Що таке Ергокальциферол – його роль у профілактиці та лікуванні захворювань ОДА. Вітамін D2 Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Ergocalciferol. 24-метил-9,10-секохолеста-5,7,10(19),22-тетраен-3b-ол;

Основні фізико-хімічні властивості: прозора масляниста рідина від світло-жовтого до темно-жовтого кольору, без з гіркуватістю смаку. Допускається наявність специфічного запаху. Активність ергокальциферолу виражається у міжнародних одиницях: 0,025 мкг хімічно чистого вітаміну D2 відповідає 1 МО;

склад: 1 мл розчину містить 0,00125 г (50 000 МО) ергокальциферолу;

допоміжні речовини: олія соняшникова.

Форма випуску. Розчин олійний.

Фармакотерапевтична група. Препарати вітаміну D та його аналогів.

Код АТСА11С01.

Фармакологічні властивості. Ергокальциферол (вітамін D2) регулює обмін фосфору та кальцію в організмі, сприяє їх всмоктування в кишечнику за рахунок збільшення проникності його слизової оболонки та адекватного депонування у кістковій тканині. Дія ергокальциферолу посилюється при одночасному надходженні сполук кальцію та фосфору.

Показання для застосування. Для профілактики та лікування гіповітамінозу D, рахіту, а також при захворюваннях кісток, зумовлених порушенням обміну кальцію (різні форми остеопорозу, остеомаляція), при порушеннях функції паращитовидних залоз (тетанія), туберкульозі шкіри та кісток, псоріазі, вовчаку шкіри та слизових оболонок.

Спосіб застосування та дози. Призначають внутрішньо під час їжі. 1 мл препарату містить 50 000 МО. Препарат застосовують у вигляді крапель, одна крапля з піпетки очей містить близько 1400 МО. Найвища добова доза 100 000 МО. При остеопорозі та остеомаляції вітамін D2 призначають у дозі 3000 МО на добу протягом 45 днів. Добова доза для профілактики нападів тетанії становить близько 1000000 МО. Добова доза для дорослих, хворих на туберкульозний вовчак, становить 100 000 МО. Курс лікування – 5-6 місяців.

Для запобігання рахіту у новонароджених та немовлят вітамін D2 потрібно давати вагітним жінкам з 30-32 тижнів вагітності та матерям-годувальницям 1 раз на 3 дні по 1 краплі протягом 1 місяця. Як профілактика рахіту дітям віком від 1 місяця до 3 років в осінньо-зимовий та весняний періоди щодня призначають по 1 краплі протягом 5-6 тижнів методом пульстерепії з перервою у 3,5 місяці. Для лікування дітей з рахітом І ступеня призначають по 7-11 крапель на добу протягом 30 днів або по 12-14 крапель на добу протягом 10 днів; з рахітом II ступеня – на курс лікування необхідно 14-19 крапель на добу; з рахітом III ступеня – 19-24 краплі на добу.

Побічна дія. Анорексія, нудота, блювання, головний біль, спрага, поліурія, загальна слабкість, пропасниця, діарея, протеїнурія, циліндрурія, лейкоцитурія, кальциноз внутрішніх органів.

Протипоказання. Ергокальциферол протипоказаний при активній формі туберкульозу легень, пептичній виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, гострих та хронічні захворюванняпечінки та нирок, органічних ураженнях серця та судин.

Передозування. При передозуванні можуть спостерігатися втрата апетиту, порушення сну, дратівливість, гіпертермія, зміни з боку сечі (лейкоцити, білок, гіалінові циліндри). Гіпервітаміноз D супроводжується підвищенням рівня кальцію в крові та посиленою екскрецією його із сечею. При появі описаних ефектів препарат скасовують та максимально обмежують введення кальцію в організм, включаючи надходження його з їжею. При передозуванні препарату викликають блювання або промивають шлунок зависю активованого вугілля, призначають сольові проносні засоби. Проводять корекцію водно-електролітного балансу. При гіперкальціємії призначають едетат. Ефективні гемо- та перитонеальний діаліз.

Особливості застосування. З обережністю слід призначати препарат людям похилого віку, хворим на гіпотиреоз.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами. При одночасному застосуванні із солями кальцію токсичність вітаміну D2 підвищується. При призначенні із препаратами йоду відбувається окислення вітаміну. При одночасному застосуванні з антибіотиками (тетрациклін, неоміцин) спостерігається порушення всмоктування ергокальциферолу. До руйнування та інактивації препарату призводить його комбінування з мінеральними кислотами.

Умови зберігання. Зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі від 8 до 15 ºС. Термін придатності – 2 роки.

Ключові слова: ергокальциферол інструкція, ергокальциферол застосування, ергокальциферол склад, ергокальциферол відгуки, ергокальциферол аналоги, ергокальциферол дозування, ліки ергокальциферол, ергокальциферол ціна, ергокальциферол інструкція по застосуванню.

Дата публікації: 30.03.17

Ергокальциферол (вітамін D2) - препарат, що керує кальцієво-фосфорним обміном і використовується для лікування та профілактики рахіту, а також в комплексному лікуванніостеопорозу. Активні метаболіти препарату (в першу чергу - кальцитріол) з легкістю минають бар'єр у вигляді клітинних мембран і зв'язуються в клітинах цільових органів зі специфічними рецепторами, активуючи тим самим процес утворення кальційзв'язувальних білків, полегшуючи абсорбцію кальцію і фосфору в тонкому кишечнику, підсилюючи зворотний ефект. у проксимальних ниркових канальцях. Під дією ергокальциферолу кісткова тканина отримує потужну додаткову кальцієво-фосфорну «підживлення», що страхує її від руйнування (резорбції). Концентрація кальцію починає чітко зростати вже через 12-24 години після прийому разової дози препарату. Виражений терапевтичний ефект досягається на 10-14 день та триває до півроку. Ергокальциферол швидко абсорбується у тонкому кишечнику (у присутності жовчних кислотповнота всмоктування становить від 60 до 69%, а при D2-гіповітамінозі – 95-100%). При зниженому надходженні жовчі тонкий кишечник інтенсивність і повнота всмоктування різко падають. Ергокальциферол акумулюється переважно в кістках, меншою мірою - у м'язах, печінці, крові та тонкому кишечнику. Найдовше препарат зберігається у жировій тканині.

Ергокальциферол випускається у трьох лікарських формах: драже, краплі та масляний розчин для прийому внутрішньо. Для профілактики рахіту у доношених дітей його призначають на першому році життя, починаючи з 3-х тижневого віку. літній період, коли можна зробити невеликий фармакологічний «перепочинок»). Загальна курсова доза эргокальциферола на рік має перевищувати 150-300 тис. ME. Недоношеним дітям та дітям групи ризику (погані побутові умови та несприятливий клімат) препарат призначають вже з 2-го тижня життя.

