Лохии після пологів скільки тривають і які. Які повинні бути виділення після пологів

Післяпологовий період - непростий час в житті жінки, який затьмарюється тривалими виділеннями з піхви. Які виділення вважаються фізіологічними і що говорить про необхідність звернутися до лікаря - читайте в цій статті.

лохии - специфічні виділення з піхви після пологів, які є природним процесом і складаються з крові, слизу і ендометрія. Такі виділення свідчать про протилежне розвитку матки, її скорочення і повернення в допологовий стан.

Чому після пологів йдуть виділення?

Під час вагітності матка росте, Змінюються її функції і вид. Коли ж важкий і важливий момент пологів залишається позаду її «місія» виконана і цей орган повертається в своє звичне стан, поступово скорочуючись і зменшуючись. Разом з тим під час цих скорочень з порожнини матки виганяють залишки крові, плодових оболонок і слизу.

Відразу після пологів починається рясна кровотеча

Крім того, на місці, де раніше до матки кріпилася плацента, залишається відкрита рана, Яка поступово заживає. До моменту повного загоєння поверхні рани і повернення матки в допологовий стан і тривають лохії.

Які виділення йдуть після пологів?

У перші години після пологів кров'яні виділення з піхви мають яскраво-червоний колір, що пояснюється невеликою кровотечею, обумовленим фізіологічними ушкодженнями в матці і родових шляхах під час пологів. Кілька наступних днів ці кровотечі можуть бути абсолютно незмінними, В кривавих виділеннях можуть спостерігатися невеликі згустки.

По закінченню першого тижня післяпологові виділення можуть змінити свою інтенсивність. До того ж до кров'янисті виділення все більше домішується слиз з цервікального каналу, завдяки чому відтінок виділень стане трохи світліше і вони не будуть нагадувати кровотеча.

Як правило, відходження великих згустків на цьому етапі не є нормою і краще поговорити про це з гінекологом.

Надалі породілля відзначатиме, що виділень стає все менше: Спершу вони будуть нагадувати місячні, пізніше змінять свій відтінок на коричневий, Перейдуть в мазанину. через дві-три тижні лохії можуть стати жовтуватого відтінку (але не гнійними!), потім білими, а незабаром з піхви буде виходити і зовсім прозорий слиз, говорить про завершення інволюції матки.

Коли закінчуються виділення після пологів?

Тривалість післяпологових виділень у кожної жінки індивідуальна. Як правило, фахівці говорять про середньої тривалості таких виділень, що становить 40 днів, Але цей показник далеко не у всіх відповідає дійсності.

Виділення протягом перших тижнів можуть доставити дискомфорт

Варіантом норми вважається тривалість виділень, складова від 30 днів до двох місяців. Відомі випадки двотижневої тривалості лохий, але це скоріше нечисленні винятки з правила. Більшість же жінок говорять про цифру 30-40 днів, Стверджуючи, що за цей час повністю припинилися будь-які виділення з піхви.

Про що говорять гнійні виділення після пологів?

• Дуже важливо стежити за тим яким кольором і запахом мають виділення після пологів. Так як порожнину матки являє собою рану, а виділення є відмінною середовищем для розмноження бактерій та інфекцій, то існує величезний ризик інфікування
• Якщо це відбувається, то виділення обов'язково скажуть про це неприємним запахом і наявністю гнійних домішок
• Про запальному процесі в матці, поряд з гнійними виділеннями, вкаже і підвищення температури. Важливо не сплутати його з процесом становлення лактації, коли незначне підвищення температури вважається фізіологічним
• Якщо ж у Вас з'явилася підозра на інфікування ендометрія, то необхідно негайно звернутися за допомогою фахівця, адже на ранніх стадіях це може говорити про залишках плодових оболонок в порожнині матки і необхідності проводити чистку

Відео: Гнійні виділення з піхви

Чому виникають жовті виділення після пологів?

приблизно через 10-14 днів після пологів виділення стають жовтуватого відтінку. Лякатися цього не варто - це нормальний процес відновлення матки. Такі виділення лише говорять про те, що інволюція відбувається закономірно і природно.

Але якщо подібні виділення починаються в перший тиждень після пологів або в потрібний термін, але нагадують гній, То необхідно звернутися до лікаря. Це може свідчити про гнійних процесах, які можуть початися за такими причин:

• відсутність належної гігієни
• залишки плодових оболонок в матці
• наявність кров'яних згустків, які частково або повністю закупорюють відтік лохій

Після пологів важливо дуже ретельно стежити за гігієною статевих органів, Яка полягає в наступних діях:

• після кожного візиту в туалет необхідно підмиватися
• прокладка не повинна використовуватися довше 4 годин
• не можна використовувати тампони і ковпачки для збору виділень - лохії повинні вільно витікати з піхви, щоб не бути середовищем активного росту патогенної мікрофлори
• до повного завершення лохий і огляду гінеколога статевих контактів слід уникати

Виконання цих правил дозволить застерегти важкі наслідки: інфікування та гнійні процеси.

