Довгий і короткий розгинач великого пальця пензля. Довгий розгинач великого пальця пензля, м. extensor pollicis. М'язи піднесення великого пальця

  • 48. Утворення допоміжного апарату м'язів (фасції, фасціальні зв'язки, фіброзні та кістково-фіброзні канали, синовіальні піхви, слизові сумки, сесамоподібні кістки, блоки) та їх функції.
  • 49. М'язи живота: топографія, початок, прикріплення та функції.
  • 50. М'язи вдиху. М'язи видиху.
  • 52. М'язи шиї: топографія, початок, прикріплення та функції.
  • 53. М'язи, що згинають хребет.
  • 54. М'язи, що розгинають хребет.
  • 55. М'язи передньої поверхні передпліччя: початок, прикріплення та функції.
  • 56. М'язи задньої поверхні передпліччя: початок, прикріплення та функції.
  • 57. М'язи, що виробляють рухи пояса верхньої кінцівки вперед і назад.
  • 58. М'язи, що виробляють рухи пояса верхньої кінцівки вгору і вниз.
  • 59. М'язи, що згинають і розгинають плече.
  • 60. М'язи, що відводять та приводять плече.
  • 61. М'язи, що супінують і пронизують плече.
  • 62. М'язи, що згинають (основні) та розгинають передпліччя.
  • 63. М'язи, що супінують і пронизують передпліччя.
  • 64. М'язи, що згинають і розгинають кисть та пальці.
  • 65. М'язи, що відводять та приводять кисть.
  • 66. М'язи стегна: топографія та функції.
  • 67. М'язи, що згинають та розгинають стегно.
  • 68. М'язи, що відводять та приводять стегно.
  • 69. М'язи, що супінують і пронизують стегно.
  • 70. М'язи гомілки: топографія та функції.
  • 71. М'язи, що згинають і розгинають гомілку.
  • 72. М'язи, що супінують і пронизують гомілку.
  • 73. М'язи, що згинають і розгинають стопу.
  • 74. М'язи, що відводять та приводять стопу.
  • 75. М'язи супінуючі і пронирующие стопу.
  • 76. М'язи, що утримують склепіння стопи.
  • 77. Загальний центр тяжкості тіла: вікові, статеві та індивідуальні особливості його розташування.
  • 78. Види рівноваги: ​​кут стійкості, умови збереження рівноваги тіла.
  • 79. Анатомічна характеристика антропометричного, спокійного та напруженого положення тіла.
  • 80. Вис на випрямлених руках: анатомічна характеристика, особливості механізму зовнішнього дихання.
  • 81. Загальна характеристика ходьби.
  • 82. Анатомічна характеристика 1,2 та 3 фаз подвійного кроку.
  • 83. Анатомічна характеристика 4, 5 та 6 фаз подвійного кроку.
  • 84. Стрибок у довжину з місця: фази, робота м'язів.
  • 85. Анатомічна характеристика сальто тому.
  • 64. М'язи, що згинають і розгинають кисть та пальці.

    Згинають пензель: ліктьовий згинач зап'ястя, променевий згинач зап'ястя, поверхневий згинач пальців, глибокий згинач пальців, довгий згинач великого пальця пензля, довгий долонний м'яз.

    Ліктьовий згинач зап'ястяпочинається від медіального надвиростка плечової кістки, від ліктьової кістки та фасції передпліччя. Дистальним кінцем він сягає гороховидной кістки, до якої і прикріплюється. Від горохоподібної кістки до гачкуватої та до 5-ї п'ясткової кісток йдуть зв'язки, які є продовженням тяги цього м'яза.

    Променевий згинач зап'ястяпочинається від медіального надвиростка плеча та міжм'язової перегородки, м'яз проходить на кисть під зв'язкою-утримувачем згиначів і прикріплюється до основи 2-ї п'ясткової кістки. Будучи багатосуглобовим м'язом, бере участь не тільки в рухах кисті, але і в згинанні передпліччя в ліктьовому суглобі.

    Поверхневий згинач пальцівпочинається від медіального надвиростка плечової кістки, а також від ліктьової та променевої кісток. Має чотири сухожилля, які проходять на кисть через канал зап'ястя, розташований під зв'язкою-утримувачем згиначів, і досягають, розщеплюючись кожне на дві ніжки, бічних поверхонь середніх фаланг 2-5 пальців, до яких і прикріплюються. Функція цього м'яза полягає у згинанні середніх фаланг. Будучи багатосуглобовим, м'яз викликає також згинання у всіх суглобах кисті, крім дистальних міжфалангових суглобів.

    Глибокий згинач пальцівлежить безпосередньо на передній поверхні ліктьової кістки та на квадратному пронаторі; починається від двох верхніх третин долонної поверхні ліктьової кістки та частково від міжкісткової перетинки. Розділяється на чотири сухожилля, які проходять у каналі зап'ястя до дистальних фалангів 2-5-го пальців кисті через розщеплення сухожиль поверхневого згинача пальців. Будучи багатосуглобовим м'язом, робить згинання у всіх суглобах кисті, у тому числі і в дистальних міжфалангових суглобах. Сухожилля розходяться на кисті віялоподібно до пальців, внаслідок чого цей м'яз не тільки згинає пальці, але і наводить їх.

    Довгий згинач великого пальця- одноперистий м'яз, що має веретеноподібну форму. Починається вона від долонної поверхні променевої кістки, проходить через зап'ястковий канал в окремій синовіальній піхві і доходить до дистальної фаланги великого пальця, до якої і прикріплюється. М'яз згинає у всіх суглобах, біля яких проходить (зокрема, згинає дистальну фалангу великого пальця).

    Довгий долонний м'язне є постійною. Починаючись від медіального надвиростка плечової кістки та від фасції передпліччя, цей м'яз розташовується на його передній стороні настільки поверхово, що при скороченні неважко її бачити підшкірою і промацати сухожило. Прикріплюючись до долонного апоневрозу та натягуючи його, вона при сильному скороченні може брати деяку опосередковану участь також у згинанні пальців.

    Розгинають кисть: довгий і короткий променевий розгинач зап'ястя, ліктьовий розгинач зап'ястя, розгинач пальців, довгий розгинач великого пальця пензля, розгинач мізинця, розгинач вказівного пальця.

    Довгий променевий розгинач зап'ястяпочинається від латерального краю плечової кістки, міжм'язової перегородки та латерального надпорожню, проходить під зв'язкою-утримувачем розгиначів та сухожиллям довгого розгинача великого пальця і ​​прикріплюється до основи 2-ї п'ясткової кістки. Зважаючи на те, що рівнодіючий цей м'яз проходить дуже близько від поперечної осі ліктьового суглоба, її участь у згинанні передпліччя незначна. Будучи сильним розгиначом пензля, вона виробляє також при ізольованому скороченні деяке відведення її.

