Які антибіотики допомагають при сифілісі. Які антибіотики пити проти сифілісу? Резервний антибіотик для лікування сифілісу

Захворювання, що передаються при статевих контактах, здатні принести неприємності як носію, а й іншим людям. Деякі з венеричних інфекцій не просто супроводжуються незручностями, а є смертельно небезпечними. До цієї категорії патологій належить сифіліс. Це захворювання з давніх часів забирало тисячі життів. В сучасному світіпатологія негаразд небезпечна й у більшості випадків піддається лікуванню. Пігулки від сифілісу – антибіотики, дозволяють не лише позбутися симптомів хвороби, але й повністю повернути здоров'я. На жаль, це стосується лише початкової, тому важливо вчасно звернутися до лікаря разом з партнером.

Сифіліс: сучасний погляд на проблему

Ця патологія відома усьому світу з давніх часів. Перші згадки про сифіліс були описані ще XIV столітті. Раніше патологія мала інші назви. Серед них: німецька або «люес». Це захворювання має бактеріальну етіологію. Збудником сифілісу є мікроорганізм, що відноситься до спірохетів. Раніше патологія вважалася невиліковним захворюванням і завжди призводила до смерті. В даний час вона не є такою страшною недугою. Проте незважаючи на пропаганду безпечних статевих зв'язків та безліч антибактеріальних препаратів, ще трапляються занедбані випадки сифілісу. Це пов'язано з несвоєчасним зверненням до лікаря та поганою поінформованістю населення про симптоми хвороби.

Сифіліс: чи можливе лікування?

Відповісти питанням: «чи можна вилікуватися від сифілісу?», представляється скрутним. Адже це залежить від стадії процесу та індивідуальних особливостей кожного організму. Тим не менш, у більшості випадків первинний сифіліс піддається лікуванню. При адекватній медикаментозній терапії повністю позбавитися патології можна вже протягом кількох місяців. На жаль, це не відноситься до пізніших стадій захворювання. Щоб зрозуміти, як розрізнити первинний сифіліс від вторинного та третинного ступенів, необхідно мати уявлення про симптоми патології. Після зараження настає інкубаційний період, що триває близько 3-4 тижнів.

Після проходження цього часу з'являються вони характеризуються виникненням виразки - твердого шанкеру на шкірі або слизових оболонках статевих органів, горла, прямої кишки. Крім цього, цей період проявляється регіонарним лімфаденітом. На цій стадії дуже важливо звернутися за медичною допомогою. Первинний сифіліс повністю піддається лікуванню та не має ускладнень. Якщо медикаментозна терапія була розпочата, то захворювання «завмирає» якийсь час. За цей період відбувається дисемінація трепонеми організмом. Так розвивається вторинний сифіліс. Це відбувається через 2-3 місяці після зараження. Він проявляється поширеним висипом, після чого переходить у хронічну форму. При цій стадії лікування не завжди ефективно, можливі ускладнення у вигляді ураження органів. Останнім ступенем є третинний сифіліс. Він розвивається через кілька років після зараження та характеризується розпадом органів та тканин. Лікування цьому етапі не дасть результату.

Що таке тест на сифіліс?

Нині мікроорганізми швидко пристосовуються до довкілля, змінюють свої властивості. Прикладом може бути чутливість бактерій до антибіотиків. Те саме стосується і симптомів захворювань. У зв'язку з поширенням різних препаратів сифіліс часто протікає в абортивній формі. Це означає, що клінічна картинапатології стає стертою. Тому запідозрити захворювання можна не завжди. Наприклад, нині такий симптом, як твердий шанкер, зустрічається лише у малої частини пацієнтів. В інших випадках хворих турбують лише неприємні відчуття при статевих контактах, печіння або свербіж. Ці симптоми можна переплутати з будь-якою іншою інфекцією, яка не є небезпечною для життя. З цієї причини практично при кожному зверненні до лікаря пацієнта дають направлення, щоб скласти тест на сифіліс. Особливо це стосується жінок, оскільки у разі вагітності захворювання веде до інфікування плода та пороків розвитку.

До кого звернутися за підозри на сифіліс?

З появою будь-яких симптомів та підозри на сифіліс не можна займатися лікуванням самостійно. Адже терапія цієї патології потребує постійного контролю. До того ж таблетки від сифілісу, які підходять одним людям, не завжди призводять до результату в інших хворих. У разі виникнення будь-яких симптомів з боку сечостатевої системиабо появі висипки, необхідно відвідати лікаря. Насамперед можна звернутися до терапевта, уролога або гінеколога. Ці фахівці направлять пацієнта на проходження мікрореакції (аналіз RW), яка допоможе розпізнати: є у людини підозра на сифіліс чи ні. При позитивному результаті необхідна ретельніша діагностика. Деякі люди вважають за краще, щоб обстеження щодо даної патології було конфіденційним. Часто саме ця причина призводить до несвоєчасного лікування та занедбаних випадків. Тому якщо пацієнт не бажає звертатися за допомогою до поліклініки, він може здати аналізи у дерматовенерологічному центрі. Обстеження у цій установі можна пройти анонімно.

Методи лікування захворювання

Зважаючи на те, що патологія відома людям протягом кількох століть, за цей час змінилося кілька підходів до лікування сифілісу. Близько 5 століть тому єдиним лікарським засобом проти «Люеса» була ртуть. Ця хімічна речовина і справді надавала руйнівну дію на збудник захворювання. Проте люди все ж таки помирали від сифілісу, незважаючи на лікування. Це було пов'язано з тим, що ртуть не може повністю позбавити організм від блідої трепонеми, а також вона має високу токсичність. Пізніше, в XIX столітті ліками від сифілісу став йодистий натрій, який не так шкодив організму, але також справляв ефект. Також одним із методів оздоровлення вважалося хірургічне втручання – висічення твердого шанкеру. Але цей спосіб не дає результатів, оскільки мікроорганізми проникають у кров і залишаються там, незважаючи на ліквідацію вогнища. У світі єдиним методом лікування є медикаментозна терапія.

