Що робити при запаленні сідничного нерва? Оніміння ніг. Причини оніміння, патології, що викликають оніміння ніг, допомога при онімінні та болях у пальцях ніг Після запалення сідничного нерва оніміння

Входить до складу крижового сплетення, сідничний нерв є найбільшим у людському організмі. Розташовується по всій довжині ноги, починаючи від куприка і закінчуючи ступнею. При виникненні болючих відчуттів у нижній кінцівці, людина може запідозрити защемлення сідничного нерва.

Здавлювання сідничного нерва без порушення мієлінової оболонки - патологічний процес, що супроводжується больовим синдромом, який називається защемленням. Місцем локалізації є просвіт сідничного отвору в області грушоподібного м'яза або хребетних дисків.

Найчастіше утиск сідничного нерва відбувається в одній кінцівці, але бувають випадки, коли поразки зазнають дві ноги. Стан може ускладнюватися інтенсивним больовим синдромом та запаленням сідничного нерва, у медичній практикі званий ішіас.

Сильний біль у ділянці сідниці, що іррадіює в ногу – один із найчастіших симптомів ішіасу, який може посилюватися запаленням грушоподібного м'яза. Прояви хвороби можуть бути схожі з остеохондрозом та іншими патологіями, диференціювати защемлення сідничного нерва та призначити правильне лікування зможе лише кваліфікований лікар.

Основні причини патології

  1. Міжхребетна грижа є однією з основних причин розвитку патології. Дегенеративні зміни міжхребцевих дисків, що супроводжуються розривом фіброзного кільця та усуненням пульпозного ядра, здатні викликати защемлення нервових корінців.
  2. Травматична дія на хребетний стовп зі зміщенням хребців.
  3. Остеохондроз в області попереку та крижів.
  4. Новоутворення різного характерув області розташування сідничного нерва.
  5. Надмірні фізичні навантаження, пов'язані з підйомом ваг.
  6. Запалення органів, що у малому тазу.
  7. Абсцес, що локалізується в ділянці сідничного нерва.
  8. Розсіяний склероз.
  9. Інфекційні захворювання: туберкульоз кісток, малярія, краснуха та інші.
  10. Зміни судин із утворенням тромбів.
  11. Вплив холодного повітря у районі поперекового відділу.
  12. М'язові запалення в районі сідниці.
  13. Стан вагітності може спричинити виникнення захворювання. Внаслідок збільшення плоду, матка чинить тиск на сусідні органи та тканини, викликаючи утиск нервового стовпа.

Крім попередніх станів, які можуть впливати на сідничний нерв, існує низка факторів ризику:

  • ожиріння;
  • нестача мінеральних речовин в організмі;
  • отруєння солями важких металів, похідними етанолу;
  • оперізуючі герпетичні висипання в районі розміщення сідничного нерва.

Симптоматика

Головною ознакою хвороби є біль, що тягнепо ходу нервового волокна. Больові відчуття можуть бути різкі, ниючі, стріляючі, різної інтенсивності, що захоплюють задню поверхню сідниці, стегна, і спускаються в область коліна і гомілковостопного суглоба.

Посилення болю може викликати зміна становища тіла у сидячому положенні, кашльовому рефлексі, під час сміху. Неприємні відчуття поколювання, оніміння та печіння шкіри спостерігаються в області сідничного нерва. Хворому стає важко довго стояти, людина починає накульгувати, припадаючи на уражену ногу.

Крім характерного болю, зустрічаються додаткові симптоми:

  • раптовий прострілюючий біль у ділянці попереку, що віддає по всій довжині нижньої кінцівки до п'яти;
  • відчуття легкої колючого болюна шкірних покриваххворий ноги, що виникає між нападами болю;
  • задня поверхня стегна та сідниці «горить», нагадуючи відчуття після термічного впливу;
  • при великих площах ураження верхні шари шкіри втрачають свою чутливість і стають онімілими;
  • обмеженість руху ноги та поперекового відділу хребта;
  • слабкість м'язів ураженої стегна;
  • посилення симптоматики під час переходу в положення сидячи.

У жіночої статі біль у нижньому відділі спини виникає рідше, ніж у чоловіків. Утиск сідничного нерва у чоловічої половини за проявами нагадує простатит з неприємними відчуттями в ділянці малого тазу.

Діагностика

Для правильної постановки діагнозу потрібна консультація досвідченого фахівця. На перший погляд може здатися, що через специфічний біль, характерний для неврологічної патології, діагностувати защемлення сідничного нерва може будь-який пацієнт.

Однак, у деяких випадках клінічна картинахвороба схожа на деструктивні зміни дисків хребта, що утворюють міжхребцеву грижу. Болі при грижі мають більш тривалий характер, гострий перебіг та більший ризик рецидивів болю неврологічного характеру.

Обстеження у лікаря складається у кілька етапів:

  • збір анамнезу включає вивчення скарг пацієнта про об'єктивний характер симптомів та їх інтенсивності;
  • візуальному огляді та пальпації ураженого місця;
  • діагностичних методах дослідження, призначених лікарем для збирання повної картини патології

Методи точної діагностикитакі.

  1. Рентгенологічний знімок області попереку та тазу.
  2. Ультразвукове дослідження зони ураження.
  3. Комп'ютерна та магніторезонансна томографія.
  4. Дослідження м'язів та периферичних нервових волокон за допомогою відповідей на вплив електричних імпульсів.
  5. При підозрі на злоякісне утворення проводиться радіоізотопне сканування хребетного стовпа.
  6. Загальний аналіз та біохімія крові.

Остаточний діагноз допоможуть поставити проведення специфічних симптомів для утиску сідничного нерва:

  • симптом Бонні: посилення болю при піднятті кінцівки вгору та зменшення хворобливих відчуттівпри згинанні ноги в коліні, всі дії виконує лікар;
  • симптом Ласега: хворий, лежачи на спині, піднімає пряму ногу вгору, відчуваючи біль, і повільно згинає кінцівку в коліні, причому біль стає майже непомітним;
  • перехресний синдром полягає у відчутті болю в обох ногах при піднятті вгору ураженої кінцівки;
  • зниження підошовного, колінного та ахіллового рефлексу.

Лікування затискання сідничного нерва

Як лікувати защемлення сідничного нерва? Після підтвердження діагнозу лікар призначає ефективне комплексне лікування, спрямоване усунення патологічного процесу. Блокування больового синдрому– один із головних напрямів терапевтичних процедур. Запорукою повної перемогинад захворюванням є усунення причини виникнення защемлення самого великого нерванижній частині тіла людини.

Терапія складається з медикаментозної складової, фізіотерапії, нетрадиційної медицини, ортопедичного режиму за допомогою зігрівальних бандажів та корсетів різного ступеня жорсткості.

Терапевтичні процедури в домашніх умовах

Багато пацієнтів, відчувши нестерпну, починають самостійне лікування вдома. Використовуючи рецепти та поради народних цілителів, хворі не завжди досягають бажаного результату. Часто, потрапляючи до рук шарлатанів без медичної освіти, можна набрати масу ускладнень, які призводять до незворотних наслідків здоров'ю людини.

Тому, зважуючись на лікувальний вплив у домашніх умовах, необхідно дотриматись важливої ​​умови: будь-яку дію потрібно узгодити з лікарем, щоб не завдати шкоди організму.

Часті терапевтичні маніпуляції, які проводять хворі вдома, такі.

  1. Хвору ногу можна розтирати спиртовим розчином, попередньо приготовленим. Нирки ялинки або сосни, хвою або квітки мати-й-мачухи необхідно залити спиртом у співвідношенні 1:1 за обсягом, поставити в темне місце та дати настоятися протягом тижня. Настоянка має протизапальну і помірну знеболювальну дію на сідничний нерв.
  2. Масаж з використанням зігріваючих аналгезуючий мазей вимагає обов'язкової консультації з лікарем, особливо в гострому періоді патології. Банки для масажу слід використовувати з особливою обережністю, щоб не спричинити посилення ситуації.
  3. Віскові аплікації на уражену область наносять на заздалегідь змащену жирним кремом шкіру. Віск глибоко прогріває шкіру і може спричинити посилення запальної реакції при затисканні сідничного нерва.
  4. Гімнастичні вправи у відновлювальний період патології сприятливо впливають суглоби. Ефективним буде спеціально підібраний комплекс вправ, розроблений індивідуально для конкретного хворого. Скласти перелік вправ може лише лікар-фізіотерапевт.

Можна зробити висновок, що лікування будинку не зможе привести до бажаного результату, такі заходи будуть недостатні для повного лікування. Тимчасове поліпшення може бути підступним обманом, за яким буде рецидив.

Лікарська тактика

У комплекс лікувальних заходіввходять медикаментозні процедури та фізіотерапевтичний вплив на сідничний нерв. Симптоматичне лікуванняполягає у знятті больового синдрому для полегшення страждання хворого. Для усунення неврологічного болю призначають блокаду із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів, при несильних болючих відчуттях досить пероральне застосування анальгетиків.

Якщо ущемлення спричинене м'язовим запальним ураженням, лікар призначає міорелаксанти, що розслабляють м'язові волокна, та спазмолітичні засоби. Поліпшити кровообіг уражених тканин допоможуть венотоніки. Крім того, прийом вітамінних комплексівсприяє швидкому відновленню організму пацієнта. Мазі, що розігріває та знеболювального характеру, матимуть місцеву дію, допомагаючи впоратися з болем.

