Як користуватись Мірамістином для лікування горла? "Мірамістин": побічна дія, інструкція із застосування, показання та протипоказання Мирамистин з розпилювачем інструкція із застосування

"Мірамістин" - протимікробний, антисептичний засіб для зовнішнього використання. Ці ліки широко застосовується в різних галузях медицини.

"Мірамістин" виявляє виражену бактерицидну дію по відношенню до стафілококів, стрептококів, клебсієлів, ешерій, а також до анаеробних мікробів.

склад

"Мірамістин" випускається у формі безбарвного розчину, який має властивість спінюватися при струшуванні. В упаковці, крім флакона, ще є:

• урологічний аплікатор;
• ковпачок, що нагвинчується;
• насадка-розпилювач;
• кришка з контролем першого розтину.

Основним діючим мікроелементом є бензилдиметил миристоіламіно пропіламонію хлориду моногідрат у дозуванні 100 міліграм. Крім розчину, "Мірамістин" виробляється ще у вигляді мазі та спрею.

Фармакологічні властивості

Цей препарат має протигрибковий ефект щодо дріжджових грибків, наприклад:

1. Родоторула.
2. Рубра.
3. Кандідам.
4. Маласезія.
5. Торулопсіс.
6. Епідермофітам.

Терапевтичний засіб має противірусну дію по відношенню до складно влаштованих штамів і надає миттєвий, виражений негативний вплив на джерело інфекції, які передаються статевим шляхом:

1. Трепонема.
2. Нейсерія.
3. Хламідія.
4. Трихомоніаз.

Під впливом лікарського засобу запобігає інфікування ран, активізуються відновлювальні процеси, за рахунок роботи клітин імунної системи покращується захист організму.

Медикамент має яскраву осмотичну осмолярність, скорочує перифокальний запальний процес, а також сприяє всмоктуванню гнійної рідини та утворенню сухої скоринки, не пригнічує крайове загоєння, не надає травмуючого впливу на життєздатні клітини та процес загоєння, не характеризується алергічними і подразненнями.

Показання

"Мірамістин" застосовується в різних медичних областях, наприклад, в:

• опіковій медицині;
• гінекології;
• венерології;
• акушерство;
• дерматології;
• хірургії;
• урології;
• отоларингології;
• травматології;
• стоматології.

У хірургії та травматології "Мірамістин" застосовується в усуненні наступних проблем:

• гнійних ран;
• нагноєння;
• гнійно-некротичних процесів при хворобах опорно-рухової системи

В опіковій медицині препарат застосовується для усунення таких станів:

1. Опіків другого та третього ступеня.
2. Підготовка до шкірної пластики (операція заміщення дефектів шкіри, що виникли після поранень, опіків чи оперативних втручань).

В акушерстві та гінекології лікарський розчин "Мірамістин" використовується для терапії наступних проблем:

1. Нагноєнь, що з'явилися внаслідок пологових травм, а також післяпологових інфекційних уражень, розривів піхви та промежини.
2. Запальний процес жіночих репродуктивних органів

У венерології та дерматології медикамент застосовується у профілактичних та терапевтичних цілях, наприклад:

• Гонореї (інфекція, яка викликана диплококом або гонококом).
• Сифілісу (венеричне захворювання з ураженням шкірного покриву, слизових порожнин).
• Трихомоніаза (статева інфекція, що викликає запалення органів сечостатевої системи).
• Генітального герпесу (інфекція, що вражає слизову або шкіру статевих органів).
• Кандидоза (грибкова хвороба, що переважно охоплює поверхню шкіри та слизові оболонки).
• Хламідіозу (інфекція, що передається статевим шляхом).
• Піодермії (гнійна інфекційна хвороба, збудниками якого є стафілококи та стрептококи).
• Мікозів стоп (група грибкових шкірних захворювань, Часто з одночасним ураженням нігтів).
• Дерматомікозів (є грибковим захворюванням шкіри).

В урології "Мірамістин" застосовується при комплексному лікуванні гострих та хронічних уретритів та простатитів.

У отоларингології препарат використовується для усунення різних лор-захворювань, таких як:

1. Гайморит (запалення гайморових пазухноса).
2. Ларингіт (захворювання дихальної системи, у якому уражається слизова оболонка гортані).
3. Тонзиліт (тривале запалення глоткової та піднебінних мигдаликів).
4. Отит (гостре або хронічне запаленняу різних відділах вуха).

У стоматології "Мірамістин" використовують у профілактичних та терапевтичних цілях при наступних захворюваннях:

• Стоматит (захворювання слизової оболонки в ротовій порожнині, що має запальний характер).
• Пародонтит (запальне захворювання пародонту, що характеризується запаленням та кровоточивістю ясен).

• Гінгівіт (запальний процес слизової оболонки ясен, характеризується набряклістю та почервонінням ясен).
• Періодонтит (запалення періодонту, що характеризується порушенням цілісності зв'язок, що утримують зуб в альвеолі, кортикальної пластинки кістки).

Також розчин застосовують для обробки зубних протезів.

Протипоказання

Забороною на застосування ліків "Мірамістин" служить тільки індивідуальна непереносимість мікроелемента, що діє. І все ж таки препарат рекомендується використовувати після консультації з фахівцем.

Як можна використовувати розчин?

"Мірамістин" – це лікарський засіб для локального використання. У травматології та опіковій медицині препарат застосовується для зрошення ран та опіків, а також для просочення марлевих тампонів. Усі ці процедури слід здійснювати протягом п'яти днів.

Згідно з інструкцією із застосування, в гінекології "Мірамістин" для жінок використовується як засіб для обробки піхви та піхвових тампонів. Цим лікарським розчиномпроводять обробку жіночих статевих органів перед проведенням кесаревого розтину, а також у процесі хірургічного втручання.

Після операції медикамент "Мірамістин" застосовують як піхвові тампони протягом семи днів з експозицією в сто двадцять хвилин. При терапії запальних процесів тампони, змочені в розчині, використовуються протягом чотирнадцяти діб. У жінок побічних дій від "Мірамістину" при гінекології не спостерігається.

У профілактичних цілях, спрямованих на запобігання венеричних захворювань, лікарський засіб надає максимальну ефективністьтільки в тому випадку, якщо воно застосовується не пізніше ніж через дві години після інтимної близькості.

У цій ситуації за допомогою спеціального аплікатора розчин вводиться в сечівникна кілька хвилин (жінкам – два мілілітри, а також десять мілілітрів у піхву, чоловікам – два мілілітри). Крім цього, "Мірамістином" необхідно провести ретельну обробку шкірного покриву в області статевих органів, лобка та стегон.