Антибіотикотерапія проти сифілісу

Відповісти на запитання: «які ліки від сифілісу найефективніші?» однозначно не можна. Це залежить від сприйнятливості організму до антибіотиків, а також від чутливості збудника. З метою лікування застосовуються препарати: «Пеніцилін», «Цефтріаксон», «Доксициклін» та «Тетрациклін». Усі ці медикаменти є ефективними. Проте підібрати необхідний препаратможна лише після аналізу визначення чутливості мікроорганізму до різних антибіотиків. У деяких випадках у пацієнтів виявляється якийсь медикамент, його замінюють іншим лікарським засобом. Препаратами вибору є антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспорини, тетрацикліни та макроліди Усі ці групи лікарських засобівефективні у боротьбі з блідою трепонемою.

Антибіотики пеніцилінового ряду при сифілісі

Пігулки від сифілісу, які призначають насамперед уже багато років, це препарат «Пеніцилін». Незважаючи на тривалу практику використання цього медикаменту, збудник не втратив чутливості до нього і сьогодні. Введення лікарського засобу в організм проводиться внутрішньом'язово по 400 тисяч одиниць кожні 3:00. Тривалість терапії залежить від стадії захворювання. Препарат "Пеніцилін" від сифілісу первинної форми вводять протягом 14 днів. Така схема лікування призначається при серонегативному варіанті перебігу. Якщо ж збудник активно виявляється або сифіліс вже перейшов у вторинну форму, терапія триває 16 днів. Після проходження курсу лікування необхідно ввести медикамент «Біцилін-5» у разовому дозуванні – 3 мільйони одиниць.

Медикамент "Тетрациклін" (таблетки): від чого допомагає?

Незважаючи на позитивний ефект від препарату «Пеніцилін», у деяких випадках його не можна використовувати. На жаль, у відповідь на введення цього медикаменту частина хворих спостерігається важка алергічна реакція. У цьому випадку препарат можна замінити на лікарський засіб «Тетрациклін» (таблетки). Від чого допомагає цей медикамент? Це питання цікавить пацієнтів, які мають алергічні захворювання, Викликані прийомом розчину «Пеніциліну» Цей препарат також ефективний проти блідої трепонеми. Його перевагою є лікарська форма, а також відсутність потреби у нічному вживанні. Представником є ​​медикамент «Доксициклін». Від сифілісу приймають по 300 мг на добу (3 таблетки). Слід пам'ятати, що не можна вживати під час вагітності та у дитячому віці.

Лікування сифілісу препаратом «Цефтріаксон»

Препарат «Цефтріаксон» від сифілісу теж має високу ефективність. Він зручний у застосуванні (1 ін'єкція на добу) та дозволений для вживання вагітним жінкам. Крім того, цей медикамент рідко викликає алергічні реакції.

Крім перерахованих лікарських засобів, застосовують інші таблетки від сифілісу. До них відносяться такі медикаменти: "Азитроміцин", "Сумамед", "Еріциклін" і т.д.

Сифіліс відноситься до хронічного венеричного захворювання, основний збудник якого - бліда бактерія трепонема (Treponema pallidum). Основний шлях передачі патології – статевий, можливе зараження від матері до плода. Захворювання вражає як слизові, а й усі органи, зокрема кісткову і нервову систему.

Терапія є складне завдання, що потребує комплексного впливу. Основу лікування становить медикаментозна терапія, як правило, призначаються таблетки від сифілісу (антибіотики, антибактеріальні засоби).

Терапія сифілісу за допомогою таблетованих засобів

Сифіліс та його лікування ліками показано всіх етапах розвитку патології, але найбільша результативність відзначається у початковому періоді.

Як правило, лікування сифілісу таблетками має на увазі прийом антибіотиків пеніцилінової групи, оскільки бактеріальний агент до них найменш стійкий. Препарати пеніциліну можуть бути призначені як для перорального прийому, так і для ін'єкційного ведення. У більш запущених випадках проводиться комплексний вплив - прийом пеніциліну у вигляді таблеток і через годину укол того препарату.

Найбільш популярні ліки від сифілісу пеніцилінового ряду включають наступні медикаменти:

• Біцилін;
• Ретарпен;
• Екстенцилін.

Препарати з високоефективною дією відносного головного збудника захворювання, мають низьким порогомрозвитку алергічної реакції, що добре переносяться пацієнтами.

У разі наявності у пацієнта алергії на пеніциліновий ряд або за високої стійкості, лікар призначає альтернативу - засоби макролідної групи:

• Еритроміцин;
• Роваміцин;
• Мідекаміцін.

Ці ліки можна замінити іншими. Тут можливе використання таблеток тетрациклінової групи. Беталактамні засоби - фторхінолон також підходять для лікування трепонеми: Цефтріаксон, Офлоксацин.

Як правило, ліки від сифілісу у вигляді таблеток призначаються на ранніх стадіяхпатології, тривалість терапії становить 8-12 тижнів. Запущені стадії захворювання, що переходять у хронічну форму, вимагає тривалого лікування, Нерідко потрібен рік і більше. У таких випадках передбачається застосування токсичних лікарських засобів, оскільки на даному етапі трепонема вже має стійкість до різних груп антибіотиків.

В даний час лікувати сифіліс реально, потрібен лише підбір адекватної терапії та висока кваліфікація з боку фахівця-венеролога. За відсутності рецидиву сифілісу протягом наступних п'яти років пацієнт вважається повністю здоровим.

Препарати

На сьогодні фармацевтичні компаніїпропонують безліч засобів для придушення інфекції. Найбільшу популярність користується таблетована форма коштів. Які саме вибрати таблетки - завдання лікаря, він підбере необхідну дозу, як правильно пити і тривалість прийому. Нижче наведено приклад медикаментів, що найчастіше призначається лікарями-венерологами.

