Інспіраторна задишка виникає при яких захворюваннях. Задишка експіраторна: причини. Задишка інспіраторна та експіраторна. Експіраторна задишка - утруднення видиху

Нестача кисню, або задишка, може з'явитися з багатьох причин – при тривалому бігу, інтенсивній ходьбі, фізичних навантаженнях. Однак, якщо диспное турбує у стані спокою, це свідчить про наявність серйозного захворювання. Існує два різновиди патології - інспіраторна задишка - це утруднення вдиху, експіраторна - видиху.

Інспіраторна та експіраторна задишка – відмінності

Щоб правильно підібрати метод лікування, слід визначити різновид диспное. Головною відмінністю є механізм виникнення стану, а також симптоми, що його супроводжують.

Інспіраторна задишка проявляється:

  • утрудненням вдиху;
  • виникненням свисту під час вдихання повітря, яке можна почути на відстані;
  • появою шуму при вдиху.

Така нестача кисню, що виникла після інтенсивних навантажень, не є відхиленням. Однак утруднений вдих, що виник без причини, заслуговує на особливу увагу.

Експіраторна задишка характеризується:

  • труднощами з видихом;
  • потребою посилювати дихання;
  • збільшенням тривалості видихання кисню.

У деяких випадках при цьому відхиленні можуть спостерігатися:

  • больові симптоми у грудній клітці;
  • підвищення венозного тиску;
  • блідість шкірних покривів;
  • посиніння губ;
  • надмірне потовиділення.

Крім того, буває патологія змішаного типу, при якій труднощі дихальної функції відчуваються як на вдиху, так і на видиху.

Диспное може бути тимчасового характеру, і вказувати на наявність запального процесу у легенях, а також постійного – при хронічній емфіземі.

Перебої вдиху чи видиху часто виникають, коли людина кидає палити. Такий стан вважається нормальним, минає через кілька тижнів.

Причини інспіраторної задишки

Інспіраторна задишка виникає з таких причин:

  • Пневмотораксу. Стан, що характеризується накопиченням у порожнині плеври повітря чи газів. Крім утруднення дихання, можуть відчуватися інтенсивні болі в грудній клітці, збліднення шкіри. У цьому випадку необхідно негайно викликати швидку допомогу.
  • Закупорка легких артерій тромбами - емболія. Зазвичай виникає раптово, у своїй її симптоми посилюються навіть за невеликих фізичних навантаженнях. Легенева емболія часто супроводжується кашлем, хворобливістю в грудині, що збільшується при вдихах та поворотах тулубом.
  • Проникнення стороннього тілау дихальні органи. При цьому у хворого може виникнути як експіраторна, так і інспіраторна задишка. Також можуть спостерігатися ознаки задухи, кашель, дискомфорт та больові симптоми у грудній клітці.
  • Інфаркт міокарда. Нерідко супроводжується утрудненням дихальної функції. Іншими проявами можуть стати біль у грудях, що віддає в ліву руку, лицьовий скелет, задню частину тулуба, загальна слабкість, потовиділення, збліднення шкіри.
  • Серцева недостатність; стенокардія. Розлад дихальної функції виникає разом з набряклістю в ногах, частим і нерегулярним серцевим ритмом, занепадом сил, кашлем з кров'яними та слизовими виділеннями, частою потребою у нічному сечовипусканні.
  • Параліч діафрагми. Для цього стану характерні всі види диспное, зокрема експіраторні напади. Супроводжується головним болем, посинінням губ, загальною слабкістю, онімінням пальців рук.
  • Ознаки інспіраторної задишки можуть виявлятися також при впливі різних токсинів на дихальні шляхи.
  • Стрес. Стан тривожності нерідко стає причиною гіпервентиляції легень. При цьому хворий може відчувати труднощі з вдихом, нудоту, поколювання рук та ніг, відчуття дзвону та шуму у вухах, запаморочення, свист при вдиханні.
  • Бронхіальна астма. Інспіраторна задишка спостерігається під час задушливих нападів, проте в деяких випадках цей симптом присутній постійно. Іншими ознаками є свист при вдиханні, відчуття здавленості у грудині, кашльові рефлекси. При цій хворобі може виникнути не тільки інспіраторне, а й експіраторне диспное.
  • Пневмонія. Супроводжується підвищенням температури, мокрим кашлем, болем у грудній клітці, а також інспіраторною нестачею повітря.
  • Хронічна обструкція легень.
  • Сильні фізичні навантаження, що здійснюються вище за межі своїх можливостей.

Причини експіраторної нестачі

Експіраторна задишка - це стан, при якому у хворого виникають труднощі з видихом кисню. Причинами можуть стати:

  • бронхіальна астма;
  • бронхіт обструктивного типу;
  • запалення бронхіол;
  • новоутворення у бронхах;
  • хронічна обструктивна хвороба;
  • емфізема легень хронічного характеру;
  • пневмосклероз;
  • сторонні предмети, що потрапили до органів дихання;
  • серцево-судинні патології;
  • зміна складу крові при хворобах печінки та нирок, гормональному збої;
  • надмірна маса тіла, ожиріння;
  • психічні розлади, істерія;
  • період виношування дитини.

Частою причиною появи змішаного типу патології, при якому спостерігаються утруднення вдиху та видиху, є пневмонія, а також її ускладнення.

Таке порушення дихальної функції може спостерігатися при ларинготрахеїті, обструкції, набряку легені, серцевій недостатності, ураженні токсинами, травмах головного мозку, судинних патологіях.

Діагностика

З появою утруднення вдиху чи видиху, особливо в дітей віком, необхідно негайно відвідати медичний заклад. Будь-який різновид диспное є симптомом неблагополуччя в організмі.

