Što trebate znati o toksoplazmozi tijekom trudnoće

Toksoplazma može prodrijeti kroz vaginalnu posteljicu. Smrad se ubrizgava s natezanjem same vagnosti i doziva patologiju razvoja fetusa. Probir serološke infekcije vagitne žene na toksoplazmozu i provođenje antimikrobne terapije - proširenje metode prevencije toksoplazmoze u vagitu.

Riža. 2. Shema širenja infekcije. Divlja i domaća crijeva glavni su domaćini toksoplazme. Toplokrvna stvorenja (ljudi zokrema) i ptice su srednji.

Riža. 3. Domaća i divlja crijeva - glavni izvor širenja Toxoplasma.

Limfni čvorovi značajno se povećavaju u ružmarinu.

Toksoplazmoza u vaginalnih žena može se javiti u obliku nosa, majke latentne (adherencije) prevelike, majke neprijateljske ili akutne prenapuhanosti, razviti kroničnu prenapuhanost s periodičnim pogoršanjima. Bolest najčešće teče benigno.

Znakovi i simptomi toksoplazmoze tijekom trudnoće

Latentni oblik toksoplazmoze

Asimptomatsko izbijanje bolesti može se pripisati samo dodatnom otkrivanju antitijela ili primjeni enzimskog imunosorbentnog testa (ELISA) imunoglobulina IgM.

Gostra oblik toksoplazmoze u vaginalnih žena

Oblik domaćina bolesti je uvijek težak. Razdoblje inkubacije (razdoblje razmnožavanja toksoplazme) treba biti u sredini razdoblja. Jaka slabost, malaksalost, blaga bol, zimica i subfebrilna tjelesna temperatura glavni su simptomi toksoplazmoze tijekom trudnoće tijekom cijelog razdoblja.

• Veći limfni čvorovi (često u predjelu prsnog koša i zdjeličnog dna, češće u ingvinalnom i ingvinalnom području) su mekane konzistencije, lagano bolne pri palpaciji, nisu zalemljene jedna na drugu. Vanjski promjer nije veći od 1,5 cm Povećanje mezenteričnih limfnih čvorova simulira sliku akutnog abdomena.
• Bolest često prelazi u vrstu neuroinfekcije s manifestacijama meningoencefalitisa ili encefalitisa. Razvija se neuritis usnih živaca i pareza.
• Visipka je kratkotrajna, ima karakter mrlja (roseol) i papula.
• U slučaju oštećenja tkiva m'yazovoi, razvija se miozitis i miokarditis.
• U velikom broju slučajeva povećavaju se jetra i slezena.
• Kada su organi oštećeni, razvija se korioretinitis.

Gostra oblik toksoplazmoze javlja se od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Zatim nastaje drugi latentni oblik bolesti, inače je bolest u usponu kroničnog preplavljenja.

Riža. 4. Toksoplazma s pseudocistima i abocistoma se aktiviraju i prodiru u krvotok, jajašca se troše kroz placentu u organizam fetusa, utječući na njega u bilo kojoj fazi njegovog razvoja.

Kronična toksoplazmoza s trudnoćom

Kronična toksoplazmoza se javlja s stalnim pogoršanjima i povremenim razdobljima slabljenja simptoma bolesti, beznačajnom učinkovitošću antiinfektivnog liječenja. Trivalno subfebrilno stanje, manifestacije intoksikacije i astenije, generalizirano povećanje limfnih čvorova glavni su simptomi toksoplazmoze tijekom trudnoće tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Kliničke manifestacije bolesti ležati u slučaju oštećenja unutarnjih organa - središnjeg i perifernog živčanog sustava, sluzi, očiju, jetre, slezene, organa. Bolest je poremećena slabošću, san je poremećen, apetit je izgubljen. Smanjenje pamćenja, adinamija i psiho-emocionalna nedosljednost trajni su simptomi bolesti.