Доксилан

Основний діючий компонент - доксициклін, є протимікробним засобом. По дії щодо збудника сифілісу схожий із засобами тетрациклінового ряду, що дозволяє його призначати як аналог.

Головним показанням до застосування Доксилану є діагностування сифілісу. Однак у зв'язку з його широким антибактеріальним впливом препарат ефективний щодо коксіелезу, тифу, малярії та інших інфекційних патологій. Призначається у разі розвитку запального процесу органів малого таза.

Засіб не використовують у педіатричної практики(До 10 річного віку), а також пацієнтам з підвищеною індивідуальною чутливістю до складових.

Дозування залежить від загального стану хворого та різновиду інфекції. Стандартний прийом із масою тіла від 50 кг становить 200 мг двічі на день. Далі доза знижується до 100 мг. У дитячій практиці дозування підбирається залежно від маси – 4 мг на кг. При діагнозі сифіліс тривалість лікування 10-14 нею.

Можливий розвиток побічних ефектів у вигляді шкірних висипань, порушення роботи органів травлення, нудота. За наявності даної симптоматики слід скасувати прийом таблеток і проконсультуватися з лікарем щодо заміни.

Роваміцин

Є препаратом макролід, має стійкий бактеріостатичним ефектом. Ефективний щодо збудника сифілісу, хламідіозу та менінгіту.

Призначається в комплексній терапії ЗПСШ, що дозволяє вилікувати: сифіліс, хламідіоз та гонорею. Бактеріостатичну дію препарату дозволяє усувати запалення дихальної, а також сечостатевої системи.

Придбати Роваміцин можливо у таблетованій формі та у вигляді порошку для парентерального введення. Дозування та курс лікування підбирається у кожному випадку індивідуально. Засіб не призначається за наявності вагітності, а також тяжких ураженнях печінки (печінкова енцефалопатія, гепатит). З обережністю слід застосовувати хворим за наявності патологій системи виділення.

Як правило, Роваміцин переноситься пацієнтами добре, тільки вживання підвищених доз здатне призвести до розвитку нудоти, блювоти. Лікування у разі симптоматичне, госпіталізація чи стаціонарне приміщення хворого проводиться у поодиноких випадках.

Біцилін

Препарат відноситься до групи пеніцилінів, природного походження. Дія засобу полягає в придушенні синтезу клітинних оболонок, цим, придушуючи їх подальше розмноження. Найбільша ефективність спостерігається при впливі на грампозитивні бактерії, на грамнегативні – терапевтичний ефект нижче.

Читайте також на тему

Особливості лікування сифілісу під час вагітності

Фармацевтика пропонує три варіанти препарату з різними діючими компонентами, підібрати найбільш оптимальний варіант допоможе лікар.

Біцилін показаний для хворих на діагноз гонорея, сифіліс. В окремих випадках застосовується для лікування інфекційного процесу органів дихальної системи.

Застосування під час виношування плода проводять за показаннями.

Для зменшення ризику розвитку грибкової інфекції, що може статися на фоні прийому Біциліну, додатково призначаються вітаміни групи В та С.

Мірамістін

Має досить високу ефективність в терапії захворювань, що передаються статевим шляхом. Активно бореться з усіма грамнегативними та грампозитивними бактеріальними агентами, у тому числі ефективний по відношенню до бактерій, стійких до антибіотикотерапії.

Крім цього, має виражену терапевтичну дію проти грибкової інфекції. Найчастіше призначається при сифіліс, оскільки довів свою ефективність.

Мірамістин ефективний щодо ІПСШ, при інфекційних ураженнях слизових та шкіри. Знайшов широке застосування в гінекології, урології та хірургії. Є сильним антисептичним засобом.

Мінолексин

Належить до тетрациклінової групи антибіотиків, виявляє високу бактеріостатичну дію, відрізняється широким антибактеріальним спектром активності.

Випускається як капсул для перорального використання. Дозування препарат підбирається індивідуально, залежно від тяжкості перебігу сифілісу. Приймається після вживання їжі, рекомендується запивати теплим молоком, для зменшення ризику запалення слизової оболонки кишечника.

На початку курсу терапії доза не повинна перевищувати 200 мг на добу, далі її зменшують до 100 мг. Максимальна добова доза 400 мг виключно за призначенням лікаря.

Мінолексин не призначається одночасно з пеніцилінами, оскільки знижує їхню ефективність. Тривалість терапії обумовлюється лікарем, у середньому, курс лікування 7-14 днів.

Цефобід

Друга назва препарату Цефоперазон, згідно з основним чинному компоненту. Має бактерицидну дію, має широкий спектр терапевтичного ефекту, у тому числі активний проти золотистого стафілокока.

Основне призначення – лікування ІПСШ (сифіліс, хламідіоз, гонорея). Але, у зв'язку з високою ефективністю застосовується в урологічній практиці, з метою придушення бактеріальних агентів при хворобах кісткових структур та постопераційних ускладнень.

Не рекомендований при високому ризикурозвитку алергічних реакцій, у період виношування плода та під час лактації. У разі передозування можливі диспепсичні прояви у вигляді блювоти, нудоти, діареї. Не рекомендується пацієнтам, у яких порушено роботу гемостазу, препарат знижує процес коагуляції.

Цефотаксим

Активний компонент аналогічний назві антибіотика, що відноситься до беталактамів третього покоління. Можливе застосування у період вагітності, але строго за показаннями лікаря.

Цефотаксим застосовують при лікуванні венеричних патологій та різних сечостатевих інфекцій. Активно застосовується у ЛОР практиці та при терапії захворювань шкірного покриву.

Дозування підбирається з урахуванням особливостей типу інфекції та загального самопочуття. Основне протипоказання - підвищена чутливість до беталактамів та пеніцилінів. Також не рекомендується за наявності у пацієнта печінкової недостатності з тяжким перебігом.

Бісмоверол

Препарат відноситься до групи протисифілітичних медикаментів, застосовується на всіх етапах терапії та при будь-якій стадії патології. Застосовується як і терапії дорослих пацієнтів, і у педіатрії.