Їх загальна курсова доза эргокальциферола повинна становити близько 300-400 тис. ME. Щоденна доза на лікування рахіту I ступеня коливається не більше 10-15 тис. ME, тривалість лікування - 30-45 днів, загальна доза на курс - 500-600 тис. ME. II стадія рахіту вимагає великих кількостей ергокальциферолу: 600-800 тис. ME на курс тривалістю ті ж 30-45 днів. При рецидивуванні захворювання проводиться повторний десятиденний медикаментозний курс виходячи із загальної дози препарату в 400 тис. ME. Тимчасовий «люфт» між курсами повинен бути не менше двох місяців.

Особливістю зберігання ергокальциферолу є повне виключення впливу сонячних променів (світло перетворює вітамін D2 на отруйний токсистерин) та повітря (кисень окислює вітамін D2). Враховуючи той факт, що ергокальциферол має кумулятивні властивості, під час медикаментозної терапії необхідно контролювати рівень кальцію в крові та сечі. Чутливість до вітаміну D2 не є константою і в деяких пацієнтів прийом навіть незначних доз може спровокувати гіпервітаміноз. У таких випадках прийом препарату необхідно припинити та обмежити надходження в організм кальцію (внести коригування до дієти). Якщо пацієнту показані великі дози препарату, то разом із ергокальциферолом призначають ретинол, вітаміни групи В та аскорбінову кислоту, а недоношеним дітям – фосфати. У профілактиці D2-гіповітамінозу акцент рекомендується робити, в першу чергу, на збалансованому харчуванніі лише потім на фармакотерапії. У пацієнтів похилого віку потреба у ергокальциферолі може зростати. Це пояснюється зниженням всмоктування вітаміну D2 в кишечнику, частковою втратою здатності шкіри відтворювати провітамін D2, скороченням часу на шкіру сонячних променів, порушеними функціями нирок.

Фармакологія

Вітамін D 2 , регулятор обміну кальцію та фосфору. Підвищує проникність епітелію кишечника для кальцію та фосфору, забезпечує необхідні концентрації їх у крові. Регулює мінералізацію кісткової тканини, а також процес мобілізації кальцію із кісткової тканини. Сприяє реабсорбції фосфатів у ниркових канальцях. Має кумулятивні властивості.

Фармакокінетика

Всмоктується у тонкому кишечнику у присутності жовчі на 60-90% (при гіповітамінозі – майже повністю); в тонкій кишцізазнають часткового всмоктування (ентерогепатична циркуляція). При зниженні надходження жовчі в кишечник інтенсивність та повнота абсорбції різко знижуються. У плазмі та лімфатичній системіциркулює у вигляді хіломікронів та ліпопротеїнів. Піддається метаболізму, перетворюючись на активні метаболіти: у печінці – у кальцидол, у нирках – з кальцидолу на кальцитріол. У великій кількості накопичується в кістках, у меншому – у печінці, м'язах, крові, тонкій кишці, особливо довго зберігається у жировій тканині. Ергокальциферол та його метаболіти виводяться з жовчю, незначна кількість – нирками.

Форма випуску

10 шт. - Упаковки коміркові контурні.
10 шт. - упаковки коміркові контурні (5) - пачки картонні.
100 шт. - Банки полімерні (1).
100 шт. - банки полімерні (1) - картонні пачки.

Дозування

Для прийому внутрішньо або внутрішньом'язово добова доза варіює від 10 мкг до 5 мг; Схема лікування залежить від показань. Для зовнішнього застосування доза визначається індивідуально.

Взаємодія

Ефективність ергокальциферолу може знижуватись на фоні лікування барбітуратами або протисудомними засобами. Може бути використаний у поєднанні з ретинолом.

Токсична дія послаблюється вітаміном А, токоферолом, аскорбіновою кислотою, пантотеновою кислотою, тіаміном, рибофлавіном, піридоксином.

Тіазидні діуретики підвищують ризик розвитку гіперкальціємії.

При гіпервітамінозі, що викликається ергокальциферолом, можливе посилення дії серцевих глікозидів, зумовлене розвитком гіперкальціємії (доцільною є корекція дози серцевого глікозиду).

Побічні дії

Можливо: нудота, блювання, біль голови, слабкість, дратівливість, зменшення маси тіла, почастішання сечовипускання, кальциноз тканин.

Рідко: порушення серцевого ритму.

Показання

Для системного застосування: профілактика та лікування рахіту; порушення обміну кальцію (в т.ч. при гіпопаратиреозі, псевдогіпопаратиреозі), що супроводжуються тетанією, остеопатією, спазмофілією; остеопороз, остеомаляція.

Для зовнішнього застосування: опіки І та ІІ ступеня (в т.ч. сонячні), дерматити, що супроводжуються сухістю шкіри та лущенням; дитяча попрілість, "пелювальна" висипка; профілактика та лікування тріщин сосків (у III триместрі вагітності та в період лактації); для поліпшення загоєння подряпин, подряпин, невеликих ран.

Протипоказання

Гіперкальціємія, активна форма туберкульозу легень, виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки, гострі та хронічні захворювання печінки та/або нирок, органічні ураження серця.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При призначенні ергокальциферолу в терапевтичних цілях матері-годувальниці, не рекомендується грудне вигодовування (щоб уникнути розвитку гіперкальціємії у дитини).

Для попередження рахіту у новонароджених та немовлят можливе призначення ергокальциферолу при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування). Режим дозування встановлюють індивідуально. З обережністю застосовують у вагітних віком від 35 років.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при гострих та хронічних захворюваннях печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при гострих та хронічних захворюваннях нирок.

особливі вказівки

З обережністю, під контролем лікаря, застосовують у пацієнтів із захворюваннями серця, у пацієнтів похилого віку. При тривалому застосуванні, особливо у високих дозах, слід проводити регулярне дослідження вмісту кальцію у крові та сечі.

Ергокальциферол - засіб, що містить корисні для організму елементи. Латинська назва – Ergocalciferolum. Препарат регулює кальцієво-фосфорний обмін. Продукт відпускається без рецепта лікаря, але перед застосуванням рекомендується проконсультуватися у фахівця, оскільки викликає побічні дії та має протипоказання.

Засіб випускається у краплях на олійній основі. Використовується для прийому внутрішньо. Продукт міститься у бульбашках зі скла, об'ємом 10 або 15 мл.

Інша форма випуску – драже. Використовується для прийому внутрішньо. В упаковці міститься 100 драже.

Головний діючий компонент, Що зумовлює властивість продукту - ергокальциферол або жиророзчинний вітамін D2. Засіб також містить рафіновану олію соєвих бобів, яка є її основою.

Фармакологія

Ергокальциферол регулює кальцієвий та фосфорний обмін, покращує всмоктування шлунком цих мінералів та насичення ними кісткової тканини. Запобігає виникненню рахіту завдяки дії вітаміну D2.