Причини зеленуватих виділень після пологів

Виникнення нехарактерних для відновного періоду зеленуватих виділень з піхви, говорить про наявність серйозного захворювання - ендометриту. Його причиною є бактеріальне інфікування поверхні матки, яке могло бути викликано поганий сокращаемостью цього органу. Це, в свою чергу, призводить до того, що лохії скупчуються в порожнині матки і починається запальний процес, що перетікає в гнійний.

Ендометрит супроводжується також додатковими симптомами:

• підвищенням температури
• болем внизу живота
• слабкістю і дискомфортом
• неприємним запахом з піхви і виділень

Лікування ендометриту має включати антибактеріальну терапію , А його несвоєчасність може привести до безпліддя або сепсису і, як наслідок, летального результату.

Виділення після пологів з запахом

Одним з вірних симптомів ендометриту на початкових стадіях є неприємний запах, який виходить від виділень. Звичайно, запах лохий далекий від ароматів ванілі, але гнильного, відразливого смороду виходити від них не повинно.

Будь-яка жінка насторожиться, якщо з її піхви витікає рідина з запахом гною або гнилі. Якщо Вам довелося з цим зіткнутися, то не витрачайте дорогоцінний час, а негайно поспішайте до лікаря!

Подібний захід також може говорити про такі неприємних захворюваннях як хламідіоз або про інші інфекційних захворюваннях статевих органів, тому не варто чекати що проблема зникне сама - це вкрай небезпечно для Вашого здоров'я.

Чому мало виділень після пологів?

Перший тиждень лохії мають бути інтенсивними. Це говорить про те, що матка добре скорочується і виділення не скупчуються в її порожнині, а виходять назовні. мізерні виділення на цьому терміні або повне їх припинення має сильно насторожити - щось заважає виходу лохий з матки.

У перший тиждень зміна прокладки проводиться через 2-3 години, що говорить про значну інтенсивності виділень

Якщо в післяпологовому періоді матка була погано оглянута акушером, то існує ризик того, що в її порожнині залишилася якась частина плодові оболонки. Навіть якщо її розміри невеликі і току лохий вона не заважає, то її знаходження в матці може стати причиною гнійних процесів.

Також перекрити вихід лохіям міг згусток крові, Який утворився в процесі кровотечі. Якщо проблема мізерних виділень після пологів криється в цьому, то на УЗД лікар обов'язково виявить згусток і матка буде схильна до чищення.

Чи можуть бути виділення з грудей після пологів?

Під час вагітності жінці доводиться познайомитися з першими фізіологічними виділеннями з грудей, які називаються молозивом. Саме цим неймовірно корисним природним продуктом буде харчуватися першу добу немовля до того, як почнеться вироблення молока. Але чи можуть бути нормою будь-які інші виділення з грудей?

Крім молозива і молока ніякі виділення з грудей не зважають нормальними. Якщо вони мають зеленуватий колір або яскраво видно домішки крові, То необхідно терміново повідомити про це лікаря, так як причиною подібного явища може бути новоутворення в грудях, Гормональні порушення і навіть рак.

Якщо з грудей виділяється гнійна рідина, Що має неприємний запах, і відбувається це на тлі підвищення температури, то це може вказувати на розвиток маститу - запального процесу в грудній залозі.

Як не допустити важких ускладнень під час післяпологових виділень?

- природний процес і він ніяк не повинен затьмарювати радості материнства. Крім того, це ще й показник того наскільки правильно організм і, зокрема, статеві органи повертаються до добеременному станом. Тому вкрай важливо стежити за своїм самопочуттям і спостерігати за виділеннями, А помітивши будь-яке відхилення від норми, слід доводити до відома Вашого гінеколога.

Проконсультуватися слід якщо:

• інтенсивність виділень така, що виникає потреба частіше ніж раз в 1,5 години міняти прокладку, розраховану на 4-6 крапель
• через тиждень виділення все так же продовжують бути рясними і криваво-червоними
• різко припинилися виділення не пройшовши всі описані етапи зміни кольору і інтенсивності
• в виділеннях присутні великі згустки
• запах і колір лохий не відповідає нормі
• підвищується температура
• виділення супроводжуються болями і дискомфортом у животі

Слідкуйте за своїм здоров'ям після пологів, адже Ваше завдання - швидше відновитися для того, щоб приділити якомога більше уваги і турботи крихітному чоловічкові, Який тільки з'явився на світло.

