Чи може вагітність наступити одразу після місячних?

Багато пар використовують фізіологічний метод контрацепції. Вони часто запитують: через скільки можна завагітніти після місячних і чи може зачаття відбутися відразу після закінчення менструації? Щоб отримати відповідь на ці питання, необхідно зрозуміти, як і коли можливий настання вагітності.

У здорової жінки менструальний цикл у нормі складається з наступних фаз:

1. Фолікулярна.Перша половина циклу, під час якої під дією фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) в одному з яєчників відбувається дозрівання домінантного фолікула, з якого виходить яйцеклітина, готова до запліднення.
2. Овуляторна. Під впливом лютеїнізуючого гормону (ЛГ) зріла яйцеклітина з яєчника потрапляє у черевну порожнину.
3. Лютеїнова.Друга половина циклу, в період якої організм жінки готується до можливої ​​вагітності: під впливом гормону прогестерону створюються відповідні умови для імплантації заплідненої яйцеклітини у стінку матки та її подальшого розвитку.

Фази циклу повторюються щомісяця під контролем відповідних гормонів. За тривалістю перша та третя фаза приблизно рівні і при звичайному 28-денному циклі становлять 13-14 днів. Овуляторна фаза посідає середину циклу і триває близько 2 днів.

Вагітність можлива лише під час. Саме в цей час яйцеклітина зустрічається із сперматозоїдом і відбувається запліднення. При подальшому сприятливому збігу обставин плодове яйце потрапляє в порожнину матки, прикріплюється до слизової оболонки і настає вагітність.

У нормі у здорової жінки дітородного віку овуляція має відбуватися один раз упродовж менструального циклу. Як правило, нормальний цикл триває від 20 до 35 днів. Від його тривалості залежить, який день випадуть сприятливі для зачаття дні.

Але навіть чіткий злагоджений ритм може дати збій під впливом зовнішніх чи внутрішніх факторів, таких як:

• гормональний дисбаланс;
• інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• оперативні втручання;
• загальні інфекційні та хронічні захворювання;
• зміни клімату;
• стрес.

Існує безліч різних причин, які визначають, що овуляція у жінки не відбувається чітко за календарем.

Як визначити овуляцію

Визначити овуляцію можна за допомогою:

1. Щоденника базальної температури.Вона вимірюється щоранку у прямій кишці та записується в щоденник паралельно з іншими суб'єктивними показниками (нагрубання молочних залоз, болючість внизу живота, перепади настрою). На момент овуляції температура підвищується на 0,5 градуса. Вести щоденник можна самостійно, але, слід визнати, метод трудомісткий, вимагає дисциплінованості, тому підходить не всім. До того ж може давати збої, наприклад, при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла.
2. УЗД-моніторингу.Метод дозволяє отримати найточніший результат за певними показниками: стан ендометрію, формування жовтого тіла, імплантація плодового яйця. Проводиться при необхідності підтвердження факту овуляції, наприклад, з метою проведення або лікування гормональної безплідності.
3. Спеціальних струменевих тестів.Метод заснований на реакції тест-смужки з гормонами, що викидаються у кров у момент овуляції (ЛГ). Проводиться щодня в один і той же час.

Щойно факт овуляції підтвердився – настає період, коли вагітність можлива за умови, що організм до цього повністю готовий.

Яйцеклітина життєздатна протягом доби, далі здатність завагітніти падає з кожною годиною. Через два дні з моменту овуляції зачаття стає неможливим, оскільки яйцеклітина гине.

Менструальний цикл який завжди супроводжується овуляцією. Буває таке, що яйцеклітина не дозріває. Це так званий ановуляторний цикл.

Відсутність овуляції може бути зумовлена ​​причинами фізіологічного чи патологічного характеру. У нормі овуляція не відбувається при:

• вагітності;
• клімаксі;
• прийомі.

Патологічні причини, що провокують ановуляторні цикли, ті самі, що й впливають на овуляцію в цілому.

Які дні сприятливі для вагітності при нормальному менструальному циклі

Вважається, що менструальний цикл триває 28 днів. Під початком циклу мають на увазі перший день місячних. У цей час з порожнини матки відбувається відторгнення ендометрію, що не відбувся, а в яєчнику починає дозрівати новий фолікул. Триває перша фаза циклу 13-14 днів.

Ближче до її кінця посилюється утворення лютеїнізуючого гормону, що призводить до виходу готової до запліднення яйцеклітини з дозрілого фолікула – відбувається овуляція.