Така дія препарату пояснюється тим, що основна речовина, що діє, швидко проходить через клітинні мембрани і вступає у зв'язок зі спеціальними рецепторами. Завдяки цьому покращується всмоктування продукту стінками кишечника і виробництво білків, що зв'язують кальцій.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Коли після вживання продукту
проходить від 12 до 24 години, відбувається збільшення концентрації кальцію в крові. Лікувальний ефект можна спостерігати за два тижні з моменту початку прийому засобу. Він зберігається упродовж півроку.

Продукт надходить у кров через тонкий кишечник. При проблемах із виробленням жовчі відбувається погіршення засвоєння речовин, що входить до складу препарату.

Основна частина продукту затримується у кістковій тканині. Все, що не було засвоєно тут залишається в м'язовій та жировій тканині, кровоносної системита печінки.

Продукт метаболізується у печінці. Залишає організм разом із жовчю. Так виводиться його переважна частина. Залишки виводяться через нирки.

Показання до застосування

Масляний розчин Ергокальциферолу показаний до застосування у таких випадках:

  • Профілактика та лікування нестачі вітаміну D;
  • стани, при якому виникає гострий дефіцит вітаміну D2 – рахіт, остеопороз та інші подібні патології;
  • Розм'якшення кісткової тканини;
  • Судоми у м'язах, які мають постійний характер;
  • Туберкульозний вовчак;
  • Погіршення діяльності навколощитовидних залоз;
  • Порушення кальцієвого обміну.


Масляний розчин Ергокальциферолу показаний для зовнішнього використання:

  1. Дерматит – патологія епідермісу, коли він з'являється свербіж, сухість, лущення, почервоніння;
  2. Опіки першого та другого ступеня;
  3. Тріщини, які утворюються на сосках мами, що годує;
  4. Попрілість на епідермісі у дітей;
  5. При механічних пошкодженнях епідермісу для прискорення загоєння.

Протипоказання

Протипоказання до застосування препарату:

  • Період виношування малюка, якщо вік майбутньої мамипонад 35 років;
  • Гіперчутливість до вітаміну D2;
  • Гіперкальцемія;
  • Деякі патології нирок;
  • Туберкульоз у відкритій формі.

Обмеження до застосування

Обмеження до застосування препарату:

  1. Літній вік, оскільки засіб сприяє розвитку атеросклерозу;
  2. Пацієнти, які змушені перебувати у лежачому положенні;
  3. Патології печінки, нирок та шлунково-кишкового тракту;
  4. Деякі хвороби серця.

Побічні дії

З побічних ефектіввиділяють лише гіпервітаміноз вітаміну D2.

Передозування

Передозування Ергокальциферолу викликає:


Інструкція із застосування

Інструкція застосування Ергокальциферолу додається до препарату. Засіб, незалежно від форми випуску, використовується внутрішньо. Масляний розчин можна використовувати зовні при висипаннях на епідермісі шляхом оброблення проблемних ділянок.

Ергокальциферол прописує дітям терапевт. Доношеним малюкам засіб призначається, коли настає четвертий тиждень життя. Рекомендоване дозування Ергокальциферолу – одна крапля на день. Препарат дається дитині до досягнення нею одного року. Засіб не можна використовувати з червня по серпень, інакше виникне надлишок вітаміну D2.

Інструкція із застосування Ергокальциферолу для недоношених дітей каже, що препарат малюкам призначається по краплині протягом першого року життя за винятком періоду з червня по серпень, але вже на другому тижні після появи на світ.

Для лікування рахіту першого ступеня пацієнту призначається щоденне вживання 10-15 крапель препарату. Період терапії – 30-45 днів.

При рахіті другого і третього ступеня радять приймати 6-8 крапель за день. Період терапії – 30-45 днів.

Якщо після терапевтичних заходів нас тупил період розвитку або загострення патології, призначається повторне лікування, але не раніше, ніж через два місяці після закінчення прийому засобу. Пацієнту дають по 4 краплі на добу. Період терапії – 10 днів.

При проблемах із опорно-руховим апаратом рекомендується приймати по три краплі за день. Тривалість лікування – 45 днів. При необхідності курс дублюють, але не пізніше ніж за три місяці після прийому останньої порції засобу.

Застосування під час вагітності та лактації

Жінкам після 35 років у період виношування малюка не рекомендується вживати Ергокальциферол. Призначити препарат може лише лікар у крайніх ситуаціях.

У період грудного вигодовування мама не повинна приймати засіб, інакше виникне надлишок вітаміну D2.

Під час виношування малюка та грудного вигодовування жінці призначають препарат для попередження рахіту, якщо є підозри на його виникнення. Дозування визначає спеціаліст.

Взаємодія з іншими препаратами

Протисудомні медикаменти
та барбітурати з Ергокальциферол не повинні прийматись, оскільки вони знижують дію препарату.

Одночасний прийом Ергокальциферолу та антацидів, у складі яких присутні іони алюмінію або магнію, призводить до інтоксикації організму.

Аналоги

Аналоги Ергокальциферолу - Альфадол-Са, Альфа Д3-Тева, Аквадетрім та інші. Препарат має багато аналогів, але найдоступніша ціна у Ергокальциферолу при однакових властивостях.

Термін придатності та умови зберігання

Термін придатності – 24 місяці. Температура зберігання – до +100С. Засіб тримають у місці, куди не проникає сонячне світло і немає доступу для дітей.

Вартість

Ергокальциферол – один із найдоступніших препаратів. На засіб мінімальну націнку роблять навіть елітні аптеки. Ціна Ергокальциферол становить приблизно 30 рублів.

Ергокальциферол (D2) - одна з форм, що утворюється в результаті впливу ультрафіолету на ергостерол. Вітамін людина отримує з продуктами харчування (переважно тваринного походження) та з власної шкіри (мальпігієвого шару епідермісу), де він продукується під впливом УФ променів. Активність процесу залежить від інтенсивності опромінення.

Нестача сонячного світла у дітей, що ростуть, викликає порушення кісткоутворення – рахіт.

Вітамін D2 регулює фосфорно-кальцієвий обмін в організмі, сприяє засвоєнню елементів у кишечнику та всмоктуванні їх у кістках.

Ергокальциферол являє собою безбарвні призматичні кристали, без запаху, добре розчинні в тригліцеридах, розчинниках жирів (оцтово-етиловий ефір, хлороформ, бензол, алкоголь, ацетон), рослинних оліях, при цьому вони не водорозчинні.

Вітамін стабільний до дії високих температур(Відмітка плавлення речовини досягає 121 ° С), лугів і нестійкий до впливу повітря, кисню, світла.

Хімічна структурна формулаергокальциферолу – C28H44O.

Молекулярна вага нутрієнта – 396.66 г/моль.

Під дією найсильніших окислювачів, з'єднання D2 руйнується: трієнова пов'язана система розривається, що супроводжується утворенням кетону C19 (іноді кетону 250) або ненасиченого С21-альдегіду.

Як отримують з'єднання

Провітаміном ергокальциферолу є ергостерин. Вперше з'єднання виділено з дріжджів під впливом УФ-опромінення.