Відео: Лохии після пологів. Що кажуть лікарі?

Лохии є фізіологічними виділеннями післяпологової матки і складаються в основному з крові і некротичних тканин. Скільки тривають лохії після пологів? Це питання цікавить багатьох жінок, які народили первістка.

склад лохий

Скільки йдуть лохії після пологів, який їхній склад, чому вони мають такий колір? Лохии складаються з крові, яка витікає зі області на стінці матки, до якої була прикріплена плацента під час вагітності, ділянок ендометрія, змінених і потовщених під час вагітності, крові, слизу з шийки матки і мертвих тканин.

Кров в лохії потрапляє головним чином з великої ділянки зміненої майданчики, яка залишилася після відділення плаценти. Кровотеча з цієї області контролюється скороченнями м'язів матки. Процес загоєння і відновлення ендометрія займає близько 2 тижнів.

Ось чому кровотеча максимально спочатку, а потім поступово зменшується. Всі післяпологові виділення мають місце протягом 1,5 місяців після пологів.

Лохии стерильні 2-3 дня, але після заселяються бактеріями, виділяючи типовий запах, який є нормальним. Не слід плутати запах від нормальних лохий і запах виділень, якщо є післяпологова інфекція.

Скільки тривають лохії після пологів, особливо передчасних? Кількість виділень може бути мізерним після таких пологів, але більше, ніж зазвичай, після вагітності двійнятами або при інших умовах, при яких матка збільшується в розмірах більших, ніж при звичайній вагітності.

види лохий

Залежно від кольору, лохії можуть бути трьох типів:

1. Червоні лохії після пологів. Скільки тривають такі виділення? Вони тривають перші 4-5 днів після пологів і мають червоний колір - звідси і такий термін. Вони складаються головним чином з крові, шматочків плодових оболонок, децидуальної тканини, мекония і слизової тканини шийки матки.

2. Після червоних лохий з'являються серозні. Первинні виділення поступово змінюють колір до коричневого, а потім стають жовтими приблизно протягом тижня. Серозні лохії містять менше червоних кров'яних клітин, але більше лейкоцитів, відокремлюваних з формується ендометрія, слизу з шийки матки.

3. Лохии альба, або білі лохії, являють собою білувату, каламутну рідину, яка виділяється з піхви протягом приблизно 1-2 тижнів. Ці виділення в основному складаються з децидуальної клітин, слизу, лейкоцитів і епітеліальних клітин, холестерину, жиру.

Скільки йдуть лохії після пологів? Тривалість цього періоду може бути від 4 до 8 тижнів, але в середньому найчастіше 42 дня.

Кількість лохий може змінюватися. У деяких жінок хворобливе скорочення матки може призвести до сильної кровотечі зі згустками, що знижує процес загоєння.

Грудне годування стимулює скорочення матки, що призводить до збільшення кількості що виділяються лохій. Саме роздратування сосків і навколососкових ареалів сприяє виділенню внутрішнього окситоцину, який необхідний для скорочення міометрія і інволюції матки (відновлення її дородових розмірів).

Іноді різка зміна положення жінки, наприклад, при різкому вставанні або нахилі, може привести до виділення зі статевих шляхів великої кількості крові - це просто дренаж зібраної крові в піхві, і він не повинен бути причиною для занепокоєння.

Однак слід пам'ятати, що ендометрій, до якого прикріплювалася плацентарна тканина, а також деякі ділянки слизової матки є відкритими протягом тривалого часу, і бактерії можуть легко потрапити на цю поверхню рани з піхви. Тому слід уникати користуватися тампонами. Гігієнічні прокладки - це найоптимальніший варіант для жінок після пологів.

З тієї ж причини не слід займатися сексом в післяпологовому періоді, щоб уникнути появи інфекції, яка дуже небезпечна і для матері, і для дитини.

Купання в громадських басейнах також краще уникати, поки виділення лохій повністю не припиниться.

У післяпологовому періоді рекомендується використання душа. Це запобіжить проникненню інфекції в матку з піхви, а також буде сприяти кращому загоєнню швів після епізіотомії, якщо такі є.

патологічні лохії

Скільки часу йдуть лохії після пологів? Яка повинна бути їх інтенсивність? Які симптоми патологічного процесу? Лохии можуть бути ненормальними, якщо в цей час відбувається зараження. Інфекція може бути запідозрений, якщо:

Лохии продовжують залишатися яскраво-червоними навіть через тиждень;

Виділення несподівано стають яскраво-червоними. Це відбувається в той час, як вони вже стали блідими;

Спостерігається неприємний запах;

Все це супроводжується лихоманкою з ознобом;

Біль внизу живота значно збільшується з плином часу.