Ліки використовуються як комплексна терапія уретритів. При цьому потрібно ввести розчин в уретру від одного до двох разів на добу, по два-три мілілітри протягом десяти днів.

В отоларингології "Мірамістин" застосовується при терапії гнійних гайморитів, а також до та після здійснення пунктування потрібно провести промивання розчином верхньощелепної пазухи. При фарингіті та тонзиліті препарат використовують для обробки або полоскання. ротової порожниниі горла (від десяти до п'ятнадцяти мілілітрів однією процедуру). Для зрошень, які необхідно здійснювати від трьох до чотирьох разів на день, застосовується насадка-розпилювач (від трьох до чотирьох натискань).

При терапії фарингіту та ангіни маленьким пацієнтам необхідно проводити обробку горла препаратом чотири рази на день. Від трьох до шести років потрібно зробити одне натискання на розпилювач, по п'ять мілілітрів на процедуру, дітям від семи до чотирнадцяти років, використовуючи розпилювач, необхідно натиснути два рази, по сім мілілітрів, підліткам старше чотирнадцяти років - від трьох до чотирьох натискань, дозування становить п'ятнадцять мл на одне зрошення. Тривалість лікування залежить від термінів настання ослаблення захворювання та в середньому варіюється від чотирьох до десяти днів.

У стоматології розчин "Мірамістин" призначають чотири рази на добу, у дозуванні п'ятнадцять мілілітрів для полоскання ротової порожнини.

Як правильно застосовують мазь та спрей "Мірамістин"?

Використання мазі також є ефективним для загоєння опіків, ран. Її наносять на порушену ділянку шкіри та накривають марлевою пов'язкою. Поверхні, що загноилися, слід покрити ватою, просоченою ліками.

Якщо рана перебуває у тяжкому ступені, то обробку здійснюють один раз на день, якщо у легкій – один раз на три дні. При джерелі інфекції, яке знаходиться в глибоких шарах, необхідно поєднувати "Мірамістин" з антибактеріальними препаратами. Двічі на добу мазь на ватно-марлевій пов'язці наносять легким шаром за наявності шкірних захворювань. "Мірамістин" побічних дій на серці не чинить.

Для усунення дерматологічних хвороб мазь поєднують із протигрибковими медикаментами. Тривалість курсу складає від 5 до 7 тижнів. Якщо грибкове утворення з'явилося на нігтьовій пластині, перед застосуванням мазі необхідно видалити уражені шари нігтя.

Спрей використовують для усунення гострих респіраторних захворювань. Найбільшої результативності медикаменту можна досягти, якщо наносити його у разі виникнення перших ознак хвороби. Крім цього, спрей можна застосовувати для профілактики грипу – "Мірамістином" необхідно обробляти слизові оболонки в ротовій порожнині один раз на день. Як правило, побічні дії при лікуванні ангіни "Мірамістин" викликає.

Взаємодія з іншими препаратами

При використанні "Мірамістину" з антибіотиками підвищується їх протимікробна та протигрибкова дія. З іншими медикаментами препарат, що нас цікавить, взаємодіє без побічних ефектів.

Побічні дії

"Мірамістин" у дітей до року може спровокувати низку негативних ефектів. Можливі:

1. Гіперемія (переповнення кров'ю судин кровоносної системибудь-якого органу чи області тіла).
2. Висипання.
3. Уртикарія.
4. Печіння.

Згідно з відгуками, побічні дії "Мірамістину" у дітей проявляються у вигляді кропив'янки та сверблячки.

Відомостей про передозування ліками немає. У жінок побічних дій від "Мірамістину" при гінекології не спостерігається. Але що робити, якщо ви помітили погіршення? Необхідно припинити прийом розчину "Мірамістин" при побічних діях. Відгуки пацієнтів це підтверджують.

Особливості

Інформації про вплив "Мірамістину" на можливість керувати автомобілем або здійснювати роботи, які вимагають підвищеної уваги та швидкості реакцій, не виявлено. Лікарський засіб відноситься до безрецептурних препаратів.

Як правильно зберігати "Мірамістин"?

Тримати препарат необхідно в сухому темному місці, подалі від дітей, при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності ліків становить 36 місяців. Після закінчення терміну розчину "Мірамістин" не рекомендується використовувати. Середня ціна медикаменту варіюється від 200 до 800 рублів. Країна виробник - Росія.

Аналоги "Мірамістина"

Лікарський засіб має препарати-замінники як за складом, так і за спектром дії:

• "Декасан".
• "Хлоргексидин".
• "Окомістин".
• "Октенісепт".
• "Фурацилін".
• настоянка "Евкаліпта".
• "Хлорофіліпт".
• "Перекис водню".
• "Ротокан".
• "Гексорал".
• "Інгаліпт".
• "Люголь".
• "Протаргол".

Який засіб більш ефективний: "Мірамістин" або "Хлоргексидин"?

Ці медикаменти - аналоги один одного, тільки "Хлоргексидин" з дешевих антисептичних засобів. Його розчин застосовується для зрошення відкритих гнійних ранових поверхонь, а також запалених ділянок епідермісу і для обробки медичних інструментів. Вартість цього лікарського засобу набагато нижча. Хлоргексидин не потрапляє всередину слизових порожнин і глибоко в шкірний покрив. Якщо використовувати місцево місце, то можна відчути легке поколювання після застосування медикаменту на дерму.

У більшості випадків "Хлоргексидин" використовують у стоматології. Він добре анестезує, обробляє, усуває набряк та запальний процес у яснах. Але препарат може згубно впливати на зубну емаль і може спровокувати її затемнення та появу нальоту. Застосовувати "Хлоргексидин" у стоматологічній практиці потрібно акуратно і лише за рекомендацією лікаря. Як правило, розчином можна полоскати рот при набряку ясен і після операції.

Важливо! "Хлоргексидин" - відмінне рішення у полосканні хворої гортані при хронічному тонзиліті, запальному процесі піднебінних мигдаликів. Він чистить горло від бруду та гною, усуває шкідливі мікроорганізми у самому джерелі ураження, ліквідує інфекцію та перешкоджає її подальшому розмноженню. Антисептичні властивості препарату сприяють швидкому видаленню різноманітних захворювань горла. Медикамент можна використовувати для лікування дітей із двох років.

Розчин не використовують у разі венерологічних хвороб. Чинний мікроелемент не впливає на грибкові ураження і герпес. "Хлоргексидин" не приносить жодної фармакологічної дії.

