Tomografía por resonancia magnética. Tomografía RMN Resonancia magnética nuclear en medicina
Cómo realizar una investigación
tecnología de resonancia magnética Es fácil de hacer: se revela el efecto del pulido resonante por átomos de elementos electromagnéticos. Se coloca a una persona cerca de un campo magnético para crear un aparato. Las moléculas del cuerpo se encienden en contacto directo con el campo magnético. Después de esta radiografía, se realiza una exploración. El cambio de moléculas se registra en una matriz especial y se transmite a la computadora, donde se procesan los datos. En lugar de la tomografía computarizada, la resonancia magnética le permite capturar imágenes del proceso patológico en diferentes áreas.
Imagen de resonancia magnética Se parece a una computadora. La investigación se realiza de la misma forma que la tomografía computarizada. La mesa se empuja gradualmente a través del escáner. Una resonancia magnética tarda más de una hora, mientras que una tomografía computarizada suele tardar menos de 1 año (el diagnóstico de una sección de la cresta tarda entre 20 y 30 horas).
Método de la letra del nombre imagen de resonancia magnética, y no imágenes por resonancia magnética nuclear (NMRI) a través de asociaciones negativas con la palabra “nuclear” como en la década de 1970. La resonancia magnética se basa en los principios de la resonancia magnética nuclear (RMN), una técnica de espectroscopia que se utiliza desde hace mucho tiempo para obtener datos sobre las propiedades químicas y físicas de las moléculas. La resonancia magnética ha ganado popularidad como método de obtención de imágenes tomográficas que proporciona imágenes de la señal de RMN de secciones delgadas que atraviesan el cuerpo humano. La resonancia magnética se desarrolló desde el método de imágenes tomográficas hasta el método de imágenes volumétricas.
Un método de vacunación particularmente eficaz. procesos dinámicos(por ejemplo, el flujo sanguíneo y los resultados de esta destrucción) en órganos y tejidos.
Ventajas de la resonancia magnética
En Dinamarca toca hablar de Skoda campo magnético No se ve nada. Sin embargo, la mayoría de los científicos creen que, en su opinión, si no hay datos sobre su seguridad constante, tales investigaciones no deberían someterse a esposas vagabundas. Por estas razones, además de la conexión con la alta y baja disponibilidad de computadoras y tomografía por RMN, se consideran las indicaciones más efectivas en casos de diagnóstico poco claro y fracaso de otros métodos de vigilancia. La resonancia magnética tampoco se puede realizar en personas cuyo cuerpo contiene diversas estructuras metálicas: piezas artificiales, bombas de ritmo cardíaco, desfibriladores, estructuras ortopédicas que comprimen los huesos.
Al igual que otros métodos de investigación, Imágenes por computadora y resonancia magnética. significa sólo un médico. No todas las condiciones médicas realizan investigaciones, por lo que si es necesario, intenta contactar con un centro de diagnóstico.
MRI – resonancia magnética – es diaria y segura(sin agente ionizante) y el método de diagnóstico más confiable. La resonancia magnética es única y prácticamente no tiene análogos a las pruebas para el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso central, la columna vertebral, el sistema musculoesquelético y los órganos internos inferiores.
No es necesaria una preparación especial antes del examen, excepto los órganos pélvicos, siempre que se requiera flujo sanguíneo. Durante la hora de observación, se coloca al paciente en posición horizontal en un túnel estrecho (tubería) con un fuerte campo magnético de aproximadamente 15 a 20 pulgadas, dependiendo del tipo de investigación. El paciente es responsable de mantener la integridad del área anatómica que se está monitoreando. El procedimiento de resonancia magnética es indoloro y va acompañado de un ruido fuerte. Para aliviar las molestias, se le proporcionarán unos auriculares.
También puede haber malestar psicológico por estar en un espacio cerrado. Las personas de apoyo pueden estar en presencia de una resonancia magnética (MRI) con un paciente debido a que entienden que están contraindicadas antes de ingresar al campo magnético y después de firmar la información en la piel de una persona que se encuentra en un galus de campo magnético. vibración.
Imágenes por resonancia magnética - MRI - antes y después.
Antes del examen de resonancia magnética, es necesario completar un cuestionario que nos permite identificar cualquier contraindicación antes del procedimiento. Las contraindicaciones antes del examen de resonancia magnética incluyen la presencia de marcapasos cardíacos (marcapasos), audífonos e implantes de alineación no colocada en el paciente; comportamiento inadecuado del paciente (inquietud psicomotora, ataque de pánico), intoxicación por alcohol o drogas, claustrofobia (miedo e incomodidad al caminar en espacios reducidos), incapacidad para mantener la integridad durante toda la investigación (por ejemplo, tesoro, como resultado de un dolor intenso o comportamiento inadecuado) seguimiento de indicadores importantes para la vida (ECG, presión arterial, frecuencia respiratoria) y realización de métodos de reanimación permanentes (por ejemplo, respiración por piezas).
Para evidencia en la anamnesis. operaciones quirúrgicas y terceros(implantes) un certificado necesario para el material del implante o la confirmación del médico, que ha sido emitido (implantado) con prontitud sobre la seguridad del seguimiento por resonancia magnética con este material. Información para pacientes femeninas: la menstruación, la presencia de dispositivo uterino interno y la lactancia materna son contraindicaciones para el seguimiento. El vaginismo se considera una clara contraindicación, por lo que es necesario consultar con un ginecólogo sobre la posibilidad de realizar un seguimiento mediante resonancia magnética. Las decisiones restantes sobre el examen de resonancia magnética del paciente las toma el médico radiólogo de resonancia magnética antes del examen.
En relación con la aparición de un fuerte campo magnético En el centro de resonancia magnética está bloqueado el transporte de camillas para pacientes encamados, sillas de ruedas y dispositivos adicionales de traslado (policías, bastones, estructuras) para acomodar componentes metálicos. No se permiten elementos de expresión, adornos y valores, ropa que contenga metal y dispositivos electromagnéticos en la sala de exploración de resonancia magnética y se pueden sacar de la caja fuerte en la sala de control de resonancia magnética adyacente.
¡La resonancia magnética no es barata!
El paciente necesita saber que la resonancia magnética, como seguimiento, tiene importantes límites diagnósticos, así como el posible equilibrio entre sensibilidad y especificidad en el diagnóstico de procesos patológicos. En este sentido, y si existe alguna duda sobre la integridad del estudio, se recomienda consultar a un médico o un especialista en resonancia magnética. La decisión de realizar un examen de resonancia magnética y la elección del área anatómica para el examen la toma el propio paciente basándose en la derivación de un médico o de un iniciador médico. Antes de realizar el seguimiento por resonancia magnética, el paciente indica de forma independiente el área anatómica de seguimiento por escrito, confirmando así la necesidad de seguimiento de este galus. Después del seguimiento por resonancia magnética, no se aceptan reclamaciones y no se reembolsa el pago por el seguimiento por resonancia magnética.
En varios casos parece necesidad diagnóstica de resonancia magnética investigación a partir de mejoras de contraste interno. Estas investigaciones se llevan a cabo sólo según las indicaciones del médico o del médico especialista en resonancia magnética. La administración de un agente de contraste tiene un riesgo mínimo de reacciones adversas. Se le pedirá al paciente que complete un formulario adicional: una hoja de información para la administración interna de un agente de contraste. Las contraindicaciones antes de la mejora del contraste interno incluyen vómitos, sensibilidad en los senos, hipersensibilidad a los fármacos de este grupo y deficiencia de nítrico.
Para avanzar efectividad diagnóstica Seguimiento por resonancia magnética Se recomienda a los pacientes que traigan consigo datos de seguimientos por resonancia magnética anteriores, otros métodos de diagnóstico metabólico, de laboratorio o funcional, así como registros de pacientes ambulatorios o derivaciones a médicos de áreas designadas y marcar la investigación.
Nuestro centro está equipado con el escáner de resonancia magnética Magnetom Harmony de Siemens.
Nuestro centro realiza exámenes de resonancia magnética del cerebro (cabeza), la columna, las articulaciones y todo el cuerpo. Nuestra clínica ha instalado un escáner de imágenes por resonancia magnética basado en la proximidad de un imán superconductor con una intensidad de campo de 1,0 Tesla.
Diseño magnético corto (sólo 160 cm, incluyendo carcasa) y acceso frontal anterior al paciente para garantizar la comodidad del paciente, reduciendo significativamente el problema de la claustrofobia.
Conjunto de gradientes altamente productivos (20 mT/m a una velocidad de crecimiento de 50 T/m/seg, 30 mT/m a 75 T/m/seg y 30 mT/m a 125 T/m/seg detrás de la piel a lo largo los ejes x, y, z), tecnología polarizada circularmente de bobinas de radiofrecuencia de elementos múltiples, combinadas en una única matriz virtual para su vórtice panorámico, y nuevas secuencias de pulsos únicas en sus productos clínicamente orientados (TrueFisp, VIPS, VIPS, HASTE , EPI y colchas suecas como en invierno, con o sin él (neuro: cabeza y columna, ortopedia, procedimientos abdominales, angiográficos y cardiológicos), y espectroscopia de protones, estudios funcionales del cerebro, etc.
Escáner con tecnología clase maestra, que le permite garantizar la inteligencia y la experiencia de la fijación de MRI (imágenes por resonancia magnética) (procesamiento en línea y corrección de síntomas durante el proceso de recopilación de datos 1D, 2D, 3D PACE) y aumentar la flexibilidad adicional en la recopilación de datos utilizando tecnologías iPAT hasta 2- 3 veces. Como resultado, Maestro Class amplía las capacidades de los programas existentes e introduce otros nuevos.
¿En qué se basa la resonancia magnética, si ha aparecido este método? ¿Cuál es el origen de la resonancia magnética nuclear y qué permitió su popularidad en la medicina?
La resonancia magnética se basa en el descubrimiento físico de la resonancia magnética nuclear (RMN), descubierta en 1946. Los físicos estadounidenses F. Bloch y R. Purcell, por quienes 1952 r. el hedor se robó el Premio Nobel. Nacido en 1973 Paul Lauterburg fue el primero en desarrollar la tecnología de imágenes por RMN y en 1982 Desde la introducción de la resonancia magnética en el Congreso Internacional de Radiólogos de París, este método se ha consolidado en la medicina.
La RMN implica colocar los núcleos de ciertos átomos (agua, flúor, fósforo, etc.) en un campo magnético constante e infundirles un campo magnético externo cambiante de una frecuencia de canto (radiofrecuencia), luego se genera un muestreo y pulido (resonante). por los núcleos de energía del campo electromagnético, y luego la energía no resonante vista como una señal de radio. El mismo hecho de que el cuerpo humano esté compuesto de núcleos de agua permitió el uso de la resonancia magnética en medicina.
¿En qué consiste un escáner de resonancia magnética? ¿En qué muestras y qué órganos se puede utilizar la resonancia magnética?
Imagen de resonancia magnética Se pliega a partir de un imán de presión con un túnel en el que se ubica el paciente hasta que se aleja la mesa del paciente. El imán de la pantalla muestra la señal de radio. En el cuerpo del paciente, además de estar en un campo magnético estacionario, también hay un campo magnético de radiofrecuencia débil, cuyos gradientes envuelven al paciente: se requiere una exploración. Una bobina especial, que envía el paciente, sirve como receptor de la señal de RMN, que se convierte en un código digital y se envía a una computadora, de la que se tomarán imágenes en secciones en diferentes planos (frontal, sagital, transversal). oblicuo).
Los primeros modelos de tomógrafos, así como los fabricados en Rusia, la serie "Imagen", producen imanes con una intensidad de campo magnético baja, de 0,15 Tesla (tesla) e inferior, que fluye hacia el líquido de la imagen y permite descansar principalmente en la cabeza y la columna. Cordones, regates y tejidos suaves. Actualmente, en el mundo se utiliza la tomografía por resonancia magnética con un imán, que crea un voltaje de 2 a 5 Tesla o más; con su ayuda se pueden capturar imágenes detalladas y triviales de las estructuras internas de cualquier parte del cuerpo. El rendimiento del escáner de resonancia magnética es muy alto, especialmente en el resto de modelos.