Для визначення основної хвороби, яка стала причиною розладу дихання, потрібно пройти декілька видів діагностики:

  • загальний медичний огляд. Фахівець підраховує частоту дихальних скорочень, оцінює рух грудної клітки, прослуховує легені фонендоскопом;
  • дослідження крові на газовий склад;
  • електрокардіографія;
  • ехокардіограма;
  • спірометрія. Допоможе оцінити прохідність органів дихання;
  • біопсія – за підозри на новоутворення;
  • рентгенологічне дослідження;
  • у деяких випадках потрібна комп'ютерна томографія;
  • при обструкції легень обстежується життєва ємність легеневих шляхів.

Діагностикою та лікуванням експіраторного та інспіраторного різновиду патології займається терапевт. Крім цього, може знадобитися консультація пульмонолога та кардіолога.

Перша допомога

Недостатність дихання, що несподівано виникла у пацієнта, вимагає усунення факторів, що спровокували її:

  • У всіх випадках утруднення нормального дихання пацієнту необхідно забезпечити приплив повітря до легень. Для цього кімнату слід провітрити, відкривши вікна та двері або увімкнути вентилятор. Якщо є можливість, можна використати кисневу маску.
  • Порушення нормального вдиху чи видиху, спровоковане втомою, потребує відпочинку організму чи зупинки у дорозі.
  • Якщо причиною патології став якийсь алерген, наприклад, котяча шерсть, його необхідно негайно усунути.
  • Прийняття сидячого становища та ліквідація стресових подразників допоможе зменшити напружений стан та впорядкувати серцевий ритм.
  • Поліпшити самопочуття хворого можна за допомогою зволоження повітря: наливши у ванну гарячу воду або розвішавши вологі рушники приміщення.
  • З появою не сильних нападів диспное може допомогти розпарювання ніг у гарячій воді та накладання гірчичників на спину.

Однак, перш за все, людина, яка зіткнулася з труднощами дихання, не повинна впадати в паніку. Для цього йому необхідно заспокоїтись, прийняти сидяче положення, а також випити таблетку Но-шпи або Папаверіна.

Лікування

Якщо збій у роботі дихальної системиспровокований якийсь хронічною хворобою, необхідно викликати швидку допомогу та направити пацієнта до медичного закладу.

Експіраторний вид розладу є ознакою різних захворювань та свідчить про недостатнє тканинне дихання. Щоб його позбутися, слід вилікувати основну хворобу. У деяких ситуаціях це дуже складно або навіть неможливо.

Найчастіше диспное є наслідком бронхолегеневих патологій. І тут усунути збій цілком можливо.


Одним із способів боротьби з диспное є киснева терапія, що проводиться за допомогою спеціальних концентратів. Тривалість та курс лікування повинен призначати медичний працівник. Тяжкі випадки вимагають застосування штучної вентиляції легень.

  • Якщо експіраторна задишка інтенсивна і схожа на напад бронхіальної астми, хворому необхідно провести інгаляцію за допомогою засобів для астматиків, наприклад, Сальбутамолом або Вентоліном. Сильним препаратом є Беротек.
  • Якщо, крім захворювання ЛОР-органів, спостерігається розлад серцевої функції, полегшити стан може медикамент Ізопреналін.
  • З важкими нападами впорається Адреналін, проте він не підходить для гіпертоніків, людей похилого віку та хворих на ішемію.
  • Приступ, що продовжується, вимагає негайної медичної допомоги, а також застосування ліків з групи глюкокортикоїдів, наприклад, Гідрокортизон або Дексаметазон.
  • Для зменшення ознак алергічної реакціївикористовуються антигістамінні медикаменти та спазмолітики.

Уникнути неприємного станудопоможуть дані рекомендації:

  • Відмова від куріння. Негативний впливсигарет проявляється поступово, при цьому у людини може виникнути не лише порушення нормального дихання, а й затяжний кашель. Крім того, у курців ризик виникнення серйозних захворювань набагато вищий, ніж у решти.
  • Запобігти появі інспіраторного диспное допоможе контроль над своєю вагою. Зайва маса тіла також нерідко супроводжує експіраторну задишку, що виникає при незначних фізичних навантаженнях, наприклад підйомах сходами або під час звичайної прогулянки.

Розлад дихальної функції може спричинити негативні наслідки для здоров'я. Чим раніше розпізнати причину диспное, тим більша ймовірність її усунути.


Задишкою у сучасній лікарській практиці називають почуття нестачі повітря, пов'язане з порушенням ритму дихання. Коли нашому організму бракує кисню, він збільшує частоту і ритм дихання, цим усуваючи його недолік.

Залежно від різних причині факторів, що викликають утруднене дихання, задишка існує кількох видів, які, своєю чергою, поділяються на підвиди.

Види задишки:

  1. Через виникнення:
    • Фізіологічна– є природною реакцією організму на фізичну чи психічну активність. Може виникати при адаптації дихання до тих чи інших умов (підвищення атмосферного тиску);
    • Патологічна- Виникає як наслідок порушення роботи організму хворобами (пневмонія, бронхіт, серцева недостатність, інфаркт міокарда, істерія) або отрутами.
  2. По клініці:
    • Об'єктивна– можна визначити з допомогою медичного дослідження.
    • Суб'єктивна– заснована на відчуттях пацієнта без зміни ритму та частоти дихання та ніяк не підтверджена медичним обстеженням. Виникнення такої задишки може спостерігатися за психічних захворювань.
    • Змішана– підтверджена об'єктивними дослідженнями та відчуттями пацієнта. Більшість захворювань супроводжуються саме таким типом задишки.
  3. Залежно від порушення фази дихання:
    • Інспіраторна задишка- виникає внаслідок утруднення вдиху (причиною може бути звуження просвіту гортані чи пухлина трахеї).
    • – виникає внаслідок утруднення видиху (причиною може бути мокротиння у просвіті бронхів чи бронхоспазм).
    • Змішана задишка– коли важко дихання, як при вдиху, так і при видиху (задишка при пневмонії).