Відкриття вітамінів групи D пов'язані з пошуками лікування рахіту. У 1921 році американський біохімік Ельмер Вернер Макколлум під час проведення досвіду виявив у жирі тріски. новий компонент. Отримана речовина (вітамін D) мала сильну протирахітичну дію. Таким чином, вчені дійшли висновку, що продукти, що містять корисну сполуку, здатні запобігати розвитку захворювання кісток.

При надходженні D2 в організм засвоєння ергокальциферолу відбувається в тонкому кишечнику. Після повного всмоктування кальциферол зустрічається у формі ефіру та у вільному вигляді у складі хіломікронів. Біодоступність сполуки коливається від 60 до 90%.

Фізіологічні властивості

Розглянемо в яких біохімічних процесах бере участь ергокальциферол в організмі людини:

  1. Забезпечує нормальне формування скелета: запобігає розвитку рахіту, остеопорозу, затримує відкладення кальцію, магнію, фосфору в тканинах, перешкоджає розм'якшенню, остеомаляції кісток. Крім цього, вітамін D2 відновлює захисну оболонку нерва, профілактує появу спадкових захворювань за допомогою посилення транскрипції РНК, ДНК. ранній стадіїрозвитку рахіту цей показник падає до 69%, при прогресуванні захворювання (важкій формі) знижується до 34,8%. Дефіцит «сонячної» сполуки призводить до зменшення кальцію у крові. А також до зростання рівня гормону паращитовидних залоз, що пригнічують реабсорбцію фосфору та підвищеного виведення речовини з уриною. За даними деяких досліджень, D2 знижує лужні фосфатази у крові. Нормальне формування кісткової тканини протікає за участю вітамінів, які посилюють синтетичні реакції у скелеті.
  2. Бере участь у регуляції імунної функції: збільшує опірність організму до інфекцій. Тому не дивно, що при оцінці передбачуваної тривалості життя ВІЛ-позитивних людей, важливим показником є ​​вміст D2 у крові.
  3. Активує м'язову діяльність. За останні 10 років в ході досліджень вчені встановили, що вітамін D2 запобігає появі слабкості у м'язах. Особливо актуально це для людей похилого віку. Нестача нутрієнта пов'язана з накопиченням тригліцеридів у м'язовій тканині, що призводить до зниження сили та фізичної працездатності.
  4. Регулює тиск крові, знижує ризик розвитку хвороб серця, судин. Дані лікувальні властивостіергокальциферолу виявляються на тлі інгібування активності ренін-ангіотензинової системи. При необхідності збільшення кров'яного тиску вона зберігає в організмі натрій, воду, змушуючи кровоносні судини стискатися під впливом великої кількості води всередині них. Відповідно до досліджень Т.Г. Юхимової, при введенні кожні 4 дні кроликам вітаміну D2 (від 25 000 до 100 000 міжнародних одиниць) протягом 100 днів, рівень артеріального тискуу піддослідних тварин зростав на 30-100% залежно від вихідної величини. Однак, тривале додавання сполуки в токсичних дозах сприяло зміні очного дна: звивисті судини, нечіткість меж зорового нерва, Вузькі артерії. Вітамін D2 сприяє швидкому загоєнню тканини серця після окислювального стресу, серцевого нападу.
  5. Регулює цукор у крові та активність інсуліну. Нестача ергокальциферолу в організмі людини – сигнал, що свідчить про підвищення ризику діабету 2-го типу. Дефіцит D2 збільшує продукування паратиреоїдного гормону, що веде до накопичення великої кількості кальцію у клітинах. Надлишок нутрієнта викликає надвиробництво гормону, що знижує ефективність інсуліну – кортизолу. Крім цього, значне накопичення кальцію в м'язових клітинах, жирі можуть пригнічувати формування білка-переносника GLUT-4, який відповідає за перенесення цукру з крові до тканин. Таким чином, недостатність ергокальциферолу в організмі викликає зменшене утворення глюкозного транспортера, як наслідок, нестачу інсуліну та порушення перебігу обмінних реакцій.
  6. Запобігає зростанню злоякісних клітин та надає профілактичну дію на розвиток онкології товстої, прямої кишки, сечового міхура, простати, яєчників, молочної залози. Крім того, використовується при лікуванні лейкемії, головного мозку.
  7. Зменшує , запобігає лускатості. Завдяки цій властивості вітамін D2 ефективно використовується для полегшення перебігу дерматологічних захворювань, наприклад, . У зв'язку з цим для профілактики хвороби хворому рекомендується довше перебувати на сонці (протягом 2 годин). За цей період відбувається вироблення з'єднання в шарах епідермісу.
  8. Регулює синтез тиреотропіну, глюкокортикоїдів, пролактину, паратгормону, кальцитоніну, гастрину, інсуліну, щитовидної та паращитавидної залоз, гіпофіз надниркових залоз. «Контролює» обмінні процеси в організмі: мінеральний, ліпідний, білковий. У разі виникнення D-вітамінної недостатності, об'єм та вага пара щитовидної залозизбільшуються, однак, при надходженні великої дози ергокальциферолу в організм (понад 50 мікрограм - 2000 міжнародних одиниць) її розміри зменшуються до нормального стану.

Незважаючи на те, що сполука представляє величезну цінність для людського організму, введення речовини у високих дозах (250 мікрограм – 10 000 міжнародних одиниць) збільшує ліпоїдоз аорти, рівень аліментарної гіперхолестеринемії та створює сприятливі умовидля розвитку холестеринового атеросклерозу

Відомо, що вітамін D2 синтезується у шкірі під впливом прямих сонячних променів. Однак помилковими є твердження, що короткочасне ультрафіолетове опромінення кінцівок або особи здатне задовольнити добову потребу організму в корисній сполукі. Сьогодні деякі вчені стверджують, що якщо тіло людини протягом двох годин зазнає природної інсоляції, рівень ергокальциферолу в організмі підвищується на 20-35%. При цьому через добу показник повертається до початкової позначки. Тому влітку в регіонах з невисокою сонячною активністю забезпеченість організму антирахітним фактором трохи вища, ніж узимку (на 30%), але недостатньо для поповнення денної норми у цьому вітаміні.

За механізмом дії D2 – антагоніст паратгормону паращитовидної залози. Ергокальциферол всмоктується із травного тракту у тонкому кишечнику (дистальному відділі). Ступінь засвоєння речовини залежить від кількості нутрієнта в організмі та варіюється в межах від 60 до 90%. Всмоктування сполуки посилює жовч. В активні метаболіти вітамін D2 трансформується у печінці, нирках, виводиться через кишечник. При цьому найдовше ергокальциферол зберігається в сполучній тканині (жировий).

Фізіологічну активність препаратів D2 позначають у міжнародних одиницях (МЕ/ІУ). Біологічний еквівалент ергокальциферолу: 1 МО – 0,025 мкг.