існує аномально сильна кровотеча, Через якого прокладка промокає протягом 1 години або менш або є велика кількість згустків. Це є ознакою вторинного післяпологового кровотечі і потребує невідкладної допомоги.

Лохии після оперативного розродження

Багато жінок вважають, що потік лохий значно менше після того, як жінка перенесла операцію кесарів розтин, так як порожнину матки очищається під час операції лікарем після вилучення дитини. Це не правда. Потік лохий не залежить від типу пологів - нормальних фізіологічних або кесаревого розтину. Кількість і тривалість виділень однакові в обох випадках.

У післяпологовому періоді слід дотримуватися таких правил:

1. Відпочивати якомога більше.

2. Уникати надмірної ходьби або тривалого стояння, так як це збільшує приплив крові.

3. Не використовувати вагінальні тампони після пологів, тому що вони можуть сприяти розмноженню і проникненню бактерій і інфекції на поверхню рани порожнини матки.

4. Уникати статевих контактів протягом 42 днів.

Скільки тривають лохії після пологів

найбільш рясні виділення - в першу добу. Постарайтеся не впадати в паніку, якщо кровотеча, здається, збільшується, коли ви йдете додому. Просто тривала ходьба або біг можуть посилити відтік крові. Якщо прокладка повністю намокла протягом години, необхідно прилягти і відпочити. Якщо кровотеча продовжується тими ж темпами протягом години і більше, або якщо ви спостерігаєте згустки більшого розміру, То вкрай важливо терміново звернутися до гінеколога, а при рясному кровотечі викликати швидку допомогу.

Скільки тривають лохії після других пологів, чи дійсно вони повинні бути менше? Виходячи зі спостережень і відгуків матусь, після других чи наступних пологів кількість і тривалість виділень не змінюються.

Інші ознаки, що вимагають медичного втручання:

Виділення залишаються червоного кольору протягом періоду більш ніж 7 днів після народження;

Є неприємний гнильний запах;

У вас є симптоми лихоманки або ознобу.

Пізніше післяпологове кровотеча

Лохии після пологів скільки тривають? Відгуки багатьох молодих матусь підтверджують, що цей процес займає не більше 1,5 місяців. зазвичай вагінальні виділення мають блідо-рожевий або коричневий колір на другому тижні після пологів. Не лякайтеся, якщо ви виявите яскраво-червоні виділення, які з'являються час від часу протягом перших 6-8 тижнів. Тренування або підвищена активність можуть викликати таке явище. Для зупинки кровотечі і зменшення спазмів необхідно прилягти на пару годин. Якщо це не допомагає, необхідно звернутися в жіночу консультацію.

Скільки за часом йдуть лохії після пологів? Як не сплутати їх з кровотечею? Післяпологова кровотеча є найбільш небезпечним. Якщо ви втрачаєте не більше 600-700 мл крові після оперативного розродження або більше 300-400 мл після вагінальних пологів, це класифікуються як нормальна крововтрата. Однак в 1 з 10 випадків від загального числа всіх вагітностей є таке ускладнення, як післяпологове кровотеча. Воно зазвичай починається протягом 24 годин після пологів (раннє післяпологове кровотеча), але це може статися в будь-який час протягом 6 тижнів - пізня крововтрата. Після пологів найбільш частою причиною є нездатність матки скорочуватися як слід, що веде до неконтрольованого кровотечі з місця, де плацента була прикріплена. Іноді вона може бути наслідком неушітих розривів в піхві або шийці матки. Пізніше післяпологове кровотеча може виникнути в результаті неповної відшарування фрагментів плаценти в матці або через інфекцію. Обидва ці виду кровотечі небезпечні і можуть призвести до смерті матері.

Скільки тривають лохії після пологів, треба знати кожній жінці, яка готується стати матір'ю. А от характерні ознаки пізнього післяпологового кровотечі:

Однією прокладки не вистачає на 1 годину;

Лохии не змінюються протягом більш ніж 7 днів за кольором і інтенсивності;

Є великі згустки крові різних розмірів - з м'яч для гольфу або лимона;

Біль або припухлість в животі протягом перших днів з моменту пологів;

Кровотеча може викликати втрату свідомості, задишку, запаморочення або прискорене серцебиття.

