Норма плаценти на 32 тижні вагітності. У чому небезпека передчасного дозрівання плаценти. Прискорене дозрівання плаценти загрожує

Запорукою благополучної вагітності і нормального розвитку плода в утробі є нормальне функціонування внутрішніх органів майбутньої мами і відсутність будь-яких патологій. Це ж стосується і плаценти - органу, відповідального за постачання кисню і поживних речовин до плоду. У народі цей орган ще називають «дитячим місцем». Якщо з певних причин плацента не справляється зі своїми функціями, то лікарі говорять про її недостатності або ранньому дозріванні. Яку загрозу це може представляти для малюка?

Причини раннього дозрівання дитячого місця на 31-36 тижні

У нормі плаценти має 3 ступеня зрілості і четверту - нульову. До 30 тижня вагітності оптимальним є нульова зрілість органу, що означає, що плацента справляється зі своїми функціями і вагітність розвивається нормально. Як правило, при скринінговому дослідженні вагітної на 31-36 тижнях їй ставлять 1 зрілість плаценти, що також є нормою. Якщо на цьому терміні «дитяче місце» має другу або навіть третю ступінь зрілості, то це говорить про те, що орган не справляється зі своїми функціями і тому є ряд причин. До таких причин найчастіше ставляться:

• ведення неправильного способу життя - куріння, прийом алкоголю, зловживання кавою;
• часті стреси;
• недосипання і значні фізичні або емоційні навантаження;
• самостійний прийом лікарських препаратів, Зокрема антибіотиків або анальгетиків;
• перенесені вірусні інфекції і інші захворювання під час вагітності.

Небезпечні наслідки раннього старіння дитячого місця на 31-36 тижні

Саме плацента є своєрідним «посередником» між материнським організмом і організмом майбутнього малюка, тому вкрай важливо, що цей орган справлявся зі своїми обов'язками до самих пологів - це забезпечить народження здорового малюка. На терміні 31-36 тижнів відбуваєтьсяудосконалення мозкових звивин у плода, а при ранньому дозріванні « дитячого місця»На цьому терміні дитина отримує недостатню кількість кисню, що може привести до негативних наслідків:

• передчасні роди ;
• , В результаті чого може наступити смерть;
• відставання в розумовому і фізичному розвитку на тлі недостатнього кровопостачання плаценти і передачі плоду кисню і корисних поживних речовин;
• інфікування плода, так як плацента вже не може повноцінно захищати дитину і «фільтрувати» потрапляють в матку речовини.

Старіння плаценти: лікування на 31, 32, 33, 34, 35, 36 тижні

При виявленні раннього дозрівання дитячого місця на УЗД жінка повинна перебувати під постійним контролем лікарів. Тепер жіночу консультацію доведеться відвідувати набагато частіше, а, можливо, і зовсім на час лягти в стаціонар. Не варто відмовлятися від госпіталізації, якщо так наполягає гінеколог, адже кожна майбутня мама зацікавлена \u200b\u200bв народженні здорового малюка в покладений термін.

Лікарі ніяк не можуть відновити початкові функції плаценти при її ранньому дозріванні, проте їхні дії спрямовані на відновлення оптимального кровотоку в судинах органа і підтримання стану плода в матці. Для цього пацієнтці призначають:

• внутрішньовенне введення розчину глюкози з вітамінами для харчування плоду;
• спазмолітики - щоб розслабити кровоносні судини і забезпечити кращий доступ поживних речовин і кисню до плоду;
• при необхідності призначають препарати, що використовуються при дихальної недостатності.

Крім медикаментозної підтримуючої терапії жінці слід виключити нервові стреси, Намагатися більше відпочивати і дихати свіжим повітрям.

Пологи при старінні дитячого місця на 31, 32, 33, 34, 35, 36 тижні

Щоб оцінити ступінь ризику для плода при ранньому дозріванні плаценти на 31, 32, 33, 34, 35, 36 тижнях вагітності жінці крім УЗД проводять спеціальні дослідження - і. Якщо плід з розвитку не відповідає своєму терміну гестації і відстає на 2 і більше тижня, то жінку в обов'язковому порядку направляють на лікування в стаціонар. При прогресуванні патології з боку дитячого місця і явні ознаки гіпоксії плода лікарі можуть запропонувати пацієнтці операцію кесаревого розтину раніше покладеного терміну - це дозволить врятувати життя малюкові і виходити його в умовах палати інтенсивної терапії.