    Короткий променевий розгинач зап'ястяпочинається від латерального надвиростка плечової кістки, фасції передпліччя і прикріплюється до основи 3-ї п'ясткової кістки. Будучи розгиначем кисті, м'яз одночасно і відводить його.

    Ліктьовий розгинач зап'ястяпочинається від латерального надвиростка плечової кістки, колатеральної променевої зв'язки та фасції передпліччя. Спускаючись на кисть, м'яз йде між головкою і шиловидним відростком ліктьової кістки і прикріплюється до основи 5-ї п'ясткової кістки. Будучи розгиначем пензля, ліктьовий розгинач зап'ястя також наводить її.

    Згинають великий палець: довгий згинач великого пальця пензля, короткий згинач великого пальця кисті.

    Розгинач пальцівпочинається від латерального надвиростка плечової кістки, променевої колатеральної зв'язки, кільцевої зв'язки променевої кістки та фасції передпліччя. На середині передпліччя цей м'яз переходить у сухожилля, що йдуть під в'язкою-утримувачем розгиначів до тильної поверхні проксимальних фаланг 2-5-го пальців. Кожне сухожилля має три ніжки, з яких середня прикріплюється до середньої фаланги, а дві бічні доходять до дистальної фаланги пальців.

    Довгий розгинач великого пальця пензляпочинається від задньої поверхні ліктьової та променевої кісток, міжкісткової перетинки передпліччя і прикріплюється до дистальної фаланги великого пальця. Сухожилля цього м'яза проходить під зв'язкою-утримувачем розгиначів в окремому каналі, перетинаючи сухожилля променевих розгиначів зап'ястя. Розгинаючи дистальну фалангу, м'яз одночасно дещо відтягує назад великий палець. Якщо він фіксований, то м'яз бере участь у відведенні всієї кисті.

    Розгинач мізинцяпочинається від латерального надвиростка плечової кістки, променевої колатеральної зв'язки, кільцевої зв'язки променевої кістки та фасції передпліччя, йде вниз і прикріплюється до тильного апоневрозу 5-го пальця. Розгинаючи цей палець, м'яз також розгинає і дещо наводить всю кисть.

    Розгинач вказівного пальцяпочинається від тильної поверхні ліктьової кістки та міжкісткової перетинки. Цей м'яз своїм сухожиллям зливається з сухожиллям розгинача пальців, що йде до 2-го пальця, доходить до тильного апоневрозу вказівного пальця і ​​прикріплюється до його дистальної та середньої фалангів. Вона розгинає вказівний палець і сприяє також розгинання всього пензля.

    Також у процесі згинання та розгинання пальцівберуть участь м'язи: короткий розгинач великого пальця кисті, червоподібні м'язи, долонні міжкісткові м'язи, тильні міжкісткові м'язи, короткий м'яз, що відводить великий палець кисті, короткий згинач великого пальця кисті, м'яз протиставляє великий палець кисті, м'яз м'яз, м'яз, що відводить мізинець, короткий згинач мізинця, м'яз, що протиставляє мізинець.

    Короткий розгинач великого пальця пензляпочинається від задньої поверхні ліктьової та променевої кісток, прикріплюється до проксимальної фаланги великого пальця, яку розгинає, відводячи одночасно весь палець. Якщо палець фіксований, то м'яз бере участь у відведенні всієї кисті.

    Червоподібні м'язипочинаються від сухожилля глибокого згинача пальців. Ці м'язи йдуть всім пальцям, крім одного. Прикріплюються на тильних апоневротичних розтягуваннях проксимальних фалангів. Функція цих м'язів у тому, що вони згинають проксимальні фаланги 2-5-го пальців.

    Долонні міжкісткові м'язи(їх 3) знаходяться в проміжках між п'ясними кістками 2-5-го пальців і починаються від цих кісток. Прикріплюються вони до суглобових капсул п'ястково-фалангових суглобів та до тильного апоневрозу 2, 4 та 5-го пальців. Згинаючи їх проксимальні фаланги, ці м'язи одночасно наводять дані пальці до середнього пальця.

    Тильні міжкісткові м'язиу кількості чотирьох розташовані у проміжках між п'ясними кістками. Місцем їх початку є звернені один до одного бічні поверхні п'ясткових кісток. Досягаючи тильної поверхні проксимальних фаланг, вони тонкими сухожиллями вплітаються в апоневротичний розтяг розгиначів пальців. Функція цих м'язів полягає в тому, що вони, згинаючи проксимальні фаланги 2-5-го пальців, одночасно сприяють розгину середньої та дистальної фаланг цих пальців. Крім того, вони відводять 2-й і 4-й пальці від 3-го і нахиляють 3-й палець у бік променевої, так і ліктьової кістки.

    Короткий м'яз, що відводить великий палець кисті, має широке місце початку на зв'язці-утримувачі згиначів і на човноподібній кістці. Прикріплюючись до проксимальної фаланг великого пальця, сприяє його відведенню.

    Короткий згинач великого пальця пензляпочинається від зв'язки-утримувача згиначів та трапецієподібної кістки. Цей м'яз прикріплюється до сесамоподібної кістки і, згинаючи 1-ю фалангу великого пальця, сприяє (завдяки натягу антагоністів) розгинання його 2-ї, дистальної, фаланги. М'яз бере участь також у протиставленні великого пальця.

    М'яз, що протиставляє великий палець пензля,починається від зв'язки-утримувача згиначів та кістки-трапеції, а прикріплюється до 1-ї п'ясткової кістки. Її функція у тому, що вона протиставляє великий палець всім іншим.

    М'яз, що приводить великий палець пензля, має дві головки - поперечну та косу. Поперечна починається від долонної поверхні тіла 3-ї п'ясткової кістки, коса - від основи 2-ї та 3-ї п'ясткових кісток і головчастої кістки. М'яз прикріплюється до сесамоподібної кістки, що знаходиться попереду п'ястно-фалангового суглоба великого пальця, а також до капсули цього суглоба та проксимальної фаланги пальця. Її функція полягає в тому, що, приводячи великий палець до серединної площини долоні, вона сприяє його протиставленню решті чотирьох пальців.

    Короткий долонний м'язпочинається від долоневого апоневрозу та прикріплюється до шкіри. При стисканні кисті в кулак або при ударах долонною поверхнею кисті цей м'яз сприяє захисту судин і нервів, що йдуть по ліктьовій стороні з передньої поверхні передпліччя на кисть.

    М'яз, що відводить мізинець,починається на горохоподібній кістці і прикріплюється до основи проксимальної фаланги 5-го пальця. Функція м'яза полягає у відведенні цього пальця, згинанні його проксимальної фаланги та розгинанні середньої та дистальної фаланг.

