротріхіеллотоксікоз; Фузаріограмінеаротоксікоз; Фузаріонівалетоксікоз.

18 слайд

Опис слайда:

Споротріхіеллотоксікоз Споротріхіеллотоксікоз - тяжке захворюваннялюдей, пов'язане з вживанням продуктів з перезимувало під снігом або пізньої прибирання зерна, що містить токсини грибків. Протікає з важкими симптомами і нерідко закінчується загибеллю потерпілих.

19 слайд

Опис слайда:

Фузаріограмінеаротоксікоз Фузаріограмінеаротоксікоз (синдром «п'яного хліба») виникає від вживання випечених виробів із зерна, ураженого грибком. Віднайдені їм токсичні речовини відносяться до азотовмісних глюкозиди, холін і алкалоїдів, чинним на центральна нервова система Захворювання людини проявляється у виникненні слабкості, відчуття тяжкості в кінцівках, скутості ходи, появі різких головних болів і запаморочення, блювоти, болю в животі, діареї. При тривалому вживанні виробів з такого зерна можуть наступити анемія, психічні розлади, іноді загибель хворого.

20 слайд

Опис слайда:

Фузаріонівалетоксікоз - важке захворювання людей і тварин, що спостерігається при вживанні продуктів і кормів з пшениці, ячменю і рису, уражених «червоною пліснявою». Захворювання людей супроводжується нудотою, блювотою, діареєю, головними болями. Фузаріонівалетоксікоз

21 слайд

Опис слайда:

Профілактика мікробних отруєнь Профілактика харчових отруєнь мікробної природи зводиться до попередження зараження харчових продуктів мікробами - збудниками харчових отруєнь, попередження розмноження в їжі мікроорганізмів і знищення потрапили мікробів методом теплової обробки. З цією метою здійснюється санітарний нагляд, ветеринарно-санітарний нагляд за санітарними умовами забою тварин, лову і обробки великих риб, виробництво ковбасних виробів, консервів, отримання та переробки молока, а також контроль за виготовленням кондитерських виробів, обробкою, зберіганням і реалізацією готових страв в їдалень, харчових блоках дитячих установ, буфетах та інших підприємствах громадського харчування.

22 слайд

Опис слайда:

Харчові отруєння немикробной етіології 2.1 Отруєння отруйними рослинами і тканинами тварин 2.1.1 Рослинами, отруйними за своєю природою 2.2.2 Тканинами тварин, отруйними за своєю природою

23 слайд

Опис слайда:

У РФ до отруйних рослин належать: - рослини викликають переважно ураження нервової системи Аконіт - токсична дія - алкалоїд аконітін і зонгорін: отруйні органи все вегетативні органи, особливо кореневі шишки. Блекота і Красавка - токсична дія - алкалоїди: атропін гиосциамін, скополамін; отруйні органи листя, корінь, насіння, ягоди. Віх отруйний - токсична дія - цикутоксин; отруйні органи кореневище віха.

24 слайд

Опис слайда:

рослини, що викликають переважно ураження шлунково-кишкового тракту «Вовче лико» - токсична дія глікозид дафнін, дафнетоксін, мезерін; флавоноїди сі-тостер ін; отруйні органи - кора (луб), листя, квітки, плоди. Пізньоцвіт - токсична дія алкалоїди, колхіцин, колхамин; отруйні органи бульбоцибулини і насіння. Рицина - отруйні властивості глікопротеїн - рицином і алкалоїд - рицинин; отруйні органи насіння (макуха).

25 слайд

Опис слайда:

рослини, що викликають переважно ураження серця Наперстянка - токсична дія глікозиди (карденоліди), флавоноїди, стероїдні сапоніни; отруйні органи листя. Чемериця - токсична дія алкалоїд -вератрін; отруйні органи - коріння. Конвалія - ​​токсична дія сапонін конвалларін і ряд серцевихглікозидів (конвалламарін, конваллатоксін); отруйні органи плоди (можуть поїдати дітьми).