Ірина Левченко, лікар акушер-гінеколог, спеціально для сайту сайт

Плацента є найважливішим органом для нормального протікання вагітності. Їй відміряно певний термін життя, який завершується відразу після пологів.

До моменту появи дитини на світ вона повністю відповідає за його самопочуття. З її допомогою малюк отримує всі необхідні поживні речовини і кисень.

Коли на УЗД ставлять висновок - передчасне старіння плаценти, в першу чергу гінеколога турбує стан дитини. Функціональна активність органу знижується, а значить, малюк може недоотримувати потрібні для його нормального розвитку речовини.

Причини старіння плаценти

• сама часта причина - інфекції. До них відносяться і захворювання, що передаються статевим шляхом, і вірусні, бактеріальні та грибкові інфекції будь-якої іншої локалізації.
• Ще один фактор, що сприяє передчасному старінню - шкідливі звички. У жінок, що палять, вживають спиртне даний стан діагностується частіше.
• Також погано на стані плаценти позначається хронічна втома, стрес, шкідливі умови праці, безконтрольний прийом ліків, в тому числі і вітамінів.

Як уникнути?

Щоб знизити ймовірність передчасного старіння плаценти необхідно дбайливо ставитися до свого організму - дотримуватися, по-можливості, режим дня, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, Проводити профілактику зараження будь-якими інфекціями, а також на етапі планування провести санацію вогнищ інфекцій (зуби, горло, вуха), підлікувати хронічні інфекції.

Самостійно жінка ніяк не зможе запідозрити це стан, виявити його допомагає тільки УЗД дослідження.

лікування

Якщо на УЗД крім передчасного старіння плаценти виявляються ще й проблеми у дитини, стан, звичайно, вимагає лікування.

Про можливі проблеми з боку плода свідчить порушення матково-плацентарного кровотоку, затримка росту плода.

Якщо порушення є, приступають до лікування або в умовах поліклініки, або в умовах стаціонару, все залежить від ступеня порушень.

Ефективність лікування оцінюється постійно, для цього використовують запис КТГ і повторюють УЗД з доплером.

Якщо ефекту від застосовуваної терапії немає або відзначається погіршення стану - вирішується питання про дострокове пологах.

Інша інформація по темі

Плацента формується в процесі вагітності. Саме від неї залежить вироблення гормонів, достатнє надходження кисню до плоду, і поживних речовин. Існує певна схема дозрівання плаценти, яку заклала природа. Передчасне старіння плаценти надає негативні наслідки на здоров'я плоду і майбутньої матері.

Передчасне дозрівання плаценти

Плацента забезпечує функції харчування кровообігу і дихання дитини. У малюка ці процеси не можуть відбуватися самостійно, поки не сформуються всі органи. Функції дихання і харчування відбуваються за підтримки матері. Плацента забезпечує захист малюка від різних інфекцій.

Плацента, як і інші органи в нашому організмі, старіє і до 37 тижня вагітності готується вийти з організму.

Але часто при легковажному ставленні жінки до свого здоров'я під час вагітності відбувається раннє дозрівання плаценти. Розвиток цього органу завчасно, є патологією, і тягне за собою різні наслідки. Якщо плацента починає дозрівати трохи раніше строку, Це ще не означає, що ситуація критична. Це може бути пов'язано з особливостями організму жінки. У разі якщо плацента дозріває до 36 тижнів, це говорить про ранній дозріванні, яке необхідно зупинити.

Прискорене дозрівання плаценти загрожує:

• Нестачею кисню;
• Недоліком поживних речовин;
• Відшаруванням плаценти;
• Не виключено переривання вагітності.

Недостатнє надходження кисню і поживних речовин, часто призводить до малій вазі дитини, гіпоксії. Старіюча завчасно плацента може привести до народження дитини з патологіями головного мозку, пошкодження органів матері або дитини. Трапляється, що призводить до летального результату. Щоб запобігти таким наслідкам, треба вчасно зупинити передчасне дозрівання плаценти.

Старіння плаценти: стадії

Дозрівання і старіння плаценти - процес природний. Про патології цього процесу можна говорити, якщо плацента починає старіти раніше покладеного терміну. Старіння цього органу призводить до зниження його функцій. Плацента другого ступеня зрілості припиняє зростання, і не може забезпечити кисень і поживні речовини дитині в повній мірі в процесі його розвитку. Ознаки передчасного старіння діагностуються УЗД і КТГ.

