Magnetna rezonantna tomografija. NMR tomografija Nuklearna magnetska rezonancija u medicini

Na čemu se temelji MRI, ako se ova metoda pojavila? Koje je podrijetlo nuklearne magnetske rezonancije i što joj je omogućilo popularnost u medicini?

MRI se temelji na fizičkom otkriću nuklearne magnetske rezonancije (NMR), otkrivenoj 1946. godine. Američki fizičari F. Bloch i R. Purcell, za koje su 1952. r. smrad je ukrao Nobelovu nagradu. Rođen 1973. godine Paul Lauterburg prvi je razvio NMR tehnologiju snimanja, a 1982.g Od uvođenja magnetske rezonancije na Međunarodnom kongresu radiologa u Parizu, ova se metoda ustalila u medicini.

NMR uključuje stavljanje jezgri određenih atoma (vode, fluora, fosfora, itd.) u konstantno magnetsko polje i infuziju s vanjskim promjenjivim magnetskim poljem pjevne frekvencije (radio frekvencija), zatim se generira uzorkovanje e (rezonantno) poliranje elektromagnetskim poljem energije jezgri, a zatim nerezonantna energija viđena kao radio signal. Sama činjenica da je ljudsko tijelo sastavljeno od vodenih jezgri omogućila je korištenje MRI-a u medicini.

Od čega se sastoji magnetska rezonancija? U kojim se uzorcima i kojim organima može koristiti MRI?

Magnetska rezonancija Sastoji se od tlačnog magneta s tunelom u kojem se nalazi pacijent dok se stol ne pomakne s pacijenta. Magnet na ekranu prikazuje radio signal. Na tijelu pacijenta, osim što je u stacionarnom magnetskom polju, postoji i slabo radiofrekventno magnetsko polje čiji gradijenti obavijaju pacijenta - potrebno je snimanje. Posebna zavojnica, koja šalje pacijenta, služi kao prijemnik NMR signala, koji se pretvara u digitalni kod i šalje u računalo, koje će biti snimljeno u presjecima u različitim ravninama (frontalna, sagitalna, transverzalna). koso).

Prvi modeli tomografa, kao i oni proizvedeni u Rusiji, serija "Image", proizvode magnete s niskom jakošću magnetskog polja - 0,15 Tesla (tesla) i niže, koji teče na tekućinu slike i omogućuje uglavnom ležanje glave i kralježnice gajtan, dribling i mekane tkanine. Trenutno se u svijetu koristi MRI tomografija s magnetom, koji stvara napon od 2-5 Tesla ili više; njima se mogu uhvatiti detaljne, trivijalne slike unutarnjih struktura bilo kojeg dijela tijela. Performanse MRI skenera su vrlo visoke, posebno kod ostalih modela.

Kako službenici određuju kontrast MR slike (svjetlinu MR signala)? Što treba i treba učiniti s dodatnim kontrastom?

Unutarnji faktori ovise o prirodi tkanine, prvo o snazi ​​protona i satu opuštanja. - Gustoća protona:

Najviše ga ima u masnom tkivu, koje uvijek izgleda svjetlije;

Četkasta tkanina praktički ne sadrži atome vode (protone) i uvijek izgleda tamno;

Sunce ne proizvodi MR signal.

Ako tkanine imaju sličnu debljinu protona, onda ih je važno razdvojiti, pa morate dodatni kontrast(div. dolje). Natečenost, na primjer, nakon uvođenja kontrasta daje intenzivniji signal.

- Sat vremena opuštanja- U roku od sat vremena, uz rastezanje nekog protona, izgubivši energiju, okreni ga. Što je kraći sat opuštanja, to su NMR signali svjetliji. Sat opuštanja leži:

Količina vode u tkanini (što je više, to će biti duži sat opuštanja);

Vrsta proteinskih molekula (promijenite sat opuštanja);

Vrste iona i jakih radikala (promjena sata opuštanja).

Svaki patološki proces (natečenost, upala itd.) može dovesti do povećanja intracelularne ili postkliničke tekućine, što povećava vrijeme opuštanja, a samim tim dovodi do slabljenja MR signala.

Vanjski faktori.

Magnetska indukcija je nepromjenjiva za kožni uređaj.

Karakteristike uređaja i softvera.

Radiofrekvencijski slijed i parametri.

Primjena posebnih kontrastnih paramagnetskih sredstava (gadopentetinska kiselina, gadodiamid itd.) itd. dodatni kontrast. Potreba za ovom stagnacijom je zbog jakosti magnetskog polja:

Ako je nizak (0,15 Tesla i niži), može biti visok prirodni kontrast

Ako je visoka (iznad 1,0 T), tada u većini slučajeva postoji potreba za vikoristanom dodatni kontrast.

Kako je kontrastni govor najčešće vikory gadopentetinska kiselina, Način primjene interno u dozi od 0,2 ml kontrasta na 1 kg tjelesne težine bolesnika. MRI skeniranje izvodi se 10-15 minuta nakon injekcije. Provedite dodatni kontrast tijekom MRI kako biste povećali intenzitet signala, a time i povećali kontrast, na primjer, tumora i metastaza, što smanjuje poboljšanje njihove vizualizacije, zatim. dijagnostika

Debljina na prvi pogled, smatra se optimalnom za 5-10 mm. Zbog promjena, to će utjecati na svjetlinu slike. Istodobno, povećani umor može dovesti do činjenice da se patološko propadanje u očima ne može izbrisati.

Ostali faktori kontrasta podložni su promjenama, pa njihov izbor mora biti prepušten prvom planu.

Koje su prednosti MRI?

MRI nije povezan s promjenevius navantazhennyam.

MRI omogućuje identifikaciju broj projekcija(frontalni, sagitalni, transverzalni) na intrakranijalnoj strani, npr. iz transverzalnog CT-a.

Na snimanje MR slika ne utječu četkice i potrošnja plina, kao kod ultrazvuka.

Bolje s MRI, bolje s CT-om i ultrazvukom, vizualizirano meko tkivo za školjku od visoke tkanine rozete:

Masna pržena jaja;

Sudini (govoriti bez uvođenja kontrastnih riječi u njih).

Nakon istrage mozak ide u:

Razdvojite sive i bijele rijeke;

Moždane membrane mogu biti oštećene;

Očigledno, prosudite osnovu vašeg mozga.

Leđna moždina može se vidjeti na MR tomogramima duž duljine koja ne poštuje četke, koje su dobro vizualizirane:

Membrane i prostori između membrana;

Korijen leđne moždine i tkivo koje ih razdvaja;

Struktura intervertebralnih diskova.

MRI jasno pokazuje:

Zidovi srčanih komora;

Stijenke posuda;

Plovila imaju zaklon;

Aterosklerotski plakovi, krvni ugrušci, aneurizme u stijenkama krvnih žila.

MRI kolačići omogućuje vam da jasnije, čak i uz CT, vidite cirkulacijska polja i dijelove regenerirajućeg tkiva;

Nakon istrage nirok Uz pomoć MRI otkriva se između globusa i medule, au otopinama koje peru kapsulu ostaje jasno diferenciran.

Supraneuralne žlijezde su dobro vidljive, u njima se otkrivaju patološke promjene.

MRI se također koristi za određivanje opsega otekline, posebno stadija rasta stijenke prsnog koša itd.

U slučaju implantacije zdjeličnih organa (s zdjeličnom vrećicom), dobiveni dijagnostički podaci potkrijepljeni su razlikom u kontrastu tih organa u odnosu na unutarnje masne stanice zdjelice. Skeniranje treba izbjegavati kada postoji jaka oteklina, koja iz prazne zdjelice daje sliku visceralnog crijeva. Organi koji se vide na MRI:

Rektum (od 1993., vikoristovuyut endorektalna mačka);

Sechoviy mikhur;

Peredmikhurova zaloz;

Jajnici.

MRI je koristan za praćenje limfnog sustava kod bolesnika s rakom, za diferencijalnu dijagnozu između metastaza u limfnim čvorovima i limfadenitisa, za praćenje biopsije limfnih čvorova.

MRI omogućuje dijagnosticiranje:

Zamijenite unutarnje kutne diskove i odredite prirodu bolesti Suglobiv(Ozljede diska, artroza, artritis);

Zamjena intervertebralnih diskova, što rezultira raznim bolestima greben(hernija diska, osteohondroza, spondilitis, itd.);

Dani bolesti ruku.

Posljednjih godina pojavio se poseban program angiografija magnetskom rezonancijom(MRA) mozga, koji vam omogućuje vizualizaciju žila bez uvođenja kontrastnog sredstva u njih (neinvazivna metoda). U ovom slučaju otkrivaju se promjene u prosudbi:

Anomalije razvoja;

aneurizme;

Zamjena;

Neprohodnost;

Kolateralna;

Dodatkov;

Patološki i drugi.

Koji su nedostaci MRI?

Skupa metoda (2 puta skuplja za CT).

Malo je uređaja - Rusija ima nešto više od 100.

Kroz nedostatak opreme i uređaja, na njih se provodi međusobno povezivanje različitih organa. U Saratovu se još uvijek provodi MR mozga (uključujući MR angiografiju) i leđne moždine, kralježnice, zglobova, cista i mekih tkiva.

MRA mozga ne omogućuje vizualizaciju faza krvotoka (arterijske, parenhimske i venske), što je moguće samo RTG angiografijom.

Pozivi za RTG, ultrazvuk i CT se loše prikazuju.

Mogući artefakti ("dijelovi"), kao i kod drugih dijagnostičkih slika. Artefakti ne odražavaju pravi morfološki status, već uvođenje slike od strane same tehnologije.

Poteškoće praćenja i uklanjanja slika u isto vrijeme iz artefakata iz dišnih i drugih organa ograničavaju upotrebu MRI u dijagnostici torakalnih i abdominalnih bolesti.

MRI je dopunjen CT-om za vizualizaciju kostiju lubanje, unutarnjih lezija lubanje i svježe krvi.

Moguća je zamjena metalnih tuđih tijela u tkivima (proteze srčanih kanala, tekućine za srčani ritam, metalni uređaji za osteosintezu itd.) pod infuzijom magnetskog polja.

Kako debljina tkiva utječe na sliku sjene i kako se simptomi uklanjaju rendgenskim pregledom, ultrazvukom, CT-om i MR-om?

Debljina tkanine teče u sliku sjene i kombinira sljedeće simptome s različitim metodama:

Yakshcho debljina tkanine

Nakon radiološkog pregleda, bit će simptom zamračenja;

S ultrazvukom - hiperehogenost (svjetlo);

Na CT-u – hiperdenzitet (svjetlo);

Na MRI postoji hiperintenzivan signal (ovaj simptom je vidljiv na fiksiranim slikama).