Дозування добирається відповідно до вікової категорії хворого, стадії сифілісу та тяжкості його перебігу. Препарат має високу ефективність, проте часом протипоказаний. Не застосовується у хворих з такими супутніми захворюваннями:

• гостра серцево-судинна недостатність;
• цукровий діабет (будь-який тип);
• ниркова та печінкова недостатність.

Як побічна реакція можливий розвиток різних форм неврологій, погіршення стану ясен - кровоточивість, збільшення концентрації білка в аналізі сечі.

Пеніцилін

На сьогодні є одним із найбільш популярних та дієвих препаратів проти сифілісної інфекції. Широкого використовується для лікування та інших захворювань, що передаються статевим шляхом. Пеніцилін надає широкий спектр терапевтичного впливу, застосовується у різних напрямках медицини – гастроентерологія, гінекологія, стоматологія та інші.

Пеніцилін випускається у таблетованій формі та для ін'єкцій. Частіше призначається як уколів, оскільки має найбільший відсоток ефективності. Вводиться внутрішньом'язово, дозування визначається лікарем.

• Основне показання препарату – лікування венеричних патологій (сифіліс, гонорея, хламідіоз). Препарат активно застосовується для лікування запального процесу оболонки головного мозку - менінгіті, при різних ступенях опіку, у разі гнійного процесу. м'яких тканинахі так далі.
• Така різноманітність застосування ліків заснована на широкій можливості його використання - перорально, у вигляді ін'єкцій під язик, спинномозковий канал, в якості інгаляцій. Також використовується як розчин для промивань ураженої ділянки або полоскань при захворюваннях порожнини рота.
• Пеніцилін не використовується за наявності алергічної реакції на препарат. На сьогодні зазначено досить багато випадків непереносимості цього засобу, порівняно з іншими групами антибіотиків. При некоректному дозуванні часто провокує реакції з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювання.
• При використанні Пеніциліну під час вагітності слід враховувати можливу непереносимість даного антибіотикаплодом. У таких випадках, як правило, рекомендується не використовувати препарат, а замінити його більш щадним, з найменшим ризиком розвитку такого ефекту, наприклад, Макропен або Азитроміцин.

Які антибіотики ефективні для стаціонарної та амбулаторної терапії сифілісу? Цим питанням задається кожен, хто випадково постраждав від цієї підступної недуги. Якщо не лікувати захворювання, здоров'ю людського організму загрожують незворотні наслідки. На радість, медицина виявила деякі групи антибіотиків для лікування сифілісу, у тому числі його первинного та вторинного періоду. Але щоб недуга відступила, лікар і хворий повинні діяти у злагодженій співпраці. Обов'язок лікаря - грамотно підібрати групу препарату, визначити терміни прийому та дозу, а хворого - суворо дотримуватися рекомендацій спеціаліста та неухильно приймати ліки за індивідуально розробленою схемою.

Антибіотики при сифіліс ефективно усувають його симптоми під час терапії, оскільки знищують бактерії, які провокують розвиток цього страшного захворювання. Курс лікування та дозування визначаються виходячи із стадії, на якій було виявлено інфікування. У цій статті ми детально розберемо, як позбавляються сифілісу антибіотиками.

Що таке захворювання?

Сифіліс є венеричним захворюванням, що виникає внаслідок життєдіяльності в організмі блідої трепонеми, бактерії, що вражає кісткову систему, слизові оболонки, важливі внутрішні органи та нервові структури.

Зараження відбувається такими шляхами:

• під час статевого акту;
• від матері до дитини;
• через травмовану дерму;
• під час пологового процесу;
• через мікротріщини у шкірних покривах.

Сифіліс займає перші ряди серед соціально значущих захворювань і загрожує як здоров'ю пацієнта, а й його життя. Небезпека недуги полягає у його тривалому інкубаційному періоді, що ускладнює діагностику на ранній стадії та подальше лікування сифілісу антибіотиками.

Сьогодні небезпечна венерична хвороба прийняла прогресуючу тенденцію, а за відсутності грамотного лікування загрожує безпліддям. Майже у 80% хворих вагітних жінок відбувається інфікування плода, що нерідко призводить до його загибелі.

Розпізнають захворювання з появою виразок та шанкеру на ділянці інфікування. Вторинний сифіліс характеризується шкірними висипаннями, ураженням слизових оболонок та збільшенням лімфатичних вузлів. На третьому етапі розвитку недуги у хворого відбуваються бугоркові та сифілідні ураження. шкірних покривів, утворення гумм, металеетичний психоз, ослаблення рухової функціональності з повною втратою або зниженням м'язової сили

Збудник небезпечної хвороби постійно змінює стадію, тому важливо вчасно підібрати препарат, що має відмінну антибактеріальну дію.

Лікування

Лікарі-венерологи мають у своєму арсеналі широкий спектр препаратів антибактеріальної дії. Однак результативно пролікувати сифіліс вдається лише за допомогою кількох груп антибіотиків. Доведена та загальновизнана ефективність притаманна наступним різновидам медикаментів:

• пеніциліни;
• макролідні антибіотики;
• лікарські засоби тетрациклінового ряду;
• цефтріаксон.

Терапевтичні заходи щодо лікування сифілісу - тривалий та виснажливий процес, який вимагає комплексного застосуванняпрепаратів та індивідуального підходу. У багатьох фармакологічних лікарських засобів для лікування захворювання на різних етапах його розвитку є низка обмежень, у тому числі алергічні прояви.

Цефтріаксон

При лікуванні інфекцій, що передаються статевим шляхом, цефтріаксон призводить до позитивної динаміки та гарантує безпеку організму від шкідливого впливу. Головні переваги антибіотика полягають у наступному:

• швидко проникає та впливає на нервові структури. Це означає, що препарат буде ефективним навіть на запущених стадіях, у тому числі при ураженнях головного мозку;
• допускається до застосування під час вагітності;
• активна фармацевтична субстанція хімічних речовин, що входять до складу лікарського засобу, згубно впливає на еластичну молекулярну структуру клітин бактерії, перешкоджаючи їх подальшому синтезу.