Čini se da simptomi toksoplazmoze u slučaju cijepljenja nisu obilježja broja simptoma u datoj kliničkoj slici bolesti.

Detaljni znakovi i simptomi toksoplazmoze opisani su u članku.

Laboratorijska dijagnoza toksoplazmoze u vaginalnih žena

Serološke metode: reakcija indirektne imunofluorescencije (RNIF), enzimski imunotest (IFA Toxo, IgG, IgM) temelj su laboratorijske dijagnoze toksoplazmoze. Dinamika razine protutijela na klasu IgG i IgM pokazatelj je učinkovitosti terapije koju treba provesti.

Prisutnost protutijela na klasu IgM, dinamika titra imunoglobulina, što je pouzdano povećanje, njihova visoka razina potvrđuje dijagnozu toksoplazmoze. Pouzdanost dijagnostike potvrđuje se praćenjem razine protutijela u dinamici.

Povećanje razine protutijela svih klasa indicirano je 2-3 dana od trenutka infekcije. Ispravno tumačenje podataka je obov'yazok liječnika.

O zarazi u vrijeme slobodnog radnog mjesta uzmite u obzir sljedeće čimbenike:

• povećanje titra antitijela u različitim vremenima reakcije s razmakom od 2-3 dana,
• pojava epidemioloških preispitivanja prije primarne infekcije,
• otkrivanje trofozoida toksoplazme u biološkim staništima vagitnog organizma,
• Referentna metoda dijagnostike je pozitivna reakcija DNK detekcije ploda u amnionskoj šupljini (PLR metoda).

Bolesti za toksoplazmozu nisu nesigurne za bolesne osobe, što omogućuje jednosatnom ozdravljenju da ih ne izolira, već da ih liječi u glavama doma ili u glavama somatske bolnice.

Liječenje toksoplazmoze kod žena provodi se od drugog tromjesečja trudnoće. Rovamycinі Fansidar- pripremiti izbor za liječenje ove bolesti. Provedite dva dodatna tečaja antimikrobne terapije s pauzom od 1-1,5 mjeseci. Dobar učinak daje stagnacija imunomodulatora preko noći. zao, polioksidonij). Smanjenje razine antitijela na klasu IgM govori o pozitivnoj dinamici procesa uzimanja alkohola

Liječnik Pídbír, yogo doze i propisani trivalitet liječenja vjerojatnije će uzimati liječnik. Otkrivanje toksoplazmoze u ranim terminima trudnoće i provođenje adekvatnog liječenja za prevenciju infekcije fetusa.

Osobitosti dispanzerskog čuvanja žena

toksoplazmoze U Rusiji su žene u fertilnoj dobi zaražene toksoplazmom u 20-30% slučajeva.

1. Žene koje su oboljele od toksoplazmoze za cijepljenje (prvi put i više) i nemaju svakodnevne ožiljke i simptome bolesti, sa stabilno niskom razinom IgM, neće zahtijevati liječenje. Smrad vvazhayutsya praktične zdrave osobe. Djeca, ljudi od žena, opsjednuta su toksoplazmozom zbog očitih kliničkih indikacija.

Žene koje nisu zaražene toksoplazmom čine 70-80%. Smrad je do rizične skupine za rađanje toksoplazmoze.

1. Skupinu visokog rizika čine žene koje su trudne, zaražene tijekom prvog sata trudnoće, a infekcija se prenosi na fetus u 30-40% slučajeva. Uz pojavu pozitivnih seroloških reakcija u prošlosti, povećanje titra antitijela za 3-4 puta, trudnicama se pokazuje hitno anticipativno liječenje. Djeca, ljudi od žena, opsjednuta su toksoplazmozom i, za očite indikacije, pjevaju veselo. Dispanzer za takvu djecu postat će 10 godina.
2. Metodom otkrivanja primarne infekcije vaginalnih žena, ako nisu zaražene toksoplazmom, odvode se u ambulantu i obstezhuyutsya 1 put tijekom 1 - 2 mjeseca.