Що таке експіраторна задишка?

Як було сказано вище, експіраторною задишкою називають утруднення видиху при дихальній активності.

Існує кілька ступенів виразності задишки:

  1. Легкий ступінь- Виникає при тривалій ходьбі.
  2. Середній ступінь– сповільнюється темп ходьби, виникає необхідність робити зупинки для нормалізації дихання.
  3. Важкий ступінь- зупинки при ходьбі стають частішими, через кожні 5-10 хвилин. Дихання галасливе, важке.
  4. Дуже важкий ступінь- Утруднення видиху виникає навіть у спокої, активні рухи неможливі через наростаючу ядуху.

Причини

Існує чимало захворювань, симптомом яких є експіраторна задишка. Найчастіше це захворювання системи дихання (бронхіальна астма, пневмосклероз).

Розглянемо основні їх:


Симптоми

Часто буває так, що людина не може відразу діагностувати у себе задишку, що починається. Проблеми, пов'язані із утрудненим видихом, можна пов'язувати з фізичними навантаженнями чи нервовою напругою.

Тим часом патологія, що викликає проблеми дихання, розвивається далі і стан пацієнта значно погіршується.

Не варто нехтувати таким симптомом, як задишка. Звертайтеся до фахівця у разі виникнення підозр.

Якими ж симптомами супроводжується експіраторна задишка?

Що характерно для експіраторної задишки:

  1. Найпершим симптомом буде значне подовження видиху. Хворий може помітити, що видих став довшим від вдиху в 1,5-2 рази.
  2. При аускультативному дослідженні (вислуховуванні грудної клітки) можуть спостерігатися крепітація та сухі свистячі хрипи під час видиху. При важкого ступенязадишки ці хрипи можуть бути чутні з відривом.
  3. Така недостатність дихання, як експіраторна задишка, може супроводжуватися. хворобливими відчуттямипід час дихальних рухів.
  4. Можливий розвиток ціаноза губ та носа, акроціаноз, загальна блідість шкірних покривів
  5. Якщо причиною експіраторної задишки є бронхіальна астма, то почуття нестачі повітрявиникає через час після контакту з алергенною речовиноючи предметом. При тривалому перебігу астми можливий коробковий звук у легеньпри задишці.
  6. Тиск усередині грудної порожнини змінюється, внаслідок чого при видиху міжреберні проміжки виступають вперед.

Якщо при задишці, що часто виникає, ви спостерігаєте у себе хоча б кілька таких симптомів, то це серйозний привід звернутися до фахівця. Можливо, у вас розвивається легенева патологія.

Діагностика

Для того, щоб діагностувати експіраторну задишку, необхідно звернутися до лікаря. Пройдіть обстеження у терапевта і, можливо, у кардіолога.

Отже, якими методами діагностують розвиток експіраторної задишки:

  • Огляд лікарем. Деякі пацієнти мають таку сильну задишку, що лікар може почути її на відстані та визначити її частоту, ритм та темп.
  • При аускультаціїфахівець почує сухі свистячі хрипи (при розпочатому нападі бронхіальної астми);
  • Перкуторновизначається коробковий звук у грудній порожнині.
  • Проведення ЕКГ(якщо є підозри, що порушення дихання відбулося на фоні серцево-судинної патології);
  • Рентгенограмадопомагає визначити захворювання, і натомість якого розвинулась задишка (наприклад, при пневмонії).
  • Якщо визначити життєву ємність легень(ЖЕЛ), можна дізнатися ступінь обструкції бронхів.
  • Підвищення температури тілана тлі експіраторної задишки свідчить про розвиток обструктивного бронхіту.
  • Для отриманняДодаткову інформацію лікар може призначити дослідження газового складу крові.

Всі ці методи в комплексі допоможуть отримати найточніші дані та виявити характер задишки, якою патологією вона викликана та якими методами варто її усувати.

Лікування

Завжди лікування має підбирати фахівець. Використання будь-яких засобів та препаратів без лікарської консультаціїнебажано, оскільки їх застосування може лише посилити ситуацію.

Ось які методи та препарати може призначити лікар для лікування задишки:


Профілактика задишки

Як відомо, краще провести якісну профілактику задишки і хвороб, які її викликають, ніж боротися з нею все життя. Виконуючи рекомендації, наведені нижче, ви зможете запобігти тим недугам, які викликають утруднене дихання.

Ось методи, завдяки яким ви забезпечите собі життя без задишки:

  1. По перше,якщо ви курите, то позбавтеся цієї згубної звички. Куріння вражає наші легені та бронхи, порушує не тільки дихальну, але й усі інші системи нашого організму.
  2. По-друге, виконувати фізичні вправи. Відмовтеся від ліфта, виходьте за одну зупинку від потрібного вам місця, гуляйте на свіжому повітрі хоча б до півгодини щодня.
  3. Регулюйте вагу.Усі знають, що зайва вага– це додаткове навантаження на серце та кровоносні судини. Не варто перенапружувати своє серце, якщо хочете уникнути задишки.

    Якщо ви маєте перевищення маси тіла, то займіться спортом та почніть правильно харчуватися. Сукупність фізичних навантажень та зниження ваги сприяють тому, що задишка перестане вас турбувати.

  4. Вчасно консультуйтеся з фахівцямиз приводу тривожних симптомів та станів. Не нехтуйте тривожними сигналамисвого організму.
  5. Проводьте лікуванняосновного захворювання, яке спричиняє напади задишки.
  6. Корисними будуть відвідування хвойного лісута соляних печер. Повітря там має вражаючу чистоту та лікувальні властивості.
  7. Щороку варто відвідувати вузьких фахівців , здавати аналізи та робити флюорографію. Це допоможе вчасно виявити хвороби, що спричиняють проблеми з диханням.
  8. Уникайте нервової напругита психічних потрясінь.
  9. Попросіть свого лікаряпризначити вам курс дихальної гімнастики, якщо ви відчуваєте, що це необхідно.