Цей препарат може спровокувати побічні реакції- свербіж та сухість дерми. "Хлоргексидин" не рекомендується використовувати при "цікавому положенні" жінки, грудному вигодовуванні. При появі негативних явищ слід припинити застосовувати розчин.

Якщо вибирати між "Хлоргексидином" та "Мірамістином", відмінність між двома препаратами помітна. Другий медикамент ефективніший у лікуванні різних хвороб, викликає мінімум негативних реакцій та не забарвлює зубну емаль при обробці рота. Але здебільшого корисні дії"Хлоргексидин" вважаються виправданими завдяки невисокій ціні.

За відгуками, "Хлоргексидин" застосовується переважно для зрошення ураженої ділянки епідермісу. Зрідка його використовують як дезінфекцію слизових порожнин. Здебільшого люди задоволені результатом впливу антисептика.

Важливо! "Хлоргексидин" може спровокувати різні побічні реакції, на відміну від "Мірамістину". Тому дітям і жінкам в "цікавому становищі" краще лікуватися. безпечними препаратами. "Мірамістин" побічних дій у чоловіків та жінок не викликає.

Що краще: "Мірамістин" чи "Перекис водню"?

"Перекис водню" являє собою нетоксичний антисептичний розчин. При зрошенні тканин ліки запобігають занесенню інфекції в рану і перешкоджають потраплянню шкідливих мікроорганізмів у кров.

Цей недорогий аналог "Мірамістину" може замінити дорогий медикамент. "Перекис водню" застосовується для полоскання горла, зрошення ран, подряпин, гнійників. Можна обробляти розчином медичні інструменти. Антисептик не ушкоджує шари епідермісу, не викликає почервоніння та печіння. Медикамент вже давно застосовується у всіх лікарнях.

При виборі "Перекису водню" або "Мірамістину" необхідно враховувати мету використання. При усуненні ангіни можна застосовувати "Перекис водню" (для обробки хворого горла).

Потужний антисептичний засіб має невелику ціну та доступний будь-якій людині. "Перекис водню" цілком може замінити дорогий "Мірамістин" у терапії найрізноманітніших хвороб та травм. Дженерік ліквідує шкідливу мікрофлору і призводить до дезінфекції ураженої ділянки, має протизапальний ефект і добре знезаражує.

Мірамістин – це антисептик, який розроблений у нашій країні та здатний боротися з різними мікроорганізмами, серед яких – бактерії, грибки, найпростіші. Також препарат здатний стимулювати імунітет. Мірамістин внесено до РЛС (реєстр лікарських засобів) Росії та продається в аптеках без рецепта.

Діюча речовина - бензилдиметиламонійхлорид, що відноситься до категорії поверхнево активних речовин (ПАР). З'єднання було розроблено наприкінці 1970-х у Радянському Союзі. Його передбачалося використовувати для дезінфекції космічних кораблів під час тривалих польотів. Однак на початку 1990-х препарат став доступним широкому споживачеві.

Мірамістин володіє трьома основними видами дії:

• Антисептичне
• Імуностимулююче
• Прискорення загоєння ран

Механізм антисептичного ефекту речовини заснований на тому, що вона впливає на ліпідні стінки клітин мікроорганізмів. При цьому проникність стін порушується і мікроби гинуть. Препарат не токсичний по відношенню до клітин організму людини.

Імуностимулююча дія пов'язана зі здатністю препарату збільшувати активність фагоцитів та макрофагів.

Позитивний вплив на загоєння ран пояснюється тим, що Мірамістін може служити як абсорбуюча речовина, що видаляє гній і рідину, що виникає при запаленні ран. При цьому засіб не дратує здорові тканини та не заважає зростанню нових тканин.

Препарат активний як проти грампозитивних, так і проти грамнегативних бактерій, бактерій, що утворюють суперечки, збудників венеричних захворювань, таких як сифіліс і гонорея. Здатний успішно боротися із госпітальними штамами бактерій, стійкими до широкого спектру антибіотиків. При цьому препарат найбільш ефективний проти грампозитивних бактерій – стрептококів та стафілококів. Також він виявляє активність проти грибків – дерматофітів, актиноміцетів, патогенних дріжджових грибків. Є підстави вважати, що він активний і проти різних вірусів – вірусу герпесу та ВІЛ. Про це свідчать деякі дослідження.

Однією з корисних якостей Мірамістіна є те, що при зовнішньому використанні він не проникає крізь шкірні покриви. А це означає, що він не потрапляє до системи кровообігу та не накопичується в організмі.

склад

Існує лише дві форми препарату – розчин-спрей та мазь. Мірамістин у вигляді крему, гелю та таблеток не випускається.

Розчин Мірамістину складається тільки з активної речовини та води. Випускається кілька типів флаконів – з ємністю 50, 100, 150, 250 та 500 мл. Мірамістин об'ємом 150 мл, 100 мл і 250 мл може забезпечуватися насадкою для розпилення. Флакони 50 мл і 100 мл можуть бути забезпечені урологічним аплікатором. Концентрація активної речовини у розчині – 0,01%.

1 г сухої речовини мазі містить 5 мг Мірамістину.

Також у мазі містяться:

• проксанол 268
• макрогол 400
• макрогол 1500
• макрогол 6000
• динатрію едетат
• пропіленгліколь
• очищена вода

Показання

Застосовується для знезараження розташованих на поверхні тканин, шкіри та слизових оболонок, а також профілактики їх зараження хвороботворними мікроорганізмами.

Сфера застосування препарату є досить широкою. Він використовується в наступних напрямках медицини:

• Травматологія
• Хірургія
• Акушерство
• Гінекологія
• Венерологія
• Дерматологія
• Стоматологія
• Отоларингологія

Хвороби, при яких застосовується Мірамістін:

• генітальний кандидоз
• генітальний герпес
• гонорея
• трихомоніаз
• мікози
• сифіліс
• стрептодермія та стафілодермія
• пролежні
• трофічні виразки
• обмороження
• опіки другого та третього ступеня
• свищі
• уретрит
• уретропростатит
• післяпологові інфекції
• ларингіт
• тонзиліт
• гайморит

Попри поширену думку, Мірамістін не дуже ефективний при геморої. Він може застосовуватися лише при лікуванні супутніх цього захворювання ускладнень - наприклад, тріщин у задньому проході. Однак він не впливає на головну причину захворювання. варикозне розширеннявен. Також він не здатний знімати больовий синдром, Яким супроводжується геморой

І мазь, і спрей застосовують для дітей, особливо при лікуванні інфекцій верхніх. дихальних шляхів. Однак не рекомендується використовувати препарат для дітей віком до 3 років.