Розвиток плаценти проходить чотири стадії:

• Плацента формується з 2 по 30 тиждень;
• З 30 по 33 тиждень відбувається зростання;
• З 34 по 36 тиждень плацента дозріває;
• На 37 тижні плацента старіє.

У деяких випадках занадто швидкого старіння плаценти, лікарі можуть порадити перервати вагітність.

Причини старіння плаценти при вагітності і що робити

Причини виникнення патології розвитку плаценти у вагітних можуть бути самими різними. Це може бути індивідуальна особливість організму вагітної жінки, або впливу на плаценту будь-яких патологій, і інфекцій.

Поширені причини старіння плаценти:

• Захворювання ендокринної системи;
• Захворювання нирок, печінки;
• алкоголь;
• куріння;
• Інфекції статевих органів і матки;
• Сильний токсикоз;
• Зайва вага;
• Зроблені раніше аборти, або перенесені важкі пологи.

Плацента працює для захисту дитини від негативних зовнішніх впливів. При неправильному харчуванні матері, плаценті доводиться захищати плід від шкідливих речовин з подвоєною силою. Це призводить до більш швидкому розвитку плаценти, і старіння раніше покладеного. Такий розвиток відбувається так само через куріння, вживання алкоголю, якщо плаценті доводиться захищати плід від інфекцій. Інфекційні захворювання можуть призвести крім старіння плаценти, до багатоводдя або маловоддя.

Раніше дозрівання плаценти: чому і у кого

Раннє дозрівання плаценти діагностується ультразвуковим дослідженням, І діагноз визначається виключно за даними УЗД. Якщо ступінь дозрівання плаценти не відповідає термінам вагітності, значить, відбувається швидке дозрівання, і в слідстві старіння плаценти.

У разі якщо за результатами УЗД визначили діагноз раннього дозрівання, не слід завчасно панікувати.

Раннє дозрівання плаценти не завжди говорить про будь-яких патологіях. Потрібно пройти лікування, яке допоможе нормалізувати нормальний кровотік, і стежити за станом дитини по КТГ. У перші місяці вагітності раннє дозрівання плаценти може призвести до переривання вагітності або відхилень у дитини. Через нестачу кисню можливо відмирання клітин головного мозку. Також може привести до раннього відшарування плаценти.

Раннє дозрівання плаценти викликає кисневе голодування у малюка. Серце дитини починає прискорено працювати, щоб прискорити кровотік, і забезпечити тканини киснем. У цьому випадку дитина починає проявляти різку активність, або навпаки затихає. Такі прояви повинні насторожити жінку.

Якщо діагноз раннє дозрівання поставили вчасно і призначили відповідне лікування, то передчасне дозрівання не грозить ні дитині, ні матері. Небезпечно якщо допустити фетоплацентарну недостатність. Це призводить до тяжких наслідків.

Лікування передчасного дозрівання плаценти: 32 тижні вагітності

На терміні 32 тижні вагітності малюк помітно додає у вазі і зростанні. Його розвиток багато в чому залежить від спадковості, що передається від батьків. У цей період, за умови нормального розвитку плацента припиняє своє зростання і через місяць починає старіти.

Але якщо на 32-му тижні досягається третя ступінь дозрівання плаценти, то можна говорити, що відбувається передчасне старіння.

Симптоми, за якими можна визначити передчасне дозрівання плаценти не виявляються. Самостійно зрозуміти, що розвиток плаценти не відповідає термінам вагітності не можливо. Ці ознаки виявляють тільки УЗД і КТГ. За результатами УЗД роблять висновок про брак дитині кисню і поживних речовин. Призначають аналізи на інфекції. Препарати для лікування призначають, якщо стан дитини погіршився.

Лікування проводять тільки в стаціонарі. Прийом препаратів і крапельниць проходить під контролем лікарів. Саме при госпіталізації можна надати допомогу в повному обсязі. Передчасне дозрівання плаценти часто дає підставу для пологів з медичною допомогою, І раніше покладеного терміну. Якщо лікарі побоюються за здоров'я дитини, вони можуть винести рішення про пологи шляхом кесаревого розтину достроково.

Якщо діагноз не поставити вчасно і не призначити лікування, передчасне старіння може привести до того, що дитина може задихнутися від нестачі кисню. Певної схеми лікування передчасної зрілості плаценти немає. При лікуванні як правило призначають вітаміни, спокій, і усувають причини, що призвели до передчасного дозрівання плаценти. Призначають такі ліки як Актовегін і Курантил. Вилікувати плаценту неможливо. Призначене лікування спрямоване на підтримку плаценти, щоб полегшити її роботу і налагодити кровообіг.

