Біохімічний аналіз крові. АЛТ і АСТ: розшифровка показників. Підвищений рівень АСТ в крові Аст яка норма

Людська кров унікальна за своїм складом. У нього входить маса різних елементів, які необхідні для здорового і довгого життя. Відхилення від норми в показаннях хоча б одного компонента вказує на збої в організмі і розвитку різних захворювань. Що таке АЛТ і АСТ, на що вказують їх показники і чому так важливо їх знати. Аналіз крові АЛТ, АСТ - норма у жінок.

Що це за елементи

Перші дослідження реакції трансамінування були проведені в 1937. Трансамінування - це межмаллекулярное взаємодія означає перенесення аміногрупи без утворення аміаку. АЛТ і АСТ - це ферменти, які відповідають за транспортування окремих компонентів від одного атома в тілі людини до іншої. АЛТ транспортує аспартат (амінокислота), АСТ переміщує аланин. Ці ферменти присутні в усіх тканинах і їх кількість в крові має бути стабільним. У тому випадку, коли їх зміст починає перевищувати норму, потрібно бити на сполох, адже це говорить про те, що в організмі розвивається захворювання.

Глибокі ферментні дослідження стали проводитися порівняно недавно. Для проведення дослідження потрібно використовувати спеціальне обладнання. Для запобігання помилок, аналіз повинен проводити досвідчений фахівець, а при найменшій підозрі на помилку, дослідження проводиться повторно. Біохімічний аналіз крові на АСТ і АЛТ норма у жінок менше, ніж показники у чоловіків і залежить від віку пацієнтки. З роками у жінок ці показники можуть зменшуватися.

Навіщо потрібно це обстеження

Відхилення показників АСТ і АЛТ в аналізі крові може свідчити про серйозні порушення внутрішніх органів. Підвищення АЛТ в крові у жінок говорить про серйозне пошкодження печінки. Цей фермент у великій кількості мешкає в печінці людини і потрапляє в кров в результаті природного скидання. Якщо печінка пошкоджена, в кров починає надходити велика кількість цієї речовини. Норма АЛТ для жінок становить від 20 до 40 одиниць на літр крові.

Варто враховувати, що трансаминаза може збільшуватися при прийомі окремих лікарських препаратів.

Збільшення АСТ - що це значить? Дані результати аналізу крові говорять про те, що піддалися пошкодження м'яза. Це може бути м'язова травма, але найчастіше цей показник сигналізує про проблеми в серцевому м'язі. Ферментний аналіз при інфаркті міокарда визначить порушення вже через кілька годин після початку розвитку патології. Норма АСТ в крові у жінок знаходиться в межах 34-36 одиниць. Про патології можна говорити, якщо рівень АСТ перевищено в десятки разів.

Про які патологіях можна говорити при відхиленнях від норми

Що таке АЛТ в аналізі крові у жінок? Рівень аланиновой трансмінази може збільшитися в результаті багатьох факторів. Окреме підвищення alt у жінок в кілька разів може означати розвиток наступних патологій:

Гепатит.
Цироз печінки.
Онкологія печінки.
Мононукліоз.

Коли аналіз крові АСТ підвищений? Окреме підвищення АСТ у жінок сигналізує про захворювання серця, особливо після 50 років. Саме з цієї причини дане дослідження показано проводити жінкам після 50 років щорічно. Також підвищення в аналізі крові у жінок цих ферментів може сигналізувати про сукупність захворювань серця і печінки.

На підвищення ферментів АЛТ і АСТ в крові можуть впливати і сторонні фактори такі як:

Сильні фізичні навантаження.
Прийом окремих груп медикаментів.
Травми, опіки, операції.
Вагітність і пологи.

Варто зазначити, що про розвиток патологій можна говорити лише в тому випадку, коли трансамінази в крові перевищують норму в десятки разів. Незначні відхилення АСТ і АЛТ у жінок найчастіше спровоковані сторонніми факторами. Саме з цієї причини не потрібно впадати в паніку, якщо ваші АЛТ і АСТ в крові відрізняються від норми. У цьому випадку дослідження потрібно буде провести повторно через певний проміжок часу.