Екстрена допомога при різкому нападі задишки

Усі заходи будуть спрямовані на підтримання стану хворого до приїзду бригади швидкої допомоги:

  1. Усадіть людину на тверду поверхню;
  2. Заспокойте його, тому що напад задишки супроводжується панікою та страхом смерті;
  3. Розстебніть комір сорочки, зніміть з хворого тісний одяг;
  4. У приміщенні відкрийте вікна та впустіть свіже повітря;
  5. По можливості підвищуйте вологість у приміщенні. На батареях можна розвісити мокрі ганчірки та рушники, за допомогою пульверизатора зволожити повітря.
  6. Приміщення, де знаходиться людина, має бути теплим. Зігрійте хворого наскільки можна грілками чи пледом.
  7. Викличте бригаду швидкої допомоги.

Всі ці заходи допоможуть покращити стан людини з різким нападом задишки та допоможуть їй протриматися до початку кваліфікованої лікарської допомоги.

Небезпечні супутні симптоми

До таких симптомів відноситься біль міжреберних м'язів при диханні. Іноді біль може бути настільки сильним, що призводить до розвитку больового синдрому. Він же, у свою чергу, збільшує нервове збудження пацієнта та посилює задишку. Виходить замкнене коло.

Можливі ускладнення та наслідки задишки:

  • Кисневе голодуванняяк наслідок недостатнього насичення організму киснем. Страждає головний мозок, можливий розвиток непритомного стану.
  • Якщо не звертатися до фахівцівпри появі задишки, існує можливість пропустити розвиток таких серйозних захворювань як плеврит, пневмонія, бронхіальна астмата інші.

Не чекайте виникнення ускладнень та прогресування хвороби. Зверніться до терапевта, кардіолога або пульмонолога, якщо ви вважаєте свою задишку патологією. Краще зайвий раз уберегти себе і не прогаяти момент для лікування.

Задишка експіраторного характеру виникає у разі бронхоспазму. У цьому порушується прохідність дрібних бронхів. Бронхіоли звужуються, у них накопичується секрет, а слизова оболонка набухає.

Види задишок

Лікарі часто називають диспное. Це функції, що виникає при низці захворювань. Задишка може бути інспіраторною. Вона характеризується утрудненим вдихом. Виникнути такий вид диспное може при серцевій недостатності або ураженні верхніх дихальних шляхів. Вона може з'явитися через спазму бронхів, скупчення патологічного секрету, пухлин, що здавлюють дихальні шляхи, набряки слизової оболонки.

Уповільнений видих, при якому може бути чутний невеликий свист, є ознакою, що почалася експіраторна задишка. Вона виникає при набуханні слизової оболонки, скупченні в бронхіол секрету або появі перешкод, які погіршують прохідність дрібних бронхів.

Також буває змішана задишка. Вона й у гострої дихальної недостатності.

Треба розуміти, що задишка – інспіраторна та експіраторна – викликається різними причинами. Тому і підходи до лікування цих станів.

Причини появи експіраторної задишки

Люди, які страждають на бронхіальну астму або часті обструктивні бронхіти, знають, які симптоми супроводжують ці хвороби. Однією з основних їх ознак є поява задишки. Вона характеризується сповільненим видихом, що супроводжується свистом. Грудна клітка практично не бере участі в диханні. Вона постійно перебуває у положенні, характерному для вдиху.

Еспіраторна задишка характерна для таких захворювань, як:

Бронхіальна астма;

Бронхіоліт чи обструктивний бронхіт;

Хронічна ефізема легень, що характеризується втратою еластичності тканин;

Пухлини бронхів;

Пневмосклероз легень.

Також вона може виникнути при попаданні в дихальні шляхи стороннього тіла. Але при появі перешкоди в трахеї та гортані утворюється інспіраторна задишка. А ось при звуженні великого бронха і трахеї важко як вдих, так і видих.

Характерні ознаки

При порушенні може з'явитися експіраторна задишка. При цьому вдих виконується нормально, а видих утруднений. Щоб випустити повітря з легенів, хворий змушений докладати зусиль. Дихальні м'язи починають працювати активніше.

Багато хто скаржиться на болі в районі грудної клітки. Також може розвинутися ціаноз губ, шкірні покривипомітно бліднуть. У людей з таким видом диспное часто спостерігається підвищена пітливість. При посиленні ситуації шкіра може набути сірого відтінку, помітно наростає слабкість.

Незважаючи на те, що при експіраторній задишці утруднений видих, у хворого може початися Але диспное може бути і невираженим. Інтенсивність проявів задишки залежатиме від причин, через які вона з'явилася, від стадії захворювання, наявності мокротиння.

При розвитку такого типу диспное повітря може увійти в легені, але через набряк і спазму стінок бронхів, він повністю не виходить. Часто ситуація ускладнюється скупченням в'язкого слизу.

Клінічні ознаки

Не завжди вдається зрозуміти, що у хворого почалися проблеми з диханням. Щоб вчасно звернути увагу та помітити початок нападу до появи ускладнень, треба знати ознаки експіраторної задишки.

Одним із основних моментів, на яких слід звернути увагу, є довжина виходу. Вона помітно зростає. У деяких випадках його тривалість може перевищувати довжину вдиху вдвічі. Видих супроводжується значною напругою м'язів. З'являються також симптоми зміни внутрішньогрудного тиску. Про це свідчить вибухання та спадання міжреберних проміжків. Одночасно на видиху стає видно вени шиї.