    Короткий згинач мізинцяпочинається від зв'язки-утримувача згиначів та гачкоподібної кістки і прикріплюється до ліктьового краю основи проксимальної фаланги 5-го пальця. Функція м'яза полягає у згинанні його та приведенні.

    М'яз, що протиставляє мізинець, починається разом з попереднім м'язом, а прикріплюється до тіла та голівки 5-ї п'ясткової кістки, яку дещо згинає та наближає до середини долоні.

    М'язи пензля, правої (сухожилля поверхневого згинача пальців частково видалені)

    1 - утримувач згиначів; 2 - м'яз, що відводить мізинець; 3 - короткий згинач мізинця; 4 - сухожилля глибокого згинача пальців; 5 - м'яз, що протиставляє мізинець; 6 – червоподібні м'язи; 7 - сухожилля поверхневого згинача пальців; 8 - м'яз, що приводить великий палець пензля; 9 - сухожилля довгого згинача великого пальця кисті; 10 - короткий м'яз, що згинає великий палець кисті; 11 - короткий м'яз, що відводить великий палець кисті.

    Короткий розгинач великого пальця пензля m. extensor pollicis brevis, розташований у нижній частині передпліччя по латеральному краю його дорсальної поверхні.

    М'яз починається від міжкісткової перетинки передпліччя та задньої поверхні тіла променевої кістки, прямує косо вниз і розташовується поруч із сухожиллям m. abductor pollicis longus.

    Сухожилля цих двох м'язів оточені піхвою сухожилля довгого м'яза, що відводить, і короткого розгинача великого пальця кисті, vagina tendinum mm. abductoris longi та extensoris brevis pollicis. Пройшовши під утримувачем розгиначів, м'яз прикріплюється до основи тильної поверхні проксимальної фаланги великого пальця кисті.

    Функція: розгинає та злегка відводить проксимальну фалангу I пальця кисті.

    Іннервація: n. radialis.

    Кровопостачання: a. interossea posterior, a. radialis.

    • - m. extensor pollicis longus, має веретеноподібне черевце та довге сухожилля. Лежить поруч із попереднім м'язом.

      Атлас анатомії людини

    • - m. extensor hallucis longus, залягає між двома попередніми м'язами, причому верхні дві третини м'язів покриті ними. М'яз бере початок від медіальної поверхні середньої та нижньої третин малогомілкової кістки та міжкісткової...

      Атлас анатомії людини

    • - m. flexor pollicis longus, має вигляд довгого одноперистого плоского м'яза, що лежить на латеральному краї передпліччя.

      Атлас анатомії людини

    • - m. extensor hallucis brevis, лежить всередині від попереднього м'яза.

      Атлас анатомії людини

    • - m. flexor poliicis brevis, лежить всередині від попереднього м'яза і також безпосередньо під шкірою. Починається від утримувача згинача, кістки-трапеції, трапецієподібної та головчастої кісток та основи I п'ясткової кістки.

      Атлас анатомії людини

    • Великий медичний словник

    • - див. Симптом великого пальця пензля.

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - Див. Перелік анат. термінів...

      Великий медичний словник

    • - мимовільне згинання та приведення I пальця при пасивному розгинанні зігнутих II-V пальців кисті, а також розгинання та відведення I пальця при пасивному згинанні розігнутих II-V пальців.

      Великий медичний словник

    "Короткий розгинач великого пальця пензля" у книгах

    "Правила великого пальця" для спіральних лідерів

    З книги Спіральна динаміка [Керуючи цінностями, лідерством та змінами у XXI столітті] автора Бек Дон

    «Правила великого пальця» для спіральних лідерів 1. Якщо критична маса мислення у колі послідовників перевищує спіраль, ніж запропоноване лідерство, таке лідерство може нав'язати свій контроль лише з допомогою залякування чи сили. Як тільки воно

    Довжина великого пальця

    автора

    Довжина великого пальця Чим довше великий палець, тим більшого успіху може досягти така людина (рисунок 40). Відомо, що у Наполеона великі пальці були надзвичайно великими. Спостерігайте за пальцями рук людей, які виступають на телебаченні. Ви напевно

    Форма кінчика великого пальця

    З книги Основи корекційної хіромантії. Як змінити долю по лініях руки автора Кібардін Геннадій Михайлович

    Форма кінчика великого пальця Вона може розповісти вам багато цікавого про свого господаря (рис. 43). У загальному випадку, коли великий палець, якщо дивитися на нього з боку нігтя, виглядає широким, це говорить про те, що людина здатна дуже багато заради досягнення своєї

    Фаланги великого пальця

    З книги Основи корекційної хіромантії. Як змінити долю по лініях руки автора Кібардін Геннадій Михайлович

    Фаланги великого пальця Кожен палець на руці людини від природи поділено на три частини, які називаються фалангами (рис. 49). Хоча, дивлячись на великий палець своєї руки, ми вважаємо, що він має лише дві фаланги. Насправді ж пагорб Венери (м'ясиста ділянка руки біля

    Кут нахилу великого пальця

    З книги Основи корекційної хіромантії. Як змінити долю по лініях руки автора Кібардін Геннадій Михайлович

    Кут нахилу великого пальця Кут нахилу великого пальця відносно вказівного (рисунок 53) найчастіше 45°. Загалом, чим більше

    Посадка великого пальця

    З книги Основи корекційної хіромантії. Як змінити долю по лініях руки автора Кібардін Геннадій Михайлович

    Посадка великого пальця Великі пальці рук можуть розташовуватися на різній висоті по відношенню до долонях (рис. 56). Мал. 56. Посадка великого пальця. Тому їх ділять на два види: високо посаджені та низько посаджені. Великий палець вважається високо посадженим у тому випадку,

    Рухливість великого пальця

    З книги Основи корекційної хіромантії. Як змінити долю по лініях руки автора Кібардін Геннадій Михайлович

    Рухливість великого пальця Великі пальці за своєю активністю бувають рухливі та нерухомі. Якщо палець вільно відгинається назад у ділянці суглоба, він вважається рухомим (рисунок 57). Мал. 57. Рухливість великого пальця Людина з рухомими великими пальцями

    13. Вивихи плеча, передпліччя, пальця, кисті, стегна

    З книги Травматологія та ортопедія автора Жидкова Ольга Іванівна

    13. Вивихи плеча, передпліччя, пальця, кисті, стегна Вивихи плеча найчастіше викликаються непрямою травмою (падінням на відведену руку).

    Артроз великого пальця стопи

    З книги Артроз. Позбавляємося болю в суглобах автора Євдокименко Павло Валерійович

    Артроз великого пальця стопи Артроз великого пальця стопи, що в просторіччі званий подагрою, насправді нічого спільного з подагрою не має. Хоча справжня подагра дійсно часто вражає саме великий палець стопи, вона зустрічається набагато рідше, ніж артроз.