Вчасно вжиті заходи, і дотримання всіх рекомендацій допомагає народити здорову дитину в термін, і уникнути наслідків передчасного старіння плаценти.

Під час вагітності плацента дозріває, розвивається, старіє. Це все природні процеси. Але якщо розвиток плаценти не відповідає термінам вагітності, це заслуговує особливої \u200b\u200bуваги. дослідження кровотоку сучасними методами дозволяють провести точну діагностику і поставити своєчасний діагноз. Завдяки цьому результати лікування стають більш вище, а обрана тактика ведення вагітності, якщо плацента стара, дозволяє домогтися найбільш сприятливого завершення вагітності і пологів.

Причини передчасного старіння плаценти (відео)

Раннє старіння плаценти може початися і на пізніх термінах вагітності. Якщо цей процес відбувається не занадто швидко, то вагітність закінчується народженням дитини природним способом з невеликою вагою. Якщо старіння плаценти відбувається занадто швидко, то лікарі можуть вирішити провести пологи шляхом кесаревого розтину. Таке рішення приймається в разі якщо необхідно зберегти життя і здоров'я дитини. Дуже важлива профілактика.

Невідповідність ступеня зрілості плаценти реального терміну вимагає негайного прийняття медичних заходів. Неповноцінне функціонування плаценти призводить до негативних наслідків для здоров'я і життя дитини.

32 тиждень вагітності

До 32-му тижні дитина значно додає у зрості і вазі. На цьому терміні параметри плода вже залежать від індивідуальної спадкової схильності, яка передається від батьків.

Вагітна жінка добре відчуває дитини в періоди його активності. Вага плоду в цей період може досягати 2 кг. До пологів залишаються лічені тижні, тому майбутній мамі особливо важливо стежити за своїм станом.

На даному терміні плацента досягає значних розмірів, а через місяць в нормі починається її старіння. Невідповідність ступеня зрілості терміну є несприятливою ознакою.

функції плаценти

Плацента - орган, який має форму диска, який з'являється виключно на період вагітності, виконуючи посередницькі функції між жінкою та її дитиною. Плацента, забезпечуючи дитини киснем, поживними речовинами, одночасно виводить продукти життєдіяльності і токсичні речовини.

Орган починає формуватися після прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Закінчується формування органу до кінця 12 тижня, після чого починається період його зростання. Плацента зростає до 8 місяці вагітності (36 тижнів), після чого починається її старіння.

Плацента виконує наступні функції:

• захист плода (від ударів, пошкоджень);
• постачання живильними речовинами;
• постачання киснем;
• виведення токсинів і продуктів життєдіяльності;
• захист матки від інфекцій, що запобігає зараженню плоду.

Стадії зрілості плаценти

Існує чотири рівні зрілості органу: 0,1,2,3. Невідповідність терміну вагітності і рівня зрілості говорить про наявність порушень, які можуть надати неблаготворное вплив на здоров'я дитини.

Рівень зрілості визначається найчастіше в результаті проведення УЗД-діагностики на підставі наступних ознак:

• структура органу;
• товщина стінок плаценти;
• термін вагітності.

Кожному терміну відповідає певна ступінь зрілості плаценти:

Якщо на 32 тижні настала вже 3-й ступінь зрілості, то можна говорити про її передчасне старіння. Подібний стан органу є несприятливим, оскільки може привести до проблем у розвитку дитини, або настання пологів до досягнення встановленого терміну. Загроза передчасних пологів з'являється в наслідок нездатності плаценти забезпечити вже сформувався і життєздатний плід всім необхідним.

Причини передчасного старіння

Причини, за якими плацента старіє раніше покладеного терміну, можуть бути пов'язані зі станом здоров'я вагітної жінки або з її способом життя:

• алкогольна, тютюнова, наркотична залежність (в період вагітності, або в попередній період життя);
• зроблені раніше аборти;
• захворювання ендокринної системи;
• внутрішньоутробні інфекції;
• гестоз;
• діабет;
• вірусні захворювання (ГРВІ, ГРЗ, грип тощо);
• вагітність двійнею;
• відшарування плаценти;
• прийом ліків без консультації фахівців (у тому числі вітамінів, харчових добавок).

Найчастіше причини, за якими у вагітної жінки відбулося передчасне старіння плаценти, залишаються невідомими.