¿Cómo determinan los funcionarios el contraste de una imagen de resonancia magnética (el brillo de la señal de resonancia magnética)? ¿Qué se debe y se debe hacer con el contraste adicional?
Factores internos Dependerá de la naturaleza del tejido, primero de la potencia de los protones y de la hora de relajación. - Densidad de protones:
Es más alto en el tejido adiposo, que siempre luce más brillante;
La tela del cepillo prácticamente no contiene átomos de agua (protones) y siempre tiene un aspecto oscuro;
El sol no produce una señal de resonancia magnética.
Si las telas tienen un espesor de protones cercano, entonces es importante separarlas, por lo que es necesario contraste adicional(div. a continuación). La hinchazón, por ejemplo, después de introducir el contraste, da una señal más intensa.
- Una hora de relajación- Dentro de una hora, con un estiramiento de algún protón, habiendo perdido energía, gírelo. Cuanto más corta sea la hora de relajación, más brillantes serán las señales de RMN. La hora del relax es:
La cantidad de agua en el tejido (cuanto más, más larga será la hora de relajación);
Tipo de moléculas de proteínas (cambiar la hora de relajación);
Tipos de iones y radicales fuertes (cambiar la hora de relajación).
Cualquier proceso patológico (hinchazón, inflamación, etc.) puede provocar un aumento del líquido intracelular o posclínico, lo que aumenta el tiempo de relajación y, por tanto, conduce a un debilitamiento de la señal de RM.
Factores externos.
La inducción magnética es inmutable para el dispositivo cutáneo.
Características del dispositivo y software.
Secuencia y parámetros de radiofrecuencia.
Uso de agentes paramagnéticos contrastantes especiales (ácido gadopentético, gadodiamida, etc.), etc. contraste adicional. La necesidad de este estancamiento se debe a la fuerza del campo magnético:
Si es bajo (0,15 Tesla y menos), puede ser alto contraste natural
Si es alto (por encima de 1,0 T), en la mayoría de los casos es necesario vikoristan. contraste adicional.
¿Qué tan contrastante es el discurso con mayor frecuencia? ácido gadopentético, Cómo administrar internamente con una dosis de 0,2 ml de contraste por 1 kg de peso corporal del paciente. Las exploraciones por resonancia magnética se realizan entre 10 y 15 minutos después de la inyección. Realice contraste adicional durante la resonancia magnética para aumentar la intensidad de las señales y, por lo tanto, aumentar el contraste, por ejemplo, en tumores y metástasis, lo que reduce la mejora de su visualización. diagnóstico
El espesor a primera vista se considera óptimo entre 5 y 10 mm. Debido a los cambios, el brillo de la imagen se verá afectado. Al mismo tiempo, un mayor cansancio puede llevar al hecho de que la caries patológica en los ojos no se puede borrar.
Otros factores de contraste están sujetos a cambios, por lo que su elección debe dejarse en primer plano.
¿Cuáles son las ventajas de la resonancia magnética?
La resonancia magnética no está relacionada con promenevius navantazhennyam.
La resonancia magnética permite la identificación número de proyecciones(frontal, sagital, transversal) en el lado intracraneal, por ejemplo, de TC transversal.
La toma de imágenes por resonancia magnética no se ve afectada por los cepillos ni el consumo de gas, como ocurre con la ecografía.
Mejor con resonancia magnética, mejor con tomografía computarizada y ultrasonido, visualizado Tejido suave para una concha de roseta de tela alta:
Huevos fritos grasos;
Sudini (habla sin introducir palabras contrastantes en ellos).
Tras la investigación cerebro entra en:
Separe los ríos gris y blanco;
Las membranas cerebrales pueden dañarse;
Aparentemente, juzga la base de tu cerebro.
Médula espinal En las tomografías por RM se puede ver en una longitud que no respeta las manos, que se visualizan bien:
Las membranas y espacios entre las membranas;
La raíz de la médula espinal y el tejido que las separa;
Estructura de los discos intervertebrales.
La resonancia magnética muestra claramente:
Paredes de las cámaras del corazón;
Paredes de vasijas;
Los buques tienen refugio;
Placas ateroscleróticas, coágulos de sangre, aneurismas en las paredes de los vasos sanguíneos.
resonancia magnética galletas le permite obtener imágenes más claramente, incluso con CT, de los campos circulatorios y de las secciones de tejido en regeneración;
Tras la investigación nirok Con la ayuda de la resonancia magnética se revela entre el globo y la médula, y en las soluciones que lavan la cápsula queda claramente diferenciado.
Las glándulas supraneurales se visualizan bien, en ellas se revelan cambios patológicos.
La resonancia magnética también se utiliza para determinar el alcance de la hinchazón, especialmente la etapa de crecimiento de la pared torácica, etc.
En caso de implantación de órganos pélvicos (con saco pélvico), los datos de diagnóstico obtenidos se basan en la diferencia en el contraste de estos órganos en relación con las células grasas internas de la pelvis. Se debe evitar la exploración en caso de hinchazón intensa, que dibuja la imagen del intestino visceral desde la pelvis vacía. Órganos que se visualizan en la resonancia magnética:
Recto (desde 1993, gato endorrectal vikoristovuyut);
Sechoviy mikhur;
Peredmikhurova zaloz;
Ovarios.
La resonancia magnética es útil para monitorear el sistema linfático en pacientes con cáncer, para el diagnóstico diferencial entre metástasis en los ganglios linfáticos y linfadenitis, para monitorear la biopsia de los ganglios linfáticos.
La resonancia magnética permite el diagnóstico de:
Cambiar los discos angulares internos y determinar la naturaleza de la enfermedad. Suglobiv(Lesiones discales, artrosis, artritis);
Reemplazo de los discos intervertebrales, lo que resulta en diversas enfermedades. cresta(hernias de disco, osteocondrosis, espondilitis, etc.);
Días de enfermedad de las manos.
En los últimos años ha aparecido un programa especial. angiografía por resonancia magnética(ARM) del cerebro, que permite visualizar los vasos sin introducirles un agente de contraste (método no invasivo). En este caso se revelan cambios de criterio:
Anomalías del desarrollo;
Aneurismas;
Sustitución;
Impracticabilidad;
Colateral;
Dodatkov;
Patológicos y otros.
¿Cuáles son las deficiencias de la resonancia magnética?
Método caro (2 veces más caro para la TC).
Hay pocos dispositivos: Rusia tiene algo más de 100.
Ante la escasez de equipos y dispositivos, se les realiza la interconexión de diversos órganos. En Saratov todavía se realizan resonancias magnéticas del cerebro (incluida la angiografía por resonancia magnética) y de la médula espinal, la columna, las articulaciones, los quistes y los tejidos blandos.
La ARM del cerebro no permite visualizar las fases del flujo sanguíneo (arterial, parenquimatosa y venosa), lo cual sólo es posible mediante angiografía por rayos X.
Las llamadas para radiografías, ecografías y tomografías computarizadas se muestran mal.
Posibles artefactos (“elementos fragmentados”), como ocurre con otras imágenes de diagnóstico. Los artefactos no reflejan el estado morfológico real, sino la introducción de la imagen por la tecnología misma.
La dificultad de rastrear y eliminar imágenes al mismo tiempo de artefactos del sistema respiratorio y otros órganos limita el uso de la resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedades torácicas y abdominales.
La resonancia magnética se complementa con una tomografía computarizada para visualizar los huesos del cráneo, las lesiones craneales internas y la sangre fresca.
Es posible reemplazar cuerpos metálicos externos en los tejidos (prótesis de canales cardíacos, fluidos del ritmo cardíaco, dispositivos metálicos para osteosíntesis, etc.) mediante la infusión de un campo magnético.
¿Cómo afecta el grosor del tejido a la imagen de las sombras y cómo se eliminan los síntomas mediante exámenes de rayos X, ecografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas?
El grosor de la tela fluye hacia la imagen de la sombra y combina los siguientes síntomas con varios métodos:
Yakshcho espesor de la tela
Tras el examen radiológico, habrá un síntoma de oscurecimiento;
Con ultrasonido – hiperecogenicidad (luz);
En CT – hiperdensidad (ligera);
En la resonancia magnética hay una señal hiperintensa (este síntoma es visible en imágenes fijas).
Yakshcho El grosor de la tela es el mismo. con telas adicionales, entonces:
Con el examen de rayos X, es visible, como con otros métodos;
Con ultrasonido – isoecogenicidad;
Con CT - isodensidad;
La resonancia magnética muestra una señal isointensa.
Yakshcho el espesor de la tela es menor espesor del exceso de telas, entonces:
Tras el examen radiológico, habrá un síntoma que desaparece;
Con ultrasonido – hipoecogénico (oscuro);
En la tomografía computarizada: síntoma hipodenso (oscuridad);
En la resonancia magnética, hay una señal hipointensa (en imágenes fijas, este síntoma aparece como una mancha oscura).
¿Qué causa el efecto de realce del contraste en la TC y la RM, dónde ocurre y cómo se manifiesta en diversas enfermedades?
Efecto de alto contraste ocurre después de la administración interna de agentes de contraste durante la tomografía computarizada y la resonancia magnética, que ocurre en la etapa de vascularización de los efectos patológicos. Este efecto se presenta en diversas enfermedades de la siguiente forma:
Los cepillos y otros productos comunes no funcionarán;
La bonita pelusa chisporroteará levemente;
La tontería maliciosa inevitablemente se extenderá de manera desigual;
Los infartos del cuello uterino, del bazo y del cerebro se manifiestan por un síntoma de hinchazón extrema.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD ORGÁNICA DEL PECHO
¿Cómo se ven los órganos torácicos en las radiografías desde una proyección directa?
La proyección directa tiene lados derecho e izquierdo. Detrás del túnel de viento en los alvéolos se ve una iluminación visible y entre ellos se puede ver la sombra del mediastino (esto se llama contraste natural).
En la pata del pulgón, los llamados márgenes de la pierna, se puede ver la sombra de las costillas, la clavícula (por encima de la clavícula de la parte superior de la pierna), así como la sombra de los vasos y bronquios que crean bebé lehenev, tiende a divergir de las raíces de las piernas.
Tonos de la pierna raíz. Acuéstese de costado a la sombra de la columna media media. La raíz de la pierna está compuesta de grandes vasos y ganglios linfáticos, lo que significa su estructura. La raíz tiene una cabeza (parte proximal), un cuerpo y una cola, la parte inferior de la raíz va desde las costillas II a IV a lo largo de los extremos anteriores, su ancho es de 2-2,5 cm.
Sombra de la pared del medio Hay tres ramas:
Superior (hasta el nivel del arco aórtico);
Medio (al nivel del arco aórtico, allí mismo en los niños el timo está expandido);
Abajo (corazón).
Normalmente, 1/3 de la columna media inferior se encuentra en el lado derecho de la columna y 2/3 en el lado izquierdo del corazón.
Debajo de legenі obrezhenі diafragma, la mitad de la piel tiene forma de cúpula, extendida al nivel de la costilla VI (mano izquierda 1-2 cm más abajo).
Pleura representa en proyección directa el costofrénico y cardiodiafragmático derecho e izquierdo. seno, que es la norma para dar formas tricutáneas de iluminación.
¿Cuáles son las características de la imagen en sombra de los órganos torácicos en la proyección lateral?.
En la oscura imagen de los órganos torácicos en la proyección lateral, la peculiaridad radica en que las lesiones se comparten una a una, por lo que esta proyección no se puede analizar de forma independiente.
y luego levántelo suavemente desde la proyección directa, de modo que la planitud de la imagen se dé como volumen.