26 слайд

Опис слайда:

рослини, що викликають переважно ураження печінки Крестовнік- токсичної дії алкалоїди пірролізіновой структури: платифиллин, сенеціфіллін, саррецін; отруйні органи вся рослина; максимум речовин в підземних частинах.

27 слайд

Опис слайда:

Профілактика отруєнь отруйними рослинами області охорони здоров'я населення, зокрема в дитячих садах і школах; Виключення контакту дітей з цими рослинами При виявленні отруйних рослин проводити очистку ділянки та перекопування грунту

28 слайд

Опис слайда:

Отруйні бур'яни і технічні бур'яни назву токсини профілактика отруєнь Бур'яни 1) Геліотроп 2) Тріходесмаседая 3) Софора ціноглоссін геліотрінілазікарпін інканінітріходесмін пахікарпіном, софорокарпіном Хімічна прополка гербіцидами Глибока оранка землі Технічні культури 1) Бавовна (насіння) 2) Конопля гассіпол каннабинола Рафінація масла Технічне використання

29 слайд

Опис слайда:

Отруєння грибами розрізняють 3 групи: їстівні, умовно-їстівні, отруйні Отруйні гриби - це ті, які можуть викликати отруєння людини і тварин. Білки таких грибів швидко розкладаються з утворенням отруйних азотистих основ, тому отруєння може бути викликане і не отруйними, але не свіжими грибами. Найбільш небезпечні: бліда поганка, мухомор, помилковий опеньок

30 слайд

Опис слайда:

Отруйні гриби Рядки (Gyromitra) - з мозговідное-звивистій поверхнею капелюшки і частково приросли краями. Однак в рядку міститься отруйна речовина гіромітрін, здатне викликати важкі отруєння, тому гриби слід перед приготуванням їжі дрібно порізати і прокип'ятити, після чого відвар злити (отруйна речовина, легко розчинна в гарячій воді).

31 слайд

Опис слайда:

Отруйні гриби Бліда поганка - токсини аманітоксін (ЛД50 α-аманітіна становить 0,1 мг / кг), аманітогемолізин, фаллоидин; отруєння призводить до припинення синтезу білків і до руйнування клітини (цитолизу). Мухомор - токсин мускарин, зміст не перевищує 0,02%; характерний мускаринові синдром: саливация, потовиділення, блювота, пронос, брадікордія, колапс, звуження зіниць, набряк легенів.

32 слайд

Опис слайда:

Умовно-їстівні гриби Сморчок звичайний - Morchella esculenta Pers Ранньовесняний гриб, зростає в квітні - травні. Зустрічається переважно в центральних і південно-західних районах європейської частини країни. Умовно-їстівний дуже смачний гриб третьої категорії. У країнах Західної Європи вважається делікатесним грибом. Використовується головним чином для сушки і смаження.

33 слайд

Опис слайда:

Профілактика отруєння отруйними грибами: а) заборона на продаж грибів в невстановлених законом місцях; б) якщо не знаєш точно, що гриб їстівний, - краще такий гриб не брати; УВАГА! Запам'ятайте головне правило грибника: сумніваєшся - не бери і навіть не пробуй мовою на смак! б) не можна збирати застарілі їстівні гриби, вони можуть бути отруйними; в) сморчки, строчки і інші гриби перед вживанням потрібно дрібно нарізати і двічі прокип'ятити, а воду після кожного кип'ятіння зливати, відвар отруйний; г) багато гриби вимагають попередньої обробки - вимочування в міцному розчині солі і подальшого кип'ятіння; д) не збирати у автотрас і на екологічно неблагополучних територіях; д) санітарна освіта населення про види грибів і їх зовнішніх ознак.