Yakshcho Debljina tkanine je ista s dodatnim tkaninama, zatim:

Rentgenskim pregledom vidljivo je, kao i kod drugih metoda;

S ultrazvukom - izoehogenost;

Uz CT - izodenzitet;

MRI pokazuje izointenzivan signal.

Yakshcho debljina tkanine je manja debljina viška tkanina, zatim:

Nakon radiološkog pregleda, pojavit će se simptom čišćenja;

Uz ultrazvuk - hipoehogen (tamno);

Na CT snimci – simptom hipodenze (tamnina);

Na MRI postoji hipointenzivan signal (na fiksiranim slikama ovaj se simptom pojavljuje kao tamna mrlja).

Što uzrokuje učinak pojačanja kontrasta kod CT-a i MRI-a, gdje se javlja i kako se očituje kod raznih bolesti?

Učinak visokog kontrasta nastaje nakon unutarnje primjene kontrastnih sredstava tijekom CT i MRI, što se događa u fazi vaskularizacije patoloških učinaka. Ovaj učinak se javlja kod raznih bolesti na sljedeći način:

Četke i drugi uobičajeni proizvodi neće raditi;

Lijepo paperje lagano će cvrčati;

Zlonamjerno dlačice neizbježno će se neravnomjerno širiti;

Infarkti cerviksa, slezene i mozga očituju se simptomom izrazitog oticanja.

DIJAGNOSTIKA ORGANSKIH BOLESTI PRSNOG KOŠA

Kako torakalni organi izgledaju na radiografiji iz izravne projekcije?

Izravna projekcija ima desnu i lijevu stranu Vidljivo je prosvjetljenje iza zračnog tunela u alveolama, a između njih se vidi sjena medijastinuma (to se zove prirodni kontrast).

Na nozi lisne uši, tzv. rubovima nogu, vidi se sjena rebara, ključne kosti (iznad ključne kosti natkoljenice), kao i sjena krvnih žila i bronha koji stvaraju lehenev bebo, ima tendenciju odvajanja od korijena nogu.

Nijanse korijenske noge Legnite na bok u sjenu srednje srednje kralježnice. Noga korijena sastoji se od velikih žila i limfnih čvorova, što znači njihovu strukturu. Korijen ima glavu (proksimalni dio), tijelo i rep, dno korijena ide od II do IV rebra duž prednjih krajeva, njegova širina je 2-2,5 cm.

Sjena srednjeg zida Postoje tri grane:

Gornji (do razine luka aorte);

Srednji (na razini luka aorte, upravo tu kod djece je timus proširen);

Dno (srce).

Normalno se 1/3 donje srednje kralježnice nalazi na desnoj strani kralježnice, a 2/3 se nalazi na lijevoj strani srca.

Ispod legení obrezhení dijafragma, kožna polovica je kupolastog oblika, raširena u visini VI rebra (lijeva ruka 1-2 cm niže).

Pleura prikazuje u izravnoj projekciji desnu i lijevu kostofrenu i kardiodijafragmu sinus,što je norma za davanje trikutanih oblika prosvjetljenja.

Koje su značajke slike sjene organa prsnog koša u bočnoj projekciji?.

U tamnoj slici torakalnih organa u bočnoj projekciji posebnosti su u tome što se ozljede dijele jedna na jedna, pa se ova projekcija ne može samostalno analizirati.

a zatim ga nježno podignite iz izravne projekcije, tako da se plošnost slike dobije kao volumen.

Potrebno je napraviti dvije bočne projekcije (lijevu i desnu): pomoću kojih se bolje vidi polovica prsnog koša koja se nadovezuje na prsni koš.

Vizualizirano na pozadini legen polja nijanse radova kista: sprijeda - prsna kost, straga - III-IX torakalni grebeni i lopatice, rebra se spuštaju ravno prema boku životinje.

Putničko polje može se vidjeti u izgledu prosvjetljenja, koje je podijeljeno u dvije trikutule, dijeleći srce, koje gotovo dodiruje prsnu kost:

Gornji – retrosternalni (iza prsne kosti);

Donja je retrokardijalna (iza srca).

Sjena korijena na bočnoj strani (u desnoj bočnoj projekciji - desni korijen) vidljiv je centar fotografije i debljina srednjeg medijastinuma. Ovdje se odsiječe široki strunasti lumen dušnika koji ide od vrata, tako da u području korijena dno dušnika prolazi kroz bronhije.

Sinusna pleura Imaju vidljive trikute sa svijetlim mrljama, dolje obrubljene dijafragmom, sprijeda prsnom kosti, straga grebenom, sprijeda i straga:

Kardio-dijafragmalni;

Kostodijafragmatični.

Koliko dijelova i segmenata ima desna i lijeva noga? Kako se dijele intersekcijske fisure na direktnim i bočnim rendgenskim snimkama noge i koja je njihova projekcija?

Broj frekvencija i segmenata:

Desno plućno krilo ima 3 dijela (gornji, srednji, donji) i 10 segmenata;

Lijevi ima 2 dijela (gornji, donji) i 9 segmenata (bez VII). Odvojite pletenicu i horizontalne razdjelke između dijelova.

Interlobarna pletenica je ojačana sa:

Gornji dio je desni, a donji i srednji dio su desni;

Zliva – od donjeg dijela;

Smjer razmaka leži ispod projekcije;

U izravnoj projekciji ide od spinoznog nastavka trećeg prsnog grebena do vanjskog dijela četvrtog rebra i dalje dolje do najviše točke dijafragme (u srednjoj trećini);

U bočnoj projekciji životinja (od trećeg torakalnog grebena) prolazi kroz korijen do najviše točke dijafragme.

Horizontalni razmak je izrezan s desne strane, ojačava gornji dio od sredine:

Izravna projekcija ima vodoravnu liniju od vanjskog ruba 4. rebra do korijena;

Bočna projekcija izlazi iz kose fisure u razini korijena i horizontalno ravno na prsnu kost.

Koji je algoritam odabira alternativnih metoda i tehnika za začepljenje torakalnih organa i koje su svrhe njihovog začepljenja?

U slučaju bolesti prsnog koša algoritam za odabir metoda i tehnika razmjene uvredljiv

X-ray istraživanje

- Fluorografija legen je preventivna dijagnostička metoda; stagnacija 1 puta po rijeci u cijeloj populaciji, počevši od 15 godina, otkrivaju se tuberkuloza, rani oblici raka i druge bolesti.

- X-zraka prazni prsni organi daju informacije o njihovom funkcionalnom statusu:

Dihal rebra i dijafragme;

Pomicanje i promjena u obliku patološke sjene tijekom disanja;

Pulsiranje sjene tijekom sudskih aktivnosti;

Change the legen baby when dihanna;

Pokreti srednjeg presjeka kod patološke pleure i prazne pleure pri promjeni položaja tijela;

Srce je kratko.

Praćenje polipozicije s više osi osigurat će odabir optimalne projekcije za radiografiju, uključujući i ciljane snimke.

Rentgenski pregled u intervencijskoj radiologiji, tobto. Pod tom kontrolom napraviti punkcije raznih torakalnih izljeva, kardioangiografiju i dr.

- Oglyadova radiografija prazni torakalni organi u izravnoj i bočnoj (desnoj i lijevoj) projekciji omogućuje:

Prepoznati patološke promjene;

Postavite njegovu lokalizaciju;

Pojasnite različite simptome bolesti u nozi, pleuri i medijastinumu.

- Tomografija- Pošarovljevo kasnije istraživanje, u dvije projekcije (izravnoj i vanjskoj), sažima:

Održavanje točnije slike patoloških sjena, čime se smanjuje njihov izgled prekomjernog tkiva;

uspostava bilo koje morfološke vrste promjena u prsnim organima;

Vizualizacija lumena bronha.

Ova obvezna tehnika je najinformativnija za sve bolesti prsnih organa. Naručite da se izvrši nakon promatračke radiografije, ako se utvrdi dubina potrebnih tomografskih presjeka.

- Bronhografija Uvođenje govora visokog kontrasta u bronhije omogućuje vizualizaciju i procjenu njihove figure. Ova tehnika je propisana nakon tomografije, u kojoj nije bilo moguće poboljšati lumen bronhijalne cijevi, da tako kažemo.

- Angiopulmonografija leži pri uvođenju visokokontrastnog govora u žilu pod kontrolom fluoroskopije, zatim se provodi radiografija u dvije projekcije i analiza snimljene slike. Vikonanny tehnika: provedite kateter kroz arteriju ulne mandibularne šupljine i kroz desnu pretklijetku i desni srčani skutum u legenov stovbur, kontrastirajte nogu i srce i označite njegov položaj.

CT daje poprečni prikaz prsnih organa (poprečno), u kojem se procjenjuje stas:

alveole;

Sudin;

Bronkhiv;

Korijen limfnih čvorova;

anatomske strukture medijastinuma;

Čvrstoća i ostali parametri svih anatomskih i patoloških struktura.

Spirala Kompjuterska tomografija je najnoviji razvoj metode, ima tri projekcije (transverzalnu, frontalnu, sagitalnu), te je stoga informativna u procjeni složenijih objekata.

Ultrazvuk U ovom trenutku praktički nije praktično koristiti se kroz one koji istragom prolaze kroz zrak u alveolama, pa

Ultrazvuk je važan za praćenje srca (odjel 2). U nekim slučajevima moguće je umetnuti neuron iz interkostalnih živaca koji stvara stisak uz rub rebra.

Koje su vrste bronhijalne opstrukcije evidentne i kakve se slike očekuju tijekom rendgenskog pregleda?

Postoje tri vrste oštećenja bronhalne propusnosti: djelomična, valvularna i vanjska.

Chastkova opstrukcija leži u začepljenom bronhu, kroz koji u alveolama, koje ventiliraju ovaj bronh, dolazi do nedostatka volumena zraka, u kojem alveole često kolabiraju, područje dovoda zraka lako se mijenja, a debljina njegova dišnog puta Zadovoljna. Rendgenski snimak:

Hipoventilacija nogu;

zamračenje slabog ili srednjeg intenziteta;

Pomak intersekcijskih fisura sa strane je zatamnjen;

Dok udišete, centar se pomiče prema bolesnoj strani.

Valvularna opstrukcija javlja se u ovim epizodama, kada se bronh čuje, ali samo neznatno, u to vrijeme udisajem se bronh širi, i u dovoljnoj količini dopire do alveola, a kada vidite zvuk bronha iza rakhuna, bronh ne izlazi, alveole su začepljene ponovno se probuditi i vrisnuti opstruktivni emfizem. Rentgenske manifestacije opstrukcije ventila.