визначення показників

Сьогодні в нашій країні немає єдиної шкали визначення одиниць ферментів в крові. У кожній лабораторії свої норми, і показники, так в одному центрі рівень може обчислюватися в одиницях / л, а в інший в ммоль / л. Тому розшифровка аналізу самостійно неможлива.

Тільки досвідчений лікар зможе правильно, розшифрувати результати ваших аналізів і призначити при необхідності додаткові обстеження.

При розшифровці потрібно враховувати не тільки підлогу, а й вік пацієнта, а також наявність можливих провокуючих чинників. Тому нормальний показник ферментів у різних здорових людей може значно відрізнятися і судити за результатами знайомих і друзів про своє здоров'я абсолютно неприпустимо. Таблиця норм показників використовується лікарями з урахуванням всіх цих факторів.

Як знизити показники

Знизити рівень в крові АЛТ, а також АСТ можна лише усунувши причини відхилення. Так, наприклад, якщо підвищений АЛТ виявлений після лікування медикаментами, їх потрібно скасувати і через якийсь час повторити аналіз. Але якщо причиною стало захворювання внутрішніх органів, знизити показники можна тільки після серйозного лікування.

Особливе значення має в цьому питанні профілактика. Якщо у вас є хронічні хвороби печінки, підшлункової залози, жовчного міхура або серця, потрібно з особливою ретельністю контролювати своє здоров'я. Ці хвороби сьогодні прекрасно лікуються. Але терапія повинна бути комплексною. Тільки одні медикаменти вам не допоможуть. Лікування обов'язково повинно супроводжуватися спеціальної щадить дієтою і відмовою від шкідливих звичок. Люди, що входять до групи ризику повинні здавати аналіз на ферменти кожні 6 місяців. Якщо норма АЛТ і АСТ буде підвищуватися, потрібно терміново вживати заходів.

Коли потрібно перевірятися

багато небезпечні захворювання печінки і серця на ранніх стадіях протікають абсолютно безсимптомно. Для них ранньої діагностики цілком підходить аналіз на трансамінази. Терміново потрібно звернутися до лікаря, якщо ви відчули такі нездужання:

Безпричинна періодична слабкість.
Тривала втрата апетиту.
Часта нудота і блювота.
Болю в животі.
жовтизна шкірних покривів і склер очей.
Зміна кольору сечі до темно коричневого.
Освітлення калу.
Свербіж шкіри в сукупності з іншими симптомами.

Як проводиться біохімія

Сьогодні даний аналіз можна здати в будь-якій поліклініці і в платному медичному центрі. жіночий аналіз не відрізняється від дитячого або чоловічого. Для всіх існують певні правила, яких слід дотримуватися, а саме:

Забір крові проводиться з вени в ліктьовому згині.
Аналіз потрібно здавати вранці натщесерце.
Голодування має бути не менше 8 годин.
Потрібно відмовитися від фізичних навантажень перед забором крові.
Стрес може вплинути на результати аналізу.
Не можна курити 60 хв. До забору крові.
Потрібно відмовитися від алкоголю і жирної їжі за 12 годин перед аналізом.
По можливості відмовтеся від прийому ліків, якщо це неможливо, потрібно попередити лікаря про це.

Якщо причиною підвищення стали ліки

Часто саме у жінок у віці від 50 років повішення рівня ферментів відбувається від тривалого лікування лікарськими препаратами. Це можуть бути гормони, антибіотики або препарати хіміотерапії. Якщо ви помітили, що фермент підвищується після прийому медикаментів, потрібно звернутися до лікаря для корекції терапії. Вам можуть замінити токсичні препарати на щадні, які не будуть згубними для вашого організму.