Лікування і профілактика

Після пологів акушерка ретельно оглядає послід і все оболонки, щоб переконатися, що вони цілі і що жодна частина не залишилася всередині вас. Після відділення і виділення плаценти лікарі попереджають кровотеча, вводячи внутрішньовенно окситоцин або метілергометрін. Ці препарати стимулюють скорочення міометрія для зменшення кровотечі. зовнішній масаж матки також необхідний для цієї ж мети. Грудне вигодовування (якщо планується) буде також стимулювати природні скорочення. Тому зараз широко використовується раннє прикладання до грудей відразу ж після того, як дитина народилася.

У ранньому післяпологовому періоді в деяких випадках потрібно масаж матки на кулаці. Якщо кровотеча не зупиняється, знадобиться процедура під назвою "кюретаж" для того, щоб досліджувати матку і видалити шматочки плаценти, які не були сприйняті самостійно. Якщо матка пошкоджена, тобто є розрив стінки плодовместилища, лапаротомія і гістеректомія може бути необхідним методом для зупинки кровотечі.

Слід стежити за процесом, в якій кількості виділяються лохії після пологів, скільки тривають. Іноді при інтенсивному кровотечі в рідкісних випадках виникає необхідність переливання компонентів або навіть цільної крові.

ризики

Скільки йдуть лохії після пологів, чи завжди їх тривалість однакова, коли лікарі припускають велику крововтрату? Ризик розвитку післяпологових кровотеч значно вище в наступних випадках:

Багатоплідні пологи;

Багатоводдя (надмірна кількість навколоплідних вод);

Передлежання плаценти;

Індуковані пологи;

Народження великого малюка;

Міома матки, яка не дає можливість симетрично скорочуватися маточним волокнам;

Мати ослаблена через анемії під час вагітності, прееклампсії або важких тривалих пологів;

Мати приймає трави або препарати, які перешкоджають згортанню крові, такі як ібупрофен, аспірин або інші аналогічні засоби.

Коли почнуться місячні

Скільки днів йдуть лохії після пологів? Як відрізнити лохії від місячних? Коли приходить перша менструація? Якщо ви не годуєте грудьми, перші менструації можуть прийти через 1 або 2 місяці. Але іноді період очікування продовжується до 12 тижнів. Якщо ви годуєте, ваш період може наступити через кілька тижнів, хоча багато мам, які годують грудьми, відзначають, що місячні можуть і не настати, поки дитина не віднято від грудей. Коли з'явиться перша менструація, вона може відрізнятися від попередніх дородових кров'яних регулярних виділень. Вона може бути важче або довше, ніж звичайні. Або вона може раптово припинитися, а потім початися зі згустками. Також можуть бути рясні кров'янисті виділення. Необхідно стежити за своїми місячними і кількістю виділеної крові. Якщо вам потрібно міняти прокладку частіше, ніж через кожну годину, і це триває протягом декількох годин, зателефонуйте своєму лікарю.

Найчастіше жінка після пологів настільки захоплена дитиною, що абсолютно не помічає серйозних змін у власному організмі.

Однак, патологічний характер виділень може мати вельми несприятливі віддалені наслідки.

З цієї причини необхідно якомога раніше виявити патологію, поставити діагноз і призначити необхідне лікування. В даному матеріалі розповімо про те, коли зазвичай закінчуються виділення.

Характер лохій, їх обсяг змінюється протягом усього післяпологового періоду:

• На перші 3-4 дні після народження малюка доводиться максимальний обсяг лохий: приблизно 300-350 мл.

Характер виділень кров'янистий, може бути зі згустками. Пов'язано це насамперед з тим, що плацентарна майданчик являє собою велику площу поверхні рани у внутрішній оболонці матки. У міру загоєння (епітелізації) слизової змінюється характер лохій.

• З 4 по 10 день виділення стають світлішими, їх називають сукровичними, так як в їх складі є як еритроцити, так і елементи слизу.
• У період з 10 по 21 день лохії набувають слизовий характер, в них практично немає еритроцитів (за винятком одноразових), виділення мають світлий колір, з незначними червонувато-коричневими прожилками.
• Через 3 тижні після пологів виділення повинні бути тільки слизовими, світлими, прозорими, без запаху.

Скільки чекати або як довго йдуть виділення після пологів?

В середньому, лохії повинні йти не довше, ніж триває післяпологовий період. Згідно акушерським уявленням лохії мають припинитися не пізніше 42 днів після дати пологів, що відповідає тривалості післяпологового періоду.

Якщо через цей час у жінки тривають післяпологові виділення, то необхідно звернутися до лікаря.

виділення після природних пологів зазвичай закінчуються трохи раніше, ніж. Зазвичай це пов'язано з тим, що дещо гірше скорочується, тому лохії можуть йти трохи довше.

Там, де необхідно звернутися до лікаря?

Всім жінкам потрібно уважно стежити за виділеннями з статевих шляхів після пологів, щоб під час розпізнати насування загрози.