Es necesario realizar dos proyecciones laterales (izquierda y derecha): con las que se puede ver mejor la mitad del cofre que linda con el cofre.
Visualizado en el contexto de campos legendarios. sombras de pincel funciona: al frente, el esternón, en la parte posterior, las crestas torácicas III-IX y los omóplatos, las costillas descienden directamente hacia el costado del animal.
Campo de pasajeros Se puede ver en la apariencia de la iluminación, que se divide en dos tricutules, dividiendo el corazón, que casi toca el esternón:
Superior – retroesternal (detrás del esternón);
El inferior es retrocardial (detrás del corazón).
Sombra de la raíz en el lado lateral (en la proyección del lado derecho - la raíz derecha) se ve en el centro de la fotografía y el grosor del mediastino medio. Aquí se corta la luz ancha de la tráquea, en forma de hilo, que va desde el cuello, de modo que en la zona de la raíz, el fondo de la tráquea pasa a través de los bronquios.
pleura sinusal Tienen tricuitos visibles con puntos claros, bordeados abajo por el diafragma, adelante por el esternón, atrás por la cresta, adelante y atrás:
Cardiodiafragmático;
Costodiafragmático.
¿Cuántas partes y segmentos hay en la pierna derecha e izquierda? ¿Cómo se dividen las fisuras interseccionales en las radiografías directas y de lado a lado de la pierna y cuál es su proyección?
Número de frecuencias y segmentos:
El pulmón derecho tiene 3 partes (superior, media, inferior) y 10 segmentos;
El de la izquierda tiene 2 partes (superior, inferior) y 9 segmentos (no VII). Separa la trenza y las divisiones horizontales entre secciones.
La trenza interlobar está reforzada con:
La parte superior es diestra y las partes inferior y media son diestras;
Zliva – desde la parte inferior;
La dirección del hueco se encuentra debajo del saliente;
En la proyección directa, va desde la apófisis espinosa de la tercera cresta torácica hasta la parte exterior de la cuarta costilla y más abajo hasta el punto más alto del diafragma (en el tercio medio);
En la proyección lateral, el animal (desde la tercera cresta torácica) pasa a través de la raíz hasta el punto más alto del diafragma.
La brecha horizontal se corta hacia la derecha, fortalece la parte superior desde el medio:
La proyección directa tiene una línea horizontal desde el borde exterior de la cuarta costilla hasta la raíz;
La proyección lateral sale de una fisura oblicua a la altura de las raíces y horizontalmente recta hasta el esternón.
¿Cuál es el algoritmo para elegir métodos y técnicas alternativos para la congestión de los órganos torácicos y cuáles son los propósitos de su congestión?
En caso de enfermedad de los órganos del tórax. Algoritmo para seleccionar métodos y técnicas de intercambio. ofensivo
investigación de rayos x
- Fluorografía legen es un método de diagnóstico preventivo; Estancamiento 1 vez por río en toda la población, a partir de los 15 años, se detecta tuberculosis, formas tempranas de cáncer y otras enfermedades.
- radiografía Los órganos torácicos vacíos dan información sobre su estado funcional:
Costillas y diafragmas de Dihal;
Desplazamiento y cambio en la forma de una sombra patológica durante la respiración;
Pulsaciones de la sombra durante las actividades judiciales;
Cambia la leyenda bebé cuando dihanna;
Movimientos del abdomen en pleura patológica y pleura vacía al cambiar de posición corporal;
El corazón es corto.
El seguimiento de poliposiciones de múltiples ejes garantizará la selección de la proyección óptima para la radiografía, incluso para tomas específicas.
Examen de rayos x en radiología intervencionista, tobto. Bajo este control se realizan punciones de diversos derrames torácicos, cardioangiografía, etc.
- Radiografía de Oglyadova Los órganos torácicos vacíos en proyecciones directas y laterales (derecha e izquierda) permiten:
Identificar cambios patológicos;
Establecer su localización;
Aclarar los diversos síntomas de enfermedad en la pierna, pleura y mediastino.
- Tomografía- La investigación posterior de Posharov, en dos proyecciones (directa y externa), condensa:
Mantener una imagen más precisa de las sombras patológicas, reduciendo así la apariencia de tejido excesivo;
establecimiento de cualquier tipo morfológico de cambios en los órganos torácicos;
Visualización de la luz bronquial.
Esta técnica obligatoria es la más informativa para todas las enfermedades de los órganos torácicos. Ordenar que se realice después de la radiografía de observación, si se determina la profundidad de los cortes tomográficos necesarios.
- Broncografía La introducción de un habla de alto contraste en los bronquios permite visualizarlos y juzgar su figura. Esta técnica se prescribe después de una tomografía, en la que no fue posible mejorar la luz del bronquio, por así decirlo.
- Angiopulmonografía consiste en la introducción de un habla de alto contraste en el vaso bajo el control de fluoroscopia, luego se realiza una radiografía en dos proyecciones y se analiza la imagen capturada. Técnica de Vikonanny: pasar el catéter a través de la arteria de la cavidad cubital mandibular y a través de la aurícula derecha y el escudo del corazón derecho hasta el stovbur de legen, contrastar la pierna y el corazón e indicar su posición.
Connecticut da una vista transversal de los órganos torácicos (transversal), en la que se puede evaluar la estatura:
Alvéolos;
Sudín;
Bronjiv;
Raíz de los ganglios linfáticos;
estructuras anatómicas del mediastino;
Fuerza y otros parámetros de todas las estructuras anatómicas y patológicas.
Espiral La tomografía computarizada es el último desarrollo del método, tiene tres proyecciones (transversal, frontal, sagital) y, por lo tanto, es informativa en la evaluación de objetos más complejos.
Ultrasonido En este momento, prácticamente no es práctico vikorist a través de aquellos que la investigación cruza el aire en los alvéolos, por lo que
La ecografía es importante para controlar el corazón (división 2). En algunos casos, es posible insertar una neurona de los nervios intercostales, lo que crea una compresión a lo largo del borde de la costilla.
¿Qué tipos de obstrucción bronquial son evidentes y qué imágenes se espera detectar durante el examen de rayos X?
Existen tres tipos de daño a la permeabilidad bronquial: parcial, valvular y externo.
Obstrucción de Chastkova radica en el bronquio estancado, a través del cual en los alvéolos ventilados por este bronquio hay una falta de volumen de aire, en la que los alvéolos a menudo colapsan, el área de suministro de aire se modifica fácilmente y el espesor de sus vías respiratorias se complace. Espectáculo de rayos X:
Pierna hipoventilación;
oscurecimiento de intensidad débil o media;
El desplazamiento de las fisuras interseccionales laterales está oscurecido;
Al inhalar, el centro se desplaza hacia el lado enfermo.
Obstrucción valvular ocurre en estos episodios, cuando el bronquio suena, pero solo levemente, en cuyo momento la inhalación el bronquio se expande y en cantidad suficiente llega a los alvéolos, y cuando ves el sonido del bronquio detrás del rakhun, el bronquio no sale, los alveolos estan bloqueados despierta de nuevo y grita enfisema obstructivo. Manifestaciones radiológicas de obstrucción valvular.
Se ha aumentado la visibilidad de la zona de las piernas en la zona de ventilación deficiente.
La muerte de un bebé legendario.
Más información sobre la historia del cuento:
Desplazamiento de fisuras interseccionales en el muslo proximal;
Vibración del tejido legen a través de los espacios intercostales;
Extensión horizontal de costillas;
Desplazamiento del mediastino en el muslo proximal.
Impracticabilidad total El bronquio debe realizarse hasta que se cambie el revestimiento de la pierna para el colapso del bronquio, los fragmentos de viento no deben encontrarse en los alvéolos. Se llama atelectasia y durante el examen de rayos X puede mostrar lo siguiente:
Intensa oscuridad uniforme;
Desplazamiento de fisuras interseccionales en el lado de la lesión;
El área mediastínica desplazada se oscurece.
¿Cuáles son los principales síndromes radiológicos patológicos que se revelan al examinar los órganos del tórax, por qué enfermedades apesta?
Los principales síndromes radiológicos patológicos que aparecen al examinar los órganos del tórax, como la enfermedad en la que el olfato se vuelve más intenso, son los mismos.
Ampliamente sombreado(hecho con tela lehenga reforzada o campo lehenga):
Atelectasia de toda la pierna (el mediastino se desplaza hacia el lado de la lesión);
Estado después de la pulmonarectomía, si se evita el fibrotórax (el mediastino se desplaza hacia el lado enfermo);
Infiltración por ignición – neumonía (los órganos mediastínicos no están desplazados o están ligeramente desplazados en la región abdominal);
Tuberculosis (con enfermedad mediastínica bilateral, el desplazamiento mediastínico es más grave): diseminación infiltrativa, fibrocavernosa, hematógena, neumonía caseosa;
Nabryak legen (la parte media no está desplazada);
Hidrotórax, cuando la cavidad mediastínica llena todo el espacio pleural (el mediastino se desplaza hacia el lado proximal).
Bordeado con apagón En caso de aumento repentino de las acciones (el medio se desplaza, aunque el otro lado depende de la naturaleza de los cambios):
Pajovy o atelectasia segmentaria;
Payova o neumonía segmentaria;
infiltrado de tuberculosis;
Infarto de pierna;
Hernia diafragmática con salida de la cavidad torácica de los órganos abdominales a través de un defecto en el diafragma (el mediastino se desplaza en el muslo abdominal);
Hinchazón parcial en la pleura (con una pequeña cantidad la parte media no se desplaza, con una gran cantidad se desplaza hacia el lado proximal);
La hinchazón de la pleura ocurre con mayor frecuencia en la tuberculosis (el mediastino no se desplaza).
Síndrome de la sombra redonda(La mediana no está desplazada):
neumonía de Kulasta;
Quiste de Echinococcus que no se ha abierto (del mismo tono o de varios tonos);
Tuberculoma (varios tonos son iguales);
Buena pelusa (un solo tono);
Cáncer periférico (un solo tono);
Metástasis (tonos únicos o múltiples).
Síndrome de la sombra en forma de anillo crean partes vacías en la pierna o a granel cuando se desintegran (hinchazón) o se extienden (cepillos), la mayoría de las veces la parte media no se desplaza:
Quiste inflamado (mismo tono anular);
Pierna poliquística (múltiples sombras en forma de anillo);
Bullas enfisematosas (múltiples sombras en forma de anillos);
Quiste equinocócico en la fase de rostin (el mismo o varios tonos en forma de anillo);
Pierna de tuberculosis cavernosa (sombras en forma de anillo únicas o múltiples);
Absceso en la fase de crecimiento (uno o varios tonos en forma de anillo);
Cáncer periférico con desintegración (sombra en forma de anillo único).
Síndrome de iluminación El campo pulmonar se manifiesta por un cambio de su prominencia más allá del riach, apareciendo en la pleura o un aumento de los alvéolos:
Hinchazón de la pierna (enfisema);
Neumotórax (con diversos grados de colapso de la pierna directamente hasta la raíz);
Posiblemente como la condición después de una pulmonarectomía.
Síndrome de diseminación Se visualiza por la aparición de sombras centrales bilaterales anchas (hasta 1 cm). Tse can buti:
Tuberculosis diseminada hematógena;
Oseredkova gostra neumonía (bronconeumonía);
Leyendas de Nabryak;
Múltiples metástasis;
Enfermedad profesional (silicosis, sarcoidosis).
Síndrome de cambio patológico del bebé legen. Tenga cuidado cuando esté enfermo:
Neumonía hospitalaria y crónica;
Deterioro del flujo sanguíneo en casos pequeños;
Cáncer peribronquial;
Metástasis intersticiales;
Tuberculosis;
Enfermedades profesionales y otras.
Hay tres opciones principales para cambiar a un bebé legen.