Експіраторна задишка й у бронхіальної астми. При тривалому перебігу цього захворювання можна побачити характерний коробковий звук, що виникає через надмірного скупчення повітря. Адже при цьому обмежуються рухи діафрагми. При простукуванні певних ділянок грудної клітки можна побачити, що опущені.

Але є й інші ознаки експіраторної задишки, які можуть помітити люди без медичної освіти. Під час видиху можна почути легкий свист або характерний хрумкий звук (крепітацію). У деяких випадках це навіть чути на відстані.

Симптоми захворювань

З огляду на те, що задишка експіраторна є ознакою розвитку якогось із захворювань дихальних шляхів, треба розуміти, як має визначатися хвороба.

Наприклад, якщо у пацієнта обструктивний бронхіт, характерною його ознакою є не тільки розвиток дихальної недостатності, але підвищення температури. Крім цього, у хворого відзначається підвищена слабкістьблідість шкірних покривів, акроціаноз. Синюшний колір шкіри проявляється на віддалених від серця ділянках тіла: пальцях рук і ніг, вушних раковинах, губи, кінчик носа.

Але часто такий симптом є ознакою того, що почалася астма. Задишка експіраторна виникає при загостренні захворювання. Найчастіше вона починається при контакті з алергеном. Захворювання має сезонний характер. Але погіршення може виникнути при вдиханні тютюнового диму чи інших речовин із різким запахом. Іноді загострення астми пов'язане з підвищеним фізичним навантаженням. Часто напади починаються в ранкові або вечірні години.

Діагностика проблем

У деяких випадках необхідно провести спеціальні обстеження, щоб зрозуміти характер задишки, що з'явилася. Особливо небезпечним є її виникнення в дитячому віці. У дітей часто експіраторна задишка відзначається при обструктивному бронхіті. У цьому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікарні. У медичній установіможуть не тільки точно встановити діагноз, а й надати необхідну кваліфіковану допомогу.

З'ясувати характер задишки можна з допомогою рентгенографії, ЕКГ, ЭХОКГ. Також показано проведення дослідження газового складу крові. Ступінь обструкції бронхів можна виявити, якщо провести вимір життєвого об'єму легень або зробити пневмотахометрію.

Долікарська допомога

Якщо ви чи людина у вашому оточенні страждає від нападів астми, треба знати, що можна зробити до приїзду лікарів. Насамперед такого хворого необхідно посадити і постаратися його заспокоїти. Стрес призводить до посилення інтенсивності серцевих скорочень та до збільшення витрати кисню та низки поживних речовин. Через це експіраторна задишка може почати розвиватися сильніше.

Приміщення, в якому знаходиться пацієнт із нападом диспное, має добре провітрюватись. Крім цього, увага має приділятися вологості повітря. Якщо він надмірно сухий, то бажано поставити на вогонь каструлю або чайник із водою та відкрити кришку. Також можна розвісити вологі рушники чи простирадла.

Необхідне лікування

Якщо причиною задишки став спазм, то можуть допомогти бронхолітичні препарати. У людей, які страждають на астму, завжди під рукою повинні бути інгалятори. Такі хворі під час нападів повинні використовувати антагоністи лейкотиренових рецепторів, кромони. Якщо пацієнту не призначать відповідну терапію, то згодом у нього може знизитися чутливість до дилататорів бронхів (речовин, які розслаблюють гладку мускулатуру та сприяють збільшенню їхнього просвіту). Через це у хворого можуть з'являтися неконтрольовані напади задишки.

Для зняття спазму можуть використовуватись такі засоби, як "Сальбутамол", "Беротек", "Вентолін", "Метапрел", "Фенотерол", "Беродуал", "Тербуталін". Але у кожного із зазначених медикаментів є побічні ефектита протипоказання. Тому підбір потрібного препаратунеобхідно здійснювати разом із лікарем.

При обструктивному бронхіті також призначають інгаляції, адже це захворювання характеризується тим, що з'являється задишка. План у цьому випадку полягає у забезпеченні постільного режиму пацієнту, обмеження фізичного навантаження та організації процесу лікування. Медсестра має стежити за виконанням усіх приписів лікаря.

Профілактичні заходи

У деяких випадках при захворюваннях дихальних шляхів можна запобігти розвитку нападу. Для цього потрібно виконувати рекомендації медиків. Вони зводяться до того, що необхідно:

Відмовитися від куріння та інших шкідливих звичок, уникати відвідування місць, де може бути тютюновий дим;

Мінімізувати контакт із можливими алергенами, у тому числі побутовими хімічними речовинами;

Проводити загартовування, вітамінотерапію;

Переглянути спосіб життя, приділяти достатній час повноцінному харчування та відпочинку;

При розвитку бронхіту використовувати відхаркувальні засоби;

При приєднанні бактеріальної інфекціївикористовувати антибіотики.

Дотримання профілактичних заходів, що рекомендуються, і швидке початок лікування у разі розвитку нападу сприяють тому, що хворий зможе контролювати диспное. Також важливо пам'ятати, що експіраторна задишка виникає при захворюваннях дихальних шляхів через звуження дрібних бронхів. Симптоматична терапія має бути спрямована на те, щоб розслабити гладку мускулатуру.

Симптоми захворювань верхніх дихальних шляхів часто бувають досить страшними. Інспіраторна та експіраторна задишка викликає у пацієнтів напади страху перед неможливістю нормально дихати та отримувати достатню кількість кисню. Реакція у відповідь вегетативної нервової системилише погіршує стан, провокуючи спастичне скорочення міжреберних м'язів. Необхідно знати, для яких захворювань характерний цей стан, і яким чином його можна купірувати.