Фізіотерапевтичні процедури, що входять до терапевтичного комплексу:

  • магнітотерапія, за умови відсутності протипоказань, зокрема наявність злоякісних новоутворень;
  • електрофорез;
  • аплікації з парафіном;
  • лікування за допомогою медичних п'явок;
  • сірководневі та грязьові ванни;
  • ультрафіолетове вплив на область сідничного нерва;
  • лазерні процедури.

Такі методи, як мануальна терапія, акупунктура, масаж активних точок, повинні бути узгоджені з лікарем, щоб уникнути погіршення стану. У гострий період хвороби масаж та мануальний вплив не рекомендовано.

Ортопедичний режим за допомогою жорсткого матраца, корсета для попереково-крижового відділу хребта, що діє обережно, знімає навантаження з хворої ділянки. При сильних боляхпризначається корсет жорсткої фіксації, який допоможе ефективно усунути больовий синдром. Надалі хворий може використовувати корсет динамічних навантажень, що дозволяє захистити хребці від важких фізичних навантажень.

Прогноз та можливі негативні наслідки

Звернення до лікаря на початковому етапізахворювання, що прогнозує повне лікування без негативних наслідків. Лікування, призначене лікарем, повністю відновить всі функції, пов'язані з впливом сідничного нерва.

Самолікування, затяжний характер затискання сідничного нерва призводить до наступних змін:

  • сильний біль, що важко піддається купірування;
  • паралізація або часткове знерухомлення;
  • безсоння;
  • порушення функціональності внутрішніх органів;
  • порушення менструального циклу, У більш важких випадках - безпліддя;
  • запори та затримка випорожнення сечового міхура;
  • Загострення хронічних захворювань.

Профілактика

Заходи профілактики, що сприяють здоровому стану сідничного нерва, відносяться:

  • запобігання важким фізичним навантаженням, зокрема підняття тяжкості;
  • переохолодження;
  • запобігання появі зайвих кілограмів;
  • збалансоване харчування;
  • уникати різких поворотів тулуба;
  • вести рухливий спосіб життя.

Висновок

У разі болю в нижній частині спини, що віддає в ногу, зміні ходи і рухливості суглобів слід негайно звернутися до лікаря для постановки точного діагнозу. «Сліпе» лікування методом підбору може лише посилити патологічний процес і призвести до ускладнених станів, які не піддаються відновленню.

Як відомо, сідничний нерв починається від попереково-крижового сплетення і, спускаючись по нозі, розгалужується на два напрямки – великогомілкові та малогомілкові нерви. Його затискання супроводжується гострим болемяка зачіпає обидві кінцівки та обмежує рух пацієнта.

Зняти симптоми запалення сідничного нерва і виправити ситуацію із затисканням може тільки комплексне лікування, яке включає фізіотерапевтичне лікування і комплекс спеціальних вправ. Однак у гострий період медикаментозна терапія неминуча.

У цій статті ми розглянемо основні принципи лікування при запаленні, затисканні сідничного нерва у дорослих, а також розповімо про перші симптоми та причини виникнення цієї недуги. Якщо у вас виникли запитання, залишайте їх у коментарях.

Що це таке?

Защемлення сідничного нерва – запалення одного з найдовших нервів в організмі, що проявляється в ділянці попереково-крижового відділу хребта сильними болями. У медицині це явище називається ішіас.

Запалення сідничного нерва є синдромом або проявом симптомів інших недуг. У зв'язку з цим, запалення може бути викликано проблемами в роботі інших органів та систем організму, однак у більшості випадків виникнення патології пов'язане з проблемами у хребті.

Причини

Що це таке і чому розвивається? Захворювання зустрічається частіше у осіб старше 30 років, хоча останнім часом патології схильні й особи молодшого віку, що пов'язано з раннім утворенням дегенеративних змін у м'яких тканинахнавколо хребетного стовпа.

Найпоширенішим фактором розвитку запалення сідничного нерва стає патологічний процес, локалізований у поперековому та крижовому сегменті хребта.

Тому найчастіше причиною защемлення стає:

  1. Повне або часткове усунення міжхребцевого диска, що супроводжується затисканням сідничного нерва, звуження хребетного каналу, нарости на хребті;
  2. Синдром грушоподібного м'яза;
  3. ушкодження органів або м'язового апарату малого тазу внаслідок травм або важких фізичних навантажень;
  4. Переохолодження, інфекційні процеси;
  5. Наявність новоутворень.

Запалення сідничного нерва може мати характер первинного ураження, причинами якого найчастіше є переохолодження, інфекційний процес, травма. Вторинне защемлення виникає при утиску нервових корінців, що формують сідничний нерв, в результаті протрузії, грижі міжхребцевого диска, кісткових розростань навколо хребта, спазму м'язів через фізичне навантаження і т.д.

Симптоми запалення сідничного нерва

Якщо прогресує затискання сідничного нерва, симптоми патології виражені у гострій формі, помітно порушуючи звичну якість життя пацієнта. Головною ознакою хвороби є больовий синдром, інтенсивність якого залежить від причини запалення:

  • защемлення сідничного нерва грижів;
  • грип, малярія та інші інфекції, що призводять до запалення;
  • стеноз;
  • спондилолістез.

Обов'язково варто враховувати характер болю. Це допомагає лікарям точно поставити діагноз, потім розпочати лікування запалення. Тому затискання у нижній частині хребта ділять на три групи:

  • симптом посадки – хворий не може сісти;
  • симптом Ласега - хворий не може підняти пряму ногу;
  • Сикара – біль посилюється при згинанні стопи.

Крім болю є ще характерні симптоми запалення сідничного нерва, пов'язані з порушенням проведення нервових імпульсів по руховим та чутливим волокнам:

  1. Погіршення чутливості (парестезія)– у початковій стадіїпроявляється почуттям оніміння, поколювання шкіри сідниць та ноги по задньої поверхні. У міру прогресування симптоматики знижуються й інші види чутливості, аж до їх повного зникнення.
  2. Порушення функції органів тазу– виникає через здавлювання волокон вегетативної (симпатичної та парасимпатичної) нервової системи, що проходять у сідничному нерві. З'являються порушення сечовипускання (нетримання сечі) та дефекації у вигляді запорів. Ця симптоматика розвивається у важких випадках ішіасу зі значним утиском спинномозкових корінців.
  3. Збої у руховій функції– результат утиску рухових волокон нерва. У людини виникає слабкість сідничних, стегнових та м'язів гомілки. Виражається у зміні ходи при односторонньому процесі (накульгуванням на хвору ногу).

При виникненні перелічених вище симптомів лікування слід починати негайно, адже затискання сідничного нерва може призвести до повної втрати чутливості в ногах.

Діагностика

Щоб визначити, як лікувати защемлення сідничного нерва, обов'язково слід з'ясувати його етіологію та по можливості усунути всі фактори, які можуть провокувати розвиток захворювання.

Для уточнення діагнозу необхідне проведення комплексного обстеження пацієнта – до нього повинні входити:

  • методи клінічної та біохімічної лабораторної діагностики;
  • огляд невропатолога, а при необхідності – вертебролога, ревматолога та судинного хірурга;
  • виконання рентгенологічних знімків хребта в кількох проекціях (обов'язково у положенні лежачи та стоячи);
  • томографічні дослідження.

Термінова консультація лікаряпотрібно якщо:

  • на фоні болю підвищується температура тіла до 38 °С;
  • на спині з'явився набряк чи шкіра почервоніла;
  • біль поступово поширюється нові ділянки тіла;
  • є сильне оніміння в тазовій ділянці, стегнах, ногах, що заважає ходити;
  • з'являється відчуття печіння при сечовипусканні, виникають проблеми із утриманням сечі та калу.

Дані дослідження допомагають з'ясувати, що робити для того, щоб зняти біль у найкоротші терміниі усунути запалення в сідничному нерві.

Як лікувати защемлення сідничного нерва

При виникненні симптомів защемлення сідничного нерва лікування слід розпочати якомога раніше, за результатом проведеної діагностики фахівець призначить відповідну терапію:

  1. Насамперед визначають, через що сталося затискання сідничного нерва. Від причини може відрізнятись лікування. Наприклад, при новоутвореннях може знадобитися операція.
  2. Медикаментозне лікування. Перший етап цього лікування спрямований на знеболювання та зняття запального процесу. Для цього застосовуються міорелаксанти та НПЗЗ.
  3. Вітаміни групи В(Комбіліпен, мильгамма) сприяють нормалізації метаболізму в нервових клітинах. У гострому періоді призначаються внутрішньом'язово терміном 10 днів, згодом переходять на пероральний прийом.
  4. Фізіотерапевтичне лікування. До такого лікування відноситься електрофорез, застосування електромагнітних полів або ультрафіолетового випромінювання, масаж (вплив на певні точки, баночний, вакуумний вид масажу), терапія за допомогою парафінових процедур, водолікування.
  5. Нетрадиційне лікування, Що включає в даний час багато різних методів. До нього відносяться акупунктура, застосування іплікаторів Кузнєцова, стоун-терапія, гірудотерапія, фітотерапія, припікання.
  6. Лікування народними рецептами . Так, при затисканні застосовується кінський каштан, настоянка лаврового листа, коржики з борошна та меду, картопляні компреси, бджолиний віск, нирки ялини та сосни, настоянка з кульбаб та багато інших способів.
  7. Сечогінні препаративикористовуються для зменшення набряку в ділянці нервових корінців (фуросемід).
  8. Лікувальна гімнастика. Допомагає покращити кровотік у ураженій ділянці та зміцнити мускулатуру. Які саме вправи виконувати в тому чи іншому випадку, вирішує лікар, виходячи зі ступеня занедбаності захворювання, вираженості больового синдрому, наявності запального процесу та інших факторів.
  9. Хірургічне лікування. При неефективності медикаментозних засобівта фізіотерапевтичних процедур єдиним варіантом ліквідації затискання є оперативне втручання: дискетомія та мікродискетомія.