Спосіб застосування

При уретриті та уретропростатиті внутрішньо уретри вводиться 5 мл розчину.

При профілактиці венеричних захворювань для жінок внутрішньо піхви вводиться до 10 мл розчину, для чоловіків – 1 мл внутрішньо уретри. Цю процедуру слід проводити не пізніше ніж через дві години після сексуальних зносин.

Для лікування отиту слід впорснути 2 мл розчину слуховий прохід. Також можна 2-3 рази на день закопувати у прохід по дві краплі препарату.

При запаленнях порожнини рота – стоматиті та гінгівіті, рекомендується полоскання ротової порожнини розчином 10-15 мл 3-4 рази на день.

При різних видахреспіраторних захворювань - фарингіт, тонзиліт, гайморит, рекомендується полоскати горло розчином. На одне полоскання рекомендується використовувати 10-15 мл розчину, процедуру слід проводити шість разів на добу. Також при респіраторних захворюванняхдля лікування кашлю можна робити інгаляції розчином. Для цього найбільше підійде пристрій для інгаляцій – небулайзер. Інгаляції слід робити 3 рази на день. Для однієї інгаляції потрібно 4 мл розчину.

Препарат можна застосовувати для лікування нежиті. Для цього рекомендується закопувати його в ніс. Однак слід враховувати, що ліки можуть мати подразнюючу дію на слизову оболонку носоглотки.

Інструкція з використання спрею при простудних захворюваннях

При захворюваннях верхніх дихальних шляхів також рекомендується робити зрошення ротової порожнини за допомогою насадки. Щоб з флакона зробити розпилювач, необхідно зняти ковпачок із флакона, приєднати до флакона насадку та активувати її за допомогою натискання. Один натиск випускає назовні 3-5 мл розчину. Подібну процедуру необхідно робити при гострому фарингіті чи загостренні хронічного тонзиліту.

Дітям 3-6 років роблять процедуру з одним натисканням на насадку, дітям 7-14 років – з двома натисканнями, дітям віком від 14 років і дорослим – з 3-4 натисканнями. Процедуру слід проводити 3-4 десь у день. Тривалість курсу становить 4-10 днів і залежить від тяжкості захворювання.

Лікування найкраще розпочинати, коли інфекція ще не встигла поширитись – у цьому випадку воно буде найбільш ефективним.

Інструкція із застосування мазі

При лікуванні опіків та ран мазь необхідно нанести тонким шаром на поверхню рани чи обпаленої ділянки шкіри. Рану необхідно прикрити пов'язкою. Наносити мазь рекомендується щодня.

При лікуванні глибоких заражень терапію Мірамістином слід поєднувати із застосуванням антибіотиків.

При лікуванні шкірних захворювань, таких як дерматомікоз, мазь наносять на уражене місце двічі на день і закривають марлевою пов'язкою. Проте терапія препаратом має супроводжуватись застосуванням протигрибкових засобів.

Протипоказання

Ліки вважаються відносно безпечними. Головним протипоказанням є індивідуальна нестерпність основного компонента препарату. Для мазі може виявлятися непереносимість її допоміжних компонентів.

Варто зазначити, що препарат застосовується порівняно недавно і тому ще не накопичено достатньої інформації, що свідчить про його побічні ефектита ступеня безпеки. Тому застосовувати Мірамістин під час вагітності та годування груддю не рекомендується. Якщо виникає гостра потреба застосування препарату в ці періоди, то лікування слід проводити після консультації з терапевтом.

Те саме можна сказати і про використання Мірамістину для лікування дітей. На сьогоднішній день не існує достатньої доказової бази щодо безпеки препарату для дітей. Тому виробник не рекомендує використовувати його для лікування дітей віком до 3 років. Якщо така потреба виникає, то цьому випадку найкраще проконсультуватися з педіатром.

На жаль, в інструкції із застосування Мірамістину не описані можливі наслідкинадходження препарату до травного тракту. Адже при полосканні горла цим засобом це неминуче. Зрозуміло, що дорослий не навмисно ковтатиме ліки, але при використанні його дитиною подібна ситуація може виникнути. І це ще одна причина, через яку використання Мірамістину для дітей може бути небезпечним.

Побічні дії та взаємодії з іншими речовинами

Побічних дій у препарату небагато. Іноді при нанесенні на шкіру може бути печіння. Однак зазвичай це явище швидко минає. Воно не може бути причиною скасування препарату. Слід уникати потрапляння препарату у вічі. Для лікування очних хвороб випускаються краплі Окомістин, що містять ту ж діючу речовину.

Негативних взаємодій з іншими препаратами у Мірамістіна не виявлено. При одночасному застосуванні інших антибіотиків Мірамістин здатний посилювати їхній ефект. Аніонні ПАР (мильні розчини) здатні знижувати ефект препарату.

Аналоги

Структурних аналогів препарату на даний момент небагато. Це:

• Мирамістин-Дарниця
• Очні краплі Окомістин
• Септомірин

Серед засобів, що мають інший склад, за дією та спектром застосування до Мірамістину дуже близький хлоргексидин. Ціна на Мірамістін вища, однак у нього менше протипоказань. До того ж Мірамістін не так довго використовується у клінічній практиці, а це означає, що менша кількість мікроорганізмів встигла виробити до нього резистентність.

Безбарвна, прозора рідина, що піниться при струшуванні. Фармакотерапевтична група

Антисептичний засіб. КодATX: [ D08 AJ] .

Фармакологічні властивості

Мірамістин має широкий спектр антимікробної дії, включаючи госпітальні штами, резистентні до антибіотиків.

Препарат має бактерицидну дію щодо грампозитивних. (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniaeта ін), грамнегативних (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. та ін), аеробних та анаеробних бактерій, що визначаються у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків.

Чинить протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus та роду Penicillium, дріжджові. (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrataі т.д.) і дріжджоподібні гриби (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) і т.д.), дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman- Wolf Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canisпатогенні гриби, у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів. Має противірусну дію, активний щодо складно влаштованих вірусів (віруси герпесу, вірус імунодефіциту людини, та ін.) Мірамістин діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoe.

Перешкоджає інфікуванню ран та опіків. Активізує процеси регенерації. Стимулює захисні реакції в місці застосування, за рахунок активації поглинальної та перетравлюючої функції фагоцитів, потенціює активність моноцитарно-макрофагальної системи. Має гіперосмолярну активність, внаслідок чого купує ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не ушкоджує грануляції та життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію.