У цій статті ми розберемо, які причини викликають задишку експіраторного та інспіраторного характеру, а також розповімо, чим відрізняються ці два види. Найпоширеніші захворювання у дітей – це обструктивний бронхіт, ларингоспазм, стороннє тіло в трахеї та бронсі. У дорослих цей стан може бути симптомом бронхіальної астми, хронічної обструктивної хвороби легень, серцевої патології (легеневе серце).

Що притаманно інспіраторної задишки?

Що притаманно такого стану як інспіраторна задишка, і як вона може виявлятися в людини. На які ознаки варто звернути увагу? Отже, всього відомо два чисті види порушення процесу дихальних рухів. Перший у тому, що пацієнт може вдихнути достатню кількість повітря. Це і є інспіраторна задишка (приставка «ін» у перекладі з латинської означає всередину). Другий вид характеризується утрудненням видиху і називається експіраторна задишка (приставка «ек» означає назовні). При серйозних патологіях, наприклад, тромбоемболія легеневої артеріїможе зустрічатися змішаний вигляд, при якому однаково утруднений вдих і видих.

Слід звернути увагу до стан пацієнта. Якщо спостерігається зміна кольору шкірних покривів обличчя, шиї та грудей, то ступінь порушення досить серйозна і потрібна негайна медична допомога. При хронічних патологіях напад може тривати кілька годин і вирішуватись під впливом бронходилататорів. Провокується стан фізичними навантаженнями та підвищеною нервовою напругою. При раптовому розвитку утруднення вдиху слід негайно звернутися до лікаря.

Причини порушення процесу дихання

Причини, через які виникає порушення процесу дихання, можуть включати в себе соматичні, неврогенні та травматичні ураження слизової оболонки трахеї, бронхів та альвеолярної тканини. Для початку розглянемо причини інспіраторної задишки, що зустрічається з більшою регулярністю.

На першому місці серед нападів, що раптово виникають, на тлі загального добробуту стоїть пневмоторакс. Це тяжка поразка плевральної порожнини, яка може заповнюватися повітрям, рідиною. Розвивається в основному при зовнішніх травмах грудної клітки, переломах ребер. Випіт рідини при венозному застої крові характерний для захворювань серцево-судинної системи. Є скарги на сильний більу грудях та відчуття неможливості вдихнути повітря. Шкірні покриви бліді. Можлива втрата свідомості. Потрібна екстрена медична допомога.

До екстреним станамтакож відноситься тромбоемболія легеневої артерії, при якій смерть людини може наступити протягом найближчих 15-20 хвилин. Викликається рухом великого тромбу та закупоркою легеневої артерії. Задишка виникає раптово і натомість загального добробуту. Людина вистачає руками за горло і може знепритомніти. При частковій закупорці клінічна картинарозвивається поступово: шкірні покриви стають блідими, з'являється тупий біль у грудях, при відходженні під час кашлю мокротиння в ній присутні прожилки крові.

Бронхіальна астма у стані астматичного статусу часто викликає напади порушення процесу вдиху та видиху. Дихання при цьому як би паралізується за рахунок екстреного звуження просвіту всього бронхіального дерева, під впливом виділяється опасистими клітинами гістаміну. Приступ починається зі скрути видиху (експіраторна задишка), потім людина починає відчувати труднощі з вдиханням.

Серед скарг поширені:

  • почуття сильного тиску у грудній клітці;
  • кашльові напади затяжного характеру;
  • збільшення частоти серцевих скорочень та відчуття поштовхів серця;
  • запаморочення та сильна м'язова слабкість.

Купувати такий стан у хворого бронхіальною астмоюможе тільки досвідчений лікар, оскільки звичні інгалятори навіть із кортикостероїдами не проникають у уражене бронхіальне дерево.

Причиною появи інспіраторної задишки на тлі, що тривало протікає простудного захворюванняможе стати пневмонія крупозного або осередкового типу, що розвивається. Стан пацієнта різко погіршується, спостерігається сильний кашельз відходженням гнійного мокротиння, половина грудної клітини відстає у процесі дихання. Задишка з'являється за будь-яких фізичних навантажень. Потрібен негайний рентген грудної клітки з метою виявлення вогнища ураження легеневої тканини.

ХОЗЛ та обструктивний бронхіт також є причинами порушення процесу дихання, але вони легко піддаються корекції за допомогою фармакологічних препаратів. Постійна задишка інспіраторного характеру є при емфіземі легень. Ларингіт і трахеїт можуть викликати короткочасне утруднення вдиху конвульсивного характеру з компенсаторною метою. Відбувається це зазвичай під впливом холодного повітря чи тютюнового диму.

Крім ураження легеневої тканини та бронхіального дерева задишку можуть викликати патології серцево-судинної та нервової системи. Серед них найчастіше зустрічаються:

  • невроз і параліч м'язів діафрагми – втрачається здатність до м'язового зусилля при вдиху;
  • інфаркт міокарда та серцева недостатність;
  • легенева гіпертензія;
  • напади панічної атаки.

Фізіологічна інспіраторна задишка може виникати при серйозних фізичних навантаженнях, наприклад при бігу на великі дистанції, інтенсивній ходьбі на лижах, їзді на велосипеді, плаванні. Зазвичай, такі напади проходять без сторонньої допомоги.

У дітей варто звертати увагу на ознаки потрапляння стороннього тіла до трахеї та бронхи. Побачити їх неозброєним поглядом неможливо. Тому, якщо дитина не може повною мірою вдихнути повітря, слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Як перемогти інспіраторну та експіраторну задишку?

Як поводитися під час розвитку нападу? Для початку варто заспокоїтись і взяти себе в руки. Потім слід негайно викликати швидку медичну допомогуі після цього забезпечити приплив свіжого повітря. Постраждалого в жодному разі не можна укладати в горизонтальному положенні. Краще залишити у сидячому положенні. Тугі комірці, краватки, шарфи з шиї зняти, звільнити грудну клітину. Можна дати попити теплого солодкого чаю. Ніякими інгаляторами та фармакологічними препаратамиДо приїзду лікаря користуватися не рекомендується. Цим можна завдати непоправної шкоди здоров'ю. Постраждала людина.