Препарат виводиться природним шляхомчерез 6 - 7 годин, тому його активно застосовують як за умов поліклініки, і у стаціонарі. Щоб успішно вилікувати сифіліс прийнятими антибіотиками, а ми говоримо про цефтріаксон, досить зробити одну ін'єкцію на добу.

Цей антибіотик позитивно виявив себе не тільки на первинній стадії хвороби, але і під час терапії запущених форм:

• специфічна інфекція нервової системи(нейросифіліс);
• друга стадія тривалого хронічного захворювання (вторинний сифіліс);
• латентний сифіліс (режим інфікування, при якому відсутні зовнішні ознакипатології).

Читайте також на тему

Особливості аналізу крові РПГА (реакція пасивної гемаглютинації) на сифіліс

Даний лікарський засіб відрізняється високою концентрацією, проте курс лікування певних стадій буде різним:

• для превентивної (запобіжної) терапії – до 7 днів;
• лікування Primary Syphilis ( початкова стадія) – до 10 днів;
• свіжий сифіліс (вторинна форма) та первинна стадія прихованої недуги – 15 – 18 днів;
• початкова форма нейросифілісу – 20 днів (до 2 мг ліки один раз на добу);
• тяжко протікаюча форма захворювання (запалення головного мозку – менінгоенцефаліт на фоні сифілісу, генералізований менінгіт у гострій формі) – до 20 днів із щоденним збільшенням дозування (внутрішньо до 5 мг лікарського засобу на добу);
• остання стадія сифілісу – 18 днів (1 мг засобу на добу, через 14 днів курс повторюють).

Цефтріаксон добре переноситься організмом, не викликає розладів з боку ЖКГ, з успіхом застосовується у будь-якому віці, зокрема у новонароджених. Препарат не рекомендується використовувати при наявності у пацієнта алергії на препарати пеніцилінового ряду, оскільки можливі перехресні ефекти.

Макроліди

Дана група антибіотиків представлена ​​«Кларитроміцином», «Макропеном» та «Ретарпеном». Вони призначаються як альтернатива при індивідуальній непереносимості пеніцилінів. Не можна не відзначити, що найефективнішим препаратом класу макролідів є азитроміцин (сумамед). Особливості застосування перерахованих коштів полягають у наступному:

• Антибіотики мають бактеріостатичну дію, тобто не вбивають бактерії, а запобігають їх розмноженню.
• Серед побічних проявів виділяють часті позиви до блювання, розлади ЖКГ, а також згубний вплив на роботу внутрішніх органів. При діагностуванні ниркової та печінкової недостатності у хворого азитроміцин необхідно приймати з обережністю та регулярно контролювати показники ензимів та креатиніну.
• Фармококінетика азитроміцину та еритроміцину така, що їхня доля в організмі – це неможливість проникнення через бар'єр між кровоносною системою та центральною нервовою структурою. Тому при сифілітичному ураженні ЦНС їх використання під суворою забороною.

Терапевтична схема призначається у двох варіантах:

• Початкова стадія – 500 мг азитроміцину на день (курс триває 10 днів); Прийом еритроміцину призначають до 4 разів на добу з дозуванням 500 мг, період лікування 15 днів.
• Друга стадія - сумамед прописують точно з попередньою схемою, еритроміцин призначають у тому ж дозуванні (500 мг до 4 прийомів на день), тривалість курсу лікування збільшена до 30 днів.

Тетрацикліни

У цій групі для лікування сифілісу переважно виділилися тетрациклін та доксициклін. Антибіотики прописують пацієнтам із індивідуальною непереносимістю пеніцилінів. Призначення обумовлюється альтернативним рішенням або прописується хворому як допоміжна схема терапії. До особливостей застосування цих препаратів варто віднести:

• Тетрацикліни відрізняються низкою побічних ефектів, серед яких виділяють їх здатність пошкоджувати слуховий та вестибулярний апарати, а також необоротно пригнічувати ниркову функцію. Тому дана група не рекомендована при гострої недостатностінирок та проблеми зі сприйняттям звуків.
• Заборонено застосування у дітей дошкільного вікуоскільки вплив активних компонентів негативно впливає на формування зачатків постійних зубів.
• У ряді випадків тетрацикліни здатні викликати побічні реакціїорганізму у вигляді позивів до блювання, присмаку металу ротової порожнини, частого та рідкого стільця. У хворих з тяжкими та хронічними захворюваннямипечінки суворо контролюють показники ензимів життєво важливої ​​залози.

Схеми із застосуванням антибіотиків тетрациклінового ряду такі:

• Первинний люес (застаріла назва сифілісу) – 15 днів застосування доксицикліну (по 0,1 мг 2 рази на день); Тетрациклін призначають по 0,5 мг до 4 разів на день.
• Вторинна форма – дозування ідентична з вищеописаною схемою, але курс терапії збільшують до 1 місяця.

Пеніциліни

Антибіотики пеніцилінового ряду вважаються найпотужнішими засобами боротьби з сифілісом. Їхня бактерицидна дія згубно впливає на життєдіяльність в організмі блідої трепонеми, поступово знищуючи її. Пеніцилінова терапія люеса на всіх етапах його розвитку схвалена МОЗ РФ. У цій групі виділяють такі препарати:

Читайте також на тему

Особливості аналізу РМП (реакція мікропреципітації) на сифіліс

• N,N-дибензилетилендіамінова сольбензилпеніциліну (природний антибіотик);
• бензилпеніцилінановокаїнова сіль;
• прокаїн пеніцилін G 3 Мега;
• біцилін 3 (bicillin-3);
• біцилін 5 (bicillin-5);
• бензатинабензилпеніцилін (Benzathine benzylpenicillin).