Не має місцево-дратівливої ​​дії та аллергізуючими властивостями. Фармакокінетика

При місцевому застосуванні мірамістин не має здатності всмоктуватися через шкіру та слизові оболонки.

Показання до застосування

Хірургія, травматологія:профілактика нагноєнь та лікування гнійних ран. Лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухового апарату.

Акушерство-гінекологія:профілактика та лікування нагноєнь післяпологових травм, ран промежини та піхви, післяпологових інфекцій, запальних захворювань(вульвовагініт, ендометрит).

Комбустіологія:лікування поверхневих та глибоких опіків II та IIIА ступеня, підготовка опікових ран до дерматопластики.

Дерматологія-венерологія:лікування та профілактика піодермій та дерматомікозів, кандидозів шкіри та слизових оболонок, мікозів стоп.

Індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, генітальний кандидоз та ін.).

Урологія: комплексне лікуваннягострих та хронічних уретритів та уретропростатитів специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) та неспецифічної природи.

Стоматологія:лікування та профілактика інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини: стоматитів, гінгівітів, пародонтитів, періодонтитів. Гігієнічна обробка знімних протезів.

Оториноларингологія:комплексне лікування гострих та хронічних отитів, гайморитів, тонзилітів, ларингітів, фарингітів

У дітей:у віці від 3 до 14 років застосовується для комплексного лікування гострого фарингіту та/або загострення хронічного тонзиліту.

Спосіб застосування та дози

Препарат готовий до застосування.

Вказівки щодо використання упаковки з насадкою-розпилювачем:

Видалити ковпачок із флакона. Вийняти насадку-розпилювач, що додається, із захисної упаковки. Приєднати насадку-розпилювач до флакона. Активувати насадку-розпилювач повторним натисканням.

Хірургія, травматологія, комбустіологія.З профілактичною та лікувальною метою зрошують поверхню ран та опіків, пухко тампонують рани та свищеві ходи, фіксують марлеві тампони, змочені препаратом. Лікувальна процедура повторюється 2-3 рази на день протягом 3-5 днів. Високоефективний метод активного дренування ран та порожнин з добовою витратою до 1 л препарату.

Акушерство-гінекологія. Зметою профілактики післяпологової інфекції застосовується у вигляді вагінальних зрошень до пологів (5-7 днів), під час пологів після кожного піхвового дослідження та в післяпологовому періодіпо 50 мл препарату у вигляді тампону з експозицією 2 год протягом 5 днів. При розродженні жінок шляхом кесаревого розтину, безпосередньо перед операцією обробляють піхву, під час операції - порожнину матки та розріз на ній, а в післяопераційному періодівводять тампони, змочені препаратом у піхву з експозицією 2 год протягом 7 днів. Лікування запальних захворювань проводиться курсом протягом 2-х тижнів шляхом внутрішньовагінального введення тампонів з препаратом, а також методом лікарського електрофорезу.

Венерологія.Для профілактики венеричних захворювань препарат ефективний, якщо він застосовується не пізніше 2-х годин після статевого акту. Вміст флакона за допомогою урологічного аплікатора ввести в сечівник на 2-3 хв: чоловікам (2-3 мл), жінкам (1-2 мл) і в піхву (5-10 мл). Обробити шкіру внутрішніх поверхоньстегон, лобка, статевих органів. Після процедури рекомендується не мочитися протягом 2-х годин.

Урологія.У комплексному лікуванні уретритів та уретропростатитів проводять упорскування в уретру 2-3 мл препарату 1-2 рази на день, курс – 10 днів.

Оториноларингологія. При гнійних гайморитах під час пункції верхньощелепна пазуха промивається достатньою кількістю препарату. Тонзиліти, фарингіти та ларингіти лікують полосканням горла та/або зрошенням за допомогою насадки-розпилювача, 3-4-кратним натисканням, 3-4 рази на добу. Кількість препарату одне полоскання 10-15 мл.

У дітей.При гострому фарингіті та/або загостренні хронічного тонзиліту проводять зрошення глотки за допомогою насадки-розпилювача. Діти 3-6 років: одноразове натискання на головку насадки-розпилювача (0,1 мл на одне зрошення) 3-4 рази на добу; діти 7-14 років дворазове натискання (0,2 мл на одне зрошення) 3-4 рази на добу; діти віком від 14 років 3-4 кратне натискання (0,3-0,4 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу. Тривалість терапії становить від 4 до 10 днів залежно від термінів ремісії.

Стоматологія.При стоматитах, гінгівітах, пародонтитах рекомендується полоскання порожнини рота 10-15 мл препарату, 3-4 рази на добу.

Особливості застосуванняу окремих груп пацієнтів.

У пацієнтів з порушенням функції печінки та нирокспеціальних досліджень не проводилося. Однак, враховуючи, що препарат не проникає через шкіру та слизові оболонки, не накопичується в організмі та не чинить системної дії, не потрібно змінювати лікувальну дозу препарату.

Пацієнтам похилого вікуне потрібний спеціальний режим дозування.

Побічна дія

В окремих випадках у місці застосування може виникнути відчуття легкого печіння, яке проходить самостійно, через 15-20 сек, і не вимагає відміни препарату. Алергічні реакції.

Протипоказання

Індивідуальна нестерпність препарату.

Мірамістин – антисептичний препарат для місцевого та зовнішнього використання. Наділений широким спектром антибактеріальної дії, включаючи внутрішньолікарняні мікробні штами, стійкі до антибіотиків. Препарат має виражену бактерицидну (згубну для бактерій) дію на грампозитивні (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) та грамнегативні (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa) бактерії. Чинить фунгіцидну дію на аскоміцети пологів Penicillium і Aspergillus, дріжджові (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra) і дріжджоподібні (Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis, Malassezia furfur, Pityrosporum orbicular, Pityrosporum orbicular , Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Trichophyton verrucosum) та інші монокультури та асоціації патогенних грибів, включаючи грибкову мікрофлору зі стійкістю до хіміотерапевтичних препаратів. Має противірусну активність, що виявляється щодо складних вірусів (вірус імунодефіциту людини, віруси герпесу і т.д.). Препарат діє також на збудників статевих інфекцій (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Treponema spp. тощо). Ефективно попереджає інфекційне ураження опіків та відкритих ран. Стимулює процеси відновлення. Активізує перебіг протективних реакцій у місці безпосереднього використання за рахунок активації фагоцитозу. Наявність у мірамістину вираженої гіперосмолярної активності наділяє препарат ще цілим рядом. корисних властивостей. Так, даний антисептик здатний зменшувати ранове та навколораневе запалення, поглинати гнійний ексудат, сприяючи утворенню сухого струпа. При цьому мірамістин не ушкоджує грануляції та нормальні клітини шкіри, а також не пригнічує крайову епітелізацію. Препарат не має властивостей ірританта та алергену. При місцевому використанні мірамістин не абсорбується шкірою та слизовими оболонками та не потрапляє у системний кровотік.