- Posilennya legen baby: un aumento en el número de sombras lineales por unidad de área, por ejemplo, con infiltración intersticial en llamas o regordeta.
- Deformación bebé de legen: cambiar el crecimiento (directamente) y la forma (acortamiento, expansión) de los elementos del bebé. Esto ocurre, por ejemplo, con las bronquiectasias (cercanía, acortamiento y expansión de los bronquios).
- debilitado El bebé se controla antes, lo que significa un cambio en el número de sombras lineales por unidad de área, por ejemplo, con enfisema.
El síndrome de cambio patológico de la raíz de la pierna se limita a dos variantes.
- Expansión de raíces, qué se puede atar:
Por estancamiento de sangre en grandes vasos;
Hay una gran cantidad de ganglios linfáticos pulmonares, en los que aparecen sombras redondas en la raíz y la parte exterior de la raíz se vuelve delgada o policíclica.
- El número de características estructurales de la raíz, Si alrededor de la raíz los elementos no se diferencian, se debe a infiltración celular y fibrosis (por ejemplo, de naturaleza ígnea).
¿Cuáles son las causas de las molestas enfermedades de los pulmones y del diafragma, qué tipo de enfermedades se pueden atribuir a ellas, por qué aparecen y cuán necesario es este seguimiento radiológico?
Se tejen piernas y diafragmas sencillos:
por lesión en el pecho cerrada o abierta;
Con roturas fugaces de una pierna vacía (quiste, bulla, etc.) en la pleura.
El examen de rayos X se realiza estrictamente en la sala de rayos X, unidad de cuidados intensivos, quirófano u otro lugar, ya que sin este método es imposible aclarar la naturaleza del tratamiento.
Hasta el punto de enfermedades imprevistas, las personas son llevadas a campos que requieren visitas religiosas urgentes.
Organismos de terceros, Es más eficaz realizar exámenes radiográficos midiendo sus parámetros:
carácter (metal, contrastantemente oscuro);
Kilkosti;
localización;
tamaño;
Molino de tejidos sobrantes.
Romperlo costillas, clavícula, esternón, columna. El examen de rayos X indica:
Su localización,
Línea recta a la fractura.
Sustitución de reglas,
La presencia de hematomas.
Neumotórax(en la pleura) aparece:
En caso de lesión en la pierna en forma de lesión cerrada;
En caso de lesión grave con daño a la pleura (por ejemplo, una costilla rota);
Con crecimiento espontáneo de la pierna vacía en la pleura. Signos radiológicos de neumotórax:
Las manchas en la pleura parecen tener un claro parietal de diferente ancho, en el contexto de un día de bebés de legen;
El deterioro de la ley del cordón es generalizado o, a menudo, directo a la raíz (se presenta como un oscurecimiento de baja intensidad, que muestra el fortalecimiento de la ley en los bebés);
Desplazamiento del mediastino en el muslo proximal.
hidroneumotórax Puede haber los mismos motivos de culpa y manifestaciones radiológicas, como el neumotórax, pero en el espacio pleural, además de la hinchazón, hay sangre (sangre o no). Radiológicamente, además de los signos ocultos del neumotórax, se añaden los siguientes:
Un sombreado de alta intensidad y una estructura uniforme, cuyo borde inferior está adyacente al diafragma, y el superior, cuando se coloca verticalmente, crea una línea horizontal, que a menudo se ve detrás del borde de alguna nervadura o llenará el todo el espacio pleural vacío;
La parte media está bruscamente desplazada hacia el lado proximal.
hemotórax Aparece cuando la pleura está dañada, luego se acumula sangre en ella o en el medio y el mediodía, luego radiográficamente, en posición vertical, no se crea una línea horizontal, sino oblicua, del medio, que en posición horizontal se extiende y colapsa. oscurecimiento del área de la pierna, como en la pleuresía exudativa, mediastino La parte proximal del muslo está desplazada.
Enfisema de los tejidos blandos del tórax. Se atribuye a la distribución del gas, que proviene del vacío pleural, entre las fibras de la carne, que se forman radiográficamente y que durante el seguimiento radiológico se denominan bebés plumosos.
Enfisema del mediastino se asocia con la penetración del espacio intersticial de la pierna en la célula mediastínica, de modo que en la radiografía el tejido mediastínico aparece como un "borde" claro.
Krovovilivi En el parénquima de los pulmones, tras un examen radiológico, aparece como secciones oscuras, que varían en intensidad, tamaño y forma.
Diafragmas dañados. Signos de rayos X.
Visoke Roztashuvannya.
La pérdida de holgura.
La radiación aparece en los senos pleurales del lado tiroideo.
Interrupción del circuito del baño por el diafragma.
Penetración de los órganos cervicales hacia el tórax a través de un defecto en el diafragma, lo que significa:
Oscurecimiento desigual del campo espinal;
En posición vertical, se pueden ver uno o varios desgarros patológicos detrás del caparazón del viento y el medio hacia el escudo o intestino, que ha caído;
Al tomar sulfato de bario. por sistema operativo O con un enema de contraste es posible aumentar el contraste de las bolsas y los intestinos en el tórax vacío.
. ¿Cuál es la esencia y manifestación radiológica de la enfermedad poliquística?
Enfermedad poliquística- Enfermedad congénita asociada con defectos en el tejido de la pierna, con mayor frecuencia entre partes o segmentos. En este caso, la tela de las polainas se reemplaza por múltiples quistes herméticos, el volumen de la sección de soporte se puede cambiar fácilmente.
Manifestación radiológica de la enfermedad poliquística:
Múltiples sombras en forma de anillos con paredes delgadas y uniformes, lo que crea el síntoma de "bulbos lindos";
En la parte inferior de las barras vacías hay líneas horizontales, lo que se debe al proceso de encendido;
Las fisuras interseccionales se desplazan al lado de la lesión, lo que indica un cambio en la función de la lesión;
Por la misma razón, la sombra del mediastino también se desplaza en todos los cambios patológicos;
En las tomografías y broncogramas está claro que los bronquios están deformados y su raquis está poco desarrollado, mientras que los bronquios anatómicamente completamente formados en el área del cambio no son visibles.
La distinción entre dos formas principales de neumonía bacteriana aguda (neumocócica) depende de la naturaleza del parénquima pulmonar. ¿Cuáles son estas formas, cuál es su semiótica radiológica y cuál es el momento del examen radiológico para diagnosticar estas afecciones?
Es importante considerar la naturaleza de las lesiones parenquimatosas y diferenciarlas. formas de neumonía bacteriana aguda (neumocócica):
Neumonía parenquimatosa Ocupa parte de un segmento, un segmento, una porción o, en general, la totalidad.
patoanatómicamente Hay hiperemia, sudoración de una parte rara de la sangre en los alvéolos, por lo que su ligereza disminuye.
Semiótica de rayos X:
Oscurecimiento de la parte apical de la pierna;
El volumen del dolor en la pierna aumenta, lo que significa desplazamiento de las fisuras interparticulares y, en ocasiones, desplazamiento del mediastino en la parte proximal del muslo;
El oscurecimiento, que está rodeado por la pleura (segmentaria o parcial), tiene contornos claros y el oscurecimiento subsegmentario tiene contornos poco claros;
La intensidad del oscurecimiento es media y aumenta cerca de la periferia;
La estructura es heterogénea, en los pulgones oscurecidos se puede ver el ligero oscurecimiento de los bronquios sin cambios;
La raíz está del lado de la expansión y no estructural (“daño”) debido a la tasa de infiltración de la ignición;
En la raíz se pueden ver escamas más grandes de hiperplasia y ganglios linfáticos como sombras redondas;
La pleura puede tener un ruibarbo oblicuo, que puede extenderse ligeramente más allá de los límites del seno costofrénico externo (en caso de pleuresía exudativa complicada).
Neumonía lobulillar (bronconeumonía) Aparece como parenquimatoso, que afecta el área alrededor de la lesión. Síntomas de rayos X:
Múltiples tonalidades medias o redondas, con un tamaño medio de 1-1,5 cm, que corresponde al tamaño del frecuente;
oscurecimiento de intensidad media;
La estructura es heterogénea;
Los contornos no están claros;
Las sombras pueden estar enojadas.
Es difícil hacer un diagnóstico diferencial de tuberculosis, los signos perceptibles son:
El número de caries en la tuberculosis aumenta hasta la parte superior de la pierna y en la neumonía, hasta el diafragma (la parte superior no se ve afectada);
Con el seguimiento dinámico de la tuberculosis, los síntomas intermedios aparecen después de 12 meses y de la neumonía, después de 2 meses.
Hora de seguimiento radiológico El diagnóstico de neumonía consta de etapas sucesivas.
En caso de una visita inicial al médico, si clínicamente se trata de neumonía, pero radiológicamente no se detecta, es obligatorio realizar un nuevo examen 2-3 días antes del inicio de la enfermedad, ya que el primer día todavía no hay la infiltración en las piernas maє (sin oscurecimiento), y también hay hiperemia (intensificación de los pulmones del componente vascular), que a menudo se pasa por alto.
Seguimiento a través de 2 pasos para el control dinámico y el más alto nivel de nutrición sobre la naturaleza de la enfermedad:
Yakshcho gostre con el tiempo, surge la enfermedad y luego se produce un infiltrado;
Yakshcho pіdgostre- el infiltrado no se conoce, pero se fragmenta, aumenta su intensidad y heterogeneidad;
Yakshcho más complicado flujo, luego aparecen abscesos, pleuresía, etc.
Dado que después de 2 años no hay cambios en el infiltrado (oscurecimiento), ni ningún otro cambio, entonces no hay indicaciones antes de realizar tomografía,
Cómo establecer la naturaleza primaria y secundaria de los cambios de ignición.
El seguimiento al mes se realiza en caso de enfermedad preaguda o prolongada. En ese momento debe producirse infiltración (oscurecimiento), si no, repetir la tomografía y, si es necesario, broncografía y TC.
Después de 2 meses se debe realizar un seguimiento radiológico en caso de sobrecarga prolongada, y si no se detecta el infiltrado después de 1 mes, entonces se puede sospechar la transición de la enfermedad a un desbordamiento crónico o un proceso secundario, para aclaración. podemos. Estos se reconocen mediante tomografías, broncografías y tomografías computarizadas.
Como resultado de algún proceso patológico, se forman las piernas.bronquiectasias, ¿Cuál es el propósito de diagnosticar la gravedad de la pierna, los signos radiológicos y el algoritmo más racional para utilizar técnicas de rayos X para identificar cambios significativos en los bronquios y el parénquima de la pierna?
Bronquiectasias se forman como resultado del desarrollo en el parénquima de la legen de tejido sano y fibroso como resultado de neumonías agudas repetidas, entonces. Ardor crónico. Una trama típica de la enfermedad se ve afectada por legenia, que cambia durante el curso del tratamiento. fibroatelectasia.
Signos de rayos X.
Intensidad del oscurecimiento.
La estructura del oscurecimiento es heterogénea, hay parches de cambios de oscurecimiento para confirmar el desplazamiento de las fisuras interseccionales y el mediastino en caso de fibroatelectasia.
Los bronquios en las tomografías y broncogramas están cerrados, acortados, deformados con la apariencia de un “cordón perlado”, que refleja el cuadro de la bronquitis, que se deforma, luego se expanden cada vez más y se producen bronquiectasias de dos tipos:
Cilíndrico (expandido por hebras de bronquios);
Mishchast (expansión en los extremos de los bronquios).
La raíz se llama entonces fibrotización. Las debilidades de esta unidad estructural son claramente visibles.
En los segmentos inferiores también está indicada la deformación de los bronquios. Racional algoritmo Técnicas radiológicas para la detección de bronquiectasias.
comienzo tímido examen por radiografías en proyecciones directas y de lado a lado, muestran partes oscuras o
segmentos con cambios en su tamaño y otros signos de atelectasia.