Варто зауважити, що лікування запалення або защемлення сідничного нерва в домашніх умовах є складним, тривалим заходом, який не завжди дає ефект відразу, тому своїм здоров'ям доводиться займатися протягом тривалого часу.

Якщо протягом кількох місяців болі не вщухають, то пацієнту призначають ін'єкції стероїдних препаратів, що вводяться епідурально в ділянку ураженої ділянки. Ця процедура зменшує симптоми запалення на місцевому рівні, що дає одразу тимчасовий, але дуже відчутний ефект.

Режим

Одним із основних компонентів лікування стає створення для пацієнта лікувально-охоронного режиму.

Пацієнт повинен лежати на жорсткому ліжку, можливість рухів рекомендують обмежувати до стихання яскравих ознак запалення. Показано дотримання постільного режиму до покращення стану та усунення больового синдрому.

Нестероїдні протизапальні препарати

Найефективніші знеболювальні препарати – . Це фармгрупа лікарських засобівпредставлена ​​препаратами, які зупиняють дію ферменту ЦОГ і мають протизапальну дію, до них відноситься:

  • "Мелоксикам" ("Моваліс", "Амелотекс")– випускається у таблетованій та ін'єкційній формах, є одним із самих безпечних препаратівгрупи НПЗЗ.
  • «Піроксикам» - випускається у вигляді розчину (ампули по 1-2 мл), таблеток, супозиторіїв, гелю, крему, застосовувати може як місцево, так і ін'єкційно - по 1-2 мл щодня для зняття гострого больового нападу.
  • "Німесулід" ("Найз", "Німесіл")- Випускається у вигляді порошків, таблеток, капсул. Звичайне дозування 100 мг на добу, у перші дні можливе збільшення до 200 мг.
  • Целебрекс – капсули, рекомендована добова доза до 200 мг, але при сильних болях її можна збільшити до 400-600 мг у перший прийом, з подальшим зниженням дози до 200 мг.
  • "Кетонал", "Кетанов" ("Кетопрофен")- Випускається як в ампулах, так і в капсулах, таблетках, супозиторіях і у вигляді мазі, при ішіасі найчастіше застосовується внутрішньом'язово (до трьох разів на день по 2 мл), але симптоми добре знімає і місцеве застосування(Мазі).

При наростанні болю та запалення іноді призначаються стероїдні гормональні засоби, короткими курсами, вони знімають біль, але не усуває причину запалення, та їх застосування має масу побічних ефектівта протипоказань.

Дивись також, як вибрати ефективні для лікування суглобів.

Міорелаксанти та вітаміни

Міорелаксанти призначають з метою зменшення рефлекторної локальної напруги м'язівобумовленого больовим синдромом Це:

  • Тизалуд;
  • Баклофен;

Також протизапальний ефект справляють мультивітамінні комплекси на основі вітамінів групи В:

  • Нейробіон;
  • Мільгамма;
  • Комбіліпен;
  • Тригамма;
  • Нейровитан.

Коли фізіотерапія та медикаменти не допомагають, вдаються до хірургічним методам- мікродискетомії, дискетомії, при яких видаляється частина диска, що давить на сідничний нерв.

Нетрадиційне лікування

У спеціалізованих клініках та медичних центрахвикористовуються різні нетрадиційні способи для лікування защемлення сідничного нерва:

  • фітотерапія;
  • акупунктура;
  • точковий масаж;
  • прогрівання полиновими сигарами;
  • стоун терапія або масаж камінням;
  • вакуумний або баночний масаж;
  • гірудотерапія-лікування п'явками та інші.

Санаторно-курортне лікування

Тільки поза загостренням, рекомендується санаторно-курортне лікування запалення сідничного нерва, особливо ефективні грязелікування, водолікування з використанням радонових, сірководневих, перлинних ванн, проведення курсів підводного витягування.

Кліматолікування завжди сприяє зміцненню імунітету, знижує частоту простудних захворювань, відпочинок покращує настрій та створює позитивний настрій, який так важливий для одужання.

Масаж

Масажні процедури дозволяється проводити після стихання гострого запального процесу.

Завдяки даній методиці підвищується провідність пошкодженого сідничного нерва, нормалізується місцевий кровообіг та лімфообіг, знижуються больові відчуття, і зменшується гіпотрофія м'язів, що вже розвинулася.

Вправи

Після одужання корисні фізичні вправи особливо необхідні, але ті, у яких навантаження рівномірно розподіляється по обидва боки тіла (легкий біг підтюпцем, спортивна ходьба, плавання, некваплива ходьба на лижах).

Крім цього існують спеціальні вправи, що ідеально підходять всім пацієнтам у стадії ремісії. Наведемо приклад вправ, які можна виконувати в домашніх умовах лежачи на підлозі.

Усі вправи виконуються по 10 разів, з подальшим зростанням навантаження:

  1. Ноги приведіть до тулуба, обійміть їх під колінами. Руками максимально притисніть ноги до себе, збережіть таке положення на 30 секунд, потім поверніться у вихідну позицію.
  2. Ноги рівні, шкарпетки дивляться нагору, руки вздовж тіла. Тягніться п'ятами і потилицею в різні боки 15 секунд, потім розслабтеся.
  3. Поверніть набік, притягніть до себе ноги. Тягніть шкарпетки. Потім поверніться у вихідне положення та поверніть на інший бік.
  4. Перевернуться на живіт, підніміть тулуб на руках, виконуйте віджимання. При цьому не напружуйте ноги.

Однак необхідно знати, що якщо защемлення сідничного нерва спровоковано грижею міжхребцевого диска, підбирати комплекс лікувальної фізкультури необхідно спільно зі своїм лікарем.

Лікування народними засобами

Особливого значення надають народної медицини, щоб вилікувати защемлення сідничного нерва. Адже її засоби стають практично єдиним способом лікування, наприклад, якщо нерв защеміло у вагітної жінки або є якісь протипоказання до ліків, фізіопроцедур.

У домашніх умовах можна проводити наступне лікування:

  1. Настойка із лаврового листа. Необхідно взяти 18 середніх за розміром лаврових листків, залити їх 200 мл гарної горілки, наполягати 3 доби в темному прохолодному місці. Після закінчення цього терміну отриманий настій необхідно масажними рухами втирати в область крижів. Після четвертої процедури спостерігається позитивний ефект.
  2. На ніч можна прикріплювати на хворе місце медовий корж.. Для цього необхідно розігріти на водяній бані столову ложку меду, змішати його зі склянкою борошна, сформувати коржик і покласти на хворе місце. Закрити целофаном і укутати все теплою хусткою. Такий компрес зніме біль.
  3. Настій з картопляних паростків готується з картоплі, що проросла, вірніше її відростків. Для цього потрібно взяти склянку паростків і залити півлітра горілки. У такому вигляді суміш настоюється два тижні у темряві. Після того, як вона буде готова, потрібно втирати в уражене місце двічі на день і обернути на деякий час теплою матерією.
  4. У 200 мл спиртового розчину (не менше 70%) розчиніть 10 таблеток анальгіну і додайте пляшечку 5%-ного йоду. Суміш, що вийшла, слід прибрати в темне місце на 3 доби. Готову настоянку втирати в проблемну ділянку перед сном, після чого обернути поперек шарфом і спати так до ранку.

Пам'ятайте, що домашнє лікування не може замінити комплексну медикаментозну терапію, вони покликані лише зменшити прояви захворювання.

Профілактика

Коли діагностовано защемлення сідничного нерва, ліки усувають біль та загальний дискомфорт; але також рекомендується вивчити профілактичні заходи для запобігання рецидиву:

  • потрібно спати тільки на твердій поверхні,
  • уникати підйому ваг
  • переохолодження кінцівок,
  • не здійснювати різких рухів.

До якого лікаря звернутися

З появою симптомів ішіасу слід звернутися до невролога. У лікуванні бере участь лікар-фізіотерапевт, масажист, мануальний терапевт. за потреби пацієнта оглядає нейрохірург.

Сідничний нерв - це найдовший нерв у людському організмі. Він проходить по задній частині таза, по сідницях, ногах і доходить до ступнів. Запалення сідничного нерва, яке також називають ішіас, викликане його стисненням або роздратуванням, внаслідок чого виникає біль у попереку, який зазвичай віддається в ноги - тобто, відчувається вздовж усього нерва. Діапазон больових відчуттів при ішіасі широкий – від слабких до дуже інтенсивних.