При застосуванні в травматології, комбустіології, хірургії з терапевтичною та профілактичною метою зрошують ранову та опікову поверхню, використовують тампонування ран та свищевих ходів, закріплюють марлеві тампони, просочені мирамістином. Цю процедуру проводять 2-3 десь у день протягом 3-5 днів. Одним із найбільш ефективних вважається метод активного дренування ран із денною витратою препарату до 1 л. При використанні в акушерсько-гінекологічній практиці з метою попередження післяпологової інфекції виробляють вагінальні зрошення протягом 5-7 днів перед пологами та у післяпологовому періоді. Витрата препарату на таку процедуру становить 50 мл, час витримки – 2 години. Якщо пологи відбувалися за допомогою кесаревого розтину, то безпосередньо перед хірургічним втручаннямобробці піддають піхву, у його ході - порожнину матки разом із зробленим розрізом, а після операції змочені мірамістином тампони вводять у піхву на 2 години щодня протягом 1 тижня. Лікування захворювань запального генезу здійснюється у вигляді двотижневих курсів шляхом введення тампонів у піхву та/або за допомогою лікарського електрофорезу. Для попередження захворювань, що передаються статевим шляхом, мірамістин буде ефективним у тому випадку, якщо його застосовувати не пізніше 2 годин після статевого акту. Для цього за допомогою урологічного аплікатора, що додається, вміст флакона вводиться в уретру на 2-3 хвилини: по 2-3 мл (для чоловіків), 1-2 мл і додатково 5-10 мл у піхву (для жінок). Обробці піддаються також шкірні покриви внутрішніх поверхонь стегон, навкололобкової області та зовнішніх статевих органів. Після цієї процедури рекомендується на 2 години утриматися від сечовипускання. У комбінованій терапії уретритів мірамістин упорскують в уретру по 2-3 мл 1-2 рази на день протягом 10 днів. При запаленні слизової ротової порожнини та ясен, а також при пародонтитах мірамістин використовується у вигляді полоскань ротової порожнини по 10-15 мл розчину 3-4 рази на день.

Фармакологія

Мірамістин® має широкий спектр антимікробної дії, включаючи госпітальні штами, резистентні до антибіотиків.

Препарат має виражену бактерицидну дію щодо грампозитивних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae та ін.), грамнегативних (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. та ін.), аеробних і анай мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків.

Чинить протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.) і дріжджоподібні гриби (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbicular. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.). включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів.

Має противірусну дію, активний щодо складно влаштованих вірусів (віруси герпесу, вірус імунодефіциту людини та інші).

Мірамістин® діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae та інші).

Ефективно запобігає інфікуванню ран та опіків. Активізує процеси регенерації. Стимулює захисні реакції в місці застосування, за рахунок активації поглинальної та перетравлюючої функції фагоцитів, потенціює активність моноцитарно-макрофагальної системи. Має виражену гіперосмолярну активність, внаслідок чого купує ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не ушкоджує грануляції та життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію.

Не має місцево-дратівливої ​​дії та аллергізуючими властивостями.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні препарат не має здатності всмоктуватися через шкіру та слизові оболонки.

Форма випуску

Розчин для місцевого застосування 0.01% безбарвний, прозорий, піниться при струшуванні.

допоміжні речовини: вода очищена – до 1 л.

50 мл - флакони поліетиленові (1) у комплекті з аплікатором урологічним - пачки картонні.
150 мл - флакони поліетиленові (1) у комплекті з насадкою-розпилювачем - пачки картонні.

Дозування

Дорослі

При застосуванні в хірургії, травматології, комбустіології з профілактичною та лікувальною метою зрошують поверхню ран та опіків, пухко тампонують рани та свищеві ходи, фіксують марлеві тампони, змочені препаратом. Лікувальна процедура повторюється 2-3 рази на добу протягом 3-5 днів. Високоефективний метод активного дренування ран та порожнин з добовою витратою до 1 л препарату.

При застосуванні в акушерстві, гінекології з метою профілактики післяпологової інфекції застосовується у вигляді вагінальних зрошень до пологів (5-7 днів), під час пологів після кожного піхвового дослідження та в післяпологовому періоді по 50 мл препарату у вигляді тампона з експозицією 2 год, протягом 5 днів. При розродженні жінок шляхом кесаревого розтину безпосередньо перед операцією обробляють піхву, під час операції - порожнину матки і розріз на ній, а в післяопераційному періоді тампони, змочені препаратом, вводять у піхву з експозицією 2 год протягом 7 днів. Лікування запальних захворювань проводиться курсом протягом 2 тижнів шляхом внутрішньовагінального введення тампонів з препаратом, а також методом лікарського електрофорезу.

Для профілактики венеричних захворювань препарат ефективний, якщо він застосовується пізніше 2 год після статевого акту. Вміст флакона за допомогою урологічного аплікатора ввести в сечівник на 2-3 хв: чоловікам (2-3 мл), жінкам (1-2 мл) і в піхву (5-10 мл). Обробити шкіру внутрішніх поверхонь стегон, лобка, статевих органів. Після процедури рекомендується не мочитися протягом 2 годин.

У комплексному лікуванні уретритів та уретропростатитів проводять упорскування в уретру 2-3 мл препарату 1-2 рази на добу, курс лікування – 10 днів.

При гнійних гайморитах під час пункції верхньощелепна пазуха промивається достатньою кількістю препарату. Тонзиліти, фарингіти та ларингіти лікують полосканням глотки та/або зрошенням за допомогою насадки-розпилювача 3-4-кратним натисканням 3-4 рази на добу. Кількість препарату на 1 полоскання – 10-15 мл.

При стоматитах, гінгівітах, пародонтитах рекомендується полоскання ротової порожнини 10-15 мл препарату 3-4 рази на добу.

При гострому фарингіті та/або загостренні хронічного тонзиліту проводять зрошення глотки за допомогою насадки-розпилювача. Дітям віком 3-6 років: одноразовим натисканням на головку насадки-розпилювача (3-5 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу; дітям віком 7-14 років дворазовим натисканням (5-7 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу; дітям старше 14 років 3-4-кратним натисканням (10-15 мл на одне зрошення), 3-4 рази на добу. Тривалість терапії становить від 4 до 10 днів залежно від термінів ремісії.