Швидко припинилися кров'янисті виділення

Багато хто помилково припускають, що чим раніше закінчилися лохії, тим швидше організм відновився поле пологів. Однак, припинилися виділення протягом першого тижня можуть свідчити про оклюзії (закриття) цервікального каналу. Даний стан можливо, якщо шийка матки після пологів швидко зачинилися.

Даний стан дуже небезпечно тим, що скупчилися в порожнині матки лохии, можуть викликати запалення в малому тазу.

Крім того, якщо вчасно не розпізнати дане стан, то можливий вихід виділень через маточні труби в черевну порожнину, Що загрожує наступними наслідками:

• пельвиоперитонит (запалення очеревини і органів малого тазу);
• ендометріоз (поширення тканини ендометрія за межами порожнини матки);
• розвиток передаються статевим шляхом;
• трубно-перитонеального безпліддя.

Якщо виділення припинилися занадто швидко, то необхідно звернутися до лікаря, щоб переконатися, що в порожнині матки немає кров'яних згустків, і відтік лохій не порушений.

Тривалі або безперервні кров'яні виділення

Не завжди після пологів буває все гладко. Трапляється, що кров'янисті виділення після пологів йдуть протягом тривалого часу. Дане патологічний стан може бути викликано наступними причинами:

• У порожнині матки залишилася плацентарна тканина.

Якщо після пологів в матці затримуються навіть незначні ділянки плаценти, плодових оболонок, то це може викликати порушення скорочувальної здатності матки.

В результаті чого довго тривають лохії кровянистого характеру. Даний стан зазвичай діагностують ще в пологовому будинку, так як на 3-4 добу після пологів виконується УЗД. Якщо порожнину матки розширена, і в ній знаходяться залишки плацентарної тканини, то жінці необхідно вишкрібання порожнини матки. Після даної процедури матка, зазвичай, добре скорочується, що сприятливо позначається на перебігу післяпологового періоду.

• Порушення згортання крові.

При деяких захворюваннях зменшується здатність крові до згортання, наприклад при гемофілії, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопатії, деяких злоякісних захворюваннях крові з геморагічним синдромом (Лейкози).

• Знижена здатність матки до скорочення.

Перерозтягнення м'язових волокон матки може привести до зменшення її скорочувальної активності. Зазвичай це пов'язано з під час вагітності,. У такій ситуації допоможуть ін'єкції препаратів, що скорочують матку ( «Окситоцин», «метилергобревіну»), а також прийом настойки водяного перцю.

Виділення з неприємним запахом

Рясні виділення зі згустками і неприємним запахом можуть свідчити про запальних захворюваннях матки (ендометрит, метроендометрит). Зазвичай у жінки з'являється озноб, підвищується температура.

Щоб відрізнити ендометрит від припливу грудного молока, Необхідно міряти температуру не тільки в пахвовій западині, а й в ліктьовому згині.

Якщо в обох випадках температура висока, то це говорить про системний характер запалення.

У даній ситуації зазвичай дуже ефективні антибіотики широкого спектру дії ( «Амоксиклав», «Флемоклав», «Цефотаксим», «Цефтріаксон», «Моксифлоксацин»). При запаленні матки, що викликала сепсис, зі стійкою мікрофлорою до багатьох антибіотиків можна застосовувати препарати резерву ( «Тиенам», «Меронем», «Циластатин»).

Яка повинна бути гігієна в післяпологовому періоді?

Для того, щоб уникнути запальних ускладнень, необхідно дотримуватися наступних правил:

• Як можна частіше міняти прокладки, особливо протягом 7 днів після пологів (кожні 3 години).
• У перший тиждень потрібно підмиватися не менше 2-3 разів на день.
• Використовувати мило без будь-яких ароматичних добавок або барвників. Ідеально підійдуть гелі для інтимної гігієни, так як в них оптимальна рН-середовище для зовнішніх статевих органів.
• При наявності швів в області промежини необхідно обробляти їх не менше двох разів на день розчинами антисептиків.
• У післяпологовому періоді можна приймати тільки душ, ванна категорично заборонена.

Особливостям післяпологових виділень необхідно приділяти підвищену увагу. Будь-які порушення в цей період можуть призвести до серйозних ускладнень. Тому при будь-яких відхиленнях від норми потрібно обов'язково звернутися до лікаря, щоб якомога раніше почати лікування.

Після пологів починається не менш відповідальний період. Він характеризується фізіологічним зниженням імунітету на тлі постійної присутності умовно-патогенних мікроорганізмів на шкірі і слизових.

Тому дуже важливо знати, як в нормі протікає післяродовий (пуерперальних) період. Одне з питань - скільки йдуть виділення після пологів, який мають колір в нормі і т.д.