Povećana je vidljivost područja nogu u području otežane ventilacije.

Smrt legendarne bebe.

Više informacija o povijesti priče:

Pomicanje intersekcijskih fisura u proksimalnom bedru;

Vibracija legen tkanine kroz interkostalne prostore;

Horizontalno širenje rebara;

Pomak medijastinuma u proksimalnom bedru.

Potpuna neprohodnost Bronh treba provesti dok se ne promijeni sluznica noge za kolaps bronha, vjetrovi se fragmenti ne bi trebali naći u alveolama. To se zove atelektaza a tijekom rendgenskog pregleda može pokazati sljedeće:

Intenzivna jednolična tama;

Pomicanje intersekcijskih fisura na strani lezije;

Pomaknuto medijastinalno područje je zatamnjeno.

Koji su glavni patološki radiološki sindromi koji se javljaju pri pregledu prsnih organa, za koje bolesti postoje smrdovi?

Glavni patološki radiološki sindromi koji se javljaju pri pregledu organa prsnog koša, poput bolesti, kod kojih miris postaje intenzivniji, isti su.

Široko zasjenjen(izrađen od ojačane lehenga tkanine ili lehenga polja):

Atelektaza cijele noge (medijastinum je pomaknut na stranu lezije);

Status nakon pulmonarektomije, ako je izbjegnut fibrotoraks (medijastinum se pomiče na bolesnu stranu);

Infiltracija zapaljenja - upala pluća (medijastinalni organi nisu pomaknuti ili su malo pomaknuti u trbušnoj regiji);

Tuberkuloza (kod bilateralne medijastinalne bolesti, medijastinalni pomak je teži): infiltrativna, fibrozno-kavernozna, hematogena diseminacija, kazeozna pneumonija;

Nabryak legen (srednji dio nije pomaknut);

Hidrotoraks, kada medijastinalna šupljina ispunjava cijeli pleuralni prostor (medijastinum je pomaknut na proksimalnu stranu).

Obrubljen zatamnjenjem u slučaju porasta udjela (središte stinuma je pomaknuto, iako druga strana ovisi o prirodi promjena):

Pajovy ili segmentalna atelektaza;

Payova ili segmentna pneumonija;

tuberkulozni infiltrat;

Infarkt nogu;

Dijafragmalna kila s izlazom iz prsne šupljine trbušnih organa kroz defekt u dijafragmi (medijastinum je pomaknut u trbušnu bedru);

Djelomično oticanje pleure (s malom količinom srednjeg dijela nije pomaknuto, s velikom količinom pomaknuto je u proksimalnu stranu);

Otok pleure najčešće se javlja kod tuberkuloze (medijastinum nije pomaknut).

Sindrom okrugle sjene(Medijan nije pomaknut):

Kulasta upala pluća;

Echinococcus cista koja se nije otvorila (iste ili višestruke nijanse);

Tuberculoma (višestruke nijanse su iste);

Dobro paperje (jedna nijansa);

Periferni rak (jedna sjena);

Metastaze (pojedinačne ili višestruke nijanse).

Sindrom prstenaste sjene stvaraju prazne dijelove u nozi ili u masi svojim raspadanjem (natečenost) ili širenjem (četke), najčešće srednji dio nije pomaknut:

Upaljena cista (ista prstenasta sjena);

Policistična noga (višestruke prstenaste sjene);

Emfizematozne bule (višestruke prstenaste sjene);

Ehinokokna cista u rostinskoj fazi (iste ili višestruke prstenaste nijanse);

Noga kavernozne tuberkuloze (pojedinačne ili višestruke prstenaste sjene);

Apsces u fazi rasta (jedan ili više prstenastih nijansi);

Periferni karcinom s raspadom (jedna prstenasta sjena).

Sindrom prosvjetljenja Plućno polje očituje se pomakom u njegovoj prominenciji izvan rieha, pojavljujući se u pleuri ili povećanju alveola:

Oticanje nogu (emfizem);

Pneumotoraks (s različitim stupnjevima kolapsa noge ravno do korijena);

Moguće kao stanje nakon plućne ektomije.

Sindrom diseminacije vizualizira se pojavom širokih bilateralnih središnjih sjena (do 1 cm). Tse can buti:

Hematogeno-diseminirana tuberkuloza;

Oseredkova gostra upala pluća (bronhopneumonija);

Nabrjačke legende;

Višestruke metastaze;

Profesionalne bolesti (silikoza, sarkoidoza).

Sindrom patološke promjene legen babyČuvajte se kada ste bolesni:

Bolnička i kronična upala pluća;

Poremećaj protoka krvi u malim slučajevima;

Peribronhijalni rak;

Intersticijske metastaze;

Tuberkuloza;

Profesionalne bolesti i dr

Postoje tri glavne opcije za mijenjanje legen bebe.

- Posilennya legen baby - povećanje broja linearnih sjena po jedinici površine, na primjer, s plamenom ili debelom intersticijskom infiltracijom.

- Deformacija legenova beba - mijenjanje rasta (izravno) i oblika (skraćivanje, širenje) bebinih elemenata. To se događa npr. kod bronhiektazija (zatvaranje, skraćivanje i širenje bronha).

- Oslabljena Beba se prati ranije, što znači promjenu broja linearnih sjena po jedinici površine, na primjer, s emfizemom.

Sindrom patološke promjene noge korijena ograničen je u dvije varijante.

- Širenje korijena,što se može vezati:

Od stagnacije krvi u velikim krvnim žilama;

Postoji veliki broj plućnih limfnih čvorova, u kojima se u korijenu pojavljuju okrugle sjene, a vanjski dio korijena postaje vretenast ili policikličan.

- Broj strukturnih značajki korijena, Ako se oko korijenskih elemenata ne diferencira, to je zbog infiltracije stanica i fibroze (na primjer, vatrene prirode).

Koji su uzroci teških bolesti pluća i dijafragme, kakve sve bolesti mogu dovesti u vezu, zašto nastaju i koliko je potrebno radiološko praćenje?

Nekomplicirane noge i dijafragme su pletene:

od zatvorene ili otvorene ozljede prsnog koša;

S kratkotrajnim rupturama prazne noge (cista, bula, itd.) U pleuri.

Rentgenski pregled provodi se isključivo u rendgenskoj sobi, jedinici intenzivne njege, operacijskoj sali ili na drugom mjestu, jer bez ove metode nemoguće je razjasniti prirodu liječenja.

Do nepredviđenih bolesti ljudi se dovode u logore koji zahtijevaju hitne vjerske posjete.

Tijela trećih strana, Učinkovitije je radiografske pretrage provoditi mjerenjem njihovih parametara:

karakter (metal, kontrastno tamno);

Kílkosti;

lokalizacija;

veličina;

Mlin viška tkanina.

Slomi to rebra, ključna kost, prsna kost, kralježnica. Rendgenski pregled pokazuje:

Njegova lokalizacija,

Ravna linija do prijeloma

Zamjena pravila,

Prisutnost hematoma.

Pneumotoraks(u pleuri) pojavljuje se:

U slučaju oštećenja noge u obliku zatvorene ozljede;

U slučaju teške ozljede s oštećenjem pleure (na primjer, slomljeno rebro);

S spontanim rastom prazne noge u pleuri. Rentgenski znakovi pneumotoraksa:

Čini se da mrlje u pleuri imaju parijetalnu čistinu koja je različite širine, u usporedbi s danom legenovih beba;

Pad pupčane noge je potpuno ili često, sve do korijena (izgleda kao zamračenje slabog intenziteta, što pokazuje jačanje nožice bebe);

Pomak medijastinuma u proksimalnom bedru.

Hidropneumotoraks Mogu postojati isti razlozi za krivnju i radiološke manifestacije, kao što je pneumotoraks, ali u pleuralnom prostoru, osim otekline, postoji krv (krv ili druga). Radiološki, uz skrivene znakove pneumotoraksa, dodatni su:

Sjenčanje visokog intenziteta i ujednačena struktura čiji je donji rub povezan s dijafragmom, a gornji kada je postavljen okomito stvara vodoravni rub koji se često vidi iza ruba nekog ruba ili će ispuniti cijeli prazan pleuralni prostor;

Srednji dio je oštro pomaknut u proksimalnu stranu.

Hemotoraks Javlja se kada je pleura oštećena, tada se u njoj nakuplja krv ili sredina i sredina, tada se radiografski u okomitom položaju stvara ne vodoravna, nego kosa linija sredine koja se u vodoravnom položaju širi i kolabira fusno zamračenje područja nogu, kao kod eksudativnog pleuritisa, medijastinum Proksimalni dio bedra je pomaknut.

Emfizem mekih tkiva prsnog koša Krivi se kada se plin, koji dolazi iz pleuralne praznine, raspoređuje između mesnih vlakana, koja se radiološki stvaraju i nazivaju se pernate bebe tijekom radiografskog praćenja.

Emfizem medijastinuma povezana je s prodiranjem intersticijalnog prostora noge u stanicu medijastinuma, tako da se na rendgenogramu medijastinalno tkivo pojavljuje kao svijetli “rub”.

Krovovilivi U plućnom parenhimu, RTG pregledom, pojavljuje se kao zatamnjeni dijelovi, različitog intenziteta, veličine i oblika.

Oštećene dijafragme. Rentgenski znakovi.

Visoke Roztashuvannya.

Gubitak labavosti.

Zračenje se pojavljuje u pleuralnim sinusima na strani štitnjače.

Prekid kruga kupke dijafragmom.

Prodor cervikalnih organa u prsni koš kroz defekt dijafragme, što znači:

Neravnomjerno zamračenje polja kralježnice;

U okomitom položaju može se vidjeti jedna ili nekoliko patoloških suza iza ljuske vjetra i sredine u scutum ili crijevo, koje je palo;

Pri uzimanju barijevog sulfata per os Ili kontrastnim klistirom moguće je povećati kontrast vrećica i crijeva u praznim prsima.

. Što je bit i radiološka manifestacija policistične bolesti?

Policistična bolest- Kongenitalna bolest, povezana s defektima u tkivu legena, najčešće između dijelova ili segmenata. U ovom slučaju, tkanina za tajice zamijenjena je višestrukim hermetičkim cistama, volumen potpornog dijela može se lako promijeniti.

Rentgenske manifestacije policistične bolesti:

Višestruke prstenaste sjene s tankim, ravnim zidovima, što stvara simptom "slatkih žarulja";

Na dnu praznih traka nalaze se vodoravne crte, što je uzrokovano procesom paljenja;

Intersekcijske pukotine su pomaknute na stranu lezije, što ukazuje na promjenu u dužnosti lezije;

Sjena medijastinuma iz istog je razloga također pomaknuta kod svih patoloških promjena;

Na tomogramima i bronhogramima jasno se vidi da su bronhi deformirani i da su im rahije nerazvijene, dok se anatomski potpuno formirani bronhi u području promjene ne vide.