наслідки

Передчасне старіння плаценти призводить до зниження функціональності органу. Втрата плацентою здатності повноцінно функціонувати призводить до недостатнього постачання дитини насиченою киснем і живильними речовинами кров'ю. Це негативно позначається на його стані. У малюка починає розвиватися гіпоксія (нестача кисню).

Нестача кисню становить велику небезпеку для плода, оскільки у нього можуть виникнути такі проблеми:

• порушення в головному мозку;
• порушення нервової системи;
• патології серцево-судинної системи;
• захворювання травної системи;
• в гіршому випадку може наступити смерть плоду.

Старіння плаценти - сигнал для жінки і лікаря, який говорить про необхідність вжиття всіх можливих медичних заходів для запобігання можливого погіршення стану дитини.

лікування

Встановити, чи поєднується термін вагітності зі ступенем зрілості плаценти можна в результаті проведення процедури УЗД. Якщо структура органу та його товщина відповідають більш пізнього терміну вагітності, то лікар робить висновок про передчасність дозріванні плаценти.

Передчасне старіння плаценти - цим терміном лякають російські лікарі багатьох майбутніх мам. Чим же такий небезпечний цей діагноз, на якій підставі він ставиться і як лікується патологія?

Плацента, а в народі - «дитяче місце», це орган, який утворюється у вагітної жінки і функціонує до моменту народження дитини. Саме завдяки плаценті можлива доставка до дитини поживних речовин і кисню. І від стану плаценти залежить розвиток малюка. Якщо йому не буде вистачати харчування - велика ймовірність затримки його розвитку, а у важких випадках - навіть загибелі.

Як і чому старіє плацента

Протягом вагітності плацента видозмінюється і потихеньку виробляє свій ресурс. Лікарям відомі: 0,1,2,3. 0 - плацента в повному порядку. 3 ступінь зазвичай буває на терміні 38 тижнів і більше. Ці мірою визначаються лікарем УЗ-діагностики. До уваги береться будова плаценти, її структура, товщина. ставлять при найменшому відхиленні від норми.

Чому ж «дитяче місце» у деяких жінок швидко «старіє»? Зазвичай в цьому винен цілий комплекс проблем. Це безконтрольний прийом різних лікарських засобів (В тому числі біологічно активних добавок, вітамінів), вірусні захворювання (грип, ГРЗ, ГРВІ та ін.), Куріння, прийом алкоголю і наркотиків тощо. Але частіше причини передчасного старіння плаценти так і залишаються не з'ясованими.

Чим небезпечна патологія і які її наслідки

Мабуть, потрібно почати з того, як правильно ставиться цей діагноз. Багато лікарів його пишуть безпідставно. А дозрівання «дитячого місця» вважається прискореним, якщо ступінь зрілості на терміні до 32 тижнів перевищує другу, або лікар ставить третю ступінь при терміні менше 36 тижнів. І то, даний «діагноз» зовсім не діагноз, а момент, на який слід звернути увагу лікаря, і, найімовірніше, провести додаткове обстеження. А це УЗД з дослідженням кровотоку плода і кардіотокографія (КТГ). Тобто передчасне старіння плаценти в 32, 33, 34 тижні - це ще зовсім не вирок, і часто навіть не привід для хвилювання. Що ж стосується невірно виставлених діагнозів, то наші російські лікарі дуже люблять говорити про дану патологію, Виставляючи на терміні до 30 тижнів замість нульової ступеня дозрівання першу. Це не правильно. Які наслідки передчасного старіння плаценти все-таки можливі? Все залежить від того, наскільки поганим було стан плаценти і до яких конкретно порушень у розвитку дитини привело. Найчастіше, це народження дітей з низькою вагою.

Чим лікувати?

На жаль, повернути первісний стан «дитячого місця» не вийде. Багато мам, начитавшись про те, чим небезпечне передчасне старіння плаценти, просять свого лікаря призначити ліки, які допоможуть дитині отримати бракуючі йому поживні речовини і кисень. Але намагатися щось робити потрібно тільки в тому випадку, якщо є ознаки страждання плода. А виявляються вони при доплерографії і КТГ, УЗД також надає допомогу в діагностиці, адже з його допомогою можна виміряти всі частини тіла дитини і сказати з дуже великою часткою ймовірності про те, чи є у нього затримка в розвитку. Якщо так, причому вона становить більше 2 тижнів, жінку покладуть для лікування в стаціонар. У важких ситуаціях може бути запропоновано кесарів розтин до настання