З розвитком високих технологій, медицина може за аналізом крові визначити все більше проблем в організмі. Сьогодні, незважаючи на те, що ферментний аналіз стали проводити зовсім недавно, його використовують вже повсюдно. Без цього дослідження сьогодні не проводиться ні одна операція, його призначають пацієнтам з різними недугами. Завдяки цьому лікарі тепер можуть швидко і безболісно виявити багато хвороб на ранній стадії, а це значить провести своєчасне лікування і не допустити небезпечних станів.

АСТ - скорочення, яким позначають Аспартатамінотрансфераза, внутрішньоклітинний фермент, який грає велику роль в обміні амінокислот. Найбільшу активність даний фермент проявляє в обмінних процесах, що протікають в тканинах печінки, нирок, серця, скелетних м'язів і деяких нервових закінчень.

Аналіз крові на АСТ - норма у жінок

Середньою нормою АСТ в крові у жінок вважається рівень від 20 до 40 одиниць на літр. При цьому можливі і більш низькі показники, і зазначенням на серйозний патологічний процес є показник АСТ менше 5 одиниць на літр. Підвищені показники вважаються такими, що заслуговують на увагу в разі перевищення порога 45 одиниць на літр.

Також, при проведенні аналізу на рівень АСТ у жінок, варто відзначити, що його норма залежить від віку. Так, до 14 років нормальним вважається показник до 45 одиниць, з поступовим його зниженням. І тільки до 30 років верхня межа норми встановлюється на рівні 35-40 одиниць на літр.

Крім того, потрібно відзначити, що в медицині використовується кілька методів визначення даного показника, і нормальні значення відрізняються в залежності від того, який з них використаний. Тому розшифровка аналізу повинна проводитися фахівцем.

Знижений рівень АСТ в крові

Випадки, коли рівень АСТ в крові нижче норми, як у жінок, так і у чоловіків, зустрічається не дуже часто, і вважається, що такий показник не має важливого діагностичного значення. Це пов'язано з тим, що нижня границя нормального показника досить розмита, і навіть показник в 10-15 одиниць не може вважатися точним зазначенням на наявність патологій.

У період вагітності в жіночому організмі відбуваються найсильніші гормональні зміни. Це впливає на роботу гепатобіліарної, серцево-судинної та інших систем. Тому норма АЛТ і АСТ при вагітності може перевищувати референсні значення на 15-30%. Але такі коливання не є патологією.

Після народження дитини рівень амінотрансфераз у жінки досягає нормальних значень протягом декількох тижнів. Їх підвищена активність вказує на хвороби печінки, серця або інших органів.

Чому підвищуються ферменти

Високий рівень АЛТ або АСТ в крові свідчить про руйнування печінкових клітин або кардіоміоцитів - клітин миокардиальной тканини. Для визначення причини підвищення показників трансаміназ призначають додаткові тести - аналіз на білірубін, лужну фосфатазу.

АЛТ

Підвищена активність амінотрансферази АЛТ у жінок в крові вказує на пошкодження клітин паренхіми. Патології серця, підшлункової негативно впливають на роботу гепатобіліарної системи, кровопостачання печінки. Це призводить до руйнування гепатоцитів і попаданню АЛТ в загальний кровотік.

Збільшення кількості АЛТ спостерігається при:

пухлинах печінкової паренхіми;
гострому або уповільненому панкреатиті;
непрохідності жовчовивідних каналів;
всіх формах гепатиту (, токсичний).

Зростання рівня АЛТ відбувається при ішемічної хвороби серця, обтурації (закупорці) жовчних проток. Але іноді сироваткові коливання ферменту спостерігаються при надлишкових фізичних навантаженнях, Прийомі деяких препаратів, внутрішньом'язових ін'єкціях.

АСТ

Максимальна концентрація АСТ виявляється в кардіоміоцитах. Якщо результати тесту перевершують референсні значення, це вказує на хвороби серця:

інфаркт міокарда;
стенокардію;
ревмокардит;
міокардит і т.д.