    «Кісточки» великого пальця та мізинця

    З книги Плоскостопість [Найефективніші методи лікування] автора Васильєва Олександра

    «Кісточки» великого пальця та мізинця ОписВальгусна деформація великого пальця, яка носить загальновживану назву «кісточка» (про неї ми вже згадували), або латиною Hallux Valgus, є однією з найпоширеніших деформацій стопи. Деформація стопи

    Пранічний канал великого пальця

    Із книги Йога для пальців. Мудрі здоров'я, довголіття та краси автора Виноградова Катерина О.

    Пранічний канал великого пальця Постарайтеся зняти з себе всі миттєві прив'язки і максимально вийти за рамки напрацьованого колись стереотипу. Сенс вправи - зрозуміти, якщо у вашому житті немає руху, що стоїть на дорозі і як обійти перешкоду. Проаналізуйте

    Потирання Великого пальця про вказівний

    З книги Мова рухів тіла [Як читати думки оточуючих за їхніми жестами] автора Піз Алан

    Потирання Великого пальця про вказівний Потирання великого пальця про вказівний або про кінчики інших пальців зазвичай застосовується для позначення грошей та очікування надходження грошей як оплата. Агенти з продажу часто використовують цей жест під час спілкування зі своїми.

    «Аналіз великого пальця»

    З книги Секрети кохання. Даоська практика для жінок та чоловіків автора Бінг Л

    «Аналіз великого пальця» Деякі тілесні характеристики можуть бути вказівкою на форму та довжину нефритового стебла. Наприклад, він має форму, подібну до форми великого пальця на руці чоловіка. Великий палець у формі капелюшка гриб. Якщо великий палець має таку форму,

    Розділ 8. Суспільство великого пальця

    Із книги Інтелектика. Як працює ваш мозок автора Шереметьєв Костянтин

    Глава 8. Суспільство великого пальця Ніхто нікому не зобов'язаний, як мавпи – Дарвіну. Людина належить до приматів. Загін приматів відрізняється тим, що великий палець руки може протиставлятись іншим пальцям. Тому можна сказати, що ми, примати, входимо до елітного

    Етруск без великого пальця.

    З книги Кунсткамера аномалій автора Непам'ятний Микола Миколайович

    Етруск без великого пальця. Велика глиняна статуя етруського воїна була понад сім футів заввишки і важила понад тисячу фунтів. Вона займала майже всю кімнату, в якій її створили італійські скульптори. Фігура була вкрита глазур'ю та фарбою, і нарешті настав той

    longus.Початок м'яза:від середньої третини задньої поверхні ліктьової кістки.

    Прикріплення м'яза:до основи другої фаланги. Функція:розгинає біль-

    ший палець.

    19. Розгинач вказівного пальця, m. extensor indicis.Початок миша-

    ци:від дистальної третини ліктьової кістки. Прикріплення м'яза:до сухожилля

    загального розгинача. Функція:розгинає вказівний палець.

    М'ЯЗИ КИЩІ

    Крім сухожиль м'язів передпліччя, що проходять на тильній та долонній

    сторонах кисті, на останній є також власні короткі м'язи,

    верхній кінцівки, що починаються і закінчуються в цьому відділі. М'язи

    пензля поділяються на три групи. Дві з них розташовані по променевому та лок-

    тівому краям долоні, утворюють піднесення великого пальця (thenar) і мізин-

    ця (hypothenar). Третя (середня) група залягає у долонній западині (palma)

    М'язи піднесення великого пальця.

    Короткий м'яз, що відводить великий палець пензля, m. abductor

    pollicis brevis.Лежить по відношенню до інших поверхнево, поряд з довжин-

    м'язом, що відводить великий палець кисті. Функція:відводить великий па-

    2. Короткий згинач великого пальця, m. flexor pollicis brevis.Ле-

    жит медіальніший за попередню і має дві головки: поверхневу і глибоку,

    між якими проходить сухожилля довгого згинача великого пальця.

    пензля Функція:згинає проксимальну фалангу великого пальця.

    М'яз, що протиставляє великий палець пензля, m. opponens

    pollicis.Лежить під коротким м'язом, що відводить великий палець кисті. Функ-

    ція:здійснює протиставлення великого пальця.

    4. М'яз, що приводить великий палець пензля, m. adductor pollicis. Ле-

    живе в глибині долоні дистальніше за попередні. Функція:наводить великий

    М'язи піднесення мізинця.

    5. Короткий долонний м'яз, m. palmaris brevis.Початок м'яза:від

    ліктьового краю долоневого апоневрозу; закінчується в шкірі на ліктьовому краї

    долоні. Функція:натягує долонний апоневроз.

    6. М'яз, що відводить мізинець, m. abductor digiti minimi.Лежить по-

    верховно вздовж ліктьового краю hypothenar. Функція:відводить, згинає і роз-

    гине мізинець.

    7. Короткий згинач мізинця, m. flexor digiti minimi brevis.Лежить

    вздовж променевого краю попереднього м'яза. Функція:згинає проксимальну

    фалангу мізинця.

    М'яз, що протиставляє мізинець, m. opponens digiti minimi.

    Прикрита попередніми двома м'язами. Функція:притягує мізинець до

    великому пальцю (протиставляє)

    М'язи долонної западини.

    9. Червоподібні м'язи, мм. lumbricales,чотири вузькі м'язові

    пучка, що знаходяться між сухожиллями глибокого згинача пальців. Почавши-

    шись від сухожиль глибокого згинача пальців, огинають голівки п'ястних

    кісток з променевого боку та прикріплюються на тилі проксимальних фаланг до

    сухожильному розтягуванню загального розгинача пальців. Функція:згинають

    проксимальну і випрямляють середню та дистальну фаланги 2-5-го паль-

    10. Міжкісткові м'язи, m. interossei.Займають проміжки між п'я-

    ними кістками, прикріплюючись до них, і поділяються на три долонні та чотири

    тильні м'язи. Функція:відведення та приведення, згинають проксимальну

    фалангу і розгинають середню та дистальну на зразок червоподібних м'язів.

    ФАСЦІЇ ТА ТОПОГРАФІЯ ВЕРХНЬОЇ КІНЦЕВОСТІ

    Фастія плеча, fascia brachialis,оточує м'язи плеча. Від неї вглиб

    відходять дві фіброзні міжм'язові перегородки (septum intermusculare

    brachii mediale et laterale),які приростають до гребінців медіального та ла-

    терального країв плечової кістки та відокремлюють один від одного передню та задню

    групи м'язів плеча. Фасція плеча переходить у фасцію передпліччя fascia

    antebrachii,яка, охоплюючи всі м'язи передпліччя, утворює між ними

    фіброзні перегородки.