Усунення хребетних дисків - найпоширеніша з відомих причин запалення сідничного нерва. Рідше ішіас буває викликаний стенозом хребетного каналу (патологічний процес, у якому поступово зменшується діаметр хребетного каналу), травмами, інфекціями, чи наростами на хребті.

Найчастіше причиною запалення сідничного нерва є:

  • Зміщення хребетного диска
  • Синдром грушоподібного м'яза
  • Ушкодження органів або м'язів у ділянці тазу
  • Пухлини

Симптоми запалення сідничного нерва

Біль при запаленні сідничного нерва може бути в діапазоні від слабкого до сильного, і зберігатися протягом терміну від кількох днів до декількох місяців. Якщо біль не минає за шість тижнів і більше, говорять про хронічний ішіас.

У багатьох випадках біль посилюється з часом. Вона також може ставати сильнішою, коли людина чхає, кашляє або сміється (імпульсний біль), нахиляється назад, стоїть або сидить протягом тривалого часу.

Також симптомами ішіасу можуть бути оніміння, поколювання в ногах, м'язова слабкість та втрата рефлексів сухожиль.

Терміново зверніться за медичною допомогоюз появою наступних симптомів:

  • Оніміння попереку, сідниць та ніг;
  • Нетримання сечі та/або калу;
  • Різка слабкість у ногах.

Такі ознаки можуть бути у рідкісного порушення, відомого як синдром кінського хвоста, при якому лікування потрібно розпочати якнайшвидше.

Як правило, біль з'являється лише з одного боку тіла. Деякі пацієнти відчувають гострий біль в одній нозі чи стегні, а в іншій – оніміння. Біль або оніміння можуть відчуватися і тільки в задній частині гомілки або тільки в ступні. Це, як правило, супроводжується відчуттям слабкості у нозі.

Біль виникає поступово і посилюється, коли людина встає чи сідає, чхається, кашляє чи сміється, коли нахиляється назад. Нерідко біль стає особливо сильною вночі.

Коли звертатися до лікаря

У більшості людей біль, викликаний запаленням сідничного нерва, проходить сама по собі кілька днів або тижнів по тому. Однак слід звернутися до лікаря, якщо:

  • Разом з болем у спині та нозі з'явилися й інші симптоми, наприклад, зниження ваги, нетримання сечі чи калу;
  • Згодом біль та дискомфорт посилюються;
  • Біль настільки сильний, що його не вдається зняти безрецептурними знеболюючими.

Діагностика

Як правило, пацієнти, які страждають від запалення сідничного нерва, звертаються до лікаря, тільки якщо симптоми порушення не зникають протягом кількох тижнів або якщо вони викликають дуже сильний дискомфорт. У таких випадках звертатися до лікаря необхідно, щоб виявити або виключити серйозні порушення, які могли спричинити розвиток ішіасу.

Насамперед, лікарю необхідно з'ясувати, чи справді біль викликаний запаленням сідничного нерва; для цього є простий тест. Пацієнт лягає на спину і витягає ноги, а потім лікар просить підняти одну ногу. Якщо це викликає біль, або від цієї дії біль посилюється, це з великою ймовірністю вказує на те, що проблема дійсно в сідничному нерві.

Насамперед при підозрі на захворювання, пов'язані із запаленням сідничного нерва, лікар проводить обстеження, яке може показати:

  • Погіршення рухливості колінного суглоба або ступні (зокрема пацієнту може бути важко вивертати ступню всередину і витягувати її вперед)
  • Аномальні чи слабкі рефлекси
  • Больові відчуття, коли пацієнт піднімає вгору випрямлену ногу
  • Для підтвердження діагнозу можуть знадобитися:
  • Аналіз крові
  • Рентгенівське обстеження
  • Магнітно-резонансна томографія чи інші методи медичної візуалізації
  • Якщо біль слабкий або помірний і нетривалий, додаткові тести, як правило, не потрібні.

У ході діагностики необхідно виключити тяжкі захворювання, які могли спричинити запалення сідничного нерва, наприклад, синдром кінського хвоста, інфекція хребта або рак.

Факторами, які збільшують ймовірність того, що у пацієнта синдром кінського хвоста є наявність таких симптомів, як нетримання калу сечі, і слабкість м'язів ніг. До факторів, пов'язаних зі значною ймовірністю виявлення раку та інфекцій хребта, належать:

  • Вік старше 50 років та відсутність болю в спині в анамнезі;
  • Рак в анамнезі;
  • Жар, озноб або безпричинне зниження ваги;
  • Нещодавно перенесена бактеріальна інфекціянаприклад, інфекція сечовивідних шляхів;
  • Пацієнт приймає або вживав раніше нелегальні наркотики, наприклад, героїн чи кокаїн (основний фактор ризику розвитку хребетних інфекцій);
  • наявність захворювань, що послаблюють імунну систему;
  • Структурна деформація хребта.

При підозрі на те чи інше серйозне захворювання для подальшої діагностики можуть бути використані: аналіз крові, рентгенологічне дослідження, комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.

Лікування

Щоб позбавитися симптомів, слід лікувати основне захворювання. У деяких випадках лікування не потрібне і стан пацієнта незабаром покращується саме собою.

Щоб зменшити біль і зняти запалення, рекомендується протягом перших 48-72 годин після появи симптомів користуватися холодними компресами (краще підходять шматочки льоду, загорнуті в м'яку тканину).

Біль також можна зняти за допомогою таких безрецептурних препаратів, як ібупрофен та ацетамінофен.

Постільний режим не рекомендується. У перші 2-3 дні можна зменшити фізичну активність, а потім поступово повернутись до звичного способу життя. Протягом шести тижнів після появи симптомів запалення сідничного нерва потрібно уникати підняття тяжкості. До повноцінних тренувань бажано повернутися через 2-3 тижні, попередньо проконсультувавшись із лікарем. Слід приділити особлива увагавправ для м'язів живота та покращення гнучкості хребта.

Якщо домашні засоби не допомагають зняти біль, лікар може виписати вам сильні знеболювальні та протизапальні засоби.

  • Фізіотерапія. Для пацієнтів із запаленням сідничного нерва та зміщенням хребців, фізіотерапія є вкрай важливим етапом терапії. Після того, як буде усунено гострий біль, лікар розробить спеціальну реабілітаційну програму вправ, яка допоможе запобігти повторним ушкодженням. Як правило, така програма включає вправи для корекції постави, зміцнення м'язів спини і загального підвищення гнучкості. Приступати до фізіотерапії рекомендується якомога раніше – тоді вона дасть найкращі результати. У жодному разі не ігноруйте її – це наріжний камінь вашого плану лікування, а рекомендовані лікарем вправи мають стати частиною ваших звичайних тренувань.
  • Рецептурні препарати У деяких випадках при запаленні сідничного нерва лікар може призначити прийом протизапального препарату разом із м'язовим релаксантом. Для полегшення сильного болю на короткий часможуть бути виписані опіоїдні знеболювальні. Трициклічні антидепресанти та протисудомні препарати можуть бути використані для полегшення хронічних болів. Вони блокують больові сигнали, що надходять у головний мозок, або стимулюють вироблення ендорфінів, які є натуральними знеболюючими.

Якнайшвидше зв'яжіться зі своїм лікарем, якщо запалення сідничного нерва у вас супроводжується наступними симптомами.

Тазостегновий суглоб – один із найбільших суглобів у скелетній системі людини, патології якого призводять до порушення багатьох функцій та сильно погіршують якість життя. Защемлення нерва в кульшовому суглобі – це його здавлення м'язовими або зв'язковими тяжами, новоутвореннями, зміщеними та пошкодженими тканинами, внаслідок тих чи інших причин. Виявляється ця патологія гострими болями в області сідниць, стегон та попереку.

Чому виникає защемлення

Основними причинами є такі:

  • Остеохондроз поперекового відділу хребта - дегенеративний процес, що викликає руйнування хрящової та кісткової тканини, з протрузією дисків і грижами, що здавлюють нервові коріння там, де вони виходять з каналу спинного мозку.
  • Запалення грушоподібного м'яза, що трапляється при великому навантаженні - довгій ходьбі або бігу, стрибках, у людей, незвичних до спорту, а також при знаходженні в незручному становищі довгий час і при переохолодженні - спазм грушоподібного м'яза затискає сідничний нерв.
  • Нерв обмежується також пухлинними утвореннями.

На утворення затискань сідничного нерва в тазостегновому суглобі впливає ряд факторів, що провокують:

  • Зайва вага та малорухливий спосіб життя;
  • Суглобові захворювання та патології кісток;
  • Травми та запалення тазостегнового суглоба та органів у цій галузі;
  • Сильні застуди;
  • Спадкова схильність, яка багато в чому визначає анатомічні особливості розташування судинно-нервових пучків і зв'язкового апарату, а також вроджені дефекти суглобового апарату, наприклад, дисплазія тазостегнового суглоба.

Окремо варто відзначити таку причину утиску сідничного нерва в кульшовому суглобі, як вагітність. Зростання навантаження на організм жінки, обумовлене маткою, що збільшується, давить на багато органів і нервові пучки, необережний рух здатні спровокувати защемлення. Також вагітність збільшує навантаження на хребет, що теж може стати причиною утиску нерва. Також це може статися при післяпологовому розбіжності тазових кісток.