Кожен із перерахованих антибактеріальних ін'єкційних засобів розводять у новокаїні, після чого вводять внутрішньом'язово. Перші три препарати від початку списку ефективно зарекомендували себе при ранніх стадіях. Вторинну форму зазвичай лікують беніциліном 5 і прокаїн-бензилпеніциліном.

Щоб постійно підтримувати оптимальну терапевтичну концентрацію пеніциліну в крові пацієнта, медики виконують внутрішньом'язові ін'єкції кожні 3 години.

Пеніцилінова група препаратів добре переноситься організмом і має невелику кількість побічних проявів. До них належить розвиток неоформленого випорожнення, який викликаний прийомом антибактеріальних препаратів і триває протягом декількох днів.

Пеніциліни незамінні при:

• ранніх стадіях сифілітичного запалення в оболонках та стінках судин спинного та головного мозку (нейросифіліс);
• уродженою формою люеса.

При пізніх третинних формах пеніцилінотерапію використовують на фоні пролікованого сифілісу, як правило, після 14 днів терапії еритроміцином або тетрацикліном.

Щоб забезпечити прийнятні результати лікування, за відсутності можливості використання схем, що рекомендуються, медики часто вдаються до допомоги альтернативних лікарських засобів. У ситуації з пеніцилінотерапією використовується напівсинтетичний препарат з аналогічною дією, а саме:

• оксацилін (oxacillin);
• ампіцилін (ampicillin).

Курс лікування пеніцилінами залежить від форми захворювання, ступеня його розвитку та індивідуальної результативності антибіотиків. За статистикою, він становить від 14 днів до півроку.

Важливо! За наявності у хворого на алергічні реакції на пеніцилін, йому призначають лікарські засоби інших груп, за винятком цефтріаксону, який може спровокувати перехресні побічні прояви.

Основні правила лікування

Жодні з ліків не рятують стільки життів, скільки антибіотики. Тому їхнє відкриття має велике значення для всього людства. Кожна з груп має свої особливості, але для всіх антибіотиків існують суворі правила прийому, які необхідно дотриматись в обов'язковому порядку. До них відносяться:

• Високоактивні метаболіти мікроорганізмів (АПБ) призначаються виключно кваліфікованим спеціалістом. Власні домисли та поради друзів, які не мають відповідних знань у галузі медицини, не можуть бути підставою для самолікування.
• Заборонено змінювати дозування антибіотика з особистої ініціативи, а тим більше переривати призначений курс терапії. Недотримання рекомендацій фахівця може стати причиною розвитку ускладнень та виробити у бактерій імунітет на застосовуваний препарат.
• Важливо приймати АПБ у точній відповідності до схеми, тобто дотримуватися годин і кратність прийомів. Тільки так можна постійно підтримувати необхідну концентрацію ліків у крові. Якщо знехтувати цим правилом, терапевтичну ефективність буде зведено до мінімуму.
• Запивати ліки слід очищеною водою без газу. Інші напої перешкоджатимуть нормальному всмоктуванню в кров'яну плазму.
• Антибіотики мають погану сумісність зі спиртовмісними напоями, тому що зростає ризик згубного впливу токсинів на організм людини. Крім цього, рекомендується відмовитися від одночасного прийому антигістамінів, симптоматичних засобів та снодійного.

Коли захворювання вважається виліковним?

Венерологи відзначили деякі ознаки, підстави, з яких після антибактеріальної терапіїоцінюється ступінь лікування сифілісу.

• Пройшовши повний курс лікування, хворий повинен пройти нетрепонемні дослідження (тести). Сюди відносять реакцію мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеномним сифіліс та аналіз крові на реакцію вассермана.
• Всі ці дослідження повинні мати негативний підсумковий показник або титри неспецифічних антитіл повинні знизитися в 4 і більше разів, у порівнянні з первинним аналізом.
• Далі пацієнту призначають здачу триразового аналізу сироватки у кров'яній плазмі, з інтервалом між лікарськими дослідженнями у 90 днів.
• Після терапії антибіотиками у хворого повинні бути відсутні будь-які ознаки захворювання.

З цього матеріалу ми дізналися, якими антибіотиками лікують сифіліс. Проте за жодних обставин не варто приймати препарат самостійно. Хвороба складно діагностується і потребує постійного контролю за етапами одужання. Пам'ятайте, що лікарську таємницю ніхто не скасовував і у вас завжди є можливість отримати кваліфіковану медичну допомогуу будь-якій спеціалізованій установі країни.

Вища медична освіта, лікар венеролог, кандидат медичних наук.

Сифіліс – венеричне захворювання, яке негативно впливає на органи людини, її шкірний покрив та слизові оболонки організму.

Це захворювання відноситься до тих хвороб, які в основному передаються статевим шляхом.

Перші ознаки сифілісу з'являються не відразу, через якийсь час, що робить цю хворобу небезпечною.

Перші симптоми сифілісу бувають дуже різноманітні та виявляються залежно від періоду хвороби. Донедавна сифіліс вважався невиліковною хворобою. Лікування сифілісу успішно проводять за допомогою антибіотиків.

Діагностика блідої спірохети

Щоб встановити діагноз сифіліс, необхідно провести обстеження організму на наявність спірохети в організмі. Необхідно відвідати кабінет лікаря венеролога, який проведе огляд хворого та направить на здачу аналізів.

Тільки після того, як буде проведено огляд шкірних покровів людини, її статеві органи та лімфовузли, будуть результати досліджень мікробіології, можна поставити правильний діагноз та прописати,якими антибіотикамикраще лікувати сифіліс.

Для лабораторного підтвердження трепонеми в організмі, потрібно здати на аналіз зіскрібок з виразки твердого шанкеру або мазок сифілітичних виділень із статевих органів.

На 20 -21 день після попадання блідої спірохети в організм, настає серопозитивна стадія перебігу хвороби, і аналізи показують позитивний результатна наявність сифілісу.