Як перемогти недугу, якщо відчуваєте інспіраторну та експіраторну задишку постійно, навіть після незначних фізичних навантажень? Для цього необхідно звернутися на прийом до терапевта і пройти повне обстеження, яке включає ЕКГ, флюорографію, дослідження життєвого обсягу легень, спірографію, комп'ютерну томографіюбронхоскопію. В результаті проведених обстежень буде виявлено точну причину порушення процесу дихання та призначено адекватну терапію.

Самостійно можна вжити таких заходів:

  • негайно кинути курити та відмовитися від перебування в одному приміщенні з курцями;
  • почати боротьбу із зайвою вагою, оскільки саме він є найбільш частою причиноюінспіраторної задишки у здорових на перший погляд людей;
  • проводити щодня на свіжому повітрі не менше 2-х годин, переважно при цьому займатися рухливими іграми, ходьбою, фізичною працею;
  • припинити нервувати через дрібниці і навчитися ефективно справлятися зі стресовими ситуаціями.

Не забувайте, що причиною патологічного стану може стати туберкульоз легень. Виявити цю інфекцію на ранній стадіїдопомагає звичайна флюорографія. Не нехтуйте цим ефективним засобомпрофілактики. Робіть флюорографію щороку.

Лікар-терапевт Нечаєва Г.І.


Певтична практика чути практично щодня. Задишка може вказувати на різні захворювання, які стосуються органів дихальної системи, серця та судин, ендокринних залоз та ін. Іноді пацієнти з інспіраторною задишкою потребують екстреної допомоги.


Інспіраторна задишка характеризується утрудненим вдихом. Її головною відмінністю від експіраторної задишки є механізм виникнення патологічного стану, а також симптоми, які їм супроводжують.

При інспіраторній задишці шум і свист буде чути під час вдиху. Іноді свистячий звук на вдиху може з'являтися у людини після фізичного навантаження. Якщо він не страждає від будь-яких захворювань, то за кілька хвилин його стан стабілізується, дихання прийде в норму і патологічний звук пропаде. Проте так не завжди. Найчастіше інспіраторна задишка є проявом патологій, які потребують лікування.

Причини інспіраторної задишки

Причини розвитку інспіраторної задишки можуть бути такими:

    Втрата легеневої тканини своєї нормальної еластичності. Подібна ситуація спостерігається при пневмосклерозі, фіброзі, .

    Спровокувати виникнення інспіраторної задишки може рак легень.

    Інспіраторна задишка часто переслідує хворих із туберкульозом у занедбаній формі.

    Грубі плевральні нашаруваннята карциноматоз можуть спровокувати появу інспіраторної задишки.

    Іноді інспіраторна задишка виникає у вагітних жінок. Пояснюється цей патологічний симптом найвищим стоянням діафрагми.

    При попаданні в дихальні шляхи стороннього тіла у людини розвинеться інспіраторна задишка.

    Пухлина гортані – ще одна причина утрудненого вдиху.

    Стеноз гортані та набряк голосових зв'язок характеризується появою інспіраторної задишки. Нерідко вона турбує дітей молодшого року, що пов'язано з особливостями будови їхнього горла. Просвіт дихальних шляхів у дітей вже, ніж у дорослої людини. При попаданні на мигдалики та горло патогенної флори, у малюків швидше розвивається. Такий стан носить назву.


Розрізняють 5 ступенів тяжкості інспіраторної задишки:

    Задишка відсутня.Вона турбує людину виключно після важких фізичних зусиль, наприклад, після занять спортом, тривалого плавання та ін.

    Легкий ступінь.Задишка виникає після швидкої ходьби, після підйому на сходи або на висоту.

    Середній ступінь.Задишка виникає при звичайній ходьбі, що змушує людину уповільнити рух. Іноді він навіть змушений робити зупинки, щоб перепочити.

    Тяжка задишка.Вона розвивається у разі, коли без зупинки людина неспроможна пройти понад сто м.

    Дуже важка задишкатурбує хворого у стані фізичного та емоційного спокою. Така задишка змушує людину залишатися вдома.

Показниками норми для дорослої людини є 14-20 дихальних рухів за хвилину. За умови, що він перебуває у спокійному стані.



Основний симптом інспіраторної задишки - це труднощі з диханням, що виникають під час вдиху. При цьому сама людина може чути певний шум: хрипи чи свист. Якщо патологія має тяжкий перебіг, то ці шуми можуть чути оточуючі люди.

Інспіраторна задишка – це самостійна патологія, лише симптом певного захворювання.

Тому, крім задишки, людину турбуватимуть інші прояви хвороби, серед яких:

    Якщо задишка викликана потраплянням у дихальні шляхи сторонніх предметів, то людина відчуватиме тяжкість у грудях, біль у місці локалізації стороннього тіла. Може з'явитися кашель. Якщо з його допомогою позбутися стороннього тіла не вдається, то з людиною трапляється ядуха.

    При плевриті, пневмосклерозі та інших патологіях, пов'язаних із втратою еластичності дихальних шляхів, людина страждатиме від кашлю, у неї часто бліднуть шкірні покриви, з'являються болі в грудній клітці.

    При серцевих патологіях, крім задишки, людина відчуває порушення. серцевого ритму, у нього з'являються біль за грудиною під час ходьби або підвищеного емоційного хвилювання.

    Якщо у хворого в органах дихання росте пухлина, то симптоми захворювання відрізнятимуться залежно від місця її локалізації та розмірів. Нерідко задишка і легка, але тривалий кашельстають першими ознаками патології. Крім того, у пацієнта часто спостерігаються проблеми з проковтуванням їжі, голос може стати хрипким. Надалі почне йти вага.