Після овуляції на місці фолікула, що лопнув, в яєчнику утворюється жовте тіло. Спочатку він бере на себе обов'язок вироблення гормону вагітності - прогестерону.

Жовте тіло активно на ранніх термінах – у перші 12 тижнів. Далі його потужності для підтримки зростаючої матки і плода стає недостатньо, і вся функція вироблення прогестерону переходить до гіпофіза.

Імовірність завагітніти висока протягом перших двох діб з моменту овуляції, це так зване "фертильне" вікно. Проте сприятливі зачаття дні розраховуються залежно від терміну життя сперматозоїдів.

На відміну від жіночих, чоловічі статеві клітини мають термін життя значно більший. Вони можуть зберігати здатність до запліднення близько 5 днів, перебуваючи у надрах жіночого організму. Це означає, що якщо сперма потрапила у піхву за кілька днів до овуляції, то ймовірність завагітніти дуже висока.

Допустимо, теоретично, що менструальний цикл триває 28 днів, тривалість місячних - 5 днів, і почалися вони 1 числа. Отже овуляція має відбутися 14-15 числа. У ці дні з високою ймовірністю може статися запліднення за умови зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом.

Щоб цього не сталося (або навпаки, сталося), потрібно відрахувати ще 5 днів до овуляції та 2 дні після неї.

За допомогою нехитрих розрахунків виходить:

• дні, в які може настати зачаття – з 11 до 17 число;
• дні, коли вагітність не настане – з 6 по 11 та з 17 по 29 число.

У нормальних умовах з початку менструації минає щонайменше тиждень, щоб вагітність могла наступити.

Якщо менструальний цикл стабільний і жінка уважно стежить за його регулярністю, відзначає в календарі початок і тривалість менструації, вона легко може розрахувати приблизну дату овуляції та настання сприятливих днів для зачаття.

Вагітність не за графіком: наскільки це можливо?

Це питання актуальне серед пар, які не визнають бар'єрні методи контрацепції, і молодих жінок, які з різних причин не бажають приймати. Але, в деяких випадках, точно визначити, скільки днів після місячних можна не завагітніти практично неможливо.

Нерегулярний менструальний цикл

У такому разі неможливо розрахувати «небезпечні» і «безпечні» дні, оскільки овуляція щомісяця настає у різний час.

Укорочений менструальний цикл

При тривалості циклу менше 25 і тривалості кровотечі більше 7 днів дозрівання яйцеклітини відбувається на 7-8 день від його початку, тобто практично відразу після закінчення місячних. У випадку, якщо статевий акт був здійснений у цей час, він прийде саме на період овуляції.

Гормональні порушення, постійні стреси, аборти, прийом гормональних препаратів можуть призвести до зменшення часу дозрівання фолікула та скорочення менструального циклу.

Порушення бар'єрної функції піхвового слизу

У нормальних умовах середовище піхви кисле, що згубно діє сперматозоїди. У такому разі виживає найсильніший. Але якщо з якихось причин піхвовий секрет не виконує своєї функції, сперматозоїди можуть довше перебувати в організмі жінки – до 7 днів.

Відповідно, ризик завагітніти одразу після місячних значно зростає.

Дисфункціональні маткові кровотечі

Це патологічні кровотечі з порожнини матки, зумовлені порушенням нейрогуморальної регуляції менструального циклу і пов'язані з органічним ураженням статевих органів. Визначити у своїй час наступу овуляції дуже складно, оскільки можна прийняти таку кровотечу за менструацію.

Контактні кровотечі

При захворюваннях шийки матки, що супроводжуються порушенням цілості слизової оболонки, статевий акт може викликати кровотечу, яку легко можна прийняти за початок місячних. Якщо розраховувати дату овуляції, відштовхуючись від такої кровотечі – помилка неминуча.

Спонтанна овуляція

Явище, у якому протягом одного менструального циклу може дозрівати кілька яйцеклітин. Передбачити овуляцію в такому випадку неможливо, оскільки відбутися вона може в будь-який день циклу.

Крім того, порушення правил прийому оральних контрацептивів загрожує настанням незапланованої вагітності.

Помилки у підрахунку безпечних днів

Ведення жіночого календаря вимагає відповідальності, оскільки відзначаючи дні менструацій та овуляцій приблизно, можна якось суттєво промахнутися.

Таким чином, завагітніти можна не лише одразу після місячних, а й безпосередньо під час них.