34 слайд

Опис слайда:

2.1.2 Отруєння тканинами тварин, отруйних за своєю природою Риба фугу або іглобрюх- фугу - японська назва иглобрюхов, водиться у Гавайських островів; отрута, який міститься в різних органах фугу, називається тетродотоксин (білий порошок), антидот проти тетродотоксина невідомий ... Органи деяких риб (маринка, вусань, отруйна акула) Залози внутрішньої секреції(Наднирники і підшлункова залоза) забійних тварин

35 слайд

Опис слайда:

2.2 Отруєння продуктами рослинного і тваринного походження при певних умовах назву токсини профілактика Біла квасоля лімарін (ціаногенний глікозид), Фазіні ретельне виварювання квасолі Кісточки абрикосів, персиків, мигдалевого горіха амигдалин (ціаногенний глікозид), обмеження застосування в кондитер / промисловості Букові горіхи фагин підсмажувати Пророслий картопля соланін не використовувати в їжу зелений картопля Мідії анатоксин А, сігуатеротоксін, мікроцистин При червоному фарбуванні і нічний люмінесценції моря припинити вилов мідій Маніока глюкозид сушити і варити Бджолиний мед отрути диких рослин сіяти культури для збору нектару

36 слайд

1 слайд

Рязанський державний медичний університет імені академіка І. П. Павлова Гострі отруєння доцент Окороков В.Г. м Рязань, 2010 рік

2 слайд

Кількісні показники основних видів гострих отруєнь (2000р.). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. М. В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага,% Летальність,% 1. Лікарські препарати: 66,4 3,7 Бензодіазепіни 17,2 3,3 Амитриптилин 12 , 8 3,7 Лепонекс 6,9 6,3 Гіпотензивні 4,5 4,4 Холинолитики 5,2 - Барбітурати (мікст) 4,1 6,3 финлепсин 3,3 4,0 Фенотіазіни 2,5 8,6 кардиотропного 1 , 7 3,5 Саліцилати 1,3 -

3 слайд

Кількісні показники основних видів гострих отруєнь (2000р.). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. М. В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага,% Летальність,% 2. Припалюючу отрути: 15,6 13,7 Оцтова кислота 5,9 25,7 3 . Наркотики: 6,5 4,7 Героїн 1,7 3,7 Інші 4,8 6,4

4 слайд

Кількісні показники основних видів гострих отруєнь (2000р.). (За даними реанімаційного відділення Московського міського Центру лікування гострих отруєнь НДІ СП ім. М. В. Скліфосовського) Найменування токсикантів Питома вага,% Летальність,% 4. Алкоголь і його сурогати: 5,7 10,8 Алкоголь етиловий 3,7 - ДХЕ 0,6 61,5 етиленгліколь 0,6 4,9 Метанол 0,5 4,9 Ацетон 0,6 - Всього 100 6,2

5 слайд

Класифікація гострих отруєнь Випадкові побутові (медикаменти, побутові хімікати, інсектициди, алкогольна або наркотична інтоксикація) виробничі (аварія) ятрогенні (передозування лікарських засобів)

6 слайд

Класифікація гострих отруєнь 2. Навмисні суїцидальні (снодійні, транквілізатори кислоти, луги) кримінальні «поліцейські» (сльозогінний газ) БОВ

7 слайд

8 слайд

Способи ідентифікації токсичного агента 1. клінічна діагностика: Анамнез огляд місця події виявлення специфічних симптомів отруєння 2. Лабораторно - токсикологічна діагностика 3. Патоморфологическая діагностика

9 слайд

Етапи діагностики гострих отруєнь Запідозрити гостре отруєння і вжити заходів для виявлення причини / ідентифікувати токсичний агент / Визначити ступінь тяжкості гострого отруєння 3.Виявіть основні клінічні синдроми, що вимагають невідкладної допомоги, Незалежно від причини гострого отруєння

10 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гостра дихальна недостатність-ність Закупорка верхніх дихальних шляхів(Западання язика, ларінгобронхоспазм, аспірація блювотних мас, бронхоррея) депресія дихального центру, порушення функції дих. м'язів, порушення транспорту О2: (анемія, карбокси- і метгемоглобін, шок) порушення клітинного окислення (ціаніди) Задишка, ціаноз, стридорозне дихання, аритмії дихання, апное, ↓ рО2; рС О2; ацидоз