    У нижній третині передпліччя фасція на долонній і тильній сторонах обра-

    зує поперечне потовщення (зв'язки) - Утримувач згиначів і розгину-

    телів, retinaculum flexorum et extensorum.Тильна зв'язка за допомогою отро-

    стків зростається з поверхнею променевої та ліктьової кісток. Між цими від-

    паростками під зв'язкою знаходяться шість кістково-фіброзних каналів, через кото-

    рі проходять сухожилля розгиначів пальців кисті. У першому каналі (вважаючи

    від променевого краю) проходять сухожилля m. abductor pollicis longus і т.д.

    pollicis brevis, у другому-m. extensor carpi radialis longus та brevis; в третьому-

    m. extensor pollicis longus; у четвертому-m. extensor digitorum та m. extensor

    indici; у п'ятому - m. extensor digiti minimi; у шостому - m. extensor carpi ulnaris.

    Стенозуючий лігаментит – поширене захворювання, що стосується кільцеподібного м'яза пальця, а іноді вражає і стопи. Запальний процес при захворюванні знижує рухливість. У деяких випадках збільшений м'яз може зростатися з тканинами, що знаходяться поблизу.

    Про захворювання

    У народі стенозуючий лігаментит називають «клацаючим пальцем». На хворобу здебільшого не звертають уваги, оскільки не підозрюють про небезпеку.

    Лігаментит вражає сухожилля кисті або стопи. Така проблема зустрічається не тільки у дорослих, а й у дітей. Запальні реакції, що відбуваються у потерпілому сухожиллі, знижують рухливість пальців руки або стопи. Кількість людей, які зіткнулися із цією проблемою, зростає. З усіх пацієнтів із хворобами кисті руки, близько 8% страждають від «клацаючого пальця».

    Основні види хвороби:

    • Захворювання Нотта. Найпоширеніший вид проблеми.
    • Захворювання Де Кервен. Пошкодження довгого провідного м'яза і короткого розгинача. Хвороба торкається одного пальця, найчастіше, великого.

    Нехтування лікуванням призводить до повної відмови пальця руки, або стопи.

    Стенозуючий лігаментит ділиться на три стадії.

    Етапи розвитку:

    • Стадія 1. Палець починає клацати, виникають несильні болі на пошкодженій ділянці.
    • Стадія 2. Потовщення сухожилля призводить до зниження рухливості пальця. Тиск на пошкоджену ділянку викликає біль. З'являється дискомфорт у променево-зап'ястковому суглобі.
    • Стадія 3. Палець залишається зігнутим. Виправити ситуацію може лише операція. Хірургічне втручання доступне для дітей та дорослих.

    Запускати хворобу украй не бажано. Виявити проблему навіть на ранніх етапах легко. Звертатися до фахівця слід одразу після виявлення перших симптомів.

    Причини

    Стенозуючий лігаментит можна назвати поліетиологічним, оскільки захворювання виникає через масу факторів. Що впливає розвиток хвороби?

    • Подагра. Відкладення сечової кислоти у суглобі та найближчих тканинах – фон для запальних процесів.
    • Діабет. Приводить до запалення сполучних тканин через відкладення патологічного білка.
    • Ревматоїдний артрит. Захворювання призводить до запалення суглобів кисті.
    • Стабільне навантаження на пальці. Лігаментит найчастіше розвивається у людей, які виконують однакову роботу руками.
    • Спадковість.
    • Атеросклероз.
    • Неправильна будова кільцеподібної зв'язки, сухожиль.
    • Травми.
    • інфекції.

    Найчастіше, «клацающий палець» виникає при запальних процесах у руці чи стопі. Особливо захворювання схильні люди, що працюють руками. Проте хвороби трапляється й у дітей.

    У зоні ризику знаходяться:

    • Музиканти.
    • Зварювальники.
    • Ювеліри.
    • Каменярі.
    • Стоматологи.

    Лігаментит призводить до потовщення сухожилля. Це заважає його пересування та робить кільцеподібну зв'язку перешкодою. Захворювання, що у дітей, здебільшого вроджене, а й у дорослих, що з запаленням тканин.

    Симптоми

    Синдром пальця, що клацає, має яскраво виражені ознаки. Діагностувати захворювання не важко навіть на ранніх етапах.

    Основні симптоми хвороби Нотта:

    • Біль біля постраждалої зв'язки. Виявляється під час руху.
    • Набряк зверху суглоба.
    • Посилення чутливості.
    • Оніміння пальця.
    • Больові відчуття в районі променево-зап'ясткового суглоба.
    • Проблеми зі згинанням пальця. Відчувається перешкода.
    • Палець не розгинається.
    • Рух променево-зап'ясткового суглоба посилюють біль.
    • Під час руху пальці клацають.
    • Низька функціональність під час роботи.
    • Виникнення припухлостей.
    • Болісні відчуття при тиску на руку.
    • Відлуння болю в плечі або кисті.
    • Погіршення рухливості суглоба.

    Усі етапи хвороби супроводжуються набряклістю, яка приносить неприємні відчуття при тиску на неї. Також твердіють сухожилля. На останньому етапі хвороби відбувається потовщення фаланги. Пацієнту із заключною стадією захворювання не обійтися без операції.

    Симптоми захворювання Де Кервена:

    • Припухлість.
    • Біль у постраждалих тканинах.
    • Робота пензля не погіршується.
    • Біль виходить із зап'ястя.
    • В області плеча та кінчиках пальців виникає дискомфорт.

    Такого різновиду «клацаючого пальця» схильні люди від 40 років. Найчастіше лігаментит вражає жінок, серед них ця патологія більш поширена.

    Діагностика

    Синдром пальця, що клацає, не вимагає особливих методів для виявлення. Лікарем призначається рентген і проводиться огляд. Обстеження необхідне виключення дегенеративних проблем суглобів, мають схожі симптоми. Це потрібно для правильного вибору лікування.

    Пальпація кисті при захворюванні Нотта допомагає виявити:

    1. Потовщення сухожилля, що у районі дистальної складки.
    2. Клацання.
    3. Потовщення, що рухається під час руху пальця.

    Важливо знати, що при тривалій відсутності руху у пошкодженому пальці всі симптоми посилюються.

    Пальпація при захворюванні Кервена допомагають виявити:

    • Болісні відчуття при тиску в районі шилоподібного відростка.
    • Дискомфорт при відведенні здорових пальців. Болі у руці від плеча до кисті.

    Деякі симптоми, як оніміння пальців, бувають у кожного з видів хвороби, тому ставити діагноз повинен фахівець. Відразу після виявлення хвороби слід відмовитися від навантажень, а потім зафіксувати кінцівку з потерпілими зв'язками та суглобом.