Razlika između dva glavna oblika akutne bakterijske (pneumokokne) pneumonije ovisi o prirodi parenhima pluća. Koji su to oblici, kakva je njihova rendgenska semiotika i koji je sat rendgenskog pregleda kod dijagnosticiranja ovih stanja?

Važno je razmotriti prirodu parenhimskih lezija i razlikovati ih oblici akutne bakterijske (pneumokokne) upale pluća:

Parenhimalna pneumonija zauzima dio segmenta, segment, dio ili općenito sve.

Patoanatomski Postoji hiperemija, znojenje rijetkog dijela krvi u alveolama, kroz koje njegova lakoća postaje manja.

Semiotika X-zraka:

Zamračenje apikalnog dijela noge;

Jačina boli u nozi se povećava, što znači pomak interpartikularnih fisura, a ponekad i pomak medijastina u proksimalnom dijelu bedra;

Zamračenje, koje je okruženo pleurom (segmentalno ili djelomično), ima jasne konture, a subsegmentalno zamračenje ima nejasne konture;

Intenzitet zamračenja je prosječan, povećava se blizu periferije;

Struktura je heterogena, u zamračenim lisnim ušima može se vidjeti svjetlo zatamnjenje nepromijenjenih bronha;

Korijen je na strani ekspanzije i nestrukturan ("oštećenje") zbog brzine infiltracije paljenja;

U korijenu se vide veće ljuske hiperplazije i limfni čvorovi poput okruglih sjena;

Pleura može imati kosi rabarbara, koji se može lagano proširiti izvan granica vanjskog kostofreničnog sinusa (u slučaju kompliciranog eksudativnog pleuritisa).

Lobularna upala pluća (bronhopneumonija) Javlja se kao parenhimski, koji zahvaća područje oko lezije. Simptomi rendgenskih zraka:

Više srednjih ili okruglih nijansi, prosječne veličine 1-1,5 cm, što odgovara veličini frekventa;

tamnjenje srednjeg intenziteta;

Struktura je heterogena;

Obrisi su nejasni;

Sjene mogu biti ljute.

Teško je napraviti diferencijalnu dijagnozu tuberkuloze, uočljivi znakovi su:

Broj šupljina kod tuberkuloze raste do vrha noge, a kod upale pluća - do dijafragme (vrh nije zahvaćen);

S dinamičkim praćenjem tuberkuloze, midterms se pojavljuju nakon 12 mjeseci, a za upalu pluća - nakon 2 mjeseca.

Sat rendgenske kontrole Kada se dijagnosticira upala pluća, sastoji se od uzastopnih faza.

U slučaju inicijalnog javljanja liječniku, ako se klinički radi o upali pluća, ali se radiološki ne otkrije, tada je obavezan ponovni pregled 2-3 dana prije početka bolesti, budući da prvog dana još nema infiltracija u nogama maê (bez zamračenja), a postoji i hiperemija (pojačavanje pluća vaskularne komponente), koja se često zanemaruje.

Praćenje kroz 2 koraka za dinamičku kontrolu i najvišu razinu prehrane o prirodi bolesti:

Yakshcho gostre s vremenom se javlja bolest, zatim se javlja infiltrat;

Yakshcho pídgostre- infiltrat ne zna, ali se fragmentira, povećava se intenzitet i heterogenost;

Yakshcho kompliciranije protoka, zatim se pojavi apsces, pleuritis itd.

Budući da nakon 2 godine nema promjene infiltrata (potamnjenja) ni kod jedne druge promjene, onda nema indikacija prije izvođenja tomografija,

Kako utvrditi primarnu i sekundarnu prirodu promjena paljenja.

Kontrola nakon 1 mjeseca provodi se u slučaju preakutne ili produljene bolesti. Tada bi trebala nastupiti infiltracija (zamračenje), ako ne, ponoviti tomografiju, a po potrebi i bronhografiju i CT.

Nakon 2 mjeseca potrebno je radiološko praćenje u slučaju dugotrajnog preopterećenja, a ako se infiltrat ne otkrije nakon 1 mjeseca, tada je moguće posumnjati na prijelaz bolesti u kronični preljev ili sekundarni proces, radi pojašnjenja. možemo To se prepoznaje pomoću tomografa, bronhografa, CT-a.

Kao rezultat nekog patološkog procesa, formiraju se nogebronhiektazije, Koja je svrha dijagnosticiranja težine noge, radioloških znakova i najracionalnijeg algoritma za korištenje rendgenskih tehnika za prepoznavanje značajnih promjena u bronhima i parenhimu noge?

Bronhiektazije nastaju kao rezultat razvoja u parenhimu legena zdravog i fibroznog tkiva kao posljedica ponovljene akutne pneumonije, zatim. Kronično peckanje. Tipična parcela bolesti je pod utjecajem legenije, koja se mijenja tijekom liječenja fibroatelektaza.

Rentgenski znakovi.

Intenzitet zatamnjenja.

Struktura zamračenja je heterogena, postoje mrlje zatamnjenih promjena kako bi se potvrdilo pomicanje intersekcijskih fisura i medijastinuma kod fibroatelektaze.

Bronhi na tomogramima i bronhogramima su zbijeni, skraćeni, deformirani s izgledom “zrnaste vrpce”, što odražava sliku bronhitisa, koji se deformira, zatim se sve više šire i nastaju bronhiektazije dva tipa:

Cilindrični (proširen nitima bronha);

Mishchast (proširenje na krajevima bronha).

Korijen se naziva fibrotizacija, dakle. Slabosti ove strukturne jedinice su jasno vidljive.

U donjim segmentima također je naznačena deformacija bronha. Racionalno algoritam Rentgenske tehnike za otkrivanje bronhiektazija.

Sramežljivi početak pregled radiografijom u izravnim i bočnim projekcijama prikazuju zatamnjene dijelove odn

segmenata s promjenama u veličini i drugim znakovima atelektaze.

Izravna supereksponirana radiografija(Uz pomoć promjene pokretne krutosti) omogućuje vam određivanje strukture zamračenja i, eventualno, poboljšanje lumena bronha.

Tomogrami Izravne i bočne projekcije su informativnije za vizualizaciju lumena bronha, u kojima se može sumnjati na prisutnost bronhiektazije.

Bronhografija(Uvođenje kontrasta u lumen bronha) u dvije projekcije omogućuje najpreciznije određivanje prisutnosti, prirode i opsega bronhiektazija.

CT provodi se nakon bronhografije ili njezine zamjene u sumnjivim epizodama za preostalo određivanje prirode i opsega patološkog procesa.

Što je apsces noge, koji su njegovi radiološki znakovi, što je izvor smrada?

Legen apsces- okružena šupljinom gnojne upale, patološki izgleda prazna, ispunjena gnojnim ostacima. Rentgenski znakovi apscesa ovise o tome u kojoj je fazi: neotvoren, otvoren ili poništen nakon protuupalne terapije.

Rentgenski znakovi neiskrivljena apsces:

Simptom "okrugle sjene";

Dimenzije sjenila 3-8 cm;

Konture sjene su nejasne;

Intenzitet je srednji;

Struktura je ujednačena;

U korijenu na strani lezije vidljivi su veći limfni čvorovi zbog hiperplazije, korijen je nestrukturan zbog infiltracije stanica.

Rentgenski znakovi iskrivljena apsces:

Simptom "prstenaste sjene";

Prazna dezintegracija u izgledu centralno proširenog prosvjetljenja;

Zidovi su prazni, neravni kroz zidne sjenila („sekvestre“);

U sredini praznog dijela planine postoji jasan izgled, krhotine apscesa češće se nalaze u bronhima, a na dnu

(Na praznom dnu) - horizontalna linija sredine ima zatamnjen izgled;

Vanjske i unutarnje konture praznog zida nejasne su;

Bronhografijom se jasno vidi da su bronhi deformirani do bronhiektazija;

U korijenu su vidljivi hiperplastični limfni čvorovi, struktura korijena se ne vidi kroz infiltraciju.

Rentgenski znakovi apscesa u fazi preokreta nakon protuupalne terapije:

Kada postoji vruće curenje, nakon 2 puta debljina se mijenja, prazna stijenka postaje tanja, a debljina sredine se mijenja;

Nakon 3-4 godine, korijenje postaje prazno i ​​normalizira se;

U slučaju dugotrajnog i kroničnog prekoračenja, proces se povlači najmanje 4-8 dana.

Tko je od domaćih radiologa dao cjelovit doprinos opisu RTG slike Echinococcus noge, kako dolazi do infekcije, nastanka Echinococcus ciste i njezine razgradnje? Koje su faze razvoja ruke i rendgenske semiotike u koži iz tih faza tijekom početnog rendgenskog praćenja?

Najveća svjetska saznanja o rendgenskoj slici Echinococcus legen prikupio je N.Ê. Stern i V.M. Stern - doktor medicinskih znanosti, voditelj Odsjeka za radiologiju Saratovskog medicinskog sveučilišta u razdoblju 1935.-1952. da je 1952-1972 pp. V.M. Stern je napisao monografiju o ehinokokozi, kako je poznata kod nas iu inozemstvu.

stišće vene i bronhe, vrišti smrt i ispušta soli iz pare. Savijanje četke:

U pleuri s hidropneumotoraksom (rijetko),

U bronhima (često) sa sekundarnim infekcijama,

Kod lehenije (bronhogene infekcije),

U bolesnika s hematogenim infekcijama u jetri, cistama, koži itd.;

Rentgenska slika pokazuje dvije faze razvoja ehinokokne ciste noge, koji se prema početnom radiološkom ispitivanju očituju ovakvim znakovima.

Faza četke koja se nije otvorila potpuno je ispunjena prašinom. Semiotika X-zraka:

Simptom "okrugle nijanse", koji je uistinu ovalan;

Oblik sjene se mijenja dubokim disanjem, što će reći u cjelini;

Pojedinačna ili višestruka (za broj slučajeva 2-3), u ostalom slučaju jednostrana ili dvostrana lezija;

Konture su jasne, glatke ili nepravilne iza lukova grebena sličnih divertikulumu;

Dimenzije: 1 do 20 cm;

Struktura je ujednačena;

Intenzitet je srednji;

Uz nijansu naslućuje se posvjetljivanje školjki i utiskivanje viška tkanina;

Rast kista je potpuniji, a ne poput stribka.