11 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гипотензия Поразка центрів (наркотики, снодійне, транквілізатори). Блокада вегетативних гангліїв і блокатори, пряма депресія тонус судин. Порушення скоротності міокарда, аритмії. Гіповолемія (кислоти лугу) Падіння артеріального тиску і пульсу, периферичні симптоми шоку, олигоанурия, ЕКГ, ЦВД, ОЦК Гематокрит

12 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Набряк легень Підвищення проникності капілярів і альвеол (БОВ, аміак, кислоти) -токсіческій набряк. Порушення скоротності міокарда, аритмії - кардіогенний набряк. Задуха, клекотіло дихання, кашель, вологі хрипи

13 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гостра ниркова недостатність ність Нефротоксичні (ртуть, свинець, хлоровані вуглеводні) і гемолітичні (кислоти) отрути, синдром роздавлювання при отруєнні алкоголем, снодійними, окисом вуглецю, шок Гостра олигоанурия< 200 мл/24 ч, азотемия, нарушение водно-электролитного обмена, миоглобинурия

14 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Гостра печінкова недостатність ність Пошкодження печінкових клітин (дихлоретан, ССl4 гриби) Наростаюча жовтяниця, енцефалопатія, диспепсія, геморагії Псіхоневро логічні розлади Пригнічення окисно-відновних процесів в нервових клітинах, порушення церебрального метаболізму і енергетики

15 слайд

Основні клінічні синдроми потребують невідкладної допомоги СИНДРОМ МЕХАНІЗМ, ПРИЧИНИ ПРОЯВИ Церебральні розлади Барбітурати алкоголь, транквілізатори стрихнін, інсектициди, окис вуглецю, метанол, етиленгліколь Кома, арефлексія. Порушення функції сфінктерів. Судоми, психоз, набряк мозку

16 слайд

Попередження подальшого всмоктування отрути Шлях надходження отрути Заходи Пероральний очищення шлунка Викликання блювання (рефлекс, блювотні речовини), промивання шлунка через зонд 12-15 л води зменшення всмоктування в кишечнику Адсорбція отрути активованим вугіллям (2-3 столових ложки). Нейтралізація і осадження за допомогою антидотів. Сольові проносні, кишковий лаваж. Інгаляційний Виведення потерпілого з отруєної атмосфери, кисень Через шкіру і слизові Обмивання водою з милом, нейтралізація: 4% сода при кислотах, 2% лимонна кислота - при опіках лугами

17 слайд

Протипоказання до промивання шлунка Набряк легень Стенокардія Гіпертонічний криз Аневризма аорти Дивертикул стравоходу Виразка стравоходу Отруєння прижигающими отрутами

18 слайд

Ускладнення після промивання шлунка Аспірація промивної рідиною Перфорація (глотки, стравоходу, шлунка) Травма мови Кровотеча

19 слайд

Профілактика ускладнень Лежати на животі з опущеною головою. Вміст відсмоктується великим шприцом (вводять 200мл теплої води і відстоюють поки рідина стане прозорою) Туалет порожнини рота (до введення зонда) Інтубація при комі Зонд повинен за розмірами відповідати хворому Зонд повинен бути змазаний вазеліновим маслом

20 слайд

ПРИСКОРЕНЕ ВИВЕДЕННЯ адсорбувати ОТРУТИ З ОРГАНІЗМУ А) ЗБІЛЬШЕННЯ СЕЧОВОЇ екскреції (барбітурати, транквілізатори, саліцилати, АЛКОГОЛЬ) Б) внепочечного очищення: КИШКОВИЙ та перитонеального діалізу, ГЕМОДІАЛІЗ, ГЕМОСОРБЦІЯ, ОБМІННІ гемотрансфузії МЕТОД ЗМІСТ Протипоказання Форсований водний діурез Пиття 3-5 л лужної води з додаванням хлористого калію і фуросемід в / в 100-200 м г Набряк легень, гостра ниркова недостатністьз анурією Олужнення сечі Сода всередину по 5 г кожні 15 хв протягом 1 год, потім по 2 г кожні 2 ч в / в крапельно, бікарбонат натрію по 1,5-2 л на добу Те ж Осмотичний діурез Полиглюкин, гемодез в / в крапельно до 500-1000 мл на добу, манітол 20% -100мл, сечовина 30% в / в струменево (1 мг / кг) протягом 10-15 хв Набряк легень, шок, ниркова недостатність