  • для немовлят та немовлят до року – 350 МО (8,5 мкг);
  • для малюків до 5 років – 400 МО (10 мкг);
  • для дітей віком від 5 до 13 років – 100 МО (2,5 мкг);
  • для дорослих та підлітків – 300 МО (7,5 мкг);
  • для людей старше 60 років (для поліпшення обміну речовин та запобігання ламкості кісток) – 550 МО (14 мкг);
  • для вагітних та годуючих – 400 МО (10 мкг).

У списку наведено оптимальні норми для щоденного споживання ергокальциферолу, які заповнюють запаси нутрієнта в організмі, перешкоджаючи розвитку гіпервітамінозу. Безпечна, максимально допустима доза D2 – 600 МО (15 мкг) на добу.

Для кращого засвоєння з'єднання поєднують з вживанням . При цьому важливо враховувати, що нестача заліза, вітамінів А, С, В послаблюють дію ергокальциферолу.

Інструкція із застосування

Для попередження рахіту у грудних та новонароджених немовлят ергокальциферол важливо приймати під час вагітності (на 30-32 тижні) та лактації.

У обох випадках нутрієнт споживають дробовими порціями по 100 МО 4 десь у добу (денна норма – 400-500 МО). Майбутнім мамам вітамін призначають протягом 6 тижнів до пологів, а жінкам, що годують, - з перших днів лактації і до початку D2-терапії дитини. У літні місяці прийом речовини скасовують.

Недоношеним малюкам, немовлятам на штучному вигодовуванні та близнюкам, протирахітний вітамін призначають із 2-го тижня життя у дозуванні 800-1000 МО на день. Для дітей добову норму вітаміну розраховують з урахуванням кількості нутрієнта, що міститься в їжі. При цьому курсова норма речовини коливається від 300 000-700 000 МО. Такий метод профілактики рахіту («дрібних доз») застосовують у 80% випадків, зважаючи на його високу ефективність.

Однак, для окремих категорій дітей (за недоношеності, проживання в північних регіонах, важких побутових умовах або наявності інтеркурентних захворювань) профілактику рахіту доцільно виконувати за допомогою способу «вітамінних поштовхів». Для цього 1 раз на 7 днів приймають 50 000 МО ергокальциферолу протягом 6-8 тижнів. За потреби добове дозування збільшують до 10 000 – 15 000 МО. Тривалість «ущільненого» методу – 20 днів. Прийом великих доз вітаміну D2 важливо поєднувати з препаратами бета-каротину (10 000 – 15 000 МО на добу), органічного вітаміну С (3 грами на день), тіаміну (300-700 г на день) та фосфатів.

Дітям, які перебувають у групі ризику розвитку рахіту, через 100 днів після закінчення терапії доцільно повторити протирецидивне лікування ергокальциферолом (2000-5000 МО протягом 3-4 тижнів). У місцевостях із тривалою зимою підтримуючу профілактику застосовують до 3-річного віку.

Для коригування важкої форми гострого рахіту на тлі супутньої пневмонії вітамін D2 застосовують «ударним» способом (в амбулаторії). У цьому курсова дозування становить 600 000 – 800 000 МО (3 – 6 днів).

Категорії осіб, які потребують підвищеного надходження D2

Збільшувати добову дозу нутрієнта дозволяється лише після консультації з лікарем у випадках, коли існує підвищена потреба у корисному поєднанні.

Розглянемо в яких саме:

  1. Лежачим хворим, які не бувають на свіжому повітрі.
  2. Людям, які проживають у північних широтах з полярною ніччю або коротким за тривалістю світловим днем.
  3. Вагітним жінкам, які годують мамам.
  4. Пацієнтам із проблемами жовчного міхура, нирок, кишечника, печінки (через неповноцінне засвоєння вітаміну), зубів.
  5. Людям, які проживають у регіонах, де сильно забруднена атмосфера.
  6. Працівникам, які перебувають на службі у нічний час.
  7. Повним людям.

Дефіцит вітаміну

Розрізняють 2 форми гіповітамінозу: спадковий та набутий. У першому випадку недостатність з'являється в результаті генетичного збою та супроводжується розвитком рахіту I або II типу. При спадковій форміЗахворювання у хворого спостерігається дефект ниркового ферменту a1 гідроксилази, при набутій – клітинних рецепторів кальцитріолу. Крім цього, загальна клініка рахіту супроводжується м'язовою слабкістю, алопецією (випадання волосся), появою епідермальних кіст.

Придбаний гіповітаміноз настає у таких випадках:

  • нестача інсоляції;
  • харчова недостатність;
  • захворювання нирок, печінки, ШКТ (холестаз, целіакія).

У дитячому віці (до 2 років) дефіцит вітаміну D2 в організмі призводить до неправильного формування кісткової тканини у дитини. При цьому захворюванні (рахіт), що надійшов з продуктами харчування, не всмоктується в кишечнику, як наслідок відбувається додаткова втрата елемента з уриною.

Крім цього, зменшується його концентрація у крові, що порушує мінералізацію кісток та призводить до остеомаляції.

Характерними ознаками недостатності D2 у дітей є:

  • деформація грудної клітки, кісток черепа;
  • уповільнення прорізування зубів;
  • викривлення гомілки;
  • заростання тім'ячків;
  • блідість шкіри;
  • підвищена дратівливість, плаксивість;
  • пітливість;
  • порушення сну;
  • , різке схуднення;
  • зниження гостроти зору;
  • відчуття печіння в горлі.

Характерні симптоми гіповітамінозу у дорослих – розм'якшення (розрідження) нижніх кінцівокі кісток хребта, руйнування зубів (особливо під час вагітності, після пологів). У зрілих людей, на відміну дітей, D2-вітамінна недостатність з'являється вкрай рідко.

При тривалій нестачі ергокальциферолу розвивається авітаміноз, який є провісником тяжкого захворювання– рахіту.

Недостача ергокальциферолу в організмі людини викликає розвиток таких хворобливих станів:

  • остеопороз;
  • рак яєчників, ободової кишки, простати, молочної залози;
  • сезонна депресія;
  • посилення цукрового діабету 2 типи.

Вітамін D2 ефективно використовується для лікування дерматологічних захворювань, зокрема псоріазу.

Пам'ятайте, повнота погіршує засвоюваність сполуки, тому огрядні люди потребують підвищеного надходження нутрієнта в організм.

У хворих на рахіт дітей під час дослідження білків сироватки крові відзначено диспротеїнемію, а також знижену кількість білка, що вказує на дисфункцію білкового обміну.

Надлишок D2

Первинні ознаки гіпервітамінозу ергокальциферолу:

  • анорексія;
  • , лущення шкіри;
  • нудота;
  • м'язова гіпотонія;
  • головні болі;
  • почастішання пульсу;
  • гастралгія;
  • астенія;
  • спазми у черевній порожнині;
  • розширення меж серця;
  • металевий присмак у роті;
  • або;
  • запалені очі;
  • , збільшення, порушення сечовипускання (полакіурія, ніктурія, поліурія);
  • дисфункції нирок, серця.