Uz malu količinu otekline u pericističnoj fisuri javlja se otrgnuti zglob, kada uz periferiju kista

(između fibrozne čahure i hitinske membrane) pojavljuju se lukovice ili svijetle točke. Klinički se ne može otkriti, a jedina dijagnostička metoda je radiološka. Prije početka početka rupture šake potrebna je operacija (vađenje šake) kako ne bi došlo do nečistoće.

U procesu daljnjeg nakupljanja prljavštine u pericističnom rascjepu nastaje simptom "Srpasto prosvjetljenje" na gornjem polu šake. Ovo je već znak prijelom šake. Zatim se javlja kašalj s puno rijetke sluzi i bol u prsima. U ovoj fazi provodi se diferencijalna dijagnoza tuberkuloma u fazi raspadanja, ali u preostaloj fazi, polumjesečasta lucencija će biti povezana sa grlom odvodnog bronha (na donjem polu sjene), također će biti put do korijena i šupljine vanjskog tkivo.

Tada se kod još većeg nakupljanja mrlja u pericističnoj fisuri vizualizira simptom tzv. "podsklopivi luk" Kako stvoriti: prvo - vlaknasta kapsula, donja - hitinska membrana na vrhu kupole (iza ruba negativnog tlaka u četkici), često se vraćaju na praznu četku.

U preostalom stadiju pojavljuje se simptom "hidropneumociste" kada postoji greben u četkici (na vrhu) i horizontalna linija sredine (na dnu), iznad koje se vidi sjena nepravilnog oblika iza ljuske naborane hitinske opne koja lebdi (simptom "plutajućeg ljiljana"), kako se kreće pri promjeni položaja tijela (simptom "kaleidoskopa").

Koji su tomografski i bronhografski znakovi ehinokokne ciste iu kojoj fazi razvoja se mogu otkriti?

Tomografski i bronhografski znaci Echinococcus četka.

Simptom "hvatanja ruku" za luk, pritiskanje i otvaranje bronha četkom javlja se u bilo kojoj fazi razvoja četkice, ali najveću diferencijalno dijagnostičku vrijednost ima četkica koja se nije otvorila.

Razlikuju neotvorenu fazu i otvorenu fazu četke.

Zatvaranje se širi od bronha do pericistične fisure bronhografijom u fazi šake koja se nije otvorila to je patognomoničan znak ehinokoka.

Unesi kroz bronhije prazna četka kontrast tijekom bronhografije u fazi otvorene šake, pri čemu je na lisnoj uši često vidljiv visokokontrastni govor u praznom položaju hitinska opna je naborana kao površinski defekti nepravilnog oblika.

Što je hamartom? Koji su radiološki znakovi?

Hamartoma - dobra punašnost, kao što se najčešće vidi na nogama.

Rentgenski znakovi hamartoma:

Simptom "okrugle sjene";

Oblik sjenila je okrugao, ovalan ili kruškolik;

Dimenzije do 5 cm;

Konture su jasne;

U tamnoj sjeni (blizu središta) možete vidjeti velike sjene;

Nema količine dlačica koje otpadaju;

Uz sjenu rubova, školjke su osvijetljene i tkanine su prešane;

Bronhi nisu promijenjeni;

Više rasta.

Koji su elementi odgovorni za središnji rak? Koje vrste središnjeg karcinoma variraju zbog izravnog rasta otoka prema stijenci bronha, koje simptome otkrivaju radiološki simptomi?

Centralni rak izlaze iz velikih bronha:

smetnja;

Pajovih;

Segmentalni.

Vrste središnjeg raka na odgođen način raste direktno prema stijenci bronha.

Egzobronhijalni karcinom raste iznad stijenke bronha, pa je glavni radiološki simptom otok u predjelu venskog korijena koji nastaje iz velikih bronha:

zamračenje polu-sferičnog oblika;

Vanjska kontura je neravna, nejasna, šetasta;

Unutarnja kontura sjene je susjedna i zrači iz medijastinuma;

Tomogrami i bronhogrami pokazuju da bronhi, koji prolaze kroz sjene, nisu promijenjeni.

Endobronhijalni karcinom rast u lumenu bronha je brz, au većini slučajeva pojavljuje se simptom ponovne opstrukcije bronha s razvojem atelektaze. Na radiografskim snimcima:

Atelektaza je vidljiva u pojavi tamnjenja cijele noge, dijelova ili segmenata jakog intenziteta;

Struktura mu je ujednačena;

Intersekcijske fisure i medijastinalni pomaci u bazilarnom dijelu pluća;

Na tomogramima i bronhogramima - bronhijalna cijev iza luka začepljena otokom.

Peribronhijalni Ili se rak širi duž zidova bronha. Rendgen pokazuje:

Glavni patološki simptom na vizualnim radiografijama je difuzno jačanje leguminoznog bebe s izraženom pojavom linearnih sjena od korijena do leguminoznog tkiva;

Zadebljanje stijenki bronha na velikoj protezi, što je vidljivo na tomogramima;

Često se dijagnosticira egzobronhalni karcinom.

Iz kojih anatomskih struktura nastaje periferni karcinom i kako se radiološki očituje?

Periferni karcinom izlaze iz drugih bronha. X-ray simptomi periferni karcinom.

Simptom "okrugle sjene".

Dimenzije leže unutar vremena kada se otkrije i postaju od 0,5 cm do 4-5 cm ili više.

Oblik sjene je nepravilno zaobljen, sjajan, poput amebe ili bučice.

Konture su neravne, grbave, nejasne i karakterizirane su svojom istaknutošću.

Intenzitet sjene je slab, ali se povećava s većim veličinama.

Struktura je heterogena, što može biti posljedica trenutnih razloga.

Postoji puno natečenosti iza rasta napuha iz nekoliko centara, kao rezultat toga natečenost se razvija kao iz nekoliko okruglih sjena koje su bile ljute.

Dezintegracija, koja se često događa, tada sjena postaje prstenasta, u kojoj je prazna dezintegracija, njegove karakteristike:

Roztashuvannya je ekscentričan, dok su drugi središnji;

Oblik je nepravilan;

Prazni zidovi su neravni, čvrsti;

Vozite se svaki dan kada je prazan ili je njegov kapacitet mali;

Unutarnja kontura zida je jasna;

Prazno vozilo može imati pregrade.

Prijateljski pozivi često (rijetko).

Razmak između lijeve šake je spljošten do otoka, ili je uvučen, ili je ispupčen.

U koje organe i tkiva metastazira rak pluća i koje radiološke simptome manifestira?

Rak pluća metastazira u organe i tkiva stopala, što se radiografski očituje dolje opisanim simptomima.

U Limfni čvorovi korijena:

Dodatni korijen;

Pojava okruglih sjena na korijenu zgloba;

Nema gubitka strukture korijena, ali nema infiltracije.

U Limfni čvorovi medijastinuma:

Proširenje srednje kralježnice važno je u gornjem i srednjem segmentu;

Tromost i policikličnost vanjske konture medijastinuma;

Povećana bifurkacija dušnika, što se vidi na tomogramima.

U lehenga tkanina:

Pojedinačne i višestruke okrugle sjene;

Konture sjena su jasne i ujednačene;

Struktura je ujednačena;

Tinejdžeri se ne ljute;

Količina sjene se povećava izravno s dijafragme;

Nakon protuupalne terapije nema sjena.

U rebra, U ovom slučaju moguće je klijanje, a ne metastaza, što je važno kod perifernog raka. Na rentgenskoj snimci se pojavljuje u svim dijelovima rebra u slučaju metastaze i u slučaju klijanja.

U pleura s pleuritisom, što se može dogoditi:

Metastatski kao rezultat kontaminacije pleure;

Reaktivno.

Rentgenska slika se ne razlikuje od pleuritisa bilo koje druge etiologije:

Srednji dio pleure i izgled su zamračeni;

Gornja rabarbara sredine je kosa, koja raste između sinusa (costophrenic) i phrenic-a, sve do potpunog potamnjenja cijele noge, koja leži ispod velikog dijela sredine;

Donji rub tame uvijek postaje ljut na dijafragmu;

Nijansa ima ujednačenu strukturu;

Intenzitet zamračenja je visok;

Medijastinum je inače pomaknut na proksimalnu stranu.

Koji je algoritam radioloških metoda usmjerenih na otkrivanje raka nogu, razjašnjavanje prirode njegovog rasta i širine? Zašto postoji potreba za metodama zamjene kože?

Algoritam radioloških metoda usmjerenih na otkrivanje raka nogu, razjašnjavajući prirodu njegovog rasta i širine.

Rano otkrivanje raka je bitno fluorografija, Kako bi se pažljivo provodila, počevši od 15 godina, posebno se poštuje skupina naprednog rizika, sljedeći čimbenici mogu biti važni:

mlitavost;

Piletina;

Ponovljena jednostrana upala pluća;

Hemoptiza, itd.

Nakon što se na fluorogramima otkrije znak sumnje na rak nogu, potrebno je pregled radiografijom u izravnim i bočnim projekcijama, što nam omogućuje otkrivanje:

Hipoventilacija i atelektaza;

Tamna u korijenu ili parenhimu noge;

Širenje korijena i srednjeg dijela;

Uništavanje rebara itd.

X-zraka.

Pojašnjenje lokalizacije otekline zbog polipozicijskog istraživanja.

Identifikacija funkcionalnih simptoma.

Otkriveno kao prazno (zbog pomaka).

Značajna krhkost dijafragme (krhljivost je naznačena kada je frenični živac komprimiran ili raširen).

Provođenje diferencijalne dijagnostike:

S kreacijama suda, koje pulsiraju;

S jedinim stvorenjima koja mijenjaju svoj oblik pri disanju.

Tomografija omogućuje vam da pojasnite takve parametre.

Parametri zatamnjenja:

konture;

Strukture, otkrivena struktura i utvrđeni karakter dezintegracije.

Mlin viška tkanina.

Metastaze u limfne čvorove korijena i medijane.

Bronhijalna stanica:

Bronhijalni batrljak s endobronhalnim rakom;

Kongestija bronha kod egzobronhalnog i perifernog karcinoma;

Višestruki zvukovi kod peribronhalnog karcinoma.

Povećana bifurkacija dušnika.

Bronhografija odrediti nakon tomografije, ako je bilo moguće poboljšati lumen bronha, saznat ćete i razjasniti popis promjena u bronhima.

CT raditi nakon provedenih naprednih metoda, tako da nema sumnje o prirodi i opsegu patološkog procesa.

Odredite prisutnost raka.

Provedite diferencijalnu dijagnostiku s volumetrijskim razlikama na temelju debljine pomoću Hounsfieldove ljestvice:

S apscesom;

S cistama;

To izravno ukazuje na rast paperja.

Metastaze se otkrivaju u limfnim čvorovima korijena i medijastinuma.