Radiografía superexpuesta directa(Con la ayuda de cambiar la rigidez móvil) le permite determinar la estructura del oscurecimiento y, posiblemente, mejorar la luz de los bronquios.
tomograma Las proyecciones directas y laterales son más informativas para visualizar la luz de los bronquios, en las que se puede sospechar la presencia de bronquiectasias.
Broncografía(La introducción de contraste en la luz de los bronquios) en dos proyecciones permite determinar con mayor precisión la presencia, naturaleza y extensión de las bronquiectasias.
Connecticut realizado después de la broncografía o reemplazándolo en episodios dudosos para la determinación residual de la naturaleza y extensión del proceso patológico.
¿Qué es un absceso en la pierna, cuáles son sus signos radiológicos, cuál es el origen del hedor?
leyenda del absceso- rodeado por una cavidad de inflamación purulenta, patológicamente parece vacío, lleno de desechos purulentos. Los signos radiológicos de un absceso dependen de la fase en la que se encuentre: sin abrir, abierto o revertido después de una terapia antiinflamatoria.
signos de rayos x no torcido absceso:
Síntoma de "sombra redonda";
Dimensiones de la sombra 3-8 cm;
Los contornos de la sombra no están claros;
La intensidad es media;
La estructura es uniforme;
En la raíz del lado de la lesión, se ven ganglios linfáticos más grandes debido a la hiperplasia, la raíz no es estructural debido a la infiltración celular.
signos de rayos x torcido absceso:
Síntoma de “sombra en forma de anillo”;
Desintegración vacía en la apariencia de una iluminación centralmente expandida;
Las paredes están vacías, desiguales a través de las cortinas (“secuestros”);
En el medio de la parte vacía de la montaña hay una apariencia clara, las astillas de los abscesos se encuentran con mayor frecuencia en los bronquios y en la parte inferior.
(En el fondo vacío) - la línea horizontal del medio tiene una apariencia oscura;
Los contornos externos e internos de la pared vacía no están claros;
Con la broncografía, queda claro que los bronquios están deformados hasta el punto de producir bronquiectasias;
Los ganglios linfáticos hiperplásicos son visibles en la raíz; la estructura de la raíz no es visible a través de la infiltración.
Signos radiológicos de un absceso en la fase de cambio después de la terapia antiinflamatoria:
Cuando hay una fuga de calor, después de 2 veces el espesor cambia, la pared vacía se vuelve más delgada y el espesor del medio cambia;
Después de 3-4 años, las raíces se vacían y se normalizan;
En caso de un exceso prolongado y crónico, el proceso se prolonga durante al menos 4 a 8 días.
¿Cuál de los radiólogos locales ha contribuido completamente a describir la imagen radiológica de la pierna de Echinococcus, cómo se produce la infección, la formación de quistes de Echinococcus y su descomposición? ¿Cuáles son las fases del desarrollo de la mano y la semiótica de los rayos X en la piel a partir de estas fases durante el seguimiento radiológico inicial?
El mayor conocimiento del mundo sobre la imagen radiológica de Echinococcus legeni lo recopiló N.Є. Stern y V.M. Stern: Doctor en Ciencias Médicas, jefe del Departamento de Radiología de la Universidad Médica de Saratov durante el período 1935-1952. que 1952-1972 págs. V.M. Stern escribió una monografía sobre la equinococosis, como se la conoce tanto en nuestro país como en el extranjero.
comprime las venas y los bronquios, gritando muerte y derramando sales del vapor. Plegado de cepillos:
En pleura con hidroneumotórax (raramente),
En los bronquios (a menudo) con infecciones secundarias,
En lehenya (infección broncogénica),
En pacientes con infecciones hematógenas en hígado, quistes, piel, etc.;
La imagen de rayos X muestra dos fases de desarrollo del quiste equinocócico de la pierna, que, según la investigación radiológica inicial, se manifiestan por tales signos.
La fase del cepillo que no se ha abierto está completamente llena de polvo. Semiótica de rayos X:
El síntoma de la “sombra redonda”, que es verdaderamente ovalada;
La forma de la sombra cambia con la respiración profunda, es decir, todo el asunto;
Único o múltiple (para varios casos 2-3), en el caso restante, lesión unilateral o bilateral;
Los contornos son claros, lisos o irregulares detrás de los arcos de las crestas en forma de divertículo;
Dimensiones: 1 a 20 cm;
La estructura es uniforme;
La intensidad es media;
Junto con la sombra, hay un toque de aclaración de las conchas y el relieve del exceso de telas;
El crecimiento del pincel es más completo que el de un stribko.
Con una pequeña cantidad de hinchazón en la fisura periquística, ocurre muñeca rota, cuando a lo largo de la periferia del cepillo
(entre la cápsula fibrosa y la membrana quitinosa) aparecen bulbos o puntos brillantes. No es clínicamente detectable y el único método de diagnóstico es radiológico. Antes del inicio de la rotura de la mano, es necesaria una operación (extirpación de la mano) para que no se produzcan impurezas.
En el proceso de mayor acumulación de suciedad en la hendidura periquística, surge un síntoma. "Iluminación en forma de hoz" en el polo superior de la mano. Esto ya es una señal. fractura de la mano. Luego hay tos con mucha flema y dolor en el pecho. En esta fase se realiza el diagnóstico diferencial tuberculosis en la fase de desintegración, pero en la fase restante, la lucencia en forma de media luna estará conectada a la garganta del bronquio de drenaje (en el polo inferior de la sombra), también habrá un camino hacia la raíz y la cavidad del exterior. tejido.
Luego, con una acumulación aún mayor de manchas en la fisura periquística, se visualiza el llamado síntoma. "arco subplegable" Cómo crear: primero - una cápsula fibrosa, abajo - una membrana quitinosa en la parte superior de la cúpula (detrás del borde de la presión negativa en el cepillo), a menudo regresa al cepillo vacío.
En la etapa restante aparece el síntoma. "hidroneumocistos" cuando hay una cresta en el cepillo (arriba) y una línea horizontal en el medio (abajo), encima de la cual se puede ver una sombra de forma irregular detrás de la cáscara de la membrana quitinosa arrugada que flota (síntoma del “lirio flotante”), cómo se mueve al cambiar de posición del cuerpo (síntoma de "caleidoscopio").
¿Cuáles son los signos tomográficos y broncográficos del quiste equinocócico y en qué fase de desarrollo se pueden detectar?
Signos tomográficos y broncográficos. Cepillo de equinococos.
Síntoma de “agarrar las manos” por el arco, presionar y abrir los bronquios con un cepillo Aparece en cualquier fase del desarrollo del cepillo, aunque el mayor valor diagnóstico diferencial está en el cepillo que no se ha abierto.
Distinguen entre la fase sin abrir y la fase con cepillo abierto.
El cierre se extiende desde los bronquios hasta la fisura periquística. con broncografía en la fase de la mano que no se ha abierto, este es un signo patognomónico de equinococo.
Ingresar a través de los bronquios pincel vacio contraste durante la broncografía en la fase de la mano que se ha abierto, con lo que en el pulgón el habla de alto contraste en la posición vacía a menudo es visible la membrana de quitina está arrugada como defectos superficiales de forma irregular.
¿Qué es un hamartoma? ¿Cuáles son los signos radiológicos?
Hamartoma - buena gordura, como se observa con mayor frecuencia en las piernas.
Signos radiológicos de hamartoma:
Síntoma de "sombra redonda";
La forma de la pantalla es redonda, ovalada o en forma de pera;
Dimensiones hasta 5 cm;
Los contornos son claros;
En la sombra oscura (cerca del centro) puedes ver grandes sombras;
No se cae ninguna cantidad de pelusa;
Junto a la sombra de las llantas, se iluminan las conchas y se planchan los tejidos;
Los bronquios no fueron modificados;
Más crecimiento.
¿Qué elementos son responsables del cáncer central? ¿Qué tipos de cáncer central varían debido al crecimiento directo de la inflamación hacia la pared bronquial, qué síntomas se revelan mediante síntomas radiológicos?
cáncer central emergen de los grandes bronquios:
tizón;
Pajovih;
Segmentario.
Variedades de cáncer central. de forma retardada crece directamente hacia la pared del bronquio.
Cáncer exobronquial crece por encima de la pared del bronquio, por lo que el principal síntoma radiológico es una hinchazón en la zona de la raíz venosa, que se forma a partir de los grandes bronquios:
oscurecimiento de forma semiesférica;
El contorno exterior es desigual, poco claro, promenáneo;
El contorno interior de la sombra es adyacente e irradia desde el mediastino;
Las tomografías y los broncogramas muestran que los bronquios que pasan por las sombras no han cambiado.
cáncer endobronquial El crecimiento en la luz del bronquio es rápido y, en la mayoría de los casos, aparece el síntoma de nueva obstrucción del bronquio con desarrollo de atelectasia. En radiografías:
La atelectasia es visible en la aparición de oscurecimiento de toda la pierna, partes o segmentos de alta intensidad;
Su estructura es uniforme;
Fisuras interseccionales y desplazamientos mediastínicos en la parte basilar del pulmón;
En tomografías y broncogramas, el tubo bronquial detrás del arco está obstruido por la hinchazón.
peribronquial O el cáncer se propaga a lo largo de las paredes de los bronquios. Muestras de rayos X:
El principal síntoma patológico en las radiografías visuales es un fortalecimiento difuso de las leguminosas con una apariencia pronunciada de sombras lineales desde la raíz hasta el tejido de las leguminosas;
Engrosamiento de las paredes de los bronquios en la gran prótesis, que es visible en las tomografías;
El cáncer exobronquial se diagnostica con frecuencia.
¿De qué estructuras anatómicas se produce el cáncer periférico y cómo se manifiesta radiográficamente?
Cáncer periférico salen de los otros bronquios. síntomas de rayos x cáncer periférico.
Síntoma de "sombra redonda".
Las dimensiones se encuentran dentro del tiempo en que se revela y varían de 0,5 cm a 4-5 cm o más.
La forma de la sombra es irregularmente redondeada, brillante, parecida a una ameba o en forma de mancuerna.
Los contornos son desiguales, jorobados, poco claros y se caracterizan por su prominencia.
La intensidad de la sombra es débil, pero aumenta a medida que aumenta el tamaño.
La estructura es heterogénea, lo que puede deberse a motivos actuales.
Hay mucha hinchazón detrás del crecimiento de la bocanada desde varios centros, como resultado la bocanada se desarrolla como si fuera a partir de varias sombras redondas que estaban enojadas.
La desintegración, que ocurre a menudo, luego la sombra se vuelve similar a un anillo, en el que hay una desintegración vacía, sus características:
Roztashuvannya es excéntrica, mientras que otros son centrales;
La forma es incorrecta;
Las paredes vacías son desiguales, sólidas;
Conduzca cuando esté vacío todos los días o su capacidad sea pequeña;
El contorno interno del muro es claro;
Un vehículo vacío puede tener mamparas.
Llamadas amistosas a menudo (raramente).
El espacio entre la mano izquierda está aplanado hasta el punto de hincharse, o está retraído o abultado.
¿En qué órganos y tejidos metastatiza el cáncer de pulmón y qué síntomas radiológicos manifiesta?
El cáncer de pulmón hace metástasis en los órganos y tejidos del pie, y se manifiesta radiográficamente por los síntomas que se describen a continuación.
Ud. Ganglios linfáticos de las raíces:
Raíz adicional;
Aparición de sombras redondas en la raíz de la articulación;
No hay pérdida de la estructura radicular, pero tampoco hay infiltración.
Ud. Ganglios linfáticos del mediastino:
El ensanchamiento de la columna media es importante en los segmentos superior y medio;
Lentitud y policiclicidad del contorno exterior del mediastino;
Aumento de la bifurcación de la tráquea, como se ve en las tomografías.