клінічна картина

Серед симптомів защемлення сідничного нерва в тазостегновому зчленуванні основним є різкий, гострий біль у ділянці нирок з іррадіацією в стегно і сідницю. Інтенсивність болю не дозволяє рухатися, нахилятися, ходити і виконувати інші рухи ногою.

Крім болю пацієнти вказують також наступний перелік симптомів:

  1. Обмеження амплітуди рухів кульшового суглоба.
  2. Парестезії – почуття поколювання та печіння у місці поразки.
  3. Оніміння у місці утиску.
  4. У деяких випадках приєднуються підйом температури, озноб, пітливість, слабкість.

Віддача больових явищ у ногу або спину називається ішіасом і досить поширена у хворих із затисканням сідничного нерва, особливо сильно виявляючись при спробі змінити позу - встати або лягти, або при фізичному навантаженні.

Як проводиться діагностика

Типові скарги пацієнта на біль та її віддачу, парестезії та супутні симптоми зазвичай полегшують діагностику защемлення нерва у тазостегновій ділянці. Крім цього, лікар збирає анамнез і призначає візуальні та лабораторні методидіагностики для підтвердження діагнозу та вибору наступного лікування:

  • КТ, МРТ хребта та м'яких тканин;
  • Рентгенографію тазових кісток та хребта;
  • УЗД тазостегнового суглоба;
  • Електроміографія;
  • Загальний та біохімічні аналізикрові, загальний аналізсечі.

Лікування затискання

Лікувати цю патологію необхідно, у занедбаному стані симптоми посилюються і поширюються на велику площу ураження. Лікувати защемлення нерва в кульшовому суглобі повинен лікар-невролог або терапевт.

Лікування в ряді випадків консервативне та включає комплекс методів:

  • Знеболення, з призначенням курсу анальгезирующих препаратів, у тому числі – анальгін, новокаїн, кеторол та інші. Ці препарати вводяться внутрішньом'язово на початку лікування, потім пацієнта переводять на пероральний прийом.
  • Нестероїдні протизапальні препарати – засоби, що знімають запалення, біль та набряк. До них відносяться диклофенак, індометацин, німесулід, кетопрофен, моваліс та інші. Призначають їх у вигляді ін'єкцій протягом перших днів терапії, після чого приймають внутрішньо у вигляді таблеток. Ці препарати можуть застосовуватися місцево, у формі мазей і кремів, що наносять на тазостегнову область.
  • Фізіотерапевтичні процедури, до них відносять апаратні методи лікування, такі, як: електро-і фонофорез, магнітотерапія, УВЧ, лазер, діадинамічні струми, а також гарячі ванни, обгортання, аплікації парафіном, накладання шини та масаж. Масаж у категорії фізіотерапевтичних процедур досить популярний у числі призначень, оскільки має високу ефективність у знятті защемлення нерва, а поєднання масажних дій з локально діючими засобами, що містять продукти бджільництва і зміїну отруту прискорюють одужання. При цьому масаж і всі види мануальної терапії вимагають контролю лікаря, щоб уникнути ускладнень, і проводяться при стиханні гострих явищ.
  • Лікувальна гімнастика. Починають її комплексом вправ лежачи, поки пацієнт перебуває у ліжку - згинанням-розгинанням ніг у тазостегновому та колінному суглобі, відведенням-приведенням ноги у суглобі, обертанням ноги. У міру одужання пацієнт може виконувати вправи стоячи, зміцнюючи м'язовий каркас спини. До них відносяться присідання, нахили. Усі вправи слід проводити під наглядом інструктора, хоча перший час.

Лікування суглобів Докладніше >>

  • Гормональні препарати У разі відсутності ефекту від інших медикаментозних засобів та фізіотерапії лікар може призначити курс препаратів із вмістом гормонів.
  • Методи східної медицини. У терапії неврологічних захворювань альтернативні підходи до лікування показують високу ефективність і можуть призначатися поряд з рештою методів. До них відносять акупунктуру, стоун-терапію, гірудотерапію та техніки мануальної терапії. Принцип їх роботи полягає у впливі на активні зони тіла, що стимулює кровообіг у ураженій ділянці, усуває застійні явища, знімає біль та запальні процеси.
  • Народні засоби. У домашніх умовах защемлення в кульшовому суглобі лікується ваннами з відварами лікарських рослин - листя чебрецю, коренів лепехи, кори дуба. Також можна приймати всередину відвари материнки, кінського каштана та ромашки. Рекомендують також у числі домашніх засобів є суміш із перемелених волоських горіхів, соняшникового насіння, кураги та чорносливу – ці продукти благотворно впливають на суглобову систему. Тим не менш, лікування затискання в домашніх умовах має бути доповнює основний курс лікарських призначень, а не самостійним.
  • Режим дня та раціон. Пацієнтам з гострим болем необхідно дотримуватись суворого постільного режиму протягом перших днів захворювання, через 2-3 дні допускається вставати з ліжка, рухатися в межах кімнати, через тиждень – виходити на вулицю. Ліжко рекомендоване рівне і жорстке, щоб уникнути зміщення хребців. Поза для сну має бути на боці або на спині, з підкладеною під гомілку невеликою подушкою. Подушка під голову має бути невисокою.

Харчування таких хворих передбачає виключення солоних, гострих, копчених страв. У раціоні мають бути овочі, фрукти, тушковане та відварене м'ясо, каші на воді, нежирні супи.

У разі занедбаності процесу може бути показано хірургічне лікування, коли проводиться операція видалення тканин, що давлять на сідничний нерв.

Лікування защемлення нерва при вагітності протікає з тими самими симптомами, але лікування призначається з урахуванням стану жінки та виключає препарати з негативним впливом на плід. Як правило, застосовуються протизапальні засоби місцевої дії, наприклад, мазі Вольтарен, Меновазин, компреси в ділянку попереку, щадний масаж та легкі гімнастичні вправи.

Докладніше

При вагітності зазвичай не роблять оперативних втручань, оскільки цей стан найчастіше тимчасовий, його можна полегшити м'якою консервативною терапією і після пологів воно минає.

Для виключення рецидивів защемлення нерва потрібно провести лікування основної причини, що викликала хворобу – грижі, остеохондрозу, прибрати зайва вага, регулярно займатися доцільними фізичними навантаженнями, уникати сидячого образужиття та малорухливого стану.

Сідничний нерв турбує людей досить рідко, тому багато хто навіть не знає, що це таке. Насправді ж це найбільший нерв у людському тілітому він вимагає і серйозного ставлення до себе. Болі сідничного нерва, які також звуться «ішіас», здатні майже моментально серйозно обмежити рухливість людини.

Окреме питання – де болить сідничний нерв. Справа в тому, що при ішіасі біль відчувається приблизно однаково в попереку та в нозі. Характерною рисоює той факт, що біль практично завжди з'являється тільки в одному нерві і носить характер, що «стріляє». Крім того, можуть з'являтися порушення чутливості в нозі, почуття повзання мурашок або печіння.

Чому болить сідничний нерв?

Найбільш поширеною причиною розвитку ішіасу є грижа міжхребцевого диска. Не заглиблюватимемося в процеси, які відбуваються при утворенні подібної грижі (у даному випадку – у поперековому відділі), важливий лише факт, що відбувається компресія нервових корінців. Саме таке здавлювання нерва призводить до появи неврологічних синдромів та болю.

Інша не менш поширена причина – остеохондроз. Це захворювання є дегенеративним, при його розвитку в першу чергу страждають міжхребцеві диски, які спочатку втрачають свої властивості, що амортизують, випинаються і починають обростати кістковими наростами. Саме ці нарости є причиною здавлювання нервових корінців, а відповідно – причиною появи болю.

Спондильоз - проблема не дуже поширена, але саме це захворювання призводить до стискання нервових закінчень, з яких утворюється сідничний нерв.

Коли болить сідничний нерв, причиною може виявитися не невралгія самого нерва, а синдром грушоподібного м'яза. Слід зазначити, що цей нерв розташований за нею. Біль у цьому випадку з'являється через розтягнення або подразнення нерва самим м'язом. Болі при цьому абсолютно такі самі, як при ішіасі.

Болі при запаленні сідничного нерва можуть відзначатися і в тому випадку, якщо порушується робота крижово-клубового суглоба. Поруч із ним проходить нервовий корінець, отже проблеми суглоба можуть бути причиною появи болю.

Це, на жаль, далеко не всі можливі причини. Наприклад, іноді болить сідничний нерв при вагітності, а також при низці серйозних захворювань - абсцесі, пухлини, фіброміалгії, хвороби Лайма і т.д.

Як поводиться ішіас?

Варто відзначити, що вираженість симптомів при ішіасі може бути різною. В одних пацієнтів біль інтенсивний, в інших він виражений слабко, але може посилюватися з часом або при деяких рухах. При цьому, як правило, біль є тільки з одного боку. Залежно від того, наскільки вражений нервовий корінець, біль може поширюватися по всій нозі до пальців. Часто больовому синдрому супроводжують і неврологічні порушення, оніміння, наприклад.