Правила використання препарату

Препарат готовий до застосування.

Вказівки щодо використання упаковки з насадкою-розпилювачем

1. Видалити ковпачок із флакона.

2. Вийняти насадку-розпилювач, що додається, із захисної упаковки.

3. Приєднати насадку-розпилювач до флакона.

4. Активувати насадку-розпилювач повторним натисканням.

Передозування

Даних про передозування препарату Мірамістин немає.

Взаємодія

При одночасному застосуванні з антибіотиками відмічено посилення їх протибактеріальних та протигрибкових властивостей.

Побічні дії

Місцеві реакції: в окремих випадках – відчуття легкого печіння, яке проходить самостійно через 15-20 сек і не потребує відміни препарату.

Можливо: алергічні реакції.

Показання

Для застосування у хірургії, травматології:

• профілактика нагноєнь та лікування гнійних ран;
• лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухового апарату

Для застосування в акушерстві, гінекології:

• профілактика та лікування нагноєнь післяпологових травм, ран промежини та піхви, післяпологових інфекцій;
• профілактика та лікування запальних захворювань (вульвовагініт, ендометрит).

Для застосування у комбустіології:

• лікування поверхневих та глибоких опіків II та III А ступеня;
• підготовка опікових ран до дерматопластики

Для застосування у дерматології, венерології:

• лікування та профілактика піодермії та дерматомікозів, кандидозів шкіри та слизових оболонок, мікозів стоп;
• індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (зокрема сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, генітальний кандидоз).

Для застосування в урології:

• комплексне лікування гострих та хронічних уретритів та уретропростатитів специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) та неспецифічної природи.

Для застосування у стоматології:

• лікування та профілактика інфекційно-запальних захворювань порожнини рота: стоматитів, гінгівітів, пародонтитів, періодонтитів;
• гігієнічна обробка знімних протезів

Для застосування в оториноларингології:

• комплексне лікування гострих та хронічних отитів, гайморитів, тонзилітів, ларингітів;
• комплексне лікування гострого фарингіту та/або загострення хронічного тонзиліту у дітей віком від 3 до 14 років.

Протипоказання

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосовується в акушерстві за показаннями.

Дані щодо безпеки застосування препарату в період лактації ( грудного вигодовування) не надані.

Застосування у дітей

Показання: комплексне лікування гострого фарингіту та/або загострення хронічного тонзиліту у дітей віком від 3 до 14 років.

Оновлення: Жовтень 2018

Мірамістин – препарат з групи катіонних антисептиків, що має протизапальну, протимікробну та місцеву імуноад'ювантну дію. Антисептик надає згубний вплив на різні патогенні мікроорганізми - віруси, найпростіші, грибки та бактерії: препарат руйнує зовнішню оболонку мікроорганізмів і тим самим призводить до їхньої загибелі. Місцевий імуностимулюючий ефект пов'язаний з активацією фагоцитарних клітин (макрофагів та фагоцитів).

В інструкції із застосування Мірамістину зазначено, що даний антисептик призначений для місцевого, зовнішнього використання. Широкий спектр дії Мірамістину проти аеробних та анаеробних бактерій, включаючи госпітальні бактеріальні штами з резистентністю до антибактеріальним препаратамта збудники статевих інфекцій, пояснює повсюдне застосування препарату. Використання Мірамістину у профілактичних цілях призначається при опіках, ранах з метою запобігання їх інфікуванню та прискоренню регенерації. Примітно, що препарат не ушкоджує грануляції та живі клітини шкіри, не викликає алергії та подразнення.

Фармгрупа : Антисептик для місцевого та зовнішнього застосування.

Склад, фізико-хімічні властивості, ціна

Лікарська форма - розчин 0,01%, прозорий, безбарвний, піниться при струшуванні. Випускається по 50, 150 або 500 мл, упакований у поліетиленовий флакон з урологічним аплікатором (50 мл) або насадкою-розпилювачем (Мірамістин Спрей) (150 мл).

	розчин/спрей	мазь
Діюча основа:	Склад (на 1 л розчину):бензилдиметил-миристоіламіно-пропіламонію хлориду моногідрат, 100 мг;	Також випускається м'яка лікарська форма: Мирамистин мазь, в інструкції із застосування якої вказано наступний склад: в 1 г мазі – 5 мг мірамістину;
Допоміжна речовина:	очищена вода до об'єму 1 л.	пропіленгліколь, динатрію едетат, макрогол 400, 1500 та 6000, проксанол 268, вода очищена.
Ціна:	50 мл: 180 - 230 руб; 150 мл: 320-350 руб; 500 мл: 730-880 руб.	Випускається в банках по 1000 грн або в тубах по 15 і 30 грн. Ціна: 80-100 руб. Виробляється в Україні, в російських аптеках знайти важко.

Фармакологічна дія

Препарат має виражену згубну дію щодо:

• грамнегативних (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. та ін.) та грампозитивних (Staphylococcus spp., pneumoniae, Streptococcus spp. та ін.) організмів;
• внутрішньолікарняних штамів бактерій;
• грибків з роду Penicillium, Aspergillus, дріжджових (Torulopsis gabrata, Rhodotorula rubra та ін) і дріжджоподібних (Candida krusei, albicans, tropicalis та ін), дерматофітів (Trichophyton mentagrophytes, verrucosum, schoen;
• грибків, які мають резистентність до препаратів хіміотерапевтичного ряду;
• вірусів, включаючи збудника герпесу, імунодефіциту людини;
• збудників ІПСШ (Treponema spp., Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis та ін.);

Мірамістин має ряд позитивних ефектів:

• Запобігає інфікуванню опікових поверхонь та ран;
• Прискорює регенерацію тканин;
• Стимулює місцевий захист за рахунок активації перетравлювальної та поглинальної функції фагоцитів;
• Потенціює роботу моноцитарно-макрофагальної системи;
• Характеризується гіперосмолярною активністю, купуючи перифокальне та ранове запалення;
• Сприяє абсорбції гнійного ексудату, тим самим прискорює формування сухого струпа;
• Не руйнує крайову епітелізацію ранових поверхонь.

Фармакокінетика

Не всмоктується через ранову поверхню, шкіру та слизові при місцевому застосуванні.

Показання

Розчин (Спрей)

У хірургічній та травматологічній практиці:

• терапія гнійних ран та попередження нагноєнь;
• лікування гнійно-запальних патологій опорно-рухового апарату

У гінекологічній та акушерській практиці:

• попередження та терапія нагноєнь післяпологових травм, ранових поверхонь у піхві та на промежині;
• лікування та попередження запальних процесів жіночої статевої сфери, таких як ендометрит, вульвовагініт.