To znači rast rebara i pleure.

Otkrivaju se udaljene metastaze (u jetri, mozgu, itd.).

Najčešće lokalizacije za natečenostmetastaze u nogu, O kakvim se metastazama torakalnog praznog želuca može govoriti i kako se rendgenski očituju?

. Najčešće u nozi tumori metastaziraju na sljedećim lokalizacijama:

mliječni jajnik;

Shlunka;

crijeva;

Prednja žlijezda je također

Metastaze u nogama mogu se kombinirati s drugim metastazama u prsima:

Limfni čvorovi imaju korijenje;

Limfni čvor ima medijastinalni čvor;

Kod rebra;

Na grebenu.

Rentgenski dokaz metastaza u nozi.

Milijarne metastaze(multiple, bilateralne), radiološki se pojavljuju:

Pojava srednjih sjena;

Konture su jasne i glatke;

Komarci se ne ljute;

Intenzitet sjena se povećava do dijafragme, a vrhovi nogu nisu zahvaćeni (u mjeri tuberkuloze);

Metastaze u izgledu okruglih sjena:

Sami i mnogi;

Jednostrano ili bilateralno;

Mjerite sjene do 1-2 cm;

Konture su jasne i glatke;

Struktura je ujednačena;

Intersticijske metastaze(Puze uz bronhe).

Diffusion of the legen baby;

Zadebljanje zidova bronha (na tomogramima).

Ovi znakovi također ukazuju na primarni peribronhijalni karcinom, a također pomažu u dijagnosticiranju metastaza na temelju kliničkih dokaza:

Povijest operacije raka;

Vidljiva je i pojava primarne otekline.

Magnetska rezonancija (MRI) jedna je od suvremenih metoda metaboličke dijagnostike koja omogućuje neinvazivno oslikavanje unutarnjih struktura ljudskog tijela.

Metoda imenovanja magnetske rezonancije umjesto nuklearne magnetske rezonancije (NMRI) kroz negativne asocijacije na riječ "nuklearno", kao što su 1970-e. MRI se temelji na principima nuklearne magnetske rezonancije (NMR), spektroskopske tehnike koja se već dugo koristi za dobivanje podataka o kemijskim i fizičkim svojstvima molekula.

MRI je stekao popularnost kao tomografska metoda snimanja koja daje slike NMR signala iz tankih presjeka koji prolaze kroz ljudsko tijelo. MRI se razvio od tomografske metode snimanja do volumetrijske metode snimanja.

Prednosti MRI

Najvažnija prednost MRI u usporedbi s drugim metodama metaboličke dijagnostike je:
Prisutnost ionizirajuće vibracije posljedica je učinaka karcinoma i mutageneze, uz opasnost od bilo kakvih posljedica (iako u vrlo beznačajnom svijetu) influksa rendgenske vibracije.
MRI omogućuje provođenje istraživanja u bilo kojem području anatomskih karakteristika pacijentova tijela i, ako je potrebno, snimanje trivijalnih slika za točnu procjenu međusobnog zamrzavanja različitih struktura.
MRI ima visok kontrast tkiva i omogućuje otkrivanje i karakterizaciju patoloških procesa koji se razvijaju u različitim organima i tkivima ljudskog tijela.
MRI je jedina metoda neinvazivne dijagnostike koja ima visoku osjetljivost i specifičnost u otkrivanju otoka i infiltracije koštanog tkiva.
Razvoj MR spektroskopije i difuzijske MRI, kao i stvaranje novih organotropnih kontrastnih sredstava, osnova je za razvoj "molekularnog oslikavanja" i omogućuje histokemijska istraživanja in vivo.
MRI bolje vizualizira strukture mozga i leđne moždine, kao i ostale živčane strukture, pa se s tim u vezi češće koristi za dijagnosticiranje poremećaja, otoka živčanog sustava, kao iu onkologiji, po potrebi. vidljivost i širina debeljuškastog procesa

Fizičke osnove MRI

MRI se temelji na fenomenu nuklearna magnetska rezonancija, objavljen 1946 fizičari F. Bloch i E. Purcell (Nobelova nagrada za fiziku, 1952). Bit ovog fenomena leži u stvaranju jezgri određenih elemenata koji pod utjecajem statičkog magnetskog polja primaju energiju radiofrekvencijskog impulsa. Godine 1973 Američko mišljenje P. Lauterbourga temeljilo se na dodavanju fenomena nuklearne magnetske rezonancije superpoziciji polja magnetskog gradijenta za prostornu lokalizaciju signala. Za dodatni protokol rekonstrukcije slike, dobivene prilikom kompjutorizirane tomografije (CT), mogao sam odabrati prvi MRI tomogram. Nedavno je MRI otkrio čitav niz zanimljivih promjena, koje su sada postale najsloženija i najraznovrsnija metoda dijagnostike. Princip MRI omogućuje vam da pokupite signal iz bilo koje jezgre u ljudskom tijelu, ali najveći klinički značaj je procjena podjele protona koji ulaze u skladište bioorganskih komponenti, što znači visokokontrastnu metodu uh, tobto. pokriva unutarnje organe.

Teoretski, svaki atom koji ima neparan broj protona i/ili neutrona ima magnetsku moć. Kada su izloženi magnetskom polju, orijentirani su duž iste linije. Kada trenutno izmjenično elektromagnetsko polje stagnira, atomi zapravo formiraju dipole iza novih linija elektromagnetskog polja. Kad god se pojave novi vodovi, jezgre generiraju elektromagnetski signal koji može detektirati primarna zavojnica.

Tijekom faze raspadanja magnetskog polja, jezgre dipola rotiraju u položaju klipa, pri čemu je brzina rotacije u položaju klipa označena s dvije vremensko-satne konstante T1 i T2:
T1- ovo je kasni (spin-rešetkasti) sat, koji odražava brzinu trošenja energije probuđenih jezgri
T2– ovo je transverzalni sat opuštanja koji leži u fluidu, zbog čega se jezgra budi i izmjenjuje energiju jedna za drugom

Signal u tkivu ovisi o broju protona (gustoća protona) i vrijednosti T1 i T2. Pulsne sekvence, koje se promatraju tijekom MRI, namijenjene su kratkotrajnoj varijaciji vrijednosti tkiva duž T1 i T2 stvaranjem maksimalnog kontrasta između normalnih i patoloških tkiva.

MRI vam omogućuje odabir velikog broja vrsta slika, vikorista sekvence impulsa s različitim karakteristikama takta elektromagnetskih impulsa.

Intervali pulsa bit će na takav način da jače pojačaju intenzitet T1 i T2. Najčešće korištene sekvence "Inverzija obnove" (IR)і "Spin Moon" (SE) koji se nalaze unutar protonske gustoće.

Glavni tehnički parametar koji određuje dijagnostičke mogućnosti MRI, є jakost magnetskog polja, koji postoji u T(Tesla). Dubinska tomografija (od 1 do 3 T) omogućuje najširi spektar nadzora svih područja ljudskog tijela, što uključuje funkcionalne studije, angiografiju i ultrazvučnu tomografiju. Tomografija ove regije s visokotehnološkim kompleksima, zahtijevaju dosljednu tehničku kontrolu i visoke financijske troškove.

Nafpaki, tomografija niske razine nazvati ih ekonomičnim, kompaktnim i manje učinkovitim s tehničkog i operativnog gledišta. Međutim, mogućnost vizualizacije različitih struktura na tomografima niske domene ograničena je na niski, prostrani odjeljak, a važan je raspon anatomskih područja koja treba tretirati, između mozga i leđne moždine te velikih organa.

Opstrukcija jednog anatomskog galusa metodom MRI uključuje Puno informacija o sekvencama impulsa. Različite sekvence pulsa omogućuju prepoznavanje specifičnih karakteristika ljudskog tkiva, procjenu strukture tekućine, masti, proteina ili paramagnetskih elemenata (sol, bakar, mangan itd.).
Standardni MRI protokoli uključuju T1-slike (osjetljive na mast i krv)і Slike T2 vrijednosti (osjetljive na oteklinu i infiltraciju) u dva-tri stana.

Strukture koje su praktične da ne apsorbiraju protone(Kortikalna kost, kalcifikacije, fibrokartilaginozno tkivo), kao i arterijski protok krvi mogu pokazivati ​​nizak intenzitet signala i na T1 i na T2 ponderiranim slikama.

Sat istrage Obavezno namjestite temperaturu između 20 i 40, ovisno o anatomskoj regiji i kliničkoj situaciji.

Točnost dijagnoze i karakterizacija hipervaskularnih procesa(otok, upala, vaskularne malformacije) mogu se značajno pomaknuti intravenskim liječenjem visoki kontrast. Mnogi patološki procesi (na primjer, ostaci u mozgu) često se ne otkrivaju bez unutarnjeg kontrasta.

Metali rijetkih zemalja postali su osnova za stvaranje MR kontrastnih sredstava gadolinij (lijek – Magnevist). U svom čistom obliku, ovaj metal ima visoku toksičnost, dok je u čistom obliku kelata gotovo bezopasan (uključujući i nefrotoksičnost). Nuspojave se javljaju vrlo rijetko (u manje od 1% slučajeva) i ponekad mogu biti blage (napad, glavobolja, bol u jetri u području upale, parestezija, smetenost, utroba). S nedostatkom narkotika, učestalost nuspojava se ne povećava.
Primjena MR kontrastnih sredstava tijekom vaginoze se ne preporučuje, budući da je fluidnost klirensa iz amnionske populacije nepoznata.

Razvijene su druge klase kontrastnih sredstava za MRI, uključujući - specifičan za organeі unutarnje žile.

Ograničenja i nedostaci MRI

Velika vrijednost istraživanja (od 20 do 40 minuta)
obavezno moždano tkivo uklanja jasne slike pacijentovog smirenog i opuštenog stanja, što znači potrebu za sedacijom kod nemirnih pacijenata ili stagnaciju analgetika kod pacijenata koji pate od bolnog sindroma
potreba premještanja bolesnika u nemanualni, nefiziološki položaj u određenim posebnim položajima (primjerice, kod pregleda ramenog zgloba kod velikih bolesnika)
Strah od zatvorenih prostora (klaustrofobija) može biti neizbježna prepreka opuštanju
tehničke postupke vezane uz postavljanje na tomografski stol, prilikom pričvršćivanja pacijenata natprosječne tjelesne težine (preko 130 kg).
Prije daljnje pretrage, lezije se mogu pojaviti oko struka, ovisno o promjeru tunela tomografa (zbog činjenice da se kompresija provodi na tomografima otvorenog tipa s niskom jakošću magnetskog polja)
nemogućnost pouzdane detekcije kalcifikata, procjena mineralne strukture tkiva ciste (ravna cista, kortikalna ploča)
ne dopušta detaljnu karakterizaciju parenhima noge (u ovom su galusu kompromitirane mogućnosti CT-a)
Značajno je, međutim, da se kod CT snimki pojavljuju artefakti u rukama (intenzitet tomograma može biti oštro smanjen zbog artefakta u rukama pacijenta - disanje, otkucaji srca, pulsacije krvnih žila, mimoilaženje ruku) i metalni predmeti ív (fiksiran na sredini tijela ili u odjevnim predmetima) ) , kao i zbog nepravilnog podešavanja tomografa
Postoji realna potreba za proširenjem i implementacijom ove tehnike praćenja kroz visoku razinu opreme (CT skener, RF zavojnica, softver, radne stanice, itd.) i tehničkog održavanja.