Найбільш поширеними симптомами є:

  • болі при запаленні сідничного нерва (у тому числі – постійні), які локалізуються в задній частині ноги і можуть посилюватися, коли людина перебуває у сидячому положенні;
  • оніміння, слабкість та утруднення рухів у ураженій нозі;
  • поколювання або печіння в нижній частині ноги;
  • стріляючий біль, через який важко довго стояти.

Варто також відзначити, що дуже часто в такій ситуації біль у спині часто набагато слабший від того болю, який відчувається в нозі. У загальному випадку тяжкість симптомів залежить від того, наскільки сильно уражені нервові коріння.

Для того, щоб оцінити складність захворювання, необхідно пройти обстеження МРТ попереково-крижового відділу хребта.

Утиск або защемлення сідничного нерва, а також попереково-крижовий радикуліт з утиском корінців крижового відділу - це те саме захворювання, при якому біль локалізується в ділянці нирок, стегні, гомілки, стопі, посилюється при кашлі, ходьбі. Спочатку, коли захворювання тільки починається, воно протікає на кшталт люмбалгії, люмбаго, люмбоішіалгії.

Також синонімом цього захворювання є ішіас - це неврит, запалення, защемлення сідничного нерва, симптоми якого виявляються болем у попереково. крижовому відділіхребта віддає в ногу. При компресії найдовшого і найбільшого нерва в організмі людини - сідничного нерва, біль буває від слабкого до просто нестерпного, що не дозволяє людині ні спати, ні нормально ходити. Про причини виникнення, симптоми затискання сідничного нерва, лікування медикаментами, народними засобами, загальних принципахтерапії, ми розповімо у цій статті.

Ознаки запалення сідничного нерва

Де знаходиться сідничний нерв? Це 2 найбільші і довгі нерви в організмі людини, які проходять зліва і праворуч від попереку до пальців ніг. Зазвичай, при запаленні хворого турбує біль лише у одному з них, локалізуючись у сідниці, ззаду стегна, ззаду коліна по ікре, доходячи до стопи.

При невриті або защемленні сідничного нерва, симптоми, болі описуються пацієнтами як пекучі, колючі, різкі, ріжучі. Вони як виникають, так і зникають раптово, проте при важких запаленнях можуть бути хронічними, з періодичними рецидивами.

Напад запалення зазвичай починається після емоційного чи фізичного перенапруги, особливо у поєднанні з переохолодженням, нерідко починаються вночі. По ходу нерва може порушуватися чутливість шкіри, або посилюватися – поколювання, мурашки, або навпаки, знижуватись – оніміння. Спочатку біль простягається по задній стороні стегна, опускаючись до гомілки та стопи.


Після нападу біль залишається між 5 поперековим та 1 крижовим хребцями, а також під коліном та в центрі сідниці. Через сильний біль у людини може статися непритомність, а також вегетативні порушення - підвищена пітливість стоп, набряк та почервоніння шкіри. Посилюється біль при тривалому стоянні, ходьбі, сидінні на жорсткій поверхні. При нападах болю людина приймає вимушене становище тіла, спираючись на здорову ногу, однією з ознак защемлення сідничного нерва є порушення ходи (див. також причини болю в попереку, що віддає ногу).

При тяжкому перебігу запалення сідничного нерва, симптоми виражаються у сильному зменшенні або повному порушенні функції нерва. При цьому може зменшуватися сідничний, стегновий або литковий м'яз. Хворий може відчувати утруднення при спробі зігнути гомілку через тимчасове знерухомлення м'яза задньої поверхні стегна, а також порушується згинання пальців ніг і поворот стопи.

Діагностика

Перш ніж проводити лікування, лікар повинен з'ясувати причину больового синдрому в ділянці сідничного нерва, тому слід провести адекватну діагностику, оскільки ішіас, це синдром, який може супроводжувати різні стани.

Невролог спочатку проводить огляд, перевіряє рефлекси на ногах постукування молотком, і визначає шкірну чутливість, що дозволяє приблизно оцінити стадію ураження нервової системи.

Для уточнення діагнозу найпростішим, доступним у будь-якій поліклініці методом є стандартна рентгенографія, яка підтвердить або виключить серйозні кісткові зміни.

Якщо цієї діагностики буде недостатньо, лікар може призначити МРТ – магнітно-резонансну томографію або КТ – комп'ютерну томографію. При підозрі на пухлину, можливе проведення радіоізотопного сканування хребта, особливо це показано особам, які тривало приймають кортикостероїдні препарати, а також ВІЛ-інфікованим.

Справжня причина защемлення, запалення сідничного нерва

Запалення або защемлення сідничного нерва дуже часто захворювання, причини виникнення якого офіційна медицина бачить у механічних (зміщення хребців, хребетні грижі, остеохондроз та ін), температурних (переохолодження) факторах, а також наявності пухлини, інфекції в області малого таза, синдрому захворюваннях. Перераховувати ми їх не будемо.

У цій статті ми розглянемо одну цікаву теорію причини защемлення сідничного нерва, яка, на нашу думку, є справжнім фактом виникнення невралгії сідничного нерва. А знаючи глибоку причину появи хвороби, легше з нею справлятися.

Якщо Ви читаєте цей текст, ви вже зіткнулися з тим, що затискання сідничного нерва ставитися до практично невиліковних захворювань, його лікування засноване на тимчасовому знеболюванні. При виникненні переохолодження, різкого руху або підняття тяжкості, симптоми невриту сідничного нерва знову повертаються і Ви знову шукайте відповідь на питання, як лікувати защемлення сідничного нерва.

Справа в тому, що свідомо людина не може контролювати тонус м'язів спини, сідничних м'язів, грушоподібного м'яза, які при напрузі і спазмі якраз і призводять до болів у спині, проблем у хребті, болів у кінцівках, у тому числі які призводять до защемлення або запалення сідничного нерва. Дивно те, що напружувати людина ці м'язи може легко, а от розслабити їх не в змозі.

Цю функцію виконують структури мозку, які відповідальні за емоційний бік життя людини, оскільки всі внутрішні органи, судини, кісткова система в організмі керуються головним чином із стовбура та півкуль мозку. Як правило, позитивні емоції, які формуються в головному мозку, сприяють розслабленню цих м'язів, а негативні, негативні до їхнього спазму, мимовільному напрузі.

Причому навіть короткочасна, але дуже потужна негативна емоційна реакція приводить клітини, тканини, м'язи в тривалий стан бойової готовності, високої активності. Це в свою чергу провокує спазм м'язів і защемлення нервів, а сідничний нерв особливо вразливий при наявних патологіях хребта, особливо попереково-крижового відділу, тих самих міжхребцевих гриж, остеохондрозу, спондилолістезу, порушення функцій крижово-клубового суглоба та інших причин. всіх джерел медичної інформації.

Щоб остаточно переконатися у правдивості цієї теорії, наведемо ще один факт. Всім відомо, що чоловіки та жінки відрізняються не тільки статевими ознаками, головна відмінність статей у різниці функціонування та будові головного мозку, реакції на стрес – звідси і різниця в місцях локалізації типового болю при защемленні сідничного нерва. У 80% жінок болі при защемленні сідничного нерва локалізуються в правій стороні сідниці, правому стегні, коліні, стопі та гомілки. У чоловіків, навпаки, у тих же 80% випадків страждає ліва половина сідниць і ліва нога.

Всім відомо, що права півкуля «відповідально» за ліву частинутіла, а ліве – за праву. Також відомо, що у чоловіків і жінок виявлено відмінності у префронтальній корі мозку (контроль за прийняттям рішень) та у лобовій частині головного мозку. Відмінності в лімбічній системі (де формуються емоції) статей стосуються мигдалини, яка регулює виникнення емоцій, і здатність їх запам'ятовувати. Мигдалеподібне тіло чоловічого організму повідомляється з правою півкулею, а жіночого - з лівим.

Дослідник Ларрі Кехілл, спостерігаючи за роботою мозку в умовах гострого стресу у чоловіків і жінок (перегляд фільмів жахів), зауважив, що у чоловіків під час стресу ліва півкуля була в стані спокою, а реакція найбільш виражена з боку мигдалини у правій півкулі. У жінок активізувалася ліва мигдалина, а праве мовчало.

Тому при виникненні стресу, негативних думок, поганого настрою, переживань, у жінок більше напружується, спазмується права сторона, утискаючи правий сідничний нерв, а у чоловіків лівий.

Причому, багатьма лікарями неврологами помічено такий цікавий факт, що коли у людини виникають стресові ситуації, невдоволення собою, своєю роботою, можливо якісь внутрішні самокопання, самобичування - загострюється запалення сідничного нерва, лікування якого не приносить значного полегшення, але як тільки йде проблема, налагоджується внутрішній спокій та гармонія, людина заспокоюється , Змінює роботу, проводить повноцінну відпустку, добре відпочине - тоді заспокоюється і захворювання.

Враховуючи сказане вище, проаналізуйте своє життя, свій емоційний стан, останні події в житті, чим було викликане ваше захворювання? Можливо, якщо Ви зможете заспокоїти свою нервову систему, перебудуватися на позитивну хвилю, це допоможе впоратися з недугою

Провокуючими факторами, що впливають на виникнення цього захворювання, є:

Травми, переохолодження, заняття важкими видами спорту чи надмірні фізичні навантаження. Інфекційні захворювання, що виявляють сильний впливна нервову систему, такі як туберкульоз, герпес, що оперізує, бруцельоз. Інфекційно-алергічні хвороби Розсіяний склероз Отруєння, інтоксикації - лікарськими препаратами, отрутами, важкими металами, токсинами при розпаді злоякісних пухлин. Порушення кровообігу, обміну речовин, цукровий діабет, алкоголізм.