Вторинні симптоми надмірності D2 в організмі:

  • помутніння сечі (поява в урині лейкоцитурії, протеїнурії, гіалінових циліндрів);
  • біль у кістках;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • сонливість;
  • гіперемія кон'юнктиви;
  • панкреатит;
  • зміна психіки;
  • фоточутливість очей;
  • аритмія;
  • шкірний свербіж.

У разі хронічної інтоксикації ергокальциферолом (при прийомі протягом 2 тижнів від 20 000 МО сполуки на добу для дорослих та від 2000 МО для дітей) спостерігається:

  • серцево-судинна, ниркова недостатність;
  • кальциноз м'яких тканин, легень;
  • порушення зростання у підлітків;
  • артеріальна гіпертензія.

Для полегшення стану хворого та усунення симптомів D2 інтоксикації потрібно негайно відмінити прийом препарату, обмежити надходження кальцію в організм, промити шлунок або викликати блювання, прийняти проносні засоби, збагатити раціон продуктами, що послаблюють токсичну дію сполуки, з високим вмістом вітаміну А, С, В.

При гіперкальціємії використовують гемо-, перитонеальний діаліз, едетати.

Характерною ознакою надлишку ергокальциферолу в організмі людини є наявність білка в сечі та гіалінових циліндрів, лейкоцитів, еритроцитів, солей кальцію у великій кількості в осаді.

Показання та протипоказання

Застосування ергокальциферолу виправдане у таких випадках:

  • підвищення імунітету;
  • уповільнення утворення кісткової мозолі;
  • при постменопаузі;
  • для профілактики розвитку злоякісних захворювань;
  • Червона вовчанка;
  • гіпо-, авітаміноз D2;
  • псоріаз;
  • остеомаляція, остеомієліт;
  • геморагічний діатез;
  • полінози;
  • м'язова дистрофія;
  • остеопороз, переломи кісток;
  • рахіт;
  • ентероколіт, що супроводжується остеопорозом;
  • остеодистрофія ниркового генезу;
  • гіпопаратиреоз, псевдогіпопаратиреоз;
  • облисіння;
  • ревматизм;
  • опіки легкого ступеня;
  • артрит;
  • дерматити із сухою шкірою;
  • тетанія, спричинена дисфункцією паращитовидних залоз;
  • гіпофосфатемія, гіпокальціємія;
  • ентерит із синдромом мальабсорбції, хронічний гастрит з ахлоргідрією, панкреатит із секреторною недостатністю, виразкова хвороба.

Крім цього, вітамінна терапія необхідна алкозалежним людям і жінкам, що годують для попередження появи тріщин на сосках.

Протипоказання до використання ергокальциферолу:

  • ниркова остеодистрофія;
  • надлишковий вміст кальцію, фосфору в організмі;
  • непереносимість вітаміну D2;
  • мочекам'яна хвороба;
  • активна форма туберкульозу легень;
  • гіпервітаміноз D;
  • саркоїдоз.

З особливою обережністю під наглядом лікаря слід вживати з'єднання при серцевій, ниркової недостатності, жінкам за 35 років під час вагітності, людям похилого віку.

"Постачальники" вітаміну D2 в організм

Головне харчове джерело ергокальциферолу -. Масляний розчин (15 мл) покриває 200% від рекомендованої добової дози кальциферолу (600 МО).

Серед рослинних джерел найбільше кальциферолу містить, хвощ, зелений лист кульбаби (до 15 МО на 100 грам). Однак основним синтезатором вітаміну D2 для людського організму залишається сонячне світло.

Незважаючи на те, що молочні продукти містять ергокальциферол, вживати їх слід дуже обережно, оскільки високий рівеньфосфору в даних інгредієнтах перешкоджає повноцінному всмоктування нутрієнта.

  • м'ясо, рибу, морепродукти перед приготуванням не вимочувати;
  • при варінні продукти поміщати відразу в окріп;
  • готувати на пару;
  • обсмажувати на грилі;
  • розморожувати м'ясо, рибу повільно, потім відразу готувати;
  • не розігрівати їжу більше одного разу;
  • запікати продукти у фользі;
  • не допускати розварювання овочів.

Прийом синтетичного вітаміну D2 (таблетки, розчин в олії) виправданий тільки в тому випадку, коли не вдається заповнити дефіцит сполуки за рахунок продуктів харчування.

Сьогодні можна виділити такі комплекси, що містять добову норму ергокальциферолу: вігантол, ундевіт, аквадетрім, кальцій-Д3.

Взаємодія з іншими речовинами

Відкриту банку з вітаміном зберігати під щільно закритою кришкою, оскільки кисень та світло руйнують кальциферол. Крім цього, перед прийомом вітаміну D2 необхідно уважно вивчити механізм взаємодії сполуки з іншими речовинами.

Розглянемо сумісність ергокальциферолу та деяких речовин.

  1. Кальційвмісні препарати та тіазидні діуретики підвищують токсичність вітаміну D2.
  2. Одночасний прийом серцевих глікозидів та ергокальциферолу на тлі D2-гіпервітамінозу призводить до посилення дії перших речовин.
  3. Препарати йоду окислюють «шкірний» вітамін (при сумісному прийомі).
  4. Гіполіпідемічні засоби (колестипол, колестірамін, статини) знижують абсорбцію ергокальциферолу з травного тракту.
  5. Ультрафіолетове випромінювання перетворює нутрієнт на отруйну сполуку (токсистерин).
  6. Протисудомні барбітурати (фенітоїн, фенобарбітал, примідон) знижують концентрацію вітаміну D2 в організмі.
  7. Прийом антацидних ліків (що знижують кислотність) на тлі тривалої D2 терапії призводить до накопичення в організмі солей магнію та алюмінію, внаслідок чого ризик отруєння цими речовинами зростає вдвічі (особливо за наявності тяжкої ниркової недостатності).
  8. Глюкокортикостероїдні препарати, протитуберкульозні засоби (ізоніазид, рифампіцин), метаболіти памідронової та етидронової кислот (ксидифон), сполуки галію нітрату, протиепілептичні ліки та пептидні гормони (кальцитонін) знижують фармакологічні властивостівітаміну D2.
  9. Жиророзчинний нутрієнт збільшує всмоктування препаратів, що містять фосфор, в кишечнику.
  10. Бета-каротин, токоферол, аскорбат кальцію, тіамін, пантотенова кислота, піридоксин, рибофлавін послаблюють токсичну дію ергокальциферолу.
  11. Синтетичні проносні засоби порушують метаболізм вітаміну D2 в організмі.
  12. «Сонячний» нутрієнт підвищує біодоступність.
  13. Антибіотики пригнічують всмоктування нутрієнта в травному тракті.

Правильне зберігання та грамотно-складена схема прийому вітаміну D2 – запорука досягнення максимальної ефективності від вживання нутрієнту.