У комбустіології:

• терапія опіків 2 та 3А ступеня (глибоких та поверхневих);
• підготовка опікових поверхонь до дерматопластики;

У дерматології та венерології:

• лікування та попередження дерматомікозів, піодермії та кандидозів шкіри, слизових та мікозів стоп;
• індивідуальна профілактика ІПСШ ( , та ін);

В урології:

• комплексна терапія уретропростатитів та в гострій та хронічній течії, що мають специфічну та неспецифічну природу.

Застосування у стоматології:

• попередження та лікування інфекційно-запальних патологій порожнини рота: , періодонтитів, пародонтитів;
• обробка знімних протезів

В оториноларингології:

• комплексна терапія, тонзилітів,;
• комплексна терапія гострого фарингіту чи загострення хр. тонзиліту у дітей 3-14 років.

Мазь

Застосування у хірургії:

• терапія інфікованих ранових поверхонь в 1 фазі ранового процесу ( , гнійні осередки, трофічні виразки);
• профілактика повторного інфікування ран, що гояться, у 2 фазі.

Застосування у комбустіології:

• терапія опіків 2-3А ступенів, як поверхневих, і глибоких, і навіть обморожень;
• в період підготовки опікових поверхонь до шкірної пластики.

Застосування в дерматології:

• терапія стрепто- та стафілодермій, кандидомікозів слизових та шкіри, мікозів великих шкірних складок та стоп, кератомікозів та оніхомікозу.

У профілактичних цілях:

• запобігання інфікуванню при невеликих травмах.

Протипоказання

Не можна застосовувати Мірамістін у вигляді розчину при підвищеній чутливості. Не використовується для лікування дітей віком до 3 років.

Мазь також не застосовується за підвищеної чутливості до складових. Дітям до року та в цілому в педіатричної практикимазь не застосовується.

Дані про застосування Мірамістину в період годування груддю відсутні, тоді як при вагітності може бути призначений розчин Мірамістину.

Дозування розчину

Для дорослих

Застосування в травматології, комбустіології, хірургіїз профілактичною та терапевтичною метою: зрошують поверхню опіків, ран, тампонують нориці та рани (не щільно), фіксують стерильні тампони, змочені в розчині. Кратність процедур – 2-3 рази на добу, близько 3-5 днів поспіль. Для дренування порожнин та ран добова витрата препарату становить 1000 мл.

Застосування у гінекології, акушерствіз метою профілактики інфекції післяпологового періоду: зрошують піхву за 5-7 днів до розродження, під час пологів після кожного піхвового огляду та в післяпологовому періоді: по 50 мл на 1 тампон, експозиція 2 год, 5 днів поспіль.

При розродженні методом кесаревого розтину обробляють піхву перед операцією. Під час втручання – обробляють порожнину матки та розріз. Після операції вводять у піхву тампони, змочені Мирамистином, на 2:00 протягом 7 днів.

Лікування захворювань запальної природи проводять курсом 2 тижні. Застосовують піхвові тампони та .

Для попередження венеричних інфекційнеобхідно використовувати Мірамістін не пізніше 2 годин після статевого акту. Вміст флакона акуратно вводять в уретру з експозицією 2-3 хв: чоловіки по 2-3 мл, жінки по 1-2 мл + 5-10 мл у піхву. Після введення розчину бажано не мочитися протягом 2 годин. Перед процедурою необхідно провести гігієну зовнішніх статевих органів, а також обробити Мірамістином шкіру внутрішніх поверхонь стегон, лобкової області та статевих органів.

Комплексна терапія уретритів та уретропростатитів: по 2-3 мл препарату впорскують в уретру з періодичністю 1-2 рази на добу. Курс 10 днів.

Застосування в отоларингології. При лікуванні гнійних гайморитів при пункції верхньощелепної пазухи – промивання порожнини достатньою кількістю препарату (до чистих вод).

Для горла: лікування тонзилітів, ларингітів та фарингітів. Полоскання або зрошення за допомогою спеціальної насадки-розпилювача: 2-3 натискання на 1 процедуру (приблизно 10-15 мл), 3-4 рази на день.

Застосування у стоматології- Лікування пародонтитів, гінгівітів, стоматитів. Полоскання ротової порожнини препаратом у кількості 10-15 мл 3-4 рази на добу.

Для дітей

Для лікування гострого фарингіту чи загострення- зрошення глотки із застосуванням насадки-розпилювача:

• діти 3-6 років: одноразове натискання із кратністю 3-4 рази на добу (3-5 мл на процедуру);
• діти 7-14 років: дворазове натискання із кратністю 3-4 рази на добу (5-7 мл на процедуру);
• діти від 14 років: три- чи чотириразове натискання 3-4 рази на добу (10-15 мл на процедуру).

Тривалість застосування від 4 до 10 днів.

Дозування мазі

Мазь наносять на попередньо оброблену антисептиком поверхню, поверх накладають матеріал перев'язувальний або пов'язку. Тампонами, просоченими маззю, заповнюють нориці та порожнини гнійних ран.

У 1 фазі ранового процесу – одноразово на добу, у 2 фазі одноразово протягом 1-3 діб. Курс лікування визначається швидкістю очищення гнійних ран та регенерації тканин.

У дерматологічній практиці – мазь наносять на уражені ділянки тонким шаром кілька разів на добу. Можна просочувати стерильну пов'язку та накладати на ушкодження (1-2 рази на добу). Застосовують до 6 тижнів поспіль.

Правила використання Мирамістину

Лікарський препарат повністю готовий до застосування.

Використання флакона з насадкою-розпилювачем:

1. зняти ковпачок;
2. витягти насадку з упаковки та приєднати її до флакона;
3. активувати розпилювач, натиснувши на нього двічі.

Побічні реакції

В окремих випадках може відчуватися печіння у місці застосування розчину, що зникає через 15-20 секунд. Можливий розвиток місцевих алергічних реакцій.

Мильні розчини інактивують дію мазі.

Передозування

Дані відсутні.

Лікарська взаємодія

У поєднанні з антибіотиками відзначається посилення їх антибактеріальних властивостей.

Аналоги

Аналогів за складом препарату немає. Умовним аналогом за фармакологічній діїі показаннями можна вважати Хлоргексидин, проте Мірамістин є більш сучасним препаратом, має ширший спектр дії та меншу кількість протипоказань.