Glavne kontraindikacije za MRI (magnetsku rezonanciju) su:

apsolutno:
prisutnost umjetnih voda u ritmu
prisutnost sjajnih metalnih implantata, trikova
prisutnost metalnih lukova zaglavljenih na krvnim žilama
komad srčani zalisci
komadni komadi
težina pacijenta preko 160 kg

!!! Detekcija metalnih zuba, zlatnih niti i drugih šavnih i ljepljivih materijala kontraindicirana je prije magnetske rezonancije - ne provode se daljnje pretrage kako bi se smanjila jasnoća slike.

vijesti:
klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora
epilepsija, shizofrenija
Vagitnost (prvo tromjesečje)
rub teškog okvira bolesnika
nemogućnost da pacijent zadrži ukočenost tijekom sati gladovanja

Prije kontrolnog MRI pregleda nije potrebna posebna priprema., ali kada se istražuje srce, dlake na prsima mogu biti gole. Nakon istrage zdjelični organi(sich hair, prostata) potrebno je doći s punom kosom. prazne moždane organe provesti pažljivije.

!!! Nema štete od stavljanja metalnih predmeta u MRI skener; krhotine mogu biti privučene magnetskim poljem velike brzine, uzrokujući ozljede pacijenta ili medicinskog osoblja i trajno oštetiti tomograf.

Tijekom proteklog desetljeća magnetska rezonancija postala je poznati medicinski pojam ne samo za liječnike svih specijalnosti, već i za mnoge pacijente. Ova se metoda uvijek smatra vrlo važnom u dijagnostičke svrhe.

Što znači magnetska rezonantna tomografija?

Magnetska rezonancija (MRI) je metoda snimanja slike dijagnostičkom metodom koja se temelji na blizini nuklearne magnetske rezonancije. U ovom slučaju nema stagnacije u prodornom promicanju štete po zdravlje.

Tijekom sata MRI-a stvaraju se takvi umovi tako da tijelo pacijenta postaje izvor slabih radio signala. U tom slučaju osoba je izolirana kako bi se maksimalno oslabio dotok različitih transkodova. Zatim tomograf organizira kaotične signale na takav način da ih prima iz različitih dijelova tijela. To zahtijeva jače magnetsko polje, koje nije štetno za tijelo.

Zatim visokoosjetljivi prijamnici primaju radio signal koji stolno računalo obrađuje i na izlazu daje potrebnu sliku koja prikazuje raspodjelu radio signala u prostoru u različitim zemljama.insercijama i ravninama, što se obično naziva tomogram.

Stanice normalnog tkiva, nezahvaćene patološkim procesom, pokazuju jednu razinu signala, kao što će u bolesnim organima uvijek biti promjena, a slike područja će izgledati drugačije, u manje zdravom području.

Prepoznati detaljne promjene - iako je radiolog s desne strane, glavni zadatak je dobiti što jasnije informativne slike i stručno ih interpretirati.

Tomografi mogu pružiti mnogo informacija o unutarnjim organima u pregledanom anatomskom području. Tijekom dijagnostičkog procesa procjenjuje se struktura, dimenzije, konfiguracija i međusobni odnos tkiva.

Prije nego što pacijenta uputi na magnetsku rezonancu, liječnik je dužan točno odrediti koje anatomsko područje treba pratiti. Provođenje dijagnostike cijelog tijela dugotrajno je i vrlo skupo.

U kojim situacijama je MRI najučinkovitija dijagnostička metoda?

Glava i leđna moždina

MRI je koristan u slučajevima upala i onkoloških bolesti leđne moždine i mozga, kao i kod ishemijskih bolesti, krvarenja, traumatskih bolesti, kod bilo kakvih - ili kongestivnih bolesti - to su glavne skupine patoloških stanja u kojima je ova tehnika učinkovita .

Greben

Najčešće je to posljedica vertikalnog pritiska na greben, pri čemu najviše stradaju međurebarni diskovi koji su građeni od fleksibilnog tkiva. Kako prepoznati gdje je lokaliziran patološki proces? I stoga je taktika daljnje terapije ustajala.

Danas je najinformativnija metoda koja se koristi u cijelom svijetu MRI. Osteokondroza se također može dijagnosticirati u nedostatku drugih patoloških stanja, na primjer, upala i oteklina, traumatsko pogoršanje kralježnice.

Škrinja i škrinja prazna

U nekim slučajevima, ako postoji kontraindikacija dok tradicionalne dijagnostičke metode ne prestanu, MRI može biti najučinkovitiji. Na primjer, moguće je snimiti jetru, žučne kanale, najlone, subsilikonske žlijezde, slezenu i sve to u jednoj dijagnostičkoj sesiji.

Učinkovitost MRI u ovoj situaciji ovisi o zadanom zadatku, na primjer, nema smisla pokušavati doznati o cijeni korištenja tehnike kamenčića kod preživača, budući da se može napraviti i ultrazvučno praćenje. Alternativno, isključite njihovu prisutnost izvođenjem MR kolangiografije.

Nije dovoljno stagnirati MRI, što može uzrokovati otekline u crijevima, a os je značajan, a širenjem ovog procesa na usko rastvorenih limfnih čvorova i drugih tkiva - to je sama meta za magnetsku rezonanciju.

Kistkovo - m'yazova sustav

U osnovi, dijagnoza patologije cista i zglobova ovisi o rendgenskom pregledu. Ali vrijednost MRI je da uz njegovu pomoć možete dobiti bogatu prehranu koja pati od ortopedije.

Na temelju podataka rendgenskog pregleda, a potom i izvođenjem magnetske rezonance u ovim slučajevima, ako je potrebno razjasniti situaciju, moći će se pouzdano prosuditi o patološkim promjenama koje nastaju. Postoje i veliki kutovi, na primjer, koljeni, kulshova i drugi - donji rascjep, promjenevo-karpalni i drugi.

Sudinna sustav

Ne postoji lijek za različite patološke procese koji utječu na krvožilni sustav tijela. Primjerice, proširene vene, ateroskleroza... Naravno, postoje i drugi dijagnostički pristupi, primjerice angiografija, reovazografija, ultrazvučna dopplerografija.

Što je toliko vrijedno da se iz proučavanog galusa može dobiti MRI? Provođenje svih zahvata ne zahtijeva nikakvu prethodnu pripremu pacijenta. Na primjer, možete pratiti arterije mozga i njegovu strukturu u jednom satu, a sve to petnaest minuta.

Visnovok

MRI se mora provesti prema uputama liječnika.

Svijet medicinske dijagnostike već ima dovoljno metoda u svom arsenalu za otkrivanje bolesti koje su zahvatile jedan ili drugi organ. MRI (magnetska rezonancija) je jednostavna tehnologija koja je zbog svojih posebnosti zauzela vodeću poziciju. Što je magnetska rezonanca i zašto je tehnika posljednjih nekoliko desetljeća postala tražena u cijelom civiliziranom svijetu saznajte ako ste upoznati s principom rada opreme koja je postavljena za ovu proceduru.

Malo povijesti

1973., kada je Paul Lauterbur, profesor kemije, objavio svoj članak o stvaranju magnetske rezonancije u znanstvenom časopisu Nature, svi su jednoglasno prihvatili metodu u roku od sat vremena. Malo po malo Peter Mansfield britanski je fizičar koji je unaprijedio matematičko skladište slika. Za doprinos razvoju magnetske rezonancije Nobelova nagrada je 2003. godine uskraćena ljudima.

Veliki pomak u razvoju metode otkrio je američki liječnik Raymond Damadian, jedan od prvih istraživača mogućnosti MRI-a. Na temelju brojnih činjenica, kreatorovih pogleda na samu metodu, još 1971. godine objavio je ideju o otkrivanju raka magnetskom rezonancom. Tu su i informacije o podnošenju zahtjeva Odboru za vinarstvo i dobivanju odobrenja od vinara Radyansky Ivanov V.A. o ovoj temi, izvješće opisano već 2000.

Na čemu se temelji dijagnostika?

Princip rada MRI temelji se na mogućnosti implantacije tkiva u ljudsko tijelo, što je rezultat trenutnog zasićenja vodom i magnetskih sila. Jezgra vode sadrži jedan proton, koji stvara spin (magnetski moment), koji pod utjecajem magnetskog i gradijentnog (dodatnog) polja, koji se na rezonantnoj frekvenciji primjenjuju za novu frekvenciju, mijenja orijentaciju prostora.

Na temelju parametara protona, njihovih magnetskih momenata i vektora koji su vidljivi u obje faze, kao i vezanja protona na spinove, moguće je razviti sustav u kojem tkivna tvar otapa atom vode. Ulijevati tijelo elektromagnetskim poljem pjevne frekvencije sve dok se dio protona magnetskog momenta ne promijeni u trenutni, a zatim dok se ne okrene u izlazni položaj.

Program za prikupljanje podataka MRI skenera registrira vrstu energije koja nastaje tijekom opuštanja probuđenih čestica – protona. Od trenutka nastanka metoda je dobila naziv NMR (nuclear magnetic resonance imaging), a tako se zvala i prije nesreće u nuklearnoj elektrani u Černobilu. Nakon toga je odlučeno da se iz imena izbaci prva riječ kako ne bi izazivali strah kod onih koji se podvrgavaju magnetskoj rezonanci.

Značajke robotskog tomografa

MRI uređaj, što je to i koje su njegove značajke? Prvi uređaji su uz MRI postupak stvarali magnetsko polje indukcije 0,005 T (Tesla) te je svjetlina slika bila mala. Naši tomografi sada su opremljeni čvršćim generatorima koji stvaraju čvršće elektromagnetsko polje. Isporučuju se elektromagnetima indukcije do 1–3 T, neki do 9,4 T, koji rade s rijetkim helijem, te trajnim magnetima indukcije do 0,7 T, koji rade s visokim naponom (neodim).