Лікувальне застосування

Ергокальциферол використовують для профілактики та лікування різних функціональних розладів. При цьому дозування речовини підбирають виходячи зі стану здоров'я пацієнта та тяжкості перебігу патології.

Медичне застосування вітаміну D2

  1. Інфекційні захворювання. Ергокальциферол призначають при туберкульозному вовчаку слизових оболонок, носа, шкіри та ротової порожнини. Фармакологічна доза (в стаціонарних умовах) для дорослих – 100 000 МО на день, для дітей віком до 16 років – 25 000-75 000 МО. У разі виникнення побічних дійденну порцію нутрієнта знижують до 50 000 МО, збільшуючи вдвічі термін проведення терапії. Тривалість курсу лікування – 5-6 місяців. Вітамін D2 вживають під час або відразу після їжі, попередньо розподіливши денну порцію на 2 прийоми їжі. Дана схема лікування, в 65-70% випадків, допомагає досягти стійкої ремісії. Запобігти рецидиву хвороби допоможе повторна D2 – терапія, яку слід провести через 4-5 місяців після першого курсу лікування. Ці заходи доцільно повторювати не рідше 1 разу на рік протягом 2-3 років.
  2. Ревматичні патології. Вітамін D2 застосовують у складі комплексної терапії захворювань кісткової тканини. Показання для застосування: рахіт, кістковий туберкульоз, гіпертиреоз та гіпопаратиреоз з остеомаляцією, остеодистрофія ренального походження, остеопороз, ревматоїдний артрит, остеоартроз колінних суглобів. У похилому віці потреба в ергокальциферолі зростає в кілька разів, оскільки знижується здатність шкірного покривусинтезувати провітамін D3 Внаслідок цього уповільнюється кальцієво-фосфорний обмін, що провокує порушення структури кісткової тканини. Для попередження цих проблем, людям похилого віку призначають вітамін D2 у профілактичній дозі (400 МО). У лікувальній практиці ортопедичних патологій щодня застосовують 3 000 МО вітаміну протягом 45 днів. При необхідності через 3 місяці терапію слід повторити.
  3. У педіатрії. Ергокальциферол – ефективний засібдля профілактики та лікування рахіту у недоношених дітей. Немовлятам (1 стадії недоношеності) для попередження D2 - гіповітамінозу, з 10-го дня життя призначають по 400-1000 МО вітаміну на добу. Терапію застосовують протягом двох років, крім літнього періоду. При недоношеності 2 стадії кальциферол застосовують щодня у дозуванні 1000-2000 МО (крім літа). На другому році життя добову норму речовини знижують до позначки 400-1000 МО. Однак, через різну чутливість малюків до вітаміну, дана схема лікування може спровокувати гіпервітаміноз. Тому «правильне» дозування нутрієнта підбирає педіатр в індивідуальному порядку, орієнтуючись на стан здоров'я дитини після відновлення маси тіла. Дані рекомендації актуальні для близнюків, двійнят та малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні.
  4. Шкірні захворювання. У дерматологічній практиці ергокальциферол використовують у вигляді зовнішніх засобів, що зменшують запальні процеси у дермі. Показання до застосування: дерматити, рак шкіри, псоріаз, дитяча попрілість, опіки 1 та 2 ступеня (у тому числі сонячні), “пелюшковий” висип, фотодерматози, тріщини сосків (при вагітності та лактації), садна, подряпини, атопічний дерматит, аутоімунні захворюванняшкіри ( , склеродермія, міхурові дерматози, бульозний пемфігоїд, системний червоний вовчак), акне, розацеа. Вітамінний розчин наносять на чисту шкіру 2-3 рази на день протягом 5-14 днів, залежно від динаміки перебігу патології. Ергокальциферол підвищує експресію антимікробного білка (кателіцидину), що стимулює вроджений імунітет шкіри, внаслідок чого прискорюються процеси регенерації епідермального бар'єру. Однак механізм дії нутрієнта на адаптивний шкірний імунітет до кінця не вивчений. З огляду на це, місцеве лікуваннядоцільно поєднувати з пероральним прийомом вітаміну.
  5. Гастроентерологічні дисфункції. Захворювання опорно-рухового апарату та порушення структури кісткової тканини у 80% випадків супроводжуються супутніми патологіями. Найбільш поширені з них – функціональні розладишлунково-кишкового тракту – хвороба Крона, хронічний гастрит з ахлоргідрією, радіаційний ентерит, патологія Уіппла, хронічний панкреатит із секреторною недостатністю, виразка шлунка, вторинний дуоденіт, хронічний аутоімунний гепатит, алкогольний цироз печінки. За наявності цих хвороб порушується засвоєння жиророзчинних вітамінів, внаслідок чого відбувається дисфункція кишково-печінкового метаболізму ергокальциферолу. Зважаючи на це, «шкірний» нутрієнт приймають додатково у вигляді добавок. Дозування та спосіб прийому речовини призначає лікар, з урахуванням поточних захворювань та тяжкості перебігу патології.

Пам'ятайте, препарати ергокальциферолу застосовують лише після спроб нормалізувати рівень кальцію у крові шляхом коригування раціону харчування.

Вітамін D2 у лікувальних дозуваннях важливо приймати виключно під наглядом лікаря (через кумулятивні властивості нутрієнта). Ігнорування цієї рекомендації призводить до інтоксикації організму.

Враховуючи той факт, що вітамін D2 «відповідає» за правильний онтогенез скелета, зубів і кісток організму, що росте, його дефіцит у дитинстві може спровокувати виникнення важкого захворювання – рахіту. Раніше, через широке поширення в Лондоні, захворювання називали «англійською чумкою». Це з тим, що з географічного положення, туманний альбіон постійно поглинає УФ промені сонця, чим викликає недостатню вироблення нутрієнта у шкірі людей.

Дефіцит вітаміну веде до розладу роботи центральної нервової та нервово-м'язової систем, а також порушення кісткоутворення.

Найбільш характерна ознакарахіту - порушення перетворення хрящової тканини на кісткову. При цьому захворювання у 3,5 рази знижує вміст солей фосфору, кальцію в кістках. А саме – з 66,3% до 18,2%. Як наслідок, збільшується хрящова вага рахітичної кістки: з 29,93% до 71,25%. Це призводить до витончення кісткової тканини, яка поступово розм'якшується і піддається згинання. У результаті, кінцівки під вагою тулуба деформуються, голова набуває значних непропорційних розмірів, викривляється грудна клітина, Не повністю звапнюються кінці трубчастих кісток, на ребрах з'являються «чітки», на черепі - «пагорби». У хворих відзначається збільшення розмірів серця, підвищення активності фосфатази плазми, зниження артеріального тиску, вмісту гемоглобіну в крові, розширення правого шлуночка, погіршення всмоктування їжі, порушення роботи травного тракту, судинної системи, нестійкий стілець, пітливість, поганий сон, підвищена збуджуваність.

Діти, хворі на рахіт, частіше піддаються інфекційним захворюваннямта відстають у розвитку від однолітків.