21 слайд

Сімпотоматіческое підтримуючу терапію МЕХАНІЗМ ЗАХОДИ Показання 1. ГОСТРА Дихальна недостатність закупорки дихальних шляхів НУРУШЕНІЕ функції дихального центру ІНШІ МЕХАНІЗМИ бічне положення, видалення тампона блювотні маси з порожнини рота І ЗІВА, ВИВЕДЕННЯ МОВИ язикодержателем, відсмоктування слизу, АТРОПІН трахеостомою інтубації трахеї, апаратне ДИХАННЯ оксигенотерапія, ГІПЕРОКСІБАРОТЕРАПІЯ ощелачівающую РОЗЧИНИ БЛЮВОТА западання язика, БРОНХОРРЕЯ, салівація, набряк легень ОПІКИ, набряк гортані ВІДСУТНІСТЬ АБО НЕДОСТАТОЧНОСТЬ САМОСТІЙНОГО ДИХАННЯ БУДЬ-ЯКА ТКАНИННА Гіпоксія метаболічний ацидоз

22 слайд

СІМПОТОМАТІЧЕСКОЕ підтримуючу терапію МЕХАНІЗМ ЗАХОДИ Показання 2. ШОК гноблення СУДИННОГО ЦЕНТРУ гіповолемії БОЛЬОВИЙ СИНДРОМ норадреналіну, мезатону, ПРЕДНІЗОЛОН, рідини в / В В / В ВСТУП сольовим розчином, плазмозамінники НАРКОТИКИ, закис азоту, новокаїнові блокади, глюкоза-новокаїнової СУМІШ ОТРУЄННЯ снодійного, транквілізаторів ПОКАЗНИКИ ЦВД (шийні вени) припікати РІДИНИ

24 слайд

Сімпотоматіческое підтримуючу терапію МЕХАНІЗМ ЗАХОДИ Показання 4. Гостра ниркова недостатність НА ТЛІ ШОКА гіповолемії НЕФРОТОКСІЧСКІЕ ОТРУТИ ЛІКУВАННЯ ШОКА ВСТУП РІДИН підвищення лужності плазми, фуросімід, ГЕМОДІАЛІЗ, ГЕМОСОРБЦІЯ, паранефральній блокада ЦВД ГОСТРА оліго- анурії

25 слайд

Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Активоване вугілля, 50г всередину Неспецифічний сорбент медикаментозних засобів(Алкалоїдів, снодійних препаратів) та інших токсичних речовин Алкоголь етиловий (30% розчин всередину, 5% - в вену, 400 мл) Метиленовий спирт, етиленгліколь Aміностігмін (2 мг в вену) Холинолитики (атропін та ін.) Синильна кислота (ціаніди) анексат (0,3 мг, 2 мг / сут. в вену) Бенюдіазепіни Атропіну сульфат (0,1% розчин) Мухомор, пілокарпін, серцеві гл і кіз іди, ФОР, клофелін Ацетилцистеїн (10% розчин - 140 мг / кг у вену ) Парацетамол, бліда поганка Гидрокарбонат натрію (4% розчин - 300 мл в вену) Кислоти