Ud. tela lehenga:
Sombras redondas únicas y múltiples;
Los contornos de las sombras son claros y uniformes;
La estructura es uniforme;
Los adolescentes no se enojan;
La cantidad de sombra aumenta directamente desde el diafragma;
No hay sombras después de la terapia antiinflamatoria.
Ud. costillas, En este caso, es posible la germinación en lugar de la metástasis, lo cual es importante en el cáncer periférico. En la radiografía aparece en todas las partes de la costilla en casos de metástasis y en casos de germinación.
Ud. pleura Con pleuresía, ¿qué puede pasar?
Metastásico como resultado de la contaminación de la pleura;
Reactivo.
La imagen radiológica no se diferencia de la pleuresía de ninguna otra etiología:
La parte media de la pleura y la apariencia están oscurecidas;
El ruibarbo superior del medio es oblicuo, que crece entre el seno (costofrénico) y el frénico, hasta el oscurecimiento total de toda la zona de las piernas, que se encuentra debajo de gran parte del medio;
El borde inferior de la oscuridad siempre se enoja con el diafragma;
La sombra tiene una estructura uniforme;
La intensidad del oscurecimiento es alta;
De lo contrario, el mediastino se desplaza en el lado proximal.
¿Cuál es el algoritmo de los métodos radiológicos destinados a detectar el cáncer de pierna, aclarando la naturaleza de su crecimiento y amplitud? ¿Por qué son necesarios métodos de reemplazo de la piel?
Un algoritmo de métodos radiológicos destinado a detectar el cáncer de pierna, aclarando la naturaleza de su crecimiento y ancho.
La detección temprana del cáncer es fundamental fluorografía, Para llevar a cabo con cuidado, a partir de los 15 años, se le da especial respeto al grupo de rizik avanzado, los siguientes factores pueden ser importantes:
Desaliento;
Pollo;
Neumonía unilateral repetida;
Hemoptisis, etc.
Después de que se detecta un signo de sospecha de cáncer de pierna en los fluorogramas, es necesario examen por radiografías en proyecciones directas y laterales, que nos permiten revelar:
Hipoventilación y atelectasia;
Oscuridad en la raíz o parénquima de la pierna;
Ensanchamiento de las raíces y la parte media;
Destrucción de costillas, etc.
Radiografía.
Aclaración de la localización de la hinchazón mediante investigación poliposicional.
Identificación de síntomas funcionales.
Revelado vacío (debido a desplazamiento).
Friabilidad significativa del diafragma (la friabilidad está indicada cuando el nervio frénico está comprimido o extendido).
Realización de diagnóstico diferencial:
Con las creaciones del juicio, que pulsan;
Con las únicas criaturas que cambian de forma al respirar.
Tomografía le permite aclarar dichos parámetros.
Parámetros de atenuación:
Contornos;
Estructuras, estructura como carácter revelado y establecido de la desintegración.
Molino de tejidos sobrantes.
Metástasis a los ganglios linfáticos de la raíz y mediana.
Estación bronquial:
Muñón bronquial con cáncer endobronquial;
Congestión del bronquio en cáncer exobronquial y periférico;
Múltiples sonidos en el cáncer peribronquial.
Aumento de la bifurcación de la tráquea.
Broncografía para determinar después de la tomografía, si fue posible mejorar la luz de los bronquios, descubrirá y aclarará la lista de cambios en los bronquios.
Connecticut Se trabaja después de que se hayan llevado a cabo métodos avanzados, para que no haya dudas sobre la naturaleza y el alcance del proceso patológico.
Determinar la presencia de cáncer.
Realizar diagnóstico diferencial con diferencias volumétricas en función del espesor mediante la escala de Hounsfield:
Con un absceso;
Con quistes;
Esto indica directamente el crecimiento de pelusa.
La metástasis se revela en los ganglios linfáticos de la raíz y el mediastino.
Esto significa el crecimiento de las costillas y la pleura.
Se detectan metástasis a distancia (en el hígado, cerebro, etc.).
Las localizaciones más comunes de hinchazón.metastatizar en la pierna, ¿Qué tipo de metástasis de la cavidad torácica pueden ser causadas y cómo se manifiestan radiográficamente?
. Con mayor frecuencia en la pierna, los tumores metastatizan en las siguientes localizaciones:
ovario mamario;
Shlunka;
Intestinos;
La glándula anterior también es
Las metástasis en las piernas se pueden combinar con otras metástasis en el tórax:
Los ganglios linfáticos tienen raíces;
El ganglio linfático tiene un ganglio mediastínico;
En la costilla;
En la cresta.
Evidencia radiológica de metástasis en la pierna.
Metástasis miliares(múltiple, bilateral), radiológicamente aparecen:
La aparición de sombras medias;
Los contornos son claros y suaves;
Los mosquitos no se enojan;
La intensidad de las sombras aumenta hasta el diafragma y la parte superior de las piernas no se ve afectada (hasta el punto de la tuberculosis);
Metástasis con apariencia de sombras redondas:
Solos y muchos;
Unilateral o bilateral;
Mida sombras de hasta 1-2 cm;
Los contornos son claros y suaves;
La estructura es uniforme;
Metástasis intersticiales(Arrastrarse por los bronquios).
Difusión de la leyenda bebé;
Engrosamiento de las paredes bronquiales (en tomografías).
Estos signos también indican cáncer peribronquial primario y también ayudan a diagnosticar metástasis a partir de evidencia clínica:
Historia de la cirugía del cáncer;
También es evidente la aparición de la hinchazón primaria.
Imagen de resonancia magnética (MRI) es uno de los métodos actuales de diagnóstico metabólico, que permite obtener imágenes no invasivas de las estructuras internas del cuerpo humano.
El método de nombrar imágenes por resonancia magnética en lugar de imágenes por resonancia magnética nuclear (NMRI) a través de asociaciones negativas con la palabra “nuclear”, como la década de 1970. La resonancia magnética se basa en los principios de la resonancia magnética nuclear (RMN), una técnica de espectroscopia que se utiliza desde hace mucho tiempo para obtener datos sobre las propiedades químicas y físicas de las moléculas.
La resonancia magnética ha ganado popularidad como método de obtención de imágenes tomográficas que proporciona imágenes de la señal de RMN de secciones delgadas que atraviesan el cuerpo humano. La resonancia magnética se desarrolló desde el método de imágenes tomográficas hasta el método de imágenes volumétricas.
Ventajas de la resonancia magnética
La ventaja más importante de la resonancia magnética en comparación con otros métodos de diagnóstico metabólico es:
La presencia de vibraciones ionizantes es consecuencia de los efectos del carcinoma y la mutagénesis, con el riesgo de que surjan consecuencias (aunque en un mundo muy insignificante) de la afluencia de vibraciones de rayos X.
La resonancia magnética permite realizar investigaciones en cualquier área de las características anatómicas del cuerpo del paciente y, si es necesario, tomar imágenes triviales para una evaluación precisa de la intercongelación de varias estructuras.
La resonancia magnética tiene un alto contraste tisular y permite detectar y caracterizar procesos patológicos que se desarrollan en diversos órganos y tejidos del cuerpo humano.
La resonancia magnética es el único método de diagnóstico no invasivo que tiene alta sensibilidad y especificidad para detectar hinchazón e infiltración del tejido óseo.
El desarrollo de la espectroscopia de resonancia magnética y la resonancia magnética de difusión, así como la creación de nuevos agentes de contraste organotrópicos, es la base para el desarrollo de la "imagen molecular" y permite estudios histoquímicos in vivo.
La resonancia magnética visualiza mejor las estructuras del cerebro y la médula espinal, así como otras estructuras nerviosas y, en este sentido, se usa con mayor frecuencia para diagnosticar trastornos, inflamación del sistema nervioso y también en oncología, si es necesario. la visibilidad y amplitud del proceso regordete
Base física de la resonancia magnética
La resonancia magnética se basa en el fenómeno. resonancia magnética nuclear, publicado en 1946 los físicos F. Bloch y E. Purcell (Premio Nobel de Física, 1952). La esencia de este fenómeno radica en la creación de núcleos de determinados elementos que, bajo la infusión de un campo magnético estático, reciben la energía de un pulso de radiofrecuencia. En 1973 La opinión estadounidense de P. Lauterbourg se basó en la adición del fenómeno de la resonancia magnética nuclear a la superposición de campos de gradiente magnético para la localización espacial de la señal. Para el protocolo adicional de reconstrucción de la imagen, que se obtuvo en el momento de la tomografía computarizada (TC), pude seleccionar la primera tomografía por resonancia magnética. Recientemente, la resonancia magnética ha revelado toda una serie de cambios interesantes, que ahora se han convertido en el método de diagnóstico más complejo y variado. El principio de la resonancia magnética permite captar la señal de cualquier núcleo del cuerpo humano, pero la mayor importancia clínica es la evaluación de la división de los protones que ingresan al almacén de componentes bioorgánicos, lo que implica un método de alto contraste, uh, tobto. cubrir los órganos internos.
Teóricamente, cualquier átomo que tenga un número impar de protones y/o neutrones tiene poderes magnéticos. Cuando se exponen a un campo magnético, se orientan en la misma línea. Cuando el campo electromagnético alterno actual se estanca, los átomos forman dipolos detrás de nuevas líneas del campo electromagnético. Cada vez que surgen nuevas líneas eléctricas, los núcleos generan una señal electromagnética que puede ser detectada por una bobina primaria.
Durante la fase de desintegración del campo magnético, los núcleos dipolo giran en la posición de mazorca, en la que la velocidad de rotación en la posición de mazorca está indicada por dos constantes de tiempo-hora T1 y T2:
T1- esta es una hora tardía (rejilla giratoria), que refleja la rapidez del gasto de energía por parte de los núcleos despiertos
T2– esta es la hora de relajación transversal que reside en la fluidez, por lo que el núcleo se despierta e intercambia energía uno tras otro
La señal en el tejido depende del número de protones (densidad de protones) y del valor de T1 y T2. Las secuencias de pulsos, que se observan durante la resonancia magnética, están destinadas a la variación a corto plazo de los valores del tejido a lo largo de T1 y T2 creando el máximo contraste entre los tejidos normales y patológicos.
La resonancia magnética le permite seleccionar una gran cantidad de tipos de imágenes, vikorista secuencias de pulso con diferentes características de reloj de pulsos electromagnéticos.
Los intervalos de pulso serán de tal manera que aumenten más la intensidad de T1 y T2. Las secuencias más utilizadas. "Inversión de renovación" (IR)і "Luna giratoria" (SE) que se encuentran dentro de la densidad de protones.
El principal parámetro técnico que determina las capacidades de diagnóstico de la resonancia magnética., є intensidad del campo magnético, que existe en t(Tesla). La tomografía de alta profundidad (de 1 a 3 T) permite la más amplia gama de vigilancia de todas las áreas del cuerpo humano, que incluye estudios funcionales, angiografía y tomografía ultrasónica. Tomografía de esta región con complejos de alta tecnología, exigen un control técnico consistente y altos costos financieros.
nafpaki, tomografía de bajo nivel llámelos económicos, compactos y menos potentes desde el punto de vista técnico y operativo. Sin embargo, la posibilidad de visualizar diversas estructuras en tomógrafos de bajo dominio se limita a un compartimento bajo y espacioso, y la variedad de áreas anatómicas que deben tratarse es importante, entre el cerebro y la médula espinal, y los grandes órganos.
La obstrucción de un galus anatómico mediante el método de resonancia magnética incluye Mucha información sobre secuencias de impulsos. Diferentes secuencias de pulsos permiten identificar las características específicas de los tejidos humanos, evaluar líquidos, grasas, estructuras proteicas o elementos paramagnéticos (sílice, cobre, manganeso, etc.).
Los protocolos estándar de resonancia magnética incluyen Imágenes T1 (sensibles a la grasa y la sangre)і Imágenes de valor T2 (sensibles a la hinchazón y la infiltración) en dos o tres pisos.