Діагностика сифілісу складається з декількох видів обстежень та аналізів:

• серологічна діагностика - це виявлення бактерій трепонем із зіскрібка твердого шанкеру. За результатами цього обстеження, лікар встановлює діагноз;
• реакція іммобілізації трепонеми;
• реакція імунофлюоресценції;
• реакція Вассермана;
• мікрореакція на склі;
• імуноферментний аналіз;
• реакція мікропреципітації;
• реакція пасивної гемаглютинації.

На підставі діагностичного обстеження та результатів лабораторних досліджень, лікар венеролог, складає схему лікування сифілісу.

Групи антибіотиків для боротьби з блідою спірохетою

Бліду спірохету лікують наступними групами антибактеріальних препаратів:

• група пеніцилінів – найефективніші лікарські засоби для лікування сифілісу;
• група мікролідів - діють на уражену клітину, зупиняють руйнування у клітині та зупиняють розмноження інфекції;
• Група тетрациклінів - найефективніші при лікуванні венерологічних захворювань вважаються антибіотики доксициклін та тетрациклін.
• група цефалоспоринів - препарат Цефтріаксон, що застосовується для лікування трепонеми, який має переважний вплив на спірохету. Призначають ліки, якщо існує алергія на препарати пеніцилінової групи та тетрацикліни.

Лікарські препарати, що застосовуються для лікування спірохети

Основні препарати, що використовуються при лікуванні – це антибіотики різних груп та напрямків:

• пеніциліни;
• макроліти (азитроміцин, еритроміцин);
• тетрацикліни (доксициклін, тетрациклін);
• аміноглікозиди (гентаміцин, канаміцин);
• цефалоспорини (цефтріаксон).

Спільно з антибіотиками призначають:

• протигрибкові препарати;
• імуномодулятори;
• вітаміни (В1, В6, В12);
• пробіотики.

Первинний сифіліс лікування необхідно починати з антибіотиків:

• Джозаміцин 750 мг 3 рази на день;
• Еритроміцин – по 0,5 мг 4 рази на добу;
• Доксициклін – по 0,5 мг 4 рази на добу;
• Екстенцилін - внутрішньом'язові уколи, достатньо двох уколів;
• Біцилін - уколи, два уколи, через проміжок 5 днів.

Лікування хвороби у першій стадії

Від стадії розвитку хвороби розрізняють: первинний сифіліс, сифіліс другої стадії розвитку та третинний сифіліс.

Найскладніший у лікуванні, це сифіліс у третій стадії розвитку захворювання.

Сифіліс на першій стадії хвороби може бути кількох форм:

• серопозитивний першої стадії - серологічний аналіз показує позитивний результат на присутність в організмі блідої трепонеми;
• серонегативний першої стадії - серологічний аналіз показує негативний результат на присутність в організмі блідої трепонеми;
• прихований сифіліс першої стадії - можливо як серопозитивна реакція, так і серонегативна реакція на присутність в організмі спірохети.

Лікувати сифілісу на першому етапі - методом: введення пеніцилінів кожні 3 години протягом 24 днів у стаціонарних умовах. Хворі з прихованим раннім видом лікуються в клініці не менше 3 тижнів.

Після цього можна продовжити лікування амбулаторно. Тривалість курсу лікування залежить від стадії захворювання та його тяжкості.

У разі алергії на пеніцилін, пацієнту вводять макроліди, фторхінолони та тетрацикліни та ліки на основі вісмуту та йоду. Цей комплекс препаратів може збільшити дію антибіотика в організмі.

Також при лікуванні захворювання, крім антибіотиків, приписують хворому вітаміни, імуностимулятори.

Лікування третинного сифілісу

Третя стадія захворювання настає через 5 років після влучення інфекції в організм і спостерігається у тих хворих, які не лікували сифіліс на перших двох етапах хвороби, або не долікували вчасно хворобу, або займалися самолікуванням.

У цей час триває руйнація органів прокуратури та систем організму.

Ускладнення сифілісу можуть бути небезпечними для життя:

• нейросифіліс;
• сифілітичний менінгіт та менінговаскуліт;
• сифілітичний неврит та невралгія, викликана спірохетою;
• сифілітичний остеоперіостит та викликаний трепонемою остеоартрит;
• викликаний спірохетою міокардит та аортит;
• гепатит; наслідки перебування в організмі трепонеми;
• гастрит, що провокується спірохетою;
• сифілітичний нефрит;
• сліпота, як наслідок нейросифілісу.

Лікування проти сифілісу у цей період хвороби буде тривалим і починається воно з терапії тетрациклінових препаратів та доповнюється пеніцилінами з вісмутом. У разі алергії на тетрацикліни та вісмут лікування проводять антибіотиками пеніцилінової групи.

Пеніцилінотерапія для лікування блідої трепонеми

Найефективнішими єантибіотики для лікування сифілісупеніцилінової групи. До них відносяться:

• бензилпеніциліну натрієва сіль;
• прокаїн-бензилпеніцилін;
• новокаїнова сіль пеніциліну;
• біцилін-3;
• біцилін-5;
• бензатин бензилпеніцилін.

Всі препарати розводяться в новокаїні та призначені для внутрішньом'язових уколів.

Курс внутрішньом'язових уколів прописує лікар, виходячи зі стадії зараження спірохетою, і пеніцилінотерапія може тривати від 15 днів до 60 календарних днів безперервного лікування.

Препарати пеніцилінової групи незамінні при лікуванні вродженого сифілісу у дітей та при лікуванні раннього нейросифілісу.

Як альтернативні препарати в пеніцилінотерапії сифілісу, застосовують антибіотики ампіцилін та оксацилін.

Макроліди в лікуванні блідої спірохети

Азитроміцин є найефективнішим препаратом у лікуваннівід сифілісу із групи антибіотиків — макролідів. Також до групи макролідів входять:

• кліндаміцин;
• олеандоміцин;
• спіраміцин;
• еритроміцин;
• рокситроміцин.

