Мірамістин для жінок: від яких хвороб допоможе цей засіб? Мірамістин спрей і мазь: інструкція по застосуванню, показання, дозування Мірамістин від яких хвороб

Спрей для горла Мірамістин – вітчизняний антисептик із надзвичайно широкою сферою застосування. Гінекологія, урологія, травматологія, венерологія, хірургічна практика – ось неповний перелік областей, де цей препарат вважається незамінним.

В оториноларингології ліки використовуються для зрошення горла, промивання носових пазух, при лікуванні отитів.

Засіб має очевидні плюси для споживачів, які рекомендують використовувати Мірамістін для горла як дітям, так і дорослим.

Склад та форма Мірамістіна у вигляді спрею

Мірамістін створювався наприкінці радянської доби як антисептичний засіб для використання в умовах космосу. Ліки, що вийшло, виявилося дуже простим за своїм складом:

  • Бензилдиметил амонію хлориду моногідрату – як діюча речовина;
  • вода – як допоміжна речовина.

Зовні розчин є прозорою безбарвною рідиною, що не має запаху і смаку.

У вигляді спрею для горла препарат випускають у пластикових флаконах об'ємом 150 мл.

Інструкція із застосування для дорослих

Купуючи спрей в аптеці, споживач отримує коробку з флаконом засобу (закритий герметичною кришкою) та окремо запакованою насадкою, що розпилює. Перед тим як зрошувати горло Мірамістином, слід підготувати флакон до роботи:

  1. Розкрити флакон.
  2. Розпакувати розпилюючу систему.
  3. Вставити розпилювач довгою прозорою трубкою усередину флакона.
  4. Закрутити насадку, що розпилює, за годинниковою стрілкою.
  5. Перевести трубку з вертикального положення в горизонтальне.
  6. Кілька разів натиснути на насадку доти, доки ліки не почнуть розбризкуватися.

Інструкція із застосування Мірамістину для горла дорослим (у вигляді спрею):

  1. Зробіть кілька 2-3 ковток води перед розпорошенням.
  2. Введіть трубку, що розпорошує, в рот, направте в бік лівої мигдалики.
  3. Натисніть одноразово.
  4. Відкоригуйте положення трубки, що розпорошує, направивши на задню стінку горла.
  5. Натисніть одноразово.
  6. Направте трубку, що розпилює, на область правої мигдалини.
  7. Натисніть одноразово.

Таким чином, за одну процедуру хворий повинен зробити 3 розпилення на різні ділянки слизової оболонки горла. Залежно від інтенсивності запального процесу дозування може коригувати – від 2 до 4 розпорошень за один раз.

  1. Налийте лікарський засіб у столову ложку.
  2. Відміряним обсягом полощіть горло традиційним способом протягом 30 с.
  3. Чи не ковтайте розчин.
  4. Після закінчення процедури сплюньте рідину.
Мірамістин для полоскання горла не потрібно розводити!

Скільки разів можна бризкати Мірамістин у горло дитині:

  • До 6 років – одноразове розпилення;
  • до 14 років – дворазове розпилення;
  • старше 14 років – у дорослому дозуванні.

З кількох років можна дітям

В інструкції із застосування спрею Мірамістин для горла вказується дозування для дітей, починаючи з 3 років. Тим часом жодних протипоказань щодо використання у дітей молодшого віку не відзначається. Це дозволяє вважати 3-річний віковий рубіж умовним. Прийнято вважати, що з 3-річного віку діти починають усвідомлювати сенс процедури, спокійніше реагують на введення трубки, що розпилює, і на розпилення лікарського засобу.

Педіатри призначають Мірамістин при болі в горлі у дитини у будь-якому віці.

Основна проблема полягає в тому, як зробити так, щоб засіб потрапив у горло. Тут є 2 обмеження:

  • Малюку не поясниш, що потрібно відкрити рот для прийому ліків;
  • краще не допускати розпилення Мірамістіна новонародженим у горло.

Відомо, що у малюків до року розпорошена субстанція при контакті зі слизовою оболонкою. дихальних шляхівможе спричинити їх спазмування, провокувати утрудненість дихання.

Мамі у випадку з немовлям потрібно керуватися простим правилом: головне, щоб ліки опинилися в роті. Змішуючись зі слиною, рано чи пізно препарат пошириться по слизовій горлі, де й чинитиме пряму дію.

Як же бризкати Мірамістін у горло дитині? Найочевидніший і найпростіший варіант - бризнути на соску і дати малюкові. Однак сьогодні не всі користуються сосками.

Відгуки мам, які давали Мірамістин грудничку в горло, містять, наприклад, таку рекомендацію: трубка, що розпилює, цілком може зацікавити дитину, яка в цьому віці любить тягнути все в рот. Як тільки трубка опиниться в роті у малюка, бризкайте на язик або на внутрішню поверхню щоки. Ліки не викликають роздратування, не мають смаку. Як правило, якщо розпорошення відбувається «ненароком», малюк добре переносить процедуру.

Застосування для дітей 1, 2, 3 роки

Спазм гортані або трахеї внаслідок попадання на їх слизові оболонки лікарського засобу може відбутися і в пізнішому віці. Якщо, наприклад, потрібно бризкати Мірамістін у горло дитині 2 років, і вона не вміє затримувати дихання, то надходять за аналогією з немовлятами. Можна бризнути на язик, на внутрішню поверхню щоки.

Чи можна Мірамістин при вагітності в 1, 2, 3 триместр

Інструкція із застосування Мірамістину для горла не містить будь-яких особливих рекомендацій щодо застосування у вагітних жінок. Відомо, що препарат не всмоктується із слизових. Якась його частина проковтується зі слиною. Інформація про те, що лікарський засіб абсорбуються у травної системи, Відсутнє.

На підставі наявних даних можна зробити висновок, що застосовувати Мірамістин при вагітності в горло можна в будь-якому триместрі, але з обережністю та помірними дозами.

При грудному вигодовуванні

Мірамістин – один із небагатьох антисептиків, дозволених до застосування під час лактації. Про те, чи проводилися спеціальні дослідження на жінках, що лактують, інформація відсутня. Однак якщо враховувати вкрай низьку резорбцію речовини при місцевому застосуванні, ймовірність її проникнення в грудне молоконульова.