Защемлення сідничного нерва, рідко має одну причину, зазвичай воно з'являється в літньому віці, на тлі комплексу різних патологічних змін у хребті, судинних порушень у ділянці цього нерва, тому у дітей цього захворювання не буває.

Як лікувати защемлення сідничного нерва

При затисканні сідничного нерва лікування слід довірити кваліфікованому неврологу, який за результатом діагностики призначить відповідну терапію:

Фізіотерапія

Цей метод терапії допомагає хворим значно скоротити болючі відчуття, але не усуває корінну причину захворювання. Лікар може призначити різні процедури: електрофорез із спазмолітиками, вітамінами, міорелаксантами, протизапальними засобами, УВЧ терапію, магнітолазерну або лазерну терапію, фонофорез, парафінові аплікації, УФО ураженої зони, електросон. Дія фізіопроцедур покращує кровообіг, знімає набряк і біль поступово затихає.

Масаж, рефлексотерапія


У період затихання гострого запального процесу дуже ефективний банковий, загальний масаж, сеанси акупунктури, припікання, точкового масажу, навіть використання домашнього аплікатора Кузнєцова може допомогти хворому полегшити біль і зняти зайву напругу м'язів. Будь-які види масажу та рефлексотерапії покращують лімфоток, знижують біль, відновлюють функції нерва та попереджають гіпотрофію м'язів.

Курс протизапальної та знеболювальної терапії

Найефективніші знеболювальні препарати – НПЗП. Це фармгруппа лікарських засобів представлена ​​препаратами, які зупиняють дію ферменту ЦОГ і мають протизапальну дію, до них відноситься Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен, Ортофен, Цеберекс, Суліндак, Напроксен, Кеторолак. Всі ці препарати мають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка, впливають на нирки і знижують згортання крові, тому їх застосування повинно бути обмежене. Такі нестероїдні протизапальні засоби, як Моваліс, Аркоксія, Німесулід менше за інших мають подразнюючу дію на ШКТ, і можливе їх більш тривале використання курсом, який призначить лікар (одночасно з Омепразолом). Детальніше про мазі при болях у спині, порівняння цін та ефективності, а також про ін'єкції, уколи від болю в попереку читайте в наших статтях. При наростанні болю та запалення іноді призначаються стероїдні гормональні засоби, короткими курсами, вони знімають біль, але не усуває причину запалення, та їх застосування має масу побічних ефектів та протипоказань.

Інше медикаментозне лікуваннязапалення сідничного нерва

Лікар також призначає вітаміни, особливо показані вітаміни групи В, В12, вітамін Е, вітамінно-мінеральні комплекси, препарати, що покращують обмінні процеси та кровообіг, а також засоби, що розслабляють м'язи.

Лікувальна гімнастика

Навіть найпростіші вправи, такі як велосипед, що виконується лежачи, обертальні рухи тазу, ходьба на підлозі на сідницях, будь-які розтяжки є дуже ефективними. Вправи слід виконувати під час стихання гострого процесу в періоди ремісії, виконувати їх варто повільно, плавно, без сильної напруги.

Режим у гострому періоді

При гострому періоді хворим рекомендується постільний режим, бажано на ліжку з жорстким матрацом, обмежити будь-яку рухову активність доки не пройде гостре запалення. Прислухайтеся до свого організму, одним пацієнтам дуже добре допомагає почергове прикладання грілки та льоду, іншим лише холод, особливо масажують рухи в області локалізації болю шматочком льоду.

Санаторно-курортне лікування, грязелікування

Тільки поза загостренням, рекомендується санаторно-курортне лікування запалення сідничного нерва, особливо ефективні грязелікування, водолікування з використанням радонових, сірководневих, перлинних ванн, проведення курсів підводного витягування. Кліматолікування завжди сприяє зміцненню імунітету, знижує частоту простудних захворювань, відпочинок покращує настрій і створює позитивний настрій, який так важливий для одужання.

Лікування народними засобами

Звісно, народних засобівдля лікування дуже багато, але використовувати їх варто лише за призначенням лікаря, оскільки можливі протипоказання до застосування того чи іншого методу.

Як не дивно, але будь-які креми, до складу яких входить кінський каштан, можуть допомагати розслабити м'язи та зняти біль при захворюваннях сідничного нерва. Зазвичай такі креми використовують при варикозне розширеннявен нижніх кінцівок, але кінський каштан допомагає і при затисканні сідничного нерва, тому можна доповнити лікування застосуванням наступних кремів - Венітан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Заспокійливий (продається в супермаркетах Ашан), крем із серії рецепти бабусі Агафії - крем антиварикозний, профілактичний, розслабляючий. Про банковий масаж ми вже згадували, його можна робити самостійно з будь-яким зігріваючим кремом або протизапальною маззю. Намазати уражену область маззю і поставити банку, пересувати її слід круговими рухами за годинниковою стрілкою, тривалість масажу 10-15 хвилин, робити його треба через день. Лікування бджолиним воском, для цього його слід розігріти на водяній бані до м'якої консистенції, зробити коржик і прикласти до локалізації болю, зверху покласти поліетилен, вату і забинтувати компрес, залишити його на ніч. Таку процедуру можна робити упродовж тижня. Дуже добре допомагає натирання болючого місця настоянкою соснових або ялинових бруньок, кульбаб або просто хвої. Щоб зробити таку настоянку, у півлітрову банку кладуть соснові бруньки, хвою, кульбаби, заливають горілкою, залишають у темному місці на тиждень. Таким розчином протирають уражену ділянку.

Запалення сідничного нерва або ішіас локалізує попереково-крижовий відділ хребта, стегно, гомілку стопу. Защемлення найбільшого нерва - сідничного призводить до часом нестерпних болів, що віддають в ногу, не дають людині нормально пересуватися, спати. Захворювання вимагає комплексного лікуванняшляхом призначення невропатологом фізіопроцедур, мануальної терапії, медикаментів при гострій течіїнедуги.

В основному ішіас – захворювання літніх людей, які страждають на розсіяний склероз, цукровий діабет, порушення кровообігу та обміну речовин, алергічними захворюваннями, цілим комплексом патологічних змін у хребті

Які причини розвитку ішіасу?

При ішіасі в крижовому та поперековому відділі хребта розвивається патологія при ускладненнях остеохондрозу, на тлі отриманих раніше травм або запальних захворюваньу суглобах. Також запалення сідничного нерва можливе за наявності у хворого доброякісних або злоякісних новоутворень у місцях проходження нерва, порушеному кровообігу, венозному тромбозі в області малого тазу. Сідничний нерв запалюється при защемленні на грунті дегенеративних процесів, що розвиваються в хребті, а також деформації кісткової тканини при остеохондрозі, міжхребцевої грижі.

Провокаторами розвитку ішіасу можуть стати:

перенесені раніше вірусні захворювання: грип, ГРВІ сифіліс гонорея туберкульоз малярія, тиф бруцельоз гонорея ревматизм перебіг інших гнійних процесів в організмі.

Можливий розвиток запалення при деформації кісткової тканини – коксартрозі, на нерв створюється сильний тиск, що призводить до болю. Ризик розвитку ішіасу можливий при:

переохолодженні організму, порушенні постави, викривленні, перевантаженні хребта плоскостопості, що призвело до розбалансування скелета при неправильно зробленому уколі в сідницю, проколі голкою нервового тяжу.

Нерв рідко защемляється з однієї причини, зазвичай це цілий комплекс факторів-провокаторів, що призводять до розвитку ішіасу.

Які симптоми ішіасу?

Основна ознака запалення сідничного нерва – біль, що локалізує сідницю, стегно та коліно ззаду вздовж ікри та до ступні. Біль при защемленні нерва зазвичай колючий, ріжучий, пекучий, не проходить навіть у стані спокою, зникає і виникає раптово. При тяжкому перебігу запалення стає хронічним, рецидивує іноді. Зазвичай напади починаються після переохолодження організму, міжсезоння, при фізичному емоційному, перенапрузі. Можлива часткова втрата чутливості шкіри, посилення болю при ходьбі, почуття поколювання, мурашок, оніміння стопи.

При сильних болях стопи потіють, набрякають, у хворого можлива непритомність. При сильному порушенні функціональності нерва м'яз стегна, литок і сідниць стає меншим, задня частина стегна може бути тимчасово знерухомлена, хворий не може зігнути гомілку, повернути стопу, згинати і розгинати пальці ніг.

Як проводиться діагностика ішіасу?

Нерідко за симптомами запалення сідничного нерва на першому візуальному огляді лікар невропатолог може поставити проміжний діагноз. На його уточнення проводиться комплексне обстеження. При загостренні ішіасу лікар призначить лікування вже під час обстеження пацієнта. Пацієнту призначається:

біохімічна, клінічна діагностикав умовах лабораторії рентген хребта у двох проекціях томографія можливий перенапрямок для огляду до судинного хірурга, ревматолога, вертебролога.