Клінічні показники дії на організм цих препаратів:

• макроліди впливають на бліду спірохету шляхом порушення в синтезі білків. Ефект від лікування макролітами надходить пізніше, ніж пеніцилінами;
• макроліди впливають на шлунково-кишковий тракт, викликаючи діарею, запор, нудоту та блювання, а також дають ускладнення на нирки та печінку людини;
• макроліди не призначають при ураженні нервової системи сифіліс.

Застосування тетрациклінів у лікуванні блідої трепонеми

При захворюваннісифіліс антибіотикигрупи тетрациклінів призначають хворим при алергії на антибіотики групи пеніциліну. Це лікарські засоби Тетрациклін та Доксициклін.

Дія препаратів на організм людини:

• ці препарати впливають на шлунково-кишковий тракт, викликаючи діарею, запор, нудоту та блювання, а також дають ускладнення на нирки та печінку людини;
• мають негативний вплив на слуховий нерв;
• дітям до восьмирічного віку застосовувати тетрацикліни не можна;

Профілактичні заходи, щоб не заразитися сифіліс

Сифіліс це така хвороба, яку простіше уникнути, ніж згодом вилікувати. Лікування сифілісу - це тривалий і болісний процес.

Профілактичними методами сифілісу є:

• постійний статевий партнер;
• користування презервативом при сексуальних контактах;
• при плануванні вагітності обов'язкове обстеження обох партнерів;
• здоровий спосіб життя;
• правильно збалансоване харчування;
• дотримання інтимної гігієни;
• регулярне обстеження у гінеколога, уролога та венеролога.

Таблетки від сифілісу – лікарські засоби для перорального прийому. Це інфекційне захворюваннявикликається блідою трепонемою, яка вражає слизові оболонки, шкіру та органи. Зараження відбувається через мікротравми чи період внутрішньоутробного розвитку. Сифіліс протікає у 4 стадії, кожної з яких розроблені свої схеми лікування. Приймати пігулки доведеться довго. Призначають їх одразу після підтвердження діагнозу.

В даний час існують різні препаратидля лікування сифілісу, що дає результат на будь-якій його стадії. Насамперед це антибіотики та йодисті сполуки. У минулому таблетки містили ртуть, до якої трепонема має чутливість. В даний час подібні протисифілісні засоби заборонені до застосування через високу токсичність.

Чи ефективний пероральний прийом препаратів

Лікування сифілісу таблетками проводиться у будь-який період захворювання. Однак повне одужання можливе лише за первинної та вторинної його форми. До перорального введення препаратів переходять у разі деструктивних змін у м'язових тканинах після частих ін'єкцій. Проте пігулки дають побічні ефектиз боку травної системи. При тривалому прийомі можливий розвиток виразки, ураження печінки.

Основу медикаментозного лікуваннясифілісу становлять антибіотики пеніцилінового ряду. До них бліда трепонема не виробила стійкості. У формі пігулок застосовуються і допоміжні лікарські засоби – імуностимулятори, вітаміни. У певних випадках перед постановкою внутрішньом'язової ін'єкції препарат приймають перорально.

Для лікування сифілісу в амбулаторних умовах можуть використовуватись антибіотики тривалої дії. Ці ефективні препаратишвидко знищують бліду трепонему, проте можуть мати побічна дія. За наявності алергічних реакцій на пеніцилін використовуються антибактеріальні засоби інших фармакологічних груп:

• тетрацикліни;
• цефалоспорини;
• макроліди;
• стрептоміцини;
• аміноглікозиди.

Первинний сифіліс легко піддається лікуванню. Таблетки у такому разі приймають 3 місяці, після чого настає повне одужання. При запущених формах терапевтичний курс може тривати понад 2 роки. На момент переходу сифілісу в третинний період збудник інфекції виробляє стійкість до антибіотиків. У такому разі застосовуються препарати миш'яку та вісмуту.

Пацієнт вважається здоровим, якщо симптоми сифілісу відсутні та аналізи дають негативний результат протягом 5 років після завершення прийому таблеток.

Як діють ліки

Механізм дії подібних препаратів залежить від речовин, що входять до їхнього складу. Пеніцилін перешкоджає формуванню клітинної оболонки блідої трепонеми. Беталактамова речовина вступає в реакцію з бактеріальними білками. Це сприяє активації ферментів, які сприяють самознищенню бактерії.

Пеніцилін не руйнується під впливом шлункового соку. Максимальна концентрація у крові забезпечується через 2 години після прийому таблетки. Ліки від сифілісу поступово поширюється на всі тканини та біологічні середовища організму. Його концентрація у крові поступово знижується. Частина активної речовини виділяється нирками у незмінному вигляді протягом 6 годин після прийому. Період виведення продовжується за наявності захворювань системи виділення.

Види пігулок

Існує безліч лікарських засобів, за допомогою яких можна вилікувати сифіліс. Комбінуючи препарати різних фармакологічних груп, лікар становить найефективніші схеми усунення венеричних захворювань:

Правила застосування

Сучасні методи лікування сифілісу мають на увазі індивідуальний підбір препаратів. При цьому враховується стадія інфекції, вік хворого та наявність супутніх патологій.

Пігулки потрібно приймати кожні 8 годин за півгодини до їди. Тривалість лікування залежить від вираженості симптомів захворювання та результатів його застосування у перші дні. У період лікування необхідно утримуватися від вживання алкоголю та куріння. Не можна перевищувати призначені лікарем дозування.

Схеми лікування вторинного та третинного сифілісу включають препарати кількох фармакологічних груп. Це підвищує ефективність терапії та прискорює процес одужання. У цьому необхідно враховувати сумісність лікарських засобів. Пеніциліни, ефективні щодо проліферуючих бактерій, не можна використовувати у поєднанні з бактеріостатиками (аміноглікозидами).

При взаємодії з протизапальними та протиревматичними препаратами антибіотики з організму можуть виводитися повільніше. Більшість із них знижує ефективність комбінованих оральних контрацептивів. Внутрішньовенне введення глюкози на фоні прийому пеніциліну може спровокувати розвиток алергічних реакцій.