Estructuras que son prácticas para no absorber protones.(hueso cortical, calcificaciones, tejido fibrocartilaginoso), así como el flujo sanguíneo arterial, pueden mostrar una intensidad de señal baja en las imágenes ponderadas en T1 y T2.
Hora de investigación Asegúrese de establecer la temperatura entre 20 y 40ºC según la región anatómica y la situación clínica.
Precisión del diagnóstico y caracterización de procesos hipervasculares.(hinchazón, inflamación, malformaciones vasculares) pueden mejorar significativamente con el tratamiento intravenoso alto contraste. Muchos procesos patológicos (por ejemplo, residuos en el cerebro) a menudo no se detectan sin contraste interno.
El metal de tierras raras se convirtió en la base para la creación de agentes de contraste para resonancia magnética. gadolinio (medicamento – magnevista). En su forma pura, este metal tiene una alta toxicidad, mientras que en su forma de quelato puro es prácticamente inofensivo (incluida cierta nefrotoxicidad). Las reacciones adversas ocurren muy raramente (menos del 1% de los casos) y en ocasiones pueden ser leves (dolor de cabeza, dolor de hígado en la zona de la inhalación, parestesia, confusión, vísceras). Con la deficiencia de narcóticos, la frecuencia de los efectos secundarios no aumenta.
No se recomienda la administración de agentes de contraste para RM durante la vaginosis, ya que se desconoce la fluidez del aclaramiento de la población amniótica.
Se han desarrollado otras clases de agentes de contraste para resonancia magnética, que incluyen: específico de órganoі vasos internos.
Limitaciones y deficiencias de la resonancia magnética.
Gran valor de la investigación (de 20 a 40 minutos)
El tejido cerebral obligatorio elimina imágenes claras del estado de calma y relajación del paciente, lo que significa la necesidad de sedación en pacientes inquietos o estancamiento de analgésicos en pacientes que padecen síndrome de dolor.
la necesidad de trasladar al paciente a una posición no manual y no fisiológica en determinadas posiciones especiales (por ejemplo, al examinar la articulación del hombro en pacientes grandes)
El miedo a los espacios cerrados (claustrofobia) puede ser un obstáculo ineludible para relajarse
Procedimientos técnicos relacionados con la colocación en la mesa del tomógrafo, durante la sujeción de pacientes con peso corporal superior al promedio (más de 130 kg).
Antes de un examen más profundo, las lesiones pueden aparecer alrededor de la cintura, dependiendo del diámetro del túnel del tomógrafo (debido a que la compresión se realiza en tomógrafos de tipo abierto con baja intensidad de campo magnético).
imposibilidad de detección fiable de calcificaciones, evaluación de la estructura mineral del tejido del quiste (quiste plano, placa cortical)
no permite caracterizar en detalle el parénquima de la pierna (en este galus las capacidades de TC están comprometidas)
Es significativo, sin embargo, que en las tomografías computarizadas aparecen artefactos en las manos (la intensidad de las tomografías puede reducirse drásticamente debido al artefacto en las manos del paciente: respiración, latidos del corazón, pulsaciones de los vasos sanguíneos, paso de las manos) y objetos metálicos. (fijado en el medio del cuerpo o en prendas de vestir) ), así como por ajuste inadecuado del tomógrafo
Existe una necesidad real de ampliar e implementar esta técnica de seguimiento mediante un alto nivel de equipamiento (escáner CT, bobina de RF, software, estaciones de trabajo, etc.) y mantenimiento técnico.
Las principales contraindicaciones de la resonancia magnética (MRI) son:
absolutamente:
la presencia de aguas artificiales al ritmo
la presencia de grandes implantes metálicos, trucos.
la presencia de arcos metálicos pegados en los vasos sanguíneos
piezas de válvulas cardíacas
pieza piezas
peso del paciente superior a 160 kg
!!! La detección de dientes metálicos, hilos de oro y otros materiales de sutura y adhesivos está contraindicada antes de la resonancia magnética; no se realizan más estudios para reducir la claridad de la imagen.
noticias:
claustrofobia: miedo a los espacios cerrados
epilepsia, esquizofrenia
Vagidad (primer trimestre)
bordear el pesado cuerpo de los enfermos
imposibilidad para el paciente de mantener la rigidez durante las horas de ayuno
No se requiere preparación especial antes del examen de seguimiento por resonancia magnética., pero cuando se investiga el corazón, el pelo del pecho puede estar desnudo. Tras la investigación órganos pélvicos(sich pelo, próstata) es necesario venir con la cabellera llena. órganos cerebrales vacíos llevarse a cabo con más cuidado.
!!! No hay ningún daño al introducir objetos metálicos en el escáner de MRI; los desechos pueden ser atraídos por el campo magnético de alta velocidad, causando lesiones al paciente o al personal médico y dañando permanentemente el tomógrafo.
Durante la última década, la resonancia magnética se ha convertido en un término médico familiar no sólo para los médicos de todas las especialidades, sino también para muchos pacientes. Este método siempre se considera muy importante para fines de diagnóstico.
¿Qué significa la tomografía por resonancia magnética?
La resonancia magnética (MRI) es un método de captura de una imagen con un método de diagnóstico basado en la vecindad de la resonancia magnética nuclear. En este caso, no hay estancamiento en la penetrante promoción del daño a la salud.
Durante la hora de la resonancia magnética, se crean tales mentes para que el cuerpo del paciente se convierta en una fuente de señales de radio débiles. En este caso, la persona está aislada para debilitar al máximo la afluencia de diferentes transcodificaciones. Luego, el tomógrafo organiza las señales caóticas de tal manera que las recibe de diferentes partes del cuerpo. Esto requiere un campo magnético más fuerte, que no sea perjudicial para el cuerpo.
Luego, los receptores de alta sensibilidad reciben una señal de radio, que se procesa a través de una computadora aérea y genera la imagen necesaria que muestra la distribución de las señales de radio en el área de diferentes países, inserciones y planos, lo que generalmente se llama tomograma.
Las células del tejido normal, no afectadas por un proceso patológico, muestran un nivel de señal, al igual que en los órganos enfermos, siempre habrá cambios y las imágenes de la zona se verán diferentes, en una zona menos sana.
Reconocer los cambios detallados: aunque el radiólogo esté a la derecha, la tarea principal es obtener las imágenes más claras e informativas e interpretarlas profesionalmente.
Las tomografías pueden proporcionar mucha información sobre los órganos internos en el área anatómica examinada. Durante el proceso de diagnóstico se evalúa la estructura, dimensiones, configuración y relación de los tejidos entre sí.
Antes de derivar a un paciente a una resonancia magnética, el médico es responsable de indicar exactamente qué área anatómica necesita ser monitoreada. Realizar un diagnóstico de todo el cuerpo requiere mucho tiempo y es muy caro.
¿En qué situaciones la resonancia magnética es el método de diagnóstico más eficaz?
Cabeza y médula espinal
La resonancia magnética es útil en casos de inflamación y enfermedades oncológicas de la médula espinal y el cerebro, así como en enfermedades isquémicas, hemorragias, enfermedades traumáticas, en cualquier enfermedad o enfermedades congestivas: estos son los principales grupos de afecciones patológicas en las que esta técnica es eficaz. .
Cresta
En la mayoría de los casos, esto se debe a la presión vertical sobre la cresta, en la que los discos intervertebrales, que están hechos de tejido sintético, son los que más sufren. ¿Cómo reconocer dónde se localiza el proceso patológico? Y por lo tanto, las tácticas de una terapia adicional están obsoletas.
Hoy en día, el método más informativo utilizado en todo el mundo es la resonancia magnética. La osteocondrosis también se puede diagnosticar en ausencia de otras condiciones patológicas, por ejemplo, inflamación e hinchazón, deterioro traumático de la columna.
El cofre y el cofre están vacíos.
En algunos casos, si existe una contraindicación hasta que se hayan suspendido los métodos de diagnóstico tradicionales, la resonancia magnética puede ser más efectiva. Por ejemplo, es posible tomar imágenes del hígado, los conductos biliares, las medias de nailon, la glándula de subsilicio, el bazo y todo en una sola sesión de diagnóstico.
La eficacia de la resonancia magnética en esta situación depende de la tarea encomendada; por ejemplo, no tiene sentido intentar averiguar el coste de utilizar una técnica de cálculo en un rumiante, ya que también se puede realizar un seguimiento ultrasónico. Alternativamente, desactive su presencia realizando una colangiografía por RM.
No basta con estancar la resonancia magnética, lo que puede causar hinchazón en los intestinos, y el eje es significativo, y al expandir este proceso a los ganglios linfáticos y otros tejidos estrechamente disueltos, este es el objetivo mismo de la resonancia magnética.
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Básicamente, el diagnóstico de patología de quistes y articulaciones depende del examen radiológico. Pero el valor de la resonancia magnética es que con su ayuda se puede conseguir una dieta rica que sufre la ortopedia.
Basándose en los datos de un examen de rayos X y luego realizando una resonancia magnética en estos casos, si es necesario aclarar la situación, será posible juzgar de manera confiable los cambios patológicos que se están produciendo. Hay dos grandes ángulos, por ejemplo, la rodilla, el kulshova y otros: la división inferior, el promenevo-carpiano y otros.
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No existe cura para diversos procesos patológicos que afectan el sistema vascular del cuerpo. Por ejemplo, venas varicosas, aterosclerosis... Por supuesto, existen otros enfoques de diagnóstico, por ejemplo, angiografía, reovasografía, ecografía Doppler.
¿Qué tiene de valioso que se pueda obtener una resonancia magnética del galus estudiado? La realización de todos los procedimientos no requiere que el paciente tenga ninguna preparación previa. Por ejemplo, puedes rastrear las arterias del cerebro y su estructura en una hora, y todo en quince minutos.
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La resonancia magnética debe realizarse según las indicaciones del médico.
El mundo del diagnóstico médico ya dispone de suficientes métodos en su arsenal para detectar enfermedades que hayan afectado a uno u otro órgano. La resonancia magnética (MRI) es una tecnología sencilla que ha tomado una posición de liderazgo debido a sus particularidades. Qué es la resonancia magnética y por qué esta técnica se ha vuelto tan popular en las últimas décadas en todo el mundo civilizado se puede descubrir si se conoce el principio de funcionamiento del equipo configurado para este procedimiento.
Un poquito de historia
En 1973, cuando Paul Lauterbur, profesor de química, publicó en la revista científica Nature su artículo sobre la creación de imágenes por resonancia magnética, todos aceptaron por unanimidad el método en una hora. Poco a poco Peter Mansfield es un físico británico que ha ido mejorando el almacén matemático de imágenes. Por su contribución al desarrollo de la resonancia magnética, en 2003 se negó a personas el Premio Nobel.
Un gran avance en el desarrollo del método lo descubrió el médico estadounidense Raymond Damadian, uno de los primeros investigadores de las capacidades de la resonancia magnética. Basándose en numerosos hechos y opiniones del creador sobre el método en sí, publicó en 1971 la idea de detectar el cáncer mediante resonancia magnética. También hay información sobre cómo presentar una solicitud al Comité de Enología y recibir la aprobación del enólogo de Radyansky Ivanov V.A. sobre este tema, un informe descrito ya en 2000.
¿En qué se basa el diagnóstico?
El principio de funcionamiento de la resonancia magnética se basa en la capacidad de implantar tejido en el cuerpo humano, como resultado de la saturación actual de agua y fuerzas magnéticas. El núcleo de agua contiene un protón, que genera un espín (momento magnético), que bajo la influencia de campos magnéticos y gradientes (adicionales), que se aplican a una frecuencia de resonancia para una nueva frecuencia, cambia la orientación del espacio.