Коли АСТ перевищує норму в 10 і більше разів, частіше діагностують вірусне ураження печінки. При активність ферменту АСТ перевершує нормальні значення в 3.5-4 рази.

Надлишок АСТ в крові у жінок провокує систематичний прийом БАДів, вітамінно-мінеральних комплексів. щоб виключити хибнопозитивні результати, За 3-4 тижні до здачі аналізу від прийому препаратів відмовляються.

обидва маркера

Одночасне визначення концентрації амінотрансфераз є більш інформативним. За їх співвідношенню визначають ступінь дисфункції печінки, серця. У нормі коефіцієнт Рітіса (АСТ, поділене на АЛТ) становить 1.33. Якщо рівень трансамінази підвищується, чисельне значення цього показника змінюється:

більше 2 - алкогольне ураження печінки при підвищеному вмісті альбуміну та інфаркт міокарда при нормальному;
1 - дистрофічні зміни в печінковій паренхімі;
менше 1 - вірусне ураження печінки.

Якщо показник Рітіса не відповідає референсним значенням, жінкам призначають апаратну діагностику - МРТ, ЕКГ.

Чому печінкові трансамінази Підвищення при вагітності

У перші місяці гестації активність АЛТ і АСТ в крові зростає. На зростання рівня ферментів впливають:

змінений гормональний фон;
ранній токсикоз;
психоемоційний перезбудження;
прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

На останніх термінах вагітності багато жінок стикаються з гестозом - патологічним станом, яке супроводжується підвищенням артеріального тиску, набряком кінцівок, нудотою і т.д. Надмірне виділення білка з сечею призводить до підвищення АЛТ в крові. Але якщо концентрація трансаміназ змінюється на 15-30%, лікування не проводиться.

Якщо активність печінкових ферментів перевищує норму в 10 і більше разів, вагітним призначається комплексна діагностика.

Причини зниження ферментів печінки

Зменшення активності амінотрансфераз вказує на скорочення кількості гепатоцитів. До можливих причин сироваткового коливання ферментів відносять:

гепатоцеллюлярную карциному;
дефіцит піридоксину;
цироз печінки;
жирової панкреонекроз;
дисфункцію підшлункової залози.

Недолік амінотрансфераз на тлі гіпо- та авітамінозу - наслідок нераціонального харчування, жорстких дієт, зловживання спиртним.

Як нормалізувати рівень трансаміназ

Особливості терапії залежать від причин зміни концентрації трансаміназ. У 7 з 10 випадків сироваткові коливання пов'язані з хворобами печінки. Для нормалізації функцій органу і збільшення кількості гепатоцитів застосовують:

(Совалді, Даклатасвір) - знищують збудників, стимулюють регенерацію печінки;
вітамінно-мінеральні комплекси (Вітрум, Доппельгерц) - заповнюють недолік піридоксину та інших вітамінів, що беруть участь в синтезі ферментів;
(Хофітол, Аллохол) - попереджають руйнування гепатоцитів, стимулюють секреторну активність печінки;
антибіотики (Амоксиклав, Аугментин) - знищують бактеріальну інфекцію в печінці, жовчному міхурі.

Результативність визначається своєчасністю діагностики та лікування. Багато протікають безсимптомно, тому гепатологи радять хоча б 1 раз на рік здавати аналіз на печінкові ферменти.