Tkiva postupno proizvode slabu reakciju magnetske rezonancije, nižu elektromagnetsku reakciju, pa je područje vikora prvih čvrsto zatvoreno. Osim toga, trajni magneti omogućuju izvođenje magnetske rezonance pacijenta u stojećem položaju, u Rusiji, te osiguravanje medicinskog pristupa prije zahvata, koji se mora provoditi tijekom dijagnostičkih i kliničkih postupaka. Ovakva kontrola omogućuje rad magnetske rezonance, poznate i kao metoda interventne magnetske rezonancije.

Princip rada tomografa

Svjetlina slike snimljene na MRI strojevima 3 i, na primjer, 1,5 T, u pravilu se ne mijenja. Jasnoća slika ovisi o postavkama opreme. Alternativno, rezultati pričvršćivanja na tomografima s indukcijom od 0,35 Tesla bit će znatno niži nego na strojevima s 1,5 Tesla. Oprema koja generira polje manje od 1 Tesla ne može se koristiti za snimanje informativnih slika unutarnjih organa (cerviksa i zdjelice).

Na takvim tomografima provodi se samo dijagnostika glave, kralježnice i zglobova, osim ako opis MRI ne dopušta slike visoke točnosti.

Zašto odabrati MRI?

MRI dijagnostika i CT (kompjuterska tomografija) dvije su metode koje se temelje na snimljenim sfernim slikama organa. Tomografija u prijevodu s oraha – peretin. Međutim, u ovom slučaju metode mogu imati i prednosti - CT skenira slike uz pomoć rendgenskih promjena, što ljudskom tijelu daje drugačiju pozornost, ali i dalje može biti sjajno. Unatoč maloj razlici u cijeni zahvata, najčešće se radi MR, budući da CT bolje prikazuje koštano tkivo.

I u ostalim slučajevima odabire se prvi zahvat, budući da MRI prikazuje sve meke i hrskavične strukture, vaskularne i živčane strukture različitih veličina. Istraživanje otkriva odsutnost patoloških procesa vrlo toksične prirode. Štoviše, postupak kao što je MRI može se koristiti za trudnice, žene i djecu bez straha od moguće štete po njihovo zdravlje ili intrauterini razvoj fetusa. Istraživanje može biti kontraindicirano za pjesme, ali iz njih su apsolutne i mogu se provesti za osvajanje pjevačkih umova.

Kada je potrebna dijagnostika u slučaju izobličenja magnetskog polja?

Indikacije prije MRI-a u potpunosti se temelje na ovim dijagnostičkim značajkama, te samom broju molekula vode u tkivima. Dakle, u gotovo svim mekim i hrskavičnim strukturama, tijekom svakog zahvata mogu se dijagnosticirati sljedeći tipovi patoloških procesa:

Osim toga, nakon završetka MRI, postaje moguće otkriti promjene u vaskularnim krevetima cirkulacijskog sustava, kao i limfnim i limfnim čvorovima. Dijagnostika grebena ovom metodom omogućuje vam stvaranje vanjskih (trodimenzionalnih) slika svih struktura koje su uključene u njega, te analizu aktivnosti mišićno-koštanog, živčanog i krvožilnog sustava.

MRI mozga omogućuje vam stvaranje 3D modela organa

Koja je osobitost dijagnostike koja utječe na neke pacijente, koji su odbacili potrebu za opskrbom prehranom tijekom postupka, kako bi izbjegli MRI grebena, budući da se cistična tkiva ne vizualiziraju dovoljno dobro kada su prošivena? Preporuka prije podvrgavanja zahvatu temelji se na činjenici da patologije grebena često dovode do terminalne bolesti u višku tkiva, na primjer, ista osteohondroza, koja uzrokuje napetost u živcima.

Za koje vrste bolesti se zahvat ne može izvesti?

Recite liječnicima da MRI nije skupa niti invazivna pretraga, ali ipak postoje razlozi koji nadilaze ovu dijagnozu. Najvažnija stvar, kao i apsolutna kontraindikacija prije zahvata, je prisutnost metalnih predmeta u tijelu. Razlog je izravno povezan s principom postupka.

Ako pacijent ima pacemaker (monitor otkucaja srca), zubne i ušne metalne implantate, proteze srčanih zalistaka, feromagnetske stezaljke, metalne pločice u cistama, Ilizarov aparat, tada je, ako je MRI moguć, dokaz definitivno negativan. Implantat je izrađen od titana, fragmenti nisu feromagnetni i ne reagiraju na infuziju magnetskog polja.

Osobito je zabrinjavajuća elektromagnetska vibracija ljudi s pacemakerom, fragmenti mogu uzrokovati štetu, dovodeći život pacijenta u opasnost. Čini se da postoji mnogo očitijih kontraindikacija, ali ih možete zaobići i provesti postupak pod bilo kojim okolnostima.

Dakle, donedavno je vrijeme da se osigurate:

• klaustrofobija, mentalni i fiziološki poremećaji, koji se manifestiraju kao povećani nemir i nemogućnost podvrgavanja zahvatu u mirnom stanju;
• ekstremne poteškoće bolesnika - potreba za stalnom kontrolom njegovih osnovnih vitalnih znakova - disanja, srčanog ritma, pulsa, arterijskog tlaka;
• alergijska reakcija na kontrastno sredstvo (ako postoji potreba za provođenjem MRI s kontrastom);
• trudnoća u prvom tromjesečju (liječnici se boje propisati postupak u ovom terminu, kao što je polaganje glavnih organa fetusa);
• srčana, dihalna i dušična insuficijencija u fazi dekompenzacije;
• stupanj pretilosti 2-3 s težinom većom od 120-150 kg.

Za kožne bolesti možete odabrati alternativnu opciju, bilo da je potrebno obaviti MRI skeniranje ili se može zamijeniti nekim drugim zatvaračem. Osobe koje pate od klaustrofobije možete spasiti od nesposobnosti ili pokušati provesti zahvat na pacijentu s velikom tjeskobom, za što možete napraviti MRI na tomografu otvorenog kruga.

MRI aparat s otvorenim krugom

Trebate li se pripremiti prije zahvata?

Dijagnostika pomoću elektromagnetskog polja ne zahtijeva prethodni postupak. Nema potrebe pridržavati se pravilnog režima prehrane i prehrane. Ako postoji potreba za pregledom zdjeličnih organa, potrebno je doći na zahvat s novim secho - jer MRI dijagnosticira cijelo područje kada su stijenke organa ispravljene.

Postoji još jedna točka koju treba uzeti u obzir u vezi s korištenjem MRI s kontrastom. Imajte na umu da je potrebno koristiti kontrastne pripravke kako bi se izbjegle alergijske reakcije na bazi gadolinijevih soli (Omniscan, Gadovist), ali prethodno je potrebno napraviti test. Nije moguće isključiti individualnu netoleranciju kože određenog pacijenta.

Prije nego što odete na zahvat, pažljivo razmislite o svojoj odjeći i odaberite onu koja ne sadrži metalne predmete - kopče, kopče, kamenčiće i druge ukrase. Neke privatne klinike preporučuju presvlačenje u medicinski ogrtač, posebno dizajniran za takve posjete. Nemojte dolaziti na magnetsku rezonancu s bjelkinjom koja nosi lurex, čiji su fragmenti niti stvoreni iz kuće u vrtu.

Neposredno prije dijagnoze potrebno je skinuti sav nakit, datume, okulare, proteze koje se skidaju i vanjsku opremu.

Važna točka koju ne treba zanemariti je odvajanje kabineta od svih pročelja, jer su takvi rezultati prošivanje. Preporučljivo je dopustiti liječniku da odmah preuzme nove nalaze i zapažanja o učinkovitosti liječenja i brzini progresije bolesti ili remisije. Uređaji za magnetsku rezonancu stvaraju toliko jako magnetsko polje da u dijagnostičkoj sobi nema svakodnevnih metalnih predmeta - kauča, policije, štapova i drugih posebnih pacijenata - svi se predmeti gube iza vrata sobe. Nakon toga, pacijentu je dopušteno proći dijagnostiku.

Obavljena istraga

Zatim, nakon pripreme, pacijent sjeda na medicinski stol-kauč, a medicinsko osoblje osigurava njegovu potpunu nečujnost, osiguravajući da područje treba prošiti. Za učvršćivanje tijela pacijenta koriste se posebno dizajnirani pojasevi i podupirači. Ujedno se pojašnjava da robotski tomograf prati jaka buka - lupkanje, zujanje, što je sasvim normalno i nema razloga za brigu.

Posebna montaža za MRI glave

Radi udobnosti tijekom postupka, pacijent treba nositi slušalice ili čepiće za uši, što će pomoći u smanjenju neugodnih učinaka buke. Obavijestite o prisutnosti dvosmjerne komunikacije između dijagnostičke sobe i prostorije u kojoj se nalazi tehničar koji vodi proces. U bilo kojem trenutku, ako pacijent osjeti sve veću paniku ili promjene u depresivnom stanju, možete obavijestiti liječnika i prekinuti snimanje.

Suludo je, iskreno, da pacijent prije nego što se podvrgne magnetskoj rezonanci o tome čita na nekim internetskim portalima, lišenim ljudi koji su već dijagnosticirani. Tada se možete psihički pripremiti. Ako znate da se u takvim situacijama možete naljutiti, tada biste trebali pozvati voljenu osobu na zahvat. U tu svrhu potrebno je unaprijed saznati koje kontraindikacije ima osoba u pratnji prije ulaska u elektromagnetsko polje, kako ne bi uzrokovali štetu i ne stvarali probleme za postupak.

Budući da je sve čisto, vadi se kauč tomografa, pacijent se stavlja u tunel aparata i započinje magnetska rezonanca. Sam postupak može trajati od 20 minuta do godinu dana – ali to ovisi o karakteristikama područja koje se pregledava. Ako je MRI s kontrastom indiciran, na primjer, u slučajevima sumnje na onkološke procese, dijagnostičko vrijeme obično se udvostručuje.

Nakon dijagnoze

Nakon završetka zahvata u većini klinika očekuje se da će pacijent čekati 1-2 godine prije nego što liječnik dešifrira rezultate pretrage. Nakon čega se podaci uklone, pojavljuju se na vašim rukama u obliku fotografija, kao i na digitalnim medijima - kompaktnim diskovima, koje možete jednostavno pregledati u bilo kojem trenutku. Za MR nije potrebno dodatno praćenje - dijagnoza ne utječe na fizičko, mentalno i emocionalno stanje pacijenta. Nakon što završite sve posjete vezane uz odjele klinike, možete se baviti svojim primarnim pravima, uključujući korištenje različitih tehnika.