Слід враховувати: їх тривалість залежить від активності матки. Тому зазвичай через місяць вони припиняються.

скільки тривають

Післяпологовий період триває протягом 1,5 місяців. За цей час жінка практично повністю відновлюється, тобто приходить в норму, як до вагітності.

Основні зміни зачіпають статеві органи, характеризуючись наступними ознаками:

• інволюцією матки, тобто її зменшення, відновлення структури ендометрія;
• наявністю лохий (так називаються післяпологові виділення зі статевих шляхів), які змінюються в динаміці. На початку вони кров'яні, пізніше коричневі, жовті, а потім стають все світліше і світліше;
• становленням лактації та її збереженням довгий час.

Сьогодні відзначається тенденція до більш раннього відновлення жінок після пологів, ніж через 6 тижнів, що скорочує тривалість відходження лохій.

Як правило, вже через місяць виділення стають звичайними, як до вагітності. Тому жінки можуть раніше повернутися до свого звичного життя.

норма виділень

Лохии є раневим секретом, тому що матка після відділення плаценти - це велика ранова поверхня.

Тому тривають лохії стільки, скільки потрібно часу для загоєння матки.

У нормі виділення тривають в середньому протягом 2-4 тижнів (зазвичай місяць).

За цією ознакою можна побічно судити про те, як скорочується матка.

Також слід брати до уваги характер лохій, тобто їх колір, запах і кількість.

Дані критерії дозволяють судити про перебіг післяпологового періоду. Так, якщо довго не припиняються коричневі виділення і зберігаються навіть після закінчення місяця після пологів, то слід виключити запальний процес.

Лохии складаються з наступних компонентів:

• згустки крові (вони визначають кров'яні та коричневі кольори);
• лейкоцити;
• відторгається децидуальної тканина;
• залишки плодових оболонок.

Протягом пуерперальних періоду колір лохий змінюється:

• кров'янисті виділення після пологів спостерігаються протягом 3 днів, тобто тривають вони недовго (в їх складі переважають еритроцити);
• серозно-кров'янисті;
• жовті - зберігаються протягом 7-10 днів (колір їх обумовлений присутністю великої кількості лейкоцитів і залишками децидуальної тканини).

Кількість (обсяг) поступово зменшується. Однак, через відторгнення утворився струпа, через 7-10 днів від моменту пологів вони можуть посилитися.

Ситуація не розцінюється як патологічний стан на відміну від посилення кров'яних виділень через місяць.

У жінок, що годують лохії раніше припиняються, тому що на тлі лактації посилюється виділення окситоцину, який добре скорочує матку.

Як правило, жовті та коричневі виділення закінчуються до 3-4-му тижні, максимум через місяць.

До цього часу спостерігається повне відновлення нормальної будови ендометрія. В яєчнику через місяць може починати дозрівати яйцеклітина.

небезпечні симптоми

Необхідно знати, коли виділення стають патологічними, щоб своєчасно звернутися за допомогою до лікаря. В іншому випадку, є ризик розвитку певних ускладнень пуерперальних періоду.

Патологічними лохії є в наступних випадках:

• збільшується їх кількість;
• кров'яні або коричневі виділення тривають занадто довго;
• їх супроводжує неприємний запах.

Велика кількість кров'яних виділень, Які не супроводжуються неприємним запахом, зазвичай говорить про поганий скорочувальної активності матки.

Якщо це так, то існує реальний шанс розвитку післяпологового кровотечі.

Виникає питання, скільки необхідно міняти прокладок, щоб запідозрити відхилення від норми. Зазвичай - більше 6 повних прокладок протягом доби. Інший сигнал - згустки крові.

поява неприємного запаху говорить про розвиток запального процесу в статевих шляхах жінки, причому він може вражати як нижні відділи, так і верхні (кордоном між ними є область внутрішнього зіву).

Про це свідчать підвищену кількість лейкоцитів в мазку, а при генералізації процесу - і в крові.

У нормі, через 2-3 дня в мазку лейкоцити не повинні перевищувати 35-40. У крові - не більше 9 тисяч в 1 мл. Явною ознакою будуть і жовті виділення після пологів.

Найбільш небезпечно розвиток ендометриту після пологів, тобто запального процесу внутрішнього шару матки.

Небезпека його полягає в:

• ризик безпліддя,
• сепсисі,
• інфекційно-токсичному шок
• та інших ускладненнях.

Основна ознака - підвищення температури і

Жіночий організм по істині дивно влаштований. Зміни, які в ньому відбуваються під час вагітності та пологів, не можуть не дивувати. І що найбільше цікаво, так це те, що після пологів все поступово стає на свої місця, і організм готується до нової вагітності з тими ж змінами.