A partir de los parámetros de los protones, sus momentos magnéticos y sus vectores, que se manifiestan en ambas fases, así como la unión del protón a los espines, es posible desarrollar un sistema en el que la sustancia tisular disuelva el átomo de agua. Infundir al cuerpo un campo electromagnético de frecuencia de canto hasta que la parte de los protones del momento magnético cambie a la actual, y luego hasta que gire a la posición de salida.
El programa de recopilación de datos del escáner de resonancia magnética registra el tipo de energía que se genera durante la relajación de las partículas despiertas: los protones. Desde el momento en que se creó el método, se llamó RMN (imagen por resonancia magnética nuclear), y se llamó así incluso antes del accidente en la central nuclear de Chernóbil. Posteriormente, se decidió eliminar la primera palabra del nombre, para no inducir miedo en quienes se someten a una resonancia magnética.
Características del tomógrafo robótico.
Una máquina de resonancia magnética, ¿qué es y cuáles son sus características? Los primeros dispositivos, además del procedimiento de resonancia magnética, creaban un campo magnético con una inducción de 0,005 T (Tesla) y el brillo de las imágenes era bajo. Nuestros tomógrafos ahora están equipados con grupos electrógenos más compactos que crean un campo electromagnético más intenso. Están equipados con electroimanes con una inducción de hasta 1 a 3 T, algunos de hasta 9,4 T, que funcionan con helio poco común, e imanes permanentes con una inducción de hasta 0,7 T, que producen alto voltaje (neodimio).
Los tejidos producen gradualmente una reacción de resonancia magnética débil, una reacción electromagnética más baja y, por lo tanto, la zona del vicor de los primeros queda herméticamente cerrada. Además, los imanes permanentes permiten en Rusia realizar una resonancia magnética del paciente en posición de pie y garantizar el acceso médico antes del procedimiento, que debe realizarse tanto durante los procedimientos diagnósticos como clínicos. Dicho control permite el funcionamiento de la resonancia magnética, también conocida como método de resonancia magnética intervencionista.
El principio de un tomógrafo.
El brillo de la imagen tomada con máquinas de resonancia magnética de 3 y, por ejemplo, 1,5 T, por regla general, no cambia. La claridad de las imágenes depende de la configuración del equipo. Alternativamente, los resultados de la fijación en tomógrafos con una inducción de 0,35 Tesla serán mucho menores que en máquinas con 1,5 Tesla. Los equipos que generan un campo inferior a 1 Tesla no se pueden utilizar para capturar imágenes informativas de órganos internos (el cuello uterino y la pelvis).
En este tipo de tomografías sólo se realizan diagnósticos de la cabeza, la columna y las articulaciones, a menos que la descripción de la resonancia magnética permita obtener imágenes de alta precisión.
¿Por qué elegir la resonancia magnética?
El diagnóstico por resonancia magnética y la tomografía computarizada (tomografía computarizada) son dos métodos basados en imágenes esféricas capturadas de órganos. Tomografía en la traducción de la nuez – peretin. Sin embargo, en este caso, los métodos también pueden tener ventajas: la tomografía computarizada escanea las imágenes con la ayuda de cambios de rayos X, lo que le da al cuerpo humano una atención diferente, pero aún así puede ser excelente. A pesar de la pequeña diferencia en el costo de los procedimientos, la resonancia magnética se realiza con mayor frecuencia, ya que la tomografía computarizada visualiza mejor el tejido óseo.
Y en otros casos se elige el primer procedimiento, ya que la resonancia magnética muestra todas las estructuras blandas y cartilaginosas, estructuras vasculares y nerviosas de diferentes tamaños. La investigación revela la ausencia de procesos patológicos de carácter altamente tóxico. Además, un procedimiento como la resonancia magnética se puede utilizar en mujeres embarazadas, mujeres y niños sin temor a posibles daños a su salud o al desarrollo intrauterino del feto. La investigación puede estar contraindicada para las canciones, pero a partir de ellas son absolutas y pueden llevarse a cabo para conquistar las mentes cantantes.
¿Cuándo se requiere diagnóstico en caso de distorsión del campo magnético?
Las indicaciones antes de la resonancia magnética se basan completamente en estas características de diagnóstico y en la cantidad misma de moléculas de agua en los tejidos. Así, en casi todas las estructuras blandas y cartilaginosas, durante cada procedimiento se pueden diagnosticar los siguientes tipos de procesos patológicos:
Además, una vez finalizada la resonancia magnética, es posible detectar cambios en los lechos vasculares del sistema circulatorio, así como en los ganglios linfáticos y linfáticos. El diagnóstico de la cresta mediante este método permite crear imágenes externas (tridimensionales) de todas las estructuras involucradas en ella y analizar la actividad de los sistemas musculoesquelético, nervioso y circulatorio.
La resonancia magnética del cerebro permite crear un modelo 3D del órgano.
¿Cuál es la peculiaridad del diagnóstico que afecta a algunos pacientes que han rechazado la necesidad de aportar nutrición al procedimiento para evitar la resonancia magnética de la cresta, ya que los tejidos quísticos no se visualizan suficientemente bien cuando se acolchan? La recomendación antes de someterse al procedimiento se basa en el hecho de que las patologías de la cresta a menudo conducen a enfermedades terminales en exceso de tejido, por ejemplo, la misma osteocondrosis, que provoca tensión en los nervios.
¿Para qué tipos de enfermedades no se puede realizar el procedimiento?
Informe a los médicos que la resonancia magnética no es un examen costoso ni invasivo, pero aún existen razones que van más allá de este diagnóstico. Lo más importante, además de las contraindicaciones absolutas antes del procedimiento, es la presencia de objetos metálicos en el cuerpo. El motivo está directamente relacionado con el principio del procedimiento.
Si el paciente tiene un marcapasos (monitor de frecuencia cardíaca), implantes dentales y metálicos en los oídos, prótesis de válvulas cardíacas, pinzas ferromagnéticas, placas de metal en los quistes, el aparato de Ilizarov, entonces, si es posible realizar una resonancia magnética, la evidencia es definitivamente negativa. El implante está fabricado de titanio, los fragmentos no son ferromagnéticos y no responden a la infusión de un campo magnético.
Particularmente preocupante es la vibración electromagnética de las personas con marcapasos: los fragmentos pueden provocar daños y poner en peligro la vida del paciente. Parece que hay muchas más contraindicaciones obvias, pero es posible evitarlas y realizar el procedimiento bajo cualquier circunstancia.
Entonces, hasta hace poco, tocaba asegurarse:
- claustrofobia, trastornos mentales y fisiológicos, que se manifiestan como una mayor inquietud e incapacidad para someterse al procedimiento en un estado de calma;
- las dificultades extremas del paciente: la necesidad de un control constante de sus signos vitales básicos: respiración, ritmo cardíaco, pulso, presión arterial;
- reacción alérgica a un agente de contraste (si es necesario realizar una resonancia magnética con contraste);
- embarazo en el primer trimestre (los médicos temen prescribir un procedimiento en este período, como la colocación de los órganos principales del feto);
- insuficiencia cardíaca, dical y nítrica en etapa de descompensación;
- Nivel de obesidad 2-3 con un peso superior a 120-150 kg.
Para afecciones de la piel, se puede elegir una opción alternativa, ya sea que sea necesario realizar una resonancia magnética o se puede reemplazar con algún otro cierre. Se puede salvar de la incompetencia a personas que padecen claustrofobia, o intentar realizar el procedimiento a un paciente con gran ansiedad, para lo cual se puede realizar una resonancia magnética en un tomógrafo de circuito abierto.
Máquina de resonancia magnética de circuito abierto
¿Necesita prepararse antes del procedimiento?
El diagnóstico mediante campo electromagnético no requiere proceso previo. No es necesario seguir un régimen alimentario y dietético adecuado. Si es necesario examinar los órganos pélvicos, es necesario acudir al procedimiento con un nuevo secado, ya que la resonancia magnética diagnostica toda el área cuando las paredes del órgano se enderezan.
Hay un punto más que se debe tener en cuenta con respecto al uso de resonancia magnética con contraste. Tenga en cuenta que se deben utilizar preparados de contraste para evitar reacciones alérgicas a base de sales de gadolinio (Omniscan, Gadovist), pero primero se debe realizar una prueba. No es posible desactivar la intolerancia individual de la piel de un paciente en particular.
Antes de someterse al procedimiento, piense detenidamente en su ropa y elija una que no contenga objetos metálicos: cierres a presión, broches, pedrería y otros adornos. Algunas clínicas privadas recomiendan ponerse una bata médica, especialmente diseñada para este tipo de visitas. No vengas a hacerte una resonancia magnética con una mujer blanca vestida con lurex, cuyos fragmentos están hechos de hilo de la casa del jardín.
Inmediatamente antes del diagnóstico, es necesario quitarse todas las joyas, dátiles, oculares, dentaduras postizas que se retiran y aparatos externos.
Un punto importante que no se debe ignorar es la separación del gabinete de todos los frentes, ya que este resultado es acolchado. Es aconsejable permitir que el médico tome nuevos hallazgos de inmediato y haga observaciones sobre la efectividad del tratamiento y la velocidad de progresión o remisión de la enfermedad. Las máquinas de resonancia magnética crean un campo magnético tan fuerte que en la sala de diagnóstico no hay objetos metálicos cotidianos: camillas, policías, bastones y otras necesidades especiales de los pacientes; todos los objetos se pierden detrás de las puertas de la sala. Después de esto, al paciente se le permite someterse a un diagnóstico.
Investigación realizada
Luego, después de la preparación, el paciente se sienta en la camilla médica y el personal médico se asegura de que sea completamente inaudible, asegurándose de que es necesario acolchar el área. Para asegurar el cuerpo del paciente, se utilizan cinturones y refuerzos especialmente diseñados. Al mismo tiempo, se explica que el tomógrafo robótico va acompañado de un ruido fuerte: golpecitos, zumbidos, lo cual es absolutamente normal y no hay de qué preocuparse.
Montaje especial para resonancia magnética de la cabeza.
Para mayor comodidad durante el procedimiento, el paciente debe usar auriculares o tapones para los oídos, lo que ayudará a reducir los efectos de ruido desagradables. Informar sobre la presencia de comunicación bidireccional entre la sala de diagnóstico y la sala en la que se encuentra el técnico que se encarga del proceso. En cualquier momento, si el paciente experimenta un pánico creciente o cambios en su estado de depresión, puede informar al médico y detener la exploración.
Es una locura, para ser honesto, que un paciente, antes de someterse a una resonancia magnética, lea sobre ello en algunos portales de Internet, desprovistos de personas que ya han sido diagnosticadas. Entonces podrás prepararte mentalmente. Si sabe que en tales situaciones puede enojarse, debe llamar a un ser querido para el procedimiento. Para ello, es necesario conocer de antemano qué contraindicaciones tiene el acompañante antes de entrar en el campo electromagnético, para no causar daños y no crear problemas durante el procedimiento.
Como todo está claro, se retira la camilla del tomógrafo, se introduce al paciente en el túnel de la máquina y se inicia la resonancia magnética. El procedimiento en sí puede durar entre 20 minutos y un año, pero depende de las características del área que se examina. Si está indicada la resonancia magnética con contraste, por ejemplo, en casos de sospecha de procesos oncológicos, el tiempo diagnóstico suele duplicarse.
Después del diagnóstico
Después de completar el procedimiento en la mayoría de las clínicas, se espera que el paciente espere de 1 a 2 años hasta que el médico descifre los resultados de la investigación. Después de lo cual los datos se eliminan, aparecen en sus manos en forma de fotografías, así como en medios digitales: discos compactos, que se pueden ver fácilmente en cualquier momento. No se requiere seguimiento adicional para la resonancia magnética: el diagnóstico no afecta el estado físico, mental y emocional del paciente. Después de completar todas las visitas relacionadas con los departamentos de la clínica, podrá ejercer sus derechos principales, incluido el uso de diversas técnicas.