Як лікується запалення сідничного нерва?

Терапія по лікуванню запалення комплексна, невролог за результатами діагностики:

фізіотерапію для зниження болю, зняття набряклості, покращення кровообігу. Можливе призначення УВЧ, фонофорезу, електрофорезу, лазерної терапії, електросону, парафінових аплікацій, рефлексотерапію для зняття болю, напруги в м'язах, поліпшення лімфовідтоку, відновлення функцій нерва. Проведення методу допустиме лише затихання гострої стадії запалення. Допомагає точковий масаж, акупунктура, припікання, домашні аплікації Кузнєцова медикаменти для зняття запалення з призначенням напроксену, кеторолаку, суліндаку, ортофену, ібупрофену, індометацину, диклофенаку. Також нестероїди: німесулід, моваліс, аркоксія, стероїдні гормональні засоби при сильних болях вітаміни В, В12, Е для покращення кровообігу, обмінних процесів, розслаблення м'язів лікувальну гімнастику у вигляді простих вправ: велосипед у положенні лежачи, обертальних рухів тазом, сідницями. Усі вправи потрібно проводити повільно, не напружуючись.

У гострий період захворюванняхворому показаний постільний режим, обмеження рухової активності, послідовне докладання льоду, грілки. Коли загострення пройде, хворим рекомендовано лікування в санаторії грязями, прийняття радонових, сірководневих ванн, витяжка під водою. Всі ці заходи зміцнюють імунітет, покращують загальне самопочуття, перешкоджають частим проявам застуди.

У яких випадках не обійтись без хірургічного втручання?

Оперувати сідничний нерв необхідно при тяжкому розладі функціональності органів тазу, при постійних стійких болях, а також за наявності патології в міжхребцевий диск. Доказав свою результативність метод мікродискектомії, що проводиться на оптико-волоконному обладнанні. Прогноз при ішіасі цілком позитивний.

Лікування ішіасу в домашніх умовах

Традиційне лікування запалення сідничного нерва, незважаючи на ефективність, має безліч протипоказань. Медикаменти, як відомо, не найкраще позначаються на нирках, печінці, шлунково. кишечнику. У народі відомо чимало рецептів для лікування саме затискання сідничного нерва. Зазвичай це методи зовнішнього застосування ванн, мазей, компресів, розтирань. Перед прийомом внутрішньо все-таки, щоб уникнути ризику і обтяження хвороби, потрібно спочатку проконсультуватися з лікарем, інакше самолікування може позначитися негативно на інших. внутрішніх органах. Для прийому внутрішньо можна приготувати склад:

насіння кінського каштана, заливши 2 ч.л насіння окропом (5 літрів) і поставивши на водяну баню на 10-15 хвилин, після чого процідивши, остудивши. Пити перед їжею по півсклянки календули (2 ст. л сухоцвіття), заливши окропом (2 склянки), настоявши 2 години, щільно закривши ємність, процідивши. Пити по 0,5 склянки до 4 разів на день кореня лопуха (1 ст. л), заливши кагором (1 склянка) і прогрів на повільному вогні 5-7 хвилин, не доводячи до кипіння, процідивши. Приймати 2 рази на день лише у свіжому вигляді.

Ванни:Для зовнішнього застосування ефективно приймати ванни з додаванням трав'яного відвару. Відвар можна приготувати з хрону, свіжого кореня, подрібненого в м'ясорубці і вміщеного в марлевий мішечок, потім - у ванну. Прийом ванни –10-15 хвилин.

Відварможна приготувати їх пагонів сосни, 1 кг заварюється окропом (3 літри), кип'ятиться 10-15 хвилин, настоюється 4 години, проціджується. Додається у теплу ванну з розрахунку 1 літр на 15 літрів води. Приймати ванну 15-20 хвилин|мінути|.

Компреси та розтирання при ішіасі

Для приготування анестезуючої суміші анальгін (10 штук) потрібно розчинити у горілці (1 склянка), додавши трохи розчину йоду (5%), поставивши в темне місце на 3 доби. Хворі ділянки потрібно обробляти на ніч, укутавши вовняною матерією.

Лавровий лист (20 листків) заливається горілкою (1 склянка), настоюється 3 доби, втирається в ділянки при сильних болях.

Для приготування настоянки потрібно взяти потрійний одеколон, змішати зі свіжими квітками кульбаби, поставити в темне місце на 3 доби, втирати на ніч до усунення больових симптомів.

У свіжий сік їх чорної редьки додається мед у співвідношенні 3 до 1, склад перемішується, втирається в хворі ділянки до повного вбирання суміші в шкіру.

Білий бузок (2-3 ст. л квіток) заливається спиртом горілкою (300 мл), настоюється тиждень у темному місці, проціджується та втирається у хворі ділянки до 4 разів на добу.

Акація біла (100 гр. Квіток) заливається горілкою (300 гр.), Ставиться в тепло на тиждень, далі проціджується і втирається в хворі ділянки тіла.

Рідкий мед (300 г) поставити на водяну баню до повного розплавлення, потім влити спирт (50 мл), перемішати. Наносити суміш на болючі ділянки, масажуючи всю спину.

Для зменшення болю допоможуть компреси з:

Меду та борошна можна замісити тісто зробити коржик і прикладати аналогічним чином

Бджолиний восок, розігрітий на водяній бані. З м'якого воску сформуйте коржик, накладіть на хвору ділянку, обгорнувши зверху поліетиленом та вовняною тканиною. Зафіксуйте пов'язку, витримайте до ранку. Повторюйте протягом 1 тижня.

Сирої картоплини, натертої на тертці, вичавте сік. У макуху додайте гас (1 ч.л.), розмішайте. Нанесіть склад на марлю, потім на хвору область, але попередньо змастіть ділянку олією соняшника, можна отримати опік

Розчини скипидару (1 частина) та води (2 частини). Просочіть їм шматочок чорного хліба, прикладіть до хворого місця, оберніть поліетиленом, через 15 хвилин зніміть компрес. При сильному печінні припиніть процедуру негайно, можна отримати опік.

Кореня хрону, подрібнивши його в кашку, додавши натерту на тертці картоплину та мед (1 ст л.). Розмішайте, змащуйте хворі ділянки спочатку олією, потім даним складом, обв'яжіть поліетиленом, зверху - вовняною тканиною. Компрес може палити, що цілком нормально. Рецептури слід дотримуватися точно, інакше можна отримати опік

Добре допомагає при ішіасі та защемленні нерва кінський каштан, купити крем на його основі можна в аптеці. Креми Ашан, Чага, Венітан мають антиварикозний, розслаблюючий, заспокійливий ефект. Добре робити настої з кульбаби, хвої нирок, ялинки або сосни.

Які вправи допоможуть при запаленні сідничного нерва, ішіасі?

Заняття фізкультурою допоможуть зміцнити м'язи живота, а купання у теплій воді та прогрівання спини на пляжі не призведуть до защемлення нерва, застійних процесів у ньому. Якщо ви вже пережили запалення, не піднімайте тяжкості, не робіть різких рухів. Однак сидіти на одному місці теж не можна, треба рухатись, інакше хвороба може знову почати свій розвиток. Виконуйте вправи в тій послідовності, де вони описані.

Лежачи на спині та підклавши руки за голову, торкніться головою підлоги. Зігнуті коліна підтягніть до грудей. Поверніться до ІП, повторіть до 10 разів. Щоб розтягнути м'язи спини, зімкніть руки під колінами і притягніть їх до грудей, підборіддя – до колін. Щоб надати хребту еластичність, лежачи на підлозі, притягніть праву стопу до лівого коліна, відкинувши праву руку назад, коліно відведіть до підлоги, а голову – у протилежний бік. Вставши на коліна, упріться руками в підлогу, згинайте, прогинайте спину в одну і зворотний бік. Щоб розтягнути хребет, ляжте на спину, притиснувши ліву стопу до правого стегна, а ліве коліно направивши назовні, притягайте його до стегна. Потягніть повільно коліна до тулуба, піднявши голову і направивши руки вздовж тулуба. Ліву стопу покладіть на праве коліно, притягніть ліве коліно до правого плеча. Виконайте вправу з іншим коліном та іншим плечем. Лежачи на боці, упріться лівим ліктем у підлогу, коліна злегка зігніть і відведіть назад, упріть праву руку на стегно, злегка піднімаючи його вгору. Вставши на коліна, затисніть валик м'язами живота, руки зімкніть за спиною. Сідниці притисніть до ступнів, а спину повільно випрямляйте. Лежачи на животі і витягнувши руки вперед, напружуйте м'язи живота та сідниць, відводьте лопатки назад, повільно піднімаючи руки нагору.

Сідничний нерв - найбільший в організмі, але і навантаження на нього лягає основне. При постійному піднятті ваг перевантажується весь хребет, згодом можливе утворення грижі міжхребцевої, розвиток пухлини. Щоб не призвести до запалення нерва чи ішіасу ще з дитинства важливо привчати дітей тримати поставу правильно, не сидіти подовгу перед телевізором або за комп'ютером. Також потрібно навчити піднімати тяжкості правильно, а спати переважно на твердому матраці. Поперекову область не можна піддавати переохолодженням, сидінням та лежанням на сирій землі.

Сподобалася стаття? Поділіться їй
Вгору