література

Черенков, В. Г. Клінічна онкологія: навч. посібник для системи последіплом. освіти лікарів / В. Г. Черенков. - Изд. 3-е, испр. і доп. - М .: МК, 2010. - 434 с .: іл., Табл.
Ільченко А.А. Хвороби жовчного міхура і жовчних шляхів: Керівництво для лікарів. - 2-е изд., Перераб. і доп. - М .: ТОВ «Видавництво« Медичне інформаційне агентство », 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Біохімія біліарного сладжа: Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук / Інститут гастроентерології АН Республіки Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовський, І. А. Жовчнокам'яна хвороба, Холецистити і деякі асоційовані з ними захворювання (питання патогенезу, діагностики, лікування) / І. А. Литовський, А. В. Гордієнко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Дієтологія / Под ред. А. Ю. Барановського - Изд. 5-е - СПб .: Питер, 2017. - 1104 с .: іл. - (Серія «Супутник лікаря»)
Подимова, С.Д. Хвороби печінки: Керівництво для лікарів / С.Д. Подимова. - Изд. 5-е, перераб. і доп. - Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2018. - 984 с .: іл.
Шифф, Юджин Р. Введення в гепатології / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей; пер. з англ. під ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маєвський. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2011. - 704 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Радченко, В.Г. Основи клінічної гепатології. Захворювання печінки та біліарної системи. - СПб .: «Видавництво Діалект»; М .: «Видавництво БІНОМ», - 2005. - 864 с .: іл.
Гастроентерологія: Довідник / За ред. А.Ю. Барановського. - СПб .: Пітер, 2011. - 512 с .: іл. - (Серія «Національна медична бібліотека»).
Лутай, А.В. діагностика, диференціальна діагностика і лікування захворювань органів травлення: Навчальний посібник / А.В. Лутай, І.Є. Мішина, А.А. Гудухін, Л.Я. Корнілов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.М. Алеутская. - Іваново, 2008. - 156 с.
Ахмедов, В.А. Практична гастроентерологія: Керівництво для лікарів. - Москва: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2011. - 416 с.
Внутрішні хвороби: гастроентерологія: Навчальний посібник для аудиторної роботи студентів 6 курсу за спеціальністю 060101 - лікувальна справа / упоряд .: Миколаєва Л.В., Хендогіна В.Т., Путинцева І.В. - Красноярськ: тип. КрасГМУ, 2010. - 175 с.
Радіологія (променева діагностика та променева терапія). Під ред. М.Н. Ткаченко. - К .: Книга-плюс, 2013. - 744 с.
Ілларіонов, В.Є., Симоненко, В.Б. сучасні методи фізіотерапії: Керівництво для лікарів загальної практики (сімейних лікарів). - М .: ВАТ «Видавництво« Медицина », 2007. - 176 с .: іл.
Шифф, Юджин Р. Алкогольні, лікарські, генетичні та метаболічні захворювання / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. під ред. Н. А. Мухіна, Д. Т. Абдурахманова, Е.З. Бурневіча, Т.Н. Лопаткіна, Е.Л. Танащук. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2011. - 480 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Шифф, Юджин Р. Цироз печінки і його ускладнення. Трансплантація печінки / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Вілліс С. Меддрей: пров. з англ. під ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готьє, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маєвський. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 201й. - 592 с. - (Серія «Хвороби печінки по Шиффа»).
Патологічна фізіологія: Підручник для студентів мед. вузів / М.М. Зайко, Ю.В. Биць, А.В. Отаман і ін .; Під ред. М.М. Зайко і Ю.В. Биця. - 3-е изд., Перераб. і доп. - К .: «Логос», 1996. - 644 с .; іл.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанська Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологічна фізіологія. - М .: ВАТ «Видавництво« Економіка », 1999. - 616 с.
Михайлов, В.В. Основи патологічної фізіології: Керівництво для лікарів. - М .: Медицина, 2001. - 704 с.
Внутрішня медицина: Підручник в 3 т. - Т. 1 / О.М. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева та ін .; Під ред. проф. Е.Н. Амосовоой. - К .: Медицина, 2008. - 1064 с. + 10 с. кол. вкл.
Гайворонський, І.В., Ничипорук, Г.І. Функціональна анатомія органів травної системи (Будова, кровопостачання, іннервація, лімфовідтік). Навчальний посібник. - СПб .: Елбі-СПб, 2008. - 76 с.
Хірургічні хвороби: Підручник. / Под ред. М. І. Кузіна. - М .: ГЕОТАР-Медіа, 2018. - 992 с.
Хірургічні хвороби. Керівництво по обстеженню хворого: Навчальний посібник / Черноусов О.Ф. та ін. - М .: Практична медицина, 2016. - 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - P. 515-525
Дерябіна М. В., Айламазян Е. К., Воїнів В. А. Холестатичний гепатоз вагітних: патогенез, клініка, лікування // Ж. акуш. і дружин. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - P. 1420-1424.
Мараховський Ю.Х. Жовчнокам'яна хвороба: на шляху до діагностики ранніх стадій // Ріс. журн. гастроентерол., гепатол., Колопроктол. - 1994. - T. IV, № 4. - С. 6-25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile-in vitro study // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - P. 828-835
Шерлок Ш., Дулі Дж. Захворювання печінки і жовчних шляхів: Пер. з англ. / Под ред. З.Г. Апросіной, Н.А. Мухіна. - М .: ГЕОТАР Медицина, 1999. - 860 с.
Дадвани С.А., старше П.С., Шулутко А.М., Прудкий М.І. Жовчнокам'яна хвороба. - М .: Изд. будинок «Відар-М», 2000. - 150 с.
Яковенко Е.П., Григор'єв П.Я. Хронічне захворювання печінки: діагностика та лікування // Рус. мед. жур. - 2003. - Т. 11. - № 5. - С. 291.
Садів, Олексій Чистка печінки і нирок. Сучасні і традиційні методи. - СПб: Пітер, 2012. - 160 с .: іл.
Нікітін І.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.І., Петренко Н.В. Віддалені результати інтерферонотерапії гострого HCV-гепатиту. // Росс. журн. гастроентерології, гепатології, колопроктології. - 1999 року, т. IX, № 1. - с. 50-53.

Аспартатамінтрансфераза, АСТ, АСТ, або AST в дослідженні крові означає один і той же термін в медицині, що означає утримання в організмі людини ферменту, який бере участь в білковому обміні і розщепленні амінокислот. Цей фермент входить до складу багатьох клітинних мембран, міститься в основному в селезінці, серці, головному мозку, печінці, в підшлунковій залозі, а також у м'язах скелета. Але, свою активність АСТ може проявляти не у всіх органах. Більш того, якщо підвищений аст, можна думати про досить обмеженому колі можливих патологій. Поки структура і функції клітин не порушена, а органи, в яких переважно міститься аст, працюють повноцінно в нормальному режимі, рівень розглянутого ферменту в кров'яному потоці буде мінімальним, і що не виходять за рамки норми. Надмірна вихід аст ферменту в кровотік, зазвичай провокується порушенням цілісності клітин того чи іншого органу, а також патологічні стан, що розвиваються в ньому.

В яких ситуаціях і за яких підозрах призначають біохімічний аналіз крові на AST, що це означає аспататамінотрсфераза підвищена, і які патологічні стани провокують зайвий викид ферментів в кров, все це розглянемо в статті.

Норма аст в крові

Щоб дати оцінку отриманим результатам і інтенсивності в плазмі крові АСТ ферменту, потрібно знати, скільки в нормі його має бути у здорової людини.

Референсні значення (норма) рівня аспаратамінотрасферази, трохи відрізняються у чоловіків, жінок і дітей. Ось встановлені межі показника, вимірюються в одиницях на літр (Од / л):

від народження до року-до 58 Од / л;

1-4 року- до 50 Од / л;

4-7 років-до 48 Од / л;

7-13 років-до 44 Од / л;

14-18 років-до 39 Од / л

дорослі:

чоловіка- не більше 41 Од / л;

жінки- не більше 31 Од / л.

Слід зазначити, що незначні відхилення від рівня допускаються у дітей в момент активного росту, у вагітних жінок в перших триместрах вагітності, а також у пацієнтів, які проводять лікування лікарськими препаратами і внутрім'язовими ін'єкціями, які впливають на роботі печінки і провокують збільшення активності АСТ.

В інших випадках, якщо аспартатамінотрансфераза підвищена, то лікар може запідозрити розвиток вкрай серйозних захворювань і патологічних станів.

Причини підвищення аст в крові

В ідеалі, у здорової людини, в крові активність АСТ-ферменту повинна бути низькою. Якщо в аналізі крові аст підвищений, в 5-10 разів відносно певних норм, зазвичай, ця ситуація викликана розвитком вірусних інфекцій. Зазвичай, пацієнту пропонують кілька разів здати кров на біохімічне дослідження, щоб виключити варіант помилкового або тимчасового відхилення. Адже нерідкі випадки, коли аспартатамінотрасферази, аст підвищена в результаті деяких станів, наприклад:

після отриманої напередодні травми або удару скелетних м'язів;
після отримання опіку;
після перенесеного теплового удару;
після отруєння отруйними грибами.

Якщо збільшення ферменту неодноразове, і не пов'язане з вищесказаного патологічними станами, то може сигналізувати про наздогнати серйозних захворюваннях. Підвищений аст в крові причини:

Гепатит (гострого, хронічного, вірусного характеру);
Травми серця (закритого або відкритого типу);
Інфаркт міокарда або гостра серцева недостатність;
Стенокардіческій напад у важкій формі;
Цироз, рак, карцинома печінки;
Ураження печінки токсичними або гепатотоксичними отрутами, напр. етанолом або чотирихлористий вуглецем;
Ендогенні інтоксикації всередині організму, що відбулися в результаті інфекційних або гнійних уражень м'яких тканин і внутрішніх органів;
гострий панкреатит;
Холестаз (застій жовчі), а також первісний рак жовчних шляхів;
Руйнування або некроз м'язових тканин, миодистрофия, міозит, гангрена та ін .;
Запущений алкоголізм, яка спричинила відмирання клітин печінки.

Якщо аналіз крові аст підвищений, що це означає для конкретної людини, повинен вирішувати лікар, виходячи з декількох способів діагностики і проведення ретельного обстеження.

Як правило, для того, щоб визначити в якому саме органі відбулося порушення або поразки, спільно з аспартатамінотрасферази (аст або асат) визначають рівень аланінамінотрасферази (алт або АлАТ). Якщо в аналізі крові алт і аст підвищені, причини найімовірніше криються в патологічних процесах, що відбуваються в тканинах, в яких вони присутні. Співвідношення цих двох ферментів, носить медична назва коефіцієнт де Рітіса. Якщо, цей параметр більше 1, то мова часто йде про захворювання серця, в інших випадках говорять про порушення печінки. У нормі цей коефіцієнт повинен бути в межах від 0.9 до 1.8, при серцевому інфаркті він може зростати в 5 разів, при гепатиті навпаки падати до 0.5-0.6.

Також при діагностуванні, спільно з внутрішньоклітинними ферментами, може досліджуватися такий показник як кон'югований білірубін, підвищення якого зустрічається при вірусних і індукованих ураженнях, при цирозі, обструкції жовчних шляхів, а також хімічному або алкогольне отруєння. Підвищення алт і аст при нормальному білірубіну, може бути при прихованих формах цирозу або печінкової недостатності, все залежить від того, наскільки збільшено рівень ферментів. Якщо підвищений АЛТ і АСТ в крові менш ніж в 2 рази в порівнянні з максимальним нормативним значенням, що не ідентифікується як небезпечний патологічний процес, в цьому випадку пацієнту рекомендується тільки проведення регулярного спостереження і аналізу.

Потрібно чітко розуміти, що підвищення алт і аст не є самостійним захворюванням, а лише її наслідком. Тому, щоб знизити ферменти потрібно усунути причини підвищення асат (аст) в крові.

Бережіть здоров'я!

Сподобалася стаття? поділіться їй

Версія для друку