    За людини турбує і задишка. Спочатку кашель буде сухим, а потім вологим. Ночами людину непокоїть пітливість. Значне спостерігається лише за масивному ураженні дихальної системи. При цьому субфебрильна температуратіло може триматися протягом тривалого часу.

Щоб з'ясувати причину розвитку інспіраторної задишки, необхідно звертатися до лікаря та проходити комплексне обстеження.

Інспіраторна задишка під час вагітності

Задишка при вагітності виникає дуже часто. Від неї страждають практично всі жінки, які перебувають у положенні. Чим більший термін вагітності, тим важче жінці дихатиме.

Найчастіше задишка під час виношування дитини – це фізіологічне явище. По-перше, в організмі майбутньої мамизбільшується обсяг циркулюючої крові. Її стає більше, серце та судини працюють у посиленому режимі, що відбивається на стані дихальної системи і у вагітної виникає задишка.

По-друге, дитина росте, їй стає мало місця, тому на початок третього триместру від задишки страждають практично всі жінки. Збільшилася в розмірах матка тисне на діафрагму та легені. Чим сильніший цей тиск, тим інтенсивніша задишка. Крім того, турбуватиме вона жінок з багатоводдям. Якщо вагітна низького зросту, а плід у неї великий, дихати їй теж буде складно. Частота дихальних рухів за хвилину збільшується до 22-25 циклів.




При задишці потрібно звертатися до лікаря та з'ясовувати її причини.

Діагностичні заходи можуть бути такими:

    Загальний огляд пацієнта з підрахунком ЧДД, вислуховуванням легень та серцевого ритму.

    Вивчення крові на газовий склад.

    Виконання ЕКГ з метою оцінки стану серця.

    Виконання спірометрії. Це дослідження дозволяє оцінити стан органів дихання.

    Якщо є підозра на ракову пухлину, хворому призначають біопсію. Отримані тканини надсилають на гістологічне обстеження.

    Виконання рентгену грудної клітки.

    Проходження КТ чи МРТ.

Перелічені методи дослідження не призначають у комплексі. Лікар оцінює ситуацію, вислуховує скарги хворого та пропонує йому пройти діагностику одного чи кількох органів. Подальший план обстеження та лікування залежить від конкретної ситуації.



Лікування задишки має бути спрямоване на усунення основної причини, що призвела до її розвитку.

Базові напрямки терапії:

    Виконання інгаляцій з лікарськими засобами, спрямованими на розширення бронхів, зняття з них спазму, на розрідження в'язкого мокротиння. Людям з хронічними захворюваннями, що супроводжуються задишкою, необхідно вміти проводити такі процедури самостійно.

    Прийом антигістамінних препаратів, які дозволять знизити чутливість організму до алергенів

    Проходження кисневої терапії.

    Виконання дихальної гімнастики.

Коли задишка була викликана потраплянням у дихальні шляхи стороннього предмета, необхідно якнайшвидше витягти його. Якщо причиною задишки є ракова пухлина, то хворому показано оперативне втручання з подальшим проходженням хіміо- або променевої терапії.

При серцевих патологіях призначають препарати, створені задля поліпшення роботи міокарда. Важливо відмовитися від вживання продуктів, що містять велику кількість солі, оскільки вони сприяють затримці рідини в організмі, підвищенню артеріального тискута виникнення задишки.

Терапія туберкульозу зводиться до прийому таких препаратів, як: Ізоніазид, Етамбутол, Циклосерин та ін. Найчастіше хворих госпіталізують.



У разі інспіраторної задишки, потрібно правильно надати людині першу допомогу. Для початку необхідно заспокоїтись і взяти себе в руки. Потім слід відкрити вікна, щоб забезпечити приплив свіжого повітря до приміщення.

Якщо на шиї і на тілі є предмети, які стискають дихання, то їх потрібно позбутися. Обов'язково розстібають комір, розв'язують краватку, шарф та ін.

Людина з задишкою має сидіти, лягати їй не рекомендується. Так кров відхлине від серця та легень, тому дихати стане легше. Якщо самопочуття покращується, можна випити склянку теплого чаю із цукром. Впоравшись із задишкою самостійно, не потрібно відкладати похід до лікаря. Не можна виключати, що наступного разу напад може бути сильнішим і призведе до задухи. Без призначень лікаря не рекомендується приймати лікарські засобиабо робити інгаляції.

Якщо людині не стає краще за 10-15 хвилин, то потрібно викликати бригаду швидкої допомоги.



Щоб звести до мінімуму виникнення задишки, необхідно дотримуватись наступних профілактичних заходів:

    Фізичні навантаженняповинні бути адекватними та не викликати надмірного посилення серцебиття. У разі виникнення задишки необхідно відпочити.

    Потрібно відмовитись від шкідливих звичок. Насамперед це стосується куріння.

    Спати потрібно лягати в прохолодній, добре провітряній кімнаті, в якій достатньо вологості.

    Не варто довгий час перебувати у задушливому приміщенні.

    Потрібно правильно харчуватись, не переїдати, стежити за своєю вагою.

    Якщо людина дуже емоційна, то потрібно приймати заспокійливі препарати. Не завжди це мають бути лікарські засоби. Іноді можна віддати перевагу рослинним препаратам. Однак перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем.

Інспіраторна задишка може бути фізіологічним явищем. Наприклад, така задишка виникає під час вагітності. Однак іноді вона вказує на серйозні захворюванняі вимагає комплексного лікування. У будь-якому випадку, потрібно пам'ятати, що задишка - це не хвороба, а лише симптом того чи іншого порушення.

Сподобалася стаття? Поділіться їй
Роздрукувати статтю
Вгору