Від чого допомагає спрей Мірамістін

Препарат ефективний щодо:

  • Бактерій, включаючи стійкі до інших антибіотиків;
  • грибів, включаючи резистентні види;
  • вірусів.

Висока протимікробна активність препарату пов'язана з його коротким періодом використання. У медичній практиці його почали застосовувати у 1990-ті роки. Широко використовувати ліки стали з 2000-х років. Тобто Мірамістін – за фармакологічними мірками новий препарат. Саме тому до нього чутливі навіть лікарняні інфекції.

Сфера застосування лікарського засобу широка. У складі комплексної терапії він допомагає при наступних захворюваннях:

  • Запалення слизової дихальних шляхів;
  • запалення слизової рота;
  • запальні захворювання сечостатевої системияк у жінок, так і чоловіків;
  • грибкові захворювання шкіри;
  • знезараження опіків, ран;
  • запальні процеси у суглобах.

Крім того, лікарський засіб використовується як засіб для профілактики передачі статевих інфекцій.

Показання для застосування при болі в горлі

Препарат не має знеболювальної дії. Однак пацієнти дають хороші відгукипро Мірамістін, включаючи застосування при таких захворюваннях, як:

Препарат розпорошують 3 десь у день. Курс лікування – 4-7 днів. Користуватися Мирамистином для горла можна як спреєм, а й як розчином для полоскання.

Ліки показані як антисептичний засіб для горла при гострій ангіні. Активна речовина препарату збільшує проникність оболонки мікроорганізму, стоншує її, призводячи до руйнування та подальшої загибелі. Ангіна найчастіше викликається, рідше -. Мірамістин ефективний проти обох видів бактерій.

На даний час випадків бактеріальної стійкості до препарату не було зафіксовано. Відповідно до інструкції із застосування спрей для горла Мірамістін ефективний навіть щодо госпітальних штамів бактерій, «загартованих» кварцом та антибіотиками.

При контакті з гноєм чи кров'ю препарат не знижує своєї активності.

Полоскання горла Мірамістіном – альтернативна процедура.

  1. Налийте повну столову ложку нерозбавленого лікарського засобу.
  2. Закиньте голову трохи назад.
  3. Вимовляйте тривалий звук "і-і-і".
  4. Продовжуйте протягом 30 секунд.
  5. Обов'язково сплюньте весь розчин.

При ангіні ліки застосовують до 4 разів на день. Загальна тривалість – до 10 днів.

Мірамістин при застуді та грипі

Мірамістин токсичний для вірусів, у тому числі – викликають респіраторні захворювання. У той же час препарат не є антивірусним. Його антисептична дія поширюється тільки на ті віруси, які не проникли всередину клітин слизової оболонки і не почали реплікацію. протягом вірусної інфекціїу людини, що вже хворіє, даний препарат не діє.

Незважаючи на це, препарат показаний при грипі та застуді як засіб, що перешкоджає розвитку бактеріальної інфекції. Особливо це актуально у дитячому віці, у якому бактеріальне ускладнення має місце майже у 100% випадків.

Крім протимікробної активності, Мірамістин стимулює захисну функцію слизової горла:

  • Підвищується місцевий імунітет;
  • покращуються процеси регенерації;
  • знижується стійкість мікроорганізмів до інших антибіотиків.

Мірамістин можна використовувати не тільки для горла, але також використовують 3-4 рази на день. Курс лікування – до 7 днів.

Мірамістин показаний при зовнішньому отиті. З тих чи інших причин (наприклад, частого впливу води) у зовнішньому слуховому проході відбувається порушення цілісності шкірного покриву. У ці мікротріщини потрапляють мікроби, які викликають невеликі запалення. Для боротьби з цими мікробами, представленими бактеріями та грибами, Мірамістин використовують 2 способами:

  • Закопують у вухо по 1-2 краплі;
  • змочують ліками ватяний тампон і закладають у вушний прохід.

Процедуру повторюють двічі на день. Якщо у хворого немає підвищення температури, то вилікувати зовнішній отитможна без застосування інших засобів.

Інструкція із застосування спрею Мірамістін рекомендує використовувати засіб при герпесі. Однак слід зазначити, що за ефективністю лікування «простудних» висипань на слизових препарат значно поступається спеціальним протигерпетичним засобам на основі ацикловіру.

Аналоги спрею Мірамістін дешевше

Прямих аналогів Мирамистину як спрею для горла немає.

Бензилдиметил амонію хлориду – розробка радянських спеціалістів. Ніде, крім Росії, препарат із цією речовиною не виробляється.

Антисептичні спреї на основі інших речовин, що діють, широко представлені в аптеках. Найдешевші з них:

Однак якщо порівнювати за обсягом лікарського засобу, то перераховані вище препарати коштуватимуть приблизно стільки ж, а іноді й дорожче, Мірамістіна. Виняток становить Хлоргексидин: він дешевший приблизно в 10 разів. Проте ефективність цих аналогів істотно нижча, а смакові якості деяких із них, судячи з відгуків споживачів, залишають бажати кращого.

Що краще Мирамістина

Мірамістин і Хлоргексидин схожі за показаннями та способом застосування. Хлоргексидин має такі відмінності:

  • Не рекомендований дітям, вагітним та лактуючим жінкам;
  • має гіркий смак;
  • часто викликає роздратування.

Незважаючи на більш ніж привабливу ціну Хлоргексидину, для лікування горла краще використовувати Мірамістін.

Мірамістин або Тантум Верде

Мірамістин і – препарати, у яких більше різного, ніж загального. Проведемо порівняння у таблиці.

Таблиця 1. Порівняльна характеристика Мірамістіна та Тантум Верде

Мірамістін

Тантум Верде

З одного боку, Тантум Верде має більш комплексну дію. З іншого, багато пацієнтів знаходять незручним таке часте використання препарату. Крім того, незважаючи на те, що ціна флаконів Тантум Верде та Мірамістіна майже однакова, першого засобу вистачить на один курс лікування, а другим – можна лікувати багато разів.