    Лікування

    Стенозуючий лігаментит лікуватися двома методами. Для початкових стадій хвороби використовується консервативний метод, і якщо захворювання запущено, застосовується хірургічне втручання.

    Стенозуючий лігаментит лікування консервативним способом:

    • Електрофорез.
    • Озокеріт.
    • Фонофорез.
    • Аплікації.
    • Препарати.

    Консервативний спосіб, якщо хвороба не запущена, дає результати вже за кілька тижнів. За цей час уражені суглоби, зв'язки та м'язи пензля відновлюються повністю. Складати лікувальний план має спеціаліст. Лише лікар може призначати препарати.

    Важливо знати, що масаж не входить до списку процедур, оскільки може посилити стан пацієнта.

    На час лікування, хворий повинен уникати будь-яких навантажень, навіть найпростіших. Необхідно виключити будь-яку роботу, особливо пов'язану з пензлем. Це стосується навіть прибирання або вишивання. Від дотримання цієї вимоги залежить час одужання.

    Особливо ефективним є консервативне лікування для дітей. Більше 70% пацієнтів до 3-х років повністю одужують.

    Хірургічне втручання

    Якщо консервативний спосіб не зробив потрібного результату, знадобиться операція. Хірургічний метод має на увазі під собою розтин деформованого сухожилля або кільцеподібної зв'язки. Втручання безпечне як для дорослих, так і для дітей.

    До операції, під час загострення, пацієнту необхідно дотримуватись деяких рекомендацій.

    Вимоги:

    1. Уникати рухів пензлем. Це збільшить шанс появи травми.
    2. Вживання препаратів, що зменшують запалення та біль. Медикаменти призначаються лікарем.
    3. Ін'єкції у сухожилля. Уколи робляться лише лікарем.

    Після того, як запальні процеси зменшилися, і період загострення пройшов, призначається операція. Втручання допоможе уникнути рецидиву, а також втрати працездатності.

    Діти, яким провели операцію до 2-х років, мають шанс на повне одужання близько 90%. Лікарями проводиться втручання відкритим способом. Він дозволяє уникнути загострень, а також не ушкоджує нервові клітини.

    Операція відкритим способом

    Хірургічне втручання як у дорослих, так і у дітей проходить за одним планом.

    Етапи операції:

    • Загальна анестезія.
    • Розтин зв'язки навколо потовщення.
    • Вирівнювання пальців.
    • Обробка рани.
    • Накладення пов'язки.
    • Встановлення шини.

    Операція дуже проста і має масу переваг перед іншими видами лікування.

    Переваги:

    • Низька ймовірність пошкодження тканин.
    • Відсутня можливість травмувати судини, нерви.
    • Декомпресійний розріз.
    • Відсутність ушкодження анатомічних взаємин.

    Пензлик починає повноцінно працювати вже за пару днів. Шви знімаються через два тижні після операції.

    Операція закритим методом

    Хірургічне втручання у такий спосіб триває лише 20 хвилин.

    План операції:

    • Використовується місцева анестезія.
    • Виконується невеликий прокол.
    • Кільцеподібна зв'язка розсікається.
    • Пальці випрямляються.
    • Накладається пов'язка.

    На вигляд операція здається швидкою і простою. Однак цей метод має кілька суттєвих недоліків. Тому, особливо для дітей, бажано використати відкритий спосіб.

    Недоліки:

    • Можливість травми сухожилля згинача.
    • Можливість появи рецидивів.
    • Відсутність візуального контролю збільшує шанс травмування.
    • Виникнення гематоми.

    Вибирати потрібний спосіб слід після консультації у лікаря.

    Альтернативні методи

    Народні засоби мають позитивний вплив на зв'язки, м'язи та променево-зап'ястковий суглоб.

    Способи лікування:

    1. Прогрівання. У мішечок засипається нагріта сіль і прикладається до пошкодженої ділянки. Процедуру бажано повторювати кілька разів на добу.
    2. Лікувальні грязі. Лікувальна глина доводиться до густини сметани. Потім до маси додається 5 чайних ложок яблучного оцту. Кашку необхідно нанести на пошкоджений палець, обмотати і витримати близько 2-х годин. Рука має у цей час відпочивати.
    3. Шість чайних ложок подрібненого кореневища оману змішати з 1 л гарячої води і проварити 20 хвилин. Рідину, що вийшла, проварити, нанести на паперові рушники, а після прикласти до пошкодженої ділянки.
    4. Заварити соснові та хвойні гілки у співвідношенні 1:3. Варити 20 хвилин|мінути|, потім процідити. Змочену рідиною ганчірку додати до хворого місця.
    5. Розпарювання кінцівки. У літр окропу додається хвойна олія та морська сіль. У процесі розпарювання слід рухати пальцями.
    6. Квітки календули слід подрібнити та змішати з дитячим кремом у співвідношенні 1:1. Мазь, що вийшла, настоюється добу в холодильнику.

    Народні засоби особливо ефективні ранніх етапах захворювання. Клацаючий палець непогано піддається лікуванню альтернативними методами. Оскільки народні засоби не мають протипоказань та підходять навіть для дітей.

    Гімнастика

    Допомогти прибрати біль у променево-зап'ястковому суглобі, зв'язках, м'язах руки може гімнастика.

    Вправи:

    1. Лікті впираються в стіл, долоні дивляться нагору. Пензлем робляться тремтячі руху.
    2. Гра на уявній флейті.
    3. Лікоть на столі. Виконуються обертання пензлем.
    4. Руки на рівні грудей, долоні складені разом. По черзі виконується тиск пальцями однієї кінцівки іншу.
    5. Позиція аналогічна. Зап'ястя розводяться убік, подушечки пальців не відриваються друг від друга.

    Вправи ефективні ранніх стадіях хвороби.

    Профілактика

    Виявити "клацаючий палець" просто. Тому, якщо виникли підозри захворювання (хрускіт у пальцях), в дорослих чи дітей, варто одночасно знизити навантаження на кисть. Також допоможуть компреси та легкий масаж. Займатися самолікуванням не варто, необхідно одразу звернутися до фахівця.

    Не слід нехтувати і народними засобами, які допомагають при запаленні сухожиль. Вилікувати «клацаючий палець», особливо в ранньому віці, цілком можливо.

    Ніщо не цінується людиною сильніше, ніж здоров'я та час. Саме тому основним принципом діяльності багатопрофільного Медичного центру «ХХI століття» є надання широкого спектру послуг найвищої якості у найзручніший для пацієнта час. Ми працюємо щодня з 8:00 до 22:00. Спеціалісти нашого цілодобового Координаційного центру надають вичерпні консультації з питань надання медичної допомоги. Крім цього, висококваліфіковані лікарі надають різні види послуг не тільки в амбулаторних умовах, а й на території підприємств і прямо вдома. Для цього в центрі «ХХI століття» є понад 90 обладнаних автомобілів. При цьому наші фахівці постійно розширюють перелік медичних послуг, застосовують найбільш передові та ефективні методики діагностики та терапії. Для цього наш професійний персонал проходить курси підвищення кваліфікації.