Postiyny serološka kontrola píd h vagítností - osnova za prevenciju toksoplazmoze.

Znakovi toksoplazmoze s trudnoćom

Riža. 6. Na fotografiji beba je u 8. razredu trudnoće. Infekciju toksoplazmom u 1. tromjesečju trudnoće pogoršavaju važne anomalije u razvoju i intrauterinoj smrti fetusa. Rizik od infekcije fetusa u razdoblju postaje 17%.

Riža. 7. Na fotografiji je beba u 12. trudnoći. Infekcija toksoplazmom fetusa u 12 - 18 dana trudnoće komplicirana je važnim lezijama središnjeg živčanog sustava (hidrocefalus), organa oka i jetre. Rizik od infekcije fetusa u razdoblju postaje 25%.

Riža. 8. Na fotografiji je beba u 18. trudnoći. Infekcija s toksoplazmom fetusa na 18-24 tyzhní vagity pogoršava patologija bogatstva unutarnjih organa. Kad se ljudi rode, novim ljudima se dijagnosticira zhovtyanitsa, anemija, povećana jetra i slezena, trombocitopenija. Rizik od infekcije fetusa u razdoblju postaje 65%.

Riža. 9. Na fotografiji beba je u 28. trudnoći. Infekcija fetusa toksoplazmom tijekom života (28 - 40 dana) pogoršava se gluhoćom i oštećenjem organa oka koji se pojavljuju kroz papalinu roki u trenutku rođenja. Rizik od infekcije fetusa u razdoblju postaje 80%.

Kongenitalna toksoplazmoza

Kongenitalna toksoplazmoza uzrokuje 1-8 bolesti na 1000 živih novorođenčadi.

Infekcija rodnice u ranim terminima ili nedugo prije cijepljenja nije sigurna u vezi s mogućnošću zaraze toksoplazmom plodnog jajeta, što može dovesti do cijepljenja, umiranja, rađanja djece s vadami razvojem, hepatosplenomegalije i dr.

U slučaju infekcije, koja je asimptomatska, u vagitima u razdoblju supresije imunološkog sustava može doći do reaktivacije toksoplazmoze. Toksoplazma s pseudocistama i cistama se aktiviraju i prodiru u krvotok, jajašca se unose kroz posteljicu u tijelo fetusa, utječući na fetus u bilo kojoj fazi njegovog razvoja.

Infekcija fetusa na poznatim terminima vagnosti može dovesti do rađanja djece, simptomi toksoplazmoze kod onih koji su naizgled gluhi i oštećenja organa očituju se rođenjem djeteta.

Kongenitalna toksoplazmoza javlja se ili u teško bolesne osobe, ili pak može potrajati latentna ili kronična bolest.

Gostra oblik kongenitalne toksoplazmoze je težak. Opijenost, lihomanija, vješanje na ljuski (egzantema), oštećenje bogatih unutarnjih organa, očiju, središnjeg živčanog sustava, povećanje limfnih čvorova glavne su kliničke manifestacije bolesti. Bolest se često razvija u progresivno prekoračenje. Dijete umire prvih dana života.

U određenim raspoloženjima, težina procesa postupno jenjava, a bolest razvija kronična curenja. Tijekom tog razdoblja bolest se manifestira znakovima oštećenja središnjeg živčanog sustava - razvojem rozacee, pareze, paralize, epileptiformnih napada, korioretinitisa.

Riža. 10. Visip u novorođenčeta s toksoplazmozom (egzantem novorođenčadi).

Riža. 11. Kongenitalna toksoplazmoza. Proširena jetra i slezena označena flomasterom.

Riža. 12. Povećana jetra u kongenitalnoj toksoplazmozi često je popraćena zhovtyanitsa.

Riža. 13. Hidrocefalus – razvoj živčanog sustava kod toksoplazmoze.