або Мірамістін

Гексорал і Мірамістін - порівнювані за дією та ефективності препарати. Вони дозволені до застосування вагітним і жінкам, що годують, не мають вікових обмежень щодо використання.

Важливі для споживача відмінності представлені у таблиці.

Таблиця 2. Порівняння деяких споживчих характеристик Миромістіна та Гексоралу

Мірамістін

Гексорал

З погляду хворого, Гексорал має важливі переваги – менш частий прийомпрепарату та володіння слабким знеболюючим ефектом. Слід зазначити, що вартість Гексоралу в 2 рази вища за вартість Мірамістіна.

Мірамістин або

Мірамістин для горла має очевидні переваги перед Фурациліном:

  • Спреєвий спосіб нанесення ліків;
  • висока антимікробна активність;
  • відсутність смаку;
  • легкість у використанні.

Тим не менш, багато хворих використовують Фурацилін для полоскання горла, відгукуються про нього як про ефективний, недорогий і звичний засіб.

Мірамістин – антисептичний препарат для місцевого та зовнішнього використання.

Наділений широким спектром антибактеріальної дії, включаючи внутрішньолікарняні мікробні штами, стійкі до антибіотиків. Препарат має виражену бактерицидну (згубну для бактерій) дію на грампозитивні (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) та грамнегативні (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa) бактерії.

Розробка цього ефективного засобувелася ще у 70-ті роки минулого століття професором Кривошеїним та групою дослідників з Росії та України. Через різні політичні події в СРСР наукова робота часто зупинялася через брак фінансування. Тому препарат був зареєстрований як лікарський засіб лише 1991 року.

Клініко-фармакологічна група

MIRAMISTIN є антисептичним препаратом комплексної дії.

Умови відпустки з аптек

Відпускається без рецепта лікаря.

Ціни

Скільки коштує Мірамістин в аптеках? Середня ціна в 2018 році становить 200 рублів за розчин і 370 рублів за спрей.

Форма випуску та склад

Ліки випускаються у вигляді розчину, який застосовується місцево. Це прозора рідина без кольору, яка піниться, якщо її струшувати. Розчин Мірамістину міститься у флаконах з поліетилену по 50 мл, 100 мл, 150 мл або 200 мл, які вкладаються в картонні коробки. У комплект також входять насадка-розпилювач або насос розпилювача. Форма випуску для використання в умовах стаціонару – флакони 500 мл.

  1. Активно діючий компонент: бензилдиметил-миристоіламіно-пропіламонію хлориду моногідрат, 100 мг
  2. допоміжні речовини: вода очищена, до 1 літра

Свічки та таблетки Мірамістин не випускаються.

Фармакологічний ефект

При місцевому використанні Мірамістин не всмоктується у слизові та шкіру. Він активний проти госпітальних штамів, навіть резистентних до антибіотиків. Активна речовина взаємодіє з ліпідним шаром мембран мікроорганізмів. Це спричиняє їх руйнування та збільшує проникність.

Під впливом Мірамістіна відбувається загибель аеробних та анаеробних бактерій, грампозитивних та грамнегативних організмів. Водночас відбувається посилення активності імунних клітин. Це призводить до стимуляції неспецифічного імунітету, прискорення процесу загоєння. Стимуляція захисних властивостей відбувається з допомогою активації різних функцій фагоцитів.

Показання до застосування

Чому допомагає? Мірамістин застосовують при цілій низці захворювань у різних галузях медицини:

  1. Оториноларингологія: (гостра та хронічна форма), а також .
  2. Травматологія та хірургія: лікування гнійних ранових поверхонь, профілактика нагноєння, лікувальна терапія при гнійно-запальному процесі опорно-рухової системи.
  3. Гінекологія та акушерство: проведення профілактичних та лікувальних процедур, спрямованих на усунення нагноєння у травмованій зоні промежини, усунення запального процесу, лікування інфекцій після пологів.
  4. Комбустіологія: лікувальна терапія при тяжких опіках (2 та 3 ступінь), підготовча обробка опікової поверхні перед дермапластикою.
  5. Стоматологія: профілактичні заходи, лікувальні процедури при запальних хворобах ротової порожниниінфекційної природи ( , пародонтит, ), гігієнічний догляд за зубними протезами.
  6. Дерматологія, а також венерологія: проведення лікувальних та профілактичних процедур, спрямованих на усунення грибкових уражень шкірного покриву, а також слизових оболонок.
  7. Урологія: лікування при або уретропростатиті (гострої або хронічної форми), якщо хвороба викликана специфічними і неспецифічними патогенними мікроорганізмами.

Протипоказання

Не можна застосовувати Мірамістін у вигляді розчину при підвищеній чутливості. Не використовується для лікування дітей віком до 3 років.

Мазь також не застосовується за підвищеної чутливості до складових. Дітям до року та в цілому в педіатричної практикимазь не застосовується.

Використання при вагітності та лактації

Мірамістин при вагітності, а також при грудному вигодовуванніможе застосовуватись за наявності відповідних показань.

Якщо проводиться при вагітності полоскання горла, або закопується в ніс при вагітності Мірамістин, ймовірність всмоктування активної речовини в кровотік малоймовірна. Тому для горла, а також для дезінфекції уражених поверхонь у процесі виношування дитини Мірамістин може застосовуватись. Як користуватися ліками, слід докладно розпитати у лікаря.

Під час вагітності під час лікування цим ЛЗ необхідно періодично спостерігатися у фахівця.

Дозування та спосіб застосування

В інструкції із застосування зазначено, що особливості застосування Мірамістину залежатимуть від сфери медицини та конкретного захворювання.

Попередження ЗПС

Для попередження захворювань, що передаються статевим шляхом, мірамістин буде ефективним у тому випадку, якщо його застосовувати не пізніше 2 годин після статевого акту.

Для цього за допомогою урологічного аплікатора, що додається, вміст флакона вводиться в уретру на 2-3 хвилини: по 2-3 мл (для чоловіків), 1-2 мл і додатково 5-10 мл у піхву (для жінок). Обробці піддаються також шкірні покриви внутрішніх поверхоньстегон, навкололобкової області та зовнішніх статевих органів.