    Оскільки фахівці нашого центру працюють у різних медичних напрямках, кожен наш пацієнт, звернувшись до нас, зможе швидко отримати консультацію у досвідченого вузькопрофільного фахівця. Після проведення всебічної діагностики та встановлення правильного діагнозу фахівець призначить пацієнтові індивідуальну методику лікування. У нашому центрі працюють такі фахівці: терапевти, хірурги, кардіологи, отоларингологи, урологи, педіатри, гінекологи, стоматологи, геронтолог та інші лікарі.

    Основні напрямки роботи нашого центру:

    Медицина всім вікових груп пацієнтів;
    хірургія;
    реабілітація після захворювань, травм та хірургічного втручання;
    стоматологія.

    У нас діє програма заохочення постійних клієнтів. Наш центр докладає максимум зусиль для того, щоб кожен наш клієнт у максимально стислий термін став здоровим та щасливим.

    Фахівці XXI століття

    Ціни

    Травматологія та ортопедія

    Консультація лікаря травматолога-ортопеда первинна в амбулаторії 1450 руб.
    Консультація лікаря травматолога-ортопеда, зав.відд., К.М.Н., вед.спец-та первинна в амбулаторії 1800 руб.
    Консультація лікаря травматолога-ортопеда повторна в амбулаторії 1100 руб.
    Консультація лікаря травматолога-ортопеда, зав.відд., К.М.Н., вед.спец-та повторна в амбулаторії 1500 руб.
    Перев'язка у рамках консультації в амбулаторії 530 руб.
    Перев'язка поза консультацією в амбулаторії 740 руб.
    Зняття швів в амбулаторії 530 руб.
    Вправлення вивиху суглоба 2760 руб.
    Закрита репозиція при переломі зі зміщенням уламків 2760 руб.
    Накладання гіпсової лонгети малої та середньої в амбулаторії 1270 руб.
    Накладення гіпсової лонгети великої в амбулаторії 1730 руб.
    Накладення полімерної пов'язки, що іммобілізує, великий (целлокаст) 4440 руб.
    Накладення полімерної іммобілізуючої пов'язки середньої (целокаст) 3840 руб.
    Накладення полімерної іммобілізуючої пов'язки малої (целокаст) 2760 руб.
    Накладення турбокасту (великого) 1730 руб.
    Накладання турбокасту (малого та середнього) 1270 руб.
    Накладання циркулярної гіпсової пов'язки в амбулаторії (великий) 1730 руб.
    Накладання циркулярної гіпсової пов'язки в амбулаторії (малій, середній) 1270 руб.
    Пункція суглоба із введенням у суглоб лікарських засобів в амбулаторії (без вартості препарату) 1660 руб.
    Пункція при гемартрозі 2000 руб.
    Ремоделювання гіпсу, скорочення фіксуючої пов'язки в рамках консультації в амбулаторії 940 руб.
    Зняття циркулярної пов'язки, що іммобілізує, в амбулаторії. 980 руб.
    Зняття лонгети будь-якої в амбулаторії 740 руб.
    Ударно-хвильова терапія в амбулаторії 1800 руб.
    Тейпування при травмах та захворюваннях капсульно-зв'язувального апарату в рамках консультації 820 руб.
    Тейпування при травмах та захворюваннях капсульно-зв'язувального апарату поза консультацією 1020 руб.
    Остеосинтез пластинами при переломах кісток кисті, ключиці, стопи 12000 руб.
    Остеосинтез спицями при переломах кісток кисті та стопи 3200 руб.
    Операція при контрактурі Дюпюїтрена 12000 руб.
    Операція при стенозуючому лігаментиті, хворобі Де Кервена 9750 руб.
    Операція при «клацаючому пальці» 9000 руб.
    Видалення кісти Бейкера 9500 руб.
    Видалення металоконструкцій (пластин) з ключиці, кісточки, кісток передпліччя, кистей та стоп 12000 руб.
    Видалення спиці 1500 руб.
    Шов ахіллового сухожилля (в термін до 2 тижнів з моменту травми) 12000 руб.
    Шов ахіллового сухожилля в пізні терміни після травми (понад 2 тижні з моменту травми) 14000 руб.
    Шов сухожилля згинача пальця при ПХО, включаючи ПХО у день травми 5600 руб.
    Шов сухожилля згинача пальця в пізні терміни після травми (понад 2 тижні) 12000 руб.
    Шов сухожилля розгинача кисті при ПХО, включаючи ПХО у день травми 3200 руб.
    Шов сухожилля розгинача пензля, у т.ч. пізні терміни після травми (1-2 тижні) 8000 руб.
    Консультація лікаря вдома, первинна 2700 руб.
    Консультація лікаря вдома, повторна 2100 руб.
    Консультація лікаря провідного спеціаліста/завідувача відділення/К.М.М. вдома, первинна 3300 руб.
    Консультація лікаря провідного спеціаліста/завідувача відділення/К.М.М. вдома, повторна 2700 руб.

    Чим небезпечний розрив сухожилля на пальці руки? Рухливість пензля забезпечується злагодженою роботою згиначів та розгиначів. Перші знаходяться на долонній поверхні руки, другі – на тильній її стороні. Пальці не мають м'язів, тому їх рухи здійснюються за допомогою сполучних тканин. Згиначі можуть бути поверхневими або глибокими. Одні з них знаходяться на середніх фалангах, інші – на нігтьових. Травми сухожиль займають перше місце серед пошкоджень кистей та пальців. Близько 30% їх супроводжуються повними чи частковими розривами сухожиль. Пов'язано це з особливим розташуванням тканин, що їх легко пошкодити.

    Класифікація

    Травми зв'язок великого пальця знижують функціональність кисті на 50%, вказівного та середнього – на 20%. Вони найбільш поширені серед людей, які віддають перевагу аматорським спортивним заняттям. Залежно від наявності пошкодження шкіри, розриви сухожиль діляться на відкриті та закриті. Перші трапляються при пораненнях колюче-ріжучими предметами. Другі діагностуються у спортсменів. Сухожилля ушкоджується при надмірному розтягуванні.

    Розриви поділяються на часткові та повні, ступінь тяжкості травмі надається залежно від кількості надірваних волокон. Тотальні ушкодження вилікувати складніше. Розрив однієї зв'язки вважається ізольованим, кількох - множинним. Про поєднану травму йдеться у разі пошкодження м'язових тканин, кровоносних судин та нервових закінчень.