Пологи - це абсолютно природний процес, за який відповідає весь організм в цілому, але все ж «центром подій» є матка. Саме в ній 9 місяців зростає і розвивається маленький чоловічок, саме вона найбільше змінюється в період вагітності і після пологів стає відкритою кривавою раною, яка повинна зажити і повернутися до колишньої «життя». Плацента разом з плодом вивільняє матку, розриваючись з ендометрієм (верхній шар порожнини матки), а оскільки «пов'язані» були ці два важливих органи численними кров'яними судинами, то природно, що процес їх «» не обходиться без крові в прямому сенсі цього слова. Матка жінки після пологів починає повертатися до своєї старої «форму», виштовхуючи з себе все зайве і непотрібне, яке жінки називають післяпологовими місячними, а лікарі лохіями.

Що таке лохії після пологів?

... післяпологові виділення, які є раневим виділенням. Вище ми коротко описали, що відбувається з маткою після пологів, тому зрозумілим стає те, звідки і чому з'являються лохії. Ці виділення за своїм характером схожі на виділення під час менструації, проте утворюються вони з інших «компонентів». У складі лохий обривки слизової оболонки порожнини матки, залишки плаценти, сукровиця і слиз з каналу шийки матки, і, звичайно ж, кров, яка з'являється в результаті розриву судин.

Лохии (їх колір, консистенція, характер) вимагають особливої \u200b\u200bуваги і у медперсоналу, і у самої породіллі, так як саме вони свідчать про те, як відновлюється матка (та й весь організм). Існують певні норми того, якими мають бути виділення, і будь-які відхилення стають сигналом про післяпологових ускладненнях. У новоспечених мам з цього приводу виникає чимало запитань. У перші дні після пологів жінка знаходиться під наглядом лікарів, але незабаром її виписують додому, а виділення не припиняються і вже їй самій доводиться стежити за характером лохій, щоб не упустити важливі симптоми «післяпологових неполадок».

Давайте розбиратися, які лохії є «нормальними», а які - «патологічними».

Післяпологові лохії:

- норми

Сукровичні виділення яскраво-червоного кольору зі згустками крові і слизу, досить рясні в перші дні після пологів - це нормально. З кожним днем \u200b\u200bхарактер і вид лохий буде змінюватися: їх кількість бідніє, а колір світлішає. Спочатку лохії стають бурими і коричневими, потім світлішають і зовсім стають жовтуватими, або прозорими, а в їх «складі» вже немає крові, лише слиз. Через кілька тижнів (4-6) післяпологові виділення зовсім припиняються. Після тривалого спокою виділення можуть посилитися, при русі і годуванні грудьми вони також більш рясні. Запах післяпологових лохий не можна назвати відштовхуючим і нестерпним, хоча він досить специфічний (прілий). У перші дні після пологів жінка може відчувати болі внизу живота. З лохіями це не зовсім пов'язано, хворобливі відчуття викликають скорочення матки. У свою чергу при хорошому скорочення матки організм швидше позбавляється від лохий.

- відхилення

Раптове різке припинення післяпологових виділень свідчить про те, що лохії затримуються в порожнині матки, а це загрожує серйозними ускладненнями, адже ранові відокремлюване - відмінне середовище для хвороботворних бактерій, які можуть викликати запалення і інфекцію матки. Небезпечно також раптове відновлення виділень після того, як вони вже почали припинятися, при цьому вони набувають знову яскраво-червоний колір (ознака маткової кровотечі). Особливе значення має запах лохий, який стає нестерпним, якщо порожнину матки інфікована, і їх колір (при інфекції виділення набуває зеленуватий відтінок і стає гнійним). Сильне рясна кровотеча на будь-якому етапі після пологів повинно стати приводом негайного звернення до лікаря.

Як уникнути ускладнень?

Не завжди жінці вдається уникнути післяпологових ускладнень, однак слід дотримуватися простих правил, і тоді їх ймовірність знизиться:

• Ретельно дотримуйтеся особистої гігієни (щодня проводите туалет зовнішніх статевих органів, прокладки міняйте кожні 2-3 години, незалежно від їх наповнення, не користуйтеся тампонами).
• Своєчасно спорожняйте кишечник і сечовий міхур.
• Викладайте лід на низ живота раз в день для того, щоб поліпшити скорочення матки, а також частіше лягаєте на живіт і рухайтеся.
• Годуєте дитину грудьми - це найвірніший і швидкий шлях.

Якнайшвидшого вам відновлення і ніяких ускладнень!

Спеціально для Таня Ківеждій