Стоматологія

У стоматологічній практиці антисептичний засіб Мірамістин у вигляді розчину застосовується відповідно до наступних рекомендацій та інструкцій:

  1. При гінгівіті та пародонтозі обробка складом доцільна лише після того, як емаль була очищена від м'яких відкладень та зубного каменю.
  2. Після видалення зуба або розтину абсцесу показані «ванни» з антисептиком: необхідно набрати в рот столову ложку розчину і потримати не менше 1 хвилини.
  3. При лікуванні герпетичного стоматиту засіб застосовується для полоскання в комплексі з імуномодулюючими та противірусними препаратамиПроцедура проводиться 3 рази на день по 1 хвилині.
  4. Щоб продезінфікувати зубні протези, потрібно попередньо очистити їх, після чого нанести антисептик.
  5. При грибкових захворюваннях порожнини рота Мірамістин використовується як для полоскання рота та горла, так і для місцевого застосуваннядля обробки слизової оболонки за допомогою ватного тампона.

ЛОР

При ЛОР-захворюваннях препарат застосовується для полоскань та місцевої обробки, а також при промиванні носа. Застосовувати антисептик необхідно 3-4 рази на день, по 10-15 мл засобу на 1 процедуру. Дозування та схеми застосування можуть відрізнятися залежно від характеру захворювання та віку пацієнта.

Мірамістин для горла

Інгаляції з Мірамістином у небулайзері дітям показані при інфекційних захворюванняхверхніх дихальних шляхів. Дорослим подібне лікуванняпризначається рідко через малу ефективність. Для проведення інгаляції з Мірамістином у небулайзері дітям необхідно взяти 10 крапель антисептика та розчинити їх у 30-40 краплях фізрозчину.

Отриманою сумішшю дихати через маску протягом 5-7 хвилин. Частота – двічі на добу. Інгаляції з Мірамістином у небулайзері дітям проводяться протягом 5 днів. Під час процедури дихати слід строго носом.

Мірамістин спрей: інструкція із застосування.

Нижче ми розповімо, як оптимально використовувати Мірамістин для зрошення порожнини рота та горла, або для проведення традиційного полоскання ротової порожнини, як у дітей, так і дорослих. Мірамістин спрей інструкція із застосування містить наступні вказівки…

Спочатку потрібно активувати насадку-розпилювач –

  1. Видаліть ковпачок з флакона,
  2. Вийміть розпилювач з упаковки,
  3. Приєднайте її до флакона,
  4. Активуйте насадку-розпилювач подвійним натисканням.

Один натиск на насадку-розпилювач призводить до вивільнення приблизно 4 мл розчину. Кратність застосування становить 3-4 десь у день (незалежно від віку). Схема приблизно така: поїли, почистили зуби, провели полоскання чи зрошення. Якщо мова йдене про обробку горла, а про полоскання ротової порожнини, то тривалість останнього оптимальна в 30-60 секунд.

Курс застосування: при запаленні ясен – 10 днів, при лікуванні герпетичної форми стоматиту – до клінічного одужання (але не більше 10 днів), при тонзилітах та інших запальних захворюваннях Лор-органів – від 4 до 10 днів.

Дозування мазі

Мазь наносять на попередньо оброблену антисептиком поверхню, поверх накладають матеріал перев'язувальний або пов'язку. Тампонами, просоченими маззю, заповнюють нориці та порожнини гнійних ран.

У 1 фазі ранового процесу – одноразово на добу, у 2 фазі одноразово протягом 1-3 діб. Курс лікування визначається швидкістю очищення гнійних ран та регенерації тканин.

У дерматологічній практиці – мазь наносять на уражені ділянки тонким шаром кілька разів на добу. Можна просочувати стерильну пов'язку та накладати на ушкодження (1-2 рази на добу). Застосовують до 6 тижнів поспіль.

Побічні ефекти

Рідко відзначається місцева реакція – відчуття печіння, яке самостійно минає протягом нетривалого часу (5-20 секунд). При цьому не потрібно скасувати прийом препарату.

При підвищеній чутливості до мірамістину можуть виникати явища місцевого подразнення шкіри: свербіж, гіперемія, відчуття печіння, сухість шкіри.

Передозування

Дані відсутні.

особливі вказівки

Мутагенного впливу ЛЗ у процесі дослідження виявлено не було.

Не слід допускати, щоб засіб потрапляв у вічі. Мірамістин для очей використовується виключно після призначення фахівця. При цьому про те, чи можна промивати очі цим розчином, і як це правильно робити, потрібно обов'язково дізнаватися у лікаря. З метою терапії очних захворюваньзастосовується засіб Окомістин на основі мирамістину.

Так як цей засіб має широкий спектр впливу, його призначають при змішаних грибкових і бактеріальних інфекціях. Як правило, це відбувається на першому етапі терапії, до встановлення діагнозу.

Торгова назва:

Мірамістин ®

Хімічна назва:

Бензилдиметиламоній хлорид моногідрат

Лікарська форма:

розчин місцевого застосування.

Склад:

активна речовина:Бензилдиметиламонію хлориду моногідрату (у перерахунку на безводну речовину) – 0,1 г
допоміжна речовина:води очищеної – до 1 л

Опис:

безбарвна, прозора рідина, що піниться при струшуванні.

Фармакотерапевтична група:

антисептичний засіб.

Код АТХ:

Фармакологічні властивості

Мірамістин має широкий спектр антимікробної дії, включаючи госпітальні штами, резистентні до антибіотиків.
Препарат має виражену бактерицидну дію щодо грампозитивних. (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniaeта ін), грамнегативних (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.та ін), аеробних та анаеробних бактерій, що визначаються у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків.
Чинить протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus та роду Penicillium, дріжджові. (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrataі т.д.) і дріжджоподібні гриби (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)і т.д.), дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canisпатогенні гриби, у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів.
Має противірусну дію, активний щодо складно влаштованих вірусів (віруси герпесу, вірус імунодефіциту людини, та ін).
Мірамістин діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом. (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeaeта ін.).
Ефективно запобігає інфікуванню ран та опіків. Активізує процеси регенерації. Стимулює захисні реакції в місці застосування, за рахунок активації поглинальної та перетравлюючої функції фагоцитів, потенціює активність моноцитарно-макрофагальної системи. Має виражену гіперосмолярну активність, внаслідок чого купує ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не ушкоджує грануляції та життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію.
Не має місцево-дратівливої ​​дії та аллергізуючими властивостями.
Фармакокінетика.При місцевому застосуванні мірамістин не має здатності всмоктуватися через шкіру та слизові оболонки.