26 слайд

Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Гепарин - 10 тис. ОД в вену Укуси змій ГБО (1.-1,5 ати. 40 хв) Окис вуглецю, сірковуглець, метгемоглобіноутворювачі Дісферал (5,0 - 10,0 г всередину, 0,5 г, 1 г / сут. в вену) Залізо D- пеницилламин (40 мг / кг на добу всередину) Мідь, свинець, вісмут, миш'як Вітамін С (5% розчин, 10 мл в вену) Анілін, калію перманганат Вітамін К (вікасол) (5% розчин, 5 мл в вену) Антикоагулянти непрямої 1 дії Метиленовий синій (1% розчин, 100 мл в вену) Анілін, калію перманганат, синильна кислота

27 слайд

Основні лікарські препарати для специфічного (антидотного) лікування гострих отруєнь токсичними речовинами Найменування антидоту, початкова доза Вид токсичних речовин Налоксоп (налорфин, нарканті) (0,5% розчин, 1 мл в вену) Препарат опію (морфін, героїн та ін.), промедол Нітрит натрію (1% розчин, 10 мл в вену) Синильна кислота Прозерін (0,05% розчин, 1 мл в вену) Пахикарпин, атропін Протаміну сульфат (1% розчин) Гепарин противозмеиную сироватка (500 - 1000 ОД в м'яз) Укуси змій Реактіватори холінестерази (дипироксим 15% раствор- 1 мл; діетіксим 10% розчин 5 мл в м'яз) ФОС

Харчові отруєння Під терміном харчові отруєння в даний час розуміють гострі (рідше хронічні) незаразні захворювання, що виникають в результаті вживання їжі, масивно обсіменіння певними видами мікроорганізмів або містять токсичні для організму речовини мікробної природи. Під терміном харчові отруєння в даний час розуміють гострі (рідше хронічні) незаразні захворювання, що виникають в результаті вживання їжі, масивно обсіменіння певними видами мікроорганізмів або містять токсичні для організму речовини мікробної природи.

До харчових отруєнь не належать: захворювання, що виникають в результаті надходження в організм надлишкових кількостей харчових речовин (флюороз, гіпервітаміноз); захворювання, що виникають в результаті надходження в організм надлишкових кількостей харчових речовин (флюороз, гіпервітаміноз); захворювання, викликані навмисним введенням в їжу будь-якого отрути; захворювання, викликані навмисним введенням в їжу будь-якого отрути; захворювання за рахунок надмірного споживання алкоголю; захворювання за рахунок надмірного споживання алкоголю; захворювання, що є засобом помилкового використання при приготуванні їжі в побуті отруйної речовини замість харчового; захворювання, що є засобом помилкового використання при приготуванні їжі в побуті отруйної речовини замість харчового; харчові алергії. харчові алергії.

Причини харчових отруєнь мають ряд загальних ознак: Як правило, гострий раптовий початок захворювання; одночасність початку захворювання у групи осіб; для більшості харчових отруєнь гостре короткий перебіг захворювання; зв'язок захворювань з споживанням якогось одного харчового продуктуабо страви;

Територіальна обмеженість захворювань місцем споживання або придбанням харчового продукту; припинення виникнення нових випадків захворювань після вилучення продукту, що послужив причиною харчового отруєння; мікробні ПО не передаються від хворої до здорової і цим принципово відрізняються від інфекційних захворювань.

Класифікація харчових отруєнь 1. Мікробні 1. Мікробні Токсикоинфекции Токсикози Змішаної етіології (макет) Потенціально- патогенні мікроорганізми E.Coli (ентеропатогенні серотипи), Proteus mikabilis і vulgaris, Bak. cereus, Cl. Perfringens типу А. Str. Faesalis var. liquefaciens і Zymogenes, Vibrio parahaemolyticus і інші маловивчені бактерії. А. Бактеріальні токсикози Бак. токсикози, що заробляються Staph. aureus, Cl. botulinum. Б.Мікротоксікози мікотоксини, що виробляються мікроскопічними грибами роду Aspergifius, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea і ін. Певні поєднання потенційно патогенних мікроорганізмів (Bac. Cereus і Ентеротоксігенние стафілококкк: протей та Ентеротоксігенние стафілококкк)