    Важливим для призначення лікування є визначення давності ушкодження. Свіжі вважають підшкірний розрив, що стався менше 3 днів тому. Травми, що сталися понад 3 доби тому, називаються несвіжими. Ті, що сталися 21 і більше днів тому, належать до застарілих.

    Часті причини травми

    Ушкодження сухожиль і капсули суглоба може мати травматичне чи дегенеративне походження. Останній тип є результатом стоншення тканин, перший виникає при різкому піднятті тяжкості. Спортивна травма може мати мішане походження.

    Провокуючими факторами вважають:

    • невелика перерва між тренуваннями;
    • відсутність розминки під час заняття;
    • переоцінка своїх можливостей;
    • недотримання техніки безпеки.

    До групи ризику входять особи, які мають зайву вагу, та люди похилого віку.

    Характерні ознаки

    Симптоми розриву зв'язок пальця руки визначаються його локалізацією. Ушкодження тканин, розташованих на передній поверхні кисті, супроводжується порушенням згинальних функцій. Пальці в такому випадку набувають перерозігнутого положення. При травмуванні сухожиль задньої частини кисті страждають розгинальні здібності. Поразка нервових закінчень може призводити до оніміння та парестезії. При появі хоча б одного з вище перерахованих симптомів необхідно звернутися до лікаря. Свіжі травми лікуються швидше за застарілі.

    Якщо людина зауважує, що функції кисті серйозно порушені, вона має накласти стерильну пов'язку та холодний компрес. Це перешкоджає крововиливу та розвитку набряклості. Кінцівку треба підняти над головою, це сповільнить швидкість руху крові.

    У травмпункті проводиться первинна обробка рани, що включає нанесення на шкіру антисептичних розчинів, зупинку кровотечі та накладання швів. Після цього ставиться протиправцева вакцина та вводяться антибактеріальні препарати. При виявленні розриву сухожилля розгинача пальця пацієнт прямує до хірурга. Без виконання операції кисть може втратити свої функції.

    Терапевтичні заходи

    Лікування травм сухожилля розгинача може здійснюватися не тільки хірургічним, а й консервативним методом. Однак це не стосується пошкодження згинача. При травмах пальців показано тривале носіння гіпсу або іншого пристрою, що фіксує.

    Ушкодження, що виникають в області зап'ястя, лікуються виключно хірургічним шляхом. Кінці розірваної зв'язки зшивають. Якщо пошкоджені тканини знаходяться в ділянці міжфалангового суглоба, шина накладається на 5-6 тижнів.

    Швидше відновлення функцій пальця спостерігається після операції «шов сухожилля розгинача».

    Фіксуючий пристрій після хірургічного втручання необхідний забезпечення суглобу розігнутого становища. Носити його доведеться щонайменше 3 тижнів. Шина має бути одягнена на палець постійно. Її дострокове зняття може сприяти розриву рубця, що почав формуватися, в результаті чого нігтьова фаланга знову прийме зігнуте положення. У таких випадках показано повторне шинування. У період лікування рекомендується перебувати під наглядом лікаря.

    При деформації типу бутоньєрки суглоб фіксується в прямому положенні до повного загоєння пошкоджених тканин. Накладання шва необхідно при скороченні та повному розриві сухожилля. За відсутності лікування або неправильного накладання шини палець приймає вигнутий стан і застигає в такому положенні. Потрібно виконувати всі розпорядження травматолога і носити шину не менше 2 місяців. Лікар підкаже, коли саме можна її знімати.

    Розрив сухожиль розгиначів на рівні п'ясткової кістки, зап'ясткового суглоба та передпліччя потребує хірургічного втручання. Мимовільне скорочення м'язів призводить до підтягування сухожиль і значного розходження пошкоджених волокон.

    Операцію виконують під місцевою анестезією. Спочатку зупиняють кровотечу, після чого відірвану зв'язку підшивають до дистальної фаланги. Якщо травма супроводжується переломом, кістковий уламок закріплюють гвинтом. Спиця у пальці грає роль фіксатора.

    Хірургічне втручання виконується в амбулаторних умовах, після завершення пацієнт може оговтатися додому.

    Відновлювальний період

    Реабілітація при розриві сухожилля згиначів пальців включає:

    • масаж;
    • прийом лікарських засобів.

    Розтирання прискорює процес відновлення пошкоджених тканин, підвищує їхню міцність. Зв'язку потрібно опрацьовувати подушечками пальців, навантаження потрібно підвищувати поступово. Рухи здійснюються в процесі пошкодженої ділянки сухожилля. Масаж можна розпочинати лише після завершення стадії запалення. Процедура не повинна тривати понад 10 хвилин.

    Розробка пальців – важлива частина реабілітації. Вона сприяє посиленню кровопостачання та живлення тканин. Потрібно стиснути руку та утримувати її в такому положенні 10 секунд. Після цього пальці розгинають по можливості і фіксують їх у такому положенні на 30 секунд.

    Не можна розтягувати сухожилля різко, виконувати вправи можна як завгодно часто. Не слід забувати, що заняття мають бути регулярними.

    У деяких випадках після накладання шини призначаються протизапальні препарати. Однак гальмування запального процесу може заважати нормальному загоєнню тканин, що призведе до порушення функцій кисті.

    Якщо больовий синдром не зникає, необхідно припинити заняття ЛФК доти, доки стан зв'язки не покращає.

    Скільки гоїться розрив сухожилля? При легких травмах відновлення триває трохи більше місяця. За повного розриву цей період може тривати до півроку.


    Довгий розгинач великого пальця пензля виділено синім
    Латинська назва

    Musculus extensor pollicis longus

    початок
    Прикріплення

    дистальна фаланга I пальця

    Кровопостачання

    a. interossea posterior, a. radialis

    Іннервація

    n. radialis (C VI-C VIII)

    Функція

    розгинає великий палець пензля

    Каталоги

    Довгий розгинач великого пальця пензля(Лат. Musculus extensor pollicis longus ) - м'яз передпліччя задньої групи.

    Має веретеноподібне черевце та довге сухожилля. Залягає поруч із коротким розгиначем великого пальця кисті. Починається від міжкісткової перетинки передпліччя, міжкісткового краю та задньої поверхні ліктьової кістки. Прямує вниз і переходить у сухожилля, яке оточене піхвою сухожилля довгого розгинача великого пальця кисті (лат. vagina tendinis musculi extensoris pollicis longi ). Потім, обігнувши I п'ясту кістку і вийшовши на її тильну поверхню, сухожилля досягає підстави дистальної фаланги, до якої і прикріплюється.

    Функція

    Розгинає великий палець, відтягуючи його в тильну сторону.

    Напишіть відгук про статтю "Довгий розгинач великого пальця кисті"

    Примітки

    Сподобалася стаття? Поділіться їй
    Вгору