Показання до застосування

Оториноларингологія:комплексне лікування гострих та хронічних отитів, гайморитів, тонзилітів, ларингітів, фарингітів
У дітей віком від 3 до 14 років застосовується для комплексного лікування гострого фарингіту та/або загострення хронічного тонзиліту.
Стоматологія: лікування та профілактика інфекційно- запальних захворюваньпорожнини рота: стоматитів, гінгівітів, пародонтитів, періодонтитів. Гігієнічна обробка знімних протезів.
Хірургія, травматологія:профілактика нагноєнь та лікування гнійних ран. Лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухового апарату.
Акушерство-гінекологія:профілактика та лікування нагноєнь післяпологових травм, ран промежини та піхви, післяпологових інфекцій, запальних захворювань (вульвовагініт, ендометрит).
Комбустіологія: лікування поверхневих та глибоких опіків II та IIIA ступеня, підготовка опікових ран до дерматопластики.
Дерматологія, венерологія:лікування та профілактика піодермій та дерматомікозів, кандидозів шкіри та слизових оболонок, мікозів стоп.
Індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, генітальний кандидоз та ін.).
Урологія: комплексне лікування гострих та хронічних уретритів та уретропростатитів специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) та неспецифічної природи.

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність препарату.

Спосіб застосування та дози

Препарат готовий до застосування.

Вказівки щодо використання упаковки з насадкою-розпилювачем:

  1. Видалити ковпачок з флакона, з флакона 50 мл також видалити аплікатор урологічний.
  2. Вийняти насадку-розпилювач, що додається, із захисної упаковки.
  3. Приєднати насадку-розпилювач до флакона.
  4. Активувати насадку-розпилювач повторним натисканням.

Вказівки щодо використання упаковки 50 мл або 100 мл з гінекологічною насадкою:

  1. Видалити ковпачок із флакона.
  2. Витягти гінекологічну насадку, що додається, із захисної упаковки.
  3. Приєднати гінекологічну насадку до флакона, не знімаючи урологічний аплікатор.

Оториноларингологія.
При гнійних гайморитах під час пункції верхньощелепна пазуха промивається достатньою кількістю препарату.
Тонзиліти, фарингіти та ларингіти лікують полосканням горла та/або зрошенням за допомогою насадки-розпилювача, 3-4-х кратним натисканням, 3-4 рази на добу.
Кількість препарату одне полоскання 10-15 мл.
У дітей. При гострому фарингіті та/або загостренні хронічного тонзиліту проводять зрошення глотки за допомогою насадки-розпилювача. Дітям віком 3-6 років: одноразовим натисканням на головку насадки-розпилювача (3-5 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу; дітям віком 7-14 років дворазовим натисканням (5-7 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу; дітям старше 14 років 3-4-кратним натисканням (10-15 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу. Тривалість терапії становить від 4 до 10 днів залежно від термінів ремісії.

Стоматологія.
При стоматитах, гінгівітах, пародонтитах рекомендується полоскання порожнини рота 10-15 мл препарату, 3-4 рази на добу.

Хірургія, травматологія, комбустіологія.
З профілактичною та лікувальною метою зрошують поверхню ран та опіків, пухко тампонують рани та свищеві ходи, фіксують марлеві тампони, змочені препаратом. Лікувальна процедура повторюється 2-3 рази на день протягом 3-5 днів. Високоефективний метод активного дренування ран та порожнин з добовою витратою до 1 л препарату.

Акушерство, гінекологія
З метою профілактики післяпологової інфекції застосовується у вигляді вагінальних зрошень до пологів (5-7 днів), під час пологів після кожного піхвового дослідження та в післяпологовому періодіпо 50 мл препарату у вигляді тампону з експозицією 2 год протягом 5 днів. Для зручності вагінального зрошення рекомендується використання гінекологічної насадки. Вміст флакона за допомогою гінекологічної насадки ввести в піхву та зрошити.
При розродженні жінок шляхом кесаревого розтину, безпосередньо перед операцією обробляють піхву, під час операції – порожнину матки та розріз на ній, а в післяопераційному періодівводять тампони, змочені препаратом у піхву з експозицією 2 год протягом 7 днів. Лікування запальних захворювань проводиться курсом протягом 2-х тижнів шляхом внутрішньовагінального введення тампонів з препаратом, а також методом лікарського електрофорезу.

Венерологія.
Для профілактики венеричних захворювань препарат ефективний, якщо він застосовується не пізніше ніж за 2 години після статевого акту. Вміст флакона за допомогою урологічного аплікатора ввести в сечівникна 2-3 хв: чоловікам (2-3 мл), жінкам (1-2 мл) та у піхву (5-10 мл). Для зручності рекомендується використання гінекологічної насадки. Обробити шкіру внутрішніх поверхонь стегон, лобка, статевих органів. Після процедури рекомендується не мочитися протягом 2-х годин.

Урологія.
У комплексному лікуванніуретритів та уретропростатитів проводять упорскування в уретру 2-3 мл препарату 1-2 рази на день, курс – 10 днів.

Побічна дія

В окремих випадках у місці застосування може виникнути відчуття легкого печіння, яке проходить самостійно, через 15-20 сек, і не вимагає відміни препарату. Алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні з антибіотиками відмічено посилення їх протибактеріальних та протигрибкових властивостей.

Форма випуску

Розчин для місцевого застосування 0,01%.
Флакони поліетиленові з аплікатором урологічним з ковпачком, що нагвинчується 50 мл, 100 мл.
Флакони поліетиленові 50 мл з аплікатором урологічним з ковпачком, що нагвинчується, в комплекті з насадкою-розпилювачем.
Флакони поліетиленові 50 мл, 100 мл з аплікатором урологічним з ковпачком, що нагвинчується, в комплекті з насадкою гінекологічною.
Флакони поліетиленові 100 мл, 150 мл, 200 мл у комплекті з насадкою-розпилювачем або забезпечені насосом розпилюванням і захисним ковпачком.
Флакони поліетиленові 500 мл з кришкою, що нагвинчується, з контролем першого розкриття.
Кожен флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.
Для стаціонарів: 12 флаконів по 500 мл без пачки з рівною кількістю інструкцій із застосування поміщають у коробку з картону для споживчої тари.

Умови зберігання

Якщо малюк підхопив вірус, педіатри можуть порадити батькам купити Мірамістін – інструкція із застосування для дітей вказує на можливість використання цього антисептичного засобу навіть у новонароджених. Лікарі запевняють, що ліки абсолютно безпечні для дитини, якщо використовувати акуратно, і підходять всім. Наскільки воно є ефективним і в яких ситуаціях працює?

Мірамістин для дітей

Якщо розглядати перелік найбезпечніших лікарських засобів, які мають антисептичні властивості та дозволені до використання навіть у немовлят, перший рядок займе Мірамістін. Він використовується майже у всіх медичних сферах:

  • гінекології;
  • отоларингології;
  • стоматології;
  • дерматології;
  • венерології;
  • хірургії;
  • урології;
  • комбіустіології.

Єдиний момент, який продовжує викликати суперечки у лікарів, – ступінь ефективності. Згідно з офіційними даними, Міністерством Охорони Здоров'я проводилося лише 1 клінічне випробування, спрямоване на оцінку безпеки ліків при його застосуванні у складі вагінальних супозиторіїв (для лікування молочниці). Однак це не перекреслює можливість використання препарату в дітей віком, оскільки гідних аналогів йому немає.

Склад та форма випуску

Спочатку в аптеках був представлений лише розчин у пластикових флаконах з довгим вузьким носиком, яким можна було видавлювати препарат краплями. Після фармакологічні компанії випустили ще дві версії:

  • Спрей – від розчину відрізняється лише наявністю розпилювача, що видно по фото. Концентрація та сама (0,01%), рідина безбарвна. Якщо флакон струсити, розчин піниться. Спрей буває об'ємом 50, 150 і 300 мл.
  • Мазь продається в маленьких тубах на 15 і 30 г. Купити в Росії таку форму важко, оскільки виробник - Україна.

Згадані вище супозиторії, які знайшли застосування в гінекології, є комбінованими ліками, що містять мірамістин та метилурацил, тому не входять до переліку основних форм випуску даного антисептика. Склад же у розчину максимально простий – тільки бензилдиметилміристоіламіно-пропіламонію хлориду моногідрат та чиста вода. Мазь відрізняється великою кількістю інгредієнтів:

Дія препарату

Офіційна інструкціяМіамістин відносить до групи антисептиків і відзначає у нього наявність яскраво виражених антимікробних якостей: він може впливати навіть на внутрішньолікарняні штами патогенних бактерій, які мають стійкість до антибіотиків. Переважно Мірамістін працює проти:

  • грампозитивних мікроорганізмів (стрептококи);
  • грамнегативних бактерій;
  • аеробних/анаеробних збудників захворювань;
  • пеніцилінових грибків;
  • дріжджових/дрожжеподібних грибів;
  • дерматофітів;
  • вірусу герпесу та імунодефіциту людини;
  • збудників венеричних захворювань

Даному антисептичному препарату властиве та проведення профілактики інфекцій на ділянці опіку чи відкритої рани, стимулювання регенерації шкірних покривів. Пояснюється це активізацією перетравлюючої та поглинаючої функцій фагоцитів та моноцитарно-монофагальної системи. Застосування Мірамістину актуальне і за наявності гнійних запалень, оскільки він абсорбує гній. Всмоктування через шкірні покриви та слизові оболонки при місцевому застосуванні не відбувається.

Показання до застосування

У пацієнтів різного віку – від немовлят до дорослих – розчин Мірамістину може використовуватися, щоб провести антисептичну обробку слизової або шкірних покривів при лікуванні ран та опіків, або:

  • при грибкових захворюваннях шкіри (особливо кандидоз, дерматомікоз);
  • для лікування стоматиту, гінгівіту, пародонтиту;
  • з метою лікування нежиті, гаймориту, зовнішніх отитів, гнійної ангіни, фарингіту;
  • при хронічному тонзиліті(Частина комплексної терапії);
  • при статевих інфекціях;
  • для лікування кон'юнктивіту (у дітей);
  • як профілактика гнійних запалень після пологів;
  • у разі гострих уретритів.

Найменший спектр дії у мазі Мірамістин – інструкція із застосування для дітей та дорослих відзначає можливість її використання тільки в дерматології, хірургії та комбустіології. З її допомогою проводять обробку опіків та ран, пролежнів, свищів, виразок; вона може бути ефективна при шкірних захворюванняхта грибкових інфекціях, обмороженнях та під час підготовки до шкірної пластики.

Спосіб застосування та дозування

Лікарський засіб у вигляді спрею вже готовий до застосування, потрібно лише надіти на флакон насадку і натиснути на розпилювач. Якщо передбачаються полоскання горла чи промивання носа, за інструкцією розчин використовують без розведення. До інгаляцій Мірамістином через небулайзер є додаткова вимога – ліки потрібно розвести фізрозчином 1:2.

Дозування у дітей залежить від захворювання:

  • При стоматиті, гінгівіті призначають полоскання до 4-х разів на день 15 мл розчину.
  • При кон'юнктивіті інструкція рекомендує закопувати 1-2 краплі в кожен кон'юнктивний мішок до 3-х разів на день.
  • Промивати рани (включаючи опікові) дітям потрібно тампонами, змоченими розчином Мірамістіна, до 2-х разів на день.

У дітей із цим препаратом проводять профілактику захворювань на ГРВІ: для цього потрібно бризкати Мірамістін у горлянку 4 рази на день. Дозування за інструкцією:

  • Дітям віком до 6-ти років – 1 натискання.
  • Дітям від 7-ми до 14-ти років – 2 натискання.
  • Підліткам старше 14 років до 4-х натискань.

Мірамістин для дітей до року

У немовлят і новонароджених неможливе застосування мазі – тільки розчин, місцево (полоскання порожнини рота та її зрошення небажані). Офіційна інструкція та педіатри стверджують, що Мірамістин для новонароджених замінює масу лікарських препаратів: він може застосовуватися для лікування отитів та кон'юнктивітів, профілактики блефариту, як краплі в ніс. Особливості застосування за інструкцією:

  • При гнійних ранах роблять компреси із бинту, просоченого розчином.
  • При захворюваннях горла, кандидозах, стоматитах очищають ротову порожнину змоченим у Мірамісті бинтом.
  • При застуді та риніті будь-якої етіології закопують по 1 краплі в кожен носовий хід (попередньо ніс потрібно очистити) до 3-х разів на день.

Лікарська взаємодія

За даними інструкції дозволено застосування Мірамістину з будь-яким ефективнішим антисептиком, а при використанні цього препарату з антибіотиками їх дія посилюється. Аналогічно він працює із протигрибковими засобами. Зважаючи на місцеве застосування Мірамістину, він не вступає в конфлікт з ліками, прийнятими внутрішньо, тому необхідності в корекції терапевтичного курсу немає.

Побічні дії

У поодиноких випадках на слизових оболонках може відчуватися печіння при застосуванні розчину (часто при полосканнях Мірамістином), яке проходить через чверть години. Індивідуальна непереносимість може виражатися у вигляді:

  • кропив'янки;
  • набряку;
  • сверблячки.

Протипоказання Мирамистина

Заборони на застосування цього антисептика у вагітних і жінок, що годують, немає, оскільки резорбція у препарату відсутня, активний компонент дитині не передасться. Величезного переліку протипоказань Мірамістін теж позбавлений: лише індивідуальна непереносимість, яка виражатиметься алергічною реакцієюшкірних покривів. Дітям бажано дотримуватися запобіжних заходів, зазначених в інструкції.

Умови продажу та зберігання

Мірамістин можна вільно придбати в будь-якій аптеці (складність складає лише покупка мазі), він відпускається без лікарського рецепту. Зберігати флакон з розчином (спрей і класичну версію) потрібно в прохолодному місці - температура повітря не повинна перевищувати 25 градусів. Термін зберігання становить 3 роки, дата розтину ролі не відіграє.

Аналог Мирамістина для дітей

Якщо розглядати виключно безпечні антисептики, увагу слід приділити хлоргексидину. За принципом дії аналогічний розчину Мірамістіна, але без противірусної активності. Має ті ж форми випуску, проте не може бути використаний при захворюваннях очей і не застосовується як Мірамістин для горла для дітей. З цією метою краще взяти:

  • Люголь.
  • Інгаліпт.
  • Каметон.

Ціна Мірамістина

Бюджетним цей препарат вже не назвати – навіть муніципальні аптеки просять понад 180 грн. за флакон об'ємом 50 мл (найменший формат). Якщо вам потрібно зайнятися обробкою рани, це є прийнятним варіантом, але для лікування дитячих інфекцій ліків мало. Скільки коштуватиме флакон Мірамістина об'ємом 150 мл, зазначено в цій таблиці цін.

Мірамістин у формі спрею – це ефективний антисептичний засіб, який дозволяє знищувати численні види бактерій та грибів.

За рахунок своїх властивостей препарат широко застосовується у багатьох галузях медицини. Однією з основних переваг медичного засобує мінімальна кількість протипоказань та побічних ефектів.

Склад із описом компонентів

Антисептичний препарат є безбарвним розчином без смаку і запаху з насадкою для розпилення спрею. При струшуванні склад утворює піну.

Формула діючої речовини

Антисептик містить такі компоненти:

  • дистильовану воду.

Випускається спрей Мірамістин у флаконах об'ємом 50, 150 та 500 мл. В комплект входять різні насадки для зручності розпилення рідини.

Фармакологічна дія

Антисептичний засіб має виражену активність проти великої кількості патогенних бактерій. Високою чутливістю до компонентів препарату відрізняються такі види мікроорганізмів:

  • внутрішньолікарняні штами бактерій;
  • різні типи грибків;
  • грампозитивні та грамнегативні бактерії;
  • віруси, що провокують розвиток;
  • мікроорганізми, що викликають інфекції, що передаються статевим шляхом.

Позитивний медичний вплив препарату на організм полягає в наступному:

  • швидке загоєння гнійних ран та опіків;
  • купірування запальних процесів, викликаних різними інфекціями;
  • прискорення процесів регенерації пошкоджених тканин;
  • захист слизових оболонок від ураження різними патогенними організмами;
  • стимулювання роботи моноцитарно-макрофагальної системи

Медичний засіб знищує хвороботворні бактерії, не торкаючись при цьому корисної мікрофлори організму. Тому ніяких побічних проявів застосування препарату не викликає.

Показання до застосування у стоматології та ЛОР-практиці

Спрей Мірамістин застосовується в багатьох галузях медицини, у тому числі в стоматології для місцевого нанесення та полоскань та при ЛОР-захворюваннях для зрошення горла та слизових оболонок.

Стоматологічні захворювання, спричинені інфекційно-запальними процесами, при яких ефективний цей препарат:

Також спреєм з метою дезінфекції обробляють.

У ЛОР-практиці медикамент застосовується у профілактиці та комплексній терапії наступних захворювань:

  • тонзиліт;
  • ларингіт у гострій та хронічній формі;
  • отит;
  • гострий фарингіт;
  • гайморит.

Спрей Мірамістин підходить не тільки дорослим, але й для лікування дітей віком від 3 років.

Використання в інших галузях медицини

Спрей застосовується в лікувальних та профілактичних цілях у наступних галузях медицини:

  • дерматологія та венерологія: піодермія, кандидоз, дерматомікози та профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом, також застосовується з метою запобігання венеричних захворювань;
  • комбустіологія: опіки 2 та 3 ступеня, підготовка обпалених ділянок до дермапластики;
  • хірургія та травматологія: захворювання опорно-рухового апарату гнійно-запального характеру, гнійні рани;
  • урологія: гострі та хронічні уретрити та уретропростатити;
  • з метою профілактики розвитку інфекційпри невеликих ушкодженнях шкіри.

Знайшов своє застосування лікувальний спрей і в акушерстві та гінекології. Лікарський засіб показаний для жінок у таких випадках:

  • при лікуванні запальних захворювань матки та піхви;
  • для профілактичної обробки органів після гінекологічних оглядів;
  • з метою запобігання нагноєнню в післяпологовий період;
  • для обробки матки та області розрізу при проведенні кесаревого розтину.

Можна зрошувати необхідну зону спреєм, застосувавши відповідну насадку, або ввести піхву тампон, змочений лікарським засобом.

Схема застосування та дозування

У стоматологічній практиці засіб найчастіше застосовується у таких випадках:

  • профілактична обробка слизової або ;

Спрей упорскують у ротову порожнину, кілька разів натиснувши на дозатор. Якщо потрібно обробити протез, попередньо очищають, а потім зрошують засобом.

У ЛОР-практиці медикамент застосовується у таких дозуваннях і таким чином:

  • ангіна та інші захворювання горла – Мірамістін розпорошують у ротовій порожнині та в ділянці горла 3–4 рази на день по 10–15 мл спрею;
  • риніт і гайморит - застосовують як засіб для зрошення і промивання по 15 мл 2-3 рази на день;
  • отити - використовують для впорскування в слухові проходи одноразовим натисканням, двічі на день.

Курс лікування становить від 5 до 10 днів.

Схеми застосування та дозування препарату можуть відрізнятися від зазначених відповідно до типу захворювання та віку пацієнта.

У дерматології та хірургії Мірамістін у формі спрею застосовується як засіб для зрошення уражених поверхонь. При урологічних та гінекологічних захворюванняхдоцільна внутрішня обробка.

Протипоказання та побічні ефекти

Спрей не використовується у випадках, якщо у пацієнта підвищена чутливість до компонентів препарату, а також для дітей віком до 3 років.

Як побічні ефекти відзначається легке, нетривале печіння при зрошенні слизової оболонки і свербіж, коли спрей розпорошується на шкірні покриви. Наявність цих проявів не вимагає відміни застосування препарату.

В окремих випадках, коли лікарським засобом обробляються рани та великі виразкові ураження на шкірі, може збільшуватись кровоточивість на пошкоджених ділянках. У такій ситуації необхідно припинити використання засобу.

Як застосовувати спрей у період вагітності та у дитячому віці

Незважаючи на те, що жодного негативного впливу на стан жінки та плода виявлено не було, у період вагітності Мірамістин застосовується для зрошення горла та ротової порожнини лише за призначенням лікаря. Відповідно до захворювання та загального самопочуття жінки призначається дозування та схема застосування препарату.

Крім цього, спрей можна використовувати як профілактичний засіб шляхом введення зрошеного тампона у піхву після гінекологічних оглядів.

Це допоможе запобігти розвитку інфекцій.

У дитячому віці при захворюваннях горла, інфекціях ротової порожнини та верхніх дихальних шляхів Мірамістин у формі спрею застосовується 3-4 рази на день у таких дозах:

  • від 3 до 6 років– максимальна добова доза становить 15–20 мл;
  • від 7 до 14 років- Дозволений добовий об'єм 20-25 мл;
  • від 14 років- Допустима добова доза 45-55 мл.

При отитах спрей використовується для впорскування в слуховий прохід 1-2 рази на день.

Ваше запитання – наша відповідь

Найпопулярніші питання на тему Мірамістіна, яким рясніє рунет.

Чи можна застосовувати препарат для дітей віком до 1 року і як це зробити?

В окремих випадках допускається застосування спрею у віці до року, однак робити це можна тільки за призначенням лікаря. Основна складність полягає в обробці горла малюка, у віці їм важко пояснити необхідність процедури.

У цьому випадку можна застосувати невелику хитрість: нанести потрібну кількість засобу на соску та дати дитині.

Як довго можна скористатися Мирамистином?

У середньому курс лікування препаратом триває від 4 до 10 днів. Тривалість терапії залежить від стану хворого та його індивідуальних особливостей. Остаточне рішення приймає лікар.

Що буде, якщо медикамент потрапить у вічі?

При використанні ліків необхідно бути обережними і не допускати попадання в очі. Якщо це сталося, необхідно негайно промити очі великою кількістю води. Наслідками цієї події можуть бути почервоніння та свербіж, у такому разі необхідна консультація фахівця.

Чи небезпечно ковтати Мірамістін?

Попадання малої дози препарату в стравохід не завдасть шкоди організму. Даними про передозування та можливі наслідкипроковтування складу медицина не має. Незважаючи на безпеку, медикамент не призначений для прийому внутрішньо, тому слід бути обережним при його використанні.

Є думка

Думка практикуючого лікаря та відгуки звичайних людей, які використовували спрей Мірамістін у тих чи інших цілях.

Крім цього, він підходить і для профілактичної обробки ротової порожнини і зубних протезів.

Сергій Миколайович, дантист загальної практики

- моя давня проблема, це захворювання може з'являтися 2-3 рази на рік і завжди доставляє мені масу неприємних відчуттів. Але коли я спробувала Мірамістін, дискомфорт став набагато меншим і процес одужання проходить швидше.

Валерія

У моєї доньки кілька разів був отит, ми пробували різні засоби. Востаннє лікар прописав Мірамістін. Що стосується результату, то він не гірший і не кращий, ніж після інших препаратів, все те саме. А ось ціна порадувала, цей засіб найдешевший з усіх, що ми купували раніше.

Ніна Леонідівна, 41

Купівля та аналоги

Спрей відпускається в аптеках без рецепта, ціна складу залежить від обсягу Мірамістину у флаконі:

  • флакон об'ємом 50 мл - 140-200 рублів;
  • флакон обсягом 150 мл - 280-350 рублів;
  • флакон обсягом 500 мл - 670-750 рублів;

Зберігати препарат необхідно у темному та сухому місці при температурі до 25 градусів.

До аналогів лікарського засобу зараховують такі препарати:

  • Октенісепт проти бактерій та вірусів;
  • для обробки ротової порожнини та горла;
  • Гексикон при статевих інфекціях;
  • Протаргол для нейтралізації грибків;
  • Іхтіолова мазь як місцевий антисептик.
Сподобалася стаття? Поділіться їй
Вгору