Попередити ортопедичні патології у малюків допоможуть препарати ергокальциферолу, що випускаються у вигляді добавок та комплексів. За статистикою діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, Рідше «штучників» хворіють на рахіт. Дане явище пояснюється високим вмістом нутрієнта в молоці матері та природним виробленням у шкірі. Однак у холодну пору року, особливо на першому році життя дитини, нестачу сонячних променів важливо компенсувати. вітамінною добавкою. Це допоможе запобігти звапнінню кісткової тканини та порушення фосфорно-кальцієвого метаболізму, пов'язане з дефіцитом вітаміну D2.

Найбільш чутливі до дефіциту вітаміну D2 в організмі – стінка тонкого кишечника, м'язова та кісткова тканини. Про це свідчать численні дослідження лікарів, зокрема експеримент доктора біологічних наук Крапівіної Є. В., що вивчає взаємозв'язок дефіциту кальциферолу в організмі та розвитком патологій у птахів. Професор досвідченим шляхом встановила оптимальну дозу вітаміну для курчат (у перший рік життя) – 1 000 МО на 1 кілограм корму, що у перерахунку на дитячий вік(0-1 рік) становить 400 МО на добу (з урахуванням вмісту нутрієнту в їжі).

Пам'ятайте, що лікування рахіту важливо проводити на тлі повноцінного збалансованого харчування.

Схема прийому ергокальциферолу

Форма випуску:

  1. Драже, що містить 500 МО вітаміну D2, в упаковках по 50 та 100 штук.
  2. Таблетки з концентрацією ергокальциферолу – 400, 800 або 2400 МО. Випускають у банках по 90 штук.
  3. Капсули по 1000 МО, у блістері по 120 штук.
  4. Олійний розчин ергокальциферолу (0,0625%), з концентрацією 25 000 МО вітаміну D2 в 1 мл. Випускають у тубах по 10 мл.
  5. Олійний розчин вітаміну D2 (0,125%). У 1 мл суспензії міститься 44 000 - 60 000 МО нутрієнта (у краплі - 1700 МО). Форма випуску: флакони по 10, 20 та 30 мл.
  6. Спиртовий розчин ергокальциферолу (0,5%). Концентрація речовини в 1 мл – 200 000 МО (у краплі – 3 500 МО). Виготовляють у тубах по 5 та 10 мл.
  7. Олійний розчин ергокальциферолу (0,5%). В 1 мл емульсії міститься 200 000 МО вітаміну D2. Форма випуску флакони по 10 мл.

В 1 мл масляної суспензії міститься 29-30 крапель ергокальциферолу, а в 1 мл спиртового розчину – 50-60 крапель.

Аналоги: Ергокальциферол-Русфар (Росія), vegan vitamin D (Deva, США), вітамін D (Now Foods, США), vitamin D (Nature's Plus, Нью-Йорк).

Для придбання вітаміну D2 рецепт не потрібний, оскільки препарат знаходиться у вільному доступі для покупців. Однак доцільність прийому даної речовини важливо обговорити з лікарем.

Особливості застосування

Вітамін D2, за «правильної» схеми прийому, допоможе відновити фосфорно-кальцієвий метаболізм, нормалізувати реакції перекисного окислення ліпідів, усунути метаболічний ацидоз та гіпокаліємію. Однак для отримання максимальної користі від нутрієнта важливо знати тонкощі застосування.

Запобіжні заходи

  1. Дотримуватись рекомендованих лікарем дозування.
  2. Препарати ергокальциферолу зберігають у сухому захищеному від світла місці при температурі 8-10°C. Недотримання умов зберігання загрожує інактивацією вітаміну та перетворенням його на отруйний токсин.
  3. Тривалий прийом «шкірної» речовини передбачає регулярний контроль концентрації кальцію та фосфору у сечі та крові.
  4. Для малюків до 3 років краще використовувати водний розчин вітаміну D2, оскільки він краще засвоюється в організмі немовляти. При цьому 1 краплю функціональної рідини слід розвести на 15 мл води, отриманий розчин дати випити дитині під час їжі.
  5. "Ударні дози" (від 100 000 МО) ергокальциферолу приймати короткими курсами, оскільки надмірна концентрація нутрієнта в крові викликає гіпервітаміноз.
  6. Для новонароджених дітей оптимальний час прийому вітаміну – перша половина дня.
  7. Ергокальциферол з обережністю призначають пацієнтам з іммобілізацією, гіпотиреозом, цукровим діабетомоскільки нутрієнт може посилити фосфорно-кальцієву дисфункцію в організмі. В даному випадку можливість застосування препарату варто обговорити з ендокринологом або нутриціологом.
  8. З огляду на прийому эргокальциферола важливо виключити опромінення кварцовою лампою.
  9. Породіллям (старше 35 років) вітамін D2 важливо приймати лише за призначенням лікаря, оскільки передозування загрожує затримкою розумового розвитку у плода та пригніченням у нього функції паращитовидної залози.
  10. При схильності дитини до раннього заростання тім'ячко на тлі малих розмірів переднього темі, слід проконсультуватися з дитячим педіатром про доцільність вживання нутрієнта.

Згадані запобіжні заходи допоможуть правильно скласти схему прийому нутрієнтів і уникнути токсичного впливу речовини на організм.

Таким чином, вітамін D2 – найкращий засібдля попередження вад розвитку скелета, недостатності мінералізації кісток у дітей та лікування гіповітамінозу, авітамінозу, спричиненого дефіцитом D-сполуки в організмі людини.

Загальний стаж: 7 років.

Освіта:2010, СибДМУ, педіатричний, педіатрія.

Досвід роботи інфекціоністом понад 3 роки.

Має патент на тему «Спосіб прогнозування високого ризикуформування хронічної патології адено-тонзилярної системи у дітей, що часто хворіють». А також автор публікацій у журналах ВАК.

10 мл - флакон-крапельниці темного скла (1) - пачки картонні
5 мл - флакон-крапельниці темного скла (1) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Лікарська взаємодія

Ефективність ергокальциферолу може знижуватись на фоні лікування барбітуратами або протисудомними засобами. Може бути використаний у поєднанні з ретинолом.

Токсична дія послаблюється вітаміном А, токоферолом, пантотеновою кислотою, тіаміном, рибофлавіном, піридоксином.

Тіазидні діуретики підвищують ризик розвитку гіперкальціємії.

При гіпервітамінозі, що викликається ергокальциферолом, можливе посилення дії серцевих глікозидів, зумовлене розвитком гіперкальціємії (доцільною є корекція дози серцевого глікозиду).

особливі вказівки

З обережністю, під контролем лікаря, застосовують у пацієнтів із захворюваннями серця, у пацієнтів похилого віку. При тривалому застосуванні, особливо у високих дозах, слід проводити регулярне дослідження вмісту кальцію у крові та сечі.

Сподобалася стаття? Поділіться їй
Вгору