2. немікробного Отруєння отруйними рослинами і тканинами тварин Отруєння продуктами раст. і живий. походження Отруєння домішками хімічних речовин А. Рослинами, отруйними за своєю природою отруйними грибами; умовно їстівними грибами; дикорослими рослинами (блекота, дурман ...); насінням бур'янів злакових культур. Б. Тканинами тварин, отруйних за своєю природою. Органами деяких риб (маринка, вусань, іглобрюх) А. Продуктами рослинного походження ядрами кісточкових плодів (персики, вишні ...), що містять амигдалин; горіхами; пророслим картоплею; бобами сирої квасолі. Б. Продуктами тваринного походження печінкою, ікрою деяких риб в період нересту; бджолиним медом з отруту. раст. Пестицидами солями важких металів і миш'яком; харчовими добавкамивище ГДК; сполуками, які мігрують в харч. продукт з обладнання, інвентарю, тари і т. д .; ін. хім. домішками

3. Невстановленої етіології Алиментарная пароксізмальнотоксіческая миоглобинурия (гаффская, юксовско, сартланская хвороба); озерна риба деяких районів світу в окремі роки. Аліментарна пароксізмальнотоксіческая миоглобинурия (гаффская, юксовско, сартланская хвороба); озерна риба деяких районів світу в окремі роки.

токсикоінфекції гострі захворювання, Що виникають при вживанні їжі, що містить масивне кількість живих клітин специфічного збудника. Гострі захворювання, що виникають при вживанні їжі, що містить масивне кількість живих клітин специфічного збудника. Токсикоінфекції викликаються патогенними м / о: ЕПКП, ентерококами, протеєм, клостридії, цитробактери і іншими. Токсикоінфекції викликаються патогенними м / о: ЕПКП, ентерококами, протеєм, клостридії, цитробактери і іншими.

Токсикози Гострі або хронічні (мікотоксикозів) захворювання, що виникають при вживанні їжі, що містить токсин, що накопичився в ній в результаті розвитку специфічного збудника. При цьому життєздатні клітини самого збудника в їжі можуть бути відсутніми або виявлятися в невеликих кількостях.

Clostridium botulinum topt розвитку 35 град. С; здатні розмножуватися при t = 10-55 град. С; topt розвитку 35 град. С; здатні розмножуватися при t = 10-55 град. С; Чуствителен до кислого середовища - розвивається при pH = 4,5-8; Чуствителен до кислого середовища - розвивається при pH = 4,5-8; Зберігається в середовищі з великою концентрацією солі зберігається в середовищі з великою концентрацією солі При t = 37 град. З розмноження мікроба і освіту токсину відбувається через години; При t = 37 град. З розмноження мікроба і освіту токсину відбувається через години; При t = 30 град. З розмноження мікроба і освіту токсину відбувається через годин. При t = 30 град. З розмноження мікроба і освіту токсину відбувається через годин.

T opt токсінообразованія град. С; t opt ​​токсінообразованія град. С; Чи не утворюється токсин при концентрації солі понад 8% і концентрації цукру понад 55%; Чи не утворюється токсин при концентрації солі понад 8% і концентрації цукру понад 55%; У кислому середовищі стійкість вище, ніж в лужному; У кислому середовищі стійкість вище, ніж в лужному; Руйнується при t = 80 град. З через 6-30 хвилин; при кип'ятінні через хвилин. Руйнується при t = 80 град. З через 6-30 хвилин; при кип'ятінні через хвилин.

Суперечки Зберігаються у зовнішньому середовищі протягом декількох десятиліть; Зберігаються в зовнішньому середовищі протягом декількох десятиліть; Добре зберігаються в середовищах з великим вмістомжиру; в них- більш термостійкий; Добре зберігаються в середовищах з великим вмістом жиру; в них- більш термостійкий; стійкий до низьких температур: Стійкий до низьких температур: при t = 16 град. З зберігається до року; при t = 16 град. З зберігається до року; не гинуть при t = 190 град. С. не гинуть при t = 190 град. С.