Истмико-цервикална недостатъчност: профилактика и лечение

Истмико-цервикалната недостатъчност е една от причините за невинността на вагинността. 30-40% от всички изминали няколко дни и предните сенници падат на нейната част.

Истмико-цервикална недостатъчност(ІЦН) - ce дефицит или невъзможност на провлака и шийката на матката, когато е кратък, rozm'yakshuєtsya и vіdkrivaєtsya, което може да доведе до чудотворен уикенд. При нормална вагиналност шийката на матката играе ролята на лигавичен пръстен, който елиминира бременността и не позволява на първия термин да напусне празната матка. В света на прогресията на бременността растежът на плода расте, броят на водните води се увеличава и не е необходимо да се повишава вътрематочното налягане. При истмико-цервикална недостатъчност шийката на матката не се вписва в такива изчезвания, при които обвивките на плодовия мичур се забиват в канала на шийката на матката, заразяват се с микроби, след което се развиват и болестта се прекъсва по-рано за въвеждане на термина. Още по-често уикендът е в друг триместър на бременността (след 12 дни).

Симптомите на ICI са много малки, тъй като заболяването се основава на шийката на матката, която протича без болка и кървене. Вагината може да усети леко тежест в долната част на корема, да ускори изхвърлянето, да изчисти слузните предмети от каналите. Още по-важно за него е да информира акушер-гинеколога за симптомите и симптомите на заболяването, който знае за бременността.

ICN: причина за вина

В резултат на вината се наблюдава органична и функционална истмико-цервикална недостатъчност.

Органичен ICNвина след прехвърляне на аборти, vishkriban изпразване на матката. По време на тези операции се извършва разширяване на цервикалния канал със специален инструмент, резултатът може да бъде травма на шийката на матката. До органичен ІЦН може да доведе и до разкъсване на шийката на матката под час на предните склонове. С мръсен затворен шев у дома се установява белези, тъй като можете да осигурите пълно затваряне на шийката на матката при появата на вагиналност.

Функционална ICNпазете се от хиперандрогенизъм (повишено производство на човешки хормони). Под въздействието на андрогените се наблюдава омекотяване и скъсяване на шийката на матката. Друга причина за образуването на функционален ICN е липсата на функция на яйчниците и самият дефицит на прогестерон (хормон, който повишава вагинността). Малформации в развитието на матката, голямо каре (жена с тегло 4 кг), богата вагиналност също придружава вината на функционалния ICN.

ICN: диагностика на заболяване

Преди вагината заболяването е по-слабо изразено при депресии, ако има груби белези и деформации по шийката на матката.

Повечето от истмико-цервикалната недостатъчност се диагностицират за първи път след мимотилно прекъсване на първата бременност. Методът за разкриване на ІЦН є pіhvove doslіdzhennya. Шийката на матката е дълга (до 4 см), тясна, прибрана назад и її ovnіshnє otvir (ovnіshnє zіv) затворен. При ICN се наблюдава скъсяване на шийката на матката, її rozm'akshenya, както и rozkrittya ovnіshny и vnutrishny zіva. При произнасяне на ICI, когато се гледа шийката на матката в огледалата, могат да се разкрият висящи черупки на плодовия мичур. Лагерът на шийката на матката може да бъде оценен с ултразвуково проследяване. С помощта на ултразвуков сензор, кое лекарство трябва да се приложи във фаринкса, шийката на матката трябва да се вибрира и да се оцени вътрешната шийка на матката. Дължината на шийката на матката, която е 3 см, ще изисква допълнително ултразвуково проследяване в динамиката. А якчо дожина шийката на матката да стане
2 см, което е абсолютен признак за истмико-цервикална недостатъчност и помага при хирургична корекция.

Істмико-цервикална недостатъчност: веселие

Vagіtnіy zhintsі се препоръчва да бъдете заобиколени от физически и психо-емоционални приключения, да се възползвате от величествения живот за дълъг период на бременност, а също и да не се занимавате със спорт. В определени ситуации е показано използването на лекарства, които намаляват тонуса на матката (токолит). Хормоналните нарушения са станали причина за функционален ICI, така че се извършва тяхната корекция, като се предписват хормонални препарати.

Има два метода за лечение на ICI: консервативен (нехирургичен) и хирургичен.

Нехирургичен метод на лечениеможе да има нисък процент на успех между хирурзите. Методът е безкръвен, прост и безопасен за майката на плода. Його може да бъде застосован в амбулаторни умове на всеки термин vagity (до 36 tizhniv). Tsej sposіb vykoristovuyut с незначителни промени от страната на шийката на матката.

Нехирургична корекция на ICIсе извършва за допълнителен песар - акушерски пръстен (дизайнът на специална анатомична форма със заключващ пръстен за шийката на матката). Песарът се облича върху шийката на матката, с помощта на което се променя напрежението и се преоформя натиска върху шийката на матката, tobto. Вин виконува ролята на собствената си превръзка. Методът за поставяне на песар е прост, няма значение дали болката се понася добре от влагалището. При неуспех на този метод пациентът е застрахован срещу технически щети, от които може да се предпази при хирургично лечение.

След процедурата за поставяне на вагината, жената може да бъде порицана под динамичната визия на лекаря. На 3-4-ия ден се вземат кожни намазки за флора, маточната шийка се оценява за допълнителен ултразвук. Пезарът се отстранява за 37-38 дни от бременността. Вилучението е лесно и безболезнено. Понякога се появяват кървави видения или престроково се наблюдава развитието на родовата дейност на песариите.

В този час бяха разделени различни методи за оперативно разследване на ICN.

В случай на груби анатомични промени в шийката на матката, obumovlennyh стари разкъсвания (което е единствената причина за невинност), е необходимо своевременно да се коригира позицията на шийката на матката (пластмаса на шийката на матката). За деня след операцията жената може да планира бременност.

Показани преди операцията, вагиналност, наличие в анамнезата на миграционни проблеми, предни гънки, както и прогресираща недостатъчност на шийката на матката: мудност, кратък живот, подобряване на шийката на яйчниците или целия цервикален канал. Хирургичната корекция на ICI не се извършва при очевидни заболявания, като в този случай заболяването е противопоказано (тежко заболяване на сърдечно-съдовата система, нирок, черен дроб и др.); с проявата на вада, развитието на плода; с повторението на кървави видения от пътищата на държавата.

Най-често при ICI празната матка се заразява с микроби чрез нарушената функция на маточната шийка. Ето защо, преди хирургична корекция на шийката на матката, е необходимо да се извърши допълнителна намазка за флората, както и бактериологично изследване или проследяване на състоянието на пътищата, които се отстраняват по метода PLR . За наличие на инфекция с патогенна флора се предписва изключване.

Хирургическият метод се използва за налагане на шевове върху шийката на матката от специален материал. С тяхна помощ ще помогне за далечното разкъсване на шийката на матката, в резултат на което няма да можете да се върнете към растежа на суетата. Оптималният срок за зашиване е 13-17 tyzhnі vagіtnostі, през часа на операцията, той се определя индивидуално, угар към момента на поява и клиничните прояви на ICN. За увеличаването на термина vagity чрез невъзможност на шийката на матката се наблюдава спускане и увисване на плодовия мичур. Необходимо е да се доведе до това, че долната част на йога е заразена с микроби, които се намират в почвата, което може да доведе до ранно отваряне на плодовия мичур и увяхване на водите. Освен това зад хватката на плодовия михур има още по-голямо разширяване на цервикалния канал. По този начин оперативното въвеждане на термина vagity е по-малко ефективно.

Поставянето на шевове върху шийката на матката се извършва в болницата под вътрешна анестезия. С този використичен препарат yakі може да има минимална инжекция в чинията. След налагането на шевове върху шийката на матката се показва разпознаването на медицински изделия, което намалява тонуса на матката.

В някои случаи антибактериалните препарати се блокират. През първите два дни след операцията шийката на матката и шийката на матката се почистват с антисептици. Един час упрек в болницата да лежи заради излишъка на свободното място и възможни усложнения. Обадете се след 5-7 дни след операцията, вагината може да бъде изписана от болницата. Nadalі zdіysnyuєtsya амбулаторни грижи: кожа 2 tizhnі за извършване на проверка на шийката на матката в огледалата. По показания или веднъж на 2-3 месеца лекарят взема намазка върху флората. Обадете се на шевовете за 37-38 tyzhnіv vagity. Процедурата се извършва в болницата без облекчаване на болката.

За период от 24 години, след раждането на shviv, племенната дейност може да бъде разкрита. Тъй като сенниците се ремонтират по „непокрити“ шевове, бъдещата майка трябва да има по-голяма вероятност да се счупи до най-близката кабина за сенници. За спокойствие е необходимо да кажете на персонала, че имате шевове на шийката на матката. Shvi znіmayut независимо от срока на вагиналност, така че под час същността на вонята може да пробие и нарани шийката на матката.

Профилактика на ICI

Веднага след като сте били диагностицирани с "истмико-цервикална недостатъчност", тогава с настъпването на планираното obov'yazkovo, трябва да отидете на среднощната консултация. Акушер-гинекологът извършва obstezhennya, за чиито следи е необходимо да се разпознае необходимостта от екзалтация.

Препоръчително е да се изчака интервал между свободните позиции от най-малко 2 години. При сегашната ваганост е необходимо да можете да разгледате външния вид на жената за консултация и да проследите всички препоръки, признати от лекаря. Побързайки веднага при лекаря, вие ще подсигурите приятелския ум на вашето мъниче за далечен растеж на това развитие.

Ако имате истмико-цервикална недостатъчност, не се ядосвайте. Навременната диагностика, тактиката за провеждане на бременност, разумно-защитният режим, както и приятелската психологическа нагласа, позволяват да се предадат в правилния срок, че раждането на здраво бебе